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學的好處與重要性篇一
??熱天心臟最脆弱，暑熱逼人，易煩躁、傷心。蓮子芯的味道雖苦，但可清心火，還有降血壓作用，適宜體質(zhì)虛弱、心慌、失眠多夢的人食用。但大便干結(jié)、腹脹者，最好少吃。
??2、菊花
??清香宜人的甘菊花瓣中含有17種氨基酸，還富含維生素及多種微量元素，可清熱解毒，適用于防治風熱感冒及咽喉腫痛。體質(zhì)偏寒的人要少喝。
??3、海帶
??海帶有助于清除體內(nèi)的積熱，還可以對付因出汗過多導致的體力透支。夏天是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，海帶中含有的多種營養(yǎng)物質(zhì)，具有輔助降低血壓、降低血液黏稠度的作用，對心腦血管疾病患者大有裨益。但海帶性寒，脾胃虛寒者忌食。
??4、綠茶
??夏天午后，喝杯綠茶，不僅清熱消暑，還能解毒、止渴。喝綠茶具有堅固牙齒、保護毛細血管及提神作用。另外，大量出汗后喝綠茶可以幫助身體補充流失的鉀元素，提高耐熱能力。綠茶性偏寒，胃不好的人喝容易脹氣。
??5、白菜
??白菜性平寒、味甘，有清熱、養(yǎng)胃、解毒的功效，尤其適宜脾胃虛弱或病后體虛者食用，并有防治習慣性便秘的作用。白菜煮熟后，別放置過久，以免滋生細菌。
??6、羊肉
??中醫(yī)認為，大暑天氣雖熱，但人體容易為暑、濕、邪所侵，營養(yǎng)學家也對此進行過深入研究，結(jié)果顯示，羊肉在伏天吃營養(yǎng)程度最高。三伏天，人體內(nèi)積熱，此時喝羊湯，同時把辣椒油、醋、蒜喝進肚里，必然全身大汗淋漓，這汗可帶走五臟積熱，同時排出體內(nèi)毒素，極有益健康。
學的好處與重要性篇二
王喻，女，4歲，漢族，遼寧省人，現(xiàn)住遼寧省大連市甘井區(qū)錦潤園５３樓２－３乙。于2011年07月04日入院，當日采集病史，親屬陳述病史，可靠。
主訴：發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天
現(xiàn)病史：患者于2011-06-24不明原因出現(xiàn)上腹痛，鈍痛，自行緩解，到當?shù)蒯t(yī)院查腹部b超，ct提示：肝臟占位性病變。患者目前精神狀態(tài)良好，體力情況良好，食欲食量良好，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正常，小便正常。為進一步檢查及治療入院。
既往史：否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認手術、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史，按當?shù)胤酪卟块T要求預防接種。
個人史：生于遼寧省，久居本地，無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史，無牧區(qū)、礦山、高氟區(qū)、低碘區(qū)居住史無化學性物質(zhì)、放射性物質(zhì)、有毒物質(zhì)接觸史。
家族史：父母健在，否認家族性遺傳病史。
體格檢查
體溫：36.4℃，脈搏：104次/分，呼吸：23次/分，血壓：96/60mmhg，身高：113cm，體重：20kg，體表面積：0.79m2。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，正常面容，表情自如，自主體位，神志清楚，查體合作。全身皮膚粘膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。頭顱無畸形、壓痛、包塊、無眼瞼水腫，結(jié)膜正常，眼球正常，鞏膜無黃染，瞳孔等大同圓，對光反射正常，外耳道無異常分泌物，口唇無發(fā)紺，口腔粘膜正常。咽部粘膜正常，扁桃體無腫大。頸軟，氣管居中，甲狀腺正常，無壓痛、震顫、血管雜音。胸廓正常，呼吸運動正常，肋間隙正常，語顫正常。叩診清音，呼吸規(guī)整，雙肺呼吸音清晰，雙側(cè)肺未聞及干、濕性啰音，無胸膜摩擦音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動正常，心濁音界正常，心率104次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，無心包摩擦音。腹部查體見專科情況。肛門生殖器未見異常。脊柱正常，四肢活動自如，關節(jié)正常，四肢肌力、肌張力未見異常，雙側(cè)肱二、三頭肌腱反射正常，雙側(cè)膝、跟腱反射正常，雙側(cè)babinski征陰性。
專科檢查：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。
化驗及特殊檢查
腹部ct（外院）提示：肝臟占位性病變。
最后診斷：
初步診斷：
肝臟占位性病變
王政
以上情況屬實,患者或家屬簽名: 病程記錄
一、病例特點如下：
1、女性，4歲。
3、查體：患者一般情況良好，體溫不高，心肺正常。專科檢查：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。
4、輔助檢查:腹部ct（外院）提示：肝臟占位性病變。
二、擬診討論：
1、肝母細胞瘤：發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天。查體：患者一般情況良好，體溫不高，心肺正常。專科檢查：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。該診斷的可能性大。
2、肝癌：發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天。查體：患者一般情況良好，體溫不高，心肺正常。專科檢查：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。有此診斷可能。
3、結(jié)節(jié)樣增生：發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天。查體：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。不能除外本病，表現(xiàn)為來源于肝臟的巨大腫瘤，病理檢查能明確診斷，預后良好。
進一步完善檢查，盡可能明確診斷，最終診斷有待術后病理檢查確定。
三、初步診斷： 1.肝臟占位性病變
四、診療計劃：
1、擬查計劃
完成時間
血、尿、便常規(guī)
血生化
血液腫瘤標志物
血清四項
凝血四項
胸部x線
心電圖
陳迪祥主管醫(yī)生看過患者，同意目前診斷及處理。
王政
患者病情平穩(wěn)，一般情況好，神志清，精神可，睡眠可，飲食可，大小便正常，查體：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。陳迪祥主管醫(yī)師查房：完善術前檢查，擇日手術。
王政
時間：2011年07月06日
地點：小兒外科病區(qū)醫(yī)生學習室
參加人員:陳迪祥主管醫(yī)師、劉洲祿主診醫(yī)師、全體經(jīng)治醫(yī)師
經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷:（略）
劉洲祿：患者腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。劉洲祿主診醫(yī)師查房：同意目前處理，擇日手術。
王政
患者一般情況好，未訴不適。專科情況同入院，肝膽脾臟mri：肝內(nèi)外膽管、胰管未見異常狹窄或擴張，所見脾臟、膽囊、胰腺和腎上腺未見異常，肝門及所見腹膜后未見異常增大淋巴結(jié)影。[印象]肝左右葉交界區(qū)多血供腫塊，考慮：惡性腫瘤，以肝母細胞瘤可能性大，不能完全除外少見肝臟惡性腫瘤。超聲(腹部)(2011-7-6)檢查結(jié)果：肝臟形態(tài)飽滿，肝左葉上段見一稍低回聲腫塊，大小約6.9cmx4.0cm，邊界清楚，余肝實質(zhì)回聲均勻，門靜脈主干不寬，肝內(nèi)外膽管不擴張。[印象]肝內(nèi)實性占位，考慮惡性不除外。
王政
患者王喻，2011年07月04日因發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天入院。
術前診斷：1.肝臟占位性病變
診斷依據(jù)：
1、女，4歲；
2、發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天；
4、輔助檢查： 腹部ct提示：肝臟占位性病變。肝膽脾臟mri考慮：惡性腫瘤，以肝母細胞瘤可能性大，不能完全除外少見肝臟惡性腫瘤。超聲(腹部)檢查結(jié)果：肝內(nèi)實性占位，考慮惡性不除外。
手術適應證及禁忌證： 患者診斷肝臟占位性病變，有手術適應證，無明顯的手術禁忌證。
術前準備： 備皮、配血、向病人及家屬交代病情，病人及家屬同意手術并簽字。手術日期及參加人員：2011年07月12日，參加人員劉洲祿主診診醫(yī)師、王政主管醫(yī)師、苗連峰醫(yī)師等。
手術方式：剖腹探查、肝臟腫瘤切除術、備左半肝切除術
術中注意事項及處理： 剖腹探查術，具體術式待術中探查情況而定，有肝臟腫瘤切除術可能、有左三葉切除可能，有左半肝切除術可能。
術后可能發(fā)生的并發(fā)癥： 感染，出血，肝創(chuàng)面滲液，膽瘺，腹膜炎形成。
術后處理：休息，靜脈應用抗生素。
王政
時間：2011年07月11日 08時31分
地點： 小兒外科學習室
參加人員： 劉洲祿、王政、陳迪祥、肖元宏、蘇剛、苗連峰等
首先由經(jīng)治醫(yī)生匯報病情，陳迪祥： 患者病情平穩(wěn)，一般情況好，神志清，精神可，睡眠可，飲食可，大小便正常，查體：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。輔助檢查：超聲、ｃｔ及mri均提示肝內(nèi)實性占位，考慮惡性不除外。安排明日手術。
劉洲祿：患者腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。輔助檢查：超聲、ｃｔ及mri均提示肝內(nèi)實性占位，考慮惡性不除外。同意明日手術。
其他人員無異議。
王政
手術記錄
麻醉方法：全麻
麻醉醫(yī)師：楊靜
手術經(jīng)過： 實施麻醉，仰臥位，碘伏常規(guī)消毒腹部皮膚，鋪無菌巾，取上腹部橫切口長約15cm，切開皮膚、皮下組織。切開腹壁諸層肌肉及腹膜進入腹腔。探查：無腹水，腫物肝臟左側(cè)內(nèi)外葉之間，7.0cmx8.0cm，突出肝臟膈面，與膈肌有粘連，向右擠壓左內(nèi)葉組織，與左外葉關系密切，腫物質(zhì)韌，有包膜。右肝未見異常，膽囊及肝門部未見異常，胰腺、脾臟未見異常，胃腸道及腸系膜未見異常，腹膜及盆腔未見異常。決定行肝左外葉并腫瘤切除術。
手術：切開鐮狀韌帶，切開左三角韌帶，于粘連處切開部分膈肌腹膜，使左肝游離。適當游離肝門部向左側(cè)縱深，切斷通向左外葉的膽管、動脈及門靜脈的分支，沿腫瘤包膜外銳性加鈍性分離，結(jié)扎小膽管及小血管等管狀結(jié)構(gòu)，保護肝中靜脈，游離左側(cè)膈肌腳部，將腫瘤及肝臟左外葉一并切除離體，檢查腫瘤包膜完整。于保留左內(nèi)葉肝臟創(chuàng)面、后腹膜創(chuàng)面、膈肌創(chuàng)面均予以徹底止血，局部電灼以防淋巴瘺。生理鹽水沖洗腹腔，查無活動性出血、器械紗布如數(shù)，肝切緣創(chuàng)面以腦耳膠噴涂，外覆蓋強生止血紗布一塊，大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面。留置引流管一枚。0號可吸收線連續(xù)縫合腹膜、腹壁諸層肌肉及腱膜組織，4-0可吸收線連續(xù)縫合皮下組織，皮內(nèi)縫合切口。術終。
患者在全麻下行剖腹探查、肝左外葉并腫瘤切除、腹腔引流術。手術經(jīng)過見手術記錄。術后予休息，心電監(jiān)測，靜脈輸液治療。回病房后輸同型紅細胞2單位。
王政
患者術后第一天，病情平穩(wěn)，一般情況好，神志清，精神可，小便正常，查體：體溫不高，心肺正常，腹部切口包扎固定良好，清潔干燥，腹腔引流管通暢，引流出血性液體約17ml，腸鳴音無。陳迪祥主管醫(yī)師查房：同意目前處理。
王政
患者術后第二天，一般情況好，神志清，精神可，小便正常，查體：體溫不高，心肺正常，腹部切口包扎固定良好，清潔干燥，腹腔引流管通暢，引流出血性液體約20ml，腸鳴音弱。劉洲祿主診醫(yī)師查房：同意目前處理。
王政
患者術后第三天，一般情況好，神志清，精神可，小便正常，有排氣，未排便，查體：體溫不高，心肺正常，今日換藥可見腹部切口干燥，無紅腫，無滲出，腹腔引流管通暢，引流出血性液體約24ml，腸鳴音正常可聞及。處理意見：停胃腸減壓、尿管、心電監(jiān)護，余治療繼續(xù)。
王政
患者術后第七天，一般情況好，未訴不適。查體：體溫不高，心肺正常，今日換藥可見腹部切口干燥，無紅腫，無滲出，腹腔引流管通暢，引流出血性液體約少量，拔出腹腔引流，腸鳴音正常可聞及。繼續(xù)目前治療。
王政
患者肝左外葉及腫瘤切除術后，一般情況良好，體溫不高，心肺正常，腹部切口無感染，一期愈合，腸鳴音正常可聞及。病理(常規(guī))檢查結(jié)果肝（左外葉）局灶性結(jié)節(jié)狀增生。囑其回家后注意休息，注意局部清潔衛(wèi)生，注意飲食，3個月后復查。
王政
入院時情況：患者于2011-06-24不明原因出現(xiàn)上腹痛，鈍痛，自行緩解，到當?shù)蒯t(yī)院查腹部b超，ct提示：肝臟占位性病變。患者目前精神狀態(tài)良好，體力情況良好，食欲食量良好，睡眠情況良好，體重無明顯變化，大便正常，小便正常。為進一步檢查及治療入院。查體：患者一般情況良好，體溫不高，心肺正常。專科檢查：腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟，無壓痛、反跳痛。上腹偏右部觸及包塊，直徑6cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。
肝臟肋緣下可及3.0cm，劍突下可及6.0cm。脾臟未觸及，murphy氏征陰性，腎臟無叩擊痛，無移動性濁音。腸鳴音正常。
入院診斷：1.肝臟占位性病變
住院診治經(jīng)過： 患者因“發(fā)現(xiàn)肝臟占位10天”入院。入院后完善各項檢查，并于2011-07-12全麻下行剖腹探查、肝左外葉并腫瘤切除、腹腔引流術。手術順利，術后恢復良好，無院內(nèi)感染及其他并發(fā)癥。
出院時情況： 患者肝左外葉及腫瘤切除術后，一般情況良好，體溫不高，心肺正常，腹部切口無感染，一期愈合，腸鳴音正常可聞及。病理(常規(guī))檢查結(jié)果肝（左外葉）局灶性結(jié)節(jié)狀增生。
出院診斷：1.肝（左外葉）局灶性結(jié)節(jié)狀增生。
學的好處與重要性篇三
??1、保證充足睡眠，夏天日長夜短，加之氣溫高、人體代謝較快，很容易造成睡眠不足，從而造成精神萎靡，容易誘發(fā)中暑，每天最好保證8小時睡眠，不要熬夜，最好在晚上22點睡覺，第二天6點起床，睡眠時不要對著風扇或空調(diào)直吹。
??2、外出前備好防曬用具及防暑用品，太陽帽、遮陽傘、墨鏡等都是很好的防曬用具，最好出發(fā)前半小時涂點防曬霜;另外需備上充足的水，有條件可以隨身帶點風油精、藿香正氣水等。
??3、用涼水沖手腕，可以每隔3小時用自來水沖手腕一次，每次沖一分鐘，因為手腕是動脈血液流經(jīng)的地方，用水沖可有效降低血液溫度。
??4、外出時不要穿太厚太緊的衣服，也不要穿化纖品類服裝，以免不能及時排汗散熱，多穿棉、麻、絲類宜排汗的衣物，可選擇短袖、短褲、涼鞋。
??5、別等口渴再喝水，每天要喝2升水，如果出汗過多，還要增加，可以多補充些淡鹽水或含礦物質(zhì)的水。但不要一次飲用過多的水，以免造成水中毒。也不要在運動后補充冰水，以免造成胃部痙攣。
??6、注意少食辛辣和高蛋白的食物，辛辣食品和高蛋白類食品都含有較高的熱量，應盡量少服用，可以盡量以清淡飲食為主，多食清菜、水果。
??7、中午小睡一會，有研究顯示，白天睡覺能有效降低身體溫度，而且中午最熱時，選擇睡眠可以有效避開高溫天氣，并能及時補充體力。
??8、應少食多餐，當吃的東西越多時，所攝入的熱量也越多，如果選擇少食多餐可以分散集中的熱量攝入。
??9、避免在正午工作，正午太陽光最強，溫度也最高，工作的人們最好避免這時工作，可以選擇早開工，晚收工，中間多休息會，另外不要連續(xù)工作，太累也是誘發(fā)中暑的原因之一。
??10、多喝降溫飲品，一些飲品能有效降低體內(nèi)熱量，是預防中暑不錯的選擇，例如，涼綠豆湯、涼山楂汁、涼金銀花、涼的菊花茶、西瓜、黃瓜、西紅柿等。
??11、涂抹風油精防中暑，高溫天氣出門前可在人中、太陽穴、印堂處涂點風油精，可有效預防中暑。