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    2023年賠償協議書(大全9篇)

    時間:2025-06-01 作者:儲xy

    在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢?接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

    賠償協議書篇一

    乙:

    茲因雙方于某年某月某日雙方發生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:

    一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

    二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

    三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)

    四、其他需要約定的事項。

    五、本協議生效條件

    六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。

    各方簽字:

    年 月 日

    賠償協議書篇二

    意外事故時間:20xx年9月29日

    意外事故地點:霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

    當事人情況:

    行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉平坡村2組。

    施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部

    事故經過:

    20xx年9月29日水寨鄉平坡村村民周桂芹在途經中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現場時,由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發生后,施工方積極配合醫院對病人進行及時治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩定并好轉,在家屬及本人要求出院下,經水寨鄉衛生院醫生同意下病人出院。

    經調解協商,在平坡村委會周洪光書記和李光標副村長的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達成如下協議:

    1.住院期間醫療費用¥3148.80元由我方全部承擔。

    2.住院期間護理費用共¥900元由我方支付。

    3.在家療養期間所需的護理費用¥600元由我方支付。

    4.在家療養期間所需營養、醫療費用¥2160元由我方支付。

    5.中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后,不再承擔其他任何連帶責任。今后傷者再發生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關。

    本協議書一式三份,見證人及當事人雙方各執一份。本協議自簽訂即日起生效。

    傷者及其家屬:

    施工方:

    見證方:

    二○xx年十月二十日

    賠償協議書篇三

    甲方:

    乙方: 男(女), 出生日期: 年 月 日 , 身份證號碼:

    乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。 年 月 日乙方經勞動能力鑒定構成 級傷殘。

    本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下:

    第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

    第二、鑒于該職工因工傷殘拾級,根據《工傷保險條例》及青島市的有關法規,公司決定向其支付如下工傷保險待遇:

    (1)一次性工傷醫療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)

    (2)一次性 傷殘就業補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)

    (3)其他各項費用

    合計應支付: 元

    第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

    第四、本協議生效后,雙方解除勞動關系;

    第五、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

    第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

    第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

    第八、本協議一式兩份,雙方各持一份;

    第九、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

    甲方: 乙方:

    年 月 日 年 月 日

    賠償協議書篇四

    甲 方:

    身份證號碼:

    住 址:

    聯系電話:

    乙 方:

    身份證號碼:

    住 址:

    聯系電話:

    交通事故基本事實及雙方責任:

    年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經 市公安局交通民警支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

    經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

    一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。

    二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

    三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

    四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

    五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

    六、本協議一式二份雙方各存一份。

    甲方: 乙方:

    年 月 日 年 月 日

    賠償協議書篇五

    甲方(肇事方):_____________________________________

    乙方(受害方):_____________________________________

    丙方(受害方):_____________________________________

    丁方(保險公司):_____________________________________

    一、 交通事故基本情況

    1、事故經過:_____年_月_日,發生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現場處理,制作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。

    2、_____交警隊對該事故的認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。

    二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議:

    1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:

    (1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。

    (2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。

    (3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計_____元。

    (4)以上費用共計_____元。

    2、經雙方協商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。

    3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的'部分。

    4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

    5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

    5、本協議履行完畢后,除本協議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

    6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

    三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

    四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛,可先協商,協商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。

    五、本交通事故協議書范文共四頁,一式五份,協議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。

    甲方:_________

    乙方:_________

    ____年____月____日

    ____年____月____日

    丙方:____

    丁方(公章):____

    ____年____月____日

    ____年____月____日

    賠償協議書篇六

    甲方:

    乙方: ,身份證號:

    基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

    第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

    第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

    第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

    第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

    第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

    第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

    甲方: 乙方:

    年 月 日 年 月 日

    賠償協議書篇七

    甲方: 女 歲 地址: 身份證號: 乙方: 甲方于20xx年 月 日發生在時代超市開業時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日,經甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則,達成如下協議:

    1、自甲方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療費、交通費等各項費用在本協議簽訂之前已由乙方全部付清,協議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發生的任何費用。

    2、本協議簽訂后 日內,乙方向甲方支付人民幣 元(大寫:),于20xx年月 日付清。

    3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

    4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

    6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

    5、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

    7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

    甲方簽字: 乙方簽字:

    時間: 時間:

    見證人:

    附:甲方乙方身份證復印件

    賠償協議書篇八

    甲方:_________________________________ (醫療機構)

    乙方:___________________________________ (患方)

    關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

    第一條、患者基本情況:

    姓名:______________住 址:____________________________

    身份證號: ____________________________

    電話:____________________________

    第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

    第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

    第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

    第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

    第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

    第七條 違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

    第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

    甲方: 乙方:

    日期: 日期:

    賠償協議書篇九

    甲方:xxx,男,20xx年x月x日出生,xxx幼兒園學生。

    甲方法定監護人:xxx

    乙方:xxx幼兒園,地址:xxx,營業執照號碼:xxx 負責人:xxx

    幼兒園投資人:xxx

    20xx年x月x日(星期x)x時x分,在x(幼兒園具體地址)乙方辦學場所內x,因為乙方工作人員疏于看護管理,甲方在xxx過程中摔倒,致其面部著地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經查看,甲方磕掉x顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護下到x醫院就診治療。現甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經友好協商達成如下協議:

    一、乙方愿一次性賠償甲方醫療費、交通費、營養費、誤工費等合計人民幣元。(除乙方已經支付過的x元醫療費外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費用,在簽訂本協議之時,由乙方一次性支付給甲方。

    二、因甲方是四歲兒童,經過醫生診斷,此次磕傷會導

    致甲方在換牙期長出的新牙出現畸形,需在換牙期時進行多次矯正手術進行修復才能正常發育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發票為支付依據。

    三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間,期間如發生甲方停業、終止營業等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。

    四、本協議非一次性終結處理協議,乙方需履行完此次賠償義務和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫療費等費用后,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務關系。

    五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,均是雙方真實的意思表示,且公平、合理。

    六、甲乙雙方各執一份,經雙方簽字后生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協議。

    甲方:xxx乙方:xxx幼兒園

    甲方法定監護人:xxx負責人:

    電話:投資人: xxx電話: xxx電話:

    年 月 日 年 月 日

    向乙方要以下材料:

    1.營業執照復印件、辦學批準文件(看看是否有)

    2.投資人身份證復印件

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    隨著法律觀念的日漸普及,我們用到合同的地方越來越多,正常情況下,簽訂合同必須經過規定的方式。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧。下面是小編給大家帶來的合同的范
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