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    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)

    時間:2025-06-17 作者:HT書生

    對于想要提升自己職業(yè)發(fā)展的人來說,繼續(xù)教育是一個不可或缺的環(huán)節(jié)。接下來,小編為大家推薦幾篇精選的更多申請書范文,歡迎閱讀并積累寫作經(jīng)驗。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇一

    民政部門:

    本人,女,族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。

    我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。

    于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

    由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

    此致

    敬禮!

    申請人:

    申請日期:

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇二

    尊敬的民政局領(lǐng)導:

    我叫__,現(xiàn)年_歲,是__鎮(zhèn)__村第_組村民。我家有_口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于__年_月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在__、__等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費__多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫__,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子__于__年_月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

    就這樣,我家此刻僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,異常是我還要繼續(xù)化療,需要很多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。

    近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情景下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

    此致

    敬禮

    申請人:__。

    20___年_月_日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇三

    民政部門:

    本人__,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住__村。

    我于20__年x月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20__年x月__日住進遵義醫(yī)學院,并于20__年x月__日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學院住院手術(shù)治療__天,花去費用__萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

    由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

    此致

    敬禮!

    申請人:__。

    申請日期:

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇四

    __人民政府民政辦:

    我___,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。

    20__年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。

    因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

    謝謝!

    此致

    敬禮!

    申請人:申請書模板。

    __年__月__日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇五

    __縣民政部門:

    我叫___,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

    我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。

    醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

    鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

    此致

    敬禮!

    人:___。

    申請時間:_年_月_日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇六

    __人民政府民政所:。

    本人__,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因為病災(zāi)造成家庭困難,請求給予大病補助。

    本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20__年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又在20__在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現(xiàn)負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。

    申請人:__。

    __年x月x日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇七

    尊敬的.領(lǐng)導:

    根據(jù)________號文件:,本人于________年____月至________年____月在________大學完成了________________學位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予________碩士學位。

    在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導批示。

    特此申請。

    申請人:_____。

    ________年____月____日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇八

    您好!

    我叫xxx,是本村xx組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。

    本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

    我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。

    此致

    敬禮!

    申請人:

    xx年xx月xx日

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇九

    尊敬的民政局領(lǐng)導:

    我是申請人xx,男,漢族,現(xiàn)年48歲,是xxx公司職工。家住xxxxxxxxxx。

    因本人家庭經(jīng)濟收入低,無力承擔治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

    因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時救助,望貴單位給予我救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

    申請人:

    日期:

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十

    縣民政局:

    我叫xxx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣陳xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

    我于xxxx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

    我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

    我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

    申請人:xxx。

    xxxx年x月x日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十一

    尊敬的領(lǐng)導:

    您好!

    我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家,我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。

    我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的.生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

    此致

    敬禮!

    申請人:xxx。

    20xx年xx月xx日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十二

    西河口鄉(xiāng)民政辦:

    我叫xxx,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

    我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。

    實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

    懇請民政部門領(lǐng)導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

    此致

    敬禮!

    申請人:

    日期:xx年xx月xx日

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十三

    xx區(qū)民政局:

    申請人徐xx,女,漢族,現(xiàn)年61歲,xx市xx區(qū)人,家住在民馨家園廉租房8號樓3單元202室,建筑面積32.3平方米,每月房租76.2元。現(xiàn)有一兒一女,兒子37歲,6歲半就患有一級精神病且患有膀胱炎,肝膽上也有病,每個月都得一千塊錢左右的醫(yī)藥費;女兒今年秋天考上大學,學費全靠貸款,而生活費全無著落;丈夫前因胃癌去世。本人無工作,以前靠賣水果維持家庭生計。由于現(xiàn)在患病無法工作,家里人再也沒有收入來源!

    我去年開始患有高血壓,由于家庭困難,沒有及時治療,高壓最高時達到200毫米汞柱,最后造成了腦出血,今年4月三號在xx專院住院治療17天(附有病例),花費8000多元,又在7月4日在xx第二人民醫(yī)院再次住院21天(附有病例),花費6000多元,可是治療效果不佳,又在9月4號在中醫(yī)院治療住院治療22天(附有病例),花費了6000多元,這對一般家庭來說,這點花費不算什么,但對我這樣一個沒有一點收入的家庭來說,簡直就是一個天文數(shù)字。現(xiàn)在我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個借遍了,盡管節(jié)衣縮食、東借西湊,然而湊來的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比是杯水車薪。最主要的是盡管我已經(jīng)是61歲了,但是家里的一切還都得靠我,更是我們一家三口的精神支撐,如果我垮了,兒子將無人照看,女兒也將面臨輟學,因此,特懇請民政局給予幫助,本人不勝感激!

    申請人:徐xx。

    20x年x月xx日。

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十四

    您好!

    我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。

    我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

    此致

    敬禮!

    申請人:

    日期:xx年xx月xx日

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十五

    xx市民政部門:

    本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

    我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

    由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

    此致

    敬禮!

    申請人:xxx。

    申請日期:xxxx年x月xx日

    大病醫(yī)療救助申請書格式(匯總16篇)篇十六

    尊敬的民政局領(lǐng)導:

    我叫,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的.疾病,先后在、等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

    此致

    敬禮!

    申請人:

    申請日期:

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