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    責任認定書與事故協議書(模板19篇)

    時間:2025-07-09 作者:紫薇兒

    編寫合同協議時,應注意使用簡明清晰的語言,以確保雙方明白協議的內容。下面是小編為大家整理的合同協議樣本,供您參考和學習,祝您的合同順利簽署。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇一

    甲方:____________,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱甲方。

    乙方:____________,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱乙方。

    甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

    一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

    二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

    三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

    四、本協議簽合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

    五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

    六、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

    甲方簽:_______________。

    乙方簽:_______________。

    交警部門:_______________。

    _____年_____月_____日。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇二

    甲方(單位):

    乙方(工人):

    地址:

    身份證號碼:

    乙方于20____年4月份在__________發生工傷事故,其腰椎壓縮性骨折住院,經醫院治療后現已出院,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

    1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用,雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整),以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協議形式由雙方簽字確認。自協議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后,乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。

    2、乙方收到一次性賠償金后,應合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

    3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

    4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,充分體現公平、合理。

    5、雙方約定,乙方所有治療憑證交由甲方保管,如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有,但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時,乙方同意予以配合。

    6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

    7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

    附:乙方身份證復印件。

    甲方簽字:乙方簽字:

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇三

    鑿后澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫治療。醫院診斷:本人要求一次性解決回家休閑,為妥善解決此次受傷事故經雙方協商達成如下協議。

    1、甲方寧波建設建筑勞動有限公司,乙方傷者號。

    2、在乙方簽訂本協議之前所有的醫療費、車旅費、護理費等費用共計肆萬元,小寫40000元,全是甲方付清,在協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發生的任何費用。

    5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意愿的表達,并且公平、合理;

    8、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為據,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏。乙方從今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

    甲方確認簽字:乙方確認簽字:

    年月日乙方指印:

    20xx年12月xx日

    證明人簽字證明:乙方身份證復印件

    20xx年12月xx日

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇四

    地址:

    (正文內容手寫無效)

    乙方xxxx于20xx年x月x日發生傷害事故,經治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

    1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20xx0元(大寫:人民幣貳萬元)各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

    2、經甲乙雙方協商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120xx元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫: 伍萬 元整)。

    3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

    4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關,本協議為雙方平等、自愿的協商結果,是雙方真實意思的表達。

    甲方簽字: 時間:

    乙方簽字: 時間:

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇五

    合理、科學和系統的交通事故責任認定制度是預防交通事故發生,及時解決事故損害糾紛,減輕和安撫受害一方當事人,維護其合法權益的基本手段。下面本站小編為大家精心整理了事故責任。

    協議書。

    希望能給你帶來幫助。

    甲方:

    乙方:為了明確甲乙雙方在試驗過程中應承擔的安全責任,經雙方協商,達成以下協議。

    1、在全部試驗期間,甲方應服從乙方對試驗現場的安全管理;。

    4、如試驗過程中因甲方產品質量問題而造成的乙方設備損失及人員傷亡事故,由甲方承擔全部責任。

    二、附則。

    1、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份;。

    2、本協議書自雙方簽字之日起生效,直至試驗全部完成甲方及其產品撤出本試驗室后自行終止。

    甲方責任人:乙方責任人:

    (加蓋公章)(加蓋公章)。

    鑿后澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫治療。醫院診斷:本人要求一次性解決回家休閑,為妥善解決此次受傷事故經雙方協商達成如下協議。

    1、甲方寧波建設建筑勞動有限公司,乙方傷者號。

    2、在乙方簽訂本協議之前所有的醫療費、車旅費、護理費等費用共計肆萬元,小寫40000元,全是甲方付清,在協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發生的任何費用。

    5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意愿的表達,并且公平、合理;。

    8、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為據,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏。乙方從今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

    甲方確認簽字:乙方確認簽字:

    年月日乙方指印:

    證明人簽字證明:乙方身份證復印件。

    甲方:車牌號:

    乙方:劉英身份證號:

    事件概括:xxx年9月3日18時許,甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查,并承擔醫療費用,經醫院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養,不在醫院住院觀察,目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

    二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

    三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

    四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

    五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

    六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

    七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

    八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    九、本協議為一次性終結處理協議,一經簽字,雙方均不得反悔。

    十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份,甲乙雙方每人各執一份。

    甲方:年月日。

    乙方:年月日。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇六

    甲方:車牌號:

    乙方:劉英身份證號:

    事件概括:x年9月3日18時許,甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查,并承擔醫療費用,經醫院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養,不在醫院住院觀察,目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

    二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

    三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

    四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

    五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

    六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

    七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

    八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    九、本協議為一次性終結處理協議,一經簽字,雙方均不得反悔。

    十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份,甲乙雙方每人各執一份。

    甲方:20xx年12月xx日

    乙方:20xx年12月xx日

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇七

    甲方:

    乙方:

    丙方:

    20xx年11月4日,甲方駕駛川_________號小型普通客車與由乙方駕駛川_________號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。現經當事雙方協商,達成以下協議:

    1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

    2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

    4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;

    5、此協議自簽字之日起生效。

    甲方簽字:

    乙方簽字:

    丙方簽字:

    20____年5月23日

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇八

    甲方:

    車牌號:

    乙方:劉英。

    身份證號:

    事件概括:__年9月3日18時許,甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候,與乙方所騎的`電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查,并承擔醫療費用,經醫院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養,不在醫院住院觀察,目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

    二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

    三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

    四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

    五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

    六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

    七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

    八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    九、本協議為一次性終結處理協議,一經簽字,雙方均不得反悔。

    十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份,甲乙雙方每人各執一份。

    甲方:年月日。

    乙方:年月日。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇九

    乙方(工人):性別:年齡:身份證號:

    地址:

    (正文內容手寫無效)

    乙方____于____年__月__日發生傷害事故,經治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

    1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計______元(大寫:人民幣______萬元)各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

    2、經甲乙雙方協商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計_________元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣______元(大寫:_________元整)。

    3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

    4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關,本協議為雙方平等、自愿的協商結果,是雙方真實意思的表達。

    甲方簽字:

    時間:

    乙方簽字:

    時間:

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十

    _______年_______月_______日,呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙a16000號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于20__年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙a16000號貨車是高__出資購買的,又雇傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

    三、雙方再無其他爭議。

    四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

    賠償人:(簽名)_______。

    被賠償人:(簽名)_________。

    __________年__________月__________日。

    __________年__________月__________日。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十一

    地址:

    (正文內容手寫無效)。

    乙方________于20____年__月__日發生傷害事故,經治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

    1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20____0元(大寫:人民幣貳萬元)各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

    2、經甲乙雙方協商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120____元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫:伍萬元整)。

    3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

    4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關,本協議為雙方平等、自愿的協商結果,是雙方真實意思的表達。

    甲方簽字:時間:

    乙方簽字:時間:

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十二

    甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

    甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮__村__。

    乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮__村,電話1861__8719。

    鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

    一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

    二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。

    三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

    四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的`犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。

    五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

    甲方:乙方:

    日期:

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十三

    家長您好:。

    為了純潔教師隊伍;為學校教育教學保持一片凈土;為了提高全體教師廉潔從教反腐倡廉的意識;為了辦人民滿意的學校得到廣泛的監督,特致家長一封信,望家長予以監督我校全體教師以下承諾:。

    一、堅持擁護黨和國家的方針政策,不向學生散布背離黨和國家方針政策的言論,不參與邪教及封建迷信活動。

    二、堅持遵紀守法,不向學生推銷商品,不強制學生購買復習資料、教輔讀物、不擅自立名目亂收費。

    三、堅持敬業愛崗,對有困難的學生主動進行義務輔導,不以任何理由參與社會辦班、從事有償家教和第二職業。

    四、堅持以德修身,不利用學生轉學、分班、評優、評先、選拔干部或節假日之機,接受家長宴請,或向學生家長暗示索要財物,不利用工作之便收受學生家長禮品。

    五、堅持以人為本,不諷刺、挖苦、歧視學生,不隨意停學生的課,不使用體罰或變相體罰的方式教育學生。

    六、堅持嚴于律己,不賭博、不酗酒、不吸毒,不在學生面前吸煙,講究儀表美,衣著端莊大方,符合教師身份。

    七、堅持禮貌待人,尊重家長,不訓斥、指責學生家長,對家長的來訪熱情接待,善于溝通。

    八、加強自身修養,要以“學高為師、德高為范”為行動指南,以學服人,以德育人。

    九、愛崗敬業,遵守教師職業道德規范,積極完成學校交給的各項任務。

    十、嚴格遵守國家政策、法律、法規,遵守學校各項規章制度,遵守社會公共秩序,服從集體,服從全局,事事處處做學生表率。

    如有違背,請家長舉報,我校將會嚴肅處理。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十四

    _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

    一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

    二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

    三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

    四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的`賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

    五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

    甲方(簽字):我愛文學網乙方(簽字):____________________。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十五

    甲方:

    乙方:為了明確甲乙雙方在試驗過程中應承擔的安全責任,經雙方協商,達成以下協議。

    一、協議內容。

    1、在全部試驗期間,甲方應服從乙方對試驗現場的安全管理;。

    4、如試驗過程中因甲方產品質量問題而造成的乙方設備損失及人員傷亡事故,由甲方承擔全部責任。

    二、附則。

    1、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份;。

    2、本協議書自雙方簽字之日起生效,直至試驗全部完成甲方及其產品撤出本試驗室后自行終止。

    甲方責任人:乙方責任人:

    (加蓋公章)(加蓋公章)。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十六

    甲方:身份證號:乙方:身份證號:

    事故原因:20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20年月日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

    一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫:),包括先前已經支付的醫療費用元(大寫:人民幣)。

    二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

    三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

    四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

    五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

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    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十七

    鑿后澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫治療。醫院診斷:本人要求一次性解決回家休閑,為妥善解決此次受傷事故經雙方協商達成如下協議。

    1、甲方寧波建設建筑勞動有限公司,乙方傷者號。

    2、在乙方簽訂本協議之前所有的醫療費、車旅費、護理費等費用共計肆萬元,小寫40000元,全是甲方付清,在協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發生的任何費用。

    5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意愿的表達,并且公平、合理;。

    8、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為據,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏。乙方從今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

    甲方確認簽字:乙方確認簽字:

    年月日乙方指印:

    證明人簽字證明:乙方身份證復印件。

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十八

    依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

    一、甲方承諾:

    一次性賠償乙方幣_____元。

    一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

    一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

    二、乙方承諾:

    1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

    2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

    乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金。

    三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

    甲方:_______乙方:_______。

    電話:_______電話:_______。

    日期:_____年_____月_____日

    責任認定書與事故協議書(模板19篇)篇十九

    甲方:

    車牌號:

    乙方:

    身份證號:

    事件概括:x年9月3日18時許,甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業長廊口左轉往新區方向行駛時候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區方向左轉時候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉時未發現自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領乙方去醫院進行檢查,并承擔醫療費用,經醫院檢查,乙方只是簡單擦傷,并無大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養,不在醫院住院觀察,目前乙方劉英已經基本痊愈。現(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

    二、甲方協議之前已替乙方支付了所有醫療費及檢查費用。

    三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續治療費、誤工費,交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

    四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

    五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關最終的索賠的費用和全部賠償數額。

    六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

    七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

    八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    九、本協議為一次性終結處理協議,一經簽字,雙方均不得反悔。

    十、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式二份,甲乙雙方每人各執一份。

    甲方:

    乙方:

    日期:

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