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醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇一地址：__省__市__路__號
法定代表人：王__ 職務：經理
乙方：__省__縣__路__號
法定代表人：于__ 職務 ：經理
當事人雙方自愿提請__市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規定，仲裁如下爭議：
雙方于20__年3月簽定購銷鮮蘑合同。
在合同履行中，因買方對賣方提供的鮮蘑質量等級提出異議，導致雙方發生爭議，經協商不成。
雙方一致同意選擇__市仲裁委員會依據《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規則對雙方合同中涉及蘑菇的質量等級和雙方如何繼續履行合同作出裁斷。
甲方：__貿易公司（蓋章） 乙方：__縣__公司（蓋章）
法定代表人：王__ 法定代表人：于__
附注：
仲裁協議書，是指雙方當事人之間訂立的表示自愿將他們已經發生或者可能發生的，依法可以仲裁解決的合同糾紛和其他財產權益糾紛，提交仲裁機構進行評判和裁決的法律文書。
根據《仲裁法》第21條規定，當事人申請仲裁，必須訂立仲裁協議。
仲裁協議書是仲裁協議的一種形式。
仲裁協議書既是爭議雙方當事人請求仲裁的書面意思表示，也是仲裁機構解決爭議問題的前提條件。
寫作要點
首部：
1、標題。
居中寫明：“仲裁協議書”。
2、當事人的簡況。
當事人是個人的，寫明個人簡況，包括姓名、性別、出生年月日、職業、工作單位及職務、住址；是法人或其他組織的，寫明法人或組織名稱、處所、，另行寫明法定代表人或負責人的姓名、處所、另行寫明法定代表人或負責人的姓名、職務。
稱呼，各方當事人可用原合同中的稱謂，也可主要重新標注甲乙丙丁各方稱呼。
正文：
正文重點是有關仲裁條款的內容，按《仲裁法》第16條第2項規定有下列三項：一是請求仲裁的意思表示；二是仲裁事項；三是選定的仲裁委員會，
尾部：
1、雙方或幾方當事人簽字蓋章。
2、訂立協議日期。
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇二醫院名稱：_______醫院（甲方）
醫院負責人：_______
亡者繼承人（乙方）：
乙方代理人：
協議地點：
亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產生糾紛，經雙方同意均愿通過協商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由雙方共同遵照執行。
第一條：雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向乙方實行一次性經濟補償： ___ （￥ _____萬 元 ），包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養人生活費等所有法律規定的賠償項目。
第三條：醫方同意于本協議生效后當日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的剩余款項_____萬元。
第四條：亡者住院時所發生的醫療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則乙方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條： 本協議一式三份，雙方各執一份，乙方代理人一份，協議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權的全權委托書，且乙方代理人承諾對該全權委托書上委托人簽名的真實性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫方負責人簽字：
醫院簽章： 乙方簽字： 乙方代理簽字： 簽注日期： 年 月 日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇三甲方: 醫療美容診所/門診/醫院 電話:
地址: 郵政編碼:
乙方: 性別: 年齡: 聯系電話:
與患者關系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬
(若非患者本人，必須附授權文件、身份關系證明材料;如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者 (身份證號碼: )
于 年 月 日至 年 月 日因診治
在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號 )期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。
1.(簡述治療經過)
2.(患者的現狀)
3.(是否需要繼續治療以及如何治療)
4.如患者已經死亡，乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。
5.甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的'所有合法途徑，如:共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
6.補償數額和給付方式:
甲方在調解書生效后十日內，根據本協議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用，乙方收到甲方給付補償費后應向甲方出具書面收款憑證。此醫療糾紛即告終結。
7. 乙方承諾本協議生效后，自收到甲方所給付的補償款后，此糾紛即告終結。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責任，并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為。
8.違約責任:
本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因醫療美容糾紛所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。
甲方如果違反本協議的約定，應向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協議的約定，則除退還其依據本協議所取得的 元 人民幣的補償費外，還應向甲方支付該費用的十倍人民幣的違約金。
9.本協議一式貳份，甲乙雙方各執一份，貳份協議書具有同等法律效力。附件一份，為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。
10.本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方/甲方委托代理人: 身份證號:
乙方/乙方委托代理人: 身份證號:
甲方身份證復印件粘貼處:
乙方身份證復印件粘貼處:
甲方:(蓋章) 乙方簽字:(手印)
見證人:(簽字)
年 月 日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇四甲方：______地址：__________法定代表人主要負責人：________委托代理人：______
乙方：_______性別：_____年齡：_____號：____________家庭住址：____________
委托代理人：________號：__________家庭住址：_______________
乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫治療時發生醫療糾紛，在太原仲裁委員會醫事糾紛調解中心的調解下，雙方達成如下處理協議：
一、雙方一致同意，本協議在提請太原仲裁委員會依法仲裁后生效。
二、甲方考慮到乙方的實際情況，同意給付乙方人民幣壹拾__________元整，分三次給付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，雙方糾紛一次性解決，今后互不追究。
三、雙方一致認為，本協議是在咨詢醫學和法律專家的情況下，
充分了解醫療過程的基礎上，出于完全自愿的情況下達成的。
四、甲乙雙方對醫療爭議的基本事實沒有異議。調解書生效后，
雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。
五、仲裁費用元整由甲方承擔。
六、本協議一式3份，雙方各持一份，提交仲裁委員會一份。
甲方：___________乙方：___________
____年____月____日____年____月____日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇五甲方（公司）：______________
乙方：______________（員工）
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。
一、對于______________之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣______________元整；乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后，甲方須在_______日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方（或者特別授權代理人）收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。
甲方：______________乙方：______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇六甲方： 患者(如已故，為全部繼承人)，性別 ，年齡 ，身份證號碼 ，住址
乙方： 醫院
(治療經過描述)
__年__月__日，甲方因(疾病)入__科室，診斷為，入院后經過治療，導致損害后果，甲方認為乙方存在治療不當，經甲乙雙方協商達成協議如下：
一、乙方一次性賠償甲方人民幣__元;
二、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利;
三、違約責任：本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金__元;
四、本協議經甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;
四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇七甲方：北京市___醫院
乙方：___
鑒于患者___曾于二○一四年_月×日至二○一四年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛，針對問題引起的原因發生爭議，無法認定各自的責任，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經與直系親屬充分協商，達成本協議如下，雙方愿意共同遵照執行。
第一條 根據權威部門提供的數據，本協議相關數據如下：
某市二○一三年度職工平均工資：__元。
某市二○一三年度城鎮居民平均生活費：__元。
某市城鎮居民最低生活保障金：__元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：北京___醫院(蓋章) 乙方身份證號：
甲方代表簽字： ? ? ? 乙方簽字：
日期： 日期：
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇八甲方： 患者(如已故，為全部繼承人)，性別 ，年齡 ，身份證號碼 ，住址
乙方： 醫院
(治療經過描述)
_年_月_日，甲方因(疾病)入_科室，診斷為，入院后經過治療，導致損害后果，甲方認為乙方存在治療不當，經甲乙雙方協商達成協議如下：
一、乙方一次性賠償甲方人民幣_元;
二、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利;
三、違約責任：本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金_元;
四、本協議經甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;
四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇九甲方：_____________醫院
乙方：_______________
風險告知：解決醫療事故爭議、醫療糾紛的三條途徑：一是醫、患兩方自行協商解決(鼓勵按此方式解決)，由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫方(醫方代表應是經治醫師、經治科室主任、該機構醫務部門人員)提出處理意見并說明相關理由，醫方同意的協商完成;醫方不同意的可以提出醫方處理意見并說明理由，患方同意的協商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫、患方均有權提出不同意繼續協商，宣布協商不成，另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請醫療事故爭議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。
鑒于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下：
某市200×年度職工平均工資：___________元
某市200×年度城鎮居民平均生活費：_______________元
某市城鎮居民最低生活保障金：______________元
第二條賠償項目及計算方法
第三條甲方同意于本協議生效后_______日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：______________乙方_____________
代表：_______________代表:______________
日期：______________日期：______________
醫療糾紛調解協議書賠償金額 醫療糾紛調解協議書法院確認有效情形篇十事故時間：
年月日時
事故地點：
市路當事人情況：張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式李四(駕駛員)：
事故經過：何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)經調解協商，雙方共同達成如下協議：因此次交通事故給行人造成損失共計幣多少，由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字：年月日
相關法律知識：
交通事故調解書的效力《道路交通安全法》第七十四條規定：“對交通事故損害賠償的爭議，當事人可以請求公安機關交通管理部門調解，也可以直接向提起民事訴訟。經公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協議或者調解書生效后不履行的，當事人可以向提起民事訴訟。”可見，由公安交管部門調解賠償，不是解決交通事故損害賠償爭議的必經程序，也不是訴訟的前置程序。調解協議不具有法律上的強制力，靠雙方自覺履行，其中任何一方不履行或不完全履行，各方當事人均可向提起訴訟。同時，根據《民事訴訟法》第二百零七條和最高《關于適用;民事訴訟法;若干問題的意見》第二百五十四條、第二百五十六條的規定，可以申請強制執行的法律文書包括：發生法律效力的判決、裁定、調解書、支付令以及仲裁裁決書、債權文書。而其中的調解書是指由制作的生效調解書，而不包括公安交管部門的調解書。鑒于上述規定，若對方反悔起訴至，你可以將交通事故調解書作為證據提交給，由依法審判。