總結(jié)，是對前一階段工作的經(jīng)驗、教訓(xùn)的分析研究，借此上升到理論的高度，并從中提煉出有規(guī)律性的東西，從而提高認(rèn)識，以正確的認(rèn)識來把握客觀事物，更好地指導(dǎo)今后的實際工作。總結(jié)書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢？下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院春節(jié)期間安全防范工作總結(jié)篇一
2017年我院精神文明建設(shè)工作, 堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建和諧社會，以“創(chuàng)三甲醫(yī)院、樹行業(yè)新風(fēng)”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動為契機，以全面提高我院醫(yī)務(wù)人員文明素質(zhì)為核心，認(rèn)真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，積極發(fā)揮市級文明單位的表率作用，保障人民群眾的健康利益，在工作中做好了以下六方面內(nèi)容，保障了文明建設(shè)工作常抓常新，富有了新的內(nèi)涵。
1、強化文明建設(shè)，落實院科兩級責(zé)任制
醫(yī)院成立了精神文明工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做到常抓不懈，把精神文明建設(shè)工作列入醫(yī)院工作的重要議事日程，在運行機制和落實措施上狠下功夫，做到組織完善，保障到位。醫(yī)院制定了精神文明工作崗位責(zé)任制，做到一崗兩責(zé)，將精神文明建設(shè)工作與醫(yī)療服務(wù)工作有機結(jié)合起來，醫(yī)院與各科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，保障文明建設(shè)工作有效開展。
2、完善文明建設(shè)工作機制，強化文明建設(shè)監(jiān)督檢查
根據(jù)自身工作的特點，緊緊圍繞文明舉止、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)患溝通等工作情況進行監(jiān)督，及時反饋意見，進行整改，醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)投訴信箱、醫(yī)療服務(wù)意見薄，公開了投訴電話，為廣大患者放心就醫(yī)、滿意就醫(yī)搭建了保障平臺。
3、強化文明素質(zhì)教育，打造一流職工隊伍
今年以來，醫(yī)院進一步加強了對醫(yī)院職工的思想教育，把思想教育活動與創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)合，將學(xué)習(xí)先進典型融入到每一次的政治學(xué)習(xí)中去，要求職工積極撰寫個人心得體會，醫(yī)院按照年初制定的計劃逐步推進職工教育工作。先后組織廣大黨員、干部、職工學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想；學(xué)習(xí)《公民道德建設(shè)實施綱要》；學(xué)習(xí)黨的十七屆四中全會、五中全會和十七大會議精神及黨的路線方針政策、法律、法規(guī)，做到學(xué)以致用，理論聯(lián)系實際，把學(xué)習(xí)作為提高、強化職工服務(wù)觀念和意識的關(guān)鍵。一年來，我們始終堅持每季度政治學(xué)習(xí)制度，定期或不定期地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)等專題教育活動。據(jù)統(tǒng)計，自今年1月以來，醫(yī)院已舉辦繼教講座30余場，參與繼教活動900余人次。醫(yī)院對本年度新進的20余名職工進行了系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，涉及業(yè)務(wù)技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)流程等多個項目，全院職工撰寫學(xué)習(xí)心得300余篇，寫讀書筆記60萬字。通過學(xué)習(xí)教育使大家真正提高精神文明建設(shè)工作重要性的認(rèn)識，形成了爭創(chuàng)文明建設(shè)先進單位，爭當(dāng)文明先進個人的良好氛圍。
4、以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口為契機，推進文明和諧醫(yī)院建設(shè)
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醫(yī)院春節(jié)期間安全防范工作總結(jié)篇二
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2018年1－3季度，在縣委縣政府、縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞深化醫(yī)改這個主題，進一步采取有效措施，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，落實對口支援工作，推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，助推精準(zhǔn)脫貧等，各項工作取得了較好的成績，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下。
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟指標(biāo)完成情況
（一）業(yè)務(wù)收入情況：2018年前三季度業(yè)務(wù)總收入億元。在業(yè)務(wù)收入中，藥品收入萬元，占％。
（二）業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：2018年前三季度門急診診療萬人次，同比減少％；手術(shù)3514臺次，同比增加％；收治住院病人萬人次，同比減少％；病床使用率％，同比增加％；出院者平均住院日天，同比增加天。
二、黨建工作亮點紛呈
2018年全院各黨支部以圍繞發(fā)展抓黨建，抓好黨建促發(fā)展為工作目標(biāo)，打造亮點，以黨建工作引領(lǐng)全局工作，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。
（一）實行院黨委書記“三合一”，黨支部書記“一肩挑”，配齊配強黨組織班子。院黨委書記“三合一”，即院黨委書記、衛(wèi)計局機關(guān)黨委書記、衛(wèi)計局黨組書記三個職務(wù)一個人兼任，確保醫(yī)院各項決策、各項事務(wù)的開展，在縣主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下進行，黨支部書記“一肩挑”，即黨支部書記和科室負(fù)責(zé)人由同一人擔(dān)任，確保科室黨建工作和業(yè)務(wù)工作齊頭并進。
（二）開展“四爭四創(chuàng)活動”活動，全面加強醫(yī)院黨建工作。三爭：推行“亮身份、亮職責(zé)、亮承諾”，爭創(chuàng)“黨員先鋒示范崗”；開展“比技能比作風(fēng)、比業(yè)績，爭當(dāng)“醫(yī)心為民服務(wù)隊；組織“群眾評、黨員評、領(lǐng)導(dǎo)評”，爭做“群眾滿意好單位”，推動“講奉獻、講醫(yī)德、講質(zhì)量”，爭當(dāng)“十佳醫(yī)師、十佳護士”，四創(chuàng)：創(chuàng)建陣地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化黨支部，創(chuàng)建組織活動經(jīng)常化黨支部，創(chuàng)建制度執(zhí)行規(guī)范化黨支部，創(chuàng)建政治引領(lǐng)常態(tài)化黨支部。
（三）加強做好“三會一課”和百色基層黨建平臺維護，使黨員管理、黨內(nèi)活動開展更趨規(guī)范。通過召開全體黨員大會、各支部學(xué)習(xí)、個人自學(xué)等方式開展了多種多樣的學(xué)習(xí)教育活動，加強職工的思想道德教育。我院還組織了“七一.感黨恩.健康扶貧”愛心義診、“誦讀紅色家書，牢記時代使命”、參觀龍州紅八軍紀(jì)念館“感受紅色情懷，追憶革命精神”等黨員主題活動日，大力宣傳黨的光輝歷程和豐功偉績，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用，積極投身精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧工作，進一步增強基層黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力和號召力，傳承紅色精神，讓全院黨員干部牢記時代賦予我們的使命，學(xué)習(xí)革命先烈為爭取民族獨立和人民解放，實現(xiàn)國家富強和民族復(fù)興，初心不改、矢志不渝、前仆后繼、不畏犧牲、英勇奮斗、堅韌不拔的革命精神，以提升黨員的思想境界，改進黨員的工作作風(fēng)，樹立黨員的先鋒模范作用。
三、以醫(yī)療工作為核心，不斷提高服務(wù)質(zhì)量
（一）全面加強醫(yī)療能力
同時嚴(yán)格依照規(guī)章制度，對病歷書寫進行規(guī)范化管理，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，臨床醫(yī)師書寫病歷的意識進一步增強，每月不定期隨機抽查病例，全年病歷甲級率為％，病例的書寫質(zhì)量有明顯進步，門診及住院科室的各項登記能夠按要求進行。
在抗菌藥物專項整治行動中，我院通過完善處方點評制度，加強合理用藥監(jiān)測，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。2018年前三季度，我院使用抗菌藥物35種，住院抗菌藥物使用率％，使用強度，急診抗菌藥物使用比例％，普通門診抗菌藥物使用比例％。一類切口抗菌藥使用率％，原則上不使用抗菌藥物的手術(shù)（疝氣、甲狀腺、乳腺、白內(nèi)障手術(shù)）抗菌藥使用率5％。
我院前三季度開展感控知識培訓(xùn)5次，以此提高醫(yī)護人員感控意識和防控技能，降低院內(nèi)感染率。一是針對實習(xí)生和新入職人員進行職業(yè)暴露知識培訓(xùn)和考核，參加考核115人，二是對在職醫(yī)護人員進行衛(wèi)生應(yīng)急、感染管理等院感知識培訓(xùn)。
我院按照區(qū)衛(wèi)計委的統(tǒng)一要求，制定了臨床路徑管理實施方案，并下發(fā)到各科室。成立了以副院長為主任的臨床路徑管理委員會及臨床路徑指導(dǎo)評價小組，明確了各科室臨床路徑病例個案管理員以及臨床路徑信息報送員。目前開展臨床路徑科室16個科室，開展23個病種的臨床路徑，較去年新4各科室和1個病種，前三季度完成病例1015例。
（二）多措并舉改善服務(wù)質(zhì)量
為進一步提升護理質(zhì)量，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，使護理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。根據(jù)上級衛(wèi)計主管部門的要求，我院繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，到目前總共有11個科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房占全院病房100％。通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強護理人才培訓(xùn)、推行apn排班、簡化護理文書、堅持掛牌服務(wù)、探索護理人員績效考核等措施，使我院護理服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。
由黨辦定期收集患者對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時改進，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2018年前三季度住院病人滿意度％，門診病人滿意度％，出院病人隨訪滿意度96％。滿意度較上年度有所提高。
4.門診一體化服務(wù)
一是簡化就醫(yī)流程：我院不斷完善服務(wù)中心職能，整合了服務(wù)中心和掛號處，設(shè)立門診一體化服務(wù)中心，實行看病就診一站式服務(wù)，患者在門診服務(wù)中心即可完成掛號、分診、導(dǎo)醫(yī)、咨詢一體化服務(wù)。同時重新規(guī)劃完善院內(nèi)各科室、各窗口標(biāo)識和地標(biāo)，確保患者在就醫(yī)方便、清晰、快捷。
二是暢通“急救綠色通道”：對急診搶救病人，各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先，特殊情況先做檢查和搶救，后補交費用。
四、對口支援協(xié)作共贏
1.我院作為廣西醫(yī)科大學(xué)一附院對口幫扶協(xié)作單位，前三季度醫(yī)科大專家到院開展技術(shù)幫扶7人，我院派出6名骨干醫(yī)護人員到醫(yī)科大一附院進修。
我院還長期對口幫扶巴別衛(wèi)生院，與巴別衛(wèi)生院、田州衛(wèi)生院建立醫(yī)共體，前三季度派出7名醫(yī)師進行技術(shù)幫扶。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的建立將為雙方實現(xiàn)臨床、科研、專家、信息、教學(xué)、管理共享搭建一個穩(wěn)妥的平臺，患者也將更便捷的得到上級醫(yī)院專家的救治。
年我院與深圳南山區(qū)人民醫(yī)院簽訂了對口幫扶協(xié)議。南山區(qū)人民醫(yī)院率隊到我院開展義診和交流活動，派出2名專家到我院進行為期1年的對口幫扶。
五、執(zhí)行院務(wù)公開制度
為完善監(jiān)督機制，增強工作透明度，促進醫(yī)院廉政、勤政水平的提高，我院按照“公開透明、公眾參與”的民主管理機制，積極推行院務(wù)公開工作，全力抓好對社會、對患者和對醫(yī)院內(nèi)部干部職工幾個層面的公開。
（一）召開職代會公開醫(yī)院重大決策。凡內(nèi)部重要決策都要反復(fù)征求職工代表意見并做好記錄和備案。年內(nèi)召開職代會2次，通過了《田陽縣人民醫(yī)院與田陽縣疾控中心土地置換方案》《田陽縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略管理咨詢項目的報告》。
（二）設(shè)立院務(wù)公開欄。通過院務(wù)公開欄向群眾公示醫(yī)院重點工作。包括重大基建項目、中心工作任務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、信息化建設(shè)情況以及未來規(guī)劃等。
（三）完善便民信息查詢服務(wù)。我院不斷深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費用查詢制度，患者可使用微信公眾號、電子觸摸屏查詢醫(yī)療費用。在門 當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費查看診、住院部電子屏公示醫(yī)療檢查收費等綜合信息，開展政府信息公開、政務(wù)公開工作，將我院政府公開的信息發(fā)布在門戶網(wǎng)上，方便群眾查閱和利用，主動接受社會和群眾監(jiān)督。
六、穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院綜合改革
為樹立正確的輿論導(dǎo)向，營造良好的社會環(huán)境，我院采取多種形式，加大縣級公立醫(yī)院綜合改革的宣傳力度。醫(yī)改以來，我們嚴(yán)格按照文件要求，取消所有藥品（中藥飲片除外）加成，按進價銷售。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格，按照總量控制，降低與提高數(shù)額基本平衡的原則，下調(diào)部分大型設(shè)備檢查價格，適當(dāng)提高偏低的護理類服務(wù)價格、部分手術(shù)類價格和床位費價格。新收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位。
2018年我院藥品采購起執(zhí)行藥品“兩票制”采購。現(xiàn)藥品配送基本能確保到位，臨床用藥得到了有效保障。實施基本藥物補償制度。2018年前三季度，實行藥品零差率后取消藥品加成減少費用萬元，通過價格調(diào)整補償金額萬元，自我補償率為％；各級財政補貼萬元，財政補助占比％。該政策的施行基本保證了基本藥物制度改革順利推行。
七、舉全院之力助推精準(zhǔn)脫貧
（一）精準(zhǔn)扶貧攻堅克難
自開展精準(zhǔn)扶貧工作以來，全院干部職工精準(zhǔn)幫扶到農(nóng)戶。302名幫扶干部負(fù)責(zé)那坡、巴別、玉鳳、坡洪四個片區(qū)共390戶建檔立卡貧困戶。為了扎實做好貧困戶幫扶工作，我院多次召開工作部署會，要求幫扶干部把精準(zhǔn)扶貧的相關(guān)政策向貧困戶講清、把程序講透。加大宣傳力度調(diào)動廣大干部的參與熱情，營造了良好的扶貧工作氛圍。每周扶貧日組織幫扶干部下鄉(xiāng)幫扶，與貧困戶共商脫貧計劃。今年我院幫扶的貧困戶中預(yù)計新增脫貧戶61戶。
（二）健康扶貧惠農(nóng)利民
為了讓貧困戶得到醫(yī)療幫扶，減輕因病致貧負(fù)擔(dān)，我院響應(yīng)
縣衛(wèi)計局的關(guān)于健康扶貧的部署，積極推進健康扶貧“三項服務(wù)、一項救治”工作。
1－9月在我院享受先診療后付費的建檔立卡患者有1827人次。
2．我院設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口，全面落實建檔立卡患者基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、健康扶貧保險、政府醫(yī)療兜底“一站式”信息對接和即時結(jié)算，確保救治對象方便、快捷的享受到健康扶貧醫(yī)療保障待遇。
3．今年我院派出健康扶貧醫(yī)療服務(wù)隊深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困戶家中開展大病、慢病普查、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、義診、參加鑒定等暖心活動，提升了群眾的獲得感。
今年我院與深圳市兒童醫(yī)院共同開展了兩期順豐暖心公益活動，為先天性心臟病兒童進行篩查，截至目前已護送25名患兒到深圳手術(shù)治療。
八、加快人才培養(yǎng)步伐，更新醫(yī)療設(shè)備、開展新技術(shù)
（一）人員配置情況
我院現(xiàn)有在職職工660人，其中衛(wèi)技人員566人，正高級職稱1人，副高職稱40人，中職職稱145人，初職職稱380人；研究生10人，本科213人，專科293人，中專以下134人。
（二）學(xué)科建設(shè)推動技術(shù)進步
1.今年前三季度，我院派出技術(shù)骨干到上級醫(yī)院外出進修學(xué)習(xí)20人次。
2.院內(nèi)組織舉辦專家學(xué)術(shù)講座15次，培訓(xùn)1000余人次，為醫(yī)護人員吸收新知識、新理論收到了顯著效果。
3.今年，我院新生兒科、icu重癥監(jiān)護室順利通過投入運營，學(xué)科不斷完善，提升了醫(yī)院整體服務(wù)功能。
九、基建項目建設(shè)情況
年前三季度，已完成婦科、內(nèi)三科病房的裝修工程并投入使用。
2.田陽縣人民醫(yī)院老鄉(xiāng)家園分院工程建設(shè)基本完成，即將投入使用。
十、推進內(nèi)部管理改革
今年，我院引進北京同合至誠醫(yī)院管理咨詢公司對我院管理進行改革，從門診建設(shè)、學(xué)科規(guī)劃、科室發(fā)展、績效改革等方面全方位革新管理。組建社會服務(wù)部，由社會服務(wù)部牽頭組織醫(yī)療隊到洞靖鎮(zhèn)、五村鎮(zhèn)、老鄉(xiāng)家園、老干局開展巡回義診活動，得到廣大群眾的一致好評。
十一、2018年第四季度工作計劃
（一）中心工作計劃
1.繼續(xù)開展縣級公立醫(yī)院綜合改革工作；
3.推進精準(zhǔn)扶貧、健康扶貧工作；
4.推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，逐步實現(xiàn)臨床、科研、專家、信息、教學(xué)、管理共享。
5.深化醫(yī)院內(nèi)部管理改革。
（二）基建項目計劃工作
1.推進外科大樓外一科、外二科、產(chǎn)科病房的內(nèi)部翻修工程；
2.老鄉(xiāng)家園分院盡快投入使用。
（三）醫(yī)療服務(wù)、人才培訓(xùn)計劃
1.繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)和志愿者醫(yī)院服務(wù)工作；
2.繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，進一步提高服務(wù)質(zhì)量；
3.繼續(xù)開展健康扶貧工作和對口支援衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診活動。
（四）信息化建設(shè)計劃
推進遠程醫(yī)療醫(yī)學(xué)中心平臺建設(shè)和使用，建設(shè)區(qū)、市、縣信息互聯(lián)互通平臺。
2018年我院堅持以人為本的理念，進一步轉(zhuǎn)變觀念，積極參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)管理創(chuàng)新，增強團隊的競爭力和執(zhí)行力，到達技術(shù)上檔次、服務(wù)上水平。大力推動科技興院，人才強院戰(zhàn)略。
醫(yī)院春節(jié)期間安全防范工作總結(jié)篇三
縣人民醫(yī)院年度工作總結(jié)要如何寫，以下由文書幫小編推薦這編縣人民醫(yī)院年度工作總結(jié)閱讀參考。
1、加強黨的建設(shè)，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，提高黨員干部拒腐防變能力。
我院認(rèn)真貫徹落實黨的xx大精神，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為載體，進一步增強黨組織的活力，提高黨員綜合素質(zhì)，注重引導(dǎo)鉆研業(yè)務(wù)。心思用在工作上，作風(fēng)擰在務(wù)實上，聚精會神搞業(yè)務(wù)，一心一意謀發(fā)展，實現(xiàn)“抓班子，帶隊伍，促發(fā)展”的目的。加強行風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，把握新形勢下黨風(fēng)廉政建設(shè)的新動向、新特點。
一是進一步加強黨支部建設(shè)。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和步驟加強支部建設(shè)，嚴(yán)格考核黨建工作目標(biāo)。二是強化黨員管理和服務(wù)。認(rèn)真做好新黨員的培養(yǎng)發(fā)展工作，全年培訓(xùn)入黨積極分子30名，發(fā)展新黨員15名，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正16名，開展黨員奉獻日活動2次。三是根據(jù)中省市關(guān)于進一步深化“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動安排，結(jié)合我院創(chuàng)“三乙”工作實際，制定了《貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動工作方案》，結(jié)合創(chuàng)建工作，深層次發(fā)現(xiàn)和挖掘在醫(yī)療服務(wù)過程中還不能夠滿足群眾及醫(yī)院發(fā)展需求的層面，進一步進行整改和完善。
按照衛(wèi)生部“八項行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的相關(guān)要求，我院積極加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，完善制度建設(shè)，始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風(fēng)，積極完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度。對投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的，一查到底，絕不姑息。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)，主動接受患者及社會監(jiān)督。每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，召開一次工休座談會，廣泛了解病人及家屬的意見和要求。自覺接受社會監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調(diào)查處理并積極整改。全年醫(yī)院共處理了8起違規(guī)違紀(jì)的人和事，其中有4人次受到待崗處理。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評門診患者的滿意度為90%，住院患者的滿意度為95%。
(二)以創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”為契機，積極開展 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。
今年以來，我院按照創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作。
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動內(nèi)容融入到創(chuàng) “三乙”工作中，把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置。先后出臺了一系列措施，加強醫(yī)療質(zhì)控工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
根據(jù)創(chuàng)建評審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進一步得到明晰。
(2)對照創(chuàng)建 “三級乙等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實際，進一步健全了各種規(guī)章制度和人員職責(zé)，修訂完善了醫(yī)院各級各類規(guī)章制度，狠抓了醫(yī)療核心制度、各項操作規(guī)程的落實。并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。
今年，全院多次組織有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)，廣泛開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性的“醫(yī)療事故防范與處理”、“ 如何應(yīng)對侵權(quán)責(zé)任法的實施”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進行了多次相關(guān)培訓(xùn)和考試。
(4)認(rèn)真貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》，加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作，進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。
一是不定期抽查運行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。
三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)院工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我院實際情況，重新完善了三級醫(yī)師查房要求，實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障了醫(yī)療安全。
為確保臨床用血安全，進一步規(guī)范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，全年輸血量較去年有所控制，但成份輸血率較去年有所提高，無一例輸血差錯事故發(fā)生。
一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護理質(zhì)量考評中，嚴(yán)格執(zhí)行等級護理制度及考評標(biāo)準(zhǔn)，按等級護理要求落實護理措施，重點加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書的規(guī)范書寫，認(rèn)真執(zhí)行《四川省病歷書寫基本規(guī)范》，加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。四是堅持護理質(zhì)量考評，采取隨機與定期相結(jié)合，每季度組織全院護理質(zhì)量交叉檢查，對檢查結(jié)果進行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并兌現(xiàn)獎懲。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，加強臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務(wù)。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。
今年，醫(yī)院加強了120急救中心的工作，建立并完善了院前急救工作制度，進行了院前急救知識培訓(xùn)和考核，提高了醫(yī)護人員院前搶救診斷水平。在緊急救援中，第一時間出診、及時救治，綠色通道暢通，出色的完成了急診救治任務(wù)，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。
各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院感管理規(guī)范，按時做好院感監(jiān)測工作，并按規(guī)定及時上報傳染病疫情，全年共報告疫情2,010人次，有效防控醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。特別是對手足口病、紅眼病等的救治工作中，我院配備了足量高質(zhì)的防護用品及消毒藥械，加強了醫(yī)務(wù)人員自我防護工作。完善了院感監(jiān)測制度，院感監(jiān)測1,236件次，全員各層次的培訓(xùn)合格率達100%。加強了合理用藥監(jiān)管及醫(yī)療廢物、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的全程管理。加大了醫(yī)院感染全面監(jiān)測，為質(zhì)量持續(xù)改進提供可靠依據(jù)，對住院部重點單元進行了細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，確保醫(yī)院感染率、傳染病漏報率較去年同期明顯下降。加強消毒滅菌工作的監(jiān)測，2011年全院院內(nèi)感染率為0.37%,與上年同比減少 院感現(xiàn)患率調(diào)查率100%，現(xiàn)患率1.44%。無菌手術(shù)切口感染率0.1%，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%，基本實現(xiàn)醫(yī)用垃圾無害化處理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統(tǒng)一進行集中處置，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。全年無醫(yī)院感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。
醫(yī)院高度重視婦幼衛(wèi)生工作，嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院《全球標(biāo)準(zhǔn)》，鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，全面實行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)。新生兒母乳喂養(yǎng)率達98%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前hiv(艾滋病)監(jiān)測率為100%，新生兒疾病篩查85%，全年無孕產(chǎn)婦死亡，無產(chǎn)褥感染發(fā)生。
今年，醫(yī)院加大新農(nóng)合政策執(zhí)行力度，堅持“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費”的原則，認(rèn)真貫徹基本藥物制度，努力提高報付率，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)，對自費藥品和自費檢查項目必須經(jīng)病員簽字確認(rèn)方可運用，使病人的知情權(quán)得以保證。嚴(yán)格執(zhí)行縣農(nóng)合辦規(guī)定的“三限”原則。對參合病員的用藥情況規(guī)定了比例，全力維護患者利益;強化相關(guān)保險基金的管理使用，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核。在票據(jù)審查上，切實做到實事求是，堅持原則，一視同仁，確保醫(yī)保基金不流失、不套取。其次是嚴(yán)格規(guī)范管理。制作了藥品價格公示欄及宣傳欄10余塊，并做到及時公示，確保病員的知情權(quán)，使黨的惠民政策惠及每一個病人。全年共為7,225人次住院醫(yī)保病員報銷醫(yī)藥費用3,153.9萬元，為10,971人次住院農(nóng)合病員報銷醫(yī)藥費用3,942.2萬元，報付比例較上年度大幅度提高。
為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，我院換位思考，先后推行了多項便民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評。醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。
一是不斷優(yōu)化病人就診流程，新開通了門診電子處方取藥系統(tǒng);購買了鉬靶機，對于乳腺腫瘤疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少病員負(fù)擔(dān)起了積極作用;b超室啟用了第二臺b超機;胃鏡室實行周末不休等措施，進一步方便了患者就醫(yī)，營造了快捷、合理、有序的就診環(huán)境。二是進一步優(yōu)化專家門診，新組建了門診護理組，增設(shè)了門診輸液室，充分發(fā)揮我院綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，完善患者輸液環(huán)境，滿足就診患者要求。
我院根據(jù)創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”的具體要求，組織全院醫(yī)護人員進行“三基”培訓(xùn)與考核。積極利用華西醫(yī)院遠程教育系統(tǒng)，開展業(yè)務(wù)講座，努力提升專業(yè)知識水平，進一步加強學(xué)術(shù)交流，營造了良好的學(xué)術(shù)氛圍。一是采用請進來講課，開展“三基”培訓(xùn)、考核，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進業(yè)務(wù)水平的提高;二是每年選派技術(shù)骨干外出進修、學(xué)習(xí);三是加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次。四是鼓勵開展新技術(shù)、新項目，通過加強學(xué)科建設(shè)來促進新技術(shù)、新項目的引進和開展。今年，請上級醫(yī)院專家來院講課8次，參加各種短期學(xué)習(xí)班168人次，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，遠程學(xué)習(xí)200余次。職工積極撰寫學(xué)術(shù)論文，在國家級刊物上發(fā)表25篇，在省級刊物上發(fā)表21篇。外出進修學(xué)習(xí)17人次。接收成都中醫(yī)藥大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院實習(xí)生和遂寧衛(wèi)校、萬州衛(wèi)校、成都鐵路衛(wèi)校實習(xí)生共265人。各類人員健康體檢13,500多人。省級科研課題、市級科研課題各一項，縣級科研課題2項。
近年來，我院積極進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標(biāo)采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。同時嚴(yán)格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴(yán)格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續(xù)下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的滿意度逐漸提高。
在今年“手足口病”和“紅眼病”防控、金華車禍救治工作中，醫(yī)院啟動了應(yīng)急預(yù)案，對病情較重的患者實行專家組會診制度。特別是在紅眼病防控形勢比較嚴(yán)峻的情況下，醫(yī)院全力做好防控工作。一是建立領(lǐng)導(dǎo)組織，明確任務(wù)。及時制定《紅眼病防治工作預(yù)案》，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次組織現(xiàn)場辦公，促進工作落實，并接受衛(wèi)生局和疾控中心的多次督導(dǎo)。二是抓好培訓(xùn)工作，開展技術(shù)演練。醫(yī)院組織專業(yè)醫(yī)療救治專家到省廳接受培訓(xùn)，并對全院醫(yī)護人員特別是重點科室醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)和講座，使醫(yī)護人員做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。三是規(guī)范發(fā)熱門診，按照標(biāo)準(zhǔn)完善預(yù)檢分診、護送病患等流程，最大限度方便病人，最大限度避免院內(nèi)交叉感染。
根據(jù)衛(wèi)生強基工程要求，我院與全縣多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了幫扶協(xié)議。不定期組織相關(guān)專業(yè)的專家到幫扶醫(yī)院查房、會診、培訓(xùn)等，為幫扶醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員提供進修、培訓(xùn)機會，有力的提高了基層衛(wèi)生隊伍的業(yè)務(wù)水平。全年共接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員14人，派出專家70余人次，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療查房300余人次，為當(dāng)?shù)乩习傩諑シ奖愫蛯嵒荨?/p>
一是強力推行單病種質(zhì)量與費用控制，同時做好“白內(nèi)障復(fù)明工程”等惠民活動，嚴(yán)格落實各項惠民政策，切實為困難患者著想，降低或減免醫(yī)療費用萬余元。二是強化對“三無”病人的管理，體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。全年共收治“三無”病人20余人次，其中較重的“三無”病人、特困病人4人，共花費約15萬余元。
加強職能科室行政夜查房制度，每天由一名副院級領(lǐng)導(dǎo)帶班處理當(dāng)天的應(yīng)急工作，增強了對醫(yī)療質(zhì)量管理和突發(fā)事件的應(yīng)對能力。組織中層干部赴省內(nèi)部分醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，參加管理知識培訓(xùn)，進一步增加了中層干部的團隊意識和合作意識。完善了人事檔案管理工作，接受了市縣組織部領(lǐng)導(dǎo)的檢查驗收，達到了相應(yīng)的工作標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范財務(wù)流程，嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度和紀(jì)律，規(guī)范財務(wù)管理和工作流程，正確行使財務(wù)部門職能和工作職責(zé)，圓滿完成日常財務(wù)收支管理工作。
醫(yī)院根據(jù)縣委、縣政府和衛(wèi)生局要求，深入實施固本強基維穩(wěn)工程，制定了實施細(xì)則和工作要點，努力做到情況早掌握、問題早發(fā)現(xiàn)、矛盾早化解。醫(yī)院與各科室簽定了目標(biāo)責(zé)任書，建立和完善矛盾糾紛排查調(diào)處制度，完善內(nèi)保工作體系，努力建設(shè)平安醫(yī)院。
我院把普法工作擺上重要議事日程，制定了普法學(xué)習(xí)計劃。圓滿完成了上級規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。堅持了每月一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫(yī)院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。
20xx年，衛(wèi)校嚴(yán)格按照年度工作目標(biāo)，認(rèn)真開展教育教學(xué)工作。目前，衛(wèi)校學(xué)生總?cè)藬?shù)1,720余人。其中，全日制中專1,050余人，成人大專、本科學(xué)歷教育670余人。護理中專就業(yè)率100%，中醫(yī)專業(yè)為90%以上。今年招生444余人。教學(xué)綜合樓的改擴建項目已經(jīng)發(fā)改委批復(fù)立項，目前，正在設(shè)計方案，預(yù)計將于明年動工修建。
我院搶抓機遇，積極實施門診住院綜合樓擴建工程項目。為保證大樓的順利施工，醫(yī)院多次組織相關(guān)人員召開現(xiàn)場辦公會，統(tǒng)一思想、明確任務(wù)、精心協(xié)調(diào)、規(guī)范施工。積極主動與各級主管部門和承建單位溝通協(xié)商，廣泛征求各方面意見和建議，進一步凝聚力量，科學(xué)施工，確保工程建設(shè)的順利進行。目前，該樓主體工程已經(jīng)竣工驗收，正進入專業(yè)工程的招標(biāo)工作程序，預(yù)計將于2011年竣工投入使用。屆時，將大大改善群眾就醫(yī)條件和醫(yī)務(wù)人員的.工作環(huán)境。
回顧二〇一〇年的工作，我們欣喜地看到：醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，正是嚴(yán)格管理不斷規(guī)范的結(jié)果;各學(xué)科的快速發(fā)展，正是構(gòu)筑學(xué)習(xí)的平臺激勵人才創(chuàng)新的凝結(jié);門診住院綜合樓擴建工程的建設(shè)，將實現(xiàn)利用醫(yī)院拓寬發(fā)展空間的良好開端;招標(biāo)采購的透明公開，在實現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎(chǔ)上也建立起職工對醫(yī)院的關(guān)心和對院領(lǐng)導(dǎo)的信任;服務(wù)質(zhì)量的不斷改進，使醫(yī)院品牌得到廣大患者及社會各界的認(rèn)可。
20xx年醫(yī)院各項工作成績的取得，是各級黨委政府和衛(wèi)生主管部門正確領(lǐng)導(dǎo)，社會各界大力支持的結(jié)果，是全院廣大職工團結(jié)一心共同努力的結(jié)果。
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個突出問題，有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，“三級醫(yī)師查房制度”有待進一步落實。在組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫、處方書寫不規(guī)范，查房制度不落實等現(xiàn)象。
3、學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，責(zé)任意識不強，醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些學(xué)科甚至在倒退。
4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊尚未形成，名科名醫(yī)帶動效益缺乏。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。
5、少數(shù)職工缺乏競爭意識和進取精神，不能適應(yīng)醫(yī)院市場化的客觀需要，等、靠、要思想嚴(yán)重，經(jīng)營意識、危機意識缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢發(fā)展格格不入。
6、個別中層干部辦事缺乏計劃，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責(zé)上盡人意。
二〇xx年是我院衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年。我們將全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”作為我們的共同愿景，以新思路、新觀念、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，加快醫(yī)院的發(fā)展。全院將做好門診住院綜合樓全面投入使用工作，竭盡全力創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”成功。
新的一年里，我們要以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實黨的xx屆五中全會重要精神，緊緊圍繞創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略，加強學(xué)科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創(chuàng)新優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌!為全面建設(shè)小康社會，保障百萬射洪人民的身體健康做出新的更大的貢獻，促進醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展，力爭早日建成國家三級乙等醫(yī)院。
醫(yī)院春節(jié)期間安全防范工作總結(jié)篇四
網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
（1）計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守國家有關(guān)計算機管理規(guī)定和衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)版軟件應(yīng)用暫行標(biāo)準(zhǔn)》。
（2）計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限控制。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由計算機中心專人負(fù)責(zé)制定和實施。
（3）計算機中心機房應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定。
（4）在計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近實施的營房維修、改造及其它活動，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知計算機中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取相應(yīng)的保護措施后，方可實施作業(yè)。
（5）計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用單位和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向計算機室有關(guān)工程技術(shù)人員報告。
（6）對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其它有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由計算機中心負(fù)責(zé)處理。
網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)則
（1）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。
（2）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護，建立健全計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度，如：值班、維護、數(shù)據(jù)備份、工作移交、登記、設(shè)備管理等制度，以確保工作有序進行，網(wǎng)絡(luò)運行安全穩(wěn)定。
（3）設(shè)立系統(tǒng)管理員，負(fù)責(zé)注冊用戶，設(shè)置口令，授予權(quán)限，對網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進行監(jiān)控。重點對系統(tǒng)軟件進行調(diào)試，并協(xié)調(diào)實施。同時，負(fù)責(zé)對系統(tǒng)設(shè)備進行常規(guī)檢測和維護，保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài)。
（4）設(shè)立數(shù)據(jù)庫管理員，負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫維護及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必須進行一次全備份，每日進行一次日志備份，數(shù)據(jù)和文檔及時歸檔，備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管。
（5）對服務(wù)器必須采取嚴(yán)格的保密防護措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必須指定專人保管，設(shè)專用庫房或?qū)９翊娣拧？截惢蛘呓栌蒙婷茌d體必須按同等密級文件確定權(quán)限，履行審批手續(xù)，嚴(yán)禁擅自拷貝或者借用。
（6）系統(tǒng)應(yīng)有切實可行的可靠性措施，關(guān)鍵設(shè)備需有備件，出現(xiàn)故障應(yīng)能夠及時恢復(fù)，確保系統(tǒng)不間斷運行。
（7）所有進入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤，必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理，對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)條款給予行政和經(jīng)濟處罰。
（8）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負(fù)責(zé)，其它人員不得隨意拆卸和移動。
（9）所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計算機及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止無關(guān)人員在工作站上進行系統(tǒng)操作。
（10）保持機房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防磁、防輻射、防雷擊等安全防護工作。
（11）計算機工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督制度
計算機室對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護工作行使下列監(jiān)督職權(quán)：（1）監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護工作。（2）查處危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違規(guī)行為。
（3）計算機工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全隱患時，可立即采取各種有效措施予以消除。
（4）計算機工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及計算機網(wǎng)絡(luò)安全的特定事項采取特殊措施進行防范。
（5）履行計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護工作的其它監(jiān)督職責(zé)。
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則
（1）計算機工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)為滿足系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行操作和維護的全部活動進行管理。
（2）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中各類設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出規(guī)劃和計劃，報醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實施。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購買、使用、保管、登記、報廢等，均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行。
（3）系統(tǒng)軟件在交付用戶使用前，計算機工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求全面調(diào)試，達到系統(tǒng)功能要求后交用戶使用。
（4）計算機工程技術(shù)人員實行分工負(fù)責(zé)制。
人員培訓(xùn)制度
（1）醫(yī)院要設(shè)立教學(xué)功能齊全的計算機培訓(xùn)教室。培訓(xùn)用計算機數(shù)量能夠滿足全院人員培訓(xùn)的需要。
（2）要制訂培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計劃，并嚴(yán)格按計劃實施。所有計算機操作人員都要經(jīng)過考試合格后持證上崗。
（3）人員上崗的要求是：掌握計算機基本知識和基本操作技能，能夠嚴(yán)格按照計算機操作規(guī)程和系統(tǒng)應(yīng)用要求進行操作；錄入數(shù)據(jù)快、準(zhǔn)、全，熟練掌握相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)的操作。
數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評價制度
（1）統(tǒng)計室負(fù)責(zé)每月定期在醫(yī)務(wù)統(tǒng)計子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計工作，保證院領(lǐng)導(dǎo)及時查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量。
（2）完成統(tǒng)計分析和統(tǒng)計簡報，將統(tǒng)計分析結(jié)果及時提供給醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導(dǎo)。
（3）醫(yī)務(wù)科主任不定期地在全院周會上用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進行講評，講評內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、效益和工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況、醫(yī)療費收入、病種管理等情況。
工作站管理規(guī)則
（1）各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū)，避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
（2）嚴(yán)格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到細(xì)致認(rèn)真、快速準(zhǔn)確，及時完成各項錄入工作。
（3）經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔，認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
（4）加強設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)計算機工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借。
（5）機房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護措施，避免發(fā)生意外；機房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進食、會客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無關(guān)人員上機操作或進行其它影響網(wǎng)絡(luò)正常運行的工作。
（6）嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要及時妥善報告和處理。
醫(yī)院春節(jié)期間安全防范工作總結(jié)篇五
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一、強化公共衛(wèi)生服務(wù)，確保人民身體健康
公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)公共衛(wèi)生工作是關(guān)系到全區(qū)人民身體健康和社會穩(wěn)定的一件大事。作為衛(wèi)生部門，履行公共衛(wèi)生職責(zé)是我院衛(wèi)生工作的一個重點。半年以來，我院依托市、區(qū)兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和疾控中心的技術(shù)指導(dǎo)，積極開展了我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、強化食品衛(wèi)生督導(dǎo)檢查。一年，積極重點對學(xué)校、單位食堂、場鎮(zhèn)餐飲館、農(nóng)村群體性聚餐工作進行認(rèn)真督導(dǎo)檢查，共檢查18次，特別強化學(xué)校、幼兒園春季開學(xué)前檢查和開學(xué)后定期不定期檢查，學(xué)校校醫(yī)堅持每日檢查、防保科每周一查分管，院長每月一查，遇重大節(jié)日如春節(jié)、五一等特邀游仙區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊對進行檢查，有效地防范了食品中毒及餐飲企業(yè)使用違法使用添加劑的發(fā)生，確保師生和群眾生命安全。
2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫(yī)院精神科主任以《職業(yè)應(yīng)激與耗竭及其干預(yù)》為主題為全區(qū)干部講授心里健康知識;xx月xx日開始開展了兒童預(yù)防接種宣傳周活動;xx月xx日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動;以及艾滋病、結(jié)核病預(yù)防知識宣教活動;同時制作健康教育宣傳專欄2期，向全區(qū)群眾發(fā)放宣傳資料30000余份。
3、積極推進九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。積極推進九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。服務(wù)工作半年以來，我院認(rèn)真按照國家基本九項公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求，認(rèn)真扎實開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，截止xx月初我院城鄉(xiāng)居民健康檔案管理8219人次，建檔率達41%;0-6歲兒童健康管理846人次;婦女保健人次3862人次;老年人保健人次2304人次預(yù)防接種2946人次;高血壓患者健康管理948人次;糖尿病患者健康管理1620人次;重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。進入村社簽定家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議3000余戶，覆蓋人口9000余人，家庭醫(yī)生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準(zhǔn)確，真實可靠，報告率100%。
二、規(guī)范內(nèi)部管理，強化醫(yī)療質(zhì)量及安全工作
規(guī)范內(nèi)部管理，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心和永恒的主題。一年來我們積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。在醫(yī)院質(zhì)量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績。健全規(guī)章健全規(guī)章制度。制度。為使醫(yī)院的管理步入變?nèi)斯芾頌橹贫裙苋耍瑢崿F(xiàn)管理程序的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。我院在原有的管理制度基礎(chǔ)上結(jié)合其他醫(yī)院的管理制度，經(jīng)過認(rèn)真分析、總結(jié)，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規(guī)章制度的順利實施，醫(yī)務(wù)科加強質(zhì)控、院感控等醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理工作，隨時對醫(yī)療業(yè)務(wù)進行嚴(yán)格監(jiān)督檢查，逗硬獎懲，從而使違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象得到了有效的扼制，1-xx月無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險，促進了醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長。
三、全國文明城市創(chuàng)建工作
一年來我院徹按照市、區(qū)綿陽市創(chuàng)建全國文明城市及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目標(biāo)要求，積極開展創(chuàng)建活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務(wù)植樹活動;積極開展送溫暖獻愛心活動：春節(jié)前到敬老院為老人們進行了健康檢查并送去食品水果、預(yù)防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節(jié);積極組織開展“經(jīng)典頌讀”活動。
四、新農(nóng)合工作有效開展
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓群眾真正受益，半年來我院一直把新農(nóng)合工作作為醫(yī)院的民心工程來抓。
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