無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文書寫有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪兀恳韵率切【帪榇蠹沂占膬?yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。
工人工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書篇一
no.
單位名稱(蓋章)：???????????????
社保代碼：???????????????????
工傷認(rèn)定書領(lǐng)取方式：□郵政速遞、□自行前往工傷處領(lǐng)取
郵寄地址及郵政編碼：??????????????
聯(lián)系人姓名：?????????????
聯(lián)系人手機(jī)：?????????????
姓名：?????????????
性別：????????????
社保代碼：????????????
身份證號(hào)碼：????????????
工傷認(rèn)定書領(lǐng)取方式：□郵政速遞、□自行前往工傷處領(lǐng)取
郵寄地址及郵政編碼：
聯(lián)系人姓名：???????????
聯(lián)系人手機(jī)：???????????
序號(hào)材料名稱報(bào)送的打√頁數(shù)序號(hào)材料名稱報(bào)送的打√頁數(shù)
1、申請(qǐng)表一式二份??□
2、用人單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照?□
3、勞動(dòng)合同??□
4、診斷證明和診療資料??□
5、受傷職工身份證??□
6、受傷職工考勤記錄??□
7、作息時(shí)間??□
8、上下班路線圖??□
9、公安交管部門責(zé)任認(rèn)定書??□
10、居住地證明??□
11、證人證言及資格證明??□
12、????????????????□
13、????????????????□
14、????????????????□
15、????????????????□
16、????????????????□
我局于?????年??????月?????日接收到上述打“√”的申報(bào)材料。
報(bào)送人簽名：??????????接收人簽名：?????????
聯(lián)系電話：???????????聯(lián)系電話：??????????
注：本接收單一式兩份，人社部門簽收材料后，一份退還申請(qǐng)人。
工人工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書篇二
申請(qǐng)人：________________
職工姓名：________________性別：________________年齡：________________
身份證號(hào)碼：________________
用人單位：________________
職業(yè)/工種/工作崗位：________________
事故時(shí)間：________________
事故地點(diǎn)：________________
診斷時(shí)間：________________
受傷害部位/職業(yè)病名稱：________________
受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論：
_______年_______月_______日受理_____________的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下：
同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病)，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第__________條第__________款第__________項(xiàng)之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，現(xiàn)予以認(rèn)定(或視同)為工傷。
如對(duì)本工傷認(rèn)定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請(qǐng)行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認(rèn)定專用章)
_______年_______月_______日
注：本通知一式四份，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份。
編號(hào)：________________
工人工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書篇三
甲方： 性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼： 家庭住址： 電話：
乙方： 公司住所地： 法人代表：
鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于20__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥ 元。
2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
七、違約責(zé)任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字： 日期：
乙方簽字： 日期：