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傷亡補償協議書篇一
因項目建設用地需要，甲方根據 《中華人民共和國土地管理法》、《四川省【中華人民共和國土地管理法】實施辦法》、《峨眉山市征收土地地上附著物和青苗補償暫行辦法》（峨眉山市人民政府令第6號）的有關規定，搬遷乙方位于 鎮（鄉） 村 組的建、構筑物等地面附著物，經現場調查核實，現甲、雙方就補償標準及金額達成如下協議：
一、補償內容:見《用地范圍內建筑物、構筑物等補償計算明細表》。
二、補償金額： 元（大寫___拾___萬___仟___佰
___拾___元___角___分）（具體詳見《 用 地范圍內建筑物、構筑物等補償計算明細表》）。
三、甲方只對乙方進行補償，不涉及安置。
四、本補償協議一式叁份，甲、乙雙方各執壹份，其余作為備份，每份均具有同等效力。
甲方： 乙方：
法定代表人： 代表人：
經辦人：
年 月 日
傷亡補償協議書篇二
甲方：××公司××項目部
乙方(李某配偶)：盧某
丙方(李某兒子)：李男
丁方(李某女兒)：李女
戊方(李某父親)：李父
己方(李某母親)：青某
見證單位(見證人)：
甲方雇員李某，于20xx年xx月xx日，在××××施工時因交通事故，搶救無效死亡。經其直系親屬提議，自愿與項目部雙方進行協商，解決李某因工傷死亡補償事宜，并達成如下協議：
一、本協議各方確認如下事實：
1、李某，男，漢族，現年xx歲，身份證號：。
配偶姓名：盧某，女，壯族，現年xx歲，身份證號：;兩人育有一兒子和一女兒，
兒子姓名：李男 ，現年xx周歲，身份證號：;
女兒姓名：李女 ，現年xx周歲，身份證號：;
父親姓名：李父，現年xx周歲，身份證號：;
母親姓名：青某，現年xx周歲，身份證號：。
2、雙方確認李某因交通事故，搶救無效死亡。
二、協議各方經過充分磋商，完全理解并同意按國務院《工傷保險條例》和 xx省(區)政府有關工傷補償標準進行一次性補償;本協議經各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
三、李某在事故發生后的住院醫療期間，所有的醫療費用根據醫院出具的憑證，由甲方據實承擔，共計×××元。
四、根據《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》的規定，工亡應當補償范圍包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金，分別計算如下：
根據xx省(區)統計局統計數字，xx省(區)20xx年度職工月平均工資為xxx元整，協議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數額確定。
1、喪葬補助金：為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此，喪葬補助金為6×xxx=xxx元。
2、一次性工亡補助金：為48個月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此，一次性工亡補助金xxx元。
3、甲方在事故處理過程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費用××元，應從應當支付的喪葬補助金、一次性工亡補助金中扣除。
4、供養親屬撫恤金：依據《工傷保險條例》和勞動和社會保障部《因工死亡職工供養親屬范圍規定》規定，父親、母親、兒子、女兒屬于李某供養的親屬。依照相關法律規定，各方同意一次性給付，父親支付5年，母親支付8年，兒子支付4年，女子支付2年。
據此，撫恤金分別計算如下：父親為5×12×1288×30%=23184元，母親為8×12×1288×30%=37094.4元，兒子為4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計：88099.2元。
5、以上各項總計 157651.2 元。(大寫：壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據法律規定，上述補償的款額應當進行合理分配，并直接向相應的直系親屬支付。
喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補助金參照法定繼承分配;供養親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，應由其的母親盧某(監護人)代行其權利和義務，并且只能為被監護人的利益處理上述款項。
據此，上述補償款按以下方式分配和領?。?/p>
六、甲方在本協議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。協議簽訂后，甲方應向其它各方按第五條支付剩余款項。
七、本協議未涉及的其他費用，由本協議各方各自承擔。其它無爭議。
八、本協議一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協議簽訂地點： ×× ××，簽訂時間：×× ××。
協議各方簽字蓋章：
傷亡補償協議書篇三
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經平等協商后，乙方要求與公司達成如下協議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章) (乙方代表簽名)
經辦人： 身份證號：
傷亡補償協議書篇四
中國________進出口公司(以下簡稱甲方)為一方，香港________公司(以下簡稱乙方)為一方，為發展________省的________業務，經雙方友好協商，一致同意按照下列條款達成補償貿易協議。
第一條甲方雙方的義務
(1)乙方負責向甲方提供________生產設備________臺(套)，其中包括相應的乙方原有的配套附屬設備和零部配件若干，以港元計價，合計價款________港元。
(2)甲方用________生產設備生產的________產品償還乙方設備的價款。
(3)乙方有義務接受________產品。以港元計價，每年接受________產品的價值額占________生產設備價款的1/5，即________港元。乙方交付的設備和甲方交付的產品的價格、質量標準、具體交貨安排，由雙方另外簽訂補償貿易設備進口合同和返銷合同。
從乙方接受甲方________產品的第一年算起，整個補償期限是5年，20________年____月____日以前完成。
(4)甲、乙雙方協定在補償期滿后，乙方仍同意甲方每年繼續向其提供________金額的________產品。________產品的出口價格和計價貨幣由雙方重新協商。
第二條支付方式
(5)乙方將________生產設備裝運發貨后，甲方使用銀行貸款現匯支付乙方________生產設備的全部貨款。具體做法是：甲方與乙方所在地的________銀行簽訂貸款協定，乙方的________銀行向甲方提供進口________生產設備的商業銀行貸款________港元，年利率為________，以365天為1年，利息計算以銀行將貸款匯出日算起。
(6)甲方以每批交付商品所得的貨款，電匯或信匯乙方香港________銀行，由該行按合同規定的還款計劃逐批沖賬抵消，直至全部付清為止。在支付中甲方通過中國銀行________分行書具以乙方為受益人、金額為提供設備總價款100%的不可撤銷保證函一份。乙方通過香港________銀行書具以甲方為受益人、金額為產品總價款的不可撤銷的保證函一份。
第三條保證、賠償與罰款
(7)乙方提供的設備如有缺陷，甲方在設備到貨后1年內以書面形式通知乙方。乙方保證設備品質符合乙方的規格說明。
甲方：_____________________
(簽章)
_______年_______月_______日
乙方：_____________________
(簽章)
_______年_______月_______日
傷亡補償協議書篇五
補償協議
甲方：中山xxxxxxxx有限公司
乙方：身份證號碼：
甲乙雙方就乙方申請解除勞動合同一事，經平等協商，自愿達成如下協議：1)乙方于年月日離職于甲方2)甲方于乙方辦理完畢離職手續之日一次性向乙方支付人民幣rmb：_________該款包括獎金、加班工資、津貼、經濟補償金或賠償金、福利等甲方依法應向乙方支付的所有款項;3)上述款項支付完畢后，雙方基于勞動關系的權利義務全部結清，乙方不得再以任何方式到任何部門、機關向甲方主張基于勞動關系的任何權利;4)本協議為雙方自愿平等協商達成，無欺詐、脅迫的情形，并不得向無關的第三者透露;5)如果乙方違反本協議約定，甲方有權要求乙方退回上述已支付的款項，并要求乙方支付同等金額的違約金;6)本協議經雙方簽字蓋章后生效。
甲方：中山市xxxxxx有限公司
乙方：
年月日年月日
傷亡補償協議書篇六
甲方：
乙方：（工人）姓名：
身份證號：
丙方（工程承包責任人）姓名：
身份證號：
乙方于年 日，在于 ，安全管理疏忽發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲方協調，乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方、丙方共同支付的醫療費、護理費、交通費等各項費用共計人民幣： 元整（小寫:￥ .00),在本協議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發生的任何費用。
2、經各方協商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關系補償、一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方、丙方共同支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),一次性補償人民幣： 元整（￥ .00）。
3、醫療費和一次性補償費兩項合計總金額為人民幣： 元整（￥ .00），所有費用均由甲方、丙方經過協商根據責任劃分按比例分
攤共同承擔：
①甲方因沒能及時盡到安全監督的責任，且本著人道主義精神主動承擔全部費用的 %合計人民幣： 元整（￥ .00）。
②丙方置安全隱患于不顧，違規施工，負事故主要責任承擔所有費用的 %合計人民幣： 元整（￥ .00）。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、各方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方、丙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方、丙方共同支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方、丙方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協議經甲方積極協調，本著各方平等、自愿協商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平、合理。
8、本協議內容甲、乙、丙三方都已經全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協議所涉及的后果,各方對此協議處理結果完全滿意。
9、本協議一式叁份,甲、乙、丙三方當事人各執一份,協議自甲、乙、丙三方簽字后即發生法律效力。
10、本協議為一次性終結處理協議,各方當事人應以此為斷,全面切實履
行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方、丙方無關。
甲方簽字（蓋章）:
日期：
乙方簽字（蓋章）：
日期：
丙方簽字（蓋章）：
日期：
各方協調見證人：
日期：
傷亡補償協議書篇七
甲方：******************************公司 住所：****************************
負責人：****************
乙方： ，男，漢族， 年 月 日出生， 住址************************************。 身份證號碼：******************51303
電話：159*********** 甲方招聘乙方為合同工，從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負責人立即派人將乙方 送************醫院治療，現已治愈出院。雙方已充分了解有關《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規的規定，對應得賠償數額也已掌握，在此基礎上，雙方經協商一致同意就乙方受傷賠償等事宜達成如下協議：
一、乙方住院期間的一切醫療費用已全部由甲方支付，不再具體列明，今后若需繼續治療，所需費用由乙方自己負責。
二、乙方自愿辭工，雙方同意解除勞動關系，乙方的工資已全部結清。
三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整（小寫人民幣400000元整）。如果乙方 在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬所享有的權利（包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金）的賠償數額也已包括在內。
四、甲方為乙方 投有保險，并已保險，該保險賠償金全部歸甲方所有，乙方不得就該保險賠償金主張權利。辦理保險理賠
手續時，乙方應當無條件協助甲方辦理，如因乙方的原因導致甲方無法理賠，甲方有權不支付暫留的壹萬元，暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續辦完之后支付。乙方協助甲方辦完保險手續后，如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時，甲方必須承擔因此給乙方造成的損失。（包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。）該暫留的壹萬支付方式：直接匯入**本人的賬戶內（賬號：******************* 戶名：** 開戶行：**銀行****中路支行），以匯款憑證為據。
五、乙方同意放棄其他一切民事權益，本事故一次性了結，乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關系向任何機關（包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
六、本協議一式叁份，雙方各執一份，自雙方簽字后生效。
七、（與本案乙方有關的直系親屬簽名） 確認同意本協議的內容，本人同意放棄其他一切民事權益（包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權利），若乙方在停工留薪期滿后死亡的，本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發生的工傷事故及與甲方的勞動關系，向任何機關(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
甲方： 乙方：
年 月 日
收 據
茲收到甲方**********通過****的私人戶頭一次性將工傷賠償款及解除勞動關系補償款現金人民幣共計 萬元整（小寫人民幣00元），匯到****本人的賬戶內（賬號：********** 戶名： 開戶行：**********支行）。 及其 已經確認收到該筆款項。
收款人：
傷亡補償協議書篇八
補償方： （以下簡稱甲方） 受償方： （以下簡稱乙方） 因甲方從事房地產開發的需要，擬將乙方現有的魚池征用，經雙方協商，特達成如下補償協議：
一、 面積及范圍
面積大約為以乙方土地經營權記載的面積或乙方與其他農產所出具有效憑證為準。四面情況如下：
東至 ，西至 ， 南至 ，北至 。
二、付款方式及價格構成：
由下列幾個方面構成：
1）土地補償費（當地政府的標準價格）17600元/畝；
2）水面鮮魚（含魚苗），0.7萬元/畝；
3）其他情況補償為1.54萬元/畝水面（即：a、修建魚池的大壩、圍院等土建工程費；b、各類設施的補償費含增氧機等；c、人工工資及管理費；d、魚池現有勞動力再就業補償等）。
4）即：土地補償和鮮魚的補償共按1.76萬元/畝水面計算，由甲方一次清付給白馬寺村委會，再由村委會按規定發放給乙方，魚塘補償按2.24萬元/畝水面計算，分三批付清，即：本合同簽訂后，由甲方直接付給乙方3萬元。項目開工七日后付10萬元，余額開工后一個月內付清。
三、其他事項：
魚池補償價格按雙方認可實際面積進行補償，乙方必須出示土地所有權相關證件方可認可補償面積，本合同簽訂十日內乙方必須清退場地，其費用必須由乙方自理。
四、違約責任
如有違約，由違約方向守約方支付違約金十萬元，并賠償由此造成的連帶損失。
五、違約仲裁：
本合同一式三份，三方各持一份，未盡事宜雙方協商解決，如協商不成，由孝感市孝南區法院仲裁，合同簽字生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
見證方：
年 月 日
傷亡補償協議書篇九
第一條：總則
規范本次遷墳行為、保護墳主利益、結合村委會維護社會秩序、穩定治安環境、統一步驟，圓滿完成遷墳任務。
第二條：本協議發生地點
1、被遷墳地址：龍津州前吳村祖山。東至蓮花湖水邊，南至城崗祖山，西至嶺背松林，北至鐘山口水庫。中心直徑：南北600米，東西1200米。
2、新墓地安置地址：曲江鎮蔣巷村委會鎮政府安置的吳村新墓地、具體范圍以鎮政府指定為限。
3、協議訂立地點：紅門村委會、吳氏宗祠。
第三條：遷墳時間
1、起始日期：自 年 月 日始至 年 月 日止。
2、工作時間：每天上午8時起至下午18.30分止。
3、乙方未經甲方許可，不準私自進入甲方新、老墳地。
4、如因政府有新精神需延期動遷或確屬天氣下雨大風等惡劣氣候影響，不能正常工作，時間可協商往后推移。
第四條：工作規范
1、凡棺木完好、并經墳主同意整體遷置者，必須整體搬遷。
2、棺木損壞、不能整體搬遷者，墳主均得以缸、罐盛裝，不準將亡者骸骨以它皿器物包裹草率了事。
3、甲、乙雙方均需各自做好衛生防護、勞動保護工作。
4、凡前吳村新墳方位朝向：男性：偏向西南15度。女性：正南、前無明顯樹木視覺障礙。
5、吳氏祖山不能遺留任何先祖遺骨。
6、凡亡者顱骨必須完整的放置缸、罐頂部，體骨置于中下部，不準截留遺骨于浮土之內，并做好具體包裹、防腐工作。
7、新墳坑體積長： 寬： 深： 高：
8、挖掘墓棺，必須從墓土上部開始。棺木確系不能完整搬遷者，必須先移走棺蓋，再取骨骸。
9、凡墓中所有陪葬皿物，一律歸甲方墳主所有，乙方不得以任何理由和方式隱瞞或偷盜占有。
10、凡破裂的瓦罐或搬運途中發生的盛皿破裂，必須置換完整的瓦缸、罐重新盛好方能置入新墓。
11、新墓行距、排距必須整齊一致，不準偏斜。
12、新墳攏土完畢、必須立即豎立新碑以為標記。
13、以上一切勞務均由乙方完成。
第五條：款項 1、以新墓地一墳一主為原則計算墳數,計量單位‘座’。
2、經墳主同意以棺木遷移者，其一座修葺完畢價為： 元/座。
3、以缸罐盛骨者，其一座修葺完畢價為： 元/座。
4、原己有以骨灰盒安葬者，其搬遷價為： 元/座。
5、有甲方墳主提出使亡者數人合葬一墳冢者，其搬遷價為： 元/座
6、以上價格包含缸、罐、蓋、骨灰盒盛皿（由乙方出資購置）。
第六條：付款方式
1、現金結算。
2、全部遷墳工作結束，經甲方驗收合符協議條款后結算清楚，三天內由丙方負責并監督付清全部勞資費用。
3、乙方領取協議款項的同時，必須出具領取款項收據。
第七條：甲方的權利和義務：
1、負責召集墳主，引導、辨認墓主。
2、如乙方未能按協議精神投入工作，甲方有權臨時中止乙方當前工作。
3、檢查墓主棺木情況，登記造冊紀錄墓主碑記文載。
4、現場保管遠代墓主陪葬皿物。
5、協調墳主與乙方配合工作關系。
6、全程監督現場運作，處理一切突發事件。
7、如乙方不能按協議正常履行搬遷工作，甲方有權在12小時內單方中止本協議，并立即另請它人。
第八條：乙方的權利和義務
1、全面認識、履行以上協議條款。
2、乙方可選擇自老墳地至新墓地搬運路線。
3、一切挖掘、搬運工具由乙方自帶。
4、乙方自備餐飲，調節工序按排。
5、乙方自備安全防護物質，培訓指導參與搬遷工作人員知識。
6、負責將己定性的棺木或骨殖盛皿完好無損地搬遷至新的墓地，如在搬遷過程中發生的瓦缸罐碰裂，由乙方置換完整的新盛皿。
7、凡搬遷過程中發生的一切糾紛，由乙方自行處理、解決。（不含與甲方工作人員）。
8、因本條第七款所引起的一切損失，由乙方向甲方負責賠償。
9、乙方不得中途停頓遷墳工作，
10、凡本協議工作期內所發生的一切安全、工傷事故，均由乙方自行承擔責任，負責醫療賠償。與甲方毫無干系。
第九條：丙方的權利與義務
1、負責遷墳政策的落實。制訂搬遷程序。組織、宣傳、按排其體工作。
2、負責本次遷墳賠償款項的及時落實。
3、負責平息因遷墳可能發生的不穩定因素。調停各方關系。
4、監督本協議的順利履行。
5、如發現有故意阻擾遷墳工作，挑起事端，引發群體沖突，制造不穩定因素，擾亂社會秩序者。丙方有權扭送其人至公安河西分局歸案。
第十條：違約責任
1、如甲方違犯以上條約，則賠償乙方當日參與搬遷工作人員每人工資30元。
2、乙方未按本協議規范中的某項操作，則扣除本規范相應的金額款項，并處于本項目三倍的罰款。
3、如乙方在搬遷過程中因與它人發生糾紛而拖延甲方的時間，乙方應向甲方賠償當日甲方工作人員每人30元，甲方有權扣除乙方的全部搬遷費，并且甲方有權單方解除甲方與乙方的本次協議。
4、乙方如有偷盜墳墓陪葬物者，一經發現，乙方應按陪葬物價值十倍罰賠給甲方。
5、乙方如中途退出合約，24小時內不能履行本協議。乙方自愿賠償甲方損失肆萬捌仟元整。
6、丙方因玩忽職守，不務實事，貪污受賄，收受回扣，無所作為。甲、乙雙方有權取消丙方資格，并上報上級部門備案論處。
7、丙方承擔甲乙雙方因遷墳釀起意外事故的主要責任，并承擔連帶的經濟責任。
第十一條： 爭議的解決方式 甲、乙、丙在履行本合同中發生的爭議，由三方協商或通過調解解決。協商或調解不成，可以向協議簽訂地人民法院起訴。
第十二條 協議期限本協議由甲乙丙三方代理人或村委會授權人簽字并按指印，合同自簽訂之日起生效。遷墳工作完畢、完成結算后，本協議自然中止失效。
第十三條 本協議正本一式三份，甲乙丙三方各執一份。