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    消防醫療協議書(實用23篇)

    時間:2025-05-28 作者:飛雪

    合同的修改應當經過雙方的一致同意,并書面確認修改的內容。- 關于合同協議的范文,我們可以看一下以下的例子,以便更好地了解如何撰寫。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇一

    甲方:

    乙方:

    甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫患雙方救治,經雙方充分協商一致,達成本綠色通道醫療協議。

    一、協議名稱:綠色通道醫療

    二、醫療費用:甲方送往乙方醫療救治的傷病員所需的一切醫治療費用,由甲方負責向乙方結算并按時支付。

    三、綠色通道醫療內容:

    1.老年人通過配備的專用終端或通用的電話終端,按指定鍵或者撥打指定的平臺電話,系統會自動進入緊急救援服務狀態。

    2.遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優先滿足甲方救助需求;甲方保證按規定付款。

    3.甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需x光、采血化驗、b超等輔助診斷時,乙方應優先予以安排。

    4.甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需入院或手術醫治療的,乙方應優先予以安排。

    5.如果乙方不具備救治甲方病員的醫療技術條件,要負責甲方病員的轉院和護送工作,期間發生的費用由甲方負擔。

    6、如發生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應甲方要求,乙方負責對甲方的工作地點進行定期消毒,消毒藥品費用由甲方承擔。

    7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達施工現場急救的,必須盡快派出醫療人員到達現場進行救助。(車輛由甲方優先安排)

    四、協議期限:_______年___月___日起至_______年___月___日止。

    五、其他:

    1.本協議未盡事宜由甲乙雙方協商解決,經雙方協商一致對本合同進行修改,補充達成的補充協議與本合同具有同等效力。

    2.本協議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

    3.本協議一式2份,甲乙雙方各執1份。

    甲方:乙方:

    甲方代表:負責人:

    聯系電話:聯系電話:

    年月日年月日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇二

    1.本合同根據________________法規定,并經甲乙雙方協商簽定,共同遵守下列條款:

    2.經雙方友好協商,乙方向甲方購買______________機一臺。

    3.甲方負責機器的拆卸、安裝及運輸工作。其運輸過程中所產生的一切費用均由甲方承擔。(機器到達醫院后所發生的裝卸費用均由乙方承擔)

    4.乙方負責協助甲方卸車,安裝工作為甲方提供卸車,安裝需要的一切便利條件。

    5.甲方負責機器的安裝調試,機器安裝調試合格,可正常工作運轉后,雙方簽署保修合同。

    6.保修方式:甲方負責整機保__________,保修期內______________機的維修費,零件費,差旅費均由甲方承擔。

    7.購買價格:人民幣__________萬元整。

    8.付款方式:合同簽訂后機器起運前貨款一次性付清。

    9.如雙方有任何一方違約,按照合同法,雙方均有權在當地法院提請訴訟。

    10.本合同未盡事宜,由雙方友好協商解決。本合同一式兩份,雙方簽字蓋章后生效。

    ___年____月___日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇三

    現有xx公司提供xx設備,由xx醫院免費試用。設備安裝于xx。醫院不承擔購買義務。試用期xx個月。

    試用效果由試用部門做出評估。屬于新項目開展的須經xx審批,xx負責辦理試用手續。供貨商負責免費安裝、培訓,并提供完整的資料和設備使用手冊。設備安裝調試完成后由使用部門、xx和供貨商共同簽署設備驗收報告,并注明“試用”。試用期間除人為因素外發生的故障由供貨商免費維修。

    未盡事宜由雙方協商解決。

    試用單位(簽章):xx

    供貨商(簽章):xx

    附件

    產品資料、注冊證書、配置報價單、代理證書、營業執照、醫療器械經營許可證(共六份材料)(略)

    消防醫療協議書(實用23篇)篇四

    甲方:

    乙方:

    為促進醫療事業的發展,運用現代高科技醫療設備和醫療技術,形成醫院技術優勢,引進先進的管理理念,更好地為廣大患者服務。經甲乙雙方友好協商,就聯合經營結石專科,達成如下協議:

    一、 聯合經營時限:

    聯合經營期限 年,自20xx年 月 日至 年 月 日(合作期滿后,只要國家政策許可,雙方繼續進行第二期合作)。

    二、 甲方責任和義務

    1 提供門診部 1 間房屋供乙方業務開展使用。

    2 負責科室水電暖的供應。

    3 負責提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫用表格。

    4 負責科室的藥品保管發放。

    5 負責協調做好醫院行政部門、醫療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。

    6 負責科室醫護人員政治思想、醫德醫風、醫療安全的教育管理,協助乙方招聘醫護人員。

    7 合同期間,不得重復開設乙方所開設科室。

    8 合作科室享有院方其他門診科室同等醫療醫保新農合政策。

    三、 乙方責任和義務

    1 乙方的經濟實行獨立核算,自負盈虧,嚴格執行甲方各項醫療的規章制度。

    2 負責定期安排業內專家來院指導科室技術業務,費用由乙方承當。

    3 負責聘用科室需要的其他醫護人員,所聘人員必須具有行醫資格。

    4 負責科室醫療器械設備的投入及維護。

    5 負責科室所需藥品的采購,所購藥品必須證件齊全。

    6 負責科室的宣傳工作,宣傳工作必須符合國家有關規定,所有宣傳費由乙方承擔。

    四、雙方責任與義務

    1 聯合經營期間,甲乙雙方應密切合作,相互配合,不得相互抵毀,影響雙方的聲譽。

    2 聯合經營期間,如出現衛生、物價及其他行政部檢查等,甲方應積極出面協商調解,不得推諉。

    4 甲方負責聯合科室的收費。

    5 若國家政策調整,導致本合同不能履行或不完全履行,甲方回購乙方所購置的醫療設備,按國家醫療設備折舊規定,遞減實際投入使用年或月份折舊費后付款。

    五、 聯合經營目標

    1 科室綜合實力提高

    2 醫院總體醫療水平和品牌、知名度擴大

    3 經濟目標:乙方每年交給甲方管理費 元,每季度一交。

    六、 本協議及其附件,經雙方簽字后生效。

    七、 其他未盡事宜,由雙方協商解決。如需雙方簽署補充協議,是對本協議的補充和修訂,與本協議具有同等法律效力。

    八、 本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等效力。本協議自簽訂之日起生效。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇五

    身份證號碼:_____住址:_____聯系電話:_____。

    甲、乙雙方就患者_____(身份證號碼:__________)。

    于_____年__月__日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自愿達成如下協議,以便共同遵守。

    1、治療經過:______________________________。

    2。甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。

    3。補償數額和給付方式:

    甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣____。

    4。甲乙雙方簽訂協議后,乙方不再以任何理由(包括后續治療、并發癥等)就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。

    5。違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則向對方支付違約金貳拾萬元。

    9。本協議一式貳份,甲乙雙方各執一份,附件一份(為乙方與患者的授權關系文件。

    10。本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

    甲方:(蓋章)。

    甲方代表:(簽字)_____年__月__日。

    乙方:(簽字)(患者本人)(患者家屬)_____年__月__日。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇六

    甲方:

    乙方:

    為了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。

    一、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。

    五、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責;

    六、檢察院辦案工作區設待診室,并按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品。

    八、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓;

    九、在就診完后檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。

    甲方:乙方:

    消防醫療協議書(實用23篇)篇七

    甲方: 公司(以下簡稱甲方)

    乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院(以下簡稱乙方)

    第一條:醫療綠色通道主要包括: 甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發事件的醫療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫院,設備先進、服務周到,為解除企業的醫療后顧之憂,竭誠提供醫療綠色通道優質服務,甲乙雙方經友好協商,達成相關協議如下:

    1、甲方員工所發生的工傷事件

    2、甲方員工醫療就診

    3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)

    第二條:乙方承諾

    1、急診:由急診中心承擔,保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位,全程實現迅捷優質的醫療服務。(急診科24小時電話:0511-86019515)

    2、門診:由專家門診、普通門診承擔,事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療(包括住院)。

    4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

    5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。

    6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。

    第三條:甲方承諾

    1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。

    2、甲方與乙方配合,為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。

    第四條:費用結算

    乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計,由甲方與乙方進行費用結算,如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。

    第五條:組織領導

    雙方成立醫療綠色通道領導小組,及時溝通解決雙方合作的有關事宜。

    第六條:合約期限

    甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協議繼續有效,也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。

    甲方: 公司 乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院 代表簽章: 代表簽章

    電話: 電話:

    蓋章處: 蓋章處:

    日期: 日期:

    消防醫療協議書(實用23篇)篇八

    甲方:

    乙方:

    甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫患雙方 救治,經雙方充分協商一致,達成本綠色通道醫療協議。

    一、 協議名稱:綠色通道醫療

    二、醫療費用:甲方送往乙方醫療救治的傷病員所需的一切醫治療費用,由甲方負責向乙方結算并按時支付。

    三、綠色通道醫療內容:

    1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優先滿足甲方救助需求;甲方保證按規定付款。

    2. 甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需x光、采血化驗、b超等輔助診斷時,乙方應優先予以安排。

    3. 甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需入院或手術醫治療的,乙方應優先予以安排。

    4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫療技術條件,要負責甲方病員的轉院和護送工作,期間發生的費用由甲方負擔。

    人員受傷后的救助要求。

    6、如發生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應甲方要求,乙方負責對甲方的營地、餐廳、宿舍進行定期消毒,消毒藥品費用由甲方承擔。

    7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達施工現場急救的,必須盡快派出醫療人員到達現場進行救助。(車輛由甲方優先安排)

    四、協議期限:。

    五、其他:

    1. 本協議未盡事宜由甲乙雙方協商解決;

    2. 本協議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

    3. 本協議一式2份,甲乙雙方各執1份。

    甲方: 乙方:

    甲方代表: 負責人:

    聯系電話: 聯系電話:

    年 月 日 年 月 日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇九

    供應企業:

    購貨單位:

    為進一步加強醫療器械的健康管理,保障患者生命安全,雙方簽訂以下質量保證協議:

    一、供應企業銷給醫院的醫療器械必須符合國家最新標準和地方標準生產的產品。

    二、供應企業對所供應的商品質量負全部責任,并提供:1、合法證照:2、批準文號;3、每批的檢驗報告單;4、注冊證;5、產品合格證;6、質量標準等相關資料。

    三、供應企業銷售的醫療器械及其他產品包裝、分裝及貼簽標識等必須符合《醫療器械說明書、標簽和包裝標識管理規定》及有關的法律、法規的各項規定。

    四、在臨床應用中,如發生由于供應企業產品質量、設計缺陷、指示缺陷等引起的醫療損害,供應企業必須派代表迅速到達現場并承擔全部責任。

    五、供應企業應提供合法票據,除特殊效期商品外,所供醫療器械的有效期應在一年以上。

    六、需要技術服務和供貨廠家跟蹤服務的產品,供應企業應提供技術服務或有專人負責產品的售后服務。

    七、產品發生故障需要維修時,供應企業要及時派人維修,一時不能維修時,應進行解釋說明,要提供替換產品,不能影響使用。

    八、供應企業不簽訂質量保證協議,其產品一律不準進入醫院使用。

    九、此協議一式兩份。簽字蓋章生效,未盡事宜,另行協商。

    供應企業:(法人簽字)。

    醫院:(單位蓋章)。

    ____年____月____日。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十

    為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的.保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫療互助金一事達成一致意見,為明確雙方的權利和義務,特簽訂協議如下:

    1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元,在每年3月份一次性繳清。

    2.甲方參加互助金人員,在互助有效期內發生以下情況,乙方承擔相應的給付責任,具體標準如下:

    1)意外身亡給付人民幣50,000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)。

    2)疾病身亡給付人民幣10,000元。

    3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,經確診后給付人民幣50,000元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥,生活不能自理者)。

    4)住院每日給付人民幣40元,每人每年累計不超過60天。

    3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內發生疾病,乙方按照以下標準,給予甲方人員報銷部分醫藥費:

    1)一般門急診醫療費用。

    (2)自負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%;

    (3)共負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔90%;

    2)住院或急診室留院觀察醫療費用。

    乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%;(10%乙類藥品自負部分由個人自理)。

    3)門診大病和家庭病床的醫療費用。

    乙方按參加人員實際自負部分承擔80%;

    4)以上一般門急診醫療費用,乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣10,000元,住院或急診室留院觀察的醫療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣20,000元(其中手術費限額為5000元,醫療醫藥費15000元)。

    5)報銷請帶好醫藥費發票和病歷卡,由事務所指定專人辦理。

    6)本互助金只限參加人員本人使用,不得轉借或冒名頂替,一經發現,取消其報銷資格。

    1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或專職行政人員是指勞動人事關系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

    2.甲方參加互助金人員應參加上海市城鎮職工基本醫療保險(以下稱社會醫保)甲方參加人員患病必須在全市醫保規定的醫院就診。

    3.甲方申領互助金應提供合法、有效的憑證。(提供的醫療費用憑證必須是社會醫保的專用憑證,接受治療的內容應在社會醫保允許的范圍內),且應在相關事件或醫療費發生日60天內申領,逾期視為放棄權利。

    4.七種重大疾病是指在互助有效期內由醫院確診的,如在參加醫療互助之前發生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現醫療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付50,000元和大病給付50,000元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復或是迭加享受。

    5.計劃生育、分娩發生的費用由社會醫保統一報銷、發放補貼,本互助金不再予以報銷。

    6.在互助有效期內,甲方參加人員如因發生轉所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執行:

    1)如繼續在本市律師行業,其互助待遇可繼續享受至本協議期滿;

    2)如離開本市律師行業,其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

    本協議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內繳清相關的互助金。否則,視為協議終止。

    甲方:上海_________律師事務所乙方:上海市律師協會。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十一

    經甲乙雙方友好協商,雙方就甲方醫院日常工作過程中產生的醫療垃圾處理達成以下協議:

    1、因甲方無處理醫療垃圾的經驗與資質,故甲方委托乙方代為收集處理甲方醫療垃圾。

    2、甲方每次向乙方支付一次性費用人民幣xx元整,作為乙方代為處理的相關費用及勞務補償,并每年年終統一結算。

    3、甲方如產生醫療垃圾時應及時通知乙方,乙方應在接報后二小時內到甲方醫療垃圾存放區收集取走。

    4、甲方應自行準備醫療垃圾存放設施,并自覺將醫療垃圾與生活生產垃圾區分開。

    5、乙方至少每月要到甲方醫院檢查一次,協助甲方檢查指導醫療垃圾存放的實施。

    6、乙方不得將醫療垃圾任意丟棄或交于不具備資質的機構處理,否則甲方可向乙方追究相關法律責任,并積極向相關衛生主管部門舉報。

    7、本合同自簽字當日起生效,有效期x年,合同到期后一周內雙方未提出異議或重新簽訂協議,視為同意協議延續。

    以上協議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

    代表:

    簽訂日期:年月日

    代表:

    簽訂日期:年月日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十二

    甲方:

    乙方:

    根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規的相關規定,醫療衛生機構的醫療廢物必須集中處置。乙方委托甲方運送管理醫療廢物,甲、乙雙方就乙方所產生的醫療廢物的處理事宜達成如下協議:

    醫療垃圾,是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健、個體診所以及其他相關活動中產生的一次性醫療廢物(注射器、輸液器、一次性口腔檢查器具等,一次性性衛生材料用品等)。

    二、甲方的義務。

    (一)、甲方在本院內設立暫存點,并派專(兼)職人員負責管理。

    (二)、甲方與乙方積極配合,做好醫療廢物交接、轉運工作,并做好記錄。

    三、乙方的義務。

    (一)、按《醫療廢物分類目錄》的分類標準不同類的醫療廢物不能混裝,醫療廢物中不得混入其他廢物和生活垃圾。

    (二)、保證按要求使用規范醫療廢物袋、利器盒。在交付甲方前無破損、滲漏和其他缺陷,確保標識填寫完整,醫療廢物袋系好按標準封口。

    (三)、乙方按甲方規定的時間,準時將醫療廢物負責送到甲。

    方規定的醫療垃圾暫存處。

    (四)、乙方未按甲方規定內時間內運送醫療廢物,一律不負責轉運管理。

    四、集中醫療廢物收集的時間為:

    五、風險承擔。

    (一)、醫療廢物在未從乙方地點運走前,醫療廢物所產生的一切風險由乙方負責。

    (二)、醫療廢物由甲、乙方交接簽字后,該醫療廢物所產生的一切風險由甲方負責。

    六、其它事項。

    (一)、按文件規定乙方向甲方支付的醫療廢物處理費為每月60元,管理費10元,若國家對醫療廢物的處理或物價部門對醫療廢物的收費有新的規定時,甲、乙雙方可以對醫療廢物的收費按新規定執行。

    (二)、乙方每次送運醫療廢物的重量,由甲、乙雙方共同計量,以雙方簽字的運送記錄為準,醫療廢物專用。

    (三)、醫療廢物的處置費用由乙方于每月的日向甲方一次性支付。如未能及時付款,甲方有權停止收集運送乙方的醫療廢物,后果由乙方自負。

    (四)、雙方嚴格按照有關規定,執行廢物轉移記錄管理制度,登記資料至少保存三年。

    (五)、本合同生效后,雙方必須嚴格履行。如有違反上述條款,按照有關規定處理。

    (六)、本合同生效后,甲方不得再與任何第三方訂立醫療。

    廢物處置合同。在履行本合同過程中發生的爭議,雙方應協商解決,協商不成的,雙方均有權向衛生主管部門反映解決。

    (七)、本合同一式兩份,具有同等效力。甲乙雙方各執一份。

    (八)、本協議有效期自年月日到年月日止。

    甲方簽字:

    乙方簽字:年。

    簽訂日期:

    簽訂地點:日日月。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十三

    衛生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區西直門外南路1號,以下簡稱甲方)是衛生部直接領導下的非營利性事業單位,受衛生部醫政司委托,組建國際緊急救援網絡,組織、協調全國涉外醫療救援工作,通過與國內外保險公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫療救援服務。

    (地址_______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區、直轄市衛生廳(局)推薦,甲方審核認定承擔涉外醫療救援任務的網絡醫院。

    雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協商,同意合作開展針對上述商業保險客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫療救援服務項目。為了明確雙方的職責和任務,特簽訂本協議。

    第一章 甲方職責和任務

    1.協助衛生部醫政司認定乙方作為衛生部國際緊急救援中心網絡醫院,并向乙方頒發網絡醫院標識牌、證書。

    2.組織、協調乙方在中國大陸開展及時、便捷的免押金醫療救援服務,并及時向乙方提供甲方已確定合作關系的機構情況等相關信息。

    3.設立(或授權設立)24小時服務的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時通知乙方。

    4.向乙方提供甲方制定的《衛生部國際緊急救援中心網絡醫院工作手冊》(以下簡稱《工作手冊》)和甲方合作機構?quot;意外急救醫療保險卡等。

    5.承諾擔保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結算還款手續的責任,及時將前往乙方就醫的傷患者的基本信息、費用擔保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費用清單后,向乙方支付相關費用。詳見《工作手冊》。

    6.有計劃地組織乙方管理人員和醫務人員參加國內外專業學習、培訓及國際緊急救援學術交流活動。

    第二章 乙方職責和任務

    1.承擔為甲方出具擔保的傷患者的免押金救治工作,嚴格執行甲方制定的《工作手冊》,協助甲方確認傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫療救援服務。

    2.責成專人負責落實向傷患者提供及時、便捷的醫療救援服務,并向甲方提供負責人和聯系人的姓名、電話和傳真,發生變化時,及時書面通知甲方。

    3.在醒目位置懸掛衛生部國際緊急救援中心網絡醫院標識牌,在急診室(科、部)、特需醫療部和收費處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫療保險卡宣傳畫等。

    4.按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責任范圍和醫療救援服務流程實施救治工作,履行帳務結算手續。

    5.傷患者未與甲方呼叫中心聯系而直接就診時,乙方應在做好傷患者救治工作的同時,即與甲方呼叫中心聯系,確認傷患者身份和付費手續。詳見《工作手冊》。

    6.協助甲方為傷患者提供轉院和其它醫療救援服務。

    7.可以使用網絡醫院特定標識并對外宣傳。

    第三章 協議生效及其它

    1.本協議一式兩份,雙方各執一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。

    2.本協議未盡事宜,經雙方友好協商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協議具有同等效力。

    3.在有效期內,如一方欲終止協議,應提前三個月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認。

    甲方法人代表(簽字):__________

    甲方蓋章:______________________

    乙方法人代表(簽字):__________

    乙方蓋章:______________________

    ____________年_________月_____日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十四

    甲方:

    乙方:

    為了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。

    一、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。

    五、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責;

    六、檢察院辦案工作區設待診室,并按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品。

    八、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓;

    九、在就診完后檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。

    甲方:乙方:

    【推薦】醫療糾紛答辯狀。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十五

    甲方:_______________ (醫療機構)

    乙方:_________________ (患方)

    甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

    一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結果:

    二、方共同認定的醫療事故等級:

    三、醫療事故原因

    五、償款給付時間:

    六、違約責任

    七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

    甲方: 乙方:

    見證人:

    年 月 日

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十六

    甲方:乙方:

    身份證號碼:身份證號碼:

    聯系方式:聯系方式:

    甲方于年月日時與乙方發生。現經雙方協商一致,現甲方與乙方就此事賠償事宜,本著平等、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、甲方愿意一次性賠償給乙方醫療費、等合計人民幣元。(詳細見附件)。

    二、甲方履行賠償義務后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

    三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

    四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務關系。此后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

    五、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

    六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    七、本協議為一次性終結處理協議,本協議一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

    八、乙方今后身體或精神出現任何問題與甲方無關。

    甲方:(簽字)。

    乙方:(簽字)。

    見證人:(簽字)。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十七

    乙方:xxx公司。

    為促進醫療事業發展,更好服務軍內外廣大患者,經雙方協商同意,在互利互惠的基礎上,由乙方投資醫療器械設備和資金擴大門診醫療服務范圍,并達成下面有關協議:

    第一條甲方提供門診部大樓一樓二間藥庫和二樓(除b超、牙科診室外)全部診室。所有甲方所屬辦公用品由甲方登記在冊,合作期間如有損壞,乙方應照價賠償。

    第二條乙方暫開設:1、泌尿性病科;2、男性科;3、婦科等專科門診。

    第三條乙方每年上交甲方房租費16萬,付款方式:分月支付,乙方每月初必須上交甲方當月所應上交的費用,乙方不得以任何理由拖欠。

    第四條乙方在開展專科業務門診過程中,由甲方協調正常工作的開展,但乙方經濟獨立核算、自負盈虧,甲方概不負責;乙方自己負責掛號、收費、設立藥房。

    第五條乙方專科門診提供的藥品及項目收費,應符合地方及軍隊醫藥衛生法規,嚴格執行物價政策。

    第六條乙方必須遵守財經規定,建立建全有關帳目,并提供有效相關票據,接受有關部門的檢查、監督。

    第七條甲乙雙方在合作過程中應遵紀守法,按醫院規章制度辦事,雙方應主動配合,為病人早日康復著想。實事求是、文明行醫、不收紅包、講醫德、講信譽。凡因乙方門診所出現的醫療事故及醫療責任糾紛,影響門診部聲譽或經濟責任的,其責任應由乙方全權負責。甲方應出面予以協調,所需費用由乙方負擔。

    第八條甲方應協助乙方辦理刊登宣傳廣告業務的審批和對上級領導部門的檢查接待工作,但所需各種費用由乙方負擔。

    第九條甲乙雙方互不接診對方相關科室病號。

    第十條乙方聘用的醫務人員必須符合部隊及地方政府規定的行醫條件,雙方協商同意后先履行相關手續方可上崗,發生費用由乙方負擔。

    第十一條乙方所有從業人員應向甲方出示有效身份證件并由甲方審核登記,以便管理。

    第十二條本協議暫定為叁年,自xx年四月十九日至xx年四月十八日,在履行合同期內,雙方均遵守政府與軍隊有關法規及政策規定,甲方因軍事及地方城市規劃建設需要,有權提前終止合同,乙方在接到甲方通知之日起一個月內無條件交回房產。期滿后,如協作雙方均取滿意,可續簽協議。不能續簽,乙方所投資的醫療器械等固定資產仍歸乙方所有。

    第十三條本協議自雙方簽字之日起生效;本協議一式四份,雙方各執兩份。

    負責人簽字(蓋章):

    乙方:xxx公司。

    負責人簽字(蓋章):

    xx年xx月xx日。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十八

    甲方:

    法定代表人:

    住所:

    電話:

    統一信用代碼:

    資質證書號碼:

    乙方:

    法定代表人:

    住所:

    電話:

    統一信用代碼:

    資質證書號碼:

    為保證廣大城鎮參保人員享受基本醫療服務,促進社會保障及衛生事業的發展,按照有關規定,甲方確定乙方為基本醫療保險定點醫療機構,簽訂如下協議。

    第一章總則。

    第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規定及統籌地區政府頒布的城鎮職工基本醫療保險管理辦法及各項配套規定。

    第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫務工作者自覺遵守醫療保險的各項規定;甲乙雙方有權向對方提出合理化建議;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規行為。

    第三條乙方依據國家有關法律、法規及本協議為參保人員提供基本醫療服務,加強內部管理,制定執行基本醫療保險政策法規的相應措施,為參保人員就醫提供方便;乙方必須有一名院級領導負責基本醫療保險工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經辦機構共同做好定點醫療服務管理工作;乙方有責任為甲方提供與基本醫療保險有關的材料和數據;甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等,乙方應予以合作。

    第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料,按規定向乙方撥付應由甲方提供的醫療費用,及時向乙方通報基本醫療保險政策及管理制度、操作規程的變化情況。

    第五條本協議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統一制作的定點醫療機構標牌,設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"基本醫療保險投訴箱",將基本醫療保險的主要政策規定和本協議的重點內容向參保人員公布。

    第六條乙方所使用的有關基本醫療保險的管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網絡費用)由甲乙雙方協商解決)。甲方負責組織與基本醫療保險計算機管理有關的人員培訓。

    第二章就診。

    第七條乙方診療過程中應嚴格執行首診負責制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫療質量。

    第八條乙方應堅持"以病人為中心"的服務準則,熱心為參保人員服務;參保人員投訴乙方工作人員態度惡劣的,乙方應認真查實,如情況屬實,按照有關規定嚴肅處理。

    第九條參保人員在乙方就診發生醫療事故時,乙方應在事故發生之日起_____日內(具體期限由各統籌地區規定)通知甲方。乙方多次發生醫療責任事故并造成嚴重后果的,甲方可單方面解除協議。

    第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。

    (二)乙方在參保人員就診時應進行身份識別,發現就診者與所持醫療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫療保險證件,并及時通知甲方。

    第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應清晰、準確、完整,并妥善保存備查;門診處方和病歷至少應保存2年,住院病歷至少應保存15年。

    第十二條乙方應使用由甲方規定的基本醫療保險專用處方箋、專用收據和結算單等。

    第十三條乙方必須保證為在本醫療機構就醫的參保人員提供符合基本醫療服務范圍的住院床位。

    第十四條乙方應嚴格掌握住院標準,如不符合住院條件的參保人員入院,其醫療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關責任由乙方承擔。

    第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續,故意拖延住院時間所增加的醫療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應自通知其出院之日起,停止記帳,按自費病人處理,并及時將有關情況通知甲方。

    第十七條實行按病種付費的疾病,日內因同一疾病重復住院的,只按住院一次結算費用,參保人員對出院決定有異議時,可向甲方提出,費用暫行自付。

    第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫療保險支付范圍的醫療服務,需由參保人員承擔費用時,應征得參保人員或其家屬同意(應簽文字協議)。

    第三章診療項目管理。

    第十九條乙方應嚴格執行國家、省、自治區、直轄市及統籌地區關于診療項目管理的有關規定。

    第二十條參保人員在甲方其他定點醫療機構所做檢查的結果,乙方應充分利用,避免不必要的重復檢查。

    第二十一條醫生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫生及醫生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實乙方違反本條規定的,可拒付相關費用,并將相關項目排除在約定項目外,情節嚴重的,甲方可單方面中止協議。

    第二十二條在本協議簽訂后,乙方新開展超出協議規定的診療項目,如該項目在勞動保障部門規定的基本醫療保險診療項目內,按以下原則處理:

    (一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

    (三)甲方接到乙方申請后應在個工作日內完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間),如不同意申請,應通知乙方,并說明理由;如同意申請,應同時確定給付標準,及時通知乙方;如甲方超時限未答復視為同意。

    第四章藥品管理。

    第二十三條乙方應嚴格執行本省、自治區、直轄市基本醫療保險用藥范圍的規定,超出的部分甲方不予支付。

    第二十四條乙方應按照急性疾病天量,慢性疾病天量,最長不超過天量的原則給藥。

    第二十五條乙方應允許參保人員持本醫療機構醫生所開處方到定點零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應書寫規范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。

    第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝,符合基本醫療保險關于劑量的規定。

    第二十七條乙方使用本院生產的、并列入當地基本醫療保險用藥范圍的醫院制劑,其費用甲方按照規定給予支付;乙方新生產的醫院制劑如申請進入基本醫療保險用藥范圍可參照本協議第二十二條的規定辦理申報手續。

    第二十八條報銷范圍內同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,在質量標準相同(如符合gmp標準)的情況下,乙方應選擇療效好、價格較低的品種。

    第二十九條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付。

    第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現假藥、劣藥時,藥品費及因此而發生的相關的醫療費用甲方不予給付,并向藥品監督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經查實,甲方應扣除該種藥品的全部費用。

    第五章費用給付。

    第三十一條甲乙雙方應嚴格執行統籌地區制定的基本醫療保險費用結算辦法的有關規定。

    第三十二條乙方應在每月______日前,將參保人員上月費用及清單報甲方,由甲方進行審核。

    第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查,抽查比例不低于處方總量的%,對違反規定的費用應先按比例放大倍,其后對于放大后的金額在給付時扣除。

    第三十四條參保人員在乙方就診發生醫療事故的,按照醫療事故管理辦法處理,由于醫療事故及后遺癥所增加的醫療費用甲方不予支付。

    第三十五條參保人員投訴乙方違反規定不合理收費,甲方查實后,乙方應負責退還。

    第三十六條甲方查實乙方違反本協議規定虛報費用或醫護人員串通參保人員騙取醫療保險基金的,應在償付時扣除違約金額,具體違約金為,并報有關行政部門處理;觸犯刑法的,甲方應向司法機關舉報。

    第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫療費用,并使用專用收據。

    第三十八條實行按病種付費的疾病按統籌地區費用結算的有關規定給付。

    第三十九條甲方應在接到乙方費用申報天內向乙方撥付合理醫療費用的%,其余%留作保證金,根據年終考核審定結果最遲于次年月日前結清。

    第六章爭議處理。

    第四十條本協議執行過程中如發生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規定,向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。

    第七章附則。

    第四十一條本協議有效期自年月日起至年月日止。

    第四十二條協議執行期間,國家法律、法規有調整的,甲乙雙方按照新規定修改本協議,如無法達成協議,雙方可終止協議;協議執行期間,乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發生變化時應及時通知甲方。

    第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協議,必須提前日通知對方。

    第四十四條協議期滿前個月內,甲乙雙方可以續簽本協議。

    第四十五條本協議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協議相同。

    第四十六條本協議一式份,甲乙雙方各執份,具有同等效力。

    甲方(簽章):

    乙方(簽章):。

    法定代表人:

    法定代表人:。

    簽于:年月日。

    簽于:年月日。

    xxxx合同文本。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇十九

    甲方:

    負責人:

    乙方(患方):

    身份證號:

    住址:

    患者基本情況:

    患者于__年__月__日因“”到甲方看病;甲方以“”收治入院.

    甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,雙方就該爭議自愿達成如下補償協議:

    一、甲方同意乙方要求不通過醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協商解決。

    二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣_元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的`下述全部費用,乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

    三、補償款支付時間及方式:甲方在____年__月___日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

    四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

    五、甲、乙雙方確認,本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

    六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,兩份協議書具有同等法律效力。

    甲方:

    乙方:

    見證人:

    ____年__月___日。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇二十

    甲方:

    代表:

    地址:

    電話:

    乙方:

    代表:

    地址:

    電話:

    為促進醫療技術的發展,甲方經友好協商,就甲乙雙方開展醫療產學研技術合作,達成本協議。

    乙方向甲方開放相關的實驗儀器設備及圖書資料,優先向甲方轉讓科技成果,幫助甲方解決醫療器械生產改造過程中遇到的技術難題,并根據甲方需要開展醫療器械技術開發和技術服務。

    1、乙方根據甲方企業對醫療器械發展的需要,對具有前瞻性和應用價值的研究課題,甲、乙雙方組成聯合課題組進行研究攻關。

    2、在保障甲方生產有序進行的前提下,甲方依據相關計劃安排,為乙方師生提供專業參觀、實習、見習和科研試驗的條件。乙方創造條件開設與甲方醫療器械生產實際需要有關聯的專業和專業方向。

    3、乙方根據甲方需要,為甲方定向培養本科生,學生在假期可到甲方實習,畢業后,甲方按擇優錄取的原則優先加以錄用。

    4、甲乙雙方本著人才資源共享的原則,開展人才交流:甲方選派科技專家為乙方學生授課、指導生產實習和畢業設計;乙方選派科技專家幫助甲方開展科學研究和生產管理活動。

    5、甲乙雙方開展其他有利于雙方發展的交流活動。

    自______年______月______日至______年______月______日,若有變動可由雙方協商修訂。

    雙方將嚴格執行產品、技術等科研成果的商業保密,在合作協議終止后的______年內,雙方仍有責任遵守對涉及對方產品和科研成果的技術、文檔、數據和有關信息不作為商業目的的轉讓。

    1、甲方和乙方應正當行使權利,履行義務,保證本協議的順利進行。

    2、任何一方沒有充分、及時履行義務的,應當承擔違約責任;給其他方造成損失的,應賠償其他方由此所遭受的直接和間接經濟損失。

    協議有效期內,若雙方發生任何爭議,應本著相互諒解、互惠互利的原則協商解決。如果協商不成,雙方可向______方所在地人民法院訴訟。

    1、本協議一式______份,雙方各保存______份。

    2、協議中未盡事宜,由雙方協商解決。

    甲方(簽章):

    代表人(簽字):

    ______年______月______日。

    乙方(簽章):

    代表人(簽字):

    ______年______月______日。

    消防醫療協議書(實用23篇)篇二十一

    乙方:

    為了保障公司員工在工作過程中遭遇突發傷病后能及時得到有效的救助,保證廣大員工享受基本醫療服務,推動昆山貝貝家童床有限公司與醫院的和諧共建,按照誠實守信的原則,經雙方平等協商簽訂本協議來明確雙方的權利和義務。

    一、甲方同意乙方為公司的定點醫療機構;

    二、甲方傷病者一旦進入乙方醫院,院方將迅速啟動“綠色通道”;

    三、乙方為甲方設立“公司應急醫療救助通道”,保證甲方員工在遭遇突發傷病后,在第一時間組織醫術較好的醫生、專家,調用最先進的醫療儀器、最科學、先進的藥物為受傷員工提供醫療救助。

    四、乙方應按照國家有關政策規定用藥標準合理用藥;

    五、甲乙雙方共同營建和諧、安寧的就醫環境;

    六、雙方同時建立了定期會議聯系制度,以及時研究、解決工作中遇到的問題;

    七、公司員工只需向醫院出示工作證或由醫院記錄工號,即可直接進入醫院的`免掛號快速搶救通道,醫療費用可在3天后結算。

    甲方:乙方:

    日期:日期:

    消防醫療協議書(實用23篇)篇二十二

    甲方:公司(以下簡稱甲方)。

    乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院(以下簡稱乙方)。

    為解除企業的醫療后顧之憂,竭誠提供醫療綠色通道優質服務,甲乙雙方經友好協商,達成相關協議如下:

    1、甲方員工所發生的工傷事件。

    2、甲方員工醫療就診。

    3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)。

    1、急診:由急診中心承擔,保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位,全程實現迅捷優質的醫療服務。

    2、門診:由專家門診、普通門診承擔,事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療(包括住院)。

    4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

    5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。

    6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。

    1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。

    2、甲方與乙方配合,為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。

    第四條:費用結算乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計,由甲方與乙方進行費用結算,如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。

    第五條:組織領導雙方成立醫療綠色通道領導小組,及時溝通解決雙方合作的有關事宜。

    第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協議繼續有效,也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。

    本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。

    甲方:公司乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院。

    代表簽章:代表簽章。

    電話:電話:

    蓋章處:蓋章處:

    日期:日期:

    消防醫療協議書(實用23篇)篇二十三

    協議書是社會生活中,協作的雙方或數方,為保障各自的合法權益,經雙方或數方共同協商達成一致意見后,簽定的書面材料。下面是小編為大家帶來的`醫療協議書范本,歡迎參閱!

    甲方:____________________

    乙方:____________________

    甲方因患疾病,需在乙方處診治。經雙方友好協商,達成如下協議,以便共同遵守:

    一、甲方患有__________,自愿到乙方醫院醫治。

    二、乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。

    三、甲方的權利和義務

    1.甲方必須如實反映病情癥狀,以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據,并對其真實性負責。

    2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,在雙方約定的時間內未治愈的,甲方可享受乙方免費治愈為止。

    3.甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥,并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱,則需要禁忌:煙酒,辛辣,禁房事______年。

    四、乙方的權利和義務

    1.乙方有權詳細了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據,但有義務替甲方保密。

    2.乙方保證甲方所患疾病在本協議簽訂之日起________個月內不復發或者無上述疾病陽性,如達到上述標準即視為甲方所患疾病已痊愈。

    五、本協議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫療費后,本協議失效。

    六、本協議一式兩份,甲,乙雙方各一份。

    甲方:________________(簽字)

    乙方:________________(簽字)

    日期:_______年_____月______日

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