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    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)

    時間:2025-05-08 作者:雨中梧

    自查報告的撰寫對于發現自身潛在的問題和潛力具有積極的推進作用。下面是一些著名企業的自查報告案例,它們展示了這些企業員工的工作態度和績效評估。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇一

    按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定,在院領導的組織下重點就全院醫療器械、設備進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:

    一、加強管理、強化責任、增強質量責任意識

    配備醫療器械質量管理人員,從事醫療器械質量管理工作人員具備醫療器械相關專業知識,熟悉相關法規,能夠履行醫療器械質量管理職責,有效承擔本我院醫療器械的質量管理責任,指導、監督并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進,收集與醫療器械使用質量相關的.法律、法規以及產品質量信息等,實施動態管理,并建立檔案,督促相關部門和崗位人員執行醫療器械的法規、規章,審核醫療器械供貨者及醫療器械產品的合法資質,負責醫療器械的驗收、采購及維護維修,檢查醫療器械的質量情況,監督處理不合格醫療器械,組織調查、處理醫療器械質量投訴和質量事故,組織開展醫療器械不良事件監測及報告工作,建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度。

    二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查

    為保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入,我院建立了《醫學裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學裝備檔案管理制度》,按照《醫療器械使用質量監督管理辦法》的規定,重新整理了我院的采購驗收記錄,和醫療器械相關資質的檔案,并登陸國家食品藥品監督管理局網站對醫療器械的注冊證號進行核實,杜絕無證購入、假證購入、無合格證明購入、進口醫療器械無中文說明書、中文標示、中文標簽的購入、過期使用,保證醫療器械安全、合法使用。

    三、對醫療器械庫房存儲條件的自查

    為保證在庫儲存醫療器械的質量,我院對材料庫庫房,檢驗科庫房以及各科庫房進行了檢查,包括儲存的溫度、濕度和周圍環境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

    四、對三類醫療器械的自查(重點植入性醫療器械)

    植入性醫療器械屬于高風險醫療器械,為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫療器械購進管理制度》。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定,對植入性醫療器械所提交的一系列資質,按照相關法律法規的規定進行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理,建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度,詳細記錄產品信息,所有信息歸入患者的病例檔案進行管理。

    五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理

    加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進入臨床,我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報醫療器械監督管理部門。

    六、對醫學裝備的維修、維護與售后服務的自查

    為了使醫療設備處于安全使用狀態,以及符合技術要求標準,我院制定了《醫療設備保養與維修制度》,按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》,對設備的故障原因、需要更換的配件,維修后的狀態都有記錄。我院還對急救類醫療設備做了《急救、生命支持類醫療設備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類設備的檢查工作,保證設備處于待用狀態。

    七、自查中存在的問題和需要改進的地方

    經過這一段時間的自查自糾,我院的醫療器械管理變得更加正規化,但是從中也存有一些問題,例如:庫房過期、不合格的醫療器械不能及時銷毀,庫房的分類、分區擺放不合理,還有未對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作。

    八、我院今后醫療器械工作重點

    切實加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫療器械安全事件的發生,保證廣大患者的使用醫療器械安全,今后我們打算:

    1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫院醫療器械安全責任意識。

    2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查醫療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識,定期對從事醫療器械維護維修的技術人員開展培訓考核工作,提高服務水平。

    3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營造醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇二

    根據《關于印發20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案通知》文件規定。認真、細致地開展小金庫專項治理工作,自查自糾工作中未發現存在私設小金庫違法違紀問題,并通過自查自糾,進一步加強了醫院財務人員執行財經法律法規及有關規章制度的意識。

    設立了小金庫專項治理工作辦公室,醫院專門成立了以局一把手為組長的小金庫專項治理工作領導小組。由會統科具體負責此次專項治理工作。傳達《20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案》文件,規定了開展小金庫專項治理工作自查自糾階段的時間,要求正確認識開展此項工作的重大意義,提高思想認識,嚴肅認真對待小金庫專項治理工作,要按小金庫專項治理工作要求積極認真開展自查自糾工作,自查自糾工作不能流于形式。發現存在小金庫問題,不隱瞞、不回避,堅決清查按要求處理,并及時上報。

    并未發現醫院存在小金庫等情況。此次小金庫專項治理工作中。

    提高了全局工作人員對小金庫存在危害性和嚴重性的認識,通過此次自查自糾工作。進一步加強了財務人員執行財經法律法規及有關規章制度的意識。今后的工作中,醫院將從以下五個方面入手,建立防范小金庫問題長效機制措施:

    1、全面治理一從源頭抓起。

    鏟除小金庫滋生的基礎。如對外所發生的必要業務招待費,從源頭抓起。單位將根據實際情況,出臺一些符合實際的政策,使其沒必要設立小金庫規范各單位經營性資產管理、節約和控制成本支出、加強對發票管理的檢查,防止白條收入不入賬形成小金庫。

    2、加強資產管理。

    加強資產產權管理,首先。對公務用車、辦公設備等資產全面實施精細化、規范化管理。加強資產產權管理,防止國有資產閑置、浪費甚至流失,避免通過固定資產采購、處置環節來謀取小金庫。

    3、加強對財務人員管理。

    消除虛假會計信息、提高會計信息質量,強化會計職能。使會計的監督和核算職能得到切實加強,從而杜絕小金庫產生。

    4、加強內部控制和審計監督。

    尤其是健全財務制度,建立健全內部規章制度。完善財務管理。按照財務管理、資產管理相結合的原則,加強財務、審計監督。嚴格執行《會計法》和《會計內部控制制度》有關規定,一個單位只允許設立一個賬戶,并按月據實向主管部門報送會計報表;加強不相容職務之間的相互牽制、監督。以季度為單位,定期召開會議,定期進行內部審計監督、檢查工作,及時發現問題并整改上報。

    未發現醫院存在小金庫等情況,此次小金庫專項治理工作中。因此,沒有重要事項說明。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇三

    自實施責任風暴,治庸計劃以來,本人對照相應的責任措施,發現了自己存在的問題。使我認識到治庸問責是轉變工作作風、端正工作態度、提升自身素質的標尺。針對這些問題,剖析存在問題的原因,力爭找到解決問題的方法,提出確實可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質全面發展,更好的服務工作大局。服務群眾與經濟發展。為社會和諧穩定、經濟環境的全面發展作出自己的一份貢獻。

    (1)學習缺乏主動性。不到被工作逼到沒有辦法的時候根本想不到去學習。即便是學習也只是現學現用,學完就忘。根本不會去尋根問底,不求甚解,不愿去思考和開發工作中的新領域。

    (2)進取意識不強,性情急躁,工作方法簡單。缺乏進取精神,有時工作中遇到困難還產生埋怨和抵觸情緒。思想消極,不主動找原因,使自己的陷于被動。

    對理論學習的重要性認識不足,總是認為工作了就不用學習,學習就會耽誤工作。把學習擺在了次要位置。導致工作比別人效率低很多。從而使個人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學習導致自己的生活工作全部紊亂。

    實際上學習不單是工作上的提高,也是自我生活與命運的拯救。更是一個經驗積累的過程。找到了原因,在今后的工作中,給自己定下了以下幾個措施,使自己徹底改變作風,加強自身建設。

    (1)進一步提高對政治理論重要性的認識,增強學習的自覺性。實際上學習的過程是一個自我提高的過程,只有勤于學習,善于學習,才能厚積薄發,游刃有余。才能在錯綜復雜的形勢下技高一籌。具體的,我將把大學時學習過的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來。反復學習,每天在結束工作,睡覺前。參照這些指導思想進行自我反思。用作樹新風、強作風的標準對照檢查自己,約束自己。

    (2)進一步提高實踐水平。讓工作在學習中不斷地進取。提高工作效率,爭取減少不必要的加班,保證家庭和諧,工作進步。工作生活起步發展。

    總之,需要在今后的工作中,著力提高自身思想、政治、理論和專業水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實處。開拓進取,全面發展,力爭在治庸活動中大幅度提高自己。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇四

    根據市委《關于掀起“責任風暴”實施“治庸計劃”的工作部署,國資公司開展了一系列宣傳教育活動,通過宣傳教育,使我深刻認識“治庸問責”是轉變工作作風、端正工作態度、提升自身形象標尺。結合自身實際,將自查自糾結果匯報如下:

    (一)理論與實踐相聯系不夠緊密。雖然在學校系統的學習了人力資源管理各個模塊的理論知識,但沒有深入挖掘理論內涵,把握理論實質,不能將理論與國資公司實際有機結合起來,工作中存在理論脫離實際的現象。

    (二)對公司業務的熟悉程度不夠。目前對公司各個部門、各個崗位的工作內容與具體工作職責的理解處于初級階段。尤其是對公司核心業務了解層度不夠,在人力資源工作中,不能很好的結合行業、公司實際制定人力資源績效考核、招聘培訓等實施方案。

    (三)工作中缺乏創新意識,滿足于工作現狀。缺乏鉆研精神,對新形勢下工作的新情況、新問題認識不夠,沒有很好地從實際出發,使自己在某些方面的能力、水平,與適應新形勢工作發展的要求有差距。

    以上存在的種種問題,歸結于自己對實踐的重要性不足、對金融、投融資行業的新動態不夠關注、視野不夠開闊。知識面相對比較窄,只局限于本專業學習。其次是政治敏銳度不夠,對黨和政府的政策、新舉措理解不夠深入。

    經過分析,找到了問題,查明了原因,在今后的工作中,要從以下幾方面做起,加強自身建設,完善自我:

    (一)加強理論學習,提高實踐積極性。勤于學習,善于學習,才能厚積博發,游刃有余,才能更好的提高自己人力資源管理水平。因此,今后要不斷提高自身專業知識的同時,注重將理論與工作實踐相結合,做到學以致用,學用相長。

    (二)加快熟悉公司業務,養成勤于思考的習慣,增強工作主動性。在實踐中加快熟悉公司業務。實踐就象一葉方舟,在波濤洶涌的大海上航行,盡管征途可能充滿險阻,充滿批評,但它必竟有到達彼岸的希望,如果畏首畏尾,躊躊不前,只會望洋興嘆,不能負重前行,那就只能坐失良機,所以要勤于思考,積極主動,創造性地開展工作。

    值取向,出色而圓滿的完成工作。

    總之,需要在今后的工作中,著力提高自身的思想、政治、理論和專業素養,增強責任感、使命感和緊迫感,加快前進的步伐,努力為國資公司“十二五”發展戰略貢獻自己的力量。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇五

    xxxx年發生一系列醫療事故,醫療質量,安全的警鐘再次響起。xx月在xx縣和xx縣,接連發生兩起左右不分的醫療事故,前一起是“右腿骨折,左腿手術”,后一起則是“左側疝氣,右側手術”,兩名患者的主刀醫生均因責任心欠缺被處理,xxx醫院發生了“xxx事件”,在孩子病況惡化的時候,相關醫生被發現在玩網絡游戲。事后認定,相關醫務人員在這起事件中存在嚴重失職行為。xx月初,央視報道了xx醫學教授xxx為在北大第一醫院死亡的病例,指出醫療過程中,院內存在數位見習醫生獨立工作的違規情況。

    以上事件再一次敲響了醫療事故猛于虎的警鐘,前事不忘,后事之師,這些事件值得我們借鑒和深思。我們是醫務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現在做起,從自身做起。也認識到要重視醫療質量,我作為住院醫師結合自己情況現總結如:

    (1)要做到病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。

    (2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。

    (3)按規定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。

    (4)病歷書寫完整、規范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習。改正不足。字寫的不好,要練字。

    (5)24小時內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的專科檢查。

    (6)按專科診療常規制定初步診療方案。

    (7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

    (8)按規定時間及要求完成病程記錄。

    (9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫師匯報。

    (10)診療過程應遵守消毒隔離規定,嚴格無菌操作,防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例,及時填表報告。

    (11)病人出院時須經上級醫師批準,應注明出院醫囑并交代注意事項。

    (12)嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以后要加強對衛生法的學習。

    (13)加強醫患溝通。為和諧的醫患關系做出自己的貢獻。

    回顧過去所發生的大小醫療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規操作才發生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫療的發生。其實,要醫療安全并不難,關鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發生。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇六

    認真學習治領悟何為治庸問責,結合自身實際工作,深入仔細查找存在問題,剖析問題原因,提出切實可行整改措施,改進工作作風,優化工作效果,提高工作效率。就護理現存問題做如下報告:

    (一)知識不全面系統,技術水平、學習自覺性不高。只是每月通知要考核時才看看書,了解某個疾病知識,但都不夠深入。對新出現的問題,處理不熟練,不會用護理預案的方法來處理,解釋不到位,讓病人產生誤解,造成護患矛盾。

    (二)服務態度不夠熱情,回答病人的問題不是很耐心。讓病人覺得護理人員很冷漠,自己受到了冷落。

    (三)帶著個人情緒上班,導致工作不夠細心,出現差錯,或者把情緒發泄在病人身上,讓護理人員的形象受損。

    (四)對護理核心制度不熟,不能嚴格按規章制度來執行各項護理操作,操作動作不夠輕柔,給病人帶來了一定的痛苦。

    (五)由于缺乏自覺學習,對各工作流程不知道,不熟悉,造成很多不該出現的安全隱患.缺乏團隊精神,漠視同事間互助精神,也是隱患產生原因之一。

    (一)是學習的積極性不強,求知欲望不高,對專科知識學習不夠深入,沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦,從而導致處理問題不夠熟練,給病人解釋不夠全面。

    (二)是以工作忙為理由,當病人詢問時,繼續做自己的事情,怕手頭的事情出錯,回答不及時,不夠耐心。

    (三)是為了早點完成任務,省略了一些步驟,沒完全按各項規章制度步驟執行,或者憑印象做事,造成了一些護理差錯。

    1、刻苦學習,振奮精神,努力提高自己的技術水平,要自覺把理論學習作為自己的。

    第一需要,扎實深入的學習,學以致用,為了更好地為病人服務,減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上,學習基礎知識,新技術,新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦,增強自己的才干,提高自己護理工作的能力。

    2,強化服務理念,提高為病人服務的意識,想病人之想、急病人之急、解病人之難,學會放下自己手頭的工作,熱情地為病人服務,耐心回答病人的問題,堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落,不讓形象因我受損。

    3,樹立全局意識,盡職盡責,愛崗敬業,認真仔細地做好每一件事情,哪怕花多點時間,也要把每項任務按要求完成。不讓差錯在我這里發生,不讓規定在我這里走樣。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇七

    為加強自身的工作質量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全,進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:

    1、醫療風險意識差。

    2、法律意識淡薄。

    3、醫患溝通技巧不夠。

    4、團隊合作觀念不強。

    5、專業技術水平有待進一步提高針對上述幾點我們應做到:

    1、在工作中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務職業道德。

    2、反復學習醫療衛生法律、法規、規章和診療護理規范、常規,提高自身法律意識,規范護理執業行為。

    3、在醫療護理活動中,應當將患者的病情、醫療措施(治療或手術方案、檢查項目、藥品種類等)、醫療風險(并發癥、意外、藥品副作用等)如實告知患者,及時解答其咨詢,嚴禁用刺激性語言或對患者的疾病治療和康復產生不良影響的語言,注意談話的方式、方法與技巧。

    4、正確使用病人或親屬知情告知書和授權委托書……。

    5、正確書寫護理文件,必須做到客觀、真實、準確、及時、完整。

    不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

    6、加強團隊合作精神,內部要協同。

    7、要積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時應加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。

    8、對患者要有責任心、仁愛之心;熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

    9、在執業活動中要做到:

    內部要協同;責任心要強。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇八

    根據《醫療機構藥品監督管理辦法(試行)》的要求,我院對20xx年醫院藥品質量管理工作進行了自查,現將自查結果報告如下:

    一、領導重視,管理組織健全。

    院領導高度重視我院藥品管理工作,成立了醫院藥事管理小組和藥物治療管理小組,負責監督、指導本院藥品的采購、審批工作,科學管理藥品和合理用藥,藥劑科具體負責藥品調配、藥品質量管理工作,各崗位建立有明確的崗位職責并認真執行。

    二、加強管理,建立健全藥品質量管理制度和藥劑工作制度。

    醫院建立健全了《抗菌藥物分級管理制度》、《藥劑科工作制度》、《藥房配方查對制度》、《藥品采購管理制度》、《藥品養護工作制度》、《藥劑人員崗位職責》等一批管理制度,通過制度的建設,醫院對藥品質量管理工作和藥劑工作的管理有了較好的提升。

    三、加強業務知識培訓學習,提高人員專業素質。

    醫院每月都組織職工進行業務學習,學習藥事法規和藥學專業知識,并進行相關的考核測試,并建立培訓檔案,進一步提高了職工的專業技能和專業知識。

    四、加強藥品的管理工作,注重藥品質量。

    格的企業采購合格藥品。我院嚴格按照上級衛生管理部門和藥監部門的管理規定,從具有藥品經營資格的企業中標藥品經營企業廣西健一藥業采購購進藥械。備案了藥品經營企業的《營業執照》、《藥品經營許可證》、《gsp認證證書》、銷售人員的授權書原件和身份證復印件,簽訂了藥品質量保證合同。根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。購進的特殊管理藥品按規定管理,專庫存放,設有防盜、監控設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。購進的藥品有供貨單位的合法稅票及詳細清單,清單上載明藥品通用名稱、生產廠商、批號、規格、數量、價格等內容,執行進貨驗收制度,購進藥品雙人驗收,并建立真實、完整的藥品驗收記錄。藥品驗收記錄包括藥品通用名稱、生產廠商、規格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數量、價格、購進日期、驗收日期、驗收結論等內容。藥品、器械購進驗收記錄,領用記錄完整,發放人、領用人雙簽名負責,記錄在案可查。實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品在管理系統示警,報各使用科室進行促用。藥房、藥庫每日對藥品進行巡查與養護,每月進行一次藥品、藥械的過期報損、霉壞變質報損工作,辦理好報損報批手續和銷毀報批手續,作好銷毀記錄,銷毀人、監督人雙簽名,全年共報損過期藥品11批次。藥房、藥庫都安裝了空調設備進行溫濕度調控、有冰箱貯藏相關藥品,藥品都能按照貯藏要求貯存。

    五、加強藥房的管理工作。

    按照藥房規范化建設要求擺放藥品,區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、每日對陳列的藥品進行養護,監測溫濕度,如超出規定范圍,及時采取調控措施。由依法經資格認定的藥學技術人員負責處方的審核、調配工作。藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。調配處方時嚴格執行“四查十對”制度,確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。嚴格執行處方管理的相關規定,處方開具當日有效,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方,藥品處方保存2年。每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查,并建立健康檔案。直接接觸藥品的工作人員未患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病,身體健康。

    六、認真執行藥品不良反應監測報告制度。

    20xx年我院共向藥監部門報告藥品不良反應8例、藥械不良反應1例、藥物濫用50例。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇九

    我院狠抓服務質量,嚴防醫療差錯,依法執業,文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反饋相關責任人,對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

    二、醫療文書

    嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求,對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

    三、規章制度

    我院完善并實施一系列規章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時要求出示醫療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

    我院嚴格遵守醫保各項相關制度,組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策,并且進行了考核工作,將考核成績與個人利益分配掛鉤。

    四、基本藥物制度

    對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范,切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查,堅決杜絕一人醫保,全家用藥的現象。

    五、醫療費用控制

    我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十

    全縣逐步實施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉鎮衛生院試點為引導,逐步在全縣推開。到目前為止,此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求,現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下:

    1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設,進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。

    2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理,使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等,理順了鄉鎮衛生院的管理體制。

    3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革,在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上,將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分,明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主,中心衛生院要在此前提下,進一步提高醫療技術水平,指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤,提高了鄉鎮衛生院的內在活力,激發了廣大干部職工的工作積極性。

    4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度,防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。

    5、積極開展農村衛生機構對口支援工作,安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院,安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分,負責全縣248所村衛生室的包片責任制,切實建立健全了農村三級醫療保健網的基礎建設,最大限度地發揮了其應有的作用衛生院管理自查報告衛生院管理自查報告。通過簽訂對口支援協議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力,提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務能力,從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建設、內涵建設方面有了明顯變化,整改。

    6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理,制定了各專干的聘用及考核管理辦法,所有專干的聘用必須由衛生院申報,衛生局審批后錄用,未經上級主管部門許可,衛生院不得隨意更換,確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性,有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順利進行。

    7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》,加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要按照國家的有關法律、法規開展各項工作,服從衛生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》要求嚴以律己,按期完成各項工作任務。

    1、由于歷史原因,個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小,現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決辦法:正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決衛生院。

    2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法:衛生局通過調查摸底統計,將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進行統一登記、維修、保養、調試后,重新調配使用。以提高設備使用率,方便群眾就醫。

    3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合,齊抓共管,科學合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

    為穩步推行國家基本藥物制度,切實解決群眾“看病難、看病貴”,貫徹落實好黨和國家的惠民政策,我們強化措施、狠抓落實、扎實推進“藥品三統一工作”。現將我轄區藥品“三統一”工作自查情況匯報如下:

    一、我院成立了“三統一“工作領導小組,由院長任組長。制定了藥房質量管理方針、目標,編制了質量管理程序文件和操作規程,實施定期檢查與常規檢查相結合,使我院藥事質量管理工作做到有據可依,有章可循。

    二、我院從2009年10月至今一直由“三統一”企業配送,基本藥物使用率100%。

    三、我轄區標準化村衛室15家,已全部與“三統一”簽訂合同,藥品由“三統一”采購。

    “三統一”配送過程種存在的主要問題:

    1.配送企業藥品品種不太全面,個別必須藥品不能滿足醫院及村衛生室臨床用藥。如急救藥品。

    2.藥品配送過程中送貨不及時。

    3、部分藥品價格偏貴。

    在今后的工作中我們下決心實施好國家基本藥物制度改革,加大宣傳監管工作力度,健全藥品“三統一”工作長效監管機制,確保藥品“三統一”工作順利推進。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十一

    在上級部門的正確領導下,根據黑龍江省人力資源和社會保障廳《關于印發黑龍江省基本醫療保險定點醫療機構分級管理實施辦法的通知》(黑人保發[201x]146號)文件要求,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。認真自查現將自查情況匯報如下:

    接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,有院領導專門管理,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

    幾年來,在區勞動局及區醫保辦的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話3298794;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保辦對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

    加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《伊春市城鎮職工醫療保險費用結算管理辦法和職工基本醫療保險實施細則》、《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。現場發放滿意率調查表,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

    通道急救車、擔架、輪椅等服務設施。通過一系列的用心服務,對病人滿意度調查中,平均滿意度在96%以上。

    為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據區醫保部門的要求,嚴格審核參保患者醫療保險證、卡。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在25%以下。

    醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,病人確認后才能轉給住院處,讓參保人明明白白消費。

    醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據伊春市、友好林業局醫療保險經辦機構的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

    我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

    經嚴格對照《伊春市基本醫療保險定點醫療機構分級管理實施辦法》文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置符合a級要求。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十二

    別人能過關,我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄,四是認為虛高定價的源頭不是醫院,而是上面沒有控制住源頭。為此,科室積極整改,制定措施:

    結合醫藥行業特點,將繼續組織全體人員加強學習,不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包,都是違紀違法,必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。

    教育每位醫生正確認識職業道德價值取向,進一步加強醫德醫風的建設,進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業的反面典型,使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。

    組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費,做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

    拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕,糖衣炮彈,要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主,沒有人能夠堅守住所謂的秘密,說白了有的只是交易,沒有友情之說,只有行的端做的正,才是最好的保護神。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十三

    xxxxx醫院仔細落實區衛生局安全工作會議精神,把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合,責任到人,落實到位。詳細自查結果匯報如下:

    1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。

    2、根本完善各項醫療管理制度,嚴格執行各項操作流程,未發生醫療過失、醫療事故;未發生職業暴露大事。

    3、醫療過失重在預防,院內成立質量安全掌握管理委員會,科室內成立質控小組,明確醫療安全第一責任人,形成“一崗雙責”機制,人人簽訂安全責任書,并定期召開醫療質量安全掌握會議,確保醫療過失、事故不發生。

    4、定期開展質控自查工作,并對醫療事故隱患進行限期整改;定期進行醫療技術學問培訓工作,提高全體醫務人員業務力量,有效預防醫療過失、事故的發生。

    5、嚴格執行醫務人員準入制度,取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。

    1、建立健全組織,明確工作職責。

    消防安全是我院工作的重要內容,是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此,我院于20xx年成立了以行政院長為組長,安全員為第一負責人,各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組,全面負責日常的消防安全工作。

    我院高度重視消防安全工作,不斷強化對全體員工的`消防安全學問培訓,通過集中學習和分散學習相結合的方式,主動學習消防安全相關學問,切實提高了全員的消防安全意識,樹立了“人人都是消防員,消防工作人人有責”的觀念,確保每名員工都能嫻熟地運用消防器材,具備初起火災撲救及逃命自救常識,切實把消防安全工作落實到日常管理中。

    醫院制度規定,每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志,電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設備進行一次全面自查,一年來,未發現電源線路老化,暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電裝備超負荷運轉等現象。

    總之,對于醫院來說,醫療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預防為主、綜合管理”的方針,強化監督檢查和強化日常管理工作,提高全員安全責任意識,切實做到防患于未然,為醫院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫環境。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十四

    按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求,我院于6月底在全院開展了民主評議行風活動,現將前階段工作匯報如下:

    1.成立了民主評議行風工作領導小組,由院長任組長,副書記任副組長,加強對民主評議行風工作的領導。下設辦公室,負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議,學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神,研究部署具體工作,統籌安排。

    2、以科室,認真組織黨員、職工學習討論,明確目的意義,加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識,統一思想,主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳,營造氛圍。

    3、制定了《縣中醫院民主評議行風工作實施方案》,并根據衛生局工作安排,結合醫院實際,制定了具體工作計劃,對工作任務、目標進行了分解細化,列出了九項重點內容,明確了責任人。

    4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動,樹新風,揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

    5、按評議要求和自查情況,重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規院紀整頓和醫療規范整頓;并通過開展點評不當處方規范醫療行為,督察院規院紀落實等工作。

    6、與浙一醫院簽訂《網絡技術扶貧協議》,利用浙一醫院雄厚的專家技術力量,通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當地群眾“看病難”問題,使當地群眾在家門口就可看到浙一醫院專家。

    7、醫院由于自身條件較差,搬遷工程尚未正式進行,醫療條件相對落后,我們從實際出發,通過對醫療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施,并認真搞好醫院環境衛生,努力為患者提供舒適的就醫環境。

    根據上級文件精神,結合醫院實際,重點在以下幾方面查找存在的問題。

    1、執行衛生政策情況:執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好,無明顯違紀違規現象發生。

    2、政務公開情況:能按照衛生部、省市文件規定落實。

    (1)服務指南,藥品,常規檢查治療價格、專家資料等上墻;

    (2)住院病人費用實行一日清單制。

    (3)財務公開每月一次,醫院資產、運營情況等每季在院周會上通報。

    (4)各項招投標信息,人事招聘信息及時發布,結果每季在醫院公開欄公布。

    4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況:看病難看病貴是眾多原因造成的,主要是政府投入不足,為緩解群眾看病難看病貴問題,醫院積極想辦法:

    (1)嚴格控制藥品比例,每月進行一次處方點評;

    (2)實行單病種醫療規范;

    (4)在全院開展了首診首問負責制;

    (6)每季對醫療質量進行檢查,規范管理,確保合理用藥,合理檢查,因病施治。

    (7)對60歲以上病人給予一定的減免;

    (8)調整作息時間,窗口單位提前上班。

    5、落實行風工作責任制情況:

    (3)未發現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象;

    (4)在醫院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話,設立醫患糾紛辦公室,對于患者和家屬反映的問題,我們都給予了及時合理的處理和解決(醫療糾紛除外)。

    6、糾正商業賄賂和醫療行業不正之風情況:

    (2)藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產品,大宗物品、基建工程等基本實行招投標。

    醫院從未發布過任何虛假醫療廣告.

    7、征求社會意見情況:醫院于9月底召開了社會行風監督員座談會,共有19人參加會議,黨支部、醫院辦公室還走訪了康莊社區,發放調查表,了解情況,征求意見。

    通過自查和召開工休會、社區群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見,我院目前存在的問題有以下幾方面:

    3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠,法律意識不強;

    4、住院條件較差,衛生設施陳舊,儀器設備陳舊老化,硬件設施有待加強;

    5、醫院感染方面存在缺陷,醫療垃圾處理不夠規范,醫療場所消毒及衛生管理應予以加強。

    針對這些方面的'問題和不足,醫院將積極整改,加強對職工臨床技能操作、醫德醫風、衛生法規的培訓;加強對醫院人性化服務設施;對于醫護人員服務態度欠佳的問題,我們會采取大家互相監督、出現問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現象的發生;通過召開病人和社區群眾座談會,加強和他們的溝通,深入了解他們的所需、所想和所愿,把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心,多為患者辦難事、辦實事、辦好事,在解決患者實際問題上下功夫,逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題,進一步規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實的根基。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十五

    近期,發生在各個地方的多起火災給每一個人敲響了警鐘,為了杜絕和削減火災發生及盡量防止人民群眾生命財產和物資的損失,仔細自上而下地開展工作,現將工作情況自檢自評如下:

    1、建立、健全了組織機構。

    本單位在消防安全工作大會上確立了消防安全責任人,安全小組成員。

    2、落實了安全責任制,制定了各崗位消防安全職責,明確了我院消防安全小組成員的分工,并作出消防演習方案。

    3、制定了員工和管理人員辦公區的安全管理制度,毀滅了一些在用電過程中存在的'隱患。

    依據縣消防部門的精神,單位開展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一總結的方法:針對單位的各部位進行全面的安全檢查,同時,對檢查的部位以及檢查結果作具體的記錄,并要求同查人員一起仔細開會總結。

    真正做到心中有數,毀滅死角,杜絕各項隱患。

    詳細檢查內容有以下幾項:

    1、消防通道、安全出口等設置是否符合規定。

    2、消防栓、消防水管等消防設備放置、運行及滅火器材配置是否符合規定。

    3、用電裝備運行是否符合規定。(如:電視、冰箱、監控裝備等)。

    1、單位將消防安全納入員工、入住老人安全教育的必講內容,通過安全教育來強化員工、入住老人的消防安全學問。

    2、單位在消防重點部位進行了登記,并建立明顯標志隨時提示員工留意消防安全。

    3、開展了“消防演練”活動,在活動中讓員工明白發生火災時應當如何進行自救。

    經過這一個月的努力,本單位消防安全工作初見成效,經過消防部門的幾次檢查,我們也發現幾個部位隱患。進行了整改。

    在今后的工作中,我們會連續努力,強化消防宣傳工作力度,提高員工消防意識,定期、不定期仔細開展好防火值班安全檢查,讓本單位永遠杜絕火災的發生。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十六

    國家根據實驗室對病原微生物的生物安全防護水平,并依照實驗室生物安全國家標準的規定,將實驗室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴建三級、四級實驗室或者生產、進口移動式三級、四級實驗室應當遵守下列規定:

    (一)符合國家生物安全實驗室體系規劃并依法履行有關審批手續;

    (二)經國務院科技主管部門審查同意;

    (三)符合國家生物安全實驗室建筑技術規范;

    (五)生物安全防護級別與其擬從事的實驗活動相適應。

    前款規定所稱國家生物安全實驗室體系規劃,由國務院投資主管部門會同國務院有關部門制定。制定國家生物安全實驗室體系規劃應當遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則,并應當召開聽證會或者論證會,聽取公共衛生、環境保護、投資管理和實驗室管理等方面專家的意見。三級、四級實驗室應當通過實驗室國家認可。

    國務院認證認可監督管理部門確定的認可機構應當依照實驗室生物安全國家標準以及本條例的有關規定,對三級、四級實驗室進行認可;實驗室通過認可的,頒發相應級別的生物安全實驗室證書。證書有效期為5年。一級、二級實驗室不得從事高致病性病原微生物實驗活動。三級、四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動,應當具備下列條件:

    (二)通過實驗室國家認可;

    (三)具有與擬從事的實驗活動相適應的工作人員;

    (四)工程質量經建筑主管部門依法檢測驗收合格。

    國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門依照各自職責對三級、四級實驗室是否符合上述條件進行審查;對符合條件的,發給從事高致病性病原微生物實驗活動的資格證書。

    取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室,需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的,應當依照國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門的規定報省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。實驗活動結果以及工作情況應當向原批準部門報告。

    我院按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》的總則,醫院領導帶頭,對總則的各項條款進行自查自糾,發現了一處問題。事后我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析,并作出整改。現將自查情況作如下報告:

    經查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長期醫囑下去過后,程序沒有提示為長期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時發現,造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。

    1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復計費問題再次發生。

    2、及時更新程序,并加強培訓。

    3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關科室必須做到所有的治療過程,按實際情況和病情情況進行合理性的核對。

    4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

    5、按責任輕重,對于相關科室人員進行雙倍處罰。

    1、由于臨床科室粗心大意,院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重復計費費用處于雙倍處罰。

    2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:

    (裝置)噻托溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。

    沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

    3、處罰明細:對所涉及科室績效處罰

    藥劑科主任:處罰金額1044.24元

    護士站護士長:處罰金額1044.24元

    住院部主任:處罰金額696.16元

    院領導,院長及收費室:分別處罰金額348.08元

    我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務為民,使醫院更上一個臺階。

    醫院科室安全工作自查自糾報告(通用17篇)篇十七

    為保障全縣人民群眾用械安全有效,我們針對上級文件精神,針對上級下發的《xx縣食品藥品監督管理局開展對醫療機構使用醫療器械專項檢查工作方案》,我院特組織相關人員重點就全院醫療器械進行了全面檢查,現將具體檢查情況匯報如下:

    一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。

    醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫療器械安全的管理納入醫院工作的重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關制度:醫療器械不合格品處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監測制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

    二、為保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入,本院特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

    三、為保證入庫醫療器械的合法性及質量,我院認真執行醫療器械入庫驗收制度,確保醫療器械的安全使用。

    四、做好日常保管工作。

    五、為保證在庫儲存醫療器械的質量,我們還組織專門人員做好醫療器械日常的養護維修工作。

    六、為加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監督管理局。

    七、我院今后醫療器械工作的重點

    切實加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫院醫療器械安全事件的發生,保證廣大患者的用械安全,在今后的工作中,我們打算:

    1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫院的醫療器械安全責任意識。

    2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查醫療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識,服務患者,不斷構建人民滿意的醫院。

    3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營造醫療器械安全使用的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。

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