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    最新醫保定點藥店年度總結報告(匯總5篇)

    時間:2025-06-03 作者:HT書生

    隨著社會一步步向前發展,報告不再是罕見的東西,多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是我給大家整理的報告范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對大家能夠有所幫助。

    醫保定點藥店年度總結報告篇一

    一、人員資質條件方面:因本店經營有處方藥、甲類非處方藥,質量負責人×××,本店的銷售人員持有食品藥品監督局頒發的《職業資格證書》,取得了上崗資格。

    二、在經營方式、范圍方面:沒有超范圍經營,本店所有品種都在合理規定范圍內,沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品、器械。

    三、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規定醫生處方銷售的`藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區域標識。

    四、藥品廣告及咨詢服務方面:首先遵照執行《藥品廣告安全審查辦法》等規定,不發布任何未經許可審批的各種藥品廣告,不銷售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監督部門采取強制措施暫停在轄區內銷售的藥品,在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項,沒有夸大藥品療效,不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。

    五、藥品質量管理方面:根據市醫保中心制定的管理制度,本店認真制定有關藥品管理制度,嚴格按照細則運行,建立健全各項藥品質量管理記錄,同時建立各項藥品質量管理檔案,確保經營的藥品質量,店堂明示處懸掛《服務公約》,公布監督電話,設顧客意見薄,保證服務質量。

    在今后,我藥店將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,為建立我市醫療保險定點零售藥店醫保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環境起模范帶頭作用,切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務,確保藥店的健康運行。

    ×××××店

    20xx年7月1日

    xx藥店經營自查報告

    嘉定縣食品藥品監督管理局

    6 藥品銷售與服務,藥店以質量服務第一,銷售人員健康檢查合格持證上崗,營業時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品按有關規定售出藥時,必須憑執業藥師或職業藥師助理開具有處方才出售處方藥。

    特此報告

    20xx年3月28日

    醫保定點藥店年度總結報告篇二

    隨著醫療保險不斷發展,醫療保險制度不斷的完善,為了使醫療保險更好地服務于大眾,有效地保障各類人群基本醫療保險需求,促進參保人員合理利用衛生服務資源,促進醫保定點藥店的健康發展。本企業積極探索醫療保險管理服務,不斷完善醫療保險政策,健全本藥店的醫療保險服務管理機制,提升醫療保險管理服務能力,實現醫療保險的可持續發展。

    一、培訓方式

    1、新員工上崗前醫保基本培訓。

    2、整個單位計劃進行的醫保培訓。

    3、關鍵崗位和收銀員的醫保培訓。

    4、營業員所涉及的醫保程序培訓。

    二、培訓目標

    1、全體員工基本了解醫保政策,相關科崗位工作人員能夠熟悉醫保政策并且更好的和顧客溝通。

    2、培訓目的,轉變觀念,使新上崗的員工和在崗員工自覺、主動、愉快地適應本單位的醫保工作模式。

    3、深入理解和掌握角色行為規范,使所有員工全面知曉自己和每個人該做什么和怎么做。

    4、培訓時間:一年二次

    5、培訓方式分別為:季度培訓、平時培訓。

    6、培訓方法:講座、座談交流、小組討論等。

    7、培訓考核:季度考核、新上崗員工轉正前考核、根據上級部門臨時下達的培訓任務考核。

    三、培訓內容:

    1、醫保參保人員范圍。

    2、個人繳費標準及待遇。

    3、如何辦理醫保相關手續。

    4、醫保在規定醫療單位就醫規定。

    5、醫保結算流程。

    6、離休干部結算流程

    四、培訓時間:

    1、2014年第一、三季度 由店經理主持培訓講座

    2、2014年第6月、12月 由店經理負責醫保知識培訓考核

    五、基本要求:

    店經理做好每次的培訓記錄并存檔,每名參加培訓的醫員工做好培訓筆記和到會簽名;做好培訓內容以及資料記錄、逢培訓時間沒能參加的員工,必須次日參加相同內容培訓。各崗位員工培訓后考核成績達90%以上。

    2014年1月1日

    醫保定點藥店年度總結報告篇三

    乙方:

    一、乙方自愿承包甲方公司客戶汽車清洗服務,甲乙雙方合作期限為一年即____年__月?日至____年?月?日,合作期限前三個月為試用期,試用期內甲方視乙方的工作情況決定是否繼續與乙方的合作;清洗車輛包括甲方新到車輛,欲出售車輛,維修車輛和甲方自備車輛。

    二、汽車清洗范圍和標準

    2、洗車清潔標準的具體要求:

    a?全車玻璃潔凈無污物;

    c車身表面、輪胎輪轂無污物;擦干過后無滴水;

    三、由于清洗車輛所造成車輛損壞的由乙方負責賠償;

    四、甲方對乙方負責清洗車輛將進行電話回訪,并有權利將回訪中反映對車輛清潔程度不滿意的對乙方處以一定數額的罰款。

    五、洗車工具架、高壓清洗機、泡沫機、吸塵器、風槍機由甲方提供,由乙方負責保管,丟失損壞由乙方按價賠償;水桶、海綿、擦拭用毛巾、輪胎清潔用刷子、玻璃毛巾或麂皮、擦拭車身用長毛巾、清洗劑由乙方按照一汽大眾公司及甲方相關要求提供。

    六、乙方承包甲方洗車服務費用為每月_____元,乙方于次月月底提供發票到甲方,甲方予以結算上月費用。乙方為甲方每日提供服務的工人人數不低于?????人,人數不足時按實際考勤扣除服務費。

    七、承包協議期滿前一個月根據雙方合作情況,協商簽定下一次承包協議;

    八、甲方擁有本協議的最終解釋和修改權,本協議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

    醫保定點藥店年度總結報告篇四

    一、在銷售藥品過程中要嚴格遵守有關法律、法規和公司規定的.制度,向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內容,給予合理用藥指導,不得采用虛假和夸大的方式誤導顧客。

    二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進行銷售。

    三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉爛變質、風化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。

    四、處方藥須憑醫師處方調配或銷售。審方員應對處方內容進行審核,處方審核完畢審方員應在處方上簽字。處方調配或銷售完畢,調配或銷售人員應在處方上簽字,并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項等內容。處方調配程序一般分審方、計價、調配、復核和給藥。

    五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應當拒絕調配或銷售。如顧客確需,須經原處方醫師更改或重新簽字后方可調配或銷售。

    六、銷售處方藥應收集處方并分月或季裝訂成冊,顧客不愿留存處方,應按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。

    七、藥品銷售應按規定出具銷售憑證。

    醫保定點藥店年度總結報告篇五

    醫保定點藥店是我國醫療保險制度改革中的新生事物。本文是醫保定點藥店的年度工作總結,僅供參考。

    一年來,在**市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

    一年來,我院始終堅持按照《**市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《**市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《**市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

    一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

    我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以為組長、為副組長的領導小組,并指定為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

    二、醫療服務價格及藥品價格方面

    一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

    三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

    我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

    同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

    一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。

    二、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。

    三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。

    四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規定留存備查。

    五、根據醫保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。

    六、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。

    七、嚴格按照醫保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發票。

    八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。

    以上是本藥房20xx年度醫保工作的總結,如有不妥之處請指正。

    (一)參保擴面情況

    截至12月底,全區參加城鎮醫療保險的人數為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達任務(凈增xx人)的%。其中城鎮職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2.4:1,城鎮居民參保x人(其中學生兒童x人,居民x人)。

    (二)基金籌集情況

    截至12月底,城鎮職工基本醫療保險收繳基金x萬元,其中統籌基金x萬元(占基金征繳的66.6%),個人賬戶x萬元(占基金征繳的33.4%),大額救助金征繳x萬元,離休干部保障金x萬元。

    (三)基金支出、結余情況

    城鎮職工醫療保險基金支出實際應支與財務支出不同步,財務支出要滯后,截止目前財務支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。

    至12月底財務(統籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,

    還有部分未支)支出x萬元,其中統籌金支x萬元(財務當期結余x萬元),個人賬戶支x萬元。其中,涉及20xx年的費用x萬元,統籌應支付x萬元,實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。

    實際應支x萬元,其中統籌應支x萬元(結余x萬元),個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結余x萬元);離休干部保障金應支x萬元(結余x萬元)。

    二、參保患者受益情況

    今年,城鎮職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫療總費用x萬元,次均人次費x元,統籌支出x萬元,統籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫療總費用x萬元,統籌支付x萬元(門診報銷比例達%),門診統籌支出占統籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統籌的費用為x萬元,大額應支x萬元;20xx年離休干部x人,離休干部長期門診購藥x人,門診總費用x萬元,離休人員定點醫院住院x人次,總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次,醫療費用x萬元。

    三、主要工作

    (一)貫徹落實幾項重點工作,不斷提高基本醫療保障水平。 做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下,區醫保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學習,做到整檔標準化、統一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結尾。 開展考察調研。了解醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

    及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求,對我區存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。

    實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結,對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。

    完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過 人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。

    (二)完善協議,加強兩定機構管理

    截止目前我處共有定點醫療機構家(其中家醫院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯合市醫保處對全市家定點醫院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成,共報銷x人次,基本統籌支付萬余元,大額支付萬余元,超大額支付萬余元。轉外就醫備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內轉院的有x人,向省外轉的有x人。

    異地就醫政策有重大突破。濟南異地就醫聯網結算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫范圍,濟南由原來的家定點醫院增加為現在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。

    通過建立定點醫療機構分級管理衛生信用檔案來加強對定點醫療機構的管理,促進醫療機構提高醫療服務質量,控制不合理醫療費用支出。在對定點的監控上實現網絡監控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底,共計查出醫院違規xx次,違規定點藥店家,經過調查核實剔除不屬于醫保支付范圍的意外傷害例,對于違規情況嚴重、違規次數頻繁的醫院給予暫停其定點醫療資格的處罰,對違規的藥店視情節進行相應處罰扣除保證金,對多次違規的,取消醫療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。

    (三)夯實基礎服務工作,提高整體經辦水平

    1、加強網絡建設。市級統籌之后軟件系統及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫院等醫療機構的解釋說明工作,為統籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

    2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫管科根據市級統籌文件規定,領會文件精神,及早掌握新政策、新規定并做好對參保人員的解釋說明工作。

    四、醫療保險工作中存在的主要困難及解決辦法

    醫療保險已實現了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。

    1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參保總人數是,其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統籌金收入占基金總收入的%,而統籌金支出卻占基金總支出的%,且企業欠費、靈活就業人員、下崗職工斷保現象時有發生,造成基金征繳困難,統籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重,居民連續繳費意識不足。

    2、醫療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗,一方面定點醫療機構、定點零售藥店數量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫院對費用控制的意識不強,力度不大,醫療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅使,想方設法套取醫保基金。另一方面醫保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機、醫學、統計等專業性人才,工作效率得不到有效提高,給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫療管理和醫療結算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。

    五、科學謀劃,求真務實,繼續做好明年的醫療保險工作

    以科學發展觀為統領,以中共中央、國務院新醫改文件為指導,以《社會保險法》實施為契機,按照規范化、人性化、制度化的要求,為全區經濟發展和社會進步做出新貢獻,促進全區醫療保險經辦工作再上新臺階。

    (一)夯實兩個基礎,進一步提高醫療保險管理水平

    醫療保險工作直接面對廣大人民群眾,全部政策都體現在落實管理服務上,經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監控水平兩項基礎工作。

    一是加強經辦機構規范化建設。著力規范窗口建設,提高醫保經辦水平,按照統一標準、簡化程序的原則,繼續優化業務流程,確保各個環節銜接順暢,為參保人員提供優質、高效、便捷的醫保服務。進一步健全內控制度,嚴格執行社保基金財務會計制度,確保基金安全完整。

    二是提高指標監控水平。建立健全指標監控體制,細化涉及醫療保險費用的各項指標,根據系統即時檢測并做好統計分析報表,通過分析各項指標的變量,掌握醫療機構的醫保工作運行情況,及時發現問題,確保基金安全運行。

    (二)加大醫保審核力度,確保基金安全完整

    通過建立健全違規舉報獎勵制度等方式,充分發揮社會輿論監督作用,對單位和個人套取社保基金行為進行監督檢查,加大對定點機構、藥店的查處力度,按規定給予相應處理,確保基金安全。做好醫療費用審核、稽核力度,進一步優化審核流程。

    (三)抓好幾項重點工作的貫徹落實

    一是做好城鎮職工、居民基本醫療保險門診統籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監督管理措施,防范基金風險,確保門診統籌順利推進、安全運行。

    二是進一步加強定點醫院的監督管理,全面落實定崗醫師制度,考試合格的醫師建立醫師數據庫,醫師信息和病號住院信息一同上傳至醫保中心,醫保中心對醫師的超定額、違規等情況進行相應扣分,根據醫師得分情況對定崗醫師進行相應處罰。完善定點醫院服務協議和醫療費用結算辦法,對定點醫院實行信譽等級管理,引導其加強自我管理。

    三是做好醫療付費方式改革的測算摸底工作。為醫療付費方式改革做好調研,提供事實依據。

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