合同協議可以幫助雙方明確交易的條件、期限和責任,避免爭議和誤解。小編在整理合同協議范文時,考慮了常見的條款和注意事項。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇一
文書頂端標出“道路交通事故協議書”字樣。
2.事故時間
寫明事故發生于××××年×月×日×時×分。
3.事故地點
即事故發生地的所在處所。如“××省××縣陽二線xxx。”
4.雙方當事人身份事項
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫,力求準確、完整、明了。
1.簡述事故經過及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實依據。
2.責任認定
主要寫明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來源應主要取材于責任認定書中的責任認定其內容。
3.協議內容
繼責任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經調解協商,雙方共同達成如下協議:”
(1)確定損害賠償的項目和數額。寫明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)××元。該項目的表述根據協商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫明給付的期限;如分期給付應寫明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時履行。最后寫明結案日期,“本協議于××××年×月×日在×處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案。”
(三)尾部由各方當事人簽字,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
事故經過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產的損毀表述要客觀、準確。
事故責任認定要科學、合理,認定的依據與認定責任要因果相關,互為關聯,嚴密無間,順理成章。
協議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的'賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫。
道路交通事故損害賠償調解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關印章后即行生效。調解書一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關人員。
總之,書寫交通事故協議書格式是一個復雜的過程,實踐證明,由具備一定法律知識和工作經驗的律師來處理,既可以防范法律糾紛,也可以更好地解決法律糾紛,最大限度地避免或降低經濟損失,有效地保障您的合法權益。為了更好地幫您解決交通事故協議書格式問題,防止陷入法律誤區,您可以通過委托當地有經驗的律師為您提供專業的法律服務,使您的合法權益得到最大限度的保護。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇二
填寫協議書時要特別注意下列問題:
(1)要查驗當事各方有效證件,核實其身份,
(2)事故時間應準確到分,事故地點要寫明事故發生在某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點,事故責任填寫清楚,具體的賠償金額要用大寫標明,而且注明是否當場賠付。
(3)電話要填寫隨時可以聯系的電話號碼。
(4)如果對方沒上三者險或交強險,則一定要注明“無三者險或無交強險”。
(5)填寫完畢雙方當事人要確認并簽字。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇三
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
事故原因:201x年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20年月日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫:),包括先前已經支付的醫療費用元(大寫:)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協議的.所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
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交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇四
從民法理論來看,隨著道路交通事故的發生,即產生一種侵權之債,雙方當事人形成某種賠償法律關系。就該起交通事故造成的人身、財產損害,被侵害人有獲得賠償的權利,而侵害人則負有支付賠償款的義務。
事故事實:
當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字:a____________b____________。
賠償協議:
1.當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。
2.當事人a同意______日內將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1.撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場后,協商賠償事宜。達成賠償協議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇五
當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯系方式:(以下簡稱甲方)。
委托代理人:
當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯系方式:(以下簡稱乙方)。
委托代理人。
20__年_月_日,在__地區__地段發生__交通事故造成李某受傷,交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬元,乙方在__醫院住院已___天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的'費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后,應當立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。
(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。
十、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門存檔一份。雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由___人民法院裁決。協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。
甲方(簽字):乙方(簽字):
___年___月___日___年___月___日。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇六
協議當事人(乙方)xxx,男性,------年---月---日出生。
住:xx縣xx鎮xx村身份證號:------------。
協議事項。
------年---月----日-----時許,天氣雨天,甲乙雙方位于-------公路,------路段發生意外事故,甲方xxx駕駛摩托車與皮卡車xxx乙方發生------事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在---------,及----由x方負責。甲方就乙方--------等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的監督下,經甲乙雙方協商,自愿達成如下賠償協議條款。
1.甲乙雙方就本次事故-------------------等相關費用由x方負責。
2.x方自愿一次性賠償x方---------費:包括---------已付的人民幣xxx元,總共合計人民幣xxxx元。
(人民幣大寫:)。
3.x方一次性現金付給上述費用,由x方自行-------,x方不再承擔余后責任。
4.本協議內容甲乙雙方經全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實,絕不后悔。
5.x方一次性給付x方上述款項,x方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6.本協議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執壹份,呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方:簽字。
乙方:簽字。
xxx年x月x日。
相關知識。
扣押車輛的時間期限。
道交法第72條第二款:交通警察應當對交通事故現場進行勘驗、檢查,收集證據;因收集證據的需要,可以扣留事故車輛,但是應當妥善保管,以備核查。
(1)5日(指派或者委托專業技術人員、具備資格的鑒定機構進行檢驗、鑒定)+20日+10日(檢驗、鑒定應當在二十日內完成;需要延期的,經設區的市公安機關交通管理部門批準可以延長十日)+5日(檢驗、鑒定完成后五日內通知當事人領取事故車輛和機動車行駛證)=40日。
(2)對于不需要檢驗、鑒定的車輛,10日。
對扣留車輛的處理時間期限。
公安機關交通管理部門扣留機動力、非機動車,應當當場出具憑證,并告知當事人在規定的期限內(30日內提供被扣留機動車的合法證明)到公安機關交通管理部門接受處理。逾期不來接受處理,并且經公告三個月仍不來接受處理的,對扣留的車輛依法處理(拍賣,非法拼裝的拆除,達到報廢標準的報廢,涉及其它違法犯罪行為的,移交有關部門處理)。
檢驗、鑒定的時限。
需要進行檢驗、鑒定的,公安機關交通管理部門應當自事故現場調查結束之日起三日內委托具備資格的鑒定機構進行檢驗、鑒定。對現場調查結束之日起三日后需要檢驗、鑒定的,應當報經上一級公安機關交通管理部門批準。尸體檢驗應當在死亡之日起三日內委托。
檢驗、鑒定應當在二十日內完成;超過二十日的,應當報經上一級公安機關交通管理部門批準,但最長不得超過六十日。
公安機關交通管理部門應當在接到檢驗、鑒定結果后二日內將檢驗、鑒定結論復印件交當事人。
當事人對公安機關交通管理部門的檢驗、鑒定結論有異議的,可以在接到檢驗、鑒定結論復印件后三日內提出重新檢驗、鑒定的申請。經縣級公安機關交通管理部門負責人批準后,應當另行指派或者委托專業技術人員、有資格的鑒定機構進行重新檢驗、鑒定。
申請重新檢驗、鑒定、評估以一次為限。重新檢驗、鑒定、評估的時限與檢驗、鑒定、評估的時限相同。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇七
委托人:(下稱甲方)
代理人:(下稱乙方)
甲方因機動車輛交通事故責任糾紛一案,委托乙方的律師為代理人,經雙方協商同意,訂立協議如下:
一、乙方指派律師擔任甲方一審、二審、執行代理人,參與上述案件的調解、訴訟、執行工作。
二、乙方律師必須依照法律規定,認真負責地維護甲方的合法權益,如因乙方原因造成甲方損失的,甲方有權要求賠償。
三、甲方必須如實向乙方承辦律師陳述案情、提供證據,積極配合乙方完成代理任務。 乙方已告知甲方本案的訴訟風險,并將訴訟風險告知書送達甲方。
四、本合同為不可撤銷合同(但甲方損傷經鑒定達不到傷殘等級的除外),任何一方均不得單方面解除合同的,否則,解約方須向守約方支付違約金10000元,不足以賠償守約方損失的,還須賠償損失。
五、甲方委托乙方代理之權限為:特別授權,詳見授權委托書。
六、本案在甲方未評定傷殘前,乙方參與協助甲方與車方及車方保險公司進行調解賠償。如調解賠償成功,甲方即時付乙方律師費20xx元整,本案終結;未調解成功,本案由乙方繼續走司法程序。
七、收費方法
風險收費(按成果計付報酬):自本協議簽訂之日起,本案無論通過調解、訴訟或自行和解等方式結案,凡取得的成果甲方均承認屬于乙方的服務成果,并保證無條件地按下列標準和方式向乙方支付律師費:
1、甲方須在簽訂本協議之日支付基礎費用/元;
3、甲方若未按前述期限前述標準支付律師費,則須按日千分之五標準計付違約金。
八、合同期限:自本協議簽訂之日起至本案執行終結時止,但若案涉事故分兩次起訴的,則合同期限至最后一次起訴的案件執行終結時止(包括訴訟調解、案外和解、執行和解、撤訴等形式)。
九、因本合同有關的任何爭議,雙方可協商解決,協商不成的,任何一方均可向__x人民法院起訴。
十、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效,若有其他合同與本代理合同內容不一致的,最終以本合同內容為準。
甲方(簽名): 乙方:
簽約代表:
年 月 日 年 月 日
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇八
賠償人: ,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:
被賠償人: ,男,56歲,漢族,農民,現住__市__縣__村,身份證號碼:
經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
日期:日期:
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇九
事件概括:20____年____月____日15時30分,甲方車輛____________經東環路黨校西口,甲方車輛右側與路南側樹相撞,后樹枝掉下來砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發生后甲方給乙方積極有效的治療。
現甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿意承擔乙方目前的所有_________醫院產生的治療費用,并給予乙方_______元(大寫:壹仟元整)的補償。
二、甲乙雙方履行協議后就此事處理即告終結,甲方對此不再承擔任何責任,同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
三、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
四、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
五、本協議為一次性終結處理協議。
六、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方:________乙方:________。
____年____月____日____年____月____日。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇十
甲方:
乙方:
丙方:
________年11月4日,甲方駕駛川waj560號小型普通客車與由乙方駕駛川w82895號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。
現經當事雙方協商,達成以下協議:
1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;
2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);
4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;
5、此協議自簽字之日起生效。
甲方簽字:
乙方簽字:________。
丙方簽字:________________。
________年________月________日。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇十一
20xx年xx月xx日,c在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導致岔道,和c駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被c送到xxx醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
三、雙方再無其他爭議。
1、事故經過:___年_月_日,發生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場處理,制作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經雙方協商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。5、本協議履行完畢后,除本協議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛,可先協商,協商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。五、本交通事故協議書范文共四頁,一式五份,協議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇十二
甲方:羅mm,男,漢族,xx年1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏巖村8組,身份證號碼:
乙方:李某某,男,漢族,年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組,身份證號碼:
x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發生交通事故,現雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協議:
第一條、經過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今后的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。
第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠里的職工,其相關的賠償項目和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內進行報銷后按照規定支付給乙方后,(乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。
第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩余的錢甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以后的費用甲方不再承擔。
第四條、甲方在今后進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關資料和文件手續,否則,相關責任應當由乙方自行承擔。
第五條、此協議是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。
第六條、此協議為補充協議,以前的.協議與本協議不一致的,以本協議為準。
第七條、此協議一式兩份,經甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協議具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
日期:
交通事故協議書哪里有(優秀13篇)篇十三
甲方:
乙方:
乘坐人:__,身份證號:__(乙方配偶)。
20__年9月28日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協商后達成以下協議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。
協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
______年______月____日______年______月____日。