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    產科個案護理論文(實用14篇)

    時間:2025-05-23 作者:碧墨

    護理是一項細致入微的工作,需要護士們付出大量的心血和耐心。請大家認真閱讀以下護理總結范文,并結合自己的實際工作進行思考和討論。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇一

    醫學模式的變革,護理也開始從對患者身體護理,發展到兼顧心理護理,臨床護理更加人性化。

    在分娩這一生理過程中,產婦的心理和生理都會發生了較大的變化,產科心理護理非常重要。

    如果在不良情緒刺激下,抑制宮縮,出現宮縮乏力,就會延長產程。

    體內腎上腺素因為緊張情緒也會增加分泌,血壓升高導致子癇。

    可見對產婦的心理護理非常重要。

    一種新型的“生物-心理-社會”醫學模式的確立,使得心理護理被人們更加認可。

    心理因素直接影響到人的生理活動,影響到病程的長短,影響到患者疾病痊愈程度。

    研究患者心理,做好心理護理,提高護理質量勢在必行。

    產科患者大多是妊娠、分娩的女性患者,患者狀態的改變會給她們的精神上增加很大的壓力。

    這一變化會使產科患者處于強烈應激狀態,難免會出現緊張、焦慮和恐懼或者抑郁的情緒出現。

    如果不加以正確引導,讓產婦思想上有充分準備,調整心態和必勝的信心,會給接生帶來困難。

    從事產科護理工作多年,現對我院10月至3月31例產科患者心理護理情況做深入研究。

    1孕產婦人患者獨特的心理特點。

    產科患者大多是妊娠、分娩患者,分娩對孕產婦而言是最重要時刻,既有盼子出生的喜悅,又有擔心新生兒出現不良情況的恐懼。

    妊娠會加重孕產婦的身體負擔,造成一系列生理改變,表現為情緒不穩,沒有耐心,精神脆弱,哭泣叫喊等。

    這些急躁的情緒變化會加重患者的疼痛,這時的醫護人員的護理態度和醫療服務質量對她們很重要。

    生疏的待產環境,加上持續的陣縮,使得患者的體力消耗很大,難免會引起大腦皮層功能紊亂,就會造成產婦患者的宮口擴張變得緩慢,無形中就會延長產程,產程的延長會危害到產婦更會危及到胎兒和新生兒的健康狀況。

    2根據產科患者的特點,實施臨床心理護理。

    護理人員在護理過程中,根據心理學理論,根據產科患者的特點,主動通過行動影響和改變患者的心理狀態,促進患者康復,主要措施如下。

    21優質病房環境便于患者心理調適為最佳狀態產科病房設置在安靜的地帶,通風采光好,室內濕度適宜,環境干凈整潔。

    病房內有標準間和套單人間,衛生設施齊全,利于孕產婦心情舒適平靜。

    每層的產科病房都配備責任護士,便于對病房內孕產婦的心理護理。

    22建立良好的護患關系便于消除產婦恐懼感著名醫史學家西格里斯曾說過:“醫學的目的是社會的,它的目的不僅是治療疾病,使某個機體康復,它的目的是使人調整以適應新的環境,作為一個有用的社會成員,每個醫學行動始終涉及兩類當事人,醫師、護士與病員,或者更廣泛地說,醫學團體和社會。醫學無非是這兩群人之間多方面的關系?!笨梢娮o患關系的重要作用。

    護患關系也是人際關系的一種,真誠和溫暖的態度有利于建立關系,理解和接納有利于推動關系的深入,經常見面也有助于關系的推動。

    護患關系貫穿于醫療護理活動的全過程,孕婦入院后,護士安排好床位,穩定孕婦情緒,消除產婦的陌生感和恐懼感,營造一個輕松、舒適的環境。

    建立良好的護患關系,可以縮短護患距離,便于患者配合完成各種治療,早日康復。

    23妊娠期婦女產前心理護理妊娠期婦女無論是在心理上還是在生理上,都會發生明顯的變化,但是在各項指標都正常的情況下,屬于女性特殊的生理階段。

    對于這一階段的產科分娩患者在心理上的護理,關鍵在于提供臨床分娩知識教育與咨詢答疑,對胎兒出生前的保護和孕產婦的自我監護方法,提前進行母乳喂養知識宣講工作。

    對于個別妊高征孕婦必要時進行吸氧,降血壓,定時監測胎動。

    胎膜早破的孕婦,幫助臥床抬高臀部,觀察羊水性狀,孕婦出現陣痛不要恐慌,這屬于生產征兆,幫患者講解宮縮性陣痛,給患者增加自然分娩的信心,做好迎接寶寶出生的心理準備。

    24產程中三個階段的心理護理孕婦隨著生產過程的臨近,身體上會出現更多的變化,比如宮縮性陣痛頻率的加強,體力消耗不斷增大,無形中給產婦在心理上增加了很大的負擔,難免會出現從未有過的恐懼與情緒上的不安。

    護理人員需要及時對產程中的產婦的生理與心理做出準確的預測,有針對性地對其進行護理。

    初產婦第一產程時間較長,缺乏分娩知識,對宮縮疼會產生焦慮、恐懼心理,易導致宮縮乏力,產程延長,宮頸擴張緩慢或水腫,應向產婦講解分娩知識,穩定情緒,利用宮縮間歇期休息,學會放松與呼吸相結合的技巧,如撫摸產婦的額頭,對其講述順從的'生理知識,握住產婦的手,給產婦心理上的力量。

    將話題轉移到即將出生的嬰兒,分散產婦患者對陣痛的注意力。

    對于待產時間較長的產婦,由于患者的體力消耗很大,這時護理人員需要陪伴身邊。

    在宮縮間隙讓產婦積極休息保證體力,能進食的要及時補充營養迎接分娩的到來。

    耐心解釋,安慰和鼓勵產婦,按摩腰骨部,轉移注意力,緩解其無助的心理,心態放松順利完成分娩,充分享受分娩的難忘時刻。

    對于情緒極度緊張的患者需要播放舒緩的輕音樂,安撫患者緊張的心理,讓平時最親近的人來身邊陪護,增強患者迎接分娩的信心。

    第二產程階段,患者會出現反應強度增大、陣痛間歇時間縮短的現象。

    在這一階段,護理人員需要鼓勵產婦吃一些易消化的食物。

    幫助患者減少因為分娩陣痛帶來的顧慮,相信醫護人員,并努力配合,正確運用腹壓娩出胎兒。

    第三產程階段,胎兒娩出后,初產婦極度疲倦。

    此時要告知產婦嬰兒健康無畸形,保證產婦思想放松,充分的休息。

    對患者家屬也要進行不要的產婦妊娠情況與情緒介紹,給產婦最大的心理上的支持,緩解焦慮,避免出現產后的抑郁情緒。

    25對產后產婦心理障礙的護理部分產婦在產后會發生心理障礙,主要有產后沮喪即產后心緒不良,是短暫的抑郁;產后抑郁即非精神病性的抑郁癥狀群;產后精神病,即一種嚴重的精神錯亂狀態。

    產后沮喪的發病率約為60%左右。

    產婦出現情緒激動,如易哭、因孤獨而委屈、疲勞、失眠等狀態,會在產后持續3-14天內出現率較高。

    產后抑郁產婦患者一般出現乏力疲勞、失眠、自責、擔心自己或嬰兒受到傷害等行為。

    產后精神病,起病急,癥狀呈現多樣性如亂語、出現幻覺、興奮躁動、緘默少語,嚴重的會出現意識障礙和自殺傾向等。

    產后心理障礙治療護理,主要是讓產婦患者,解除產婦不良的社會、心理因素,減輕心理負擔和軀體癥狀。

    安靜修養避免不良精神刺激,減輕生活中的應激壓力。

    傾聽產婦訴說心理問題,做好產婦心理疏通工作,產后的沮喪情緒不需特別治療,給予心理護理,促進和幫助產婦適應母親角色;重癥產后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗分裂等治療。

    對于存在抑郁癥高危因素的產婦應給予足夠的重視,高度警惕產婦的傷害性行為,必要時請心理醫師或精神科醫師給予治療。

    綜上所述,通過護士的心理護理,調動患者積極自我護理保健能力,早日恢復和增進健康。

    滿足人們健康知識需求,提高產婦自我保健能力,降低產科并發癥的發生幾率。

    參考文獻。

    [1]佘樹梅孕產婦的心理護理[j]瀘州醫學院學報,2011,(01)。

    [2]張衛紅52例高齡初產婦圍生期心理護理[j]中國初級衛生保健,,(11)。

    [3]師麗卿,王芬淺談心理護理在高齡初產婦自然分娩的作用[j]中外醫療,2010,(16)。

    [4]弓麗琪,唐素華孕產婦心理護理及對照性研究[j]河南大學學報(醫學版),,(03)。

    [5]張平223例高齡初產婦的圍生期心理護理[j]現代醫藥衛生,2009,(09)。

    [6]郇儀花,高慎霞分娩產婦的心理護理[j]泰山衛生,,(02)。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇二

    由于妊娠分娩的特殊性、復雜性,已經成為發生糾紛的高發學科,認真分析護理糾紛產生的原因,提出相應防范對策,對提高醫院整體水平和防止護理糾紛發生都是十分有效的措施。

    1.選取我科近年發生的護理糾紛事件來分析,常見的原因有:

    1.1違反查對制度及交接班制度;。

    護理人員缺乏職業責任心,違反查對制度,如打錯針,發錯藥,將病人張冠李戴等;違反交接班制度,對交接班事宜交接不清晰,如對孕婦孕產史及產程情況交接不清,產程進展異常報告不及時,從而導致新生兒窒息等。

    1.2服務態度不佳與病人缺乏溝通;。

    在孕婦在生產過程中,情況多變,有時難以預測及防范,如出現產程進展不理想,胎心音慢等情況,未能及時告知家屬,或在與病人及家屬溝通過程中,說話態度生硬,不謹慎,解釋不清楚,不耐煩等都可引起病人及其家屬的不滿。

    1.3護理文書填寫不當;。

    護理文書書寫過于簡單或填寫錯誤,特殊情況未能及時記錄,都會容易造成護患糾紛。

    1.4社會因素。

    2.防范糾紛的措施:

    2.1增強護理人員工作責任心,落實護理核心制度。

    嚴格執行護理技術操作規程,對病人進行護理操作時,遵守執行查對制度,執行醫囑時嚴肅細致做到雙人核對。

    正常情況下,不執行口頭醫囑,搶救病人等特殊情況除外。

    護理過程中,交接班應做到清楚,細致。

    工作中如出現失誤,不論問題大小,都不能隱瞞情況,及時向上級匯報,以得到有效解決。

    對高危孕產婦要進行床頭交接班,特殊藥物要按醫囑給藥,控制滴速。

    在治療護理過程中,護理人員應向孕婦口頭講解相關護理操作的作用、目的,需要其注意和配合的地方,特殊治療及各項侵入性操作,如人工破膜、灌腸、導尿、使用約束帶等,則需書面告知,簽署書面同意書,注意保護孕婦的隱私,防止糾紛.

    2.2護理人員應注重提高自身業務素質和專業技術水平。

    護士的專業素質是維護安全護理的重要基礎,臨床實踐證明,護士專業素質的高低與護理差錯的發生有著直接的關系。

    產科是多學科相聯系的專業,產科護士不但要掌握??浦R,還要掌握其他相關??浦R,如心理學、倫理學、管理學等,不斷進行后續學習,增強專業技術水平,提高自身的專業觀察力和解決問題的能力,提高專業護理質量,以避免護患糾紛的發生。

    注重溝通技巧,提高與孕婦及家屬的溝通能力。

    俗話說“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,根據有關調查,60%以上的護患糾紛是由于“護患信息不稱”[1],缺乏有效的溝通而引起的。

    如孕婦待產時宮口開張情況,每隔一段時間,應告知家屬,視如家人,理解家屬焦急的心情,或生產過程中出現特殊情況,盡快結束產程等,也應及時告知并安慰孕婦及家屬,交待病情時切不可講話生硬隨便,表情淡漠,注意事項交代不清楚等,避免造成病患及家屬的極度不滿,從而引發不必要的沖突和糾紛。

    2.3護理文書是反映住院病患病情發展過程和護理人員臨床實踐的原始記錄,具有法律效應的文件,“寫自己所做,做自己所寫”,這是對護理文書真實、客觀準確的反映,及時完整的是護理文書的基本要求,用護理文書反映護理質量,使護理質量證據化,規范化。

    對于搶救過程的,時間記錄要具體到分鐘,同時還應注意醫護記錄的一致性。

    防止疏忽和遺漏[2],引發糾紛。

    2.4部分醫療機構重醫療輕護理,隨意減少護士職位數,醫護比例來嚴重失調,基礎護理工作不到位,在護理過程中患者提出的要求,護士無法滿足,患者就遷怒于護理人員,加之社會部分言論與媒體對醫療機構服務的特殊宣傳不夠,存在不良影響對醫療護理過程中出現的一些問題進行負面報導,有的患者及家屬稍有不滿即引發糾紛,以達到減免醫療護理費用和索要巨額賠款的目的。

    3.小結。

    要減少護患糾紛的發生,就必須不斷提高護理人員的法律意識,樹立主動學習意識及服務意識,堅持以“病人為中心”的服務宗旨,嚴格執行各項規章制度,規范護理記錄,做到有效的護患溝通,保證患者的心理需要。

    從而使患者感受到被理解與尊重,增進護患關系,提高患者滿意度。[3]。

    參考文獻。

    [2]卞岸英.護理風險管理程序在門診治療中的應用[j].當代護士(綜合版).1。

    [摘要]產科是醫院醫療護理糾紛發生率最高的科室,隨著病人法律意識及經濟意識的不斷增強,醫療糾紛也不斷地增加。

    妊娠分娩對多數人來說是個生理過程,但在許多情況下又是一個病理過程。

    由于妊娠分娩的特殊性、復雜性和醫學的局限性,產婦分娩仍然存在諸多風險,關系到母子的生命。

    因此婦產科護士在工作中存在著許多容易引起醫療糾紛的隱患,醫療糾紛不斷增多,逐步上升。

    本文分析了目前在產科護理工作中容易引起醫療糾紛的諸多原因及預防對策,以便使產科護士在工作中能夠認清這些隱惠,從而提高護理服務質量,增加患者的滿意度,達到患者、醫院雙贏的目的。

    [關鍵詞]產科;糾紛;對策。

    產科醫療護理糾紛是醫患雙方對治療、護理過程及其后果所產生的分歧。

    隨著時代及科學技術的發展,人們的自我保護意識及法律意識不斷增強,出現醫療護理糾紛增多,如何正確處理好醫療護理糾紛,將成為醫院管理者及每一位醫護人員關注和認真探討的問題。

    現針對我院產科護理工作中發生的醫療護理糾紛原因進行分析,同時針對所發原因給予及時的對策。

    1臨床資料我院1月―月共發生護理投訴事件68次,就68次護理事件進行調查分析,其中因服務態度差30次占44.1%,護士溝通不到位17次占25.2%,法律意識淡薄8次占11.7%,護理技術操作不熟練8次占11.7%,其他如責任心不強和管理不善5次占7.3%。

    2原因分析。

    2.1服務態度差由于我院產科護士人數少,工作量大,面對的護理對象又是孕產婦,她們的身體虛弱、現代的產婦大部分是獨生子女很嬌氣,病人家屬多而煩瑣,人多嘴雜,護士往往不能主動服務病人,久而久之造成護士主動服務意識缺乏,造成孕產婦和家屬感到自己沒有得到充分的重視而產生不滿情緒,孕婦臨產時處于極度疼痛狀態,怕出血,怕難產等緊張情緒中心情難免急燥,恐懼,緊張。

    此時護士服務工作不到位,可能成為以后糾紛的隱患。

    在分娩過程中,產婦或胎兒出現突變事情,更是引發糾紛的直接理由。

    2.2護士溝通不到位產婦入院后,護士未能熱情接待,入院宣教不到位,尤其是對入院數天仍未分娩者,護士未能與其溝通,及時做好心理護理。

    從而誘發糾紛。

    能否正常分娩很難預料,有些產婦及家屬認為分娩是一個生理過程,產前檢查胎位正、胎心好,就一定能順利分娩,對各種意外情況可能在瞬間發生沒有思想準備。

    產婦及家屬對疾病發生發展及轉歸不了解,對很多醫療干預措施知識之甚少,對醫生和護士產生誤解,在不同的心里作用下產生糾紛。

    往往產婦病情的突發就是形成重大醫療糾紛的主要原因。

    2.3法律意識淡薄部分護士缺乏法律意識,對應承擔的法律責任認識不清。

    在工作中,沒有法律意識或是法律意識淡薄,所以在護理文書書寫時不夠認真,觀察病情不能及時記錄,當病情突然變化時,護理記錄不夠完整,引起病人及家屬對病歷的復印不全面,提供法律依據不夠有力,造成事實不足,無法舉證。

    2.4護士責任心不強,產程觀察不仔細產程是一個動態變化的過程,護士需要嚴密觀察病人的產程進展及各項情況,如血壓、脈博、膀胱是否充盈、心理需求等,特別是靜點催產素引產及有妊娠合并癥的`產婦,切不可馬虎大意,以免引起后患。

    2.5接產技術不過關、無菌操作不嚴格1)保護會陰方法不當,造成會陰裂傷;2)會陰側切角度不恰當,造成產婦出血增加,切口愈合不良;3)側切時麻醉效果不滿意,增加病人痛苦,而且會因病人配合不好增加感染機會;4)無菌觀念不強,從而增加產婦感染率及新生兒患病率。

    2.6護理管理不善護理管理者由于工作太忙,對各護士督促不夠,監管不力,造成護士的防備心里差。

    3.1轉變護理服務理念轉變護理服務理念,提供優質護理服務,增強護理服務意識,是降低護理糾紛的重要環節,直接減少投訴次數。

    樹立”以病人為中心,以質量為核心”的思提高患者滿意率,獎優罰劣,對屢教不改的給予重罰和批評指導,一達到改善服務水平的目的。

    3.2建立尊重、關愛的護患關系據有關部門統計,40%以上的醫療糾紛與醫護人員缺少愛心、同情心、責任心以及法律意識有關。

    因此,護理人員必須增強對病人的愛心、同情心、責任心,充分尊重病人的權利,滿足病人入院后希望被接納、被尊重的心理需求,主動與病人溝通,做好宣教、解釋工作,與家屬交談時,態度要誠懇、服務要熱情,不說似是而非,不負責任的話,從而取得病人及家屬的理解和合作。

    為建立良好的護患溝通搭建溫馨的平臺。

    3.3加強法律知識的學習,增強法律意識醫療護理行為人命關天,從事護理工作更應慎重,護理人員要學法、懂法、遵法,守法,讓一切護理行為符合法律規范,用法律保護病人和自身。

    3.4嚴格遵守護理操作規程和質量標準嚴格按照護理常規進行各項操作,嚴格遵守技術操作規范,嚴格“三查七對”,對技術精益求精,強化質量意識,提高技術水平,這是防范護理糾紛的技術保證。

    3.5強化崗位職責,加強責任心每個護理人員在護理工作中都必須明確自己的任務、責任,做到人在崗位上、誰在崗位誰負責、工作作風要嚴謹、不要憑主觀和經驗辦事,按分級護理標準嚴格巡視病人病情,在巡視過程中,要多問、多看、多查,耐心聽取病人的主訴,重視每一個陽性體征,對觀察到的病情變化,要及時反映并真實記錄,堅持床旁交接班,責任到人,當班者對病區病人的情況做到心中有數。

    3.6加強護理管理,重視護士的每個護理環節護士長必須認認真真檢查護理工作,從細節抓起,不放過一絲馬虎,護士長要高度重視自己的責任重大,肩負著一個產婦,兩個生命的重擔。

    4護理小結醫療事故的有效防范是建立在明晰其產生的原因,嚴格執行現行醫療法律法規和各項護理規章制度的基礎上。

    產科護理糾紛可發生在產前、產時、產后護理過程中的任何一個環節,因此護理人員要不斷增強法律意識,用法律規范自己的行為,要有嚴謹的工作作風。

    要有高度的責任心,嚴格執行各項規章制度,提高護理技能及服務質量,不斷豐富自己的專業理論知識,這樣才能適應發展的需要,從根本上杜絕護理糾紛的產生。

    才能降低護理投訴次數,得到病人的滿意,社會的滿意,政府的滿意。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇三

    手術前的護理:。

    保持病房的整潔和安靜,以利患兒休息,在入院時同患兒及其家屬進行詳細的健康宣教,與患兒建立良好的護患關系,多與患兒交流,適當的獎勵和心理輔導,如組織一點文娛活動、講故事等,以取得患兒及其家屬的信任,消除患兒的陌生感和恐懼感,以利于患兒配合各種的治療。

    注意保暖,預防感冒,必須密切觀察有無呼吸道感染如咳嗽、流涕、鼻塞等現象,以防影響到術中全麻的操作?;純盒g前因禁食而饑餓,精神緊張且伴恐懼,術中全麻患兒全身放松,患兒會感覺冷,注意控制室內溫度,可適當開暖氣,保持室內溫度在22~24℃,患兒不能穿緊身的衣服,不能戴項鏈或手鏈。

    根據醫囑完善各種相關的輔助檢查,如眼部b超、mri或ct、肝腎功能、心電圖等,術前建立靜脈通道,選用24號留置針,并給予夾板或繃帶固定,以保持靜脈通暢,方便術前用藥進入手術室。病人入手術室前,檢查并核對病人術前禁飲食、用藥情況。

    術中護理:

    手術室控制好溫濕度,備好麻醉用品,包括麻醉插管盤、^v^品、急救藥品、麻醉機等。協助麻醉師檢查麻醉機、氧氣及吸氧用管,備好吸引器及吸痰用物。吸引器應處在良好備用狀態。接心電監護機,密切觀察生命體征,患兒入室前由家人陪同,減少患兒恐懼感,患兒平臥平車上頭側向一邊,入手室前在麻醉師的誘導麻醉下,麻醉誘導時,護士應與麻醉師密切配合,保護患兒,防止麻醉意外,讓患兒處于昏睡的狀態下送入手術室,減輕患兒術后的心理陰影。

    體位的擺放:患兒年齡小,再加上手術時間長,體位的擺放很重要。既要保證呼吸道的通暢,又要注意循環系統的功能還要充分暴露術眼。不論何種體位都要使患兒舒適,應用約束帶固定患兒肢體,骨突、關節外用軟墊墊好,四肢用繃帶固定,以免肢體受壓影響手術進行。同時也要注意肢體的供血情況,若出現肢體發紺,應放松包扎的部位。

    手術所需物品準備好,配合手術醫生進行手術治療,術中根據手術步驟進行密切的配合,保證手術順利進行,術畢術眼涂眼膏繃帶加壓包扎,以防術眼出血。術中操作注意消毒隔離,做好防護措施,用完物品要嚴格用1:2000的氯消凈浸泡液浸泡所用器械,一次性物品未用完丟掉送醫療垃圾處理站處理,器械經高壓消毒二次后才可再用。以防腫瘤細胞污染和擴散。

    術后護理:。

    術后患兒安返病房休息,若麻醉未清醒的,注意保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸,根椐患兒的情況低流量吸氧,注意控制氧氣流速,以防氧濃度過高。

    患兒術后繃帶加壓包扎術眼48小時,清醒后患兒會哭鬧,注意技巧哄小孩,防止眼淚水濕潤包扎紗塊和繃帶導致術眼污染。

    注意觀察術眼情況,如有出血、疼痛或患眼分泌物增多、刺激性癥狀明顯加重要、發熱等要及時告訴醫生作處理。

    患兒手術后6到8周眼結膜沒有異常改變的,可安裝義眼片。家屬在安裝義眼片前要清洗手部,依照醫生的方法輕放入結膜囊,避免用力太大損傷結膜囊,并定時滴抗生素眼水,保持結膜囊清潔,義眼片取出后,需用清水清洗干凈后再放入結膜囊內?;純旱募覍僖獓栏裾莆樟x眼片的安裝和清潔方法,并注意自身的保護。

    討論:。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇四

    1、存在護理工作只重視疾病護理,對患者心理、社會等重視不夠,管理督查不到位。

    2、護理人員專業素質及??扑接写M一步提升;與護理人員年資低、學歷淺,專業理論及操作技能水平不高有關。

    在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性婦科實習出科小結4篇作文。以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。

    所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼,一個月的*科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍婦科實習出科小結4篇婦科實習出科小結4篇。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。

    尤記得第一天來到婦科的我帶著惶恐不安的心情,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。

    渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。

    臨床實習是醫學基礎理論與臨床實踐相結合的橋梁,婦產科學臨床實習的效果,直接影響到醫學生對婦產科專業的興趣、將來是否從事婦產科的選擇、以及作為婦產科醫生后成長的速度。...

    護理臨床教學是培養合格護士不可缺少的一環,不僅為護理實習提供理論聯系實際的機會,而且對于其專業角色的形成及社會責任感的建立有重要意義。...

    產科個案護理論文(實用14篇)篇五

    1產房隱私內涵。

    隱私通常被人們理解為身體的隱蔽部位,而據資料記載隱私的標準定義最先是由美國法學家沃倫(ssmtiel)和布蘭德斯()于1890年提出的,后來逐漸得到了世界各國的普遍認可隱私是指患者不妨礙他人及社會利益的個人心中不愿告訴他人的秘密,它主要包括個人身體秘密、身世及歷史秘密、有關家庭生活秘密、財產方面的秘密等。婦產科是個特殊的環境,醫護人員在對患者進行病史采集、體檢和護理操作中,常涉及患者方面的隱私問題,如生殖器官的暴露、未婚先孕、性傳播疾病、異?;橛?、婚外伴侶、生殖器畸形、不孕不育等,多患者對此存在不同的情緒反應和心理變化。所以,注重產房個人隱私保護顯得格外重要。

    2產房隱私被暴露的原因分析。

    在分析隱私被暴露的原因之前,我們很有必要先研究一下患者對隱私的認識。

    在進行婦科檢查時,需暴露隱私部位,很多女性患者,特別是年輕未婚女性,怕被男性看到,怕男醫生檢查,不愿有男實習生在場,覺得在男性面前暴露生殖器很難為情,同時也存在怕被家屬不理解的顧慮。有某些隱私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性傳播疾病、未婚先孕等,在接受婦科體檢和詢問病史時,是抱著忐忑不安的心情,怕隱私被暴露而受到歧視或影響夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充滿矛盾和不安。

    病房、婦科檢查室的布局因素。

    病房、婦科檢查室的布局不當會導致患者的隱私暴露。如病房較大,設施不齊全,病室環境差,個房間住7~9位患者甚至更多,中間沒有隔簾;某些常用無菌物品放置在婦科檢查室內,以至于患者在做婦科檢查時,常有醫護人員闖入檢查室取物。

    醫護人員素質因素。

    醫護人員直接面對、接觸患者隱私,醫護人員認識隱私意識淡薄、觀念不正確、素質低下等也會直接導致患者隱私被暴露。具體可歸納為以下幾個方面:

    (1)法律意識淡薄。沒有真正理解隱私和隱私權的含義,以及保護患者隱私是醫務人員的主要義務之一等,也就無法從根本上重視保護患者隱私,并從言語和行為中反映出來。

    (2)受傳統觀念的影響。盡管醫學模式也由過去的以疾病為中心階段轉變到了以生物、心理、社會醫學模式為中心的階段,但在實際操作中,還是存在著你是患者,我是醫生,我只要醫好你的病,而你只要配合我的檢查治療就行了的思想,從而忽略了患者的心理感受。

    (3)服務意識較差,對患者個性化的服務需求不了解,或不能很快適應。不能主動為患者服務,而是按照操作規程機械地進行著每一次操作,單純地用手和用腦做事,而沒有用心去做。

    (4)不尊重患者。如讓進修、實習醫生、護士查看患者時,不事先做好解釋工作,或未征得患者同意就執行操作,或檢查時不分時間、地點等。

    (5)職業素質較低。如在辦公室、走廊等地方,隨便談論患者病情、隱私,進出病室不隨手關門,在進行操作時接操作前要評估環境,符合保護患者隱私的要求,但實際上,為了省時間或怕麻煩或自認為沒有必要等而被忽視聽電話、接待同事或來訪者等。

    (6)不嚴格遵守操作規程?,F在很多診療操作都明確規定操作前要評估環境,符合保護患者隱私的要求,但實際上,為了省時間或怕麻煩或自認為沒有必要等而被忽視。

    醫院管理方面因素。

    醫院管理不當也是導致患者隱私暴露的原因之一。如診室秩序混亂,表現為患者、陪人多,甚至婦產科診室里有男陪人等。探視制度不嚴格,探視人數多和探視時間長,有的病床24小時都有陪護,有時甚至有多人陪伴的現象。一覽表上寫明疾病診斷,來人通過查找便可知道該患者到底得了什么病。病歷資料管理不善,病、陪人趁機私自翻閱等。

    3對象與方法。

    調查對象。

    隨機抽取~58月份產科患者116人(其中包括大月份引產15人),發放問卷116份,回收有效問卷110份,有效回收率。110例患者年齡18~36歲;97例已婚,13例未婚;文化程度,小學22例,初中38例,高中29例,大專及以上21例。

    方法。

    采用問卷調查法,自行設計問卷,內容包括一般資料:年齡、文化程度、婚姻狀況:隱私認知、個人隱私有無被泄露、主要由哪些途徑泄露、泄露后的心理狀況。答案可多項,由患者自己填寫或口述。

    4結果。

    患者對隱私的認識:56例()認為病情屬于個人隱私;69例()認為身體某些部位屬于個人隱私;32例()認為婚育史屬于個人隱私;27例()認為其他如心理活動屬于個人隱私。

    5提高產房隱私護理的相應措施。

    加強醫護人員隱私保護意識。

    由于產科患者有別于其他科室,入住產科,都無可避免的要面對醫護人員對婚育史、孕產史的詢問,以及身體隱私部位的.暴露,如會陰部備皮,腹部監測胎心音,分娩時的截石位、不可缺少的肛檢與陰查、哺乳時乳房的暴露等,針對產科患者的特殊情況,醫院應加強對醫護人員的隱私教育,加強其法律意識,注重患者隱私保護。

    改善就醫環境。

    門診設分診臺、診療室改造成“一醫一患一室”,并請家屬或親友在診室外等候,避免了患者尷尬解除心理顧忌,以便能詳述病情。病房改裝成單人或雙人房。

    提高醫護人員服務意識及水平。

    (1)急診入院時,先把孕產婦安置人診療室,查看產前檢查情況。避免當著家屬或親友的面詢問病史及既往史,特別是孕產史,以防揭穿孕婦的隱私而引起家庭和社會問題。如果是未婚先孕或其他原因引起的陰道出血、外陰裂傷或性病引起的生殖器官炎癥患者護士應做到一視同仁,不冷漠輕視。

    (2)檢查、治療及護理操作時,特別是在做肛檢、陰查及會陰沖洗時,應該關上房門或用屏風遮擋。操作時盡量避免與患者面對面,可采用側臥位導尿法。對手術患者,應做好隱私部位的遮擋,避免不必要的暴露,操作期間不談論患者隱私,操作結束后應該幫助擦凈血污,穿好衣服,適當遮蓋后送回病區休息。

    (3)由于目前產時服務模式的改變,提倡導樂分娩及家庭式分娩,大部分孕婦分娩時都有家屬或丈夫陪伴,因此,在做檢查時應特別注意說話的語氣和技巧,并告知家屬不得亂竄產房,以免泄露和侵犯其他孕產婦的隱私。孕婦待產及檢查時,適當遮擋腹部及會陰,特別注意防止接產過程中不慎泄露產婦隱私。

    (4)對于妊娠合并性病或者其他傳染病的患者,直接安排住單人房間,做好保密和消毒隔離。一覽表及床頭卡上只寫姓名及床號,不寫診斷?,F在很多醫院的護士站均為開放式的,醫囑的錄入轉抄與病歷書寫完善都在這里完成。因此,對病歷資料的管理顯得更為重要,應防止無關人員隨意翻閱病歷及治療本,以免泄漏隱私,電子病書寫后隨時退出界面或予以加密。但護理人員對患者的隱私保護也不是無條件壓倒一切的,當患者隱私和診療信息的保密會損害第三者生命健康利益及社會公共安全利益時,這時的保密必須讓步。

    6結論。

    護理工作性質決定了護士在工作中與患者的特殊關系。而產科患者診療及護理的特殊性,更容易導致患者隱私不慎的泄漏。因此,如何提高服務技巧和水平,強化法律意識,做好孕產婦隱私保護是每個產科護理人員應盡的法律義務和責任,我們應持慎重的態度,自覺維護患者的隱私權,避免無意的侵權行為,減少不必要的醫療糾紛。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇六

    規范化培訓是培養合格護士的必需階段,為了進一步加強對青年護士的規范化培訓,也為了加快我院集團化建設,人才培養和??平ㄔO,面對醫院規模不斷擴大,護理隊伍年輕化,護理服務質量安全面臨新的自2005年起實行青年護士規范化培訓統一管理,,同時雙導師全程培訓模式引入青年護士培訓管理中,取得了滿意效果。

    1青年護士規范化培訓統一管理方案實施。

    培訓目的。

    畢業3年內的護士素質塑造,對提高護士專業技術水平和整體素質,具有重要意義。對于畢業三年內的護士,護理部要有明確的輪轉培訓計劃和目標,建立護士輪轉培訓手冊,加強考核考評制度,充分調動護士的積極性,發揮護士的主觀能動性,將護士的被動輪轉轉為護士的主動參與,使護士的輪轉培訓真正達到促進思想素質和業務能力提高的目的。

    培訓目標。

    畢業三年內的護士培訓計劃分二個階段完成。

    第一階段為畢業后第一年,通過一年期內、外、急診、icu、手術室、婦產科、門診、供應室等科室的輪轉培訓,使第一階段的護士達到目標:

    具有專業護理人員的職業態度和職業道德;

    遵守醫院的各項規章制度,維護醫院和護理人員的形象,無違紀行為;

    熟練掌握各項基礎護理操作,各種操作考核達標;

    能夠勝任臨床各種班次的護理工作,能夠為病人提供有效的護理;

    能夠理解和陳述各項護理工作制度和護理質量標準,并能依據質量標準進行護理實踐;

    通過護士專業注冊考試。

    第二階段為畢業后2―3年,定在大科內輪轉,第二階段的護士在第一階段目標的基礎上達到以下目標:

    熟練掌握專科護理理論和技能操作;

    掌握專科常見急危重病人的搶救配合及護理;

    提高交流技巧,能獨立處理各種問題;

    獨立完成專科常見病的整體護理病歷;

    參加學歷考試。

    培訓內容及要求。

    根據培訓目標,分別制定出基礎護理和??谱o理具體培訓內容?;A護理包括10項護理技術操作;??谱o理包括常見疾病護理、基本理論、基本技能等方面。將所有內容匯編成冊,發至科室和個人,入科時本人按照規定的培訓內容與指導教師共同商討學習計劃,每完成一項培訓內容,須經指導教師考核評價,簽字認可,以保證培訓計劃的落實。

    具體培訓內容。

    第一階段的培訓分崗前培訓和崗位培訓。

    崗前培訓時間為1-2周,培訓課程;

    醫院的環境和規章制度簡介;醫院的院史、服務理念、醫院文化介紹;

    員工拓展培訓,新護士參加授帽儀式及一對一全程導師見面會;

    心肺復蘇術(cpr);

    各項護理質量標準;

    基礎護理技術操作培訓和練習。(護理技術培訓方法:對基礎護理操作共性項目的標準程序培訓實行護理技術小組集中輔導的方法。)。

    崗位培訓主要在臨床各科室完成。第1個月統一培訓內容。

    第1-3天,由護士長負責,熟悉科室情況,護理工作制度,各班工作流程;

    第2周,由主班護士負責,指導各種信息的輸入,掌握收費的標準;

    第3-4周,由帶教老師負責,見習基礎護理操作,護理臨床實踐,健康教育;

    第2個月起培訓內容根據第一階段的的具體要求完成。

    第二階段的培訓內容,根據培訓目標和各科室的??铺攸c及具體要求完成內容,記錄在培訓手冊中。

    培訓具體要求。

    第一階段:

    每月在老師指導下完成護理計劃一份(本科生完成整體護理病歷一份);

    每月完成學習筆記一篇;

    出科時完成出科小結一份;

    第一階段結束完成護理心得一篇(本科生完成護理論文一篇);

    本科生每月完成授課一次(科室內)以上。

    第二階段:

    按照各??埔笸瓿蓪?谱o理;

    按??埔笸瓿烧w護理病歷,每季度完成護理計劃一份;

    出科時完成出科小結一份;

    本科生每年完成授課一次(大科內);

    每年完成護理綜合能力的考核(護理程序的臨床運用)。

    制定培訓方法。

    業務知識和技能的培訓方法:以自學、科室、護理部組織相結合的形式。

    專題講座護理部每月組織1次全院性護理業務專題講座,內容有護理學新進展、護理管理及專科護理等;外請專家授課,安排護理部成員、護士長及護理骨干輪流主講;各護理單元由護士長每月組織4次專題講座,主要內容為專科護理、護理新業務、新技術等。

    教學查房護理部每季度組織1次個案護理查房,護士長及護理骨干參加,主要側重整體護理,工作程序運用、臨床護理疑難問題討論等;各護理單元每周組織1次教學查房,內容包括??谱o理、整體護理、常規護理等。

    學習筆記每名護士均建立學習筆記,根據護理部制定的培訓規劃進行學習,同時做好筆記,每周一由護士長檢查本科護士學習情況,每月由護理部組織檢查。

    操作訓練新上崗護士第一個月由護理部安排基礎護理技術操作訓練,每半年集中示教護理操作,各科護士長及科室帶教老師每月組織訓練基礎護理和??谱o理操作。

    專業考核定期考核驗收訓練情況,護士長每月組織科內考試,將每名護士的訓練考核情況進行詳細登記在輪轉手冊中;護理部驗收護理操作考核情況,每1-2個月進行理論考試,年終舉行全院護理人員技術操作大比武。

    交流技巧培訓方法。

    組織護理服務規范演示,提高新護士的感性認識;

    護士長和帶教老師幫助新護士樹立自信心,鼓勵她們多與病人接觸,為她們安排一些健康宣教內容,鍛煉語言表達能力,對出現的問題及時反饋、督導,要求在工作中學會應用移情,能夠站在病人的角度分析問題,從病人的利益思考問題,牢固樹立以病人為中心的服務意識。

    獨立處理問題能力的培訓方法。

    建立科室??萍膊尵阮A案和突發事件應急預案,并作為新護士入科培訓的重點內容,培訓時結合科室模擬演練,從而強化應急意識,提高應急能力。

    有計劃地安排她們參與臨床疑難問題的解決和處理過程,并及時給予指點與講解,,提出最佳方案,逐步引導和提高她們綜合分析問題和解決問題的能力。

    制定考核標準、方法和考核要求。

    制定考核標準和考核方法。

    根據護士畢業后教育的總體目標,制定考核標準,考核標準內容分為儀表儀容和醫德醫風、護理臨床實踐工作質量、完成培訓指標、護理理論和護理技能考核、科室評價等方面。

    采用量化打分與主觀評價相結合的辦法進行月度考核、出科考核、年度考核和階段考核。

    由本人先寫出書面小結,護士長和帶教老師根據工作表現和平時考核情況進行綜合評價,結果記錄在冊。

    輪轉結束時將考核手冊上交人力資源部,作為試用期轉正及年度考核的依據。

    考核要求(按各階段的培訓要求進行考核)。

    基礎理論和專科理論知識考核合格;

    基礎護理操作和??谱o理操作考核達標(包括臨床實踐和示教室的技能考核);

    勝任臨床各班次的工作,護士長和帶教老師的評價合格;

    日常工作中嚴格執行各項規章制度和護理操作規程;

    完成培訓手冊記錄;

    通過執業考試;

    無病人投訴;

    無重大護理差錯事故發生。

    2青年護士規范化培訓統一管理效果評價。

    提高年輕護士護理業務知識及專業技能。

    按照實施方案要求認真做好計劃并組織實施,三基三嚴系列培訓考試,精講多練,并成立考核小組,建立良好的考評制度,分層次嚴格考核,獎罰分明,有獎有罰,及時反饋信息給個人及導師提高年輕護士護理業務知識及專業技能,提高護士學習的自覺性,能動性不斷進行自我完善。

    提高了青年護士的臨床工作適應能力和溝通能力。

    由主班護士負責,指導各種信息的輸入,掌握收費的標準;由帶教老師負責,見習基礎護理操作,護理臨床實踐,健康教育;開展以提高交流技巧為目標的培訓,如以人際交往、護患溝通為主題的聊天活動,護理服務規范等演示,并安排一些健康宣教內容,不斷鍛煉語言表達能力,從而年輕護士經提高了臨床工作適應能力和溝通能力.

    增強服務意識,提供優質服務,提高病人滿意度。

    通過培訓.轉變觀念,強化主動服務意識,建立以病人為中心互動參與型護患關系.抓好“四個落實”,制度落實,人員落實,環節落實,時間落實,全方位為病人提供優質服務,我院自2005年以來,病人滿意度不斷提升,在江蘇省行風評議測評中,對60家二甲以上醫院出院病人滿意度測評,我院連續三年取得了名列省內第二,蘇州第一的好成績.

    提高導師的職業素質,主動學習意識.

    全程及崗位專科導師制引入青年護士規范化培訓,隨著護理本科教學普及,本科畢業生不斷增加,對臨床護理帶教老師角色提出更高目標和要求,教學相長,有壓力才有動力,不斷提高臨床指導老師的自身建設目標,制定5年期遠期目標規劃及1年自身建設目標計劃,年初有計劃,年終對照目標檢查并考核,近4年出國研修4位,在讀碩士6位,尤其是全程規范化培訓導師,除外豐富的臨床試驗扎實理論知識,還需要具備良好的職業道德,敬業精神,溝通能力,協調能力,帶教能力,在帶教過程中,首先注重良好師生關系,其次是因人而異,因材施教,隨時做到關心年輕護士的生活和思想動態,并以健全人格魅力影響青年護士,關心她們的成長.

    提高全院護理隊伍整體素質,學術水平。

    目前我院護理人員601位,本科占,專科,合計達近4年來完成本年學歷教育59位,目前在讀本科61位近年來數量質量不斷提升,09年度共數97篇,其中統計源55篇.護理新技術37項,各級科研立項13項,.近4年來我院護理人員共發表各級各類論文數281篇,開展新技術計58項,科研立項26項,其中省級科題1項,蘇州市級4項,科研新技術獎項共13項.我院全體護理人員本著“寬廣、仁愛”,“精、勤、親、進”的醫院精神和“以人為本,以病人為中心”的服務理念,堅持科學發展,科技興院的辦院方針,勇于創新,敢于爭先.爭創三級醫院,不斷提高護理隊伍素質,提供高質量服務,為公民的健康保駕護航。

    參考文獻。

    [1]張洪軍護士規范化培訓北京大學醫學出版社2007:3。

    [2]尹慧貞,.年輕護士規范化培訓實施”導師制”的做法與成效中華現代藥物應用。

    [3]金學勤等,未注冊護士雙導師制帶教職工的臨床實踐,護理學雜志。

    [4]林興鳳等,實施青年護士規范化培訓與評價中華醫院管理雜志2009,。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇七

    本人在___衛生院工作近兩年,在綜合科擔任護理工作,在科室領導關心及科室同志的幫忙下,較好的完成了科內各項工作任務,在政治想法、專業技術及生活作風等方面取得較大的提高,主要有以下幾個方面:

    一、政治想法方面。

    本人擁護中國^v^的路線、方針、政策、堅持四項基本原則,堅持改革開放,努力學習和踐行“三個代表”重要想法,在想法、政治及行動上與^v^高度堅持一致;敢于批評和自我批評,能進取參加政治學習,認真學習^v^精神。始終以一名醫生的道德行為規范標準嚴格要求自我。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良想法的侵襲,忠于職守,踏實工作,努力提高自我的想法素質和業務道德水平,服務態度端正,熱情為傷病員服務。嚴于律己,廉潔奉公,實事求是,不弄虛作假,作風正派,能自覺遵紀守法,認真執行上級的指示、命令和醫院的各項規章制度,服從組織,能認真履行職責和各項制度。待人真誠,尊重領導,進取配合領導及同事的工作。團結協作精神好,與周圍同志關系融洽,有較好的群眾基礎。

    二、專業水平方面。

    時刻堅持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。

    三、生活作風方面。

    作為一名護士,在八小時之外,嚴格要求自已,遵守法紀法規、員工行為規范以及醫院各項規章制度。做不遲到、不早退,努力完成各項工作。兩年來的工作,雖然取得了一些的成績,但離高標準、高質量的要求還有必須差距,異常是在實際操作及臨床診療方面還有待進一步提高,我要繼續按照國家護理人員從業規范,借鑒其他護士的優點,進取參加繼續醫學教育,提高自身專業本事水平,將我的護理事業更上一個臺階。要能勝任本專業工作,任重道遠,本人決心更加刻苦學習,努力工作,加強自我的實際操作本事,想法知識水平,為醫療保健衛生事業多做貢獻。

    總之,在以后的工作當中,我要不斷學習,不斷對自我提高要求。在今后的工作中,我將堅持自我在過去工作中的優點,改掉自我工作中的不良現象,緊密團結在科主任領導的周圍,團結同志,做好自我份內的工作,同時加強政治、業務和工作本事學習,認真完成院上和科室布置的學習資料,使自我工作本事和業務知識面有很好的提高。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇八

    妊娠高血壓是孕婦特有的病癥,多數發生在妊娠二十周與產后兩周。

    一部分伴有蛋白尿或水腫,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。

    如果孕婦在懷孕二十周后出現高血壓,但尿液中沒有出現蛋白質,就會被診斷為妊娠高血壓。

    如果在懷孕前就患有高血壓,或在懷孕二十周之前被診斷出高血壓,她們就會患有妊娠合并高血壓病。

    1、宜多吃芹菜。

    芹菜纖維較粗,香味濃郁,富含胡蘿卜素、維生素c、煙酸及粗纖維等,有鎮靜降壓、清熱涼血等功效。

    妊娠高血壓的準媽媽常吃芹菜,能夠有效緩解癥狀。

    2、宜多吃魚。

    魚富含優質蛋白質與優質脂肪,其所含的不飽和脂肪酸比任何食物中的都多。

    不飽和脂肪酸是抗氧化的物質,可以降低血中的膽固醇,抑制血小板凝集,從而有效地防止全身小動脈硬化及血栓的形成。

    所以魚是孕婦防治妊娠期高血壓的理想食品。

    3、宜多吃鴨肉。

    鴨肉性平而不熱,脂肪高而不膩。

    它富含蛋白質、脂肪、鐵、鉀、糖等多種營養素,有清熱涼血、祛病健身的功效。

    不同品種的鴨肉,食療作用也不同。

    純白鴨肉可清熱涼血,妊娠期高血壓病患者宜常食。

    研究表明,鴨肉中的脂肪不同于黃油或豬油,其化學成分近似橄欖油,有降低膽固醇的作用,對防治妊娠期高血壓病有益。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇九

    達到了教學所規定的目標,提高了論文質量我國本科生護理科研的教育目標為:。

    通過學習,本科生具有護理科研意識,掌握護理科研的一般程序和方法,具備初步的護理科研能力,從實踐中選擇科研課題并完成科研設計,并初步具備撰寫科研論文的能力。

    我們通過加強管理,導師全程監控等措施,使本科護生均完成了選題、設計和論文的撰寫,并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達到了教學目標。隨著護理科研帶教質量的提高,我學院本科護生不僅全部通過了學校的畢業論文答辯,而且獲學校優秀論文的篇數逐年增多,有的文章還在統計源期刊上得以刊發。

    建立和完善指導教師的數據庫。

    嚴格選拔科研輔導導師是本科護生科研能力提高的關鍵,為此我們嚴格按照其標準選擇高素質的輔導導師,確保帶教工作質量。對導師的學歷、技術職務、專業水平、科研能力、責任心等方面要進行全面考核,按照堅持標準、規范程序、擇優遴選的原則儲備優秀導師。

    同時,加強橫向聯系,聘請院外導師充實我學院本科護生輔導導師數據庫,不斷擴大導師隊伍,從而根據學生認為雙導師具有集思廣益、理論互補、資源共享,能提高科研能力的優點,采用雙導師制指導護生護理科研實習。

    構建論文設計管理系統。

    隨著本科護生數量的不斷增加,給教學管理帶來了一定的難度,為此,為進行科學管理,要構建論文設計管理系統,該系統應包括3部分內容:學生模塊、導師模塊和管理人員模塊,第一部分內容應能提供所需的完整信息,并能滿足學生、導師和管理人員的需求。學生模塊:錄入個人信息,查詢檢索文章,與導師、管理人員溝通信息和選擇導師等。

    導師模塊:查看學生信息,查詢檢索文章,與學生、管理人員溝通信息和選擇學生等。管理人員模塊:查看學生信息,查看導師信息,查詢檢索文章,與導師、管理人員溝通信息,統計生成報表和系統維護等。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇十

    聯系電話。

    ***。

    目錄。

    封面????????????????????????(1)目錄????????????????????????(2)引文????????????????????????(3)。

    一、臨床資料????????????????????(3-4)。

    二、護理問題????????????????????(4-5)。

    三、護理措施??????????????????(5-7)。

    四、護理評價????????????????????(8-10)。

    五、體會??????????????????????(10)。

    累及多系統、多臟器的自身免疫性疾病,其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關,呈緩解與復發相交替的現象。臨床上許多患者多次復發入院,使病情逐漸加重,降低了生活質量,縮短了生存時間,sle發生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹:

    1.1患者羅越秀,女,35歲,因“雷諾現象10余年,左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫大學城醫院風濕科,西醫診斷:1系統性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死(急性,右側額頂頁)4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征,中醫診斷:1陰陽毒(氣血虧虛,痰瘀內阻)2中風-中經絡(氣血虧虛,痰瘀內阻)入院癥見:神志清楚,精神疲憊,左側肢體無力,口干,近期脫發,舌淡暗胖大,苔薄白,脈細滑,納眠可,小便可,大便爛。

    2.1自理能力缺陷:與偏癱有關。

    2.2軀體移動障礙:與肢體癱瘓有關。

    2.3體溫過高:與感染有關。

    3.1.1實行床邊24小時專人護理,病室清潔、整齊。患者外出時應采用遮光措施,避免陽光直接照射。面部出現紅斑者應用30℃的清水洗臉,保持皮膚清潔,避免用刺激性的化妝品、染發劑等,宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。

    3.1.2保持患肢功能位防止受壓,每兩小時翻身一次,每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍,每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。

    3.1.3保暖注意病人保暖,病室溫度宜保持在25—28℃。患者發熱后,及時更換汗濕衣物,予患者行床上擦浴時避免患者受涼,注意保暖。

    3.2.1安置心電監護,密切注意血壓,心率,血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規、尿常規、凝血功能和腎功能的變化,維持水、電解質和酸堿平衡。

    3.2.2患者有不同程度的體溫升高,而體溫升高常與疾病加重密切相關,當患者高熱時,應給予物理或藥物降溫,并密切觀察患者精神狀態。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。

    p70次/分r21次/分bp104/68mmg(1)指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節,注意保暖,防止受涼。(2)遵醫囑予功能電及中藥離子導入刺激神經肌肉群。

    p120次/分。

    r25次/分。

    r20次/分。

    bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚,精神差,左側肢體乏力,左手手指可活動,咳嗽,咳泡沫痰。左側肌力0-1級。

    (1)指導患者注意保暖,持續低流量吸氧,絕對臥床休息,使用床檔,預防墜床。(2)指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚,精神差,自覺心悸,咳嗽無痰,左側肢體乏力同前,心電監護示房顫,t37℃心率150次/分,bp117/71mmhgr21次/分,治療仍給予補鉀,抗感染利尿等對癥治療,并給予益氣化痰,活血除濕的中藥湯劑。

    p77次/分。

    r20次/分。

    bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。

    (2)少量多餐,進食清淡營養的飲食,多食瘦肉,牛奶等。

    (3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉,仍遵醫囑予電針,功能電等刺激肌肉神經。2015-8-2710:00患者神志清楚,精神明顯好轉,納眠可,舌淡暗,苔白微厚,脈細,生命體征正常,偶咳嗽,無痰,無胸悶,左上肢肌力3級,握力可,下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時,臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。

    (3)指導補充營養,多進食禽蛋,瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚,生命體征正常,無咳嗽咳痰無胸悶,左上肢可抬舉,左下肢肌力無明顯改變,舌淡暗,苔薄白,脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。

    (2)加強心理護理,鼓勵患者,加強患者戰勝疾病的信心。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇十一

    辛辛苦苦寫的一份簡歷,可在人事經理眼里最多只是停留幾十秒的時間。在填寫簡歷工作經驗時,針對工作內容這一項該如何填寫,這是困擾很多求職者的一個問題。清楚陳述成就:別平鋪直敘你過去的工作內容,一定要提一提你過去對雇主的貢獻;短短一份“成就記錄”,遠勝于長長的“工作經驗”。展現你“追求獲利”的工作態度:大多數公司不乏懂得花錢的人,而他們卻需要能為公司省錢或賺錢的.員工。用具體的例子,清楚說明自己曾經如何替雇主增加營收或節省開銷。

    職場專家表示,工作內容這一項一般都是企業比較重視的,不妨把握以下幾個原則:

    要點一:以往在同一企業所取得的成績,應遵守“重要優先”的原則,不必非要按照時間順序排列。

    要點二:用“點句”來表達,簡單明了,避免用大段文字來陳述工作經歷。

    要點三:以往工作中接受培訓的內容可放在每個企業的后面。因為大家都知道,培訓是企業內部的一種獎勵形式,與企業業務有關,而不是教育背景的一部分。

    要點四:根據工作性質決定主要職責與主要成就的排序問題。如果對于初級工作以及開創性不強的工作來說,可以把主要職責寫在前面;若是較高級或開創性較強的工作則應把主要成就寫在前面,因為別人看的就是你的工作業績。

    簡歷工作經驗顯示你的穩定度和事業生涯規劃方向:嘗試將短期的工作,包裝為“兩座階梯之間的休息點”,說明它如何連結前后兩份工作,這會使你看起來像是“故意”離開原先的工作,嘗試不同領域的歷練。鋼鐵人才網建議,你也可以花點心思在履歷表上安排過去的工作經驗,讓對方覺得你過去的經驗很符合目前這份空缺職位的需要。也就是說,過去你不斷磨練自己的技能,策劃自己的事業生涯,因此可以在這家公司得到“最佳”發揮。

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    產科個案護理論文(實用14篇)篇十二

    1.今年本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規范,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

    2.配合股份制管理模式,抓護理質量和優秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理,徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。

    3.從業務技能、管理想法等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年經過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

    4.加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;進取開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津之聲、電視臺等多種媒體的宣傳空間,經過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

    5.注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度想法及操作考核,合格率達97.9%.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。

    6.迎接市衛生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。

    7.個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者”稱號;經過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并進取總結臨床經驗,本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

    作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我異常注重自我的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;醫。學教育網努力提高自我的想法認識,進取參與護理支部建設,發展的年輕黨員梯隊,此刻新廈的黨員隊伍已經擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現一派進取向上的朝氣和活力。

    產科個案護理論文(實用14篇)篇十三

    【病例選擇依據】:多發傷是指同一致傷因素同時或相繼造成一個以上部位的嚴重創傷。多發傷組織、臟器損傷嚴重,死亡率高。多發傷的特點〔1〕:

    傷情嚴重,病情變化快。病死率高傷情危重。嚴重的低氧血癥。容易漏診和誤診。

    本案例病人為車禍多發傷,入院后行急診行胸腹部清創擴創、異物取出術、腹部探查腹壁修補成形術、小腸修補、結腸切除、結腸造瘺、膈肌修補、背部清創擴創探查:背闊肌豎脊肌成形術、胸腔閉式引流術、腹腔引流減張縫合術。

    【目的與意義】:目的:總結多發傷術后通常出現的問題和采取的措施護理措施,以便今后改正和運用,同時也達到整體性認知多發傷護理程序。意義;有利于自身素質提升,有利于多發傷術后護理能力的提升,有利于看到不足并改正,發現問題并創新。

    1病例介紹:

    主訴:外傷致腹部疼痛,流血并異物殘留1+h。

    臨床表現:腹痛、出血。

    實驗室檢查:neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史:體健,否認“高血壓,糖尿病、冠心病”等系統疾病史。傳染病史:否認“肝炎、傷寒或副傷寒、結核”等傳染病史。

    藥物過敏史:否認。手術外傷史:否認。

    預防接種史:按時按卡接種。輸血史:否認。

    個人史:未婚,生長于原籍無外地、疫區長期旅居史,無煙酒2等不良嗜好無毒物、放射性物質及職業粉塵,無性病及冶游史。家族史:無與疾病相關的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。

    入院時查體:t36.5℃,p90次/分,r20次/分bp134/88mmhg,發育正常,急性病容,表情痛苦,神志清楚,精神稍差,查體合作全身皮膚無黃染無瘀斑、瘀點,無蜘蛛痣、肝掌,全身淺表淋巴結未捫及腫大。頭顱五官無畸形,鞏膜無黃染,結膜無明顯蒼白,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射靈敏,口唇紅潤,咽部無明顯充血扁桃體不大,頸軟,甲狀腺不大,胸廓對稱,雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音,心界不大心率107次/分,心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平,左下腹見一4cm銳器傷并異物殘留,于左腹部季肋區偏左3cm貫通,未見活動性出血傷口周圍壓痛全腹無反跳痛及肌衛腸鳴音2次/分。生理反射存在,病理反射未引出。

    入院診斷:腹部貫通傷并異物存留:腹腔內臟損傷?

    1.1診療經過:患者入院后即開通綠色通道,并急診行胸腹部清創擴創、異物取出術、腹部探查腹壁修補成形術、小腸修補、結腸切除、結腸造瘺、膈肌修補、背部清創擴創探查:背闊肌豎脊肌成形術、胸腔閉式引流術、腹腔引流減張縫合術。術后因患者病情危重,為行高級生命支持轉入我eicu。

    1.2目前診斷:腹部貫通傷并異物存留,胸腹聯合傷:

    1.2.1左肋骨開放性骨折。1.2.2左側膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結腸破裂。1.2.5大網膜挫傷。

    1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。

    2診療計劃。

    2.1重癥監護護理,持續呼吸機輔助呼吸,維持氧合,注意監測生命體征變化。

    2.2抗感染:予頭孢唑肟經驗性抗感染治療,完善相關病原學檢查,指導抗生素使用方案。2.3血凝酶止血,泮托拉唑抑酸,生長抑素抑制消化液分泌,烏司他丁清除炎性介質。2.4補液,營養支持治療。2.5適當鎮靜、鎮痛。

    2.6與患者家屬溝通病情,告知患者目前雖已完成手術,但后期是否有遲發性內臟損傷及出血,目前暫不能明確,隨時有因循環衰竭等危及生命可能,患者家屬表示理解。

    3護理診斷/問題3.1低效型呼吸形態與肋骨骨折導致的疼痛,膈肌破裂有關。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血,胃腸減壓、禁食有關。

    3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關。

    3.4有感染的危險與術后留置各種管道,皮膚黏膜屏障破壞及機體抵抗力下降有關。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長期臥床,被動體位有關。3.6焦慮、恐懼與對疾病認知缺乏及傷口范圍大有關。3.7潛在并發癥術后臟器再出血。

    4護理問題/目標、措施及評價。

    4.1低效型呼吸形態與肋骨骨折導致的胸腹部疼痛,膈肌破裂有關目標病人未發生呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。措施4.1.1予以呼吸機輔助呼吸。4.1.2定時給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。

    4.1.4密切觀察病人氣促、發紺、呼吸困難等情況,若有異常,及時報告醫師并協助處。

    〔2〕。

    評價病人無呼吸困難和紫紺,動脈血氣分析正常。

    4.2體液不足與損傷致腹部出血,胃腸減壓、禁食有關。目標病人體液平衡得到維持,生命體征平穩。

    措施4.2.1迅速建立靜脈通路,遵醫囑給予患者靜脈補液。

    4.2.2記錄24小時出入量,適時采集靜脈血標本作化驗。4.2.3予心電監護,嚴密監測各項生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化,評估體液喪失程度。評價體液平衡得以維持,生命體征平穩,無脫水征象。

    4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關。目標患者疼痛感減輕。

    措施4.3.1遵醫囑予以患者止痛藥持續泵入。

    4.3.2和患者建立感情,取得信任,安撫穩定患者情緒,消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導家屬和患者溝通交流。

    4.3.4滿足患者對舒適的需求,幫助患者更換舒適體位。

    評價患者疼痛感減輕。

    4.4.3操作前后洗手,各項操作遵循無菌原則。4.4.4嚴格限制探視人員。

    4.4.5仔細觀察敷料情況有無滲血滲液,定期更換傷口敷料。評價患者未發生感染。

    措施4.5.1使用充氣式床墊,協助患者每兩小時翻身一次,并在受壓部位放置軟枕。

    4.5.2各項操作動作輕柔,保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環境,保證患者充足的睡眠。

    4.6焦慮、恐懼與突發意外,傷情嚴重及突然離開家人有關〔3〕。目標患者的焦慮和恐懼的情緒狀態得到緩解。

    措施4.6.1避免向病人透露病情,注意觀察病人面部表情和肢體語言。

    4.6.2加強與患者的溝通,鼓勵和安慰病人,增強病人康復的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態時避免訓斥病人,鼓勵其合理宣泄情緒,緩解壓力。4.6.4安排家屬短時間探視病人,向家屬介紹病人病情和護理計劃。評價患者焦慮和恐懼的情緒狀態得到緩解。

    4.7潛在并發癥術后臟器再出血〔4〕。

    目標病人未發生術后臟器再出血或發現并及時得到處理。

    措施4.7.1多取平臥位,禁止隨意搬動病人,以免誘發或加重出血。

    4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志,末梢循環狀況。

    4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量,注意有無新鮮血持續引流出。4.7.4預防便秘,避免引起腹壁壓增高,傷口破裂。

    評價病人未發生術后臟器再出血。

    5護理體會:

    5.1患者創傷面積大,損傷部位嚴重,在操作過程中嚴格遵循無菌原則,觀察敷料有無滲血滲液及時發現處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好,定期更換引流瓶,有利于降低感染的風險。

    5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀,準確記錄24h出入量,監測血壓,脈搏,有利于早期發現活動性出血、休克征兆并及時處理。5.3本案例病人病情危重,患者引流管數目多,傷口跨越幅度大,故翻身時要注意動作輕柔,避免牽扯到引流管。

    5.4針對腸道修補術行胃腸減壓者,要嚴格禁飲禁食。

    5.5多發傷患者術后往往出現諸多心理問題,如焦慮、恐懼、急性應激障礙、認知障礙等,護理過程中及時做好患者心理危機干預,與患者溝通,都有利于患者術后康復。

    5.6除以上專科護理措施之外,由于病人生活不能自理,加之患者傷情嚴重,做好口腔衛生護理,頭發及皮膚護理,會陰護理等,營造良好的休息環境,都可以增加患者舒適感,有利于疾病的恢復〔5〕。

    【參考文獻】:

    產科個案護理論文(實用14篇)篇十四

    個案研究是針對個案護理資料進行研究,探討未知領域或對新措施、新理論進行深入分析,寫出論文的過程,屬于質性研究。在研究樣本來源有困難而無法進行大樣本研究時,可選用個案研究方法對少量樣本進行探討。個案研究側重對少量樣本進行深入分析解釋,資料收集要求盡可能豐富和全面,研究結果雖較難大規模推廣,但可獲得一些新觀點、新知識,并可為進一步研究提供依據。

    個案研究過程歸納起來有以下步驟:

    1.選定研究對象。

    2.找出病人的健康問題或有關的護理診斷。以文獻資料和有關護理理論為依據,從健康問題中確定研究問題和目的。

    3.針對研究問題制定相應的護理計劃和護理措施。

    4.整理結果或護理效果。

    5.作出評價。結合護理理論或概念框架,評價護理效果,引出新的觀點。

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