每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小編為大家收集的優秀范文，歡迎大家分享閱讀。
護理疑難病例討論篇一
近些年來，隨著醫學研究的不斷發展和人民生活水平的提高，人們的健康關注度也越來越高。然而，一些疑難病例的治療并不是一朝一夕就能見效的，這就需要相應疾病的專業醫生和護士們共同探討，加強治療與護理的力度。本文將從自己參與的一次護理疑難病例的討論過程出發，談談我對于護理疑難病例討論的心得體會。
第一段，題目提要
護理疑難病例，是指那些因病情復雜、病因不明或治療過程中存在難點等問題，需要經過專業的醫生和護士討論和分析，共同制定科學的治療方案和精細的護理措施的病例。本文主要從自己的工作實踐中出發分享一些護理疑難病例討論的心得體會。
第二段，案例介紹
2016年晚期，我參與了一個上消化道大出血病人的護理，這位病人因腹痛、嘔血等癥狀被緊急送入ICU，血紅蛋白降至50g/L以下，嚴重缺氧、心悸、乏力等癥狀。病人經過一系列檢查后，發現存在胃大彎腳下靜脈曲張出血。在這個病例的護理過程中，我們面臨了很多難點和挑戰。
第三段，團隊分析
在這個病例的護理過程中，我們積極與醫生開展溝通與討論，多角度思考問題，并最終確定了治療方案和護理措施。比如，我們在護理上采用了食管靜脈球囊壓迫止血等現代醫療技術。我們的團隊分析咨詢并嘗試了許多的治療方法，對患者病情的觀察和記錄也很詳細，最后也得到了很好的療效。
第四段，心得體會
在此過程中，我不僅深深感受到了護理工作中團隊合作的重要性，也體會到了自己的進步和成長。在與醫生和家屬的溝通中，我懂得了如何耐心地解釋，打造聯合護理的隊伍，充分的溝通讓每位護士都明確了自己的護理任務，配合上的醫療，在患者視野范圍內進行了全面治療。在這個過程中，我們不斷地學習、探索，在高質量的護理中不斷追求，這既是對責任和職業的承諾，也是對生命的珍視。
第五段，總結
綜上所述，護理疑難病例討論的整個過程是一個探索與成長的學習過程。只有通過對各方面因素詳盡的分析和討論，才能制定出相應的護理措施和治療方案，從而不斷提高護理水平，為病人帶來更好的治療效果和生活質量。作為一名護士，我們要不斷加強自己的專業技能，深入掌握各種醫學知識，加強與醫生溝通協作，以自己的實際行動，為病患盡心竭力，為衛生事業貢獻自己的力量。
護理疑難病例討論篇二
時間：2017年8月2日地點：重癥醫學科辦公室主持人：記錄人：特覺日洛參加人員：
患者姓名：陳玉芬性別：女病室：重癥醫學科床號：607病案號：93120
診斷：
1、肺部感染2、2型糖尿病
3、壓瘡
主要病情及護理難點：
患者因“咳嗽、咳痰3+天，呼之不應6+小時”入院，呈昏迷狀，營養較差，全身皮膚粘膜無黃染及瘀斑瘀點，淺表淋巴結不大，左眼白內障，右側瞳孔直徑約3mm,對光反射消失。患者骶尾部有一約8cmx10cm三期壓瘡，皮膚已破潰，基底呈粉紅色，右側腰背部有兩根1cmx1.5cm皮膚發紅，壓之不褪色，左側足外踝有一約2cmx2cm皮膚發紅，壓之不褪色，右足外踝及足后跟之間有一約0.5cmx0.5cm的皮膚發紅，壓之不退色，右足有一約1.5cmx1cm皮膚發紅，壓之不退色，生理反射存在，病理征未引出。立即予吸痰，面罩吸氧，并予頭孢美唑抗炎，溴己新化痰，及補液對癥治療，患者血氧飽和度仍較低，邀請麻醉科于床旁行氣管插管，并繼續予抗炎、祛痰、補液等對癥治療后好轉。
討論：徐晶護師：患者壓瘡已發生，應防止壓瘡的進一步加重，應采取相應措施。比如：瘡面使用生長因子噴涂，使用人工皮敷貼，疼痛骶尾部減壓。
王蓉護師：患者肺部有感染，反復咳嗽、咯痰，在護理過程中，適時協助患者拍背咯痰，觀察痰液的性狀及顏色。
鐘鳴浩：患者病情危重，食欲差，肺部有感染，入院前體溫最高至40度，做好無菌操作，預防感染，按時翻身，做好皮膚護理，防止口腔感染。阿合伍佳護士：患者有糖尿病病史，需嚴格監測血糖。向患者家屬詳細交待患者需要的飲食。
趙彩虹護士：患者病情危重，密切觀察生命體征，瞳孔變化，隨時告知醫生。患者臥床，交接班要做好皮膚情況的交接。
廖國才護師：隨時觀察患者瞳孔變化，及時清理呼吸道防止誤吸，保持呼吸道通暢。
主持人總結：
患者病情危重，密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，適時吸痰，遵醫囑及時、按點用藥，護理操作應細致，輕柔。患者病情要與家屬做好溝通，讓家屬隨時了解患者病情變化。
護理疑難病例討論篇三
護理疑難病例是指因某種原因導致患者病情變化或治療效果不佳等情形。護理在疑難病例的處理中，不僅需要注重應用各種護理技術和醫療設備，還需要具備較高的專業知識和豐富的實踐經驗。本文將圍繞疑難病例的護理心得體會來展開討論。
一、積極分析病情
在處理疑難病例時，護士首先要了解患者的病情，并進行詳細的分析。需要注意的是，疑難病例往往有其特殊性和復雜性，我們需要相應的專業知識和分析能力才能對其進行科學合理地分析。再者，我們應該把護理實踐和理論知識相結合，從而在處理疑難案例的過程中更加自如和像被動。同時，針對不同的疑難情況，我們需要采取不同的分析方法，從而達到更好的護理效果。
二、合理制訂護理方案
合理制訂護理方案是疑難病例處理的關鍵環節。護理計劃的制訂需要充分考慮患者個體差異以及病情對護理要求的不同，從而實現個性化的護理服務。對于特殊的疑難病例，常規護理方案不一定適用。因此，我們需要根據患者情況，進行精準制訂。同時，在制訂護理方案的過程中，我們還要注意協調醫療與護理之間的關系，并與患者及其家屬充分溝通，從而確保護理方案的順暢實施。
三、加強技能培訓
護理操作是疑難病例護理過程的關鍵。為此，我們需要加強自身技能的培訓。特別是對于新技術、新設備，我們要及時掌握并加以應用。同時，我們還要有創新意識，積極借鑒先進的醫療和護理經驗，從而更好地處理疑難病例。在技能培訓方面，重點需要加強團隊協作和交流，通過多方面、多途徑的培訓方式，促進個人和團隊的技能提高和實力提升。
四、強化護理質量管理
疑難病例處理的過程中，護理質量的提升是實現治療效果和提高患者生活質量的關鍵因素之一。為此，我們需要加強對護理質量的管理和監管，從而降低護理受傷和護理失誤的風險。在實踐中，我們可以采用質量管理流程，即預防、監測、檢查和糾正措施，幫助我們提高護理質量，從而實現護理效果的最大化。
五、積極溝通與匯報
疑難病例處理需要護士積極進行溝通和匯報，以確保工作的順利開展。特別是在配合醫師進行診療方案制訂、逐步解決疑難病例的過程中，溝通和匯報顯得尤為重要。通過溝通，我們能夠了解醫生對患者的要求和期望，并及時進行護理調整。通過匯報，我們能向上級匯報危機和變化情況，以便及時采取補救措施。
總體來說，護理疑難病例需要高度專業化和個性化，要加強技能培訓和管理，以幫助護士更加精通和熟練的處理疑難病例。通過溝通和匯報，我們能將解決問題的關鍵信息進行有效傳遞。
護理疑難病例討論篇四
各位領導、各位評委、各位同事：
2、制定和審核全省重大業務方案，做好foa測試。
3、加強技術支援隊伍的建設，做好經驗推廣工作。
制定詳細的值班方案，收到省內技術支援電話后，及時將相應故障轉接到值班專家，使故障得到及時處理。接到eoms工單后，及時與相關分公司聯系處理好相關故障，針對緊急、重大和疑難故障，制定解決方案，集中受理，與相關廠家聯系處理一些緊急、疑難故障，并保障時效性。在每次技術支援后，形成技術支援報告，建立故障經驗庫，收集相關故障信息和資料，將它們整理成冊，實時更新，組織分公司技術人員進行學習，推廣一些有價值的經驗，整理經驗庫，加強經驗庫的管理。每月對技術支援情況進行匯總，并組織專家總結、學習，定期匯報技術支援情況。
4、加強維護隊伍的建設，減少對廠家的依賴。
5、積極配合集團公司專家組進行工作，開展省內技術支援工作。
護理疑難病例討論篇五
近年來，疑難病例在臨床上逐漸增加，護理人員在照顧這些患者時也面臨著許多挑戰。為了提高自身的護理水平和解決難點問題，在實踐中，我們積極開展護理疑難病例討論。通過多次討論，我深刻認識到了護理疑難病例討論對我們護理工作的重要作用，本文將詳細介紹這些體會。
第二段：討論心得體會
護理疑難病例討論可以說是一種集體智慧和經驗的交流形式。討論時，我們結合現場實際情況，先是對患者病情穩定性的評估，制定治療計劃。在這個過程中，所有參與討論的人都可以發表自己的看法，包括主治醫師、護士長、值班護士等各方面，豐富了我們的臨床經驗，提高了護理理論和實踐能力。
其次，疑難病例討論也有利于我們發現問題和解決問題。討論過程中，如果出現問題，我們可以充分討論及時解決，還可以制定出相應的措施和方案，從而避免延誤病情。這樣有效的預警機制可以幫助我們發現潛在的問題，進行治療合理性的管控，大大提高了患者的治療安全。
最后，護理疑難病例討論可以推廣和應用高級護理理論和技術，提高我們的工作質量。討論包括很多護理疑難病例，不僅可以使我們了解疑難病例，還可以探究各種疾病的護理特點和護理手段，加強護理人員實踐操作，提高護理技術，提高護理質量，更好地為患者服務。
第三段：個人體會
在護理疑難病例討論中我個人深深體會到，護理工作不止于熟練的操作和標準的程序，而更需要我們的獨到見解和靈敏的判斷力。通過討論，我不僅更加貼近患者病情，而且也更有針對性和創造性。這種交流方式可以幫助我得到更多的護理技能和知識，深化了臨床護理理論，使得我更加深入地理解了護理職業的真諦，更加尊重患者的生命權、自主權和人格尊嚴。
第四段：面臨困難和突破
和許多新兵士一樣，我并不是一開始就有感性的見解和判斷力。但隨著時間的推移和大量的經驗積累，我漸漸變成了一個經驗豐富、有信心、有判斷力、有自由思考的護士。當然，在我的學習過程中遇到了很多挑戰和困難，如患者家屬與病情嚴重的矛盾，患者因拒絕治療而使病情加重，以及防護不足等問題。但是，在這一過程中，我必須有智慧、膽略和決心，積極面對并解決這些問題，以更好地保護患者的健康和安全。
第五段：總結
護理疑難病例討論，是一種集體智慧和經驗交流形式的專業討論。它可以幫助我們不斷地學習、探究新的護理技能和知識、深化臨床護理理論、擴展護理輔助功能、推廣高級護理理論和技術、提高工作質量和服務水平。同時，我們也逐漸提高了我們的判斷力、觀察力、適應力和應變力，從而更好地發揮護理人員應該具備的專業精神和職業精神，為人們的安康貢獻一份力量。
護理疑難病例討論篇六
黃：匯報病史，提出討論目的，發熱原因，進一步檢查及治療。
呂：膿毒血癥、化膿性心包炎、金黃色葡萄球菌肺炎患者，診斷明確。患者心包引流液減少，膿液較前稀薄，血常規示血象好轉，血培養、心包積液培養、痰培養均為金黃色葡萄球菌，藥敏示萬古霉素為敏感藥，抗生素選擇正確且有效，目前仍有發熱，考慮療程不夠，繼續原抗生素鞏固抗感染，并復查血培養、心包引流液培養及痰培養，及時根據培養結果調整抗生素。
吳：金黃色葡萄球菌患者，合并膿毒血癥、化膿性心包炎。化膿性心包炎為嚴重并發癥，致死率高。大量心包積液發現后馬上行心包置管引流術，治療及時有效。患者心包引流液每天約200-400ml，引流液濃稠，時間超過1周，考慮引流不徹底，警惕包裹性積膿、分房膿腫可能。建議心包切開引流、充分沖洗，但我院缺乏相關專科（心外科），建議請上級醫院專科醫生會診，必要時轉院。 游：中年糖尿病患者，目前存在金黃色葡萄球菌肺炎、膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎，基礎疾病為高血壓病、糖尿病，診斷明確。根據血培養、心包引流液培養、痰培養結果，選用萬古霉素抗感染是正確、積極的。目前患者熱峰超過之前，考慮合并其它感染，例如厭氧菌、革蘭氏陰性桿菌，同意加用泰能聯合抗感染。患者感染重，病程長，結合復查血常規考慮治療有效，繼續原抗生素抗 感染。若仍發熱，且熱峰仍高，建議加用抗真菌藥。此類患者營養支持非常重要，盡可能加用丙種球蛋白、人血白蛋白。化膿性心包炎發病率少，缺乏經驗，建議請擁有心外科的上級醫院專科醫生會診。
蓓：同意主管醫生目前診斷，治療是及時正確的。患者感染嚴重，目前仍反復發熱，考慮存在混合感染，支持萬古霉素聯合泰能廣譜強力抗致病菌。患者全身一般情況差，警惕泌尿系感染、菌群失調等可能。若使用二聯抗生素足療程后仍有發熱，考慮合并真菌感染，有指征使用抗真菌藥物。復查床邊胸片示肺內感染增多，右肺呈白色一片，注意合并膿胸可能，建議胸部ct進一步檢查；且心影增大，較前無明顯改善，考慮心包引流不徹底，建議請外科會診，考慮是否行心包 切開引流。針對膿腫病變，引流最重要。
霍：中年糖尿病、高血壓患者，出現金黃色葡萄球菌肺炎合并膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血癥、電解質紊亂，診斷明確。從血培養、心包引流液培養、痰培養結果反饋，萬古霉素為敏感藥，治療及時有效，但復查胸片示肺內病灶增多，仍有發熱，考慮與存在混合感染、心包仍有積膿有關。故予加用泰能聯合抗感染。指示多次留取血培養、心包引流液培養、痰培養，及時根據痰培養結果調整抗生素，多與檢驗科細菌室工作人員聯系，若心包引流液及血培養有多種致病菌生長均應都培養，并完善胸部ct。患者心包引流液雖較前減少但仍多、仍粘稠，是否存在包裹性積膿或分房膿腫，建議請心外科會診，指導是否行心包切開引流術。患者病情危重，存在致命性并發癥，預后不佳，指示再次與其家屬交代病情及預后，必要時轉院治療。
杜：同意目前診斷。金黃色葡萄球菌肺炎患者，肺部膿腫形成早，早期可出現空洞，針對肺內膿腫，應重視健側臥位利引流。患者肺部干羅音減少，血象好轉，萬古霉素及泰能抗感染有效。化膿性心包炎引流最重要，其次為抗感染。若引流不暢，建議手術治療、留置粗管。患者存在中毒性心肌炎，心衰發作時建議使用減輕心臟負荷藥物，加用果糖、曲美他嗪營養心肌細胞治療。
護理疑難病例討論篇七
疑難病例護理是護理工作中的一個重要環節。在護理過程中遇到疑難病例時，護士需要通過討論與交流來解決難題，提高護理質量。以下是我在疑難病例護理討論中的一些心得體會。
第一段：了解疑難病例的背景和特點
在參與疑難病例討論之前，護士需要先了解疑難病例的背景和特點。這包括病例的病史、體征、實驗室檢查結果等。只有充分了解病例的全貌，護士才能發揮自己的專業知識和經驗，提出有針對性的護理建議。同時，了解疑難病例的特點也有助于護士在討論中更準確地表達自己的觀點和想法，促進交流和討論的深入。
第二段：積極參與討論，發表個人見解
在疑難病例討論中，護士應積極參與，發表自己的見解。討論是一個集體的智慧體現，每個人的觀點都有可能為解決問題提供新的思路和方案。護士應發表自己獨到的觀點，提出自己的疑問和建議。同時，護士也要尊重和傾聽他人的意見，不同的觀點和思路可能會帶來新的思考和啟示。通過積極參與討論，護士可以不斷提升自己的專業水平和解決問題的能力。
第三段：學會批判性思考，客觀分析問題
在疑難病例討論中，護士需要學會批判性思考，客觀分析問題。這包括對病情的評估和判斷，對不同護理方案的權衡和選擇等。護士需要根據病情和患者的實際情況，冷靜地分析和判斷問題的根源和解決辦法。同時，在討論中也要注意不帶個人情緒和偏見，客觀對待問題，確保討論的有效性和科學性。
第四段：提倡團隊合作，共同解決問題
在疑難病例護理討論中，團隊合作起著關鍵的作用。護士需要充分發揮協作和團隊精神，與其他科室的醫生、護士和其他衛生專業人員共同解決問題。團隊合作不僅可以整合不同的資源和專業知識，還可以提高問題解決的效率和質量。護士需要主動與他人溝通和交流，互相協調和支持，共同致力于疑難病例的護理工作，提供最佳的護理服務。
第五段：總結經驗教訓，不斷提升自己
在疑難病例護理討論中，護士需要及時總結經驗教訓，不斷提升自己的專業水平和解決問題的能力。討論過程中的成功和失敗都是寶貴的經驗，護士應主動反思自己的表現和不足之處，及時調整和改進自己的工作方法和管理策略。此外，護士還應通過學習和持續教育，不斷更新自己的護理知識和技巧，以適應不斷變化的護理環境和需求。
總結：疑難病例護理討論是護理領域中的一個重要環節，通過討論和交流，護士可以解決難題，提高護理質量。在參與疑難病例討論時，護士要了解疑難病例的背景和特點，積極參與討論，發表自己的見解，學會批判性思考和客觀分析問題，提倡團隊合作，共同解決問題，并不斷總結經驗教訓，提升自己的專業能力。通過這些努力，護士可以勝任疑難病例的護理工作，為患者提供最優質的護理服務。
護理疑難病例討論篇八
梯面鎮衛生院20xx年度死亡報告工作總結 為進一步加強轄區居民死亡報告管理工作，及時指出上一年度工作中存在的問題，探索下一年度工作開展的思路和方法，特開展了轄區醫療機構年度居民死亡報告管理工作總結。
一、基本概況：
二、主要做法：
（一）加強組織領導，明確職責分工
醫院領導對項目工作十分重視，切實將項目作為提高我轄區死因調查和居民健康水平的一項重要工作來抓，成立了死亡調查率項目工作領導小組，醫院分管領導任組長，醫務科、防保科等有關部門分管領導為成員，負責降死亡死因報告工作項目的督促協調和具體落實工作。
（二）廣泛宣傳發動，營造工作氛圍
總之，經過一年來的努力，在各級各部門領導的高度重視和大力支持下，醫療機構死亡報告管理人員提高了認識，了解了工作中存在的問題，明確了今后工作的重點，為以后工作中杜絕漏報、遲報現象將起到良好的促進作用。
護理疑難病例討論篇九
其實，在一開始，我們工作室的8名老師，彼此之間并不熟悉，但是在一次次的教科研的過程中，在一次次的熱烈的討論中，慢慢的熟悉了。我們可以在一起討論班上的孩子們，討論教學中遇到的問題，討論課應該如何可以上的更好。遇到問題，相互之間電話都可以幫忙了。這是這一學期中最讓我感動的地方。因為教學，絕對不是簡單的閉門造車。我們需要真誠的交流和學習。
1、培訓活動
在這一學習中，我們一起去安徽師范大學學習，聽了包括歐陽俊林和謝亞麗老師們對于英語教學的精彩意見。我們去了市29中，去學習優秀微課展評，在這里，我看到很多很優秀的微課，值得我學習。
老師到我們江北進行講座學習，在這里，我也上了一堂觀摩課，為了這節課，我準備了很久，反復修改教案，制作課件，在這個過程中，我自己的教學水平也得到了提高。雍老師給我們的講座中給出了老師的reading課件，讓我大開眼界，原來教學理論可以這樣運用于我們的課堂。真好。
2、公開課活動
在這學期里，我參加了工作室兩次的公開課活動，第一次是在育才學校，我們工作室錢俊老師的觀摩閱讀課著重教育孩子們的閱讀技巧，很有實際價值。第二次是在五顯中學，我們工作室的於正婷老師給我們上了一堂別具一格的詩歌欣賞課，讓我領悟到，英文的詩歌，也可以上的這么美。
3、課題開題
在這個學期一開學的時候，我就積極的在準備主持人李晶老師給我們安排的關于課題的任務。在12月的時候，我參加了工作室在雍南舉辦的關于題題的研討活動并參與開題報告的撰寫。終于12月21號，我們的市級課題終于開題成功，我和工作室的每一個人都感到無比的激動。
我寫的《圖式理論在初中英語寫作教學中的應用》榮獲區二等獎，在今年12月，我榮獲鳩江區骨干教師的光榮稱號。
總之這一個學期里，我學習到了很多，在接下來的日子里，我還要繼續學習，閱讀更多優秀的教育刊物，向其他的老師學習，繼續努力提升自身的教育教學科研水平。
護理疑難病例討論篇十
作為護理人員，我們時常遇到一些疑難的病例，這些病例的診斷和治療過程常常讓我們面臨各種困惑和挑戰。正因如此，疑難病例護理討論成為一個非常重要的學習和交流的平臺。通過這個平臺，我們可以分享經驗、解決問題、加深對疾病和護理的理解。
首先，疑難病例護理討論讓我意識到在護理中，團隊合作的重要性。遇到疑難病例時，我們通常需要多個專業人士的共同努力，包括醫生、護士和其他相關人員。通過討論和交流，我們能夠獲得來自不同專業領域的意見和建議，從而為患者提供更全面、有效的護理。我曾遇到一個病例，患者出現反復發生休克的情況，治療起來非常困難。但通過疑難病例討論，我們得到了一位心臟外科醫生的建議，最終成功地找到了問題的根源，并及時采取了相應的治療措施，挽救了患者的生命。這個案例讓我深刻認識到團隊合作在護理中的重要性，也更加堅定了我與其他專業人員合作的信心。
其次，疑難病例討論也加深了我對疾病和護理的理解。每一個疑難病例都代表著一個巨大的護理挑戰和學習機會。針對每一個病例，我們需要詳細了解患者的病史、癥狀和檢查結果，深入探討發病機制和可能的治療方法。在討論中，我們可以借鑒他人的經驗并結合自己的知識，不斷擴充自己的護理知識和技能。比如，有一次，病人出現了嚴重的呼吸窘迫，很多人都很困惑，不知道該如何應對。但通過疑難病例討論，我們得到了呼吸科醫生的指導，了解到病人是因為特異性支氣管痙攣導致的，給予了相應的治療，并逐漸緩解了癥狀。通過這個案例，我對特異性支氣管痙攣的認識更加深入，也增加了我的護理技能。
另外，疑難病例護理討論還讓我學會了如何主動提問和尋求幫助。遇到疑難問題時，我們有時會猶豫不決，不知道如何下手。但通過參與討論，我學會了向其他專業人員提問和請教，主動尋求幫助。而且，大家都十分樂于分享自己的經驗和知識，愿意幫助他人。即使在醫生和護士之間，也不存在等級和地位的限制，大家都是平等的學習者和合作者。通過提出問題并尋求幫助，我不僅可以解決自己的疑問，還可以為其他人提供有價值的信息和建議。
此外，在疑難病例討論中，我還發現交流和分享的重要性。在討論過程中，每個人都有機會分享自己的觀點和經驗，以及自己在護理過程中遇到的挑戰和解決方案。這不僅增加了護理的多樣性和靈活性，還為其他護理人員提供了借鑒和學習的機會。另外，我也學會了傾聽和接受來自他人的想法和建議，尊重每個人的觀點和貢獻。通過這種開放和包容的交流氛圍，我們能夠共同解決問題，為患者提供更好的護理。
總之，疑難病例護理討論是一個非常有益的學習和交流平臺。通過參與討論，我們不僅可以加深對疾病和護理的理解，還可以通過團隊合作和交流解決疑難問題。同時，我們也學會了主動提問和尋求幫助，以及分享和接受他人的觀點和經驗。通過這一系列的學習和交流，我們能夠不斷提高自己的護理能力，為患者提供更好的護理服務。
護理疑難病例討論篇十一
摘 要:目的:通過護理查房加強護士的理論知識、護理技能及專科知識的培訓,提高護理人員的整體綜合素質。方法:每周組織一次科室護理查房,每月組織一次全院性護理查房。集教學查房、病例查房為一體,圍繞一個病例進行現場分析和討論。結果:讓護士們了解婦產科的專科疾病護理,拓寬了護士的知識面,增加了知識儲備,提高了護理質量。結論:護理查房是提高護理人員整體素質和工作質量的有效方法,它能解決護理工作中的難點、疑點,是全面考核護士素質的重要途徑。
關鍵詞:婦產科;護理查房;整體護理;護理質量
隨著醫學科學的發展,培養新型的、具備多學科知識的護理人才成為當前護理工作的必需,為了適應社會的發展,提高護理質量,我院自2007年開展護理查房并進行全院性護理查房,借此來推進整體護理的深入開展,形成“以病人為中心”的護理查房模式,使護理查房逐漸規范化,這對提高護士整體素質和護理質量起著重要的作用,現總結如下:
1方法
有計劃地組織護理查房
每周組織一次科室的護理查房,由科護士長主持,每月組織一次全院性護理查房,由護理部主持,有針對性地選擇一個疑難、危重病例進行分析、提問,對責任護士作出的護理診斷,護理措施與醫師的治療計劃相比較,評價護理效果,傾聽護士和學生對護理問題的看法,或提問她們護理上的知識,及時修改護理計劃,使患者得到全面優質的護理,使護士和實習生們懂得如何為患者提供全身心的整體護理。
挑選合適的護理查房對象
由護理骨干或責任護士主持,選擇一個婦產科常見病或多發病病例,介紹病情和收集資料,并說明護理計劃和護理措施,健康教育等。參加的人員踴躍發言,對一些疑點、難點提出不同見解,加深了護士、護生對婦產科常見病的認識。
定期整理上報
科室每月上報護理查房的內容,并上交完整的記錄資料。
2形式與內容
整體護理查房
以新理念為指導,把整體護理貫穿護理全過程,按護理評估、護理問題、預期目標、護理措施、護理評價、健康教育的護理程序進行查房,讓護士掌握整體護理知識,并按護理程序護理患者,著實解決了患者的身、心、健康知識的實際問題。
個案查房
選擇一個婦產科常見病或多發病病例,從病因、病理生理、診斷治療、臨床護理、護理措施和評價、健康教育、預防保健措施、出所指導等進行查房,全面復習基礎理論,鞏固護士的專科知識,并讓實習生對專科疾病有所了解,對臨床實習有指導作用。
特殊病例查房
遇特殊病例隨時進行護理查房,護士長根據病例提出護理問題和要點逐一進行討論,參加護理查房的每位護士都可根據自己的經驗和所查閱的文獻積極發言,提出自己的見解,通過討論得出最佳的護理方案,最后由護士長總結講評。
如我科成功搶救了1例羊水栓塞的產婦,對其進行護理查房,讓護士認識到羊水栓塞此癥來勢兇猛,進展快、死亡率高,但若早發現,及時治療,可大大降低孕產婦死亡率,讓她們對羊水栓塞的早期臨床癥狀:寒戰、發紺、呼吸困難等有了深刻的認識,增加了護士的急救知識和應急能力,也使她們真正意識到臨床護理工作中早發現、早治療護理,對提高搶救的成功率,提高患者的生命質量有重要的意義。
護理缺陷查房
由于帶教老師沒有認真執行醫院的規章制度,讓實習生單獨執行操作――為1例剖宮產術后的產婦腹部切口進行微波治療,導致該產婦腹部皮膚灼傷。通過此病例查房,規范了婦產科的各項操作規程的落實,并完善了各項規章制度,加強了護士的責任心,使護士工作更加認真、細心,從而減少了差錯事故的發生。
進行現場評價
現場評價是保證查房質量,提高查房內涵防止流于形式的重要手段。在查房結束時,科室護理查房由科護士長進行總結講評,對查房內容、主講人的專科技術水平、語言表達能力、與病人溝通能力、對患者的人文關懷等進行評價,表揚并肯定護理查房中的長處,指出不足,以期得到更好的改進,達到預期的目的。全院性護理查房由護理部主任進行現場點評。
評價護理查房的落實情況
為了把護理計劃落到實處,科護士長督促落實查房中提出的每項護理措施,并在查房后3 d內由護理部再次檢查有關護理措施的落實及效果。
3討論
有利于整體護理的深入開展
應用護理程序進行護理查房,把解決患者護理問題放在首位,改革了以“疾病為中心”的片面性查房,逐步形成“以病人為中心”的護理查房模式。在整體護理模式下,以護理程序為框架,不僅為患者做出了護理診斷,而且提出了護理措施,還督促護士認真實施,同時重視護理效果的評價,著實為患者解決了身、心、健康知識等方面的實際問題,也促進了護士對婦產科專科知識和工作技能的同步提高。對整體護理的深入開展起到積極的推動作用。
有利于提高護士的綜合素質
通過護理查房激發了護士的學習熱情和求知欲,護士在積極準備查房內容的過程中,能培養她們的正確思維方式,做到“活學活用勤思考”,使護士在理論知識、專科知識、操作技能等都得到全面的提高,從而提高了臨床護士的綜合素質。
有利于提高護士的溝通技巧
在護理查房中加強了護士與患者的溝通與交流,為患者解決了護理問題,使患者對護士更加信任,更有利于融洽護患關系,從而提高了護士的溝通技巧,提高了護理質量,并提高了病人的滿意度。
護理查房的重要性
隨著醫學模式及健康觀念的轉變,人們對健康服務提出了更高的要求。培養新理念,成為具備多學科知識的護理人才是當前護理工作的需要,而護理查房是培養護理人員業務素質水平的一個重要手段。所以臨床護理工作中實行護理查房有著極其重要的意義。
參考文獻
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護理疑難病例討論篇十二
護理內科病例討論是在臨床實踐中非常重要的一環，不僅可以加深對疾病的理解和護理方案的制定，還能夠提升護士的專業能力和團隊合作能力。在近期的護理內科病例討論中，我深刻感受到了團隊合作的重要性，同時也收獲了許多寶貴的經驗和體會。
第一段
在護理內科病例討論中，作為護士要做到先入為主。我在與同事的討論中，發現每個人對病情的認識和看法是不同的，這就需要我們在討論之前對病例做一定的預先了解和思考。作為護士，我們要以患者為中心，關注患者的具體病情和需求，進行有針對性的討論。而作為團隊的一員，我們要保持開放的態度，虛心聽取他人的觀點，并準確理解他人的意思。只有這樣，我們才能在討論中發揮自己的優勢，并主動融入團隊。
第二段
在護理內科病例討論中，團隊合作是取得成功的關鍵。我認為，團結協作和相互尊重是團隊合作的基礎。要想充分發揮團隊的優勢，每個人都要充分發揮自己的特長，為整個病例討論貢獻自己的力量。在討論中，我們需要相互傾聽和尊重他人的觀點，避免個人偏見和主觀想法對整個討論產生影響。通過團隊合作，我們能夠將各個環節的信息整合起來，從而更好地制定護理方案和提供優質的護理服務。
第三段
護理內科病例討論還需要注重細節和深度。在討論中，我們要對患者的病情做全面的分析和評估，思考和討論病因、病機、臨床表現、治療方案等多個方面。我們要憑借自己的專業知識和經驗，對疾病有深入的了解，并能夠結合患者的具體情況制定具體的護理計劃。同時，我們還要關注細節，比如藥物的劑量和用法、護理操作的規范等等。只有這樣，我們才能更好地為患者提供個體化的護理服務，提高護理質量和安全性。
第四段
在護理內科病例討論中，交流和反思也是非常重要的環節。我們要在討論結束后，對整個討論過程進行總結和反思。我們可以從討論中學習到他人的經驗和方法，同時也可以發現自己在討論中存在的問題和不足。通過及時的反思和總結，我們能夠不斷提高自己的護理水平和思考能力。
第五段
在護理內科病例討論中，我們還應該注重團隊氛圍的營造。一個良好的團隊氛圍能夠激發每個人的工作熱情和積極性，提高護理服務的質量和效率。我們要倡導團隊成員之間的互助和理解，鼓勵大家積極參與到討論中，并鼓勵大家提出自己的觀點和建議。只有在和諧的團隊氛圍中，我們才能更好地發揮自己的能力，并為患者提供更好的護理服務。
總之，在護理內科病例討論中，我們要做到先入為主、團隊合作、注重細節和深度、交流和反思以及營造良好的團隊氛圍。通過不斷實踐和學習，我們將能夠更好地發揮自己的作用，并為患者提供更優質的護理服務。
護理疑難病例討論篇十三
臨床護理教學查房是護理工作中的一項既有實踐意義又有教學意義的護理活動。高質量的教學查房，能夠推動護士新業務、新技術、新理論的學習，幫助其不斷更新補充知識，提高理論思維和綜合分析處理問題的能力，提升護理人員的整體素質。同時通過教學查房有助于解決護理疑難問題，促進護理質量持續改進，提高護理服務水平。護士長是醫院基層科室護理工作的領導者和組織者，查房質量的高低，能否達到預期的目的和效果，筆者認為護士長的作用非常關鍵，其作用主要體現在以下方面：
1 組織指揮作用
教學查房是護士長組織、管理能力的體現，履行著組織領導者的職能，必須周密計劃，嚴密組織，使參加查房的各級護理人員高度重視，積極準備，才能確保教學查房順利進行，達到預期目的。
查房前準備充分
除做好自身心理準備外，要選擇好相關病例或查房題目；根據護士的學歷、資歷、能力和水平界定主查人；護士長要提前閱讀醫療、護理記錄，做到全面了解，心中有數，同時做好相關理論方面的準備；并于查房前2~3 d通知參加人員提前做好準備，復習相關知識，達到共同預習的目的。
認真組織，規范程序
確定查房時間后，主持和參加查房的人員必須準時到位，這不僅體現科室護理人員嚴格的組織性，也體現對患者、對工作的高度負責和認真嚴肅的工作作風[1]。根據病人情況選擇合適的查房形式和地點，如果采用在病人床邊，要備齊查房用物，參加查房人員按規定排列站立有序。
2 核心指導作用
護士長是護理學科帶頭人，是新概念、新理論的最先接受者和臨床護理工作的指導者，是教學查房的核心人物，必須具有嚴謹的科學態度和創新精神。查房中針對選定病例設置相應問題，引導護士圍繞病例或所設立的題目思考，尋找出護理難點、矛盾點，啟發大家發表不同的見解，提出相應措施，并能用最新的知識回答護士及患者提出的問題，指導護理人員應用先進的護理理論和相關學科知識為患者解決問題。這就要求護士長對教學查房中的問題要充分備課，從基礎理論到專科理論，從疾病護理到患者健康教育等都要系統掌握[2]，并了解本專科最新護理研究或動態，在參與討論時才能發揮導向指導作用，調動護士積極思維，營造活躍的氛圍。
3 學習教育作用
護理的科學性和藝術性決定了護理是一種創造性活動[3]，需要有新知識、新技術不斷充實，護士長通過教學查房，開展護理繼續教育，創造良好的學習氣氛，激發護士學習多學科知識的興趣，拓寬知識面，強化專業技術知識，提高護士的理論與實踐水平，使教學查房成為推動學科發展不可缺少的動力。
即時學習和討論
通過查房進行護理床邊教學，研究解決疑難病例的護理，討論修訂護理方案，啟發每位護理人員去探索醫學知識及護理對策，進一步明確護理診斷，制定和完善有效的護理計劃，使病人得到最滿意的護理效果。通過復雜疑難病例的討論學習，可以有效地發揮集體智慧的互補作用。
教學查房相結合
這種講課形式能促使護士加深對醫學基礎理論和護理基礎理論的學習，進一步豐富專業知識。護士長結合臨床實際進行學習探討，護士們印象深刻、實用。這種理論與實際的結合，使知識相互滲透、相互交流，同時也提高和鍛煉了護士的講解能力以及語言表達能力。
4 檢查監督作用
護理教學查房的過程是護士長對臨床護理進行檢查指導，督促護士學習，查找文獻資料，解決護理疑難問題，提高護理質量、技術水平的重要過程。護護士長通過現場對責任護士、病人及家屬的直接信息批饋，起到了對護理工作的檢查監督作用。教學查房中，能及時了解護士對護理程序的應用及存在的問題，對實施治療方案和護理措施的合理性、有效性加以控制，從而達到有效的治療目的，進一步督促各項措施的落實。同時檢查和發現護理人員解決實際問題的能力，調動護士們的主觀能動性，積極參與對疑難病例的護理難點去出主意、想辦法、下診斷、訂措施，及時解決危重患者護理問題，減少并發癥，提高護理質量。
5 總結評價作用
護理教學質量的總結評價是保證查房質量，防止流于形式的重要手段。護士長在教學查房結束時，要根據查房情況，圍繞本次查房教學目標，進行總結和全面評價，對存在的問題綜合分析，適當給予批評，明確改進措施，保證查房質量。總結評價的重點包括：查房組織的嚴謹程度、查房內容的準備、基礎理論與臨床相結合情況、護理程序應用、護理措施切實可行、健康教育個性化、本專科護理新進展等。護士長作教學查房現場評價要針對患者的具體情況具體分析，以危重、疑難、搶救病人存在的問題為主，深入分析正確評價患者是否得到了整體的最佳護理。護士長在總結時還可結合專科方面的新技術、新業務進行交流，護理人員相互切磋，取長補短，拓寬護理查房的內涵，使護理人員花少量的時間、精力學到更多的知識，達到總結護理經驗，強化護理隊伍不斷探索、不斷創新的意識，促進整體護理的深化，為病人提供優質的護理服務。
[參考文獻]
[1]王鳳玲，王愛菊，于慧琴.如何做好護理查房[j]. 現代中西醫結合雜志，2005，14（21）：2907.
（收稿日期：2007－04－29）