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    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會總結(jié)優(yōu)質(zhì)(四篇)

    時間:2025-06-02 作者:儲xy

    體會是指將學(xué)習(xí)的東西運用到實踐中去,通過實踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來的文字,近似于經(jīng)驗總結(jié)。優(yōu)質(zhì)的心得體會該怎么樣去寫呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會范文,我們一起來了解一下吧。

    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會總結(jié)篇一

    在這門課程開始之前,我對全科醫(yī)學(xué)的理解更多來源于醫(yī)院里的全科醫(yī)生。在我的印象中,全科醫(yī)生就是一群能在分診不明確的情況下,治療各種不同系統(tǒng)疾病的醫(yī)療工作者。也許他們更多地服務(wù)于基層醫(yī)院,也許他們接診的患者還包括一些詢問醫(yī)療保健知識的人群,但在我初期的理解中,這門課程似乎離志在??频奈覀冇行┻b遠。當然,現(xiàn)在看來,這種想法無疑是片面的。當我?guī)е@種誤區(qū),在老師的帶領(lǐng)下開始了全科醫(yī)學(xué)概論這門課程的學(xué)習(xí),我才真正意識到這門學(xué)科的廣博與深邃。

    什么是全科醫(yī)學(xué)?我在學(xué)習(xí)它之前不止一次問過自己,也得出過許多錯誤的答案。直到我在書上看到了它的準確定義:全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個臨床二級學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責(zé)式照顧,并將個體與群體健康融為一體。

    當我看到這個定義,我開始明白我此前對它片面的理解源于何處了。正因為全科醫(yī)學(xué)是整合了多個學(xué)科的綜合性學(xué)科,我才會片面的認為它更適用于分診不明確的患者。就這點而言,這種基于觀察的理解雖然不夠正確,卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過歷史的發(fā)展已經(jīng)很好的融匯了各個學(xué)科,達到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個定義中得意解釋,所謂全科醫(yī)學(xué)更多面向基層,我想這種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體——社會與家庭。要貼近社會,進入家庭,不走進基層又怎能做到呢?更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強調(diào)了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。

    談到這里,全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展,更多的是醫(yī)務(wù)人員對幾乎所有人群的關(guān)心,而不僅僅局限在患者身上。這門學(xué)科不是冷漠的對科學(xué)技術(shù)推陳出新,而是以大愛從每個人,每個家庭出發(fā),推動全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平進步?!叭巳讼碛嗅t(yī)療保健!”這不僅是目標,也是這門學(xué)科成就大愛的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!

    全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目,只要是醫(yī)者,這門學(xué)科的豐富內(nèi)容及主導(dǎo)思想,都值得我們認真學(xué)習(xí),細致思考,到日后的臨床工作中去發(fā)展,并終將受益終生。

    要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),它的誕生背景也是值得我們研究的。面對人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配、醫(yī)療機構(gòu)功能分化等時代進程,英美等發(fā)達國家走在了發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的前列并獲得了十分喜人的成果。在這一點上,我們國家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對較晚,但這一深入人心,造福于民的學(xué)科很快便在國家的領(lǐng)導(dǎo)下奮起直追,取得了長足、健康的發(fā)展,并具有遠大的發(fā)展前景。

    與我的理解相似,全科醫(yī)學(xué)與專科醫(yī)學(xué)存在著差異,它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同階段。其中,全科醫(yī)學(xué)以它獨特的基礎(chǔ)性、人性化、可及性、持續(xù)性、綜合性以及協(xié)調(diào)性,用防止??狄惑w化的方式,實現(xiàn)了健康為中心的全面管理、以人為中心、病人主動參與等宗旨。而??漆t(yī)學(xué)則往往代表了疑難、高端、昂貴、間斷性,用醫(yī)療為主不近人情的方式提供服務(wù),并最終導(dǎo)致其宗旨被扭曲為以疾病為中心、醫(yī)生為中心、病人被動服從。

    至此,問題看似又回到了??漆t(yī)生需不需要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識的點上。

    答案是肯定的。也許在有了全科醫(yī)生后,明確的分工可以使??漆t(yī)生資源不必再被浪費在基礎(chǔ)疾病上,可以更多的專心于疑難雜癥。但越來越多的醫(yī)患糾紛,越來越緊張的醫(yī)患關(guān)系,也許正是許多??漆t(yī)生在生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴重后果。以我對全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解,已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢。因此,在我看來,將全科醫(yī)學(xué)對待患者的態(tài)度融入??漆t(yī)學(xué)的發(fā)展,不失為緩和當前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來從事何種醫(yī)療工作,認真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠。

    談到全科醫(yī)學(xué),衍生出來的自然是全科醫(yī)生。按照定義來說,全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”,為社區(qū)家庭每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù),其工作特征主要體現(xiàn)在以預(yù)防為導(dǎo)向,樹立預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念;以團隊合作為基礎(chǔ),提供全面的、立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧;以“五星醫(yī)生”為目標,是人人能享有優(yōu)質(zhì)的初級衛(wèi)生保健服務(wù)。

    在我看來,這個定義給予了全科醫(yī)生非常高的標準。這個標準不僅要求全科醫(yī)生有堅實的醫(yī)學(xué)知識儲備,良好的醫(yī)患溝通技能,過人的預(yù)判決策能力,更要求全科醫(yī)生擁有不怕犧牲個人時間,不怕付出辛勤勞動,以大愛服務(wù)轄區(qū)內(nèi)每一位成員的決心。

    在實習(xí)期間,我也曾到星耀社區(qū)醫(yī)院的社區(qū)服務(wù)中心學(xué)習(xí)過短短一周的時間。據(jù)我所知,星耀社區(qū)醫(yī)院是昆明市最大規(guī)模的社區(qū)醫(yī)院,它的基層醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)保健工作都是具有先進性與代表性的。當時正值社區(qū)服務(wù)中心為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人進行體檢的工作,我也有幸參與其中。在社區(qū)服務(wù)中心的老師們的帶領(lǐng)下,我們先調(diào)閱了轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人的健康檔案,并對每一位老人進行了電話訪問,了解他們的近況并通知他們前來體檢的時間。這項工作看似簡單,操作起來卻是困難重重。當時我們每人一天要撥出200多個電話,還會被老人家誤認為是騙子或是推銷人員。可這只是體檢開始前的序幕,當體檢真正開始,我們才意識到前期的工作真的只是全科醫(yī)生們工作中很微不足道的一點。

    布置場地,聯(lián)系各科的體檢醫(yī)生,為老人們做引導(dǎo),分發(fā)表格,回收檢查表格,打印分發(fā)各種檢查結(jié)果,重新整理檔案,補充新增檔案……這些看似簡單的工作背后,不只是時間與汗水的付出。至此,我對全科醫(yī)生的崇敬之情又上升到了一個全新的高度,他們?yōu)榱溯爡^(qū)內(nèi)人們的身體健康那種不遺余力的態(tài)度,只得我們永遠銘記,不斷學(xué)習(xí)。

    回歸全科醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí),在這個學(xué)期的學(xué)習(xí)過程中,有一個章節(jié)引起了我濃厚的興趣,也是在醫(yī)療服務(wù)我中覺得十分重要的一個環(huán)節(jié)。那就是以家庭為單位的健康照顧。家庭是通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會團體。也許家庭有許多不同的分類,但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會的需求。因此,家庭成員之間的親密關(guān)系是普通的醫(yī)生所不可比擬的。

    全科醫(yī)學(xué)崇尚以人、以家庭為單位,正是因為家庭所具備的這些特點,可以更好地配合醫(yī)生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說與監(jiān)督才是最貼近患者生活的部分,醫(yī)生的身份永遠不可能替代家人對患者進行隨時照顧與管理。因此,全科醫(yī)生在以家庭為單位的健康照顧中的工作更多的落在了家庭評估上。這個工作是針對原因不明、與家庭相關(guān)的個體、家庭健康問題進行評估。其牽連到整個家庭的功能狀態(tài),調(diào)動家庭資源,所有家庭成員的參與。家庭評估對家庭資料綜合分析,得出調(diào)適個體或家庭問題的途徑。

    借用中國的一句古話:“解鈴還須系鈴人?!庇杉彝栴}所導(dǎo)致的健康問題,只從癥狀上去診治只能是治標不治本的。這種團結(jié)全體家庭成員,對家庭內(nèi)部產(chǎn)生的壓力與危機經(jīng)行干預(yù)與調(diào)適,對家庭成員之間不合理關(guān)系進行調(diào)適,合理利用家庭資源恢復(fù)家庭和諧,才能從根本上解決患者的健康問題。因此,對家庭的照顧,始終貫徹三級預(yù)防,合理安排家庭訪視,完善家庭評估,及時給予家庭治療,都是全科醫(yī)生工作中十分重要的部分,也是其他??漆t(yī)生工作中需要關(guān)注并加以考量的部分。

    全科醫(yī)學(xué)是如此廣博而深邃,短短一個學(xué)期的學(xué)習(xí)只能讓我得以窺見其雛形。但我仍很感謝老師為我們敞開了全科醫(yī)學(xué)的大門,為我們今后的進一步學(xué)習(xí)點名了方向,讓我們的醫(yī)者之路添又一盞明燈。

    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會總結(jié)篇二

    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會

    第一臨床醫(yī)學(xué)院 2010級臨床七大班1小班 鄭敩 201001128 全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個臨床二級學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責(zé)式照顧,并將個體與群體健康融為一體。全科醫(yī)療強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強調(diào)在社區(qū)場所對病人進行不間斷的管理和服務(wù),并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點是強調(diào)對當事人的“長期負責(zé)式照顧”??傮w來講更加的人性話,更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。

    全科醫(yī)生也稱為家庭醫(yī)生,是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,是為個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),進行生命、健康與疾病全方位負責(zé)式管理的醫(yī)生。具體說來,全科醫(yī)生重點以社區(qū)為服務(wù)對象,提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障,給予病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像??漆t(yī)生一樣,相比更側(cè)重于疾病本身;在對病人進行康復(fù)治療的時候,他們更加注重病人的權(quán)利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。簡而言之,全科醫(yī)生就是居民健康的“守門人”。

    1 在學(xué)習(xí)這門課程之前,我對全科醫(yī)學(xué)并不了解,甚至認為這完全不重要,通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認識,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。

    作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,我更多了解的是??漆t(yī)療的特點,為期一年的實習(xí),使我習(xí)慣了綜合醫(yī)院“各司其職”的工作模式,每個醫(yī)師都有自己的工作領(lǐng)域,每個科室也有專門負責(zé)會診的醫(yī)師來幫助其他科室處理本科室的相關(guān)疾病,在這樣的工作模式下,表面上分工明確、互相幫助,實則常?;ハ嗤普?,耽誤患者病情。尤其是我在心內(nèi)科、腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科實習(xí)的時候,感觸最為深刻。老年患者往往同時患有高血壓與糖尿病,而這些患者住院時只能根據(jù)病情的相對輕重選擇其中一個科室,我每天無數(shù)次往返于心內(nèi)科與內(nèi)分泌科,只為請會診老師指導(dǎo)用藥。與此同時,由于長期服藥的的肝腎損傷,腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內(nèi)科還是腎內(nèi)科而迷茫。

    此外,我在實習(xí)期間也常常遇到許多老年病人一年內(nèi)反復(fù)住院或每天的同一季節(jié)“固定時間”住院,這種現(xiàn)象以呼吸科和心內(nèi)科最為常見。老年人心肺功能隨時間的推移逐漸變差,尤其的年輕時吸煙的患者年老后每天冬春時節(jié)很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零,每次住院患者都只為減輕癥狀,給予一些簡單并且常規(guī)的治療即可滿足其需求。心內(nèi)科也一樣,肺心病的患者每逢換季時容易發(fā)病,除去極少數(shù)病情嚴重的患者,大多數(shù)患者每次使用同類型藥物即可緩解癥狀,這類患者常常“點藥”,不需醫(yī)生檢查病情,只要求醫(yī)生“按方抓藥”。試想,三甲醫(yī)院的病床被這樣的患者住滿,真正急需醫(yī)療資源的危急重癥患者卻時常因為醫(yī)院無病床而輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院之間,奔波勞苦暫且不提,錯過了最佳治療時間,只怕患者終身都感到憤恨。

    2 去年11月,我輪轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)院實習(xí),這本是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的時間,而社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀,住院部的空床少說也有一半,愿意來的患者多半也是本院醫(yī)師的親戚朋友,或是因經(jīng)濟原因無法負擔(dān)大筆藥費而不得不在社區(qū)醫(yī)院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事,此時在三甲醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)卻忙得腳不沾地,這讓我對我國現(xiàn)下醫(yī)療資源的分配產(chǎn)生質(zhì)疑。??漆t(yī)療本該是收治疑難重癥患者的,尤其是我所實習(xí)的三甲醫(yī)院,更應(yīng)該負責(zé)幫助全市及周邊地區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫(yī)療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用,尤其是專家門診有近一半的時間是在應(yīng)付只為健康咨詢而來的老年人。

    全科醫(yī)療與??漆t(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務(wù)內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。專科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫(yī)療資源,常依賴各個不同??频母咝录夹g(shù)。專科醫(yī)生是運用越來越復(fù)雜的精密儀器裝置救治患者的技術(shù)權(quán)威,而患者是“聽憑醫(yī)生處置”的高技術(shù)手段的被動受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源,以低廉的成體維護大多數(shù)民眾的健康,并長期并連續(xù)地管理各種無法被??漆t(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題;這些問題往往涉及服務(wù)對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫(yī)療服務(wù)團隊中,患者(個體或群體)醫(yī)護人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為??漆t(yī)生,則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多,流動性大,勢必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。相比之下,全科醫(yī)生不僅要

    3 解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務(wù),以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當今的生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式。

    我國的全科醫(yī)療起步較晚,還并不發(fā)達,全科醫(yī)學(xué)教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。我希望在今后醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中增加全科醫(yī)生的比例。畢竟,全科醫(yī)療更加人性話。同時,也要改變社會觀念,讓人們知道全科醫(yī)生并不是技術(shù)水平低的醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)院并不是沒有保障的醫(yī)院。讓人們相信基層的醫(yī)療其實是經(jīng)濟實惠并且靠譜的,把昂貴的醫(yī)療資源留給真正需要的人,也讓??漆t(yī)生不需要再兼顧全科醫(yī)生的工作,專心完成自己的專業(yè)科研。

    “健康所系,性命相托”,每當我們醫(yī)學(xué)生看見這句話時,總有說不出的感慨,同時也感到那份沉甸甸的責(zé)任。而全科醫(yī)學(xué)的理論給我們點明了很多寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎(chǔ)。一個稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫(yī)學(xué)讓我學(xué)到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式去思考,去解決問題。

    臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫(yī)生的工作并不輕松。

    全科醫(yī)學(xué)所研究的重點不僅是對某些疾病的診療手段和處理技術(shù),而是更要

    4 研究生活中廣泛的健康問題、醫(yī)學(xué)論理與善待人生的價值觀。在全科醫(yī)學(xué)的教育中體現(xiàn)了與專科不同的教育方法,不同的教育內(nèi)容和不同的教育場地,全科醫(yī)學(xué)是一個嶄新的學(xué)科,具有強大的生命力。作為一名醫(yī)學(xué)生、未來的醫(yī)務(wù)工作者,任重道遠,全科醫(yī)學(xué)教育很大程度上教會我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,更好的分配醫(yī)療資源,為患者解決病痛。

    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會總結(jié)篇三

    全科醫(yī)學(xué)概論

    健康定義:健康是一種在身體上精神上的完善狀態(tài),以及良好的適應(yīng)力而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。

    第一章醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進人類的健康為目標

    人的社會屬性決定了它的生存狀態(tài):

    人的健康與長壽,與遺傳的關(guān)系占15%,社會因素占10%,醫(yī)療條件占8%,自然環(huán)境占7%,而60%取決于各人自己的生活方式和行為嗜好。

    初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容:

    四個方面:1健康促進2預(yù)防保健3合理治療4社區(qū)康復(fù)

    九個要點:1針對主要健康問題的預(yù)防和控制的健康教育2改善食品供應(yīng)與合理營養(yǎng)3供應(yīng)衛(wèi)生的飲水和有基本環(huán)境衛(wèi)生措施4婦幼保健與計劃生育5針對主要傳染病的預(yù)防接種6預(yù)防和控制地方病7對常見病與外傷給予合理的治療8提供基本藥物9預(yù)防和控制非傳染性疾病和促進精神衛(wèi)生

    社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù),即六位一體

    1.預(yù)防:預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科,它應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響極其作用規(guī)律。進而采取措施以避免疾病的發(fā)生、促進身心健康。

    2.治療:全科醫(yī)生的治療包括綜合性和持續(xù)性照顧,還應(yīng)體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和可及性。3.康復(fù):康復(fù)醫(yī)學(xué)是利用各種方法促進病人的恢復(fù),由于需要長時間進行,故也是全科醫(yī)師的職責(zé)。

    4.保?。捍龠M亞健康人向健康轉(zhuǎn)化,避免疾病發(fā)生。

    5.健康教育:面向全體人群的以促進健康為目標教育。

    6.計劃生育:全科醫(yī)師應(yīng)積極承擔(dān)計劃生育工作。

    第二章全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念

    全科醫(yī)學(xué)即家庭醫(yī)學(xué),誕生于20世紀60年代美國,20世紀80年代傳入中國大陸,1993年11月中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立,標志著我國大陸全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生。

    全科醫(yī)學(xué)概念:全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)和家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個臨床二級學(xué)科;其范圍涉及各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。全科醫(yī)學(xué)主旨:強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責(zé)式照顧,并將個體與群體健康照顧融為一體。

    全科醫(yī)學(xué)特點:范圍廣、內(nèi)容豐富,與其他各??朴邢嗷ソ徊?,也有自己獨特的知識技能還態(tài)度/價值觀。是以家庭為單位的初級衛(wèi)生保健。

    全科醫(yī)療概念:是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療保健的專業(yè)服務(wù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主要醫(yī)療形式。

    全科醫(yī)療特點:強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧;強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康;強調(diào)在社區(qū)場所對病人提供服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外的其他資源。其最大特點:強調(diào)對當事人的“長期負責(zé)式照顧”。

    全科醫(yī)生概念:是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。通俗定義:全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù),進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責(zé)式管理的醫(yī)生。學(xué)術(shù)組織:世界家庭醫(yī)生學(xué)會

    全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點:

    1基礎(chǔ)醫(yī)療保?。喊膊〉氖状吾t(yī)學(xué)診斷與治療;心理診斷與治療;個性化的支持;交流有關(guān)信息;對慢性病人提供連續(xù)性照顧;預(yù)防疾病和功能喪失。

    2人性化照顧:將病人看做有個性有情感的人,而不僅是疾病的載體,其照顧目標不僅是要尋找有病器官,更要維護服務(wù)對象的整體健康。

    3綜合性照顧:是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”的體現(xiàn)。

    4持續(xù)性照顧:是從生到死的全過程服務(wù):1人生的各個階段2健康-疾病-康復(fù)的各個階段3任何時間地點,的持續(xù)性責(zé)任。

    5協(xié)調(diào)性照顧:為動員各級各類資源服務(wù)與病人及其家庭的樞紐。

    6可及性照顧:是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧。

    7個體-群體一體化的照顧:重視家庭、社區(qū)與個人之間的關(guān)系:1以家庭為單位的照顧:個人與其家庭成員之間存在著相互作用,家庭的結(jié)構(gòu)與功能會直接或間接影響其健康。家庭生活周期的不同階段存在不同的重要事件和壓力。2以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧:全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當?shù)厝巳旱男枨?,并充分利用社區(qū)資源,將個體和群體健康

    照顧緊密結(jié)合,相互促進。

    8以物理-心理-社會模式為診治理論基礎(chǔ):強調(diào)把病人看做社會和自然大系統(tǒng)中的一部分。

    9以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧:在人健康時或亞健康狀態(tài)下主動提供關(guān)注。

    10團隊合作的工作方式:全科醫(yī)療團隊以全科醫(yī)生為核心,有大批輔助人員配合,一起為服務(wù)對象提供立體網(wǎng)絡(luò)式健康照顧。

    全科醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共同之處:1天人合一整體觀2陰平陽秘的健康觀3內(nèi)外相應(yīng)的疾病觀4辯證施治的診療觀5未病先防的預(yù)見觀6藥食并重的營養(yǎng)觀7形神并調(diào)的養(yǎng)生觀

    全科醫(yī)療和專科意料的區(qū)別及聯(lián)系:

    1服務(wù)宗旨和職責(zé)上的區(qū)別:??漆t(yī)生負責(zé)疾病形成以后一段時期的診治,其工作遵循“科學(xué)”的模式,集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性方面。全科醫(yī)療負責(zé)健康時期、疾病早期乃至無法治愈的各種病患的長期照顧,其工作遵循“照顧”的模式,最高價值既有科學(xué)性又有藝術(shù)性和公益性。

    2服務(wù)內(nèi)容和方式上的區(qū)別:專科醫(yī)生所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病,往往需要動搖昂貴的醫(yī)療資源,以解決少數(shù)人的疑難問題。全科醫(yī)療處理的多為常見健康問題,利用低廉的成本維護大多數(shù)命中的健康。

    3全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系:他們是一種互補互助的關(guān)系1各司其職2互補互利3“接力棒”式服務(wù)

    第三章全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展

    全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ):

    1人口迅速增長與老齡化:人口迅速老齡化給社會造成了巨大的壓力:勞動人口比例下降,老年人贍養(yǎng)系數(shù)增加,種種變化是老年人的生活質(zhì)量下降,而生物醫(yī)學(xué)模式的高度專科化使醫(yī)療服務(wù)狹窄性、片段性和費用昂貴。

    2疾病譜與死因譜的變化:以“治愈疾病”為價值取向的??漆t(yī)療服務(wù),存在相當大的局限性,很多疾病不僅無法治愈,甚至連現(xiàn)狀也很難緩解。

    3醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變:應(yīng)根據(jù)新的模式進行調(diào)整,使之適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

    物理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式概念:是一種多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式的系統(tǒng)論思維方式。它認為人的生命是一個開放的系統(tǒng),通過與周圍環(huán)境的相互作用以及系統(tǒng)內(nèi)部的調(diào)控能力決定健康狀況。

    4醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配:高技術(shù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其效益相距甚遠,令公眾不滿而迫切要求改變現(xiàn)行衛(wèi)生資源分配方式。

    5醫(yī)療保健機構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視:根據(jù)居民患病就醫(yī)的需求,醫(yī)療資源重心應(yīng)向基層傾斜。

    第四章全科醫(yī)學(xué)的人文精神

    人文精神概念:內(nèi)涵是尊重人的價值,尊重人的人格,實現(xiàn)人性的解放與人生價值的體現(xiàn),充分調(diào)動人的內(nèi)在潛能與積極性。其本質(zhì)是以人為中心,以人自身的全面發(fā)展為終極目標。

    醫(yī)學(xué)人文精神概念:對人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價值和人類健康與幸福的關(guān)注,是對人類身心健康與自然、社會和人之間的和諧互動和可持續(xù)性發(fā)展的關(guān)注。其核心是關(guān)愛生命。

    人文關(guān)懷概念:是對人的主體地位,對符合人心需求,生存狀態(tài),生活條件以及保障的關(guān)注。是對人的尊嚴、人格、誠信等品質(zhì)的肯定。它強調(diào)人的價值和尊嚴,重視對人的無限關(guān)懷,是完善人的心智,提高人的精神境界的驅(qū)動力,是人文精神的集中表現(xiàn)。

    醫(yī)學(xué)模式:是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過程中和醫(yī)療服務(wù)實踐中人們在某一時期形成的醫(yī)學(xué)觀,是人類在與疾病抗爭金額認識生命自身的過程中得出的對醫(yī)學(xué)總體的認識。這種高度的概括和抽象的思維觀念既表達了人們對醫(yī)學(xué)總體特征的認識水平,又是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實踐活動的基本觀點。

    生物醫(yī)學(xué)模式造成人文精神的缺失

    生物醫(yī)學(xué)模式概念:是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上,反應(yīng)病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論。認為每一種疾病都必須并且可以在器官、組織、細胞或分子水平上找到可以測量的形態(tài)學(xué)改變,可以確定生物的、理化的特定病因。

    1生物醫(yī)學(xué)模式忽視了人的社會屬性:始終把人當做一個生物體來對待,對病人的身心健康漠然置之。

    2生物醫(yī)學(xué)模式忽視人的整體性:由于專業(yè)的細分和程序化,病人患病過程中全身心的感受被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個的詞素。

    3生物醫(yī)學(xué)模式造成技術(shù)至善主義:醫(yī)生花大量的時間鉆研技術(shù),熟悉儀器,很少與病人溝通。

    4生物醫(yī)學(xué)模式帶來了物質(zhì)化傾向:張揚技術(shù)至善主義背后的潛在動力是最求更大的經(jīng)濟利益。

    第五章以人為中心的健康照顧

    物理醫(yī)學(xué)模式優(yōu)越性:1以生物科學(xué)為基礎(chǔ),具有客觀性和科學(xué)性 2其理論和方法簡單、直觀,易于掌握 3資料如實驗室檢查,活檢或尸體檢查結(jié)果可以得到科學(xué)方法的確認 4可使醫(yī)師治愈許多原來是致命的疾病,并控制許多尚不能治愈的疾患。

    物理醫(yī)學(xué)模式的重要缺陷:1以疾病為中心,護士病人的需求 2醫(yī)患關(guān)系疏遠,病人依從性降低 3醫(yī)師思維的局限和封閉

    疾?。篸isease 可以判明的人體生物學(xué)生的異常情況,可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。

    病患:illne 只一個人的自我感覺和判斷,認為自己有病,可能確定有病,也可僅僅是一種心理或社會方面的失調(diào)。患?。簊ickne 指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。

    以人為中心的病人照顧基本點:醫(yī)生要進入病人的世界,用病人的眼光看待疾病,了解人的性格。

    全科醫(yī)師應(yīng)診中的四項主要任務(wù):

    1確認和處理現(xiàn)患問題:確認和處理現(xiàn)患問題是全科醫(yī)師在應(yīng)診時的主要核心任務(wù),而且應(yīng)從多角度多層面的剖析病人就診原因。

    2連續(xù)性問題的管理:持續(xù)性的醫(yī)療照顧涵蓋人生的各個時期、疾病的各個階段及健康問題。

    3預(yù)防性照顧:利用每一次應(yīng)診機會針對病人的具體情況給予適當?shù)慕庹f與科學(xué)指導(dǎo)。

    4改善求醫(yī)遵醫(yī)行為:教育啟發(fā)病人何時求醫(yī),尋求何種層次及類型的醫(yī)療機構(gòu),如何加強自我管理也是全科醫(yī)師的重要任務(wù)。

    優(yōu)點:1改善依從性2改善服務(wù)的連續(xù)性3改善健康全局,尤其是慢性病

    缺點:1醫(yī)務(wù)人員需要接受更多的培訓(xùn)才能勝任2開始階段需要用很多時間

    影響病人采取相應(yīng)的預(yù)防措施因素:1病人對某一疾病易感性的認識2對該疾病的嚴重程度的認識3針對疾病采取相應(yīng)的預(yù)防措施的利弊得失,采取行動所存在的障礙4病人采取行動的可能性5將思想轉(zhuǎn)化為實際行動的觸發(fā)因素。健康信任模式:1對自身健康價值觀2對戲舍健康關(guān)心度3采取行動的可能性

    現(xiàn)在常被用來規(guī)劃健康促進計劃和解釋人們能否養(yǎng)成新的健康習(xí)慣的原因。

    第六章以家庭為單位的健康照顧

    家庭的定義:

    傳統(tǒng)定義:是指一對通過婚姻結(jié)合,靠姻緣、血緣關(guān)系生活在一起的兩個或兩個以上人的組成單位。

    現(xiàn)代定義:是指通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會團體。

    三大要素:法律婚姻,血緣和情感

    家庭的功能:基本功能是滿足成員生理、心理和社會的基本需求:

    1感情需求:以血緣和情感為紐帶,通過彼此的關(guān)愛和支持滿足愛和被愛的需要。

    2性和生殖的需求:除繁衍種族外,家庭滿足夫妻性的需要,具有調(diào)節(jié)家庭功能的作用,且控制家庭以外的性侵犯。3撫養(yǎng)和贍養(yǎng):滿足成員衣、食、住的基本生理需要。

    4社會化功能:家庭培養(yǎng)兒童精神成長,是成員社會化無可替代的場所。

    5經(jīng)濟功能:家庭是一個經(jīng)濟聯(lián)合體,成員離不開家庭的經(jīng)濟支持和幫助。

    6賦予成員的地位:合法的婚姻,給予子女合法地位。

    家庭的結(jié)構(gòu):即家庭的外在結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)

    外在結(jié)構(gòu)即家庭的類型:

    1核心家庭:使之父母和未婚子女組成的家庭。具有親密和脆弱兩重性。

    2擴展家庭:指有兩對、或兩對以上夫婦與其未婚子女組成的家庭。

    主干家庭:時有一對一婚夫婦與未婚子女及父母組成的家庭,為核心家庭的擴大,有一個權(quán)力中心,或還有一個次中心

    聯(lián)合家庭:指至少兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女組成的家庭,存在一個或一個以上的權(quán)力中心和次中心。3其他類型家庭:指同性戀、單親、丁克、同居、獨身、群居體等特殊團體。

    內(nèi)在結(jié)構(gòu)是家庭的主要內(nèi)涵,包括:

    1家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu):

    1傳統(tǒng)權(quán)威型:以社會傳統(tǒng)確認家庭的權(quán)威 2工具權(quán)威型:即養(yǎng)家糊口的人 3感情權(quán)威型:由感情生活中起決定作用的人主宰家庭大權(quán) 4分享權(quán)威型:家庭成員均可分享權(quán)力,共同決策,承擔(dān)家庭義務(wù),以個人的興趣和能力為家庭貢獻。

    2家庭角色:1角色學(xué)習(xí):是一種綜合性的習(xí)得角色的情感、態(tài)度,角色擁有的權(quán)利和責(zé)任。2角色期待:是指家團對成員所期盼的特定行為模式。3角色沖突:指當個體在扮演角色中不能適應(yīng)其角色期待,是感到左右為難、心理困惑矛盾。

    3家庭溝通:是通過發(fā)送者s、信息m和接收者r完成。即s-m-r傳遞軸。

    家庭的三種水平溝通內(nèi)容與方式:

    1描述水平溝通的內(nèi)容:情感溝通:屬于情感性的內(nèi)容。機械性溝通:屬于一般信息或與家庭生活動作有關(guān)。

    2描述水平溝通的信息:信息是清楚的還是經(jīng)過掩飾的,是直接坦率的還是模棱兩可的。

    3描述信息是否直接指向接受者:直接溝通和替代性溝通

    4家庭的價值觀:是看待事物所持的態(tài)度,人生的價值是個體的精神核心,指導(dǎo)人的行動和作為。受到傳統(tǒng)觀念習(xí)俗、文化背景、和個人信仰的熏陶,對成員的成長,發(fā)展起重要作用。

    家庭對健康的影響:

    1疾病與家庭:

    1家庭與遺傳病:遺傳病大多來自家庭,包括生物、心理行為、精神的遺傳。2家庭與感染3家庭與成長

    2慢性病與家庭:慢性病的長期照顧依靠家庭,患者的生活質(zhì)量及預(yù)后與家庭照照顧相關(guān)。

    3飲食、生活、行為與家庭

    4疾病預(yù)防與家庭

    5婚姻與健康:夫妻相親相愛家庭穩(wěn)定,具有凝聚力,良好的家庭氛圍促使機體生理、心理平衡,孩子健康成長。6家庭經(jīng)濟與健康

    7家庭關(guān)系不良與健康

    8家庭對兒童社會化的影響

    家庭生活周期的照顧 表6-2

    家庭訪視的范圍和種類:

    范圍:1緊急事件2行動不便3心理社會及從醫(yī)性問題:查明心理社會問題的癥結(jié)4慢病老人5臨終家庭6產(chǎn)褥期:對母嬰的照顧和護理。7家庭治療

    種類:1評估性家訪2連續(xù)性家訪3急診性家訪4隨機性隨訪

    臨終關(guān)懷概念:以團隊合作形式,提高臨終的生命質(zhì)量為宗旨,控制疼痛,緩解癥狀,慰藉心靈為心身一體的照顧性治療。

    其基本點要求:

    1耐心傾聽,徹底實施:耐心聆聽,減少孤獨,保持尊嚴、避免侵襲治療2尊重病人的權(quán)利3尊重生命質(zhì)量勝于數(shù)量 總疼痛概念:指多種軀體疼痛,心里疼痛,社會疼痛,靈魂疼痛和經(jīng)濟疼痛的總體感受。

    家庭評估

    基本資料:1家庭基本資料2家庭結(jié)構(gòu)3家庭圈4家庭功能5家庭資源

    目的:1了解患者的家庭環(huán)境及特點2家庭成員間的關(guān)系3家庭的重大事件及可能解決的程度4病人可能得到的幫助5找出家庭問題的根源6家庭內(nèi)外資源的可利用性7家庭的功能等

    家庭壓力概念:地位的改變,失落,家庭負擔(dān)加重,道德行為問題造成成員強烈的心理刺激和傷害,嚴重影響家庭的內(nèi)動力。

    家庭危機概念:指家庭成員關(guān)系的矛盾無法解決或解決不好,導(dǎo)致家庭關(guān)系、生活狀態(tài)不正常,影響關(guān)系與生活。

    全科醫(yī)學(xué)概論心得體會總結(jié)篇四

    全科醫(yī)學(xué)作為一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科包括二大部分內(nèi)容:一是總論部分,主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本概念、基本概念、基本方法和基本原則;二是各論部分,主要介紹社區(qū)常見健康問題和全科醫(yī)生提供的整體性服務(wù)?!度漆t(yī)學(xué)概論》屬于總體部分,它主要介紹了全科醫(yī)學(xué)的基本概念、全科醫(yī)生的作用、整體醫(yī)學(xué)觀、系統(tǒng)整體性的方法,介紹了全科醫(yī)生應(yīng)該掌握的提供以病人為中心,家庭為單位、社區(qū)為范圍、預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)和人際交往的基本技能。《全科醫(yī)學(xué)概論》是全科醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的核心內(nèi)容。

    《全科醫(yī)學(xué)概論》是為所有醫(yī)學(xué)生開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程的理想教材,認真學(xué)習(xí)《全科醫(yī)學(xué)概論》,有利于醫(yī)學(xué)生樹立整體醫(yī)學(xué)概念,掌握系統(tǒng)整體性的思維方式,促進醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)和認識問題、解決問題的能力。該書是全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型教育系列教材中的核心教材,認真學(xué)習(xí)和掌握本書的內(nèi)容,是基層醫(yī)生轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)觀念、思維方式和服務(wù)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是提高基層醫(yī)生的基本素質(zhì)和服務(wù)水平的重要基礎(chǔ)。該書也可用于全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師訓(xùn)練和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),同時,也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的理想?yún)⒖紩?/p>

    第一章 總論(楊秉輝)

    掌握:全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念 全科醫(yī)師的定義 全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點 全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的全別及聯(lián)系 在我國發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)與必要性

    熟悉:全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展 我國基層保健的基礎(chǔ) 我國全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展前景 了解:醫(yī)學(xué)的發(fā)展 全球全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀

    第二章 以問題為目標的健康照顧(潘志剛)

    掌握:定義 以問題為目標的處理原則 全科醫(yī)師的優(yōu)勢 熟悉:以問題為目標的哲學(xué)思考

    第三章 以人為中心的健康照顧(祝善珠)

    掌握:定義 生物社會醫(yī)學(xué)模式 全科醫(yī)師應(yīng)診的主要任務(wù) 問診的方式 醫(yī)患交流 熟悉:生物醫(yī)學(xué)模式 慢性病的管理與病人功能狀態(tài)的評估 了解:健康信念模型

    第四章 以家庭為單位的健康照顧(鄒?。?/p>

    掌握:家庭的定義 結(jié)構(gòu) 功能 家庭生活周期 家庭保健的原則 熟悉:家庭對健康的影響 家庭資源 家庭保健計劃 了解:家庭生活事件 家庭保健服務(wù)項目

    第五章 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧(壽涓)

    掌握:社區(qū)的概念 以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧的定義、要素、實施 社區(qū)診斷定義內(nèi)容 社區(qū)診斷與個體診斷的比較

    熟悉:社區(qū)環(huán)境與健康 社區(qū)健康照顧團隊 了解:社區(qū)診斷的資料來源

    第六章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧(江孫芳)

    掌握:三級預(yù)防的原則與策略 全科醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢、觀念、途徑 社區(qū)疾病監(jiān)測 健康危險因素評估 健康促進

    熟悉:社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生指導(dǎo) 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生指導(dǎo) 心理行為指導(dǎo) 疾病監(jiān)測 了解:預(yù)防醫(yī)學(xué)二次革命 預(yù)防接種與計劃免疫 自我保健

    第七章 健康檔案的建立與管理(江孫芳)

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    第九章 全科醫(yī)療質(zhì)量與資源管理(阮美娟)掌握:定義與特點 全面質(zhì)量管理 管理制度

    熟悉:全科醫(yī)療質(zhì)量的要素 質(zhì)量管理的內(nèi)容 評價指標 了解:全科醫(yī)療資源

    第十章 全科醫(yī)學(xué)教育(鄒?。?/p>

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    第十一章 心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(王建萍)掌握:常見危險因素 三級預(yù)防 職責(zé) 熟悉:流行病學(xué)特征 病人教育

    了解:社區(qū)管理及家庭保健 康復(fù)醫(yī)療 周期性健康檢查 第十二章 惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理(周月明)掌握:三級預(yù)防 康復(fù)醫(yī)療中的作用 熟悉:腫瘤診療中全科醫(yī)師的職責(zé) 了解:腫瘤流行病學(xué)方面的工作

    第十三章 呼吸疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(張淵)

    掌握:常見危險因素 診斷與鑒別診斷 轉(zhuǎn)診與住院的標準 熟悉:流行病學(xué)特征 三級預(yù)防 康復(fù) 了解:隨訪和復(fù)查

    第十四章 糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理(江孫芳)掌握:三級預(yù)防 職責(zé) 熟悉:健康教育 康復(fù)指導(dǎo)

    了解:流行病學(xué)特征 危險因素

    第十五章 特殊人群的健康照顧(周月明)掌握:婦女保健 兒童保健 老年保健 熟悉:重點人群保健 了解:老年人健康評估

    第十六章 社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理(施文娟)

    掌握:社區(qū)常見急癥 現(xiàn)場急救原則 心肺復(fù)蘇 轉(zhuǎn)診的指征 運送方法 熟悉:休克、外傷出血、清創(chuàng)、洗胃 防范和健康教育 了解:基本裝備及訓(xùn)練

    第十七章 心理健康問題的全科醫(yī)學(xué)處理(周云)掌握:心理問題的評估與診斷 熟悉:心理干預(yù) 藥物干預(yù) 了解:心理健康問題的層次

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