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心理咨詢實踐報告篇一在一個月的實習(xí)過程中，主要回復(fù)咨詢郵件，網(wǎng)絡(luò)qq咨詢;每個星期二，實習(xí)小組進行案例討論，角色扮演以及共情訓(xùn)練。
這一個月的心理咨詢實習(xí)，我有不少的收獲：
一、通過網(wǎng)絡(luò)咨詢實踐，學(xué)習(xí)進行攝入性談話，搜集咨詢者的基本資料，對咨詢者的問題有一個大概了解，進而梳理問題脈絡(luò);咨詢中最關(guān)鍵的是對咨詢者的共情，這是建立有效、良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)，將對咨詢者情緒、情感的理解，以自己的語言反饋給咨詢者，以使對方感受到被關(guān)注和尊重;
二、通過案例討論，大家表達各自的見解。不同的咨詢員對咨詢者的問題會有不同的理解，大家共同分析和討論，集思廣益，尋找咨詢者問題的關(guān)鍵點; 我從中發(fā)現(xiàn)自己看法的偏狹，開闊自己的思路，提升了咨詢知識水平：咨詢的焦點要轉(zhuǎn)入咨詢者身上，引導(dǎo)其進行思考;咨詢員要有精神分析的眼光，人文主義的心態(tài)，認(rèn)知行為的方式，家庭治療的形式;
三、通過角色扮演，我以咨詢者的身份，講述了自己在情感之中的困惑，以及成長過程中與家庭成員的情感紛紛問題;一方面，通過“空椅”對話，我宣泄了積壓在心中許久的負性情感;另一方面，督導(dǎo)與咨詢成員們給予我很多鼓勵的話語，令我認(rèn)識到自己存在的思維、行為模式，探尋自己身上的長處，挖掘自身潛能。
案例討論、角色扮演的方式，讓我們對咨詢員的坐姿，表情，詢問的語氣，共情的態(tài)度等方面得到了實際訓(xùn)練。
一個月的實習(xí)期很短暫，我在一些方面上存在著不足：在網(wǎng)絡(luò)咨詢中，與咨詢者的共情不足，過早的加入自己的價值觀判斷，沒有以一個中立態(tài)度對待咨詢的問題;自信心不足，角色扮演中不敢擔(dān)當(dāng)咨詢員的角色，總是擔(dān)心自己的能力無法勝任;在共情訓(xùn)練中，自己表露的是焦慮，擔(dān)憂的情感，沒能達到滿意的效果;實習(xí)期間，由于自己還忙于其它事務(wù)，無法靜下來認(rèn)真于心理咨詢，沒有自己的個案與大家共同討論。
在紅楓的實習(xí)，可以說是既有收獲也有遺憾，但總的來說，收獲是較多的。
此次實習(xí)中，有幸得到劉鳳琴老師的督導(dǎo)，每當(dāng)在咨詢中遇到困惑時，劉老師總能耐心地指導(dǎo)我們，給予我們啟發(fā);劉老師有多年豐富的心理咨詢經(jīng)驗，對心理咨詢有自己獨到的見解，她用通俗的語言講述心理咨詢方法，直觀明白，不是僵化的理論，更令人易于理解和消化。劉老師開朗、樂觀個性，親熱、包容的態(tài)度，敢于挑戰(zhàn)困難的作風(fēng)，令人留下深化印象。
咨詢室里直爽的蘆老師，溫順的夏老師，一直在認(rèn)真、辛苦地工作，她們那種強烈的工作責(zé)任感，積極進取的精神，值得我學(xué)習(xí)。
在實習(xí)中，我結(jié)交了一批志同道合的朋友：穩(wěn)重的王芳，有潛力的瑤瑤、平和的牛牛、陽光的張愛、熱心腸的賈選紅、強勢能干的慧娟、斯文的竹子等。通過與她們交流對心理咨詢的觀念、看法，分享心得體會，使我得到很多的啟發(fā)，從中我能感受到咨詢員團隊的溫馨和快樂。她們身上都散發(fā)著一種光芒，無論是顯露的，還是含蓄的，都是一種助人自助的力量。
心理咨詢實踐報告篇二這次實習(xí)似乎在強化我的一個觀念，即對"心理學(xué)"和"應(yīng)用心理學(xué)"兩個概念的理解。關(guān)于它們的區(qū)分我一直比較堅定，心理學(xué)是以學(xué)科建設(shè)為核心，是形而上的、方法論的;應(yīng)用心理學(xué)是以人文關(guān)懷為核心，是形而下的、實踐的。所以應(yīng)用心理學(xué)的終極目標(biāo)應(yīng)該是藝術(shù)地倡導(dǎo)一種精神健康的生活方式，其內(nèi)容應(yīng)該是臨床性的，心理咨詢、生涯輔導(dǎo)等等。
從這點出發(fā)，我也開始質(zhì)疑心理學(xué)的學(xué)術(shù)創(chuàng)作，前言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論的研究范式，討論和結(jié)論的簡單化，量化分析的潛規(guī)則似乎正在將應(yīng)用心理學(xué)最本質(zhì)最需要的的文本的感染力排除在游戲規(guī)則之外。看以前的很多經(jīng)典著作，弗洛姆的《逃避自由》、羅洛·梅的《愛與意志》、馬斯洛的《動機與人格》等等，總能獲得一種生活的激情，他們隱去了數(shù)據(jù)，似乎都致力于讓人能看懂并獲得某種心理學(xué)意義上的自由，心理學(xué)著作也因而才有可能成為暢銷書，健康人格才有可能成為普遍的意識。這次實習(xí)強化了我的這種感悟，臨床不僅僅是數(shù)據(jù)，重點是從獲得的數(shù)據(jù)中建立對健康人格的理性探討。醫(yī)生們的工作對象是心理疾病患者，他們也用藥，也做量表、做統(tǒng)計，但幾乎沒有人懷疑他們真正的"讀者"是普通人，是像我們這樣不完美的、亞健康的人。在某種程度上說，我是帶著這種困惑進行實習(xí)的，當(dāng)然更多的是好奇、想驗證自己所學(xué)的理論知識的心理。
我們是在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院一分院心理康復(fù)中心實習(xí)，實習(xí)時間是兩個禮拜，從20__年_月_日到_月_日，吃住也都在醫(yī)院。心理康復(fù)中心分兩個病區(qū)，精神科和心理科，精神科是封閉式的，屬于重癥病區(qū);心理科則是開放病區(qū)，主管病情稍輕的病人，如睡眠障礙、神經(jīng)癥、輕度精神分裂等病人。我們實習(xí)一個星期在精神科，一個星期在心理科，實習(xí)的主要內(nèi)容是和病人一起娛樂、交談，跟隨醫(yī)生查房，看病歷。實習(xí)安排中還有每個人大概一天半的心理門診出診機會，每個禮拜兩次講座、一次病歷討論，還有一次小組討論。實習(xí)內(nèi)容比較豐富。
我實習(xí)的第一個禮拜是在精神科，這是我第一次近距離地接觸精神病人，首先沖擊頭腦的是精神病人和想象中的不同。在想象當(dāng)中和精神病人交往會存在很大的障礙，老師在教授《變態(tài)心理學(xué)》時候也說，和某些病人交際會讓人有受挫感，我們也可能無意夸大了這種受挫感;另外，理論在告訴我們精神分裂癥的病人沒有自知力、存在妄想、幻覺等，但這些并沒有具體到真實的個體，很多我們不能從外表上看出他們的病癥。
第一次進去，當(dāng)鐵門打開的那一瞬間我確實感覺到了強烈的焦慮感，后來才慢慢適應(yīng)。我們在精神科和病人的交往很淺，主要是和他們一起做操、唱歌、打球，進行簡單的交談，如問問他們的睡眠、吃住情況，很多東西是通過看病歷、聽醫(yī)生講解才了解到的。但這些似乎是和他們交流最恰當(dāng)?shù)姆绞剑诨顒又薪⒑唵蔚年P(guān)系，能調(diào)動起他們參加活動的熱情，這就夠了，實習(xí)之前老師和醫(yī)生有過這樣的告誡，我們實習(xí)不應(yīng)該對病人構(gòu)成干擾。在精神科，我們的收獲就是學(xué)會如何辨別精神病人和普通的來訪者，學(xué)會了一些引出幻聽、妄想的一些提問方式，比如引出幻聽可以這么說，"你會不會聽到有人在你耳邊講話?""說話的人是男的是女的?""你認(rèn)識嗎?""他們都說了些什么?""他們說話是針對你嗎?"
第二個禮拜是在心理科，在心理科稍微不適應(yīng)一些。心理科的病人多半是有自知能力的，所以很多有一定的人際溝通能力，但其實很他們交往顧慮會相對多很多。一方面，和他們的很多交往屬于正常的人際交往，有的人可以和他們建立很好的關(guān)系，但我在這方面本身是有缺陷的，很多時候我害怕和人交往，所以在心理科實際效果也不太理想。另一方面，這些病人是敏感的，要想和他們建立深層次的關(guān)系，很可能就會觸及他們的痛處，這對于實習(xí)生來說是大忌。
在心理科，我們每天的工作就是陪同醫(yī)生進行查房，看醫(yī)生怎么和病人交流，觀察病人的言語表情。見得最多的是心理問題軀體化的病人，醫(yī)生在和他們交流的時候，需要緩解他們的焦慮，通常會首先肯定病人不存在器質(zhì)性的疾病，然后跟他們說明他們發(fā)病是由心理原因造成的，跟他們講心理學(xué)的一些原理，講用藥狀況等等。查完房后是自由活動，跟病友們交流、娛樂，看病歷，但有時病友們不方便打擾，便顯得有些無聊。在心理科，我們?yōu)椴∪俗隽艘淮蝧cl-90量表，有位病人做到最后幾乎都要哭了，可能是內(nèi)心沖擊太大了，我們只能做一段休息一次，休息地時候安慰安慰她;還有一位病人做得很快，不到十分鐘就做完了，我在旁邊不斷地說"不急，慢慢來，你先理解一下題目和選項"，說到我感覺他都聽得厭倦了，后來主管醫(yī)生告訴我們，其實你可以直接跟他說"你做得太快，會影響醫(yī)生做出診斷的"，我們似乎放心不下這么說。
我們每個實習(xí)生還有一個全天和一個半天到區(qū)醫(yī)院去出心理門診的機會。出門診其實就是旁聽心理咨詢，有時間的話做一些案例討論。大多數(shù)時間來訪者不會拒絕我們的旁聽(但這時候語言關(guān)是一個很大的問題，很多來訪者說的是方言，盡管我能聽懂粵語，但南寧白話卻大概只能聽懂70%);也有一些來訪者會拒絕，然后醫(yī)生告訴我們像我們這個年齡段的人是最敏感的。第一次出診醫(yī)生和我們討論了一個家庭治療的案例，也因而對家庭教育感觸良多，其中醫(yī)生提出有三個問題印象很深：第一，父母是否真正信任孩子，信任他能夠自我完善;第二，父母是否能跟著孩子一起成長，而不是把孩子的形象定義在自己的想象中;第三，孩子的心理空間在哪里，選擇的自由和能力又在哪里?在這樣的時刻總是很佩服醫(yī)生的洞察力。但案例分析的機會畢竟很少，我們很多時候只能著磨醫(yī)生的提問存在的心理藝術(shù)性，而且很多時候也著磨不清楚。
精神科、心理科、門診、醫(yī)生授課，使我更加堅定了原來的想法，即應(yīng)用心理學(xué)真正是屬于人的，它在某種程度上排斥數(shù)據(jù)的冷淡。這次實習(xí)，雖然時間不長，但我們親身接觸和識別了很多心理病癥，使得以前接受的理論知識更真實化了。然而，更大的收獲是能沉浸在一種心理學(xué)和精神健康維護的氛圍當(dāng)中，認(rèn)真思考很多原來沒有想清楚的問題，如家庭對一個人心智成長的影響，人保持心理平衡的各種防御機制對心理健康的影響等等，對自我也有了更理性的探索和認(rèn)識。
實習(xí)期間我覺得自己心理上比原來健康了很多，這可能是一種臨時的感覺，和這里有規(guī)律、相對輕松的生活有關(guān);而主要是對自己獨特個性的認(rèn)識和接受，慢慢接受了自己的內(nèi)向、敏感和人際交往上的缺陷：自我認(rèn)識正是心理健康重要的標(biāo)準(zhǔn)，能意識到并且預(yù)測自己在不同情境下的情緒反應(yīng)，才能不至于逃避現(xiàn)實，才能做出理性的選擇，也就能夠為自己創(chuàng)造心理的自由空間;在這里也學(xué)會了心理釋放，記得自己在小組體驗時說自己最常用的防御機制是壓抑和投射，把自己的想法給壓抑下去了，又通過投射表現(xiàn)出來，這種模式得到了一定程度的改變，那就是表達自己，通過各種方式，如運動、談心、寫日記(在實習(xí)期間我?guī)缀趺刻於加浫沼洠@種方式對認(rèn)識自己有很大幫助)。當(dāng)然實習(xí)不可能把以前未認(rèn)識的不健康的自己都看到，但"認(rèn)識自己"和精神衛(wèi)生的意識卻深深留在了心里。
心理咨詢實踐報告篇三從20__年_月_日-20__年_月_日，我利用課余時間和學(xué)校安排的正式實習(xí)時間，在青海省心理咨詢研究中心圓滿完成了各項實習(xí)任務(wù)，得到實習(xí)單位的充分肯定，得到了指導(dǎo)老師祁樂平主任等人的大力幫助和有效指導(dǎo)。在心理咨詢技能和職業(yè)素養(yǎng)等方面，本人獲得了前所未有的提高和成長。在實習(xí)結(jié)束之際，特從以下方面做總結(jié)。
一、實習(xí)單位概況
青海省心理咨詢研究中心成立于2010年10月，致力于整合與推動青海全省心理咨詢事業(yè)的發(fā)展，由青海省民政廳備案。其理事單位為青海樂平心理衛(wèi)生咨詢中心，是省內(nèi)首家專業(yè)心理健康衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。現(xiàn)擁有在冊心理咨詢師二百余名，屬省內(nèi)大的心理咨詢師團隊。
青海樂平心理衛(wèi)生咨詢中心為民建青海省委理事組織、青海省中華職教社會員單位、中華心理咨詢師國際協(xié)會青海志愿者大隊點。
中心的心理咨詢理念是“真正的愛應(yīng)該超越生命的長度，心靈的寬度，靈魂的深度”，服務(wù)于心理咨詢師培訓(xùn)與督導(dǎo)、企業(yè)人力資源開發(fā)、心理咨詢(婚姻家庭、親子關(guān)系、家庭教育、學(xué)生心理、職業(yè)生涯規(guī)劃)、心理危機干預(yù)、心理公益關(guān)愛行動。
多年來，已先后為偏遠山區(qū)的留守兒童、孤兒及殘障人士、孤寡老人等社會弱勢群體提供了多次心理援助服務(wù)。尤其是在汶川512大地震和玉樹414大地震的系列心理援助中，做出了杰出的貢獻，得到了青海省委、省政府、民建青海省委的高度贊揚，先后獲得“優(yōu)秀社會團體”、“國際莫妮卡人道主義獎”等榮譽。
二、結(jié)識實習(xí)單位
20__年的盛夏是炎熱的，伴隨玉樹414大地震傷痛的陰霾散開，青海省西寧市迎來了省內(nèi)外諸多心理學(xué)專家和學(xué)者的講學(xué)。當(dāng)時，我于“五一”長假期間，在青海省西寧市第一人民醫(yī)院做心理志愿者，一個很巧合的機會認(rèn)識了青海樂平心理衛(wèi)生咨詢中心的工作人員，她很關(guān)心我這個心理學(xué)新人在成長中的各種困惑，并我參加中心開展的各類社會公益服務(wù)活動。20__年_月_日，中德心理大學(xué)(香港)校長徐清照教授在青海師范大學(xué)學(xué)術(shù)報告廳，講授臨床心理學(xué)的實務(wù)操作技能——催眠治療，之后徐教授勉勵我利用一切條件，采取就近原則取得的學(xué)習(xí)。于是在這以后的日子里，我很有幸參加了中心在每個周六舉辦的心理沙龍活動，也時時利用空閑時間到中心見習(xí)。
三、實習(xí)任務(wù)和成果
在實習(xí)的兩個多月的時間里，經(jīng)中心主任祁樂平老師的耐心指導(dǎo)，和個人潛心鉆研，先后完成了如下實習(xí)任務(wù)：
(一)、協(xié)助西寧市勞動路小學(xué)、西寧市玉井巷小學(xué)、西寧市大同街小學(xué)三處心理輔導(dǎo)站建立師生心理健康檔案，并負責(zé)學(xué)校心理健康教育工作。
(二)、參加中心組織開展的各類社會公益服務(wù)活動，包括對玉樹籍學(xué)生進行的ptsd災(zāi)后心理干預(yù)工作，并做好新聞宣傳和報道工作。
(三)、學(xué)習(xí)個案處理和團體心理咨詢技能。
(四)、及時補充心理咨詢應(yīng)用知識，通過心理沙龍和心理學(xué)書籍及影片的學(xué)習(xí)，提高心理咨詢實務(wù)技能。
(五)、辦公室常規(guī)文案的寫作與處理及其他。
在認(rèn)真完成實習(xí)任務(wù)后，取得了如下的實習(xí)成果：
(一)、建立了三處心理輔導(dǎo)站的師生心理健康檔案，成功組織了一次心理健康教育專題講座，贏得了校方和師生的一直好評。在西寧市教育局等部門開展的年度心理健康工作檢查中取得了可喜的成績。
(二)、建立了青海樂平心理衛(wèi)生咨詢中心，并不斷填充博客內(nèi)容。策劃了青海省心理咨詢研究中心網(wǎng)站建設(shè)工作，并協(xié)助建立了網(wǎng)站。從而，擴大了實習(xí)單位在網(wǎng)絡(luò)的知曉程度，拓寬其社會宣傳渠道。
(三)、負責(zé)處理了部分辦公文書，其中包括撰寫了21篇活動通訊，并上報有關(guān)單位和發(fā)布在所在博客及網(wǎng)頁。
(四)、參加了四次社會公益服務(wù)活動。在西寧市古城敬老院開展三次老人心理疏導(dǎo)，在海北州職業(yè)技術(shù)學(xué)校開展一次災(zāi)區(qū)學(xué)生ptsd心理疏導(dǎo)，在海南州職業(yè)結(jié)束學(xué)校開展一次災(zāi)區(qū)學(xué)生ptsd心理疏導(dǎo)。
(五)、主編與出品一期心理健康服務(wù)報《勁松文報·小學(xué)版》(紙質(zhì)版和電子版)，由實習(xí)單位和心理輔導(dǎo)站西寧市勞動路小學(xué)合辦。
(六)、參加了八次心理沙龍，自學(xué)了三部華夏心理培訓(xùn)教材《心理咨詢師基本功訓(xùn)練》、《敘事心理療法》、《焦點法解決短期心理咨詢》，觀看了四部心理學(xué)電影《盜夢空間》、《心靈捕手》、《肖申克的救贖》、《貧民窟的百萬富翁》，并撰寫了觀后感。
(七)、初步熟練了個案處理的技巧。
四、實習(xí)心得
在這樣一個集體里，大家共同做著同一件事，一切為了他人生活的更加快樂!
如今仍記得重陽節(jié)那天去敬老院的經(jīng)歷。我們早早地為老人們準(zhǔn)備禮品。來到敬老院里，老人們很我們這些客人。在團體心理輔導(dǎo)活動中，雖然因為各種原因老人們響應(yīng)的程度不夠理想。但心理咨詢師們卻卻沒有絲毫的懈怠。通過一項項活動，讓老人通過表演節(jié)目等方式表達自己的心聲。在隨后開展的進宿舍慰問中，心理咨詢師們親切地和老人們拉家常，一一握住他們的手，老人們一臉的微笑。在當(dāng)天的活動結(jié)束時，老人們在門口與我們道別。
我深刻地覺得，作為一名心理工不僅需要熟練各種心理學(xué)的原理和方法，更需要我們保持耐心和與人交心，保持對天下人一視同仁的優(yōu)秀品質(zhì)。
在學(xué)校做心理健康檔案的日子里。當(dāng)走進班級里，孩子們很好奇地看著我們。并較有熱情地做著心理健康測試。帶隊的老師是位要求有點苛刻的人，實際上我們明白她是很認(rèn)真負責(zé)的。她要求我們在做檔案的每一細則都要確保準(zhǔn)確和完善。
在隨后進行的測試分析時，老師向我們分享很多的經(jīng)驗。我體會到心理咨詢需要全身心的投入。對于心理檔案中涉及到的每一個細節(jié)，都必須要做到嚴(yán)謹(jǐn)再嚴(yán)謹(jǐn)，這樣做既是對職業(yè)的忠誠，也是對心理求助者的負責(zé)。
對于未來心理工的自己，必須要保持住對生活的細心，也要力求對生活的高度負責(zé)。
每一個月中心都在每個周六的時間定期舉行“心理咨詢師沙龍”，在心理沙龍活動中，彼此交流在心理學(xué)學(xué)習(xí)方面的困惑，和分享心理咨詢工作方面的所感所獲。在關(guān)于留守兒童的教育上，大家認(rèn)為要做到以關(guān)愛和支持為主，啟發(fā)他們對學(xué)習(xí)的興趣和對生活的希望。在學(xué)校心理健康教育工作中應(yīng)有區(qū)別地對待留守兒童，采取不同的教育方法進行心理疏導(dǎo)。這類學(xué)生心理教育工作的難度較大，心理疏導(dǎo)的時間較長，心理教育工務(wù)必保持耐心，在教育中不斷通過測評以檢驗心理工作的實效。
每次的心理沙龍大家都互相勉勵，永遠做一個忠于職業(yè)的人，不斷學(xué)習(xí)與更新知識，在心理咨詢的實踐中要隨時歸納與總結(jié)，定期參加心理督導(dǎo)，以促進個人心靈的成長，不斷提高心理咨詢的技能。但愿自己可以也長期長期如此。
五、后記
在實習(xí)單位工作和學(xué)習(xí)的日子很快就結(jié)束了，忘不了祁樂平老師對職業(yè)的崇高信仰，忘不了黃青老師關(guān)于人生的諄諄教誨，忘不了侯永晶老師的對工作的嚴(yán)格要求……忘不了的人還有很多。
這段在離開大學(xué)之前的美好日子，一定會令我難忘和銘記，這勢必會成為我人生經(jīng)歷的重要財富。
最后，向?qū)嵙?xí)單位表示最衷心的感謝，向?qū)嵙?xí)單位的所有人致敬!
心理咨詢實踐報告篇四實習(xí)學(xué)員：_________
實習(xí)基地：_________
督導(dǎo)老師：_________
經(jīng)過三個月的實習(xí)，我總共接個案__個，咨詢次數(shù)__人次。
從咨詢對象看，有青少年個案__個，最小的__歲，最大的是__歲;家庭咨詢__個;__對夫妻做了婚姻咨詢;__個媽媽為青春期孩子咨詢;__個青年人因抑郁咨詢。
從咨詢內(nèi)容看，主要是青少年問題，包括輟學(xué)在家、厭學(xué)、強迫、抑郁、焦慮、軀體障礙和遺尿問題;其次是夫妻不和，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)問題，還有一例丈夫家暴;再次是兩例抑郁。
從咨詢時長看，一例8次，一例6次，一例4次，其他是1到3次不等。
團體咨詢有兩次，共__小時，其中一次是名為“雙贏父母訓(xùn)練”的團體，__天__小時;另外一次是”青少年未來領(lǐng)袖成長營”(結(jié)構(gòu)式)， _x_x_小時，帶領(lǐng)青少年夏令營活動。
參加團體體驗“認(rèn)識自我成長團體”__小時 ，個人體驗成長團體“前進吧!__項目心理咨詢師”體驗 __小時 。
其他活動，包括出席個案研討會四次，累計__小時;出席專業(yè)研討會八次，累計__小時。
從__月中旬開始第一次督導(dǎo)到__月初共完成了8次督導(dǎo)：個案督導(dǎo)三次，包括建立關(guān)系，咨詢目標(biāo)確立，咨詢結(jié)束的討論;家庭治療督導(dǎo)兩次，兩次團體督導(dǎo);最后一次是總結(jié)與回饋。
一、實習(xí)的意義與價值。
經(jīng)過整個實習(xí)期，我發(fā)現(xiàn)實習(xí)就是從理論學(xué)習(xí)，到實踐操作的一個平穩(wěn)過度階段。它可以檢驗?zāi)闼鶎W(xué)的知識與技能，是否能用到你的助人工作中，是否運用恰當(dāng)。
如果發(fā)現(xiàn)自己做不來，就要回到書中繼續(xù)學(xué)習(xí)，如果反復(fù)學(xué)習(xí)也沒有方向感，就要找督導(dǎo)幫助我們應(yīng)對困境。因此，督導(dǎo)就像一個陪練，將一些助人工作專業(yè)的基本要求、基本原則，應(yīng)注意的問題與被督導(dǎo)的對象討論澄清，為初涉助人工作的人，把握專業(yè)方向，不至于違反職業(yè)操守，盡力維護個案的權(quán)益，也保護我們在助人工作中免遭無力感的沖擊。
在督導(dǎo)的引領(lǐng)下，咨詢師用較好的方法幫助個案釋放壓力，找準(zhǔn)個案的主要問題與應(yīng)對策略，再回到咨詢室中應(yīng)用驗證，出現(xiàn)疑問再回來與督導(dǎo)討論。這樣反復(fù)，就有可能逐漸把個案帶到“柳暗花明又一村”的境界。在這個反復(fù)練習(xí)實踐中，專業(yè)能力提升的同時，職業(yè)信心不斷增強，為咨詢師獨立執(zhí)業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
二、個案咨詢概況與心得。
在實習(xí)過程中，我接觸的個案不算多，卻從個案身上學(xué)到許多，是個案讓我理解了助人工作的復(fù)雜與神圣，也看到人性向善的美好。更讓我有了一些覺察與反思。
1、我開始相信，個案是自己問題的專家，咨詢師是咨詢歷程專家。
在咨詢中，咨詢師提供的是無條件的接納、陪伴的安全氛圍，如實的反應(yīng)與回饋個案的做法，讓個案有機會看到自己的心路歷程。個案自己說的過程就是覺察、看見、整理、修復(fù)、調(diào)整與自我接納的過程。
可在實習(xí)初期，我總是帶著個案走。三十年的教師生涯，使我在咨詢中經(jīng)常不自覺的跳轉(zhuǎn)到教師的角色，急切的提供方法、指點，與個案一起，甚至比個案還期待迅速發(fā)生改變。
經(jīng)過反復(fù)聽自己的咨詢錄音，并和督導(dǎo)討論，我有了很大的改善。如今咨詢沒有效果或個案不滿意咨詢效果時，我會從多角度總結(jié)原因，并與個案真誠的討論，以平和的心態(tài)應(yīng)對。
2、咨詢過程才是關(guān)鍵。
咨詢初期，建立信任、穩(wěn)定的咨訪關(guān)系是第一要務(wù)，而不是幫助個案解決問題。隨著接受個案咨詢數(shù)量的增加，我也證實了所學(xué)所悟。
積極傾聽個案、聽懂個案并用簡潔通俗的、個案能明白的語言反饋并同理個案，是非常重要的，這使個案愿意說自己的問題，甚至是秘密。信任關(guān)系就容易建立起來。咨詢是個案與咨詢師共同努力的一個過程，不可能一蹴而就。在初始幾次咨詢，必須場面建構(gòu)，要通過專業(yè)的說明，向個案解釋。比如要說明關(guān)于咨詢是什么、不是什么，一些心理學(xué)常識，以及咨詢理論，幫助個案和家屬對咨詢有個合理的期待。
簽訂咨詢協(xié)議，維護雙方的權(quán)利給個案安全感，多數(shù)個案會按要求簽字。有的人對簽協(xié)議無所謂，咨詢有效果就好。有的個案認(rèn)為，簽了協(xié)議就承認(rèn)有心理疾病了!后來發(fā)現(xiàn)不簽協(xié)議的行為正是她做事的模式，我希望通過后設(shè)溝通，把這種行為模式與個案分享討論，使之覺察促進其改變。
在咨詢過程中，我會集中精力跟著個案走，體會其內(nèi)在感受并如實回饋。當(dāng)發(fā)現(xiàn)個案聲調(diào)、表情變了，我的同理幫助個案釋放壓力情緒，通過傾聽、摘要、反饋、必要的提問收集個案的相關(guān)的資料，與個案討論確定咨詢目標(biāo)，幫助個案找到資源，個案在這種有效的陪伴中覺察、厘清與成長。
3、與個案討論確立咨詢目標(biāo)與處遇計劃。
在咨詢過程中，我在良好的自我覺察與接納個案基礎(chǔ)上，可以洞察個案的需求，幫助個案澄清自己內(nèi)心的渴望，協(xié)助個案確定咨詢目標(biāo)，于是咨詢更有方向了。
我覺得咨詢目標(biāo)的建立由兩個維度決定：一個是個案的需求、渴望與咨詢目的，另一個是個案的困擾及原因。所以咨詢初期建立關(guān)系的同時，應(yīng)該一并收集相關(guān)資料。收集個案的成長史中生理的、心理的、社會人際的資料，找到困擾是什么，是來自家庭的、學(xué)校的、工作的哪個方面，同時分清楚主要原因與演化因素的邏輯關(guān)系，提出假設(shè)并驗證。
最終對個案進行有架構(gòu)的概念化，提出處遇計劃與策略，并與個案討論。如果個案有多個問題，可以讓個案用1—10分來評分與排序，確定個案最想解決的問題。
有了明確的咨詢目標(biāo)與處遇計劃，接著與個案討論咨詢計劃，使咨詢有序的進行，每次咨詢結(jié)束后，都要對咨詢效果進行自我評估與個案評估，及時總結(jié)咨詢得失，調(diào)整咨詢策略，提高咨詢效果。
總之，這是一個不斷與個案討論確認(rèn)的過程，也是一個不斷修正、補充、完善、提高的過程。在這個方面，督導(dǎo)使我獲益良多。
4、做好咨詢結(jié)束。
簡要總結(jié)與增強個案的能力是我的強項。如今我能準(zhǔn)確與個案確定咨詢目標(biāo)，每次咨詢都是圍繞著目標(biāo)進行，不斷評估咨詢效果。一旦咨詢效果達成，就可以與個案商討結(jié)案事宜。如果個案有分離焦慮問題，就可以提前處理這個議題，這有利于順利結(jié)案。遇到自己不適合的個案也能及時轉(zhuǎn)介。
咨詢中經(jīng)常困擾我的是咨詢時間超時、不敢面質(zhì)這兩個問題。通過老師的督導(dǎo)、示范，我找到了原因并有意識的克服，如今已經(jīng)在咨詢中有了很大的改善。
5、開始學(xué)習(xí)家庭咨詢。
我對家庭咨詢，原本只是一些概念。通過個案督導(dǎo)，讓我掌握到，在咨詢中要尊重和保護兒童青少年，避免對兒童不當(dāng)行為的追問給兒童帶來壓力。在發(fā)問時要循環(huán)發(fā)問，每個人都有同樣的時間、機會表達自己的想法，維護自己的權(quán)利。
咨詢師要通過重述、簡述語意澄清家庭成員的期望，促進家人彼此表達與溝通，突出家人之間彼此的關(guān)心，增進家人之間理解與關(guān)愛。咨詢中時刻裝著個案家庭互動的模式，描述、反應(yīng)個案家庭互動的狀態(tài)，借助后設(shè)溝通提出個案與咨詢師互動的行為組型，引發(fā)個案反思自己人際互動模式及對家庭的影響。
6、在實習(xí)見習(xí)課程中的收獲。
每次實習(xí)督導(dǎo)課上，同學(xué)們紛紛提出案例討論。我不僅從大家身上學(xué)到從不同的角度審視個案，而且廖老師的點撥更是讓我茅塞頓開。
最后一次案例討論，老師針對一個創(chuàng)傷后應(yīng)激表現(xiàn)的個案指出：“這是正常反應(yīng)!”我非常震驚!因為我們小組討論時，沒有一個人意識到他是正常的。這說明我們對個案的“病與非病”的標(biāo)準(zhǔn)，還沒有很好的掌握。
由此我反思，助人工作若學(xué)不到家，不但幫不到個案，還有可能害了個案而不自知呢!這使我更加意識到嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)、科學(xué)是多么重要!
三、團體咨詢概況與心得。
俗話說，看花容易，繡花難。我雖然參加了團體課的學(xué)習(xí)，卻依然對獨自帶領(lǐng)團體沒有信心。
我試圖設(shè)計團體方案，卻因幾經(jīng)嘗試都不滿意而擱淺了。最后我選擇了曾端真老師的親職教育團體方案，作為我實習(xí)的方案，團體名稱為“雙贏父母訓(xùn)練”。經(jīng)過與實習(xí)機構(gòu)負責(zé)人討論，由他擔(dān)任我的副領(lǐng)導(dǎo)人，我的實習(xí)同學(xué)擔(dān)任觀察員。
我?guī)е箲]終于開始了我的團體旅程，擔(dān)心自己不勝任，擔(dān)心出錯，擔(dān)心出現(xiàn)意外情況無法處理……不過團體啟動后，我很快進入了領(lǐng)導(dǎo)者的角色，觀察成員的互動與表現(xiàn)，及時回饋大家的討論，摘要總結(jié)等，擔(dān)心與焦慮也很快無影無蹤了。
畢竟我的團體咨詢經(jīng)驗不足，有時活動體驗流于形式不深入，領(lǐng)導(dǎo)能力不足也暴露出來。所以團體咨詢結(jié)束后，我及時與副領(lǐng)導(dǎo)與觀察員討論，聽取他們的意見與建議，及時總結(jié)經(jīng)驗，調(diào)整策略。
隨著團體不斷深入，我的心情越來越放松，應(yīng)對自如，更專注于團體的過程，再加上我更加開放自己，自我暴露，我與成員之間，成員與成員之間凝聚力越來越強了，我的領(lǐng)導(dǎo)力量也開始發(fā)揮出來。
經(jīng)過16小時的團體歷程，只有自己投入團體中切身體驗了，才有覺察、反思與改變。在團體結(jié)束后，我馬上整理了相關(guān)的資料，進行了團體督導(dǎo)，督導(dǎo)老師看到我的總結(jié)與反思，非常滿意并給予肯定。接著我又約了一次團體督導(dǎo)，向督導(dǎo)老師學(xué)習(xí)有關(guān)團體設(shè)計的要領(lǐng)。因此我在團體方案的設(shè)計、成員的招募與篩查、領(lǐng)導(dǎo)能力、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)等方面，都得到了鍛煉與提高。
此外，我先后參加另外兩個團體活動，以及實習(xí)機構(gòu)組織的五天四夜夏令營活動，我投入其中，觀摩、揣摩、體驗、實踐，在團體參與中得到了進一步成長。
四、自我梳理與成長。
三年前我?guī)еЩ笈c期待走進了__。一邊學(xué)習(xí)一邊結(jié)合自己的實際，運用各種理論解剖著自己，尋找著“我是誰”。
記得在__計劃必修課咨詢師個人探索與自我成長小團體學(xué)習(xí)過后，我寫過最長的一次學(xué)習(xí)感受，長達__多字，描述自己在人際關(guān)系中的的困惑，包括不敢、不愿走入人群，經(jīng)常渴望與人連接卻被恐懼操控著，常有剪不斷理還亂的糾纏。
在認(rèn)知行為治療理論與技術(shù)課程中，我對自己生命基調(diào)的整理，發(fā)現(xiàn)一直被消極的自我概念左右著;在接納許諾理論與技術(shù)課程的學(xué)習(xí)中，我勇敢的站起來把自己呈現(xiàn)在大家面前，但總是被過去的消極的自我觀念限制。就是那一次，終于發(fā)現(xiàn)我內(nèi)心一直住著一個怕被看見不好的“小我”。
在生涯理論咨詢與技術(shù)課程的演練中，扮演咨詢師的我在老師面前，被害怕狠狠的攫住了，大腦一片空白完全不知所云，那個脆弱的“小我”渴望趕快逃走。
回想初入__的學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)很差的我，踉踉蹌蹌不斷的追趕著領(lǐng)跑的同學(xué)，焦慮恐懼并沒有阻擋我不斷的自我超越。當(dāng)同學(xué)們向我祝賀，問我是怎么拿到全班第一名的好成績的時候，我根本不相信。直到成功之道工作人員讓我給大家分享學(xué)習(xí)心得，我才開始相信功夫不負有心人，自己的努力付出終于換來了可喜可賀的優(yōu)異成績。說來好笑!一次班主任聯(lián)系我，說林家興老師找我。我大腦中立即跳出來的念頭是：作業(yè)沒過關(guān)吧!內(nèi)心七上八下的。后來查看老師的郵件才發(fā)現(xiàn)，林老師是征詢我的同意，希望他的書引用我作業(yè)中的部分內(nèi)容，真是虛驚一場!
三年的學(xué)習(xí)，有廖老師和眾多優(yōu)秀老師的引領(lǐng)與督導(dǎo)，同學(xué)的陪伴與鼓勵，親人的理解與支持，及自己不停的追尋與探索，內(nèi)心的“小我”漸漸的長大，開始鼓起勇氣嘗試著從陰暗的角落，慢慢邁入陽光中，走進人群里，和大家一樣享受著自尊、自信、與內(nèi)心的平和。從一個努力讓別人看見積極，內(nèi)心卻孤獨、糾結(jié)的自我，到今天內(nèi)外變得積極一致的自我，可以說1879使我遇見了更好的自己。
五、機構(gòu)經(jīng)營實習(xí)心得。
通過實習(xí)，我更加了解機構(gòu)經(jīng)營是件不容易的事情，需要花費很多精力和心力去宣傳組織，開展各種活動，提高知名度。
在實習(xí)期間我參與了實習(xí)機構(gòu)的一些活動，有青少年活動的海濱親子游、未來領(lǐng)袖成長營、兒童團體沙盤活動，這些活動對青少年的成長有很好的促進作用，也有利于親子關(guān)系、夫妻關(guān)系的改善。精神分析成長班是學(xué)員非常喜歡的自我成長活動，每次大家結(jié)合自己生活困擾討論熱烈，久久不忍離去。這些活動為我成長及將來經(jīng)營自己的機構(gòu)提供了有益的借鑒。
此外，佛德心理咨詢中心還有線上和線下結(jié)合的共讀一本書活動，與培訓(xùn)機構(gòu)合作培養(yǎng)咨詢師，與當(dāng)?shù)乇O(jiān)獄合作，為服刑人員進行心理疏導(dǎo)等等豐富多彩的活動。因此佛德心理咨詢中心在當(dāng)?shù)丶案浇邆淞艘欢ǖ闹龋瑸閷嵙?xí)生提供了足夠的案源與各種專業(yè)的訓(xùn)練，實至名歸。
總之，短短幾個月的見習(xí)實習(xí)經(jīng)歷，在老師及督導(dǎo)的陪伴指導(dǎo)下，在佛德實習(xí)機構(gòu)協(xié)助中，我在很多方面都得到了鍛煉，咨詢技能和水平有很大的進步與提高。今后我將繼續(xù)細致深入學(xué)習(xí)，計劃系統(tǒng)研修家庭治療、認(rèn)知行為治療及個人中心流派，將它們作為自己主攻方向，并邀請督導(dǎo)繼續(xù)督導(dǎo)我的個案，期望自己早日步入科學(xué)、專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、精致、優(yōu)雅、從容的咨詢師、督導(dǎo)師的行列。
心理咨詢實踐報告篇五實習(xí)要告一段落了，總結(jié)一下自己的所學(xué)所得。一家之言，僅供各位參考。
我覺得通過這些日子的實習(xí)，學(xué)到了很多的東西，明白了很多的道理。這些是我在學(xué)校怎么都不會學(xué)到的。
(一)我人生的方向?qū)淖儭Ｔ谌ミ@家公司實習(xí)之前，我就已經(jīng)在上海__實習(xí)過了，實習(xí)了一個月。再在三才的這段日子里，我真的覺得現(xiàn)在做心理咨詢這行，我們不太合適。原因有以下幾個：
首先，我覺得中國人接受心理咨詢還需要一個很長的時間，雖然我身處在中國最繁華的城市里，但是經(jīng)濟的發(fā)達并不一定代表著思想的高度開放。都說上海人開放，其實不是的。老板以前是做北方這一塊的銷售的，他說其實東北這塊地方的人，比上海更能接受心理咨詢，姑且聽之，以后再求證;
第二，我覺得我們還很年輕，不適合做心理咨詢師。都說年輕是資本，但是也要看，在什么地方，年輕才是資本。心理咨詢師，好聽點就是生活的藝術(shù)師，難聽一點就是別人的垃圾桶，精神垃圾。這就需要心理咨詢師本身有很好的消化能力，別的同學(xué)，我不敢說，但是我發(fā)現(xiàn)自己可能還要再經(jīng)歷過磨練才行。在整理心理咨詢個案的時候，才發(fā)現(xiàn)這個世界的黑暗那一面。大千世界，無其不有。有時候吧，有意的，無意的，你就會發(fā)現(xiàn)，這些東西在干擾你的生活。呵呵，還要修煉啊，哎。
另外要說的，百分之八十五都是關(guān)于婚姻和感情的，這顯然對于我們來說，做不到這點，因此我們這一輩就失去了最廣大的客源;
第三，還是我們太年輕，來訪者不相信你，他們寧愿與年長的咨詢師溝通。人都是這個樣子，我也是吧。再者，活躍在心理咨詢崗位上的都是我們爺爺奶奶、大叔嬸嬸這一輩的，好像已經(jīng)沒有我們的位置了;
第四，我覺得這個市場有點亂，我所了解的咨詢師沒有一個心理咨詢本科出來的，學(xué)什么的都有，什么化學(xué)的，數(shù)學(xué)的，企業(yè)管理的等等，真是莫大的諷刺啊。沒有門檻，沒有標(biāo)準(zhǔn)。這么下去，良莠不齊的咨詢質(zhì)量，終將危害市場的形成。
(二)角色的轉(zhuǎn)變
在開始的時候，我還是和平時上學(xué)一樣，沒有意識到自己已經(jīng)走上了社會的崗位。在我的潛意識里，我就是一個學(xué)生。在學(xué)校，喜歡和同學(xué)們聊天，在公司里，自然而然的，和坐我旁邊的咨詢師們聊天了，一個咨詢師一周來一次，所以我認(rèn)識很多的人。在公司上班其實學(xué)到的東西不是很多，但是我感覺和他們聊天，聽他們講自己的故事和經(jīng)歷，倒是學(xué)到了很多。有一天，老板找我，跟我說，現(xiàn)在你已經(jīng)是一名員工了，工作和聊天不可兼得啊。我一下子就明白了。
(三)是老板，都一樣的。
兩家公司都相似，都是心理咨詢的，私人開的。第一家公司，一天發(fā)20快，無車貼和飯貼。第二家，開始說的很好，一天30，車貼和飯貼都有。哈哈，還開心了。結(jié)果是，發(fā)實習(xí)津貼的時候，只有一天三十的，不過絕大部分飯是一起吃的，老板付了一部分，田老師付了一部分。自己掏過一兩次。
現(xiàn)在體會到，同學(xué)說的，老板都一樣的，不管老板怎么答應(yīng)你，最終要看發(fā)工資的時候。的確啊，
還有很多的事情。
認(rèn)識了很多的人，交了不少的朋友，明白了很多的事理，學(xué)到了很多的知識，更重要的，摸清了心理咨詢的現(xiàn)狀。這些就是我實習(xí)所得到的。
結(jié)束后的第一天，我來到安定醫(yī)院進行實習(xí)。由于我們的實習(xí)指導(dǎo)醫(yī)生臨時出診，于是給我們分配的任務(wù)是分類總結(jié)《精神病學(xué)》的精神障礙的癥狀。在此期間，另外一個醫(yī)生讓我們先在醫(yī)生辦公室見習(xí)了一個病歷。
某患者主訴睡眠不好，煩躁、焦慮，有家族心臟病史，高血壓，曾有過自殺經(jīng)歷。對女兒很溺愛，但認(rèn)為女兒總是不聽話，心里覺得別扭、壓抑，感到后悔、自責(zé)，對什么事都不感興趣，對女兒的事感到自卑;由于提前一年退休，因而沒有升上干部，少拿退休金，所以感到非常后悔，看到別人上班拿錢多眼紅。在工作方面，語言表達能力比較差，人際關(guān)系一般。
患者承認(rèn)自己有自言自語的情況，但強調(diào)與工作和孩子有關(guān)，否認(rèn)幻聽、被監(jiān)視等精神病性癥狀。但丈夫稱其有幻聽情況，患者原先稱當(dāng)她想起女兒時，會跟女兒說話(“假性幻視”)，現(xiàn)在患者卻否認(rèn)。
患者認(rèn)為為工作產(chǎn)生的心理不平衡而自殺是合理的。但稱自殺時沒有勇氣、怕死。稱對現(xiàn)在的生存狀態(tài)感到滿意，到了安定醫(yī)院就不想自殺了，說在醫(yī)院不讓她干活，沒人說她(有敷衍、討好的嫌疑)。無意中稱原來有人要殺她，但現(xiàn)在沒有了。覺得自己心靈很骯臟，總是想不好的事。
我覺得該患者意識清晰，思維連貫，交談順利，思維邏輯合理。
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