計(jì)劃是人們在面對各種挑戰(zhàn)和任務(wù)時,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導(dǎo)性工具。計(jì)劃書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇計(jì)劃呢?以下是小編收集整理的工作計(jì)劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo) 康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃ppt篇一
一、科室建設(shè)及人員梯隊(duì)
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎懲分明為準(zhǔn)繩,以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo),運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求,兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃,需要采取積極有效的措施,對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實(shí)際情況,需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進(jìn)一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造,鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護(hù)理人員科研意識和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。
二 、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動,每月第一個星期六利用科會時間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn),針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達(dá);我科器械較多,出現(xiàn)故障及時報修,每周由專人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關(guān)系”建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。
三、堅(jiān)持三基訓(xùn)練,不斷更新知識
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課,加強(qiáng)管理,講解語言要規(guī)范,動作要嫻熟;教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng),隨時評估,預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
四、鼓勵進(jìn)行新技術(shù)、新項(xiàng)目科研立項(xiàng)及論文發(fā)表
鼓勵對適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開展;康復(fù)治療范圍拓展,開展特色康復(fù)項(xiàng)目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目,想象運(yùn)動療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發(fā)表高水平論文,積極申報科研獎。
五、需要醫(yī)院解決的問題:
1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房:首先可達(dá)”二甲”對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟(jì)效益;第三,通過神經(jīng)康復(fù)出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時,會加大對醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應(yīng),增強(qiáng)醫(yī)院的影響力與競爭力。
2.功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進(jìn)行運(yùn)動,避免膝過伸,此儀器的應(yīng)用有良好的前景,經(jīng)濟(jì)效益和社會效益可觀。
3.依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo) 康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃ppt篇二
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行十八大精神,積極參加院內(nèi)外一切政治活動,堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動全科人員的積極性,以河?xùn)|新區(qū)的投入使用為契機(jī),以十八大精神為指引,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,防止差錯事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)精神文明建設(shè),以改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
1、擬創(chuàng)建市級重點(diǎn)專科。
2、繼續(xù)開展吞咽、言語障礙治療。
3、加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬進(jìn)治療師6名。研究生2到3名。
4、成立大骨科早期康復(fù)治療組。
4、爭取召開遂寧市疼痛診治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會。
5、加強(qiáng)科研工作及論文撰寫。力爭省級科研立項(xiàng)1項(xiàng)。市級科研立項(xiàng)2項(xiàng)。
6、增設(shè)門診1個。
7、穴位埋線治療慢性病。
8、開展小針刀治療慢性病。
加強(qiáng)綜合治安管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,科內(nèi)不得出現(xiàn)黃、賭、毒現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度,堅(jiān)持門前三包,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好科室防火、防盜工作,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,使醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行。
術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo) 康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃ppt篇三
1.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。
由護(hù)士實(shí)施的傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù):艾條灸、穴位貼敷、拔火罐、梅花針、中藥塌漬、耳穴壓丸,每季不少于2項(xiàng)全面考核,促進(jìn)護(hù)士臨床工作中強(qiáng)化操作流程規(guī)范。并根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)組織護(hù)士掌握新增及常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)。
2.落實(shí)3個病種的中醫(yī)護(hù)理方案,科室護(hù)士按照3個小組劃分,逐步形成專科特色及實(shí)施小組包干責(zé)任制整體護(hù)理,提升護(hù)士中醫(yī)辨證施護(hù)的能力,護(hù)理病歷文件書寫規(guī)范化,健康教育常態(tài)化。
3.實(shí)施中醫(yī)特色健康教育 每周一次運(yùn)動養(yǎng)生課堂,以八段錦、腰腿痛保健操、頸椎病保健操等培訓(xùn)病區(qū)病人及陪人,傳播中醫(yī)文化,增強(qiáng)醫(yī)院回饋社會公益力量,創(chuàng)最佳和諧醫(yī)患關(guān)系。對科內(nèi)骨干護(hù)士積極參與并有成效者實(shí)施獎勵措施。
4.質(zhì)控小組活動 更新觀念,強(qiáng)化安全防范,嘗試“零缺陷”管理理念的應(yīng)用,改良質(zhì)檢方法,加大環(huán)節(jié)質(zhì)控力度。全體護(hù)士自覺參與質(zhì)量自查自糾,能主動填報護(hù)理不良事件,杜絕瞞報漏報現(xiàn)象。合理分組按時完成各項(xiàng)質(zhì)控及反饋工作。
1.加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。增強(qiáng)防范意識,促進(jìn)護(hù)患溝通,加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練, 提高護(hù)士的評判能力和觀察能力, 增強(qiáng)醫(yī)囑處理的及時性和準(zhǔn)確性,是護(hù)理監(jiān)督管理的職責(zé),而且能夠在醫(yī)囑處理的進(jìn)程中,與病人的實(shí)際情況相聯(lián)系,進(jìn)行思考分析與判斷,面對醫(yī)囑及執(zhí)行醫(yī)囑的`時候更不能機(jī)械的進(jìn)行。
2.提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,加強(qiáng)專業(yè)組護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月規(guī)范書寫一份查房記錄,培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。對典型、疑難病例實(shí)施科內(nèi)外會診、討論,加強(qiáng)中醫(yī)理論知識的實(shí)踐應(yīng)用,體現(xiàn)中醫(yī)特色。
4.鼓勵護(hù)士參加多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
根據(jù)患者數(shù)量對護(hù)士彈性排班,優(yōu)化崗位設(shè)置及各崗工資流程,做好責(zé)任護(hù)士全面工作職責(zé)的落實(shí):入出院教育,疾病健康教育,中醫(yī)特色康復(fù)鍛煉指導(dǎo),中西醫(yī)治療,醫(yī)囑查對,病情觀察及護(hù)理記錄,專科護(hù)理等。分層級管理及使用護(hù)士。
提高專業(yè)素質(zhì)。
術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo) 康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃ppt篇四
20xx年康復(fù)科是夯實(shí)基礎(chǔ)的一年,20xx年則是康復(fù)科全面發(fā)展的關(guān)鍵之年。為了康復(fù)科的和詣發(fā)展、增強(qiáng)可持續(xù)競爭力,特擬定20xx年主要工作計(jì)劃。
一、工作重點(diǎn)及工作思路
20xx年工作重點(diǎn)是繼續(xù)抓好門診康復(fù)科運(yùn)動作業(yè)療法室建設(shè);做好橫向聯(lián)合,拓展腦損傷、神經(jīng)損傷等傷病的功能訓(xùn)練;穩(wěn)定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理;切實(shí)抓好社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作;全面啟動中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務(wù)等工作;積極開展康復(fù)預(yù)防、康復(fù)治療等全面康復(fù)、完善康復(fù)工作體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),廣泛聯(lián)系各科專家傳播康復(fù)信息,普及康復(fù)知識;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),力爭創(chuàng)出科室特色與品牌。
二、工作任務(wù)及措施
1.定期到其他科室查房,了解病人康復(fù)情況,指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目,指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證,向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。
2.有計(jì)劃對本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn),做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn),以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
3.全面開展運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)、有計(jì)劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內(nèi)科病的康復(fù)介入。
4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn),治療效果,提高社會各界康復(fù)意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當(dāng)中的不足,以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。
5.對疑難病人進(jìn)行科內(nèi)討論,以提高治療效果增進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)水平。
6.勞務(wù)酬金實(shí)行二級分配,以工作量為主,結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。
7.加強(qiáng)住院部病人管理,實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。由科主任、護(hù)士長全面組織實(shí)施管理方案,科內(nèi)人員分為病房管理組、現(xiàn)代康復(fù)組、傳統(tǒng)康復(fù)組、康復(fù)護(hù)理組。
具體方案如下:
病房管理組:周麗醫(yī)生、區(qū)淑環(huán)醫(yī)生負(fù)責(zé)管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復(fù)評定、制定康復(fù)治療方案。
現(xiàn)代康復(fù)組:由病房管理組分擔(dān)一部分、鄭家欣負(fù)責(zé)進(jìn)行物理治療和作業(yè)療法、言語矯治;由區(qū)淑環(huán)負(fù)責(zé)物理因子治療。
傳統(tǒng)康復(fù)組:周麗負(fù)責(zé)針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷等。康復(fù)護(hù)理組:護(hù)士發(fā)揮康復(fù)護(hù)理優(yōu)勢,開展有康復(fù)特色的護(hù)理和康復(fù)宣教。
8.加強(qiáng)門診管理,門診為康復(fù)科的窗口,負(fù)責(zé)為病區(qū)輸送病號。門診醫(yī)師接診病人,開出治療單或聯(lián)系住院,交由科內(nèi)統(tǒng)一安排,其他科室介紹病人到我科,由我科統(tǒng)一安排治療。
9.加大科室人員培訓(xùn)力度,爭取領(lǐng)導(dǎo)支持,協(xié)調(diào)科內(nèi)人員到康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)科室如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科輪轉(zhuǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)處理知識,加強(qiáng)科間聯(lián)系。每年選派1~2名醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
10.積極引進(jìn)高素質(zhì)的康復(fù)人才,尤其是康復(fù)治療師,按摩師,以利更好開展業(yè)務(wù)。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的`溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6,加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者家屬的知情權(quán),解除患兒者家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
工作不可能一下子早到位、做到大家都滿意,但是,如果能認(rèn)真總結(jié),善于聽取別人的評價,接受別人的建議,或許工作效果會更上一層樓。
術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo) 康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃ppt篇五
論文摘要:目的開展高質(zhì)量、高效率的健康教育,提高腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應(yīng)能力和自我保健能力。方法以健康教育“知、信、行”理論模式為基礎(chǔ)及美國marion$meriolean的護(hù)理結(jié)果分類為框架,制定針對腹部手術(shù)病人的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃及評價指標(biāo),對180例腹部手術(shù)病人進(jìn)行對照分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組病人的健康教育滿意度明顯高于對照組()。結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃的應(yīng)用顯著提高了健康教育的效果和病人的自我保健能力。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理已從以疾病為中心發(fā)展到以人的健康為中心的整體護(hù)理。健康教育作為整體護(hù)理的重要內(nèi)容之一,極大地豐富了護(hù)理工作的內(nèi)涵,特別是通過有目的、有計(jì)劃、有評估的教育活動,可以提高病人對自身疾病的認(rèn)識,促進(jìn)病人采納有益于健康的行為和生活方式,是病人康復(fù)的重要手段。本研究通過制定腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃及評價指標(biāo)并應(yīng)用于臨床,取得了良好的效果,報告如下。
目的及意義
護(hù)理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物。我國的護(hù)理健康教育工作起步較晚,雖然在不長的時間內(nèi)取得了較明顯的成績,但客觀地評價其水平大體上處于初始階段。要使健康教育高質(zhì)量、高效率地開展,建立一套對臨床有指導(dǎo)作用的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃具有重要意義。本課題探討制定具有理論依據(jù)、適合中國護(hù)理的腹部手術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃及評價指標(biāo),指導(dǎo)護(hù)理人員在護(hù)理腹部手術(shù)病人時有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行健康教育,提高護(hù)理健康教育效果,提升腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應(yīng)能力和自我保健能力,降低并發(fā)癥。同時也為護(hù)理管理者評價臨床健康教育工作效果提供參考。
內(nèi)容及特征
本標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃參照iso9000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及北美護(hù)理評價標(biāo)準(zhǔn)和分類系統(tǒng),對腹部手術(shù)病人的健康知識、健康信念、健康行為3方面的內(nèi)容,建立具有中國特色的評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行探討和研究。通過規(guī)范化的護(hù)理健康教育手段為腹部手術(shù)病人健康知識的改善、健康信念的建立及健康行為的改變提供幫助。
腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃的內(nèi)容
健康信念能表達(dá)自我感受;對手術(shù)及治療信心;對家屬的依賴;對醫(yī)護(hù)人員的依賴;尋求術(shù)后康復(fù)信息的意愿;尋求術(shù)后康復(fù)知識的意愿;接受各種術(shù)后康復(fù)鍛煉的意愿;對出院后社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的信任感。
健康行為參與制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃;尋求術(shù)后活動方式)如早期下床、功能鍛煉*;尋求控制疼痛的方法;傷口自我監(jiān)護(hù);定時有效咳嗽;主動早期活動)床上、下床活動*;洗漱與保持口腔衛(wèi)生;沐浴、更衣及上廁所)病情穩(wěn)定情況下*;配合藥物治療計(jì)劃;合理選擇術(shù)后營養(yǎng)食品的攝入;康復(fù)與功能鍛煉。
腹部手術(shù)病人健康教育效果評價指標(biāo)的制定腹部手術(shù)病人健康教育效果評價指標(biāo)的制定是以上述腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃為基礎(chǔ),設(shè)置效果等級評定,每一項(xiàng)目分4級。健康知識評定,明確:全部能敘述/描述/演示;比較明確:大部分能敘述/描述/演示;不夠明確:少部分能敘述/描述/演示;不明確:不能敘述/描述/演示。健康信念和健康行為評定,積極:全部能主動參與/執(zhí)行;比較積極:大部分能主動參與/執(zhí)行;不夠積極:少部分能主動參與/執(zhí)行;不積極:不主動參與/執(zhí)行。
2腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃臨床應(yīng)用的效果
研究對象
研究對象為3家省級、1家市級綜合性三甲醫(yī)院,2002年8月—2003年3月期間,外科整體護(hù)理模式病房、腹部切開手術(shù)、手術(shù)后5-7天的住院病人共180例。其中實(shí)驗(yàn)組80例,對照組100例;男性82例,女性98例;年齡20歲-75歲;文化程度:大學(xué)17例、高中36例、初中56例、小學(xué)41例、文盲30例;職業(yè):工人86例、農(nóng)民41例、干部43例、教師7例、學(xué)生3例。
研究工具
1健康教育滿意度調(diào)查表。其內(nèi)容包括護(hù)士對病人進(jìn)行健康教育情況調(diào)查和病人對自己所患疾病知曉情況調(diào)查兩部分。該問卷采用1998年10月中華護(hù)理學(xué)會、中國中醫(yī)藥出版社聯(lián)合舉辦的“健康世紀(jì)行”活動指定使用的調(diào)查表。分別用于實(shí)驗(yàn)組和對照組病人的調(diào)查,旨在評價兩組病人對護(hù)理健康教育的滿意度。2腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃表。3腹部手術(shù)病人健康教育效果評價表。
研究方法
調(diào)查表由病人或家屬填寫;效果評價由護(hù)士長和研究者采用訪談觀察法進(jìn)行評價。評價者前往病人房間,首先請病人填寫健康教育滿意度調(diào)查表,然后與病人交談,了解病人健康知識掌握情況及健康信念,觀察病人的行為,對照效果評價表進(jìn)行評價。對照組:護(hù)士按常規(guī)對病人進(jìn)行健康教育。實(shí)驗(yàn)組:護(hù)士按腹部手術(shù)病人健康教育計(jì)劃對病人進(jìn)行健康教育。
健康教育滿意度調(diào)查分析兩組病人的護(hù)理健康教育滿意度調(diào)查結(jié)果為:對照組病人的護(hù)理健康教育滿意度為,實(shí)驗(yàn)組病人的護(hù)理健康教育滿意度為。實(shí)驗(yàn)組病人比對照組的護(hù)理健康教育滿意度有明顯的提高。
相關(guān)因素分析單因素方差分析顯示使用計(jì)劃前后兩組病人年齡沒有差異,f=,p。
卡方檢驗(yàn)顯示使用計(jì)劃前后兩組病人職業(yè)沒有差異,x=,p。
卡方檢驗(yàn)顯示使用計(jì)劃前后兩組病人文化程度沒有差異,x=,p。
3討論
病人教育程序與計(jì)劃、評價指標(biāo)內(nèi)在聯(lián)系病人
教育程序是健康教育的基礎(chǔ),它遵循從評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價的過程,是一種有目的、有計(jì)劃、有評價的教育過程,通過這種系統(tǒng)的教育過程來幫助人們形成正確行為和觀念[1]。程序中的5個步驟形成一個循環(huán)系統(tǒng),一環(huán)緊扣一環(huán),缺少一個步驟都將使該系統(tǒng)的完整性受到破壞,而達(dá)不到健康教育效果。
健康教育標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃的使用提高了健康教育的質(zhì)量
標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃的制定為護(hù)士的健康教育工作即內(nèi)容、要求、結(jié)果提出了方向,為護(hù)士對健康教育的工作能力的自我監(jiān)測提供工具,為護(hù)理管理者的健康教育質(zhì)量、效率提供指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)[2]。可以保證護(hù)理工作有序地進(jìn)行,降低人力、物力的損耗,提高護(hù)理質(zhì)量與效率,以獲取最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益6(7。本研究調(diào)查資料表明:實(shí)驗(yàn)組病人的健康教育滿意度有明顯的提高;兩組病人健康教育效果的評價結(jié)果,有極顯著差異,p項(xiàng)評價項(xiàng)目中#,項(xiàng)有極顯著差異(p)、10項(xiàng)有顯著差異(p)因此,可以認(rèn)為該計(jì)劃及評價指標(biāo)對提高健康教育質(zhì)量有較高的應(yīng)用價值。
參考文獻(xiàn)