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施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇一
1、若發(fā)生觸電后,在現(xiàn)場(chǎng)處理的同時(shí)立即通知電管員拉閘停電,并報(bào)告學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,立即組織醫(yī)務(wù)室人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救,并安排找車(chē),以備使用。
3、若電源控制較遠(yuǎn),可先用木柄刀或電工膠鉗剪斷電路,然后再切斷電源,拉開(kāi)電線。
4、搶救者在絕緣的情況下,拉開(kāi)觸電者,把觸電者拉開(kāi)。
5、當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸,心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>
6、呼吸停止,心博存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸,心博停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
7、呼吸心跳均停止者,則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng),現(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓。
8、處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無(wú)其它損傷,如有外傷,灼傷應(yīng)同時(shí)處理。
9、實(shí)施了急救措施后,立即送往豐樂(lè)衛(wèi)生院進(jìn)行治療。
10、安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組派人堅(jiān)守崗位,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好下情上達(dá)工作,對(duì)事件發(fā)展情況,所采以的措施、存在的問(wèn)題,要認(rèn)真做好記錄,直至事件完全解決。
11、領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行事故調(diào)查,責(zé)任分析,并形成調(diào)查報(bào)告上報(bào)上級(jí)教育行政部門(mén)。
12、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),教育師生。
施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇二
抽油機(jī)開(kāi)關(guān)箱、配電箱、發(fā)電機(jī)、線路、電器等漏電
存放地點(diǎn):作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)
施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生人身觸電的可能性很多。如:操作人員操作不熟練、安全意識(shí)差,電路開(kāi)關(guān)安裝在零線上,電纜接頭未包扎或包扎不好,電纜線路老化且拖地(特別在井場(chǎng)有水時(shí))、搭在作業(yè)設(shè)備、井架、抽油機(jī)、油管等。所有這些都有可能發(fā)生觸電事故。
發(fā)生觸電事故,極為可能造成觸電者死亡
1、指揮電話
2、救援小組名單及分工
組長(zhǎng):
職責(zé):全面負(fù)責(zé)指揮處理事故及通訊聯(lián)系
副組長(zhǎng):
職責(zé):協(xié)助組長(zhǎng)指揮處理事故組員:職責(zé):現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)
當(dāng)施工井場(chǎng)發(fā)生人身觸電時(shí),應(yīng)馬上組織人員搶救。
1、即切斷電源,如果無(wú)法切斷電源則不能用手直接拉觸電者身體,必須用干燥的木棒、絕緣物體去挑開(kāi)電源線,或站在干燥的木板上或穿絕緣的膠底鞋,然后用一只手去拉觸電者,使之脫離電源后進(jìn)行搶救(同時(shí)派人打電話匯報(bào))。
2、觸電后,未失去知覺(jué),則應(yīng)將傷員抬到比較溫暖而空氣流通的地方靜臥休息。
3、觸電后昏迷且已失去知覺(jué),但還有呼吸,也應(yīng)將傷員抬到比較溫暖而空氣流通的地方休息。如果發(fā)現(xiàn)傷員呼吸困難或逐漸衰弱,則須施行口對(duì)口人工呼吸或仰臥壓胸法進(jìn)行人工呼吸。
4、觸電后如果呼吸、脈搏都很微弱或停止但仍然不可認(rèn)為已經(jīng)死亡,應(yīng)立即施行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,直到醫(yī)務(wù)人員來(lái)急救。
1、施工現(xiàn)場(chǎng)班組人員配有通訊工具。
2、每班配有驗(yàn)電筆,使用電器、啟動(dòng)抽油機(jī)前必須用驗(yàn)電筆驗(yàn)電,打合開(kāi)關(guān)時(shí)必須穿絕緣手套。絕緣手套不許挪作他用。
3、加強(qiáng)對(duì)崗位人員培訓(xùn),提高他們的技術(shù)水平與實(shí)際操作能力。
4、制定、完善各項(xiàng)管理制度,明確崗位責(zé)任,班組長(zhǎng),隊(duì)干部要經(jīng)常檢查、督促制度的落實(shí)。
5、隊(duì)級(jí)、班組要按規(guī)定對(duì)用電線路安全檢查,發(fā)現(xiàn)裸露、老化、拖地等要及時(shí)整改才可使用。
6、全體員工要加強(qiáng)急救方法培訓(xùn),讓職工能對(duì)傷者使用有效的搶救措施。
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井場(chǎng)以外
1、通訊保障:
2、安全防護(hù)保障:
絕緣手套1副
絕緣棒1根急救箱1個(gè)
施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校觸電事故應(yīng)急管理工作,盡可能降低事故損失,減小危害,根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求,特訂此觸電事故應(yīng)急預(yù)案。
1、機(jī)構(gòu)設(shè)置:
(1)學(xué)校觸電事故處置安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
組長(zhǎng)為安全事故主要責(zé)任人,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、指揮、協(xié)調(diào)本學(xué)校內(nèi)的案件處理。督促“預(yù)防為主,防治結(jié)合”方針的貫徹落實(shí),全面負(fù)責(zé)我校安全工作。
(2)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,全面負(fù)責(zé)日常工作及領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的事宜,辦公室設(shè)在校長(zhǎng)辦公室。
1、按照要求,對(duì)損壞的照明燈具、開(kāi)關(guān)、插座、老化電線等用電設(shè)施及時(shí)更換,該項(xiàng)工作由總務(wù)主任負(fù)責(zé)牽頭完成。
2、各班主任開(kāi)展相關(guān)知識(shí)教育,使學(xué)生掌握預(yù)防觸電知識(shí)。
3、各課任教師、班主任發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)總務(wù)處。
(一)發(fā)現(xiàn)觸電事故的任何教職工都應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間運(yùn)用正確的方法搶救觸電者,并讓在場(chǎng)人員打120求援,同時(shí)向值班主管和單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
1、切斷電源。
2、若一時(shí)無(wú)法切斷電源,可用干燥的木棒、木板、絕緣繩等絕緣材料解脫觸電者。
3、用絕緣工具切斷帶電導(dǎo)線。
4、抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體。
注意:要預(yù)防觸電者解脫后摔倒受傷。另外,以上辦法僅適用于220/330v“低壓”觸電的搶救。對(duì)于高壓觸電應(yīng)及時(shí)通知供電部門(mén),采用相應(yīng)的緊急措施,以免發(fā)生新的事故。
(二)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)前的現(xiàn)場(chǎng)搶救措施。
1、觸電者神智清醒,讓其就地休息。
2、觸電者呼吸、心跳尚存、神智不清,應(yīng)仰臥,周?chē)3挚諝饬魍ǎ⒁獗E?/p>
3、觸電者呼吸停止,則用口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸;觸電者心臟停止跳動(dòng),用體外人工心臟擠壓維持血液循環(huán);若呼吸、心臟全停,則兩種方法同時(shí)進(jìn)行。
注意:現(xiàn)場(chǎng)搶救不能輕易中止,要堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)后接替搶救。
(三)觸電事故發(fā)生后,單位應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置警戒線,維護(hù)搶救現(xiàn)場(chǎng)的正常秩序,警戒人員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員快速進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。
(四)事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線必須待醫(yī)務(wù)人員將觸電者帶離現(xiàn)場(chǎng)赴醫(yī)院救治,事故調(diào)查和排險(xiǎn)搶修工作完畢,現(xiàn)場(chǎng)已無(wú)事故隱患時(shí),方可解除。
(五)事故發(fā)生后單位應(yīng)當(dāng)立即向教育局報(bào)告。
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1、對(duì)導(dǎo)致事故起因的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅追究。
2、對(duì)事故瞞報(bào)、謊報(bào)和不及時(shí)上報(bào)的行為進(jìn)行嚴(yán)肅追究。
施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇四
為了降低火災(zāi)事故發(fā)生時(shí),對(duì)公司造成的不良影響,保證人員生命、財(cái)產(chǎn)安全和減少經(jīng)濟(jì)損失,依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》及國(guó)務(wù)院第393號(hào)令之要求,結(jié)合公司的實(shí)際情況,特制定本應(yīng)急救援預(yù)案。
適用于場(chǎng)內(nèi)所有可能發(fā)生的觸電事故。
總指揮:
副總指揮:
通信組:行政部、品管部
引導(dǎo)組:倉(cāng)儲(chǔ)部
搶救組:四氫車(chē)間、糠醇車(chē)間、維修車(chē)間
救護(hù)組:經(jīng)營(yíng)部、行政部
善后處理組:企管部
1.總指揮:(事前)審批“應(yīng)急救助預(yù)案”,保證訓(xùn)練計(jì)劃的實(shí)施與完成;(事中)指揮全面救助工作;(事后)組織有關(guān)人員協(xié)助上級(jí)部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查,取證。
2.副總指揮:(事前)組織編制“應(yīng)急救援預(yù)案”;(事中)協(xié)助總指揮保證“應(yīng)急救援預(yù)案”的順利進(jìn)行;(事后)協(xié)助總指揮配合上級(jí)部門(mén),對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查,取證,并寫(xiě)出內(nèi)部調(diào)查、總結(jié)報(bào)告。
3.通信組:(事中)負(fù)責(zé)事故發(fā)生期間的通信聯(lián)絡(luò)工作,安排有關(guān)人員詳細(xì)記錄領(lǐng)導(dǎo)的指示及與有關(guān)部門(mén)、人員聯(lián)絡(luò)的情況。
4.引導(dǎo)組:安排有關(guān)人員在主要路口,引導(dǎo)專(zhuān)業(yè)救援車(chē)輛及人員,使其順利到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)。
5.救護(hù)組:(事中)按總指揮的要求,指揮有關(guān)人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)傷亡進(jìn)行救助,及時(shí)護(hù)送傷者到附近醫(yī)院進(jìn)行治療。在專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員到來(lái)后,按其要求協(xié)助傷、亡者進(jìn)行救助。
6.善后處理組:在事故處理過(guò)程中,協(xié)助上級(jí)主管部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)傷亡者家屬進(jìn)行安撫和理賠工作。
1.小規(guī)模觸電事故:沒(méi)有施工人員遇險(xiǎn),不能發(fā)生二次觸電事故。
2.中等規(guī)模觸電事故:遇險(xiǎn)人數(shù)二人以上,不能發(fā)生二次觸電事故。
3.大規(guī)模觸電事故:施工人員遇險(xiǎn)人數(shù)二人以上,有二次觸電的可能。
1.觸電事故發(fā)生后,由維護(hù)電工立即切斷電源,防止搶險(xiǎn)過(guò)程中發(fā)生二次觸電事故。
2.小規(guī)模觸電事故,由項(xiàng)目部報(bào)急救中心或直接將遇險(xiǎn)者送往醫(yī)院搶救。
3.中等以上觸電事故,在項(xiàng)目部組織搶險(xiǎn)的同時(shí),立即上報(bào)公司安全部。
1.事故發(fā)生時(shí),如總指揮不在現(xiàn)場(chǎng),在總指揮返回前,由副總指揮代替總指揮主持滅火工作。如果個(gè)別小組長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng),在組長(zhǎng)返回前,按組員排列順序,由本組成員代替組長(zhǎng)組織滅火工作。
2.生產(chǎn)部任何管理人員有責(zé)任在接到火警報(bào)告后,在第一時(shí)間通知總指揮、安全員及通訊組成員。
3.觸電事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)的綜合部有關(guān)人員立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),判斷坍塌規(guī)模、制定搶救方案、組織人員搶險(xiǎn)。
4.屬于小規(guī)模觸電事故綜合部可自行進(jìn)行搶險(xiǎn)。
5.屬于中等以上規(guī)模觸電事故,立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。
6.通訊組工作程序:
6.1立即通知項(xiàng)目部相關(guān)人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)。
6.2立即報(bào)告公司安全部。
6.3如事故中有人受傷較重,通訊組長(zhǎng)應(yīng)立即向市急救中心報(bào)警。
7.引導(dǎo)組工作程序:
7.1引導(dǎo)組長(zhǎng)在項(xiàng)目部辦公負(fù)責(zé)引導(dǎo)工作,并準(zhǔn)備接受總指揮交給的新任務(wù)。
7.2引導(dǎo)組成員,分別指揮有關(guān)人員在xxx街(路)與xx街(路)交口,迎接并引導(dǎo)消防車(chē)輛(救護(hù)車(chē))進(jìn)入火警現(xiàn)場(chǎng)。
8.救護(hù)組工作程序:
8.1救護(hù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將救火現(xiàn)場(chǎng)的傷員情況及時(shí)通知總指揮。
8.2救護(hù)組成員負(fù)責(zé)對(duì)輕傷員的傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎及對(duì)重傷員的看護(hù),并及時(shí)轉(zhuǎn)交救護(hù)醫(yī)生。
9.善后處理組工作程序:
9.1立即了解遇險(xiǎn)人數(shù)、家庭、傷亡等情況并及時(shí)登記。
9.2安排人員照顧被搶救的遇險(xiǎn)人員,安撫遇險(xiǎn)人員家屬的情緒。
9.3通知遇險(xiǎn)人員家屬,協(xié)助政府有關(guān)部門(mén),公司,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理遇險(xiǎn)人員善后事宜。
10.其他要求:
10.1觸電事故發(fā)生后,本預(yù)案組織機(jī)構(gòu)中各小組應(yīng)同時(shí)啟動(dòng)救助工作程序。
10.2總指揮在接到報(bào)告后,必須親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮,協(xié)調(diào)搶險(xiǎn)、救援工作。
10.3組織機(jī)構(gòu)全體人員必須通力合作、全力以赴,玩忽職守者將由政府有關(guān)部門(mén)追究其法律責(zé)任。
10.4由項(xiàng)目經(jīng)理安排有關(guān)人員調(diào)查事故原因,按“四不放過(guò)”原則進(jìn)行處理,并將結(jié)果上報(bào)公司安全部。
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施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇五
觸電事故是施工現(xiàn)場(chǎng)常見(jiàn)的事故,也是公司人身傷亡事故的主要類(lèi)型。從觸電者的最終傷害程度來(lái)看,當(dāng)觸電者搶救及時(shí)、方法正確是極有可能獲救的。編制觸電事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來(lái),把事故的人員傷亡減少到最小程度。
本應(yīng)急預(yù)案適用本項(xiàng)目所有從事生產(chǎn)的員工,在發(fā)生觸電事故時(shí),承擔(dān)對(duì)觸電人實(shí)施緊急救護(hù)的義務(wù)。
3.1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
組 長(zhǎng):xx
副組長(zhǎng):xx
組 員:xx
3.2聯(lián)系電話:
辦公地點(diǎn):xx項(xiàng)目經(jīng)理部會(huì)議室
3.3職責(zé)
應(yīng)急小組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救,安全主管部門(mén)具體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò),組織搶救,醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救。
1、急救電話:120
2、xx醫(yī)院: 地址:xx
5.1.1高壓觸電脫離方法:
觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x,保證自己免受電擊。
5.1.2低壓觸電脫離方法:
低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源。如果開(kāi)關(guān)或按鈕距離觸電地點(diǎn)很近,應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān),切斷電源;并應(yīng)準(zhǔn)備充足照明,以便進(jìn)行搶救。如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等等絕緣材料解脫觸電者或把電線切斷。也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。如果觸電人的衣服是干燥的,而且不是緊纏在身上時(shí),救護(hù)人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹,然后用這一只手拉觸電人的衣服,把他拉離帶電體。
如果人在較高處觸電,解脫電源后,可能會(huì)造成高處墜落而再次傷害的.,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施,防止切斷電源后觸電人從高處摔下。
注意:應(yīng)切斷電源側(cè)(即來(lái)電側(cè))的電線,且切斷的電線不可觸及人體。千萬(wàn)不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線,以免救護(hù)人觸電。
5.1.3落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,可用干燥的木棒、木板、竹桿或其它帶有絕緣柄(手握絕緣柄)工具,迅速將電線挑開(kāi)。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。
5.2 發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報(bào),明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)情況,決定停電范圍,下達(dá)停電指令。
5.3 根據(jù)其受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護(hù)車(chē)迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。
5.4搶救方法如下:
5.4.1觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。
5.4.2觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識(shí)喪失,禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。
5.4.3觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。
5.5呼吸、心跳情況的判定
5.5.1 觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況。
看――看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。
聽(tīng)――用耳貼近用傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。
試――試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。
5.5.2若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),則可判定為呼吸、心跳停止。
5.5.3心肺復(fù)蘇法
通暢氣道;
口對(duì)口(鼻)人工呼吸;
胸外按壓(人工循環(huán))。
5.5.3.2通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。
通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會(huì)加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。
5.5.3.3口對(duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒―5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。
除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正常口對(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。
觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。
右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。
正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì)如下:
使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm――5cm(兒童和瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。
按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
操作頻率如下:
胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。
胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。
5.6搶救過(guò)程中的再判定
5.6.1按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5秒――7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。
5.6.2 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒時(shí)間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。
5.7搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院
5.7.1心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。
5.7.2移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。
5.7.3應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。
5.8傷員好轉(zhuǎn)后的處理
5.8.1 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。
5.8.2 初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
5.8.3現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥:現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救,對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí),由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再?zèng)Q定是否采用。
5.9 預(yù)防措施
5.9.1 組織定期學(xué)習(xí)《用電安全規(guī)程》,加強(qiáng)用電安全意識(shí);
5.9.2 加強(qiáng)電力設(shè)施的維護(hù),防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故;
5.9.3 加強(qiáng)對(duì)安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。
施工現(xiàn)場(chǎng)觸電應(yīng)急預(yù)案篇六
1、危急事件產(chǎn)生的原因分析
沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度,存在有一下情況
a、不辦理工作票就檢修(除事故處理)
b、未經(jīng)驗(yàn)電且工作地段兩端未掛接地線就在高壓設(shè)備上工作
c、無(wú)人監(jiān)護(hù)的情況下,單人在高壓設(shè)備上工作
d、約時(shí)停送電,停送電作業(yè)不模擬
e、未經(jīng)考試的臨時(shí)工、實(shí)習(xí)人員等非專(zhuān)業(yè)工作人員在高壓設(shè)備上工作
2、沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行操作票制度,存在有以下情況
a、不使用操作票進(jìn)行倒閘操作(事故處理除外)
b、無(wú)人監(jiān)護(hù)進(jìn)行倒閘操作和保護(hù)投退
c、未經(jīng)核對(duì)就盲目進(jìn)行倒閘操作和保護(hù)投退
d、不按照操作票順序進(jìn)行倒閘操作
e、不按規(guī)定使用相應(yīng)的安全工器具進(jìn)行操作
f、未經(jīng)核對(duì)設(shè)備名稱(chēng)就開(kāi)始工作,走錯(cuò)間隔或走錯(cuò)工作地點(diǎn)
線路、設(shè)備停送電;系統(tǒng)倒閘操作;雷雨天變電站巡視;高壓試驗(yàn);使用電動(dòng)工器具;電氣設(shè)備檢修等。
加強(qiáng)職工“安規(guī)”的學(xué)習(xí),提高執(zhí)行“兩票”的認(rèn)識(shí),從思想上認(rèn)識(shí)到觸電事故帶來(lái)的危害,防止觸電事故的發(fā)生。
按“安規(guī)的要求,嚴(yán)格執(zhí)行“兩票”制度,杜絕觸電事故的發(fā)生。
加強(qiáng)職工的緊急救護(hù)意識(shí)培訓(xùn),進(jìn)行預(yù)防觸電的培訓(xùn)和觸電緊急救護(hù)的培訓(xùn)
2、總指揮或副總指揮接到報(bào)告后,趕赴現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況,確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。
1、在接到現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員報(bào)告后,凡在現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成員(包括總指揮、副總指揮、成員)必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織搶救,做好現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)工作,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并負(fù)責(zé)調(diào)查事故。在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施保護(hù)傷員生命,減輕傷情,減少傷痛,并根據(jù)傷情情況需要,迅速聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)及緊急送往醫(yī)療部門(mén)救治。
2、發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即斷開(kāi)有關(guān)電源,使觸電者在脫離電源后在沒(méi)有搬移、不急于處理外傷的情況下,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救,并根據(jù)傷情迅速聯(lián)系醫(yī)院救治。發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵龋眯姆螐?fù)蘇法支持呼吸循環(huán),對(duì)腦、心臟供氧。
3、觸電者在脫離電源前,救護(hù)人員不得直接用手觸及觸電者。脫離電源要把觸電者接觸的那部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其它斷路設(shè)備斷開(kāi);或用干燥的木棒設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。脫離電源中救護(hù)人員也要注意保護(hù)自己。
4、如果觸電者處于高處,為防止解脫電源后自高處墜落應(yīng)采取預(yù)防措施
5、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、刀閘,拔出電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣物,將其脫開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露的身體;也可以用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者也可以站在絕緣墊上或干木板上進(jìn)行救護(hù)。
7、高處觸電緊急救護(hù):救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已于電源脫離,且救護(hù)人員本身所涉及環(huán)境安全距離危險(xiǎn)電源是,方能接觸傷員進(jìn)行搶救,并應(yīng)注意防止高空墜落的可能性。如傷員停止呼吸,立即口對(duì)口(鼻)吹氣兩次,再測(cè)試頸動(dòng)脈,如有搏動(dòng),則每5秒繼續(xù)吹一次,如頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)時(shí),可用空心拳叩擊心前區(qū)域數(shù)次,促使心臟復(fù)跳。高處發(fā)生觸電,為使搶救更為有效,應(yīng)及時(shí)將傷員送至地面,。在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺(tái)觸電傷員送至地面后,應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇堅(jiān)持搶救。按心肺復(fù)蘇支持生命的三項(xiàng)措施:通暢氣道,口對(duì)口(鼻)人工呼吸法,胸外按壓觸電傷員停止呼吸,重要的始終確保起到暢通。如發(fā)現(xiàn)傷員口中有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指交叉從口角插入,取出異物,注意防止將異物推到咽喉深部。
在保持傷員氣道暢通時(shí)救護(hù)人員用放在傷員額頭上的.手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深呼吸后與傷員口對(duì)口緊合,再不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹起兩次,每次1—1.5秒。如兩次吹氣后測(cè)試頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。
初開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正常口對(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不宜過(guò)大,以免引起胃膨脹,吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大的阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。
觸電傷員如牙關(guān)緊咬,可口對(duì)鼻人工呼吸,口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員嘴緊閉,防止漏氣。
2、現(xiàn)場(chǎng)的事故處理工作完畢后,應(yīng)急行動(dòng)也宣告結(jié)束。事故的調(diào)查和處理工作屬正常工作范圍。