整改報告是在發現問題和缺陷后,對相關工作進行總結和概括的一種書面材料。希望大家能夠充分利用整改報告的作用,積極參與改進的過程,并不斷完善自己和團隊的工作能力。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇一
尊敬的社保中心領導:
近日,社保中心對我店醫??ㄊ褂们闆r進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。
我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫??ㄊ褂靡幏?,禁止借用、盜用他人醫保卡違規購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。
為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:
一、 進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保
管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客規范用卡,營造醫保誠信購藥氛圍。
二、 進一步監督醫保卡購藥規范情況。在公司醫保領導小
組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規員工的處罰力
度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領導對我們醫??ㄊ褂们闆r的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。
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承諾書
對我店的本次違規事件,我們將視為警鐘,警鐘長鳴,堅定決心,以強有力的整改措施,杜絕類似事件再次發生。感謝社保中心領導對我們醫??ㄊ褂们闆r的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。下一步,我店將加強學習,進一步加強與社保中心的`聯系,深入整改,提高門店醫保誠信購藥氛圍。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。
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2015年6月27日,xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院2012年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫?!睒酥静积R全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:
一、存在的問題
(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全;
(二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;
(三)普通門診、住院出院用藥超量
(四)小切口收大換藥的費用
(五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置
二、整改情況
(一)關于“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題
醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規 1
定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。
(二)關于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題
我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。
(三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題
我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。
(四)關于小切口收大換藥的費用的問題
小傷口換藥(收費標準為 元)收取大傷口換藥費用(收費標準為 元)。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收 人次,多收費用 元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
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(五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題
醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫??艽a。
通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!
二〇一三年十月二十五日
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2015年6月26日市醫保聯合檢查組對我院申請醫療保險市級統籌定點醫療機構進行了考核驗收,提出了一些亟待解決的問題,我院對檢查組提出的意見高度重視,召開有關人員進行討論,逐條梳理并制定出了整改措施,具體如下:
一、存在問題
1、部分人員執業范圍不符合要求。
2、個人支付和統籌部分沒有分開建賬。
3、醫保制度未上墻。
4、門診藥品擺放混亂,中藥飲片儲存環境需規整。
二、整改措施
1、對部分科室人員進行了專業調整,對口招聘了一些醫務人員。
2、規范醫保賬目,個人支付和統籌部分已完全分開建賬,達到了醫保財務管理規定標準。
3、醫療保險制度已上墻,方便醫務人員和患者了解醫保政策和有關規定。
4、加強藥房管理,對中藥房進行了整改,中藥飲片全部實行小包裝;拆零藥品進行規范,有拆零專柜、拆零工具,按拆零藥品管理要求進行了整改,已達到要求。
在今后工作中,我們要堅持發展和完善城鎮基本醫療保險方
向。堅持“以人為本、便民利民”的服務理念,牢固建立和全面落實“三合理”工作精神和要求,保障參保患者權益,規范就醫管理、嚴格醫療費用制度、落實便民利民服務,不斷改進、不斷完善,讓黨和國家城鎮基本醫療保險這一惠民利民的好政策落實到實處,讓更多的城鎮職工、居民享受到政策帶來的健康和實惠。
南和縣北關醫院
二〇一四年八月四日
醫保局:
經貴局日常稽查,發現我院存在大搶救醫囑、病程無記錄,術后鎮痛麻醉記錄單用藥醫囑與清單不符等問題,現我院就存在的問題進行全院整改,整改情況報告如下:
一、下發全院通知,要求各科室嚴格執行醫療保險定點醫院醫療服務協議的相關規定,完善病歷,尤其用藥要嚴格按照規定報銷。
二、加強全院醫生醫療保險政策方面的學習,使全院醫務工作者熟知醫保的報免政策,嚴格遵守首診負責制,做好對新入院病人的宣教工作,包括:告知患者出入院的流程、注意事項、享受醫療保險的病人要及時壓卡、住院期間嚴格遵守醫院規定,不能擅自離開醫院到其它地方住宿等事項。
三、嚴格病人住院、出院制度,特別是加強對病房的管理,保證一切按規定辦理,不再出現違規行為。
四、對本次稽查發現問題的科室給予扣款處罰。
二0一四年十月二十八日
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醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇二
醫院紀檢監察審計科在院紀委、院黨委以及上級機關的正確領導下,緊緊圍繞醫院中心工作,認真履行紀檢監察、審計、物價管理工作職責,主要從以下方面開展了工作:
一、認真落實了黨風廉政建設責任制,反腐敗領導體制和工作機制進一步確立。醫院召開黨風廉政建設暨糾風工作會議,分別與各支部書記、科室主任簽訂了黨風廉政建設及反腐糾風目標責任書。按照“誰主管誰負責”的原則,將各項任務進行了分解,融入到各科工作目標中去,做到了廉政建設與業務工作同部署、同落實、同檢查、同考核。
二、廣泛開展反腐倡廉教育,筑牢思想防線。邀請棗莊市人民檢察院預防職務犯罪處蔡明處長舉辦預防職務犯罪專題報告會,組織部分中層干部、業務骨干、重點崗位人員20余人赴市檢察院接受警示教育;印發黨風廉政建設及反腐倡廉相關學習材料;通過宣傳教育,進一步增強了黨員干部特別是領導干部的廉政意識和加強廉政建設的自覺性。先后印發了“廉政風險防控”“醫藥購銷和醫療服務中腐、敗問題專項治理”“領導干部防止利益沖突”等實施方案。
三、發揮審計監督職能,努力從源頭上預防和治理腐敗。進一步完善有關審計工作的規章制度,搞好建章立制,規范審計工作行為。二月份聯系棗莊市審計局對吳院長進行經濟責任審計。對每月的財務收支情況;績效工資發放情況;各種物資、藥品、設備采購、使用、財務結算情況;重大項目進展情況進行例行審計。同時,按照年初工作計劃對全院各科室績效工資發放情況展開專項審計工作,及時發現問題糾正問題。實行對大件、大宗物資和設備招標采購、人事聘任的全程監督。做到發現一個問題,制定一項整改措施,提出一項合理化建議,從而監督、檢查和預防職務犯罪的發生,為醫院快速、健康、穩定、和諧發展創造有利環境。
四、拓寬信訪渠道,加大投訴、舉報和案件查處力度。在院紀委的領導下,第一時間了解群眾的意見和建議,起到理順情緒,化解矛盾,統一思想,凝聚人心起的積極作用;認真梳理和分析群眾來信來訪、投訴和舉報,建立健全案件線索集中管理制度和集體排查機制,重要線索經集體研究提出處理意見,對違紀情節較輕的同志,進行談話提醒;對群眾有反映,經初步核實后基本屬實,但尚不構成嚴重違紀行為的同志,進行警示告誡;對受到失實舉報的同志,及時予以澄清,做到支持干事的,保護干事的,查處違紀的。
五、規范物價收費標準,嚴格測算,嚴格執行。自20xx年3月5日接受物價管理工作以來,嚴格按照省市兩級物價部門要求,規范我院醫療服務收費行為。積極做好日常物價管理、維護、審核、測算工作。對各科室新申報項目到物價局進行臨時價格備案,及各類收費項目認證轉正。對目前醫院8類收費項目進行審核測算,逐步統一收費編碼。
六、深化“三好一滿意”活動,按照“抓鞏固、抓提高、創品牌、出成效”的總體要求,以“以德治院、以情醫患”為特色品牌,進一步強化品牌建設,鑄造一流服務品牌、質量品牌、制度品牌和文化品牌建設。
七、積極開展“優化經濟環境專項治理年活動”,對損害經濟發展環境的“亂檢查、亂收費、亂處罰、亂攤派”行為進行專項治理,進一步規范醫療服務行為,凈化醫院經濟環境。
八、繼續深化民主評議行風,民主評議醫院活動,完善就醫流程、便民設施,提高服務質量,進一步提高醫院社會美譽度,弘揚醫院行風建設成果。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇三
根據《xx市人民政府關于瑞麗市政府機構窗口服務督查問題的整改落實情景報告》通知精神,我局對存在的問題進行了整改,現將我局整改工作開展情景報告如下:
一、加強領導,落實職責任務。
我局領導高度重政府機構窗口服務督查出現的問題,為確保問題能夠得到有解決,成立了以局長為組長、副局長為副組長、相關進駐大廳單位及有關股室為成員的工作領導小組,組織協調完成政府機構窗口服務督查出現問題的整改,確保了整改工作有人抓、有人管、有人做。
二、針對問題,逐項進行整改。
(一)實體大廳部分窗口工作人員服務態度差未履行一次性告知制度,有時存在缺崗和“踢皮球”現象,企業和群眾辦事多次來回跑整改情景。
1、端正態度,服從政務局的管理,嚴格落實一次性告知制度、ab角制度等相關規定,做到零缺崗、零缺席。
2、明確工作人員各自職責及崗位職責,嚴格按照各自職責開展工作,杜絕“踢皮球”現象,做到一個窗口辦結。因審批業務關系,確需要回局上辦理的,耐心與辦事人員說明。
3、人員不足的問題已上報單位,正在申請單位選派業務骨干進駐政務服務大廳。
4、“最多跑一次”事項已初步完成梳理,部分行政許可事項已實施“最多跑一次”行動,方便群眾辦事。
(二)全省網上大廳的部分欄目空白或文字有錯誤整改情景。
組織相關工作人員認真仔細校對上傳材料,確保準確無誤,出現錯誤及時進入后臺進行更改。目前此項工作已完成校對,今后如有變動,會及時安排工作人員進行更改,確保相關欄目或文字準確無誤。
(三)部分窗口服務事項的辦理流程和所需材料不夠完善整改情景。
按照云南省行政審批事項通用目錄及上級下發的取消和保留證明材料清單決定的相關文件,組織相關人員重新編制行政許可辦事指南(簡版),對行政許可紙質版辦事指南和政務服務網上大廳辦事指南進行梳理,確保各要素貼合《全省政務服務事項要素梳理規范指南》要求和描述準確,同時做到編制的辦事指南和錄入政務服務網上大廳的辦事指南一致。此項工作已整改完成,新編的辦事指南已經擺放在服務窗口。
(四)審批過程中涉及中介機構供給服務的環節多、耗時長,如:項目可研報告編制、規劃方案編制、勘測定界等單個中介服務環節耗時均不低于30天,且經常中介服務成果質量不達標、評審通可是、反復修改,導致中介服務時限失控、審批時限無限延長,阻礙行政審批提速增效和重大項目推進整改情景。
我局的審批事項無中介服務事項。
(五)線上線下融合不夠。事項在審批部門線下辦理完成后,仍需人工將二次錄入全省網上大廳整改情景。
強化學習,學習業務知識的同時,還要加強政務服務管理平臺等的學習,做好“網上大廳”與“實體大廳”的融合建設工作。
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醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇四
我院按照衛生局印發的《衛生系統開展“三好一滿意”活動工作方案的通知》結合我院實際情況,院長xxx精心組織,周密安排,首先成立了“三好一滿意”領導小組,制定了“三好一滿意”活動工作方案,按照活動方案,一步一趨的,在全院職工中開展了“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經過全體動員、學習宣傳和開展,我院“三好一滿意”活動取得了良好成果,但是,在“三好一滿意”專項自查自糾活動中,我們發現了實際工作中存在的一些問題,并深刻的剖析了問題存在的主客觀原因,現結合我院工作實際,針對存在的問題做如下總結和整改:
1、極少數人員思想還未統一或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高。主要表現在參與活動不積極,在患者面前服務態度不夠熱情、親切。
2、病人就診流程還有待進一步改善。表現在相對病人集中時期如早上,門診收款處還較擁擠和無序。
1、醫德好:
繼續加強醫德醫風教育,大力弘揚衛生技術人員高尚醫德,嚴肅行業紀律,努力做到“醫德好”。
醫者德為先,良好的醫德是和諧關系的前提。我院結合實際,利用各種形式加強學習和教育,把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置,贏得患者和社會的信任,使醫德醫風建設不斷提高。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范,加強培訓教育,轉變我院醫療服務觀念,建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的.績效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
規范開展醫患溝通工作。努力提高醫務人員的醫患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設立的意見箱及意見薄,以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核,并與崗位聘用、績效工資等結合起來,堅決不搞形式主義。
2、服務好:
繼續改善服務態度,優化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。
“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念,切實增強服務意識,改善服務態度,改進服務模式,優化服務流程,提升服務水平,努力為患者提供全程優質溫馨的服務。
改進服務態度,繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時,對待每一位患者都要細心、耐心和真心。切實增強人文關懷意識,大力倡導人性化服務,處處體現人文關懷,努力提供溫情的服務和技巧。
優化服務流程,方便群眾看病就醫。重點抓好醫院收費、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進一步優化服務流程,改善服務設施,美化服務環境,方便病人就醫,縮短病人等候時間。加強醫院信息化建設,向社會公開醫藥費用信息,努力提高收費公開透明度,使群眾看病就醫明白消費。
3、質量好:
繼續加強質量管理,規范診療行為,持續改進醫療質量,努力做到“質量好”。
醫療質量和安全是醫療服務的核心,“三好一滿意”活動中提出“質量好”,是認真抓好醫療質量安全各項制度落實,增強醫療質量安全責任意識。我院始終要以醫療質量為核心,切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理,繼續強化臨床??颇芰ㄔO和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高,保障醫療安全,提高醫護人員專業素質。
繼續加強醫療技術和設備臨床應用管理,保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理,建立嚴格的醫療技術準入和管理制度。牢固樹立醫務人員正確的人生觀和價值觀,樹立質量第一的意識,把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。
4、群眾滿意:
繼續深入開展行風評議,積極主動接受社會監督,努力做到“群眾滿意”。
“群眾滿意”是我們的最終目標,也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
a、是認真做好患者滿意度調查,贏得患者滿意。通過對門診病人現場調查,關注患者感受,聽取患者意見;對他們提出的意見或建議,積極落實整改,切實促進醫療質量和服務水平的提高,贏得患者滿意。
b、是全面開展民主評議行風,讓社會滿意。依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作,贏得群眾的滿意和認可,贏得社會的理解和支持。
c、是通過加強各種形式義診惠民活動的開展,走到群眾中去,了解群眾需要,幫助群眾解決實際問題,宣傳醫院,宣傳新醫改政策,宣傳公共衛生服務,宣傳各種疾病的預防、提升整個醫院的形象。總之,通過開展“三好一滿意”活動,使我院醫德醫風在原有的基礎上又明顯提升一個新臺階,醫療質量穩步提升,服務水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項工作推向新的臺階,真正使“三好一滿意”落到實處,讓群眾得到實惠,既:服務好、質量好、醫德好、群眾滿意!少花錢、看好?。?/p>
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇五
一年來,審計科在院領導的支持下,上級主管部門的指導幫助下,積極推進內部審計工作從以真實性、合規性為主的財務審計向財務審計與管理審計并重的轉型,把內審工作的出發點和落腳點放在促進我院發展、促進管理、促進提高效益,強化內部控制、防范風險上,開展了各種形式的內部審計監督工作。為醫院節約了資金,維護了醫院合法權益。在深化醫療體制改革,促進廉政建設,加強財務管理,提高經濟效益等方面,真正起到了經濟求,公開、公平、公正地順利進行,進一步預防了商業賄賂的發生。
全年參與零星維修工作驗收結算審核工作多項,每一項工程的驗收都親自參與,工程量數據親自記錄。確保了驗收數據的真實性、可靠性、準確性,為工程結算工作提供了重要依據。同時堅決按醫院工程驗收審核的相關制度的要求,對各項工程做到先審計后付款,一定做到審計的合規性及合法性。
隨著醫院不斷發展,業務不斷擴大,后勤物資采購種類、數量不斷增加,為規范物資采購程序和采購行為,確保醫院資金的使用安全和使用效果,參與了物資采購詢價、驗收、結算工作,審計工作進一步加強,審計的范圍不斷拓寬,盡量做到了事前審計、事中審計、事后審計的全過程審計,在厲行節約方面取得了明顯效果。
做好醫院財務賬面審計工作,為保證醫院財務賬面的合法性、合理性、準確性,我科室多次配合上級部門對我院財務收支情況進行檢查,對存在的問題進行了及時有效的'整改,進一步規范了財務制度,為領導提供了決策依據,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
認真執行會計法,遵守財經紀律,實施財務監督,嚴格物價政策。按月完成了藥品、器材的入庫、調撥、核算、統計工作,對購進藥品的品種、數量、價格進行審核,做到了準確無差錯。按月制作和保存各種單據、報表,做到了各種帳目日清月結,各種報表準確及時。根據簽訂的合同要求,按時結算賬款,做到了準確無誤。同時為了提高內部控制意識,抓住藥品采購、入庫、保管、出庫、領用等環節,還不斷完善了藥品出入庫制度,責權劃分、落實個人。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇六
過去的xx年,是及不帄凡的一年,在公司董事會及經營領導班子的正確領導下,財務部全體員工,團結一致,緊密配合,比較順利的完成了公司會計核算、報表報送、財務計劃、財務分析、費用管理、資金籌措和結算多項工作任務。充分地發揮了財會工作在企業管理中的重要作用,回想一年來的工作,主要有以下幾點:
1、xx年財務預算計劃工作。
今年1月份,根據xx總公司及公司領導班子的工作要求,結合市場情況,在反復研究歷史資料的基礎上,綜合帄衡,統籌兼顧,本著計劃指標積極開拓穩妥的原則,在反復聽取各方面意見的基礎上,向xx總公司上報了xx年公司財務計劃。并且,根據xx總公司下達公司的20xx年計劃任務,層層分解落實,下達了有關部門xx年計劃任務指標。同時,為了保證財務計劃的順利完成,財務部對各部計劃任務進行逐月檢查和分析,及時發現各部門計劃任務指標執行中存在的問題,為公司領導制定經營決策提供重要依據。
2、xx年財務決算工作。
xx年財務決算工作,是xx公司會計報表第一次上報xx總公司,這對會計決算工作提出了更高的要求。財務部根據會計決算工作的要求,高標準、嚴要求、齊心協力,加班加點不計報酬,認真保質保量地完成了會計決算幾十個報表的編制及上報工作,并對會計報表編寫了詳細的報表說明,完滿地完成了會計決算工作任務。
3、員工集資工作。
為了減少利息支出,減支增效。今年4月初,根據xx總公司業務發展項目急需籌措資金的要求,以及公司領導班子的決定,財務部組織員工動員集資,半個月內完成集資xx萬元,完成了公司為中陜總公司發展項目籌措部分資金的任務。6月份,經過多方努力,從xx工行xx支行取得貸款xx萬元,緩解了資金短缺壓力,歸還了員工集資借款項xx萬元,為公司節約利息支出xx萬元。今年11月至12月,公司先后有三筆銀行貸款到歸還期限,按照銀行規定,如不能按期歸還貸款,一方面加罰息xx%,一方面取消公司貸款xx萬元額度,直接影響公司信貸信譽。對此,公司領導十分著急。公司領導與財務部采取多種方案,千方百計籌措貸款到期周轉資金,經過動員員工退住房公積金后集資等辦法,籌措資金xx多萬元,按期歸還了銀行到期貸款,維護了公司信形象,防止了借款逾期增加罰息,為公司節約利息支出xx萬元。
4、中小企業融資工作。
xx公司從去年4月份整體劃轉xx總公司管理以來,按照總公司要求,努力把企業做大做強,保證企業又快又好的向前發展,如何搞好資產運作,發揮現有資產的效益,已是公司經濟工作的重要環節。為此,xx年財務部在資產抵押貸款中小企業融資方面,做了大量工作。1至3月份,多次向xx銀行報送貸款資料,銀行開戶、結算、轉移員工工資發放賬號,拓展公司中小企業融資渠道,為企業尋求貸款支持。4月份向建行報送貸款資料,5月份多次向xx支行報送貸款資料,多次接受貸款調查。經過公司領導和財務部的多次努力,6月份從xx支行取得貸款xx萬元。進入9月份后,公司先后有工商行xx支行xx筆貸款xx萬元到期,財務部全力以赴,公司領導大力協調,通過員工集資等辦法籌措資金,借新還舊,為公司節約了財務費用支出。xxxx先后為中陜總公司解決中小企業融資xx萬元,財務部代表公司為xx總公司業務 發展解決急需資金問題,作出了顯著成績。
5、財會工作量化管理。
xx年,財務部人員進行了較大調整,調整以后財會人員新手增多,如何圍繞財會工作各項工作任務,帶領財務部新老員工又好又快的完成各項工作任務,財務部主要從量化管理入手,對財會工作、會計核算、費用管理、資金調拔、財務計劃、財務分析、報表報送、貸款中小企業融資等項工作任務進行具體量化,根據輕重緩急,具體分工,規定時間,落實到人,月初計劃,月中檢查,月末考核,使財務部各項工作落到了實處,既分工,又合作,緊張、規范保質保量的按時完成了工作任務,使公司領導能夠通過財務信息帄臺、各種表格及分析,宏觀了解公司的各月財務狀況,為公司領導制定經營決策提供了重要依據。
6、財務人員業務學習。
為了認真貫徹執行財政部新頒布的38個會計準則,新的企業所得稅法實施細則。財務部先后多次組織全體財會人員,學習新會計準則,學習新企業所得稅法,對照新準則,新所得稅法,結合公司實際,充分利用會計政策,開展會計核算。不斷提高財會人員的業務技術水帄。
7、會計檔案的歸檔整理工作。
今年3月份,財務部對xx年各種會計憑證、報表、帳本進行了認真登記,按照會計檔案工作要求完成了xx年會計檔案整理工作。
8、配合總公司xx集團成立,財務部通過大量的工作,配合總公司審計組完成了企業改制審計任務。
9、配合公司總經理辦公室完成了營業執照的年審工作任務。
10、完成xx年各種稅務清算工作任務。
11、xx年貸款證年檢及企業信貸等以及評審工作。
12、配合公司人事部完成公司理順工資方案的測算工作任務。
明年財會工作要點:
1、公司已4年沒有接受日常稅務檢查了,明年估計稅務檢查將是財務工作的重點。
2、組織財會人員繼續學習新會計準則,提高財會人員業務技術水帄。
3、搞好資金結算,加強與銀行的聯系,準備多次辦理xx萬元貸款的分批到期轉貸工作任務。
4、進一步搞好財務部財會量化工作管理。
5、提高會計電算化工作質量。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇七
xxx審計局:
根據貴局x審xxx【20xx】x號審計報告中列出的審計發現問題、審計建議及責任認定,我院認真對照自查,落實整改責任,對暫時未整改完成的,也制定整改計劃,明確整改措施,限期盡快整改完成,現將整改落實情況報告如下:
1、未按規定對非醫療服務收入進行納稅申報問題我院自20xx年10月從停車費開始繳納增值稅,今年上半年按規定完成對查出的歷年非醫療收入4164326.60元進行納稅申報,今后逐項逐月對各項非醫療收入納稅申報。
2、未及時辦理工程價款結算和竣工財務決算手續問題我院門診住院綜合樓工程聘請xxxx投資建設發展有限責任公司代建,工程價款結算及竣工財務決算手續均由其負責,我院一直督促其盡快完成,至今其仍未完結這兩項手續,我院已指派專人負責,密切跟進,盡早完成工程價款結算及竣工財務決算手續。
3、往來賬長期掛賬未及時清理問題
(1)對于長期未清理債權,我院經研究決定由分管財務的副職領導牽頭負責督辦,先抓緊核實積留下來3年以上的各項債權,催繳可能收回的債權,屬列錯賬的如“應收醫療款-各診所市醫保醫藥費”負數余額于20xx年上半年及時作賬務處理訂正,對最后無法清理的債權將按規定手續于20xx年集中申報有關部門核銷后進行賬務處理,列支“壞賬準備”科目。3年以上未清理的債務“應付賬款-設備材料款”科目及“應付賬款-未到票材料款”科目的余額均為負數,屬賬務處理錯誤,將于20xx年查實并作賬務處理訂正,其他3年以上已無法支付的債務,將于20xx年按會計制度規定轉列“以前年度盈余調整”科目,其余未超過3年的往來賬務我院也繼續抓緊核實清理。
(2)xx及xxx兩人已回單位上班,我院從20xx年2月起在工資中扣xx欠款,20xx年3月起在工資中扣梁xx欠款,直到扣清,xx20xx年1月已交回欠款57,977.49元,xxx20xx年1月已交回欠款16,653.94元,剩余欠款我院將在每月工資扣除及繼續催繳,要求個個繳清欠款。
(3)20xx年5月應付xx人民醫院服務部款項1,928,752.59元,我院已于20xx年12月銀行付款xx號憑證歸還xx人民醫院服務部1,000,000元,剩余部分將于20xx年與應付陪護費一起按相關協議逐期結算。
4、固定資產賬實不符問題及未按相關規定處置資產和作出賬務處理問題我院已把全院資產大清查列入20xx年度醫院工作計劃,于今年2月抽調專人脫產,成立全院資產清查小組,專門對全院所有固定資產及低值易耗品進行徹底大清查,核實全院家底,待資產清查結束后按照相關規定,根據實際情況統一對該報廢的固定資產申報報廢,盤盈的固定資產及時點收入賬,按財務制度規定完善手續,進行賬務處理,今后我院將加強精細化管理,按財務會計內部控制制度要求,每年定期進行資產清查,確保固定資產賬實相符。口腔科盤虧的高壓高溫滅菌器及除濕機已在我院地下室找到,在檢驗科盤盈的各項固定資產均不屬于我院,為各材料供應商暫放在我院的儀器(屬以前提供使用儀器,定向購買試劑性質),逐步清退。
5、更改項目支出未計入固定資產核算問題截止20xx年2月末,我院急救中心改造工程項目連同自籌資金與財政專項補助共支出5750186.66元,已于20xx年3月31日轉賬xx號憑證列入固定資產核算。
6、對停車收費及停車費收入上繳缺乏有效監督管理問題我院專門成立以一副院長牽頭負責的停車費監管整改小組,對停車費收取及上繳監管上全面整頓,按照不相容崗位分離等內部控制原則,規范收費保安、停車費收費系統操控、人事、財務等相關崗位工作流程的設置,利用停車收費系統數據監控到每個收費人員應繳款,再與特殊車輛減免停車費及每個收款人員的實繳款一一對應,每個收款人員的應繳款、減免款及實繳款都單設會計科目在財務賬上單獨核算,每月有專人核對,發現短少及時催繳,收費人員定期輪換崗位,確保停車費及時足額入賬核算。對難以監管、收不抵支的電動車停車費管理對外承包,既避免了貼錢保管電動車,又取得適當收益。
7、會計核算不規范問題
(1)根據醫養結合住院中的老人處于養模式狀態下我院替服務部負擔的各種床位、水電費及人工成本等測算情況,與xxx后勤管理服務部簽訂護理成本費用分擔協議、新員工培訓協議、租賃協議,做到與xxx后勤管理服務部經濟往來賬務清晰,我院幫服務部代收代墊的費用分類科目核算,從20xx年起實施。
(2)從20xx年起,我院按《會計法》規范有關食堂費用的核算,食堂管理費、代墊食堂水電費及付給職工就餐補助分別按相應的收支科目核算。
1、為確保我院各項經濟活動運行符合法律、法規及國家各項政策制度要求,我院要求相關部門進一步加強這方面的學習培訓,尤其是財會審計人員,加強核算管理,提高財務信息的真實完整性。
2、我院以此次審計為契機,進一步完善各項內部控制制度,并加強執行監督,規范管理,促進醫院業務不斷發展。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇八
根據xx科下達的整改告知書內容,我院非常重視醫療護理中存在的問題,為了加強對存在問題的徹底整改。我院于6月22日召開全院職工大會,會議上通報了這次檢查中存在的不足,并對存在問題的科室予以批評,要求各科室、各崗位人員高度重視整改內容,逐條對照認真排查,限時改正整改內容,現將整改工作情況匯報如下:
1、臺賬資料需更新:加強了科主任工作臺帳的檢查和指導,各科工作臺賬已更新和繼續完善。
2、醫師執業資質方面:現已作出重新調整,朱曉紅、張恒兩人已不再值班,病區值班由南云麗、敖鳳玲、田平醫師擔責。
3、病歷書寫方面:加強病歷書寫規范學習和檢查評價,臨床醫生能及時完成病歷書寫,要求對已完成的打印病歷及時打印放入病歷中,上級醫師對病歷及時簽字審評。已經完成整改。我院外科病歷不存在無手術記錄、無手術同意書、無醫患溝通記錄。有可能沒有及時打印或未做手術前的`病歷。
1、將全體提護理和后勤人員集中學習,有關氧氣使用注意事項,明確氧氣使用后,桶內應留有氧氣5kg/cm2(相當于0.5mpa)時應予更換,掛上“空”牌,新運來的氧氣桶掛上“滿”牌。
2、學習和掌握有關濕化瓶的消毒、存放以及使用的規范要求,使全院各科室使用中的濕化瓶全部標注有消毒日期和啟用日期。
3、將后勤處全部輸液卡紙張作廢,改用新設計的輸液卡,內容包括:姓名、床號、瓶次、日期、時間、核對人、配藥人、輸液人、換液人。
4、將手術科室和非手術科室護理記錄單整合,記錄的次數按新規范要求入院記錄一次、出院記錄一次,期間有病情變化隨時記錄。
5、未被感染輸液瓶(袋)已建立暫存點,并制定有相關制度和建立領導組織。
6、手術室取消甲醛熏蒸消毒。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇九
在縣糾風辦的指導下,xx縣人民醫院從講政治的高度看待衛生糾風檢查,對市糾風辦、市衛生局聯合進行的行風及專項治理檢查中發現的.問題全力進行整改?,F將查出問題的整改落實情況匯報如下:
自接通知后,隨即成立以院長為組長的整改小組,本著一心為病人著想、改正自身不足的思想,帶領院辦、醫教科、護理部、財務科及總務科等部門負責人深入一線科室,對市糾風辦提出的醫囑與收費不相符、套用項目收費標準、自立項目、無醫囑收費、無報告單五個問題,逐個進行詳細摸排調查,進一步尋找不足,尋找問題的原因所在。
為確保類似問題不再發生,xx縣人民醫院制定完善了糾風制度,連續召開中層干部會議,開誠布公誠心誠意接受市糾風辦的通報,并引以為戒,明確責任,加強整改,在全院形成愛崗敬業、忠于職守、一切為病人著想的良好服務氛圍,尤其是在合理用藥、合理檢查、不過度治療和禁開大處方和亂收費上下功夫,從醫院本身做起,盡最大努力緩解病人的看病難。
除公開監督電話外,醫院在門診大廳電子滾放醫療服務價格和國家收費標準,同時設立舉報箱,發放征求意見表,及時發現自身的工作缺陷和不足,及時改正,并對相關人員處以罰金,通報批評。
為進一步扎實做好整改,xx縣人民醫院將行風建設與績效考核直接掛鉤,并計劃在20xx年第一季度對全院一線人員進行集中培訓和考核,對不能按程序操作,業務不規范,發現有亂收費等不正之風的,堅決按國家和醫院的有關規章制度給予處理,盡最大努力減少或杜絕類似今年問題的再次發生,有力提高醫院的整體素質水平,為病人服好務,看好病。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十
醫保定點醫院自檢自查報告醫保定點醫院自檢自查報告祿豐縣第二人民醫院祿豐縣醫保中心:為貫徹落實楚人社發[2014]45號文件精神,響應祿豐縣醫保中心關于在全縣開展醫保專項檢查的要求,我院于20xx年6月20日至20xx年7月5日期間,由我院醫保合作醫療領導小組在全院范圍內開展了城鎮職工和居民醫保專項檢查,現就檢查結果作如下匯報:在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策:
接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參?;颊叩尼t療及費用情況。
幾年來,在縣勞動局及縣醫保中心的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設臵“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫院顯要位臵公布醫保就醫流程、方便參?;颊呔歪t購藥;設立醫?;颊邟焯?、結算等專用窗口。
話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。
三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據州醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與東軟公司和醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
總之,經嚴格對照楚雄州定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,對內進一步強化質量治理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,在圓滿完成參保人員的醫療服務工作的同時我院符合醫療保險定點醫療機構的設臵和要求。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十一
19年,在局黨組的正確領導下,在省勞動保障廳的業務指導下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告,請予評議。
一、認真學習,不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求,能認真自覺抓好學習落實,采取多種形式學習,不斷充實。能積極參加集體集中學習,認真做好筆記。并利用業余時間積極主動的抓緊抓好自學,不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性文件精神,能結合實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下,團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性,分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度并軌,在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔xx〕74號精神,##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關于調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣(市)分別統籌,調整為市級統籌;將一年醫保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫院住院起付標準,由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責,抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉鎮調研、走訪、座談,切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后,能積極進言獻策,注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答復方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規范我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理,提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們于3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關于加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題,根據《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》(粵發〔##〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神,并結合我市實際情況,經市人民政府同意,聯合市財政局、市僑務局印發了《關于印發〈關于解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號),我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機,發揮社會保險功能,扶持企業發展,減輕企業負擔,穩定就業形勢,根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關于發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發〔##〕6號),結合我市實際,經市人民政府同意,我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起,對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%,期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。
截至19年5月31日,進入安置程序的企業共有33家,其中19年12月前進入安置程序的有25家,19年新增企業8家。
1—5月份,我中心進行了14家企業的職工安置工作,并完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次,核發資金8387458.9元。
三、廉政自律,潔身自好。
在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養,嚴格執行領導干部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵?!?,牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內功,進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中,發現還有一些不盡人意之處,群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現一些磨合,但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。
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醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十二
根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任。
1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。
二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策。
1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制,落實醫療保險政策。
將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。
四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。
五、重視各環節的管理。
醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:
1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。
尊敬的社保中心領導:
近日,社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。
我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫保卡使用規范,禁止借用、盜用他人醫??ㄟ`規購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。
為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:
一、進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客規范用卡,營造醫保誠信購藥氛圍。
二、進一步監督醫??ㄙ徦幰幏肚闆r。在公司醫保領導小組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規員工的處罰力度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領導對我們醫??ㄊ褂们闆r的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十三
該市社保局醫保檢查組組織專家對我院xxxx年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫?!睒酥静积R全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:。
(二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;。
(三)普通門診、住院出院用藥超量。
(四)小切口收大換藥的費用。
(五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。
(一)關于“住院病人一覽表”中“醫?!睒酥静积R全的問題。
醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的`登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。
(二)關于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題。
我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。
(三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題。
我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。
(四)關于小切口收大換藥的費用的問題。
小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
(五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題。
醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫??艽a。
通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十四
配合公司綜合管理部完成公司注冊相關資料,公司取得營業執照,已完成工商注冊。完成公司基本帳戶、一般銀行帳戶開立工作。按區稅務局要求完成稅務報道等相關工作。
2、公司財務會計核算管理方面工作
(1)按集團等相關規定,財務審計部履行部門職責及工作內容,從公司會計核算、資金、資產、財務管理、融資、法律風險管理方面著手,草擬財務管理相關制度等14個財務會計、融資等相關制度。公司財務融資部相關制度已匯總綜合管理部,通過公司辦公會議審核通過。
(2)按集團及公司實際情況完成對新入職財務人員進行崗前培訓。并按國家及集團要求組織完成相關財務以及融資報表的對內對外及時準確報送。并按集團財務管理部要求,配合成都華強事務所完成20xx年年度審計工作,并出具20xx年年終審計報告。依審計報告數據保質按時地開展20xx年財務決算工作。
(3)財務審計部在公司領導統一安排下,聯合公司各部門本著實事求是、積極穩妥、短期和長期利益相結合的原則,對20xx年的業務進行了認真梳理、分析和討論,以業務預算、投資預算、資金預算和費用預算為基礎,以利潤預算為目標,編制了20xx年財務預算預案,并提交公司辦公會審議通過后提交集團。
3、公司融資方面工作
(1)xxxxxxx公司啟動項目專項債券xx億元融資工作。按計劃完成專項債券融資二書一案并向市發改委、市財政提交資料,目前已通過評審并入庫。集團統一的項目方案調整,依據集團財務融資要求,與銀行保持溝通,及時收集財政局融資信息,為公司工程項目推進提供資金保證。
(2)目前與四家銀行進行20xx年項目貸等融資業務接觸,收集相關融資信息。并按相關規定進行資金管理,為下一步工程項目及投資做好融資準備。
4、法務、審計方面工作
(1)依據集團統一規定,接合公司實際情況已制定公司法律事務管理相關制度、公司內控內審相關制度。
(2)按功能區相關采購辦法選聘了公司常年法律顧問,建立常年法律工作臺帳,加強公司各部門與法律工作聯系,保證公司法務事務合規合法地開展工作。
(3)依據公司目前實際情況,建立合同履約臺帳,定期與公司各部門就合同履約情況進行跟蹤檢查。
xxxxxxx公司新成立,財務審計部部門新成員團結合作,快速熟悉和適應集團財務管理方面的各項規定及要求,按時保質完成各項報表報送工作。財務審計部成員將進一步加強業務學習,提高自身的業務技能,將知識更好地服務于公司業務,發揮財務審計部的職能,為公司決策提供高質量的數據支持。202年計劃從以下方面更好地開展工作:
1、公司財務會計核算管理方面工作
(1)繼續完善財務核算工作,按要求及時準確完成財務核算稅收報表對內對外市財政、國資的報送工作。加強財務管理工作,為公司決策提供財務數據,保證公司資產保值增值。
(2)及時準確完成公司納稅工作,按照稅務相關制度,依據公司實際業務情況,進行科學納稅。
(3)加強公司財務檔案管理工作,按照會計檔案管理辦法,接合公司實際情況規范科學進行會計檔案歸案管理,保證財務相關資料合規合法、依據充分。
2、加強財務預算管理工作,
(1)嚴格履行公司預算管理要求,及時跟蹤預算開支業務情況,并充分與各部門溝通,發現問題及時向公司領導匯報,提出建議意見并落實公司領導制定的相關決議。
(2)按照相關制度要求及時報表更新預算執行報表,做好分析總結工作,保證資金按預算計劃指標運行,保證資金使用的高效。
3、保證公司融資與項目進度科學匹配
(1)與公司工程技術、合約部配合,按時保質地完成相關報送融資方面報表工作。
(2)多維度的開展公司融資工作,完成銀行的預期授信工作。著手與多方銀行以及金融機構進行接洽,做好流動貸款、項目貸款的準備。
(3)據公司實際情況,與投資運營部配合,及時與各方股東溝通,合理安排股東注冊資本的實繳金額及期限;保證項目工程資金合理使用。
4、做好公司內審風控工作
(1)落實公司內審風控管理,依據相關制度,落實內審的自查自糾工作,防范公司風險。
(2)配合集團等各部門單位的審計工作,并按照審計后建議意見,進一步規范完善制度相關改進方案,保證公司運營工作高效健康。
(3)針對性地開展專項內審內控工作,根據公司經營管理特點,就預算、內控管理、經濟責任考核等有針對性開展工作,重點問題重點突破。依照“審后要分析、審后要整改、審后要運用”的原則,建立審計結果落實反饋制度,加強對審計意見落實情況的跟蹤,并定期組織開展審計成果運用執行情況的檢查。加強審計人員培訓,進一步提高審計工作質量。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十五
xx年,審計處在學校黨委和行政的領導下,按照省教育紀工委有關審計工作要求和學校年度審計工作計劃,緊緊圍繞學校中心工作,積極履行審計職能,較好地發揮了監督和服務作用,全年共完成審計項目x項,其中處級領導干部經濟責任審計x項,財務收支審計x項,審計調查x項,專項審計x項,基建、修繕工程審計x項,審計金額x億元。
1、嚴格基建、修繕工程項目的審計控制制度,確保工程審計質量。審計處從接收報審資料的完整性審查入手,對需要外審的新建和修繕工程項目,實行項目負責人審計制度。即在慎重公開選擇事務所的基礎上,首先對送審資料進行初審,處領導和項目負責人全程參與現場勘查、對帳等審計過程,協調解決審計過程中遇到的問題,最后對外審結果進行有重點的復核。初審、參與、復核的控制程序既有效的保證了審計質量,又為學校節約了委托審計費用。
對簡單的小型修繕工程實行項目負責人、復核、分管處領導組成的審計組自審審計制度,截至20xx年x月x日,全年共完成基建、修繕工程項目審計x項,其中自審項目x項。審核資金總額x萬元,審減x萬元。
3、完成了對經營性資產管理有限公司及其所屬周邊開發部20xx年x月至xx年x月的財務收支情況和后勤集團及其所屬飲食中心、招待所、幼兒園20xx年x月至20xx年x月財務收支情況的審計,審計資金總額x萬元。同時對學校投資控股的陜西科信服裝有限公司的經營情況進行了專項審計調查,針對合同管理、協議執行、帳務處理等方面存在的問題,提出審計意見及建議x條。
4、完成了x項縱向科研課題經費決算的審核工作;
5、積極參與學校合同審簽事項,共完成合同審簽百余份。
6、參與學校有關工程和大宗物資采購招投標、清理小金庫、銀行賬戶和對行政部門規章制度的會審等工作。
7、完成了教育紀工委安排的有關審計工作檢查工作。
8、在學校開展規章制度“廢”“改”“立”工作中,完成了《領導干部任期經濟責任審計實施辦法》、《科研經費決算審簽辦法》、《審計項目委托審計管理辦法》等規章制度的起草工作。
9、完成了《經濟責任審計讀本》的編寫。
目前,我處正在進行x院成立以來的財務收支情況審計和x職工住宅樓工程、x綠化工程等項目審核工作。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十六
我市工會所轄13個區縣和3個開發區工會。近年來,各區、縣工會在加強財務管理工作方面進行了一些有益的探索,取得了一定成效,但也存在一些問題,主要表現在:區、縣財政劃撥工會經費尚未全部到位;部分區、縣工會財務預算管理粗放、預算約束不強、配套制度還不完善;鄉鎮、街道、社區及新建企業工會會計基礎工作薄弱等。這些問題與市場經濟形勢下工會工作的發展不相適應,其弊端日漸凸顯,亟待改善和加強。
(一)財政劃撥工會經費不到位。
目前在我市十三個區、縣工會中,城三區及雁塔區工會財政劃撥工會經費相對解決得較好,其他區、縣或只解決區、縣工會機關人員的工會經費或定額劃撥經費,與足額劃撥相差甚遠,臨潼區及3個開發區至今尚未解決。
(二)稅務代收的覆蓋面不夠廣。
稅務代收工會經費后,各區、縣及開發區工會的建會率及工會經費收繳率與以往相比有了大幅度提高,但仍然存在經費收繳空白點。據調查顯示,碑林區工會所屬基層單位已成立工會的有4000多家,而繳經費的只有1600多家,不到40%;雁塔區工會所屬基層單位已成立工會的有多家,而繳經費的單位只有600多家,也只達到30%。
(三)財務管理制度尚不完善,經費支出隨意性較大。
有的區、縣多年來沒有制訂相關的財務制度,有的區、縣財務制度制訂的不全面、財務報銷及審批制度不明確,尤其缺少預決算管理制度,直接導致了經費支出隨意性大。決算情況表明,有的區、縣工會行政費、工會業務費超支達200%,有的經費支出不足預算的5%。有的開發區工會會計、出納一人擔任,不符合會計核算規定,財務管理基礎薄弱。
(四)財務審批報銷制度不夠規范。
有的區、縣審批報銷程序中沒有會計人員審核,經辦人直接讓領導簽字報銷,待會計人員作賬時發現問題,為時已晚。還有一些財務人員審核把關不嚴,存在白條報賬及無效票據報賬的現象。有的未嚴格執行現金管理規定,支出時超限額使用現金,發放物品未附發放明細單。
(五)鄉鎮、街道工會財務工作薄弱。
我市區、縣工會有181個鄉鎮、街道工會,單獨建立工會賬戶的單位很少,總體上不足10%,工會獨立管理經費的要求落實得不好。地稅代收后,工會組織迅猛發展,但也存在集中建會、突擊建會的情況。有的區、縣工會審批工會組織不規范,2-3人就成立單獨的工會委員會,有的將49個單位組成一個聯合會,這些單位既不在一個地域,也無共同的行業特點,工會組織難以單獨建立銀行賬戶,也難以對工會財務進行有效的管理和監督。
(六)人員素質不高,會計基礎工作薄弱。
有些區、縣工會財務人員不具備相應專業知識,業務水平低,人員變動頻繁,同時又身兼多職。加之有的財務人員責任意識不強,存在會計核算不及時、科目使用不準確、憑證裝訂不規范等現象。有的單位未制訂票據的管理、使用制度。收經費時每人一本收據,開出的收據無人監督和管理,有的長達數年票據和錢無法收回,同時還存在提前開收據和票據丟失的現象??h級文化宮的財務人員很少參加業務培訓,無法適應財務管理工作發展的需要。
二、原因及分析。
(一)財政劃撥工會經費的問題。
地稅代收后,各單位的經費收入主要分為三大塊,即地稅代收經費、財政劃撥經費及自收經費。在財政劃撥工會經費問題上,各區、縣工會都不同程度地做了一些工作,但由于區、縣財政比較困難,加之我們的協調溝通工作也不到位,導致財政劃撥的工會經費不能全部到位。
(二)工會經費收繳率不高的'問題。
區、縣及開發區工會認為地稅代收后經費已經比原來多了,夠花就行,認為稅務局代收多少就收多少,收不上來也沒有辦法,催繳經費工作不到位。有些單位趁著稅務局抓的不嚴,工會經費想交多少就交多少,有些單位甚至不向稅務部門申報繳納工會經費。地稅代收工會經費的信息化、網絡化工作未步入正軌,財務人員每次對代收信息進行手工分類及匯總,這樣就很難及時掌握應繳未繳及未足額繳納單位的信息,工作效率不高。
(三)財務管理基礎薄弱的問題。
一是多年來對如何管好、用好工會經費重視不夠,沒有制定相應的制度來確保工會經費的合理、有效使用;二是縣級工會財務人員大多缺乏專業知識,加之培訓工作未能跟上,因此,縣、區工會財務工作不能適應形勢發展的要求。
(四)鄉鎮街道一級工會財務管理問題我市鄉鎮、街道工會工作范圍廣,肩負的任務重,人員編制少,非公企業多問題多。如工會經費開支由行政領導審批,工會經費無法正常保證,只能依靠區縣工會的補助等,管理起來困難很大。
三、對策及建議。
(一)采取有效措施,提高代收經費收繳率及財政劃撥工會經費到位率。
各區、縣及開發區工會要克服地稅一代收就萬事大吉的思想,充分發揮收繳經費的主動作用,及時掌握基層單位的職工人數、工資總額情況。針對代收經費過程中存在的問題,采取與稅務局聯合下發催撥通知或與稽查局聯合檢查的方式,督促基層單位足額繳納工會經費,逐步減少收繳經費的盲區。要采取有效措施,加大財政劃撥工會經費工作力度,在調查研究,摸清底數的基礎上,向同級黨委和政府匯報,與同級財政部門進行協調,切實將財政統發工資的行政事業單位的工會經費納入財政預算,力爭全面實現行政事業單位計撥工會經費由財政統一劃撥。
(二)加強領導,為財務人員履行職責創造條件。
各單位領導要切實加強對財務工作的領導,認真研究解決經費收繳、財務管理、資金使用中的重點和難點問題;要對存在的問題,逐一檢查,尋找差距,分析原因,制定措施,限期整改;要充分調動財務人員的積極性和創造性,為財務人員依法按章履行職責創造條件。
(三)強化財務管理,建立健全工會各項財務制度。
制度重在管理,管理重在規范。市總工會財務部已針對檢查中存在的問題,制定了一系列強化區、縣工會財務管理的工作制度。
文檔為doc格式。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十七
一年來,我院始終堅持按照《__市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《__市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《__市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規。
我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以__為組長、__為副組長的領導小組,并指定__為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。
二、醫療服務價格及藥品價格方面。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況。
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻。
醫院醫保工作整改報告(通用18篇)篇十八
為進一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為,根據州縣醫保局的安排部署,按照基金監管督查全覆蓋要求,我院醫保工作進行了自查工作,對照檢查內容認真排查,積極整改,現將梳理自查情況報告如下:
首先,我院全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的`落實;其次,組織全體人員認真學習有關文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?;疬`規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費:存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物;
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物;
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數不匹配的情況;
4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象,并有一家開多種藥品的情況;
規范經辦流程,加強醫患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
為進一步提升公眾防范意識,保障人民群眾財產安全,xx縣公安局網安大隊立足本職、發揮警種優勢,以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網絡、電信詐騙宣傳工作。