醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）

保險(xiǎn)工作總結(jié)需要不斷改進(jìn)和完善，隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累和專(zhuān)業(yè)能力的提升，總結(jié)的深度和廣度也會(huì)有所增加。請(qǐng)大家認(rèn)真閱讀以下保險(xiǎn)工作總結(jié)范文，結(jié)合自己的工作實(shí)際，總結(jié)出適合自己的工作方法和經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇一

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇二

本人剛進(jìn)公司不久，在這段時(shí)間匆匆如流水的日子里，根據(jù)我對(duì)公司的了解和認(rèn)識(shí)，使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。使我受益匪淺，從而看清楚自己還有很多不足之處，和不懂的地方，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的缺乏性，為了能更好的完成工作，我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，提高自己的業(yè)務(wù)技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶(hù)提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，提高公司效益水平。

力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存，而基本能力，包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺(jué)等，決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人，專(zhuān)業(yè)能力決定了你適合于某種工作，基本能力，包括自信力，協(xié)作能力，承擔(dān)責(zé)任的能力，冒險(xiǎn)精神，以及發(fā)展?jié)摿Φ龋瑢⒅苯記Q定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人，必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。

在今后的工作中，我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握更多的業(yè)務(wù)技能，為將來(lái)的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡(jiǎn)樸的生活，時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。

本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足，吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對(duì)本職工作，嚴(yán)以律己，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要球自己，擺正工作位置，時(shí)刻保持“謙虛，謹(jǐn)慎，律己”的工作態(tài)度，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下，始終勤奮學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持理想，堅(jiān)定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!

隨著本職工作的深入，新工作內(nèi)容的展開(kāi)，可以預(yù)料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識(shí)更高更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能，做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中，努力學(xué)習(xí)，提高工作效率，熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施，遵守公司的規(guī)章制度，做好個(gè)人的本職工作。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇三

在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí)，也為我有機(jī)會(huì)成為太保的一份子而驚喜萬(wàn)分。

在這一個(gè)月的時(shí)間里，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排，一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí)，輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習(xí)，二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心，理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí)，三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入，第四周則開(kāi)始了醫(yī)院查勘工作。

記得初到太保時(shí)，在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話(huà)時(shí)就注意到，太保是一家非常重視員工感受的公司，公司的規(guī)章制度都非常的人性化，盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒(méi)有影響到公司運(yùn)作的專(zhuān)業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想，作為一個(gè)分公司的理賠人員，對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對(duì)流程的把握，這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

在太保工作的前兩周，領(lǐng)導(dǎo)并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款，學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè)，或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上，但是，不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵，沒(méi)有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ)，今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí)，我們可能就會(huì)束手無(wú)側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn)，之前的理論并沒(méi)有空學(xué)，很多案件都需要理論的支撐，扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想，理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇四

20xx年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”今年來(lái)，我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，馬上在全司公布，其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。

二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和***部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車(chē)信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門(mén)，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿(mǎn)意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。

真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴(lài)和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶(hù)企業(yè)，在客戶(hù)企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶(hù)對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪，對(duì)所有新保客戶(hù)必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶(hù)需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。

五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司工作總結(jié)4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

保險(xiǎn)理賠中心作為大學(xué)生助學(xué)聯(lián)合會(huì)的一個(gè)下設(shè)組織，是連接被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的橋梁。自成立以來(lái)，保險(xiǎn)理賠中心本著“關(guān)愛(ài)同學(xué)，服務(wù)同學(xué)”的宗旨，細(xì)致熱情地為廣大同學(xué)服務(wù)，受到了普遍認(rèn)可與好評(píng)。

保險(xiǎn)理賠中心的主要職責(zé)就是宣傳保險(xiǎn)理賠知識(shí)，解答同學(xué)們關(guān)于保險(xiǎn)理賠的疑惑，通知同學(xué)們準(zhǔn)備理賠所需材料，將理賠申請(qǐng)?zhí)峤槐ｋU(xiǎn)公司，并在理賠金額到位后及時(shí)通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取。

自成立以來(lái)，保險(xiǎn)理賠中心主要進(jìn)行了如下工作：

1、成員培訓(xùn)：組織中心成員學(xué)習(xí)保險(xiǎn)理賠的相關(guān)知識(shí)，下發(fā)保險(xiǎn)理賠學(xué)習(xí)材料，力爭(zhēng)做到準(zhǔn)確無(wú)誤、熟練清晰的掌握相關(guān)內(nèi)容。

2、進(jìn)行宣傳：舉行保險(xiǎn)理賠宣傳活動(dòng)日，目的在于讓廣大學(xué)生更加清晰、直接地了解保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)、基本流程、所需材料等。(后附活動(dòng)簡(jiǎn)介)。

3、召開(kāi)例會(huì)：無(wú)特殊情況，每?jī)芍芘e行一次保險(xiǎn)理賠中心成員全體會(huì)議，對(duì)前期工作進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)下一步工作發(fā)表見(jiàn)解，此外，傳達(dá)相關(guān)會(huì)議內(nèi)容。

4、進(jìn)行值班：按照大學(xué)生助學(xué)聯(lián)合會(huì)的值班安排，做好保險(xiǎn)理賠中心成員的值班工作，做到了按時(shí)上崗，不遲到、不早退，熱情服務(wù)。

5、協(xié)助老師進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作：對(duì)前來(lái)咨詢(xún)的同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)講解關(guān)于保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)，所需材料，并指導(dǎo)其填寫(xiě)相關(guān)申請(qǐng)書(shū)，同時(shí)做好業(yè)務(wù)保險(xiǎn)工作總結(jié)受理記錄，當(dāng)理賠金額到位以后，及時(shí)通知相關(guān)人員領(lǐng)取，并做好記錄。與此同時(shí)，整理保險(xiǎn)理賠的事務(wù)受理單。

6、大學(xué)生助學(xué)聯(lián)合會(huì)保險(xiǎn)理賠中心協(xié)助助學(xué)聯(lián)合會(huì)其他中心搞好聯(lián)合會(huì)的日常工作。

20xx年6月13日。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇五

理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)的一年，總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年，理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的。這一年，我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶(hù)節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年，我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開(kāi);這一年在市公司及理賠中心主。

全年理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部共處理車(chē)險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車(chē)輛換件報(bào)價(jià)四萬(wàn)余件、車(chē)險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬(wàn)元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬(wàn)元以下結(jié)案周期2.4天，萬(wàn)元以上12.6天。車(chē)險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%，車(chē)險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬(wàn)余元。

(一)查勘定損崗：

1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開(kāi)展，中心專(zhuān)門(mén)為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對(duì)1萬(wàn)元以下的單獨(dú)車(chē)損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車(chē)險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。

2、對(duì)非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管?chē)?yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰(shuí)承保誰(shuí)承修的原則，對(duì)于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過(guò)對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì)，對(duì)一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車(chē)險(xiǎn)理賠的專(zhuān)題培訓(xùn)及專(zhuān)職定損員對(duì)口服務(wù)。

(二)、理算崗。

1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前)，同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制，并實(shí)行績(jī)效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。

(三)、報(bào)價(jià)崗。

1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來(lái)看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議，沒(méi)有較大范圍的爭(zhēng)議。

2、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽(yáng)市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。

3、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持，推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。

(一)為提升車(chē)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話(huà)術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車(chē)險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中，分部已有高級(jí)理賠員3名，中級(jí)理賠員6名，其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過(guò)初級(jí)理賠員等級(jí)考試。

(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。

3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度，針對(duì)3500條未決賠案逐筆清。

理并做相應(yīng)銷(xiāo)案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

(三)、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源，圍繞著公司目標(biāo)開(kāi)展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車(chē)輛以及重點(diǎn)客戶(hù)的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和計(jì)劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇六

保險(xiǎn)理賠這個(gè)工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口，是需要耐心和細(xì)心的工作崗位。回顧過(guò)去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來(lái)說(shuō)有以下幾點(diǎn)：

首先，自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險(xiǎn)理賠工作中遇到了新老險(xiǎn)種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算，我不斷的學(xué)習(xí)了各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我在工作上取得了一定的進(jìn)步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學(xué)習(xí)他人的工作長(zhǎng)處，使得自身的能力得到了極大的提升。

再次，在工作中，深刻領(lǐng)會(huì)到愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)，嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務(wù)量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識(shí)。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇七

領(lǐng)導(dǎo)和同志們：

大家好!

我于xxx年xx月任個(gè)人業(yè)務(wù)部經(jīng)理，兩年來(lái)，在省公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在機(jī)關(guān)各處室、市分公司的大力支持下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在業(yè)務(wù)發(fā)展、隊(duì)伍管理、教育訓(xùn)練等方面取得了一定成績(jī)。下面就兩年來(lái)做的主要工作做簡(jiǎn)要總結(jié)，不妥之處請(qǐng)批評(píng)指正。

兩年來(lái)無(wú)論工作多么繁忙，沒(méi)有放松政治和業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。一方面積極參加省公司組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng)，同時(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)紀(jì)檢部門(mén)下發(fā)的有關(guān)廉政建設(shè)的學(xué)習(xí)材料，培養(yǎng)自己的政治敏感力和廉政意識(shí)。對(duì)專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)，更是常抓不懈，由于保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈和復(fù)雜化，深感責(zé)任重大，除了積極參加各種培訓(xùn)外，利用了大量的業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論、法律法規(guī)、營(yíng)銷(xiāo)邊緣理論及金融專(zhuān)業(yè)知識(shí)，兩年來(lái)用業(yè)余時(shí)間撰寫(xiě)具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)性的文章6篇，分別在總省公司不同刊物上使用，起到了一定的導(dǎo)向作用。

我想做為業(yè)務(wù)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人，抓業(yè)務(wù)發(fā)展是我的中心工作，任何時(shí)候都不能有絲毫的放松，兩年來(lái)圍繞這個(gè)中心抓好幾項(xiàng)具體工作：1、科學(xué)計(jì)劃。兩年來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃都是在大量調(diào)查研究基礎(chǔ)上，根據(jù)總公司和省公司黨委的指導(dǎo)思想，結(jié)合機(jī)關(guān)相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)制定而成。2、做好推動(dòng)。業(yè)務(wù)計(jì)劃能否落實(shí)，關(guān)鍵在推動(dòng)。兩年來(lái)先后組織實(shí)施了八個(gè)重大的業(yè)務(wù)推動(dòng)活動(dòng)，都達(dá)到了很好的業(yè)務(wù)推動(dòng)效果。xxx年5至xx月，由于分紅險(xiǎn)剛剛上市，加之市場(chǎng)又受高息集資的影響余波未盡，分紅險(xiǎn)上市三個(gè)月情況不太好，為了盡快扭轉(zhuǎn)局面，帶領(lǐng)工作組經(jīng)過(guò)精心策劃和準(zhǔn)備，以具有本省特點(diǎn)的產(chǎn)品說(shuō)明會(huì)為突破口，掀起了分紅險(xiǎn)銷(xiāo)售的高潮，最高的一場(chǎng)說(shuō)明會(huì)達(dá)千萬(wàn)元。xxx年九9、xx兩個(gè)月以分紅險(xiǎn)銷(xiāo)售為主要內(nèi)容的“非常行動(dòng)”勞動(dòng)競(jìng)賽，xx天保費(fèi)收入xx億，當(dāng)時(shí)超過(guò)了廣東和上海。“鴻泰杯”企劃活動(dòng)由于策劃快、部署快、行動(dòng)快，一個(gè)半月保費(fèi)收入xx個(gè)億，又一次超過(guò)了上海和廣東，兩年來(lái)，我省個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的規(guī)模和速度均走在了內(nèi)陸省份的最前列。3、搞好總結(jié)。業(yè)務(wù)計(jì)劃、業(yè)務(wù)推動(dòng)、搞好總結(jié)，政策兌現(xiàn)是生產(chǎn)力提高的關(guān)鍵。兩年來(lái)堅(jiān)持不失信于人的誠(chéng)信原則，每一項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后，及時(shí)總結(jié)并如期安排落實(shí)相關(guān)政策，特別是競(jìng)賽活動(dòng)中的承諾，沒(méi)有讓一位業(yè)務(wù)員失望。當(dāng)去基層公司看望業(yè)務(wù)員時(shí)，他們講到“我們不是為了別的，我們連續(xù)開(kāi)單十幾天就是看看省公司的人說(shuō)話(huà)算不算話(huà)。”在一次巡回報(bào)告會(huì)上曾經(jīng)承諾凡是在本月能夠連續(xù)開(kāi)單十天者，我都要親自去看望他。由此使我備感誠(chéng)信的重要性和因此產(chǎn)生的強(qiáng)大能量，基于這一點(diǎn)，兩年來(lái)在這一方面堅(jiān)持做到了說(shuō)到做到，決不失信的人，也正因?yàn)槿绱耍?萬(wàn)名業(yè)務(wù)員當(dāng)中建立了良好的信譽(yù)，形成比較強(qiáng)勁的凝聚力和向心力。

隊(duì)伍管理工作是個(gè)人業(yè)務(wù)工作的又一項(xiàng)中心工作之一。張總曾經(jīng)指出：抓隊(duì)伍就是抓業(yè)務(wù)。兩年來(lái)在隊(duì)伍管理問(wèn)題上煞費(fèi)了心思。xxx年的隊(duì)伍是在前幾年業(yè)務(wù)規(guī)模急速擴(kuò)張時(shí)建立起來(lái)的，由于人民銀行七次降息，保險(xiǎn)條款由儲(chǔ)蓄型向保障型急速轉(zhuǎn)軌，業(yè)務(wù)員和客戶(hù)心理準(zhǔn)備不足，業(yè)務(wù)員的業(yè)績(jī)急速下滑，收入大幅下降，隊(duì)伍出現(xiàn)了非常不穩(wěn)定的狀況。當(dāng)時(shí)感到有千斤壓力，面對(duì)現(xiàn)狀做了以下幾個(gè)方面的工作：一是全面了解情況。到任的第三天便帶領(lǐng)工作組下基層，深入一線和業(yè)務(wù)安員面對(duì)面交談。數(shù)十天的調(diào)查研究基本摸清了影響隊(duì)伍穩(wěn)定的六大因素即政策棚架、行政干預(yù)、條款單一、宣傳不力、獎(jiǎng)罰不分、制度不嚴(yán)等。二是對(duì)癥下藥。根據(jù)上述問(wèn)題，經(jīng)總經(jīng)理室同意，迅速召開(kāi)代理人管理工作會(huì)議，通報(bào)情況、研究對(duì)策。各級(jí)公司根據(jù)各自存在的不同問(wèn)題，有針對(duì)性地進(jìn)行解決，并指出了嚴(yán)格按照“基本法”辦事，使?fàn)I銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)的管理走上制度化。xxx年xx月，根據(jù)市地的工作情況和全系統(tǒng)一年多的思想和制度的準(zhǔn)備和成熟情況，省公司下發(fā)文件，果斷廢止了各市地自行的“基本法”，到xx年底全拾基本法”達(dá)到了相對(duì)的統(tǒng)一，為實(shí)施新的“基本法”打下了堅(jiān)實(shí)的基矗同時(shí)就業(yè)務(wù)員的相關(guān)待遇和獎(jiǎng)勵(lì)問(wèn)題，省公司連發(fā)了相關(guān)文件，我部又組成工作組兩次進(jìn)行巡回交叉檢查，督促落實(shí)，有些問(wèn)題會(huì)同省公司財(cái)務(wù)部門(mén)也有效地得到了落實(shí)，在業(yè)務(wù)員當(dāng)中引起了強(qiáng)烈反響。這期間還借助推行“兩個(gè)規(guī)范”，增加了活動(dòng)量，加之后來(lái)新險(xiǎn)種的上市，業(yè)績(jī)攀升，收入增加，隊(duì)伍穩(wěn)定，工作得到了有效解決。3、規(guī)范行為、賞罰分明：隊(duì)伍穩(wěn)定不能一味遷就姑息，一方面正確引導(dǎo)，下發(fā)了業(yè)務(wù)員行為操守和違規(guī)違紀(jì)處罰辦法;一方面又對(duì)于不良行為堅(jiān)決進(jìn)行處理。特別在xxx年下半年競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的時(shí)候，對(duì)一些人搖擺不定、離心離德，及時(shí)提出了“講清利害、誠(chéng)心挽留、熱情歡送、不再接收”的應(yīng)對(duì)策略，起到一定的穩(wěn)定作用。后來(lái)一些人到同業(yè)公司一段時(shí)間后又想回來(lái)，根據(jù)形勢(shì)變化又提出“可以接收”，對(duì)極個(gè)別人堅(jiān)持拒收。這樣有張有馳、區(qū)別對(duì)待的策略，在最激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)時(shí)段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來(lái)，利用各種機(jī)會(huì)和條件同全系統(tǒng)一半以上的業(yè)務(wù)員直接見(jiàn)面和交流。任何時(shí)候都以一個(gè)兄弟般的身份和親情對(duì)待業(yè)務(wù)員，最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發(fā)展前景，結(jié)下了深厚的友誼，樹(shù)立了良好的公司形象。這一切也在隊(duì)伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊(duì)伍，即組訓(xùn)講師隊(duì)伍、主管隊(duì)伍、精英隊(duì)伍，通過(guò)有效的工作，目前有組訓(xùn)xx多人、講師xx余人、高級(jí)主管xx人、中級(jí)主管xx人、銷(xiāo)售精英近千人。

兩年來(lái)，教育訓(xùn)練始終處于業(yè)務(wù)發(fā)展的前沿，支持著業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理。一是組訓(xùn)隊(duì)伍的培訓(xùn)。至今不能忘記的是xxx年xx月，我省第一期以自己的力量教學(xué)，為期xx天有xx人參加的組訓(xùn)班。由于準(zhǔn)備充分、訓(xùn)練嚴(yán)格、內(nèi)容充實(shí)、全程跟蹤，培訓(xùn)收到了顯著效果，這支隊(duì)伍目前都作為各級(jí)團(tuán)隊(duì)中的中堅(jiān)力量，在支撐著團(tuán)隊(duì)的經(jīng)營(yíng)。目前組訓(xùn)力量已達(dá)到近xx余人。二是主管培訓(xùn)。兩年來(lái)最大限度的培訓(xùn)主管隊(duì)伍，近千人接受了不同內(nèi)容的培訓(xùn)。三是講師培訓(xùn)。為了使培訓(xùn)制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，同時(shí)也為了節(jié)約培訓(xùn)成本，經(jīng)過(guò)兩年的努力，已建立起省聘講師xx人、省聘見(jiàn)習(xí)講師xx人的專(zhuān)兼職講師隊(duì)伍，這項(xiàng)工作走在了全系統(tǒng)前列。四是管理人員的培訓(xùn)，協(xié)同人事部、教育培訓(xùn)部和信息部，先后舉辦了不同類(lèi)別的管理人員培訓(xùn)班，使全省營(yíng)銷(xiāo)管理人員的綜合素質(zhì)得到了有效的提高。

為了使我省個(gè)人業(yè)務(wù)工作有一個(gè)長(zhǎng)足長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，先后抓好幾件大的基礎(chǔ)工作。一是個(gè)人代理人檔案管理工作。通過(guò)檢查、評(píng)比，目前近5萬(wàn)人的隊(duì)伍全部按照總公司和保監(jiān)辦的要求建立了規(guī)范的個(gè)人檔案。二、信息通報(bào)工作。自xxx年xx月創(chuàng)建了“營(yíng)銷(xiāo)快訊”，至今已有近百期，及時(shí)通報(bào)情況、交流信息，加快了信息傳承和互相促進(jìn)，特別是今年開(kāi)通了“信息直通車(chē)”，受到全系統(tǒng)基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業(yè)務(wù)發(fā)展研究會(huì)，并于xx年xx月召開(kāi)第一次年會(huì);成立代理人精英俱樂(lè)部，于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛(ài)心社”，使代理人有了自己的組織，補(bǔ)充和完善了公司的企業(yè)文化。四是建立了完善的表報(bào)制度，保證了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析的科學(xué)有效性。五是推行“兩個(gè)規(guī)范”，為業(yè)務(wù)的長(zhǎng)足發(fā)展和產(chǎn)能的提高提供了有效的工具。

一是xxx年的“雙過(guò)半”和今年xx月份首屆高峰會(huì)的成功召開(kāi)，為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理起到典范作用。兩會(huì)的影響力，將持續(xù)激勵(lì)團(tuán)隊(duì)和管理者的士氣和信心，進(jìn)而推動(dòng)生產(chǎn)力的不斷提升。

目前全處同志團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守紀(jì)律、士氣高漲，都能登臺(tái)講課，都可以獨(dú)立工作。

總之，兩年來(lái)做了一些工作，收到了一些績(jī)效，但要特別感謝的是總經(jīng)理室和機(jī)關(guān)各處室，沒(méi)有他們的支持就不可能有這樣的局面，還要特別感謝我的副手對(duì)我工作的極大支持和無(wú)私奉獻(xiàn)，感謝全處同志對(duì)我工作的理解和支持，再次謝謝他們。

工作中我還有不少不足之處，比如考慮問(wèn)題不夠深入細(xì)致，深入基層不夠，加之兩年來(lái)有一半的時(shí)間在外，和同志們溝通交流時(shí)間少等，請(qǐng)大家多批評(píng)。另一方面我自已也要不斷的加以改進(jìn)。面對(duì)日益激烈的市場(chǎng)形勢(shì)，隊(duì)伍管理、業(yè)務(wù)發(fā)展任務(wù)十分艱巨，愿和同志們共同努力，把我系統(tǒng)的全面建設(shè)推向更高層面。

謝謝!

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇八

一、圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，緊抓業(yè)務(wù)工作1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)2004年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及2003年全年保費(fèi)收入狀況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)狀況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分思考險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”今年來(lái)，我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，立刻在全司公布，其他人員能夠參與競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和交警部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫忙我們收集、帶給新車(chē)信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。

我們不僅僅對(duì)2003年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2003年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門(mén)，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的，由經(jīng)辦人帶給確切證明；屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和推薦，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)構(gòu)成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些狀況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下構(gòu)成合力，迎難而上。做到職責(zé)到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理）經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司（大地產(chǎn)險(xiǎn)）在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司應(yīng)對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，持續(xù)沉著冷靜，客觀應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：

帶給各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令嚴(yán)格內(nèi)部管控以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口全面提高公司整體服務(wù)水平。

4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源狀況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)；同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

5、開(kāi)展勞動(dòng)競(jìng)賽，促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)今年以來(lái)，我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求，用心配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，并自行組織了摩托車(chē)、職責(zé)險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng)，從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。個(gè)性是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)狀況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個(gè)人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。

公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手，堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案，無(wú)論事故大小，無(wú)論白天黑夜，始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶(hù)帶給力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，用心參與“三個(gè)中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平；三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí)，輕者批評(píng)教育，重者嚴(yán)肅處理，決不姑息；四是用心做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)擬訂了重大客戶(hù)防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，用心會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查落實(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施，以減少損失，增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的潛力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶(hù)單位幫忙整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶(hù)的好評(píng)，收到良好的社會(huì)效果。

二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí)，認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄，對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選取性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%，我司從大局出發(fā)，堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低，保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)性是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí)，我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路，xxx廠車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時(shí)間為9月份，但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競(jìng)爭(zhēng)，企圖分羹，為保證萬(wàn)無(wú)一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險(xiǎn)公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一向以來(lái)是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室明白一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇九

回首過(guò)去這一年的工作有成功的喜悅也有與同事攻克難關(guān)的艱辛。一年以來(lái)在公司各位領(lǐng)導(dǎo)親切關(guān)懷與指導(dǎo)下在同事們的大力支持和幫忙下透過(guò)自身的不斷努力出色地完成了本職工作。為了能在以后的工作中做得更好總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)將工作狀況簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

一、不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。

良好綜合素質(zhì)是做好本職工作的基本前提和條件之一。一年以來(lái)我始終把學(xué)習(xí)放在重要位置，在提高自身綜合素質(zhì)上苦下功夫。不斷完善自身的查勘定損技能，與公司工作經(jīng)驗(yàn)豐富的同事溝通交流，用知識(shí)充實(shí)自己，擴(kuò)大知識(shí)面，努力提高自身綜合素質(zhì)。在這一年中，我在黨組織團(tuán)結(jié)求實(shí)、溫暖友愛(ài)的大家庭中親身感受到黨組織的關(guān)懷和團(tuán)結(jié)奮斗的快樂(lè)。在這一年中，我始終按照黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，在學(xué)習(xí)工作各方面起模范作用，有了較大的進(jìn)步。在一年來(lái)，在黨組織的悉心培養(yǎng)下，在同志們的熱情幫忙與指導(dǎo)下，我能夠用心認(rèn)真地、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度獨(dú)立地完成黨交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，在政治上、思想上都有了必須的進(jìn)步與提高，并得到黨組織的肯定成為一名光榮的共產(chǎn)黨員。

二、做到盡心盡力，嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)。

理解我的行為，認(rèn)為這是自己給自己找麻煩、過(guò)不去，有人給好處也不明白要。對(duì)于這些“好心人”的教誨，我總是不以為然。我覺(jué)得自己這樣做值得，這是一名共產(chǎn)黨員的職責(zé)。

以上是我對(duì)今年總結(jié)，也期望得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的認(rèn)可.我會(huì)努力解決自己在工作中遇到的難題.把工作做的更好更優(yōu)秀.

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十

優(yōu)秀作文推薦！20xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案xxx件，支付賠款近xxx萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

（1）圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作。

截止20xx年12月31日，95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件（交強(qiáng)險(xiǎn)xx件，商業(yè)險(xiǎn)xx件）、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話(huà)回訪xx件，客戶(hù)滿(mǎn)意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。

查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%；其中：機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，人險(xiǎn)xx件，企財(cái)險(xiǎn)xx件，貨運(yùn)險(xiǎn)xx件，責(zé)任險(xiǎn)xx件，家財(cái)險(xiǎn)xx件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件，較上年同期增長(zhǎng)xx%，注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件；其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%；預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬(wàn)元，整體結(jié)案率為xx%。

針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

（2）以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)。

20xx年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信賴(lài)。

在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，20xx年1—9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn)；在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流；通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

（4）加大硬件投入力度，為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。

20xx年1月，ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理，避免了“誤派“、“錯(cuò)派“，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（5）加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“。

20xx年，中華保險(xiǎn)xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合，共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

（6）發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)提供人文關(guān)懷。

每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶(hù)手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提醒客戶(hù)雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信賴(lài)。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

（1）95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以?xún)?nèi)，回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%；查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以?xún)?nèi)；報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型控制1天以?xún)?nèi)，分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以?xún)?nèi)；理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

20xx年，我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)，在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

（2）控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

（3）加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng)，準(zhǔn)確報(bào)價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè)，提前一步儲(chǔ)備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶(hù)，教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。

（4）20xx年，我們?cè)诒ＷC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率，加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的'調(diào)查工作，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

（5）加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

（6）加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

（7）積極防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

（8）規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

（9）加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

（10）加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)xx中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議，并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌，展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十一

在中支公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，透過(guò)自身的努力，在各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。十六個(gè)月彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，就在此時(shí)需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆匆。“千里之行，始于足下”，這十六個(gè)月短暫又充實(shí)的實(shí)習(xí)使我真正體會(huì)到一個(gè)保險(xiǎn)工作者的辛苦，樂(lè)趣和職責(zé)。由于自己來(lái)的較晚，和其他同事還有必須差距。但我必須會(huì)加快腳步跟上來(lái)，并超過(guò)他們。

一年多以來(lái)，我把學(xué)習(xí)期分為了三個(gè)階段：熟悉環(huán)境、熟悉工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務(wù)知識(shí)。

在每個(gè)階段中都使我我收獲良多。

第三個(gè)階段：真正的把自己融入進(jìn)工作之中，能夠獨(dú)立查勘，定損，使用系統(tǒng)以及與客戶(hù)溝通。

由一個(gè)車(chē)險(xiǎn)查勘定損的門(mén)外漢，轉(zhuǎn)成了能夠獨(dú)立工作的查勘員。本人較好地完成了實(shí)習(xí)期工作目標(biāo)。

在xx工作，自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格，工作態(tài)度，完全對(duì)得起天地，對(duì)得起任何一個(gè)客戶(hù)，對(duì)得起自己的公牌，更加對(duì)得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我?guī)Ыo了一個(gè)進(jìn)入玉溪太保的平臺(tái)，同時(shí)也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo)，給予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機(jī)會(huì)，沒(méi)有這兩者，可能我這天也沒(méi)有在那里寫(xiě)工作總結(jié)的機(jī)會(huì)，因此，我從心底里感謝您們!但是，我更需要感謝的，是以前教導(dǎo)過(guò)我的各位老師傅：朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒(méi)有他們的耐心教導(dǎo)，就算我有在玉溪太保的機(jī)會(huì)，也沒(méi)有這天的成績(jī)，人不學(xué)不成器，刀不磨不鋒利，如果沒(méi)有他們默默的指導(dǎo)與支持，再鋒利的刀韌也因時(shí)光的流失與歲月的沖刷而生銹，最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機(jī)會(huì)，他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力，誰(shuí)輕誰(shuí)重，缺一不可!因此，我在那里，再次表示我對(duì)他們的感謝，期望他們工作順利，身體健康!

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醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十二

20xx年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”

今年來(lái)，我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，馬上在全司公布，其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和交警部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車(chē)信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門(mén)，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。

公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿(mǎn)意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。

真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴(lài)和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶(hù)企業(yè)，在客戶(hù)企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶(hù)對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪，對(duì)所有新保客戶(hù)必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶(hù)需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。

4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面保險(xiǎn)工作總結(jié)根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

5、開(kāi)展勞動(dòng)競(jìng)賽，促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)。

今年以來(lái)，我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求，積極配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，并自行組織了摩托車(chē)、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng)，從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個(gè)人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手，堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案，無(wú)論事故大小，無(wú)論白天黑夜，始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶(hù)提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，積極參與“三個(gè)中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。

對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí)，輕者批評(píng)教育，重者嚴(yán)肅處理，決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)擬訂了重大客戶(hù)防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施，以減少損失，增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶(hù)單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶(hù)的好評(píng)，收到良好的社會(huì)效果。

二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，提高公司效益水平。

今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí)，認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄，對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%，我司從大局出發(fā)，堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低，保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí)，我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路，xxx廠車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時(shí)間為9月份，但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競(jìng)爭(zhēng)，企圖分羹，為保證萬(wàn)無(wú)一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險(xiǎn)公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。

xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。

圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，緊抓業(yè)務(wù)工作。

1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)20xx年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄。

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào)，馬上在全司公布，其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng)，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄，并和xxx部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系，請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車(chē)信息，對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù)，充分把握市場(chǎng)主動(dòng)，填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門(mén)，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的，我們決不消極退出，而是主動(dòng)進(jìn)攻，上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，改善服務(wù)手段，逐個(gè)突破，全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓，能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊，加之競(jìng)爭(zhēng)等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況，我們充分動(dòng)員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿(mǎn)意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴(lài)和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶(hù)企業(yè)，在客戶(hù)企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪，對(duì)所有新保客戶(hù)必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶(hù)需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。

4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場(chǎng)占有面保險(xiǎn)工作總結(jié)根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與xxx、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十三

日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，就在此時(shí)需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆匆。今年6月，我來(lái)到xx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx分公司工作，6個(gè)月以來(lái)，在公司領(lǐng)導(dǎo)以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應(yīng)了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。回顧過(guò)去的一年，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責(zé)主要有以下幾點(diǎn)：

1、負(fù)責(zé)管理未決賠案。

2、負(fù)責(zé)審核客戶(hù)提交的索賠資料，并一次告知客戶(hù)所需的索賠資料。

3、負(fù)責(zé)整理、粘貼客戶(hù)提交的索賠資料，并在系統(tǒng)內(nèi)繕制賠案，按流程上報(bào)核賠人審批。

4、負(fù)責(zé)在規(guī)定時(shí)效內(nèi)將賠款支付給客戶(hù)并說(shuō)明賠付情況。

5、負(fù)責(zé)管理空白理賠單證，按需發(fā)放。

6、負(fù)責(zé)建立理賠臺(tái)賬并進(jìn)行維護(hù)。

7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

編寫(xiě)完善的索賠資料、依據(jù)條款及投保險(xiǎn)種在系統(tǒng)中理算賠付金額，結(jié)案之后由出納支付賠款；還是向客戶(hù)解釋他所購(gòu)買(mǎi)的險(xiǎn)種及其賠付對(duì)象或方式，都需要在充分了解保險(xiǎn)的含義、條款等的基礎(chǔ)上，仔細(xì)耐心的處理。

我很慶幸自己身處在xx保險(xiǎn)這樣的大家庭下，因?yàn)閯傞_(kāi)始接手工作時(shí)，自己完全對(duì)保險(xiǎn)沒(méi)有了解，交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)都分不清楚，更別說(shuō)處理賠案了，領(lǐng)導(dǎo)與同事針對(duì)我這種情況沒(méi)有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見(jiàn)，如從最基本開(kāi)始，學(xué)習(xí)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)條款，認(rèn)識(shí)單證及理賠流程等，每當(dāng)我有什么不懂或做錯(cuò)時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應(yīng)工作，接手工作。如今我雖談不上是專(zhuān)業(yè)的理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責(zé)與保險(xiǎn)的一些基本內(nèi)容，也能處理一些簡(jiǎn)單的理賠案件，這算是工作我個(gè)6月最開(kāi)心的事情。

經(jīng)過(guò)這半年的工作學(xué)習(xí)，我也發(fā)現(xiàn)了自己離一個(gè)職業(yè)化的理賠繕制員還有差距，主要體現(xiàn)在工作技能、工作習(xí)慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細(xì)總結(jié)一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

1、工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急；

在工作時(shí)間很倉(cāng)促的情況下，事情多了，就一定要有詳實(shí)而主次分明的計(jì)劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計(jì)劃上自己進(jìn)步很大，但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。

2、對(duì)流程不夠熟悉；

在工作中，發(fā)現(xiàn)因?yàn)榱鞒痰膯?wèn)題而不知道如何下手的情況有點(diǎn)多，包括錯(cuò)誤與缺漏還有當(dāng)時(shí)考慮不到位的地方，對(duì)于這塊的控制力度顯然不夠。

3、工作不夠精細(xì)化；

平時(shí)的工作距離精細(xì)化工作缺少一個(gè)隨時(shí)反省隨時(shí)更新修改的過(guò)程，雖然工作也經(jīng)常回頭看、做總結(jié)，但缺少規(guī)律性，以后個(gè)人工作中要專(zhuān)門(mén)留一個(gè)時(shí)間去總結(jié)和反思，這樣才能實(shí)現(xiàn)精細(xì)化。

在工作總結(jié)上有了進(jìn)步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過(guò)頭來(lái)思考一下自己工作的是與非、得與失，會(huì)更快的成長(zhǎng)。在以后的工作中，此項(xiàng)也作為重點(diǎn)來(lái)提高自己。

5、做事不夠果斷，拘泥細(xì)節(jié)，有拖沓現(xiàn)象；

拖沓現(xiàn)象是我很大的一個(gè)缺點(diǎn)，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動(dòng)一些，更雷厲風(fēng)行一些，會(huì)避免工作上的很多不必要的錯(cuò)誤。其實(shí)有時(shí)候，不一定要把工作做到細(xì)才是最好的。進(jìn)度、質(zhì)量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問(wèn)題，隨時(shí)修正。事事做細(xì)往往會(huì)把自己拘泥于細(xì)枝末節(jié)中，學(xué)會(huì)不完美也是工作中的.一個(gè)進(jìn)步，也是對(duì)精細(xì)化工作的一個(gè)要求。

不積跬步，無(wú)以成千里。在過(guò)年的半年中，由于工作經(jīng)驗(yàn)的欠缺，我在實(shí)踐中暴露出了一些問(wèn)題，雖然因此碰了不少壁，但相應(yīng)地，也得到了不少的磨礪機(jī)會(huì)，這些機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都是實(shí)際而有效的。

有了這些不可或缺的經(jīng)驗(yàn)，和半年前的水平比起來(lái)，現(xiàn)在的我工作起來(lái)明顯會(huì)感覺(jué)較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實(shí)所謂事倍功半，所謂厚積薄發(fā)，就是每天都要盡可能地累積進(jìn)步，哪怕只是幾處“微不足道“的細(xì)節(jié)，天長(zhǎng)日久下來(lái)也是一筆可以極大助力工作的財(cái)富，要知道專(zhuān)業(yè)和不專(zhuān)業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無(wú)足輕重，事實(shí)上卻非常關(guān)鍵的差別。今后以下幾點(diǎn)是我下年重點(diǎn)要提高的地方：

1、要提高工作的主動(dòng)性，做事干脆果斷，不拖泥帶水；

2、工作要注重實(shí)效、注重結(jié)果，一切工作圍繞著目標(biāo)的完成；

3、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標(biāo)尺；

4、把握一切機(jī)會(huì)提高專(zhuān)業(yè)能力，加強(qiáng)平時(shí)知識(shí)總結(jié)工作；

5、精細(xì)化工作方式的思考和實(shí)踐。

不知不覺(jué)間，來(lái)到永誠(chéng)保險(xiǎn)公司已經(jīng)有半年年時(shí)間了，在工作中，經(jīng)歷了很多酸甜苦辣，認(rèn)識(shí)了很多良師益友，獲得了很多經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，感謝領(lǐng)導(dǎo)給了我成長(zhǎng)的空間、勇氣和信心。今后的工作中，我將繼續(xù)堅(jiān)持自己一貫以來(lái)“寬以待人，嚴(yán)以律己“的工作格言，并將在不斷完善細(xì)化自己工作的同時(shí)，通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)方面積極充電來(lái)進(jìn)一步充實(shí)自己，從技術(shù)層面提高自己的業(yè)務(wù)能力。

誠(chéng)信、認(rèn)真、專(zhuān)業(yè)、務(wù)實(shí)這是我自己定下的崗位。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十四

1、以服務(wù)客戶(hù)為根本，對(duì)工作盡職盡責(zé)。

2、熱情接待客戶(hù)，必須使用文明用語(yǔ)，了解客戶(hù)的需求及期望，為客戶(hù)提供滿(mǎn)意的服務(wù)。

3、著裝保持專(zhuān)業(yè)外貌，待客熱情、誠(chéng)懇，談吐自然大方,保持個(gè)人工作區(qū)整齊清潔。

5、建立客戶(hù)檔案，及時(shí)準(zhǔn)確的完成erp系統(tǒng)的輸入。

6、協(xié)助保險(xiǎn)公司定損核價(jià),負(fù)責(zé)事故車(chē)?yán)碣r卷宗的交案工作。

7、積極與保險(xiǎn)公司溝通，查詢(xún)理賠款的到帳與否，及時(shí)通知財(cái)務(wù)。

8、認(rèn)真檢查客戶(hù)車(chē)輛進(jìn)行定損，填寫(xiě)派工單。

9、掌握車(chē)輛維修進(jìn)度，特殊情況及時(shí)與客戶(hù)聯(lián)系、溝通。

10、負(fù)責(zé)對(duì)車(chē)間完工車(chē)輛的驗(yàn)收。

11、參與返修車(chē)輛的處理，做好與客戶(hù)的解釋、協(xié)調(diào)工作。

12、考察收集客戶(hù)滿(mǎn)意度反饋信息，及時(shí)向部門(mén)主管匯報(bào)情況。

13、不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新政策，努力提高自身業(yè)務(wù)水平，按時(shí)參加企業(yè)內(nèi)部培訓(xùn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十五

車(chē)險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上規(guī)模最大的單險(xiǎn)種業(yè)務(wù)，是我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的骨干險(xiǎn)種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一半以上。20xx年，全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)892.4億元，有544.6億元來(lái)自車(chē)險(xiǎn)。20xx年，我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中，車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起，賠付率高達(dá)60.87%，車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下，車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。有效地改變目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

(一)我國(guó)的理賠服務(wù)模式。

由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn)，要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的.處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

1、各自建立自己的服務(wù)熱線，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3、各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心，針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高，對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大，同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險(xiǎn)公司都非常重視，組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

(二)目前我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析。

1、自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用，同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化，特別是加入wto以后，全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響，國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái)，主要表現(xiàn)在：

2、物價(jià)評(píng)估。即公安交通管理部門(mén)委托物價(jià)部門(mén)強(qiáng)制定損。這種方式用得比較少，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)雙方當(dāng)事人都不認(rèn)可、不歡迎。中國(guó)保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)文予以抵制。

3、保險(xiǎn)公估。即由專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)公估公司接受保險(xiǎn)當(dāng)事人的委托，負(fù)責(zé)汽車(chē)的損失檢驗(yàn)和理算工作，這是國(guó)際上通行的做法。這種做法的好處有：

(1)可以減少理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)保險(xiǎn)公司合同公平的特點(diǎn)，使理賠過(guò)程公開(kāi)、透明，避免了可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議和糾紛，防止以權(quán)謀私。

(2)完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。由專(zhuān)業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)社會(huì)分工的專(zhuān)業(yè)化，同時(shí)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公估業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步完善保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。

(3)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu)，節(jié)省大量的人力、物力、財(cái)力。由于保險(xiǎn)公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗(yàn)工作量向公估公司支付檢驗(yàn)費(fèi)用的，因此能更如實(shí)反映經(jīng)營(yíng)的真實(shí)情況，避免保險(xiǎn)公司配備固定的檢驗(yàn)人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費(fèi)用開(kāi)支和增加的固定經(jīng)營(yíng)成本。

醫(yī)療保險(xiǎn)理賠員的工作總結(jié)（精選16篇）篇十六

20xx年，xxxx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下，在部門(mén)員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)，但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將xxxx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下：

截止20xx年11月30日，我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件（交強(qiáng)險(xiǎn)653件，商業(yè)險(xiǎn)1096件），卡單意外險(xiǎn)15件，團(tuán)意險(xiǎn)1件，建筑工程團(tuán)體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類(lèi)賠案1526件，立案注銷(xiāo)114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。截止11月末，累計(jì)已決1526件，累計(jì)已決賠款金額750.45萬(wàn)元；未決件數(shù)為205件，未決金額為660.99萬(wàn)元。結(jié)案率為86%，當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41%，當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬(wàn)元以下賠案理賠周期為12.52天；萬(wàn)元以下車(chē)險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天；立案及時(shí)錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59%，案均賠款元，車(chē)險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類(lèi)材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。

（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度，提高制度執(zhí)行力。

一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣，作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排，還要做好部門(mén)人員的榜樣，通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此，年初以來(lái)，xxxx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類(lèi)文件制度的同時(shí)，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合x(chóng)xxx中支理賠部日常管理工作的實(shí)際，在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外，又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善，主要內(nèi)容包括：

1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)，我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類(lèi)材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人，如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限，如疑難或注銷(xiāo)案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷(xiāo)操作，外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室，由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損，2000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。

3、從今年年初起，我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度，通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi)，首先保證了重大疑難案件的`跟蹤處理，同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導(dǎo)，保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車(chē)輛的行車(chē)安全。

（二）、健全制度體系，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。

年初，xxxx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率，提升服務(wù)技能，規(guī)范業(yè)務(wù)處理，提升客戶(hù)滿(mǎn)意度，保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合x(chóng)xxx中支的工作實(shí)際，制定了《xxxx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》，監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力，并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé)，按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定，不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí)，1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)。科學(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé)，逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo)，極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。

同時(shí)針對(duì)xxxx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn)，部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì)，對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，一一引導(dǎo)，重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘，重大案件定損時(shí)的溝通技巧，尤其是重大車(chē)損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車(chē)駕駛室更換客戶(hù)承擔(dān)相應(yīng)比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣，使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)均有所提升。

（三）、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理，常聯(lián)系、勤跟蹤、多過(guò)問(wèn)，有效擠壓理賠水分。

xxxx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告，部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求，向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng)，同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專(zhuān)人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào)，部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶(hù)溝通，做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示，部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。

（四）、加強(qiáng)未決管理，緊密跟蹤案件進(jìn)展，隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。

20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xxxx中支理賠部認(rèn)真組織，積極行動(dòng)，組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實(shí)，系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬(wàn)元，未決估損基本充足，通過(guò)未決案件的整理和管理，目前xxxx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài)，隨時(shí)都知道“家底”。

（五）、加強(qiáng)訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步，人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多，保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95萬(wàn)元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬(wàn)元，到最終賠付的案均8.83萬(wàn)元，這其中與xxxx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前，中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動(dòng)爭(zhēng)取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開(kāi)庭，正常開(kāi)庭后跟蹤法院法官的處理意見(jiàn)，提前與客戶(hù)溝通，盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解，即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

（六）、加大對(duì)查勘車(chē)輛的管理力度，確保查勘車(chē)安全整潔。從年初開(kāi)始，xxxx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車(chē)進(jìn)行管理，主要負(fù)責(zé)車(chē)輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車(chē)輛違章情況，做好出車(chē)登記，及時(shí)關(guān)注車(chē)輛車(chē)況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車(chē)輛的車(chē)況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查，對(duì)檢查合格的車(chē)輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)檢查不合格的車(chē)輛管理人進(jìn)行100元的處罰，通過(guò)以上制度的落實(shí)，確保了xxxx中支的兩輛查勘車(chē)安全整潔。

20xx年，通過(guò)部門(mén)全體員工的共同努力，取得了一定的成績(jī)，得到了分公司理賠部門(mén)和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問(wèn)題表現(xiàn)在：

（一）、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠，使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。

（二）、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng)，理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái)，理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題，但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學(xué)習(xí)，對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確，遇到疑難問(wèn)題不鉆研，對(duì)車(chē)輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確，對(duì)特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。

（一）、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》，開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。

（二）、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實(shí)際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更加細(xì)化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化。

（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對(duì)該類(lèi)案件制定詳細(xì)的工作要求，從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān)，合理擠壓理賠水分，同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。

（四）、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加大培訓(xùn)力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。

（五）、加強(qiáng)信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋，以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn)，從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng)，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。以上是xxxx中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)，也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái)，雖然任重道遠(yuǎn)，但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，只要我們團(tuán)結(jié)一致，20xx年xxxx的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。