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    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃

    時間:2025-06-16 作者:儲xy

    時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的發(fā)展,寫一份計劃,為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧!大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的計劃嗎?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇一

    服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。

    管理理念:pdca持續(xù)改進(jìn)模式。

    工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。

    行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動高效的'服務(wù)在病人身邊。

    1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。

    2、促動護(hù)理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。

    3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。

    4、充分運用專科護(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

    1、督查特一級危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時段綜合管理情況。

    2、進(jìn)一步落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實各項護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

    3、組織梳理感染疾病科專科護(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價體系。

    4、嚴(yán)格落實素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識,恪守慎獨精神。

    1、落實《護(hù)理條例》及各級護(hù)理人員崗位考核。

    2、科學(xué)合理排班,確保重點時段護(hù)理人員力量。

    1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。

    2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時準(zhǔn)確落實,實現(xiàn)無縫隙護(hù)理。

    3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

    4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭健康教育知曉率達(dá)到100%。

    5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會及大內(nèi)科的各項文藝活動。

    1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

    2、完善落實各項護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察。

    3、落實患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識教育。

    4、正確運用各種識別標(biāo)識,落實患者識別流程。

    5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。

    6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時保證自我安全。

    7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識。

    1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。

    2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。

    3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。

    4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。

    5、加強(qiáng)專科培訓(xùn):重點加強(qiáng)對高年資護(hù)士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。

    6、完善并落實病區(qū)教學(xué)帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實習(xí)生意見。

    7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇二

    1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

    2、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,細(xì)化工作任務(wù),做到各負(fù)其責(zé)。

    3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。

    1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,使每項工作落到實處。

    2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點,全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行。

    3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容,編制培訓(xùn)手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題。

    1、有計劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標(biāo)本類型,并有完整記錄。

    2、重點對供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測,制定防控措施與工作流程。

    3、對感染較高風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估,并制定針對性的控制措施。

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇三

    1、加深護(hù)理人員的'急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。

    2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)人員的法律意識。

    3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。

    1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點,實行定期考核。

    2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。

    3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。

    4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。

    1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

    2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

    3、各類急救藥品使用后及時清理、補(bǔ)充、記錄,保持整齊清潔。

    1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇四

    根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實際情況,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。

    1、 制定培訓(xùn)計劃。

    2、 培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

    3、 培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。

    4、 培訓(xùn)時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進(jìn)行培訓(xùn),達(dá)到在職人員每年6學(xué)時、崗前3學(xué)時。

    5、 除組織培訓(xùn)外,將以考試為重點,并給予適當(dāng)獎勵,達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。

    6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓(xùn)。

    (一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測

    1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導(dǎo)尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護(hù)士等,對病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

    2.目標(biāo)監(jiān)測: 繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測,每月匯總,及時反饋。

    3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

    4、匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽性率等。

    5、 反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。

    (二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,消毒效果監(jiān)測:

    1、每月一次對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進(jìn)行監(jiān)測,及對物表手、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進(jìn)行監(jiān)測;院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。

    2、 與檢驗科協(xié)商,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時開展對icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測項目。

    (三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測:

    1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

    2、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。

    3、 對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。

    4、加強(qiáng)日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進(jìn)行監(jiān)測。

    (四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測制度,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評價,并進(jìn)行干預(yù),達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。

    (一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進(jìn)行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查。

    (二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細(xì)菌室監(jiān)測結(jié)果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。

    (三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

    (四) 全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。

    (五) 深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進(jìn)貨。

    (六) 醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強(qiáng)分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。

    (七) 重點部門管理:加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

    (八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理:加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

    (九) 職業(yè)暴露防護(hù):加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應(yīng)急注射。

    (十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目,適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

    檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),每季度對各科室進(jìn)行全面檢查,不漏科,不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋。

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇五

    一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,并認(rèn)真落實醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

    二、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控知識,根據(jù)科室的實際情況,每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并做好記錄。

    三、我院院感小組每季度對我科室進(jìn)行一次院感考核,科室對考核扣分部分討論,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,積極整改。

    四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。

    五、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前;進(jìn)行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。

    六、診室定時通風(fēng),每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒,每日進(jìn)行科室臺面、桌面、地面的清潔。

    七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,配有洗手液、快速手消毒劑。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時。進(jìn)行包裝滅菌的器械,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換。口腔器械,如:口鏡、托盤、吸唾管,一人一換。落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,立即上報院感部,按照感染管理條例處理并進(jìn)行登記,定期檢測及隨診。

    院感工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃篇六

    20__神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。

    一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

    1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

    2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位。

    3、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

    4、加強(qiáng)重點管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險的評估等。

    5、加強(qiáng)重點病人的護(hù)理:如危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。

    6、對重點員工的管理:如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

    7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

    8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

    二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

    1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

    2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

    3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。

    三、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。

    四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

    1、每日晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。

    2、每季度進(jìn)行專科應(yīng)急預(yù)案演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

    3、利用早晨會由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。

    4、并提問醫(yī)院核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。

    5、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

    五、按醫(yī)院的要求積極做好各項護(hù)理工作。

    2、不定期的組織病人及家屬集中授課,講授康復(fù)知識,家庭護(hù)理知識,提高病人生活質(zhì)量。

    3、認(rèn)真做好篩查及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作。

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