2023年精神病護(hù)理心得體會 精神病醫(yī)院護(hù)士心得體會通用

精神病院護(hù)理實習(xí)心得

精神病醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下，以低廉的價格優(yōu)先收治療社會三無人員和慈善救助病人，取得較好的社會效益。同時，根據(jù)國內(nèi)其他醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)驗，精神病醫(yī)院可以擴(kuò)大老年病區(qū)，開展臨終關(guān)懷服務(wù)，為政府和千萬家庭分憂。下面給大家分享一些關(guān)于精神病院護(hù)理實習(xí)心得，供大家參考。

作為當(dāng)代大學(xué)生，畢業(yè)前的實習(xí)是很有道理的，而且是必不可少的。實習(xí)，一方面讓我們有機(jī)會對專業(yè)課知識進(jìn)行總結(jié)，便于查缺補(bǔ)漏，體驗理論和實踐的區(qū)別;另一方面實習(xí)也是我們走上工作崗位前的培訓(xùn)，體驗作為一個職工承擔(dān)的責(zé)任，幫助我們將來能盡快適應(yīng)工作崗位。個人之見，實習(xí)就是學(xué)習(xí)后的總結(jié)，走上工作崗位前的培訓(xùn)。

一、實習(xí)學(xué)后的總結(jié)

第一階段的醫(yī)學(xué)實習(xí)地點(diǎn)是長清區(qū)人民醫(yī)院，我在內(nèi)科三病房區(qū)實習(xí)。這個階段的實習(xí)讓我們有機(jī)會接觸到西醫(yī)內(nèi)科，了解了常見內(nèi)科疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀以及簡單的臨床用藥，這也讓我們意識到自己所掌握的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，并且書本上的記載與臨床是有出入的。

第二階段，在濟(jì)南精神衛(wèi)生中心進(jìn)行心理學(xué)實習(xí)。我在精神科三病房、心理科及門診都進(jìn)行了實習(xí)，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區(qū)實習(xí)期，病房里有__十個病人，病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型癥狀。若當(dāng)時我感覺沒有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結(jié)合起來，使自己對這個疾病有更深刻的認(rèn)識。雖然我們沒有學(xué)習(xí)過精神病學(xué)，但我們學(xué)過變態(tài)心理學(xué)。經(jīng)過一段時間的實習(xí)，我感覺自己對課本里講的癥狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結(jié)合了典型的病例之后，加深了對疾病的認(rèn)識。我還認(rèn)識到以后無論學(xué)習(xí)什么知識，都要踏踏實實，結(jié)合實際，一步一個腳印的打牢基礎(chǔ)，不至于走上工作崗位后束手無策。

二、實習(xí)崗前的培訓(xùn)

雖然實習(xí)崗位和工作崗位可能不一致，但是我認(rèn)為很多地方都是相通的。主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

(一)遵守規(guī)定

沒有規(guī)矩不成方圓。任何單位都有自己的規(guī)章制度，只有每個職工都自覺遵守規(guī)章制度，工作才能順利進(jìn)行。首先作息時間方面，兩個階段的實習(xí)都是在醫(yī)院進(jìn)行的。醫(yī)院里每天早晨都要交班，一般在八點(diǎn)，這就要求醫(yī)生和護(hù)士八點(diǎn)前到醫(yī)院，而且不能無故提前下班，擅自離崗。當(dāng)然作為實習(xí)生，我也不例外。其次服裝要求，在醫(yī)院里當(dāng)然穿隔離衣。我們專業(yè)沒有發(fā)，我借了一件很厚的長袖。五月份，天氣很熱，但還是堅持穿，而且?guī)嵙?xí)卡，因為這是我們的標(biāo)志。這也告訴別人，我們是新來實習(xí)的，請多包涵。

(二)遵守職業(yè)道德

人有社會性，是講道德的。我們作為社會的一員，即將從事自己的職業(yè)，職業(yè)道德也是我們每個職工都應(yīng)該遵守的。在醫(yī)院里，我們要對病人負(fù)責(zé)，關(guān)心病人，不歧視病人，真誠地為病人答疑解惑。

(三)學(xué)會保護(hù)自己

我們做好工作的前提是先保護(hù)好自己。不論是在精神科還是內(nèi)科，醫(yī)生都很重視病歷的書寫，因為這是解決醫(yī)患糾紛的證據(jù)，是保護(hù)醫(yī)生的法寶。二者不同的一點(diǎn)是在精神科，更要注意自己的人身安全。因為精神病人傷人是不負(fù)法律責(zé)任的。我在精神科病房實習(xí)的第一天，盧主任就提醒我，當(dāng)病人走向你時，注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經(jīng)就有一個實習(xí)生被精神病人打得頭破血流。其實，不只是醫(yī)生，其他職業(yè)也如此。只有在保護(hù)好自己的前提下，才能搞好工作。

(四)搞好人際關(guān)系

當(dāng)今社會，人際交往越來越重要。一個人的力量是渺小的，要完成一項工作，往往需要各個部門的共同努力。在醫(yī)院，醫(yī)生和護(hù)士需要配合，醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行，當(dāng)有問題時趕緊向醫(yī)生詢問，共同為病人治療疾病。醫(yī)生和醫(yī)生之間也是需要溝通的。對一種疾病沒有把握時就要和其他醫(yī)生探討，或是請其他科室醫(yī)生會診，當(dāng)然這也是本著為病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。除此之外，還有上下級關(guān)系，和其他單位的關(guān)系等。有一個廣泛的交際圈和良好的人際關(guān)系，不僅是工作所需，而且是生存所需。

只有經(jīng)過實習(xí)，我們才知道前段時間的學(xué)習(xí)還有什么不足，那些地方還需要更加努力。只有經(jīng)過實習(xí)，我們才能從各個方面鍛煉自己，提高自己，為將來能順利走上工作崗位打下基礎(chǔ)。因此，我認(rèn)為，實習(xí)就是學(xué)習(xí)后的總結(jié)，崗位前的培訓(xùn)。

隨著社會的發(fā)展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛(wèi)生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。在醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在全體公共衛(wèi)生服務(wù)人員的共同努力下，取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。

因為本人接管精神病管理工作才一個多月，現(xiàn)就前精神病管理者及我對這一個多月的精神病管理工作做個總結(jié)，向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進(jìn)。

一、精神病病人督導(dǎo)管理

20__年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人158人，死亡3人，總共155人進(jìn)行規(guī)范管理率，僅完成國家精神病防治機(jī)構(gòu)發(fā)給任務(wù)的57%，督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn)，我們主要通過村衛(wèi)生室人員對病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務(wù)的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來比較便利。

二、存在的問題與不足

1、精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率ヒ慚現(xiàn)刂圃劑蘇體的精神病防治工作。

2、精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足：培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。

3、精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。

4、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，收入低。這樣導(dǎo)致患者家庭無經(jīng)濟(jì)條件治療患者，導(dǎo)致很大一部分不穩(wěn)定患者的出現(xiàn)，這樣對精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由于這個原因，患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實性不高。

5、由于國家的錄入系統(tǒng)問題，錄入時間長，導(dǎo)致部分資料未能及時錄入系統(tǒng)。

三、 對重性精神疾病管理工作的建議

1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，對我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。特別是對隨訪有打、砸行為的患者時，人身安全方面的培訓(xùn)特別重要，因為只有保護(hù)了自己才能有效的為更多患者進(jìn)行服務(wù)。如果有精神病方面的專家對國家規(guī)定的6大重性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)，這樣就能對重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)率有所提高，即能有效的完成國家交給的任務(wù)，又能對精神病患者的服藥及生活進(jìn)行指導(dǎo)。讓他們更快回歸社會。

2、增加對重性精神疾病管理相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生的福利。重性精神疾病管理的工作危險性高于其他工作崗位人員，希望能增加福利待遇來引進(jìn)、留住人才，壯大精神病防治的隊伍，才能更好的為醫(yī)院乃至國家交給的任務(wù)。

__年5月31日，我們07應(yīng)用心理學(xué)心理咨詢方向班(以下簡稱“咨詢班”)41位同學(xué)，在小海教授的指導(dǎo)帶領(lǐng)下，開始了我們?yōu)槠?天的精神病院見習(xí)。該次見習(xí)基地是黃山市精神病院，又名黃山市第二人民醫(yī)院(以下簡稱“二院”)。對于我們心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，學(xué)習(xí)期間的見習(xí)的這一天，我們期待久已(至少我是)。上周讓“人管班”先去，我們還納悶了好一會兒呢。可當(dāng)她們回來向我們講述那里的情況后，我們又感覺很幸運(yùn)地后去。因為，我們有更多的時間打聽里面的情況和為自己更好地見習(xí)做準(zhǔn)備。

我們41位同學(xué)，共分為4組，分別是：清一色男a組，清一色男b組，男女混合c組，清一色女d組。俺就很“幸運(yùn)”地分在了c組(幸運(yùn)，是因為想到萬一遇到啥意外險情時，可以拿男生當(dāng)“擋箭牌”哈哈)。

終于等到了周一這一天，早晨起的很早。洗漱好后，就出發(fā)啦。據(jù)說二院在北區(qū)附近，離這不遠(yuǎn)。為了節(jié)省每天來回4元(5天就是20元)的公交車費(fèi)，俺跟學(xué)弟峰sir借了一輛小型單車。就這樣，騎著單車穿過清晨的校園，又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區(qū)食堂吃，到北區(qū)門口買早點(diǎn)時遇到c組組長老袁。于是，俺倆一起走向二院。來到二院門口時，才8:00，俺們是第一個到的呢，呵呵。老師和其他同學(xué)沒到，俺也不敢進(jìn)去。就在門口等待啦。大約8:30時，大家都到齊啦，在小海教授的帶領(lǐng)下，我們41位同學(xué)走進(jìn)該院會議室，聽院長介紹了該院的情況后，我們4組分別被帶到4個不同的院區(qū)。第一天，a組—男病房區(qū)，b組—女病房區(qū)，c組—工作娛樂治療室，d組—門診部。以后幾天4組參訪的地點(diǎn)輪換。

第一天：工作娛樂治療室

工作娛樂治療室，簡稱“工娛治療室”。這里主要都是一些輕度病情的或就快康復(fù)出院病人。這個治療室，就好像是我們初中讀書時用的教室，尤其大小和房齡。里面的設(shè)施設(shè)備主要有：電燈、吊扇、墻上掛有油畫、彩色電視機(jī)、vcd機(jī)、立體音響、空調(diào)(貌似是擺設(shè)，還被鐵籠子圍鎖著)、乒乓球臺(備有球拍和球)、雜志架(有雜志，很老舊，今天我們同學(xué)也帶去了一些，捐贈給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯臺、仰臥起坐機(jī)、太空漫步機(jī)、“模擬走路機(jī)”、踩步機(jī)、二十四功能綜合訓(xùn)練機(jī)等等貌似挺新潮挺高級的運(yùn)動器械。我們c組的同學(xué)來到這里后，一位很和藹可親的護(hù)士先后帶來11位病人(9女2男)。然后我們10位同學(xué)和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的游戲或運(yùn)動。有的打麻將，有的打乒乓球，有的“太空漫步”，有的。。。這樣看來，我貌似沒啥特長，喜歡打乒乓球，可是已經(jīng)有人在玩了。

于是，趁這個空兒，我就去和那位很面善的護(hù)士搭話啦。在與她溝通交流后，我得知，她姓謝，主要負(fù)責(zé)男病房區(qū)，已經(jīng)在這個醫(yī)院工作20__年啦!可她依然的熱情和激情，讓我很納悶!20__年啦，在精神病院工作啊!難道就沒有一點(diǎn)兒的職業(yè)倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她咨詢了如何和這些病人溝通，哪些話不能說，因為怕又刺激到他們。在我們交談時，其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人，要求放音樂碟片，她要跳舞。

然后一個碟片放進(jìn)去后，她就開始跳了，天吶!好有節(jié)奏感!就這樣，一直跳到整個碟片結(jié)束，我們觀眾都贊不絕口!不同的音樂，她都能跳出該有的節(jié)奏感!而且，那些動作都是她即興而出啊!簡直太棒啦!當(dāng)她跳完一個碟片休息時，我和她一起“太空漫步”聊天，她說她很喜歡跳舞，貌似也有跳舞的天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。當(dāng)時我就感慨：其實每個人都有屬于自己的驕傲，哪怕是在這個地方的人。不要吝嗇你對他人的贊賞，記得，一定要真誠!然后，又一位愛好跳舞的男病人(以前是個司機(jī))也開始跟著音樂跳起來了，然后令我們很驚訝的是，剛才那個很面善的謝護(hù)士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。

一曲結(jié)束，謝護(hù)士讓我們同學(xué)會跳的和他跳，我本不會跳舞，可是，為了拉近與病人們的心理距離，我走上前，和那個男病人，手拉手地“跳”起來啦。我很笨的，她教我跳“倫巴”，我老是踩錯步，可依然很開心。然后剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳，她教我跳“恰恰”和“水輪”(她說的，我也不知道什么舞)。很開心o(∩_∩)o~然后，那個姐姐要k歌，還只要唱《心雨》，可是找了半天沒找到，最后只找到她還算擅長的《長相依》。由于話筒壞了，可她清唱的也很不錯。

然后，俺也k了幾首很老舊的歌，比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調(diào)，同學(xué)笑說，俺就唱兒歌不跑調(diào)啊!o(∩_∩)o哈哈~對了，明天就6.1啦，節(jié)日快樂哦o(∩_∩)o~然后又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白發(fā)和滿臉胡渣的“爺爺”，在很安靜地?zé)捗P字，后來得知，他其實才40歲出頭，可是已經(jīng)在這里20__年啦!由于工作時做了錯事，精神嚴(yán)重受到刺激，來到這里。聽謝護(hù)士說，他一直很安靜、從不與人交流，可能永遠(yuǎn)也不會出去啦!因為他的父母已不在，親戚也不理睬。

在精神病院實習(xí)的日子很快就接近了尾聲，心中不免會有很多的感慨。在來這里之前，心中有些許的期盼和好奇，也有些許的恐懼和不安;而來之后才發(fā)現(xiàn)，原來一切都與想象中的不同，與傳說中的不同。

我在這里是被分到了心理科，帶我的老師是劉老師。據(jù)我了解，劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了，可謂是這里的元老。在她眼里，這個工作已經(jīng)不再是單純的工作了，而是一個與精神病患者交流的良好平臺，每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導(dǎo)。這里的病人也都很尊敬她，都叫她劉老師，而且也很聽劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家，但是我由于內(nèi)心的種種原因，不敢大膽的嘗試著和病人交流，顯得有點(diǎn)陌生。

經(jīng)過一個上午的適應(yīng)，以及看到老師和病人們相處的那么融洽，我才漸漸的放下戒心，真正的加入到這個集體中來，才真實的體會到，其實精神病人并不可怕，而精神病院，也沒有傳說中的那么恐怖。對于病人，醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的，也很樂意的與他們交流。而病人之間，比起外面的世界，似乎也顯得更加和諧。他們在不發(fā)病的時候，都十分地友善，而且可以較為融洽的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。

經(jīng)過幾天的熟悉，我漸漸地發(fā)現(xiàn)這些病人其實都是很可愛的。當(dāng)他們一個人的時候，顯得很安靜，自己做自己的事，不是那么的容易接近，但當(dāng)大家一起集體活動、做治療、聊天時，卻顯得很活躍，而且感覺特別容易接近，能夠放下一切其戒心陪你說話、陪你玩，也顯得很聽話，尤其是周一那個新來的女生，她一般不愿意說話，但是當(dāng)她在和別人一起做游戲、打她喜愛的乒乓球時，卻顯得那么的活潑、可愛、充滿朝氣和活力。

在接觸了這些病人以及聽了許多醫(yī)生的講課之后，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療方法主要是通過與病人進(jìn)行溝通，從中得到一些信息，對病人的病因進(jìn)行詳細(xì)地剖析，輔助一定的藥物進(jìn)行治療，而心理咨詢與輔導(dǎo)對于精神病患者來說也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前，其實有很多跡象可以發(fā)現(xiàn)這個病癥的苗頭，而先通過一些心理咨詢與輔導(dǎo)完全可以提前解決病癥的情況，比如躁狂，如果在早期有意識到這方面的問題，那么就可以通過一些心理輔導(dǎo)，讓病人了解自身的情況，從而在他還沒有到達(dá)那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時候進(jìn)行解決，比如自我暗示等的一些方法來解決問題，而不至于釀成大禍。所以，在這個階段，醫(yī)護(hù)人員對病人的支持與安慰，以及引導(dǎo)的作用是十分大的，可以幫助病人渡過這個時期，確保以后不再復(fù)發(fā)，重新正常的生活。

另外，治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說，以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒。人的煩惱往往來源于思維，但你煩惱了，往往是因為你用錯了你的思維方式，我們應(yīng)該引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。 精神疾病不僅給患者帶來巨大的痛苦，而且給病人這個家庭也會帶了重大的影響。其實精神病和其他生理疾病一樣，應(yīng)該得到關(guān)愛而不是同情，更不應(yīng)該受到鄙視和排斥。但是社會討論到相關(guān)字眼的時候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會心理因素，但是無論是哪個方面都不是患者能控制的。我們可以通過合理安排作息和加強(qiáng)體運(yùn)動保證自己遠(yuǎn)離生理疾病的困擾，但是，我們不能更改自己的家庭背景和成長環(huán)境。所以我們應(yīng)該關(guān)注這樣一群弱勢群體，接受并幫助這樣的人。

或許是我接觸得太少，或許是我想得過于簡單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的。或許有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!真心希望他們都能夠康復(fù)，早點(diǎn)過上正常人的生活，找回自己的自信與自尊!

最后，感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導(dǎo)，特別是劉老師，希望你們今后的工作更加順利!同時，我也會不斷的學(xué)習(xí)，掌握更多的技能來幫助患者減輕病痛，恢復(fù)健康，爭取做一名合格的護(hù)士。