規章制度的完善和更新是一個不斷推進的過程，以適應組織發展的需要。規章制度是組織治理和文化建設的基礎，是組織發展的重要保障。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇一
三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調試后，在試運行三個月內，必須經環保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構，實行“一把手”負責制。
七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現象，防止放射源失控現象發生。建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內向當地政府、環保、公安部門報告。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇二
1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設施、設備和人員的狀態、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監督員工作，每周進行科室生物安全工作檢查，檢查內容包括：生物安全監督員工作記錄、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的.處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。
3、生物安全監督員負責實驗室日常工作的生物安全監督、檢查，內容包括生物安全管理制度執行情況、個人防護要求執行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規范等，及時發現、糾正違規行為，避免生物安全事故發生。
4、對于檢查中發現的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或實施整改，并進行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。
7、將自查結果上報醫院相關部門。
8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇三
（一）嚴格審驗供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產者）的許可證和食品合格的證明文件。
（二）對購入的食品，索取并仔細查驗供貨商的營業執照、生產許可證或者流通許可證、標注通過有關質量認證食品的相關質量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規定應當經過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內首次購入該種食品時索驗。
（三）購入食品時，索取供貨商出具的正式銷售發票；或者按照國家相關規定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯系方式；銷售憑證應當記明食品名稱、規格、數量、單價、金額、銷貨日期等內容。
（四）索取和查驗的營業執照（身份證明）、生產許可證、流通許可證、質量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質量檢驗合格報告和銷售發票（憑證）應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關檔案應當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進貨查驗記錄制度
（一）每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規格、數量、生產批號、保質期、供貨者名稱及聯系方式、進貨日期等內容。
（二）采取賬簿登記、單據粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
（三）食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質量狀況，對即將到保質期的食品，應當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質期或者腐敗、變質、質量不合格等食品，應當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理，食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。
三、庫房管理制度
（一）食品與非食品應分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
（二）食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施，并運轉正常。
（三）食品應分類，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
（四）貯存散裝食品的，應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產日期、保質期、生產經營者名稱及聯系方式等內容。
及時清理不符合食品安全要求的食品。
（六）食品倉庫應經常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。
（七）工作人員應穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛生。
四、食品銷售衛生制度
（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
（三）食品銷售應有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設施。
（四）銷售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產日期和保存期限（或保質期）等。
五、食品展示衛生制度
（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。
（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。
（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛生，不得超出保質期。
（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業人員健康檢查制度
（一）食品經營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
（二）食品安全管理人員負責組織本單位從業人員的健康檢查工作，建立從業人員衛生檔案。
（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業人員食品安全知識培訓制度
（一）認真制定培訓計劃，定期組織管理人員、從業人員參加食品安全知識、職業道德和法律、法規的培訓以及操作技能培訓。
（二）新參加工作的人員包括實習工、實習生必須經過培訓、考試合格后方可上崗。
（三）建立從業人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
（二）食品用具要定期清洗、消毒。
（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
（四）食品冷藏、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。
（五）食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。
九、衛生檢查制度
（一）制定定期或不定期衛生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
（二）衛生管理人員負責各項衛生管理制度的落實，每天在營業后檢查一次衛生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發現問題，及時指導改進，并做好衛生檢查記錄備查。每周1-2次全面現場檢查，對發現的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。
**年3月8日
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇四
5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規范的義務。因對工作不負責任或違章造成事故的，一律追究責任，情節嚴重構成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。
5、違反操作規程和安全制度的人員，由此發生的一切責任由其個人承擔。
7、不得將親友或無關人員帶入工作場所，不準在值班室留宿客人，發現有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛科或公安機關。
8、不得將公家財物隨便亂放，重要文件及貴重物品必須鎖好；
9、重要部門的房間要設置鐵閘鐵窗，辦公房間無人在內時要關好門窗和各種電器設備；
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇五
1．進入實驗室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發應束在腦后，禁止在實驗室內穿露腳趾的鞋。
2．實驗室工作區不允許吃、喝、化妝，禁止在實驗室工作區內的任何地方貯存食品及飲料。
1.實驗室工作人員在實際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應立即規范洗手或手消毒。
2.摘除手套后、使用衛生間前后、離開實驗室前、應例行洗手。
3.對消毒劑過敏的人員，可使用速干手消毒劑。
4.洗手池專用，不得用于他用。在不方便用洗手池洗手時，可用基于乙醇的無水皮膚消毒液。
5.當實驗過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料等，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。
6.實驗人員在操作完有感染性的材料時，離開實驗室工作區之前必須進行規范洗手。
7.每日工作完畢，所有操作臺面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。
1.所有樣本、培養物均可能有傳染性，操作時均應帶手套。在認為手套已被污染時應脫掉手套，立即洗凈雙手，再更換新手套。
2.不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得帶手套離開實驗室或在實驗室來回走動。
3.禁止用嘴吸液。實驗材料禁止放入口內。禁止舔標簽。
4.所有樣本、培養物和廢棄物應高壓蒸汽滅菌處理。
5.任何使形成氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜內進行，有害氣溶膠不得直接排放。
6.應盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻片在內的利器應在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應在內容物達到四分之三前置換。
7.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向實驗室負責人報告，此類事故的書面材料應存檔。
8.實驗室應保持整潔，當潛在的危險物濺出或一天的工作結束后，工作臺表面應清潔消毒。
9.所有棄置的實驗室生物樣本、培養物和被污染的廢棄物在從實驗中取走之前，高壓蒸汽滅菌。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇六
（一）院長要全面負責本院的安全保衛工作。行政副院長為安全保衛負責人，具體負責本院的安全保衛工作。分管醫療、醫技、門診工作的業務副院長負責分管范圍內的安全保衛工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內的安全保衛工作負責人。安全保衛科負責組織實施安全保衛工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛負責。
（二）各級領導都要切實履行擔負的安全保衛職責，把安全保衛工作列入各自的領導議事日程，與醫療業務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。
（三）院辦公室應在年初將本院安全保衛負責名單呈報上級備案。
（一）醫院安全保衛管理委員會由行政副院長任主任，保衛科長、后勤科長，委員成員為：醫務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛工作由保衛科全權負責。
（二）安全保衛管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛方針、政策、法規；制度并實施安全保衛工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現，事故的調查處理報告。
（三）安全保衛管理委員會分工：主任負責全部安全保衛領導工作；醫務科主任負責醫療安全保衛工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛科長負責全院治安保衛工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據檢查發現問題提出整改意見。
（一）醫院義務消防隊，從各大科室抽調部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛科1人，后勤3人，門診部2人，內科2人，外科2人，婦產科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發現和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養消防器材。
（二）對重要防火部位，應配備一定數量的消防器材，由安全保衛科進行統計申報，經院領導審核同意后購買。
（三）義務消防隊要同重點部位工作人員經常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規章制度要上墻，熟記制度內容，嚴格執行防火安全措施，完善和充實消防設備。
（一）推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛管理委員會每月及重大節日前進行一次安全檢查。
（二）安全檢查重點內容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中的防火安全情況。
2、建筑結構，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執行情況。
5、各種安全設備是否完好備用。
6、領導同職工的安全思想狀況。
（三）檢查中發現的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。
（一）新調入院的職工要進行上崗前的安全教育。
（二）實習進修人員來院時，由醫務科負責進行安全知識教育。
（三）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。
院保衛科有健全的防火檔案，內容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。
（一）全院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。
（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規章制度和安全操作規程，切實做到處處有人管。
（一）把安全保衛工作納入醫院目標管理的內容，年終檢查考核評比。
（二）獎懲兌現，對于在安全保衛工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質獎勵，對于違反操作規程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據情節酌情給予行政的，經濟的以至法律的處理。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇七
明確實驗室人員的資格要求避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔相關工作造成生物安全事故。
適用于進入實驗室檢驗科、病理科所有工作人員。
1.實驗室生物安全負責人負責實驗室人員準入工作的監督和實施。
2、進入實驗室所有人員必須在身體狀況良好穿戴好防護服（白大褂）的情況下方能進入實驗室的工作區域工作。但當身體出現較大的開放性損傷和處于較重的疾病感染狀態或中毒疲勞狀態不得進入。
1、所有實驗室工作人員必須在接受相關生物安全知識、法規制度培訓并考試合格。
2、從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢，由單位生物安全委員會組織實施。
3、從事實驗室技術人員必須具備相關專業教育經歷及相應的專業技術知識及工作經驗熟練掌握自己工作范圍的技術標準、方法和設備技術性能。
4、從事實驗室技術人員應熟練掌握與崗位工作有關的檢驗方法和標準操作規程，能獨立進行檢驗和結果處理分析和解決檢驗工作中的一般技術問題，有效保證所承擔環節的工作質量.
5、從事實驗室技術人員應熟練掌握常規消毒原則和技術，掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。
6、外單位人來參觀學習，進入實驗室工作要經過相關領導批準并遵守實驗室相關規章制度。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇八
為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。
1、院領導每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查資料包括:樣本、試劑的保存、使用、銷毀狀況、生物安全實驗室的消毒和滅菌狀況以及感染性廢物的處理狀況。設施、設備和人員的狀態、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質的防護、控制狀況、廢物處置狀況等。
3、科室人員負責實驗室日常工作的生物安全監督、檢查，資料包括生物安全管理制度執行狀況、個人防護要求執行狀況、科室人員要及時及時發現自我操作是否規范、糾正違規行為，避免生物安全事故發生。
4、對于檢查中發現的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或實施整改，并進行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇九
5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規范的義務。因對工作不負責任或違章造成事故的，一律追究責任，情節嚴重構成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。
5、違反操作規程和安全制度的人員，由此發生的一切責任由其個人承擔。
7、不得將親友或無關人員帶入工作場所，不準在值班室留宿客人，發現有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛科或公安機關。
8、不得將公家財物隨便亂放，重要文件及貴重物品必須鎖好；
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十
為了加強醫院安全管理，依據有關法律、法規，制定本制度建立以院長和各部門負責人組成的安全工作小組，設立安全聯絡員，監督和檢查醫院安全工作事關全院各項工作，人人有責。醫院安全包括一般安全和醫療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強對醫院各種設施的管理，防止出現損壞現象。加強醫院內的治安工作，為了能給病人提供比較好的環境。
醫療安全：
1、加強職業道德教育，認真學習《醫務人員醫德規范及實施辦法》，認真履行《執業醫師法》第二十二條規定的五項義務。
2、嚴格遵守《醫療事故處理條例》第二章規定的醫療事故預防與處置的各項規定，嚴格做到本章所規定的一個必須，一個嚴禁和二十三個應當履行的'職責。
3、醫院醫療服務質量監控專職人員，要在分管院長領導下，在醫務科的指導下，認真履行《醫療事故處理條例》第七條規定的職責。
4、加強經常性的醫療安全教育，強化醫務人員的崗位責任制，特別強調要履行以下職責：
（4）、一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作；
并依據《病歷書寫基本規范（試行）》第十條規定取得當事人簽字同意；
（9）、加強進修、實習醫生及試用期醫務人員的管理。
五、依法處理醫療爭議，并依法處理醫療事故當事科室及人員。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十一
醫院內部的數據、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統計數據、質量與安全評價分析相關的數據、與醫療糾紛有關的信息、醫院管理與建設重大決策信息、醫院經濟管理相關的信息等，院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實行安全管理，規定如下：
（一）任何人未經院領導批準，不得在公眾場合、公共媒體發布醫院涉密信息。
（二）醫院各職能部門和業務科室，對自身所涉密的醫院信息，有保密的義務和責任。
（三）不屬于分管職能內的涉密信息，不得向其他部門和個人打探。
（四）任何員工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫院涉密信息。
（五）任何員工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣醫院涉密信息。違反以上各條，醫院有權追究泄密人的相應責任。
（一）為了保證醫院網絡的正常運行，保護醫院網絡系統的安全和網絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所稱的醫院網絡系統是指在醫院信息系統中，由計算機及配套設施構成的，按照醫院網絡信息系統的應用目標和規定，對數據進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統。
（三）醫院網絡系統安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數據備份和災備系統、安全分域及邊界防護、防病毒系統、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網絡主機及配套設備、設施的安全，網絡運行環境的安全，從而達到保障計算機網絡系統安全運行和信息安全的目的。
（四）信息科負責醫院計算機網絡系統的安全管理工作，確保對計算機網絡系統安全管理的有效性。
（五）計算機網絡系統的建設和應用應遵守上級主管部門頒發的行政法規、用戶手冊和其他相關規定。
（六）計算機網絡系統實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
（七）計算機入網運行必須經信息科批準備案，分配ip地址后，方可接入網絡。
（八）要對重要主機的用戶名、開機口令、應用口令和數據庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數據帶出機房。
（九）未辦理入網手續，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫院網絡，不得以不真實身份使用網絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網絡資源，不得盜用未經合法申請的ip地址入網。未經信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網絡用戶。
（十）應根據網絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數據保護、保密監控管理和系統安全等技術措施。
（十一）信息科定期對網上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發現和限制非法用戶和非授權訪問。
（十二）要按要求對數據進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規程進行數據備份工作，確保備份數據的完整和準確性，做好備份數據的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數據的完整和準確，并做好導出、導人數據的審核工作和相應記錄。
（十三）加強邊界安全的防護，應根據安全區域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
（十四）應在網絡系統或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
（十五）要實施必要的邊界訪問、違規外聯的審計和控制。
（十六）應采用必要的手段（如入侵檢測系統、日志分析、網絡取證分析等）對系統內的安全事件進行監控，檢測攻擊行為并能發現系統內非授權使用情況。
（十七）應禁止系統內用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規鏈接和無線上網）。
（十八）應部署有效的網絡病毒防范軟件系統和相應的網絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網絡病毒的有效防范。
（十九）要制定文檔化的.明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規章制度。
（二十）應在系統內關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
（二十一）應制定文檔化的信息系統備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規程。
（二十二）備份包括關鍵業務數據的備份、關鍵業務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統（如his系統）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。
（二十三）應定期備份和對恢復策略進行測試，以保證其有效性。要有系統恢復的預案和演練。
（二十四）應根據業務的重要程度、信息系統的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統恢復的目標，如：關鍵業務功能、恢復的優先順序、恢復的時間范圍。
（二十五）為確保醫院計算機局域網絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統的情況下，實施遠程接入。醫院業務網（內網）與遠程接入（外網）業務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯網（internet）鏈接。
（二十六）任何部門和個人使用醫院網絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網用戶的用戶名和ip地址是用戶在醫院局域網上的合法標識，也是對用戶收費的重要依據，一經指定不得擅自更改。
（二十七）未經信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網絡服務。
（二十八）所有入網用戶，應當遵守國家有關法律、法規及醫院的有關規章制度，嚴格執行安全保密制度，不得利用計算機網絡從事危害國家安全、損害醫院利益等違法、違規活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網絡攻擊、損害公用網絡和其他用戶。否則，醫院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
（二十九）使用計算機機網絡系統的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規定，對計算機網絡系統發生的問題和故障要立即向信息中心報告。
（三十）用戶不得從事下列危害計算機網絡安全的行為：
1、未經允許，進入計算機網絡系統或使用網上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶賬號，盜用他人賬號或ip地址：
3、未經允許，對網上應用系統的功能進行刪減或更改：
4、未經允許，對計算機網絡的存儲、處理或傳輸數據和應用程序進行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網絡正常運行；
6、破壞、盜用計算機網絡中的信息資源和危害計算機網絡安全；
7、其他危害計算機網絡安全的行為。
上述違規造成醫院損失的，依照有關法律、法規及醫院有關處罰規定進行處理，情節嚴重者移交公安機關處理。
（一）任何科室和個人不得利用涉密計算機網絡系統泄漏屬于醫院內部秘密的信息數據，危害醫院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規，認真執行國家和省制定的涉密計算機網絡系統的保密規定。
（二）涉密計算機網絡系統的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或專人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩定。
（三）涉密計算機網絡系統工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統的系統管理人員應當經過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩定。
（四）涉密人員調離崗位，應當履行國家規定保守秘密的義務。
（五）涉及醫院秘密的數據，必須按照保密規定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
（六）計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
（七）涉密醫院信息和數據不得在與公用網絡聯網的計算機信息系統中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網上發布。
（八）涉密計算機必須設置口令保護，根據密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯網或與互聯網物理連接。
（九）存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
（十）儲涉密數據的計算機硬盤或其它存儲介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經院領導批準后，交醫院的網絡管理部門進行登記、封存，或者按規定銷毀。
（十一）涉密單位應當將涉密數據與備份數據分別保存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
（十二）發現計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規定及時報告保密部門。
1、信息提供、發布、上網實行保密審查、領導審批和登記備案制度。
2、信息發布、上網，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網、誰負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發布、上網的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫院秘密內容。
（一）計算機及其輔助設備是實現現代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
（二）各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產，統一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
（三）服務器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
（四）計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由信息管理部門統一申請，經科室負責人并上報院長同意后，由后勤采購進行統一購置，統一給各科室配置。
（五）計算機、服務器、網絡通訊電纜設備，未經信息部門同意不得拆裝、移動。
（六）計算機和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專業工作人員，由計算機中心有關人員檢修，若需外單位修理，由領導會同有關部門商量后辦理。
（七）對外來磁盤要先殺毒，后使用。各計算機一旦發現病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務器上傳數據。
（八）外來人員未經科室領導和專業人員同意不得操作計算機，以免發生病毒感染和其他損失。
（九）不得在計算機上進行與工作無關（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
為保證網絡中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環境和工作環境，作如下規定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉借。丟失要聲明。出入請隨手關門。
（二）要有安全防范意識，節假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。
（三）易燃xx物品不準帶入機房，機房及周邊地區嚴禁煙火，不能明火作業，機房一律禁止吸煙。
（四）機房工作人員要有防火意識，出現異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。
（五）非工作人員嚴禁進入服務器機房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經許可一律不準觸碰開關和設備，否則后果自負。
（六）機房內的一切公用物品未經許可一律不得挪用和外借。
（七）機房內不準大聲喧嘩，機房衛生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。
（八）網管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。
（一）本制度所稱醫院計算機網絡工作站，是指醫院計算機網絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內的計算機工作單元。醫院未聯網工作的計算機也采用此制度進行管理。
（二）各個管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫院網絡系統安全管理制度》。
（四）計算機操作人員，不得隨意搡作計算機或相關設備，更不允許外來人員操作計算機。
（五）不在計算機上玩游戲及做與工作無關的操作。
（六）不在醫院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
（七）計算機網絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經濟損失，概由操作人員自己負責。
（八）計算機一旦發生故障應及時報告信息科處理。
（九）除計算機網絡中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。
（十）不間斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即保存數據，退出程序后按正常操作關機。
（十一）嚴格按照操作規程操作，下班前必須按程序關機，并切斷電源。
（十二）計算機旁不準抽煙、會客，不準吃零食物和飲料。
（十三）計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發生意外。
（十四）愛護計算機及各種相關設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
（十五）科室指定專人負責科內計算機的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。
（十六）因維護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。
（十七）外來參觀須報請信息科及主管院領導批準，不能向外展示和泄露醫院重要業務數據。
（十八）違反本制度者，醫院將視情節給予處罰。
（一）為確保監控機房安全，設立監控機房管理員，負責對機房各類設備、軟件系統進行維護和管理。
（二）監控機房管理員應認真履行職責，及時發現、報告、解決硬件系統出現的故障，保障系統的正常運行。
（三）監控機房管理員及時完成監控數據的刻錄歸檔，確保監控數據完整無誤。不得無故中斷監控，不得漏刻監控資料，未經刻錄不得無故刪除監控資料。
（四）監控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監控機房內使用其他用電設備，禁止將監控機房鑰匙交他人保管，確保監控機房安全。
（五）嚴格遵守保密制度。數據資料必須由監控機房管理員負責保管，未經允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監控計算機上使用未經檢測允許的介質(軟盤、光盤等)，嚴禁在監控計算機上做與監控無關的事情。
（六）監控機房內保持清潔，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
（七）實行工作人員值班制度。值班人員應按規定做好實時監管工作，并做好書面情況記錄，發現問題及時匯報并妥善處理。
（八）值班人員應嚴格執行機房管理制度，并與監控機房管理員做好交接。如需監控機房管理員進行配合的，監控機房管理員應予以協助。
（九）除監控機房管理員和工作人員外，任何無關人員不得進入監控機房。
（十）監控機房管理員要經常督促檢查本制度執行情況，切實履行管理職責，發現異常情況必須及時匯報。
（一）電腦網絡故障
電腦網絡發生故障后，維護人員要結合醫院的分布式特點，通過操作人員反饋回來的信息和現有的網絡檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發生的范圍，確認網絡系統受損害程度，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障發生類型劃分為網絡線路、網絡交換機、服務器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而采取下一步措施。
1、網絡線路故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。
（2）排查：根據網絡拓撲結構和故障發生的范圍，使用網絡檢測指令，確定檢修線路的位置。
（3）搶修：攜帶對線器、轉接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現場，進行修復。
（4）驗證：連接網絡進行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復：通知故障發生點恢復使用。
（6）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細記錄。
2、網絡交換機故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。聯系電話：網絡負責人。
（2）診斷：根據故障發生的片區和網絡交換機的分布圖，結合網絡檢測指令，判斷出故障交換機的位置。
（3）修復：攜帶電筆、改刀等常規工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯系，恢復供電；如果狀態鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。
（4）驗證：連接網絡進行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復：通知故障發生點恢復使用。
（6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。
（7）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
3、服務器故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。
（2）診斷：根據故障現象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務器，啟用備用服務器；如果是系統軟件故障，盡量正常下機，重啟服務器；如果是應用軟件故障，立即聯系his公司進行遠程維護。
（3）如故障發生在夜晚或節假日期間，首先應通知負責系統技術人員立即在15分鐘內趕赴現場，并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修，上報設備科，必要時盡快聯系相關公司維修部進行遠程維護。
4、停電
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。
（2）配合：聯系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務器進行正常下機操作，待恢復供電后，重新開啟服務器至運行狀態，再運行接口機。
（3）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
5、病毒發作
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調，必要時立即赴現場處理。
（2）診斷：對故障進行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
（3）排殺：從專業網站上下載專殺工具進行殺毒。
（4）補丁：從專業網站上下載補丁，封堵漏洞，進行免疫處理。
（5）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
（二）通訊網絡故障
當通訊網絡發生故障后，要迅速根據設備監控狀況、用戶反饋的故障現象，確定故障類型，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數字程控交換機故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調，必要時立即赴現場處理，通訊工程師應立即奔赴現場。
（2）查找：根據故障現象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點：如果是主線纜受損，立即通知電信相關部門進行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現場。
（3）修復：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準確的線路資料，協調施工工作，掌握搶修進度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應線纜。
（4）反饋：通知相關用戶恢復使用。
（5）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調，必要時立即赴現場處理，設備科領導應立即趕赴現場。
（2）分析：作出分析后，根據交換機的故障現象進行處理。
（3）反饋：通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。
（4）善后：對故障時間、現象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內總務科取得聯系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
（2）處理：中心機房通過ups電源繼續正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進行監控。
（3）跟蹤：隨時保持與總務科的聯系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。
（4）記錄：詳細記載停電發生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十二
安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分，是醫院健康持續發展的必要保障，為加強管理，明確要求，規范各類用電行為，特制定本安全節約用電管理制度。
一、醫院科室安全用電管理由醫院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內電路新增加設備有總務科統一組織施工。安排有執照的電工施工，無電工執照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設計時，必須充分考慮發展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設備，必須經院領導批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業培訓，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，并按規定嚴格進行檢查，防止觸電事故的發生。
七、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續使用，則誰用誰關掉。
八、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務科會同有關部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監督的義務。
十二、違反上述規定，根據情節按有關規定給予經濟處罰，違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據情節和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十三
一、醫院應當進行每日防火巡查，并確定巡查的人員、內容、部位和頻次。巡查的內容應當包括：
1、用火、用電有無違章情況；
2、安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
3、消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
4、常閉式防火門是否處于關閉狀態、防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
5、消防安全重點部位的人員在崗情況；
6、其他消防安全情況。
二、醫院應當加強夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應當及時糾正違章行為，妥善處置火災危險，無法當場處置的，應當立即報告。發現初起火災應當立即報警并及時撲救。
四、防火巡查應當填寫巡查記錄，巡查人員及其主管人員應當在巡查記錄上簽名。巡查記錄應當記明巡查的人員、時間、部位、內容、發現的火災隱患以及處理措施等。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十四
為保障醫院電力系統和用電部門電氣設備的安全運行，加強用電部門電氣設備運行管理工作。
一、用電單位的科辦公室、醫生辦、休息室、制劑車間、生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應有符合實際條件使用電器。
二、室內配線根據設計要求而配導線，如若超出室內配線、導線截面的用電量，應立即停用超出用電量的電器設備。
三、對室內照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或導線是否殘舊和老化、外漏，如若出現上述情況應立即停止使用并向有關部門報修。
四、床頭醫用綜合治療帶，禁止醫療搶救用電以外的其他用電。(屬專用)。
五、在使用電器設備時杜絕帶負荷插插座(易引起產生火花)，設備在運行時帶負荷拔電器插頭，嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災。
六、在下班鎖門前，用電設備要處于斷開狀況。
七、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。
八、試驗儀器、醫療設備等減少待機狀態，做到人走燈滅拒絕“長明燈”。
九、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設備。
十、醫療設備應注意防潮，放置在通風干燥處。
十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。
十二、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發生故障時，應立即切斷電源并及時報修。
十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
十四、改變原房屋使用設計的應向有關部門申請使用安全用電。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十五
為了進一步加強縣醫院的安全生產工作，使之規范化、制度化，結合本院的實際情況，制訂本制度。
（一）醫院行政一把手對醫院的安全生產工作負總責任。
（二）分管副院長對醫院安全生產工作負具體責任。
（三）醫院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產工作負管理責任。
（一）醫院每季度召開一次安全生產會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產領導小組組長主持。
（二）會議內容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產工作情況匯報，研究分析醫院安全生產問題，總結和布置醫院安全生產工作，通報安全生產情況。
（三）參加會議人員：安全生產領導小組及各科主任。
（一）安全生產領導小組每月就醫院的安全生產工作通過職工會議進行通報。
（二）各科室每月末后3日內書面向院安全生產領導小組報送本科室的安全生產工作情況。內容包括：當月安全生產情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。
（三）發生緊急、特殊情況及出現事件時，應隨時通報。
1、上級有關部門關于安全生產的'重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。
2 、有關安全生產法律、法規、政策的執行情況。
3 、事故隱患的治理情況。
4 、事故調查處理和對事故責任人員處分的落實情況。
5 、本院認為需要督查的其他事項。
（一）各科室對責任范圍內發生安全事故，必須及時上報上級院領導。
（二）對隱瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節輕重，依法規追究直接責任人和有關人員的責任。
發生安全生產事故，按國家和自治區有關規定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責任者沒有追究處理不放過，事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的處罰。
1、建立健全組織，領導班子由一名副職主抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規范化、正規化。
2、對職工要經常進行消防安全知識的教育，重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。
3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。
4、各病區對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動。
5、安全保衛科的工作人員要經常學習《中華人民共和國消防法》，定期進行消防演練，對全院的重點部位和重點設施要勤檢查，檢查發現的問題要及時向院領導匯報，以便及時采取措施。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十六
1．努力提高科學管理水平。在上級衛生主管部門領導下，根據黨的方針政策，全面負責領導醫院的工作，包括醫療、教學、科研、預防、人事、保衛、器材、財務和總務等工作。
2．認真貫徹落實黨的中醫政策，堅持中醫醫院辦院方向，按照中醫醫院的特點，領導制訂本院工作規劃，按期部署、檢查、總結工作，并向上級領導機關匯報。
3．負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量和服務質量。
4．負責組織、檢查全院職工的業務技術學習，不斷提高中醫、藥、護隊伍的素質。
5．負責領導、制訂全院科研工作計劃，并認真檢查貫徹執行情況。采取措施，促進研究工作的開展。
6．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作和地段工作。
7．教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改進服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。
8．負責組織領導醫院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎懲、調動及提升等工作。
9．加強對后勤工作的領導，審查物資供應計劃，檢查督促財務收支，審查預決算，關心職工生活。
10．及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
11．因事外出或缺勤時，需指定1位副院長代替院長職務。
二、業務副院長職責
1．在院長領導下，堅持中醫特色的辦院方向，認真抓好中醫藥學術的繼承發揚工作，狠抓中醫療效，分管全院的醫療、護理、藥械、醫技等科室工作。
2．督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。
3．負責組織和檢查門診、急診工作，以及危重病員的入院情況。
4．深入科室，了解到檢查診斷、治療過程中中醫、中藥應用和辨證施護情況，定期分析醫療指標，采取措施，不斷提高醫療護理質量，必要時領導對重危病員的會診、搶救工作。
5．負責組織全院醫務人員的業務學習、考核、晉升和中醫院校臨床教學實習以及掛勾醫療機構的業務指導工作。
6．負責領導全院的中醫藥科學研究工作。
7．領導醫療業務、統計和病案管理工作。
8．負責組織檢查本院擔負的分級分工醫療工作，指導所負責的機關、工廠等單位的職業病、多發病的防治工作。
9．組織、檢查本院門診的轉診、會診、疫情報告及醫院預防保健和衛生宣教工作。
三、行政副院長職責
1．在院長領導下，分管全院的行政、器材、財務和總務工作。
2．負責組織、擬定醫院各項行政工作計劃，并經常督促檢查執行情況。
3．負責領導財務、行政、器材、總務部門，保證供應醫療所需物資。
4．負責審查預決算，掌握財務收支、基建維修以及醫院財產物資的管理工作，加強經濟管理，不斷提高經濟效益。
5．負責領導檢查全院工作人員的生活福利工作。
6．負責領導全院的清潔衛生和綠化環境工作。
四、院辦公室主任職責
1．在院長領導下，負責全院的文秘及行政管理工作。
2．負責安排各種行政會議，做好會議記錄。
3．負責綜合醫院的工作計劃、總結及草擬有關文件，并督促貫徹執行。
4．負責領導文件的收發登記、轉遞傳閱，立卷歸檔、保管利用等工作。
5．負責本室工作人員的政治學習，領導有關人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯絡、人民群眾來信來訪、參觀及外賓接待等工作。
五、醫務科科長職責
1．在院長領導下，堅持中醫醫院的辦院方針，組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。
2．擬定體現中醫特點的業務計劃，經院領導批準后，組織實施，并經常督促檢查落實情況，按時總結匯報。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院內外會診，每季度檢查1次各種常規和制度的執行情況，改善服務態度，提高醫療質量，嚴防差錯事故。
4．對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。
5．負責實施、檢查全院衛生技術人員的業務學習和技術考核，建立健全技術人員的技術檔案，協助做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作和科室之間的協作。
6．負責做好名老中醫經驗的繼承整理工作，并充分發揮他們的會診作用。
7．負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層衛生單位的技術指導工作，以及實習進修人員的教學安排。
8．負責學術論文的征集工作，組織全院性學術會議，搞好經濟技術交流。
9．負責督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作情況，發現問題及時和有關科室聯系解決。
10．負責組織醫務科所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書資料管理工作。
沒單獨設門診部的醫院，應把門診部主任職責承擔起來，做好門診的各項工作。
六、人保科科長職責
1．在院長領導下，根據人事、治安保衛工作的方針、政策、制度和有關規定，組織科內人員業務學習，提高-干部政策、業務水平。
2．掌握熟悉干部業務水平、管理能力和政治思想情況，提出提拔、配備、培訓、使用意見。負責人員調出、調入工作。
3．主動和有關科室研究，提出全院工作人員的考核、轉正、定級、晉升、獎懲和工資、福利方面的意見。
4．按照國家規定，做好工作人員的退職、退休、離職休養工作。
5．負責辦理職工的請假、休假、銷假事項，負責全院的勞動紀律檢查及考勤工作，負責接待、處理外調、函調工作。
6．負責管理工作人員的檔案和全院的人事統計、人員鑒定工作。收集整理技術人員的技術檔案。
7．維持院內治安，凡有擾亂醫院工作秩序，無理取鬧者，人保科均應負責處理。協助管理探視。遇有案件發生，及時向院長和公安機關報告。每月檢查1次防火工作。
8．配合公安機關進行院內發生的案件偵破和災害事故的追查工作，審查案件、事故報告。
9．負責組織待聘人員學習、勞動，并向缺編的科室推薦合適的待聘人員。
七、預防保健科科長職責
1．在院長領導下，負責預防保健和計劃生育工作計劃，積極宣傳中醫、中藥防病、治病知識。
2．負責擬定預防保健和計劃生育工作，經院長批準后組織實施，并經常督促檢查，按時總結匯報。
3．領導本科人員做好職工的醫療保健工作，組織體檢、掌握健康情況，并提出保健措施。
4．負責搞好傳染病管理和疫情報告及各項衛生防疫工作。
5．督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規，防止差錯事故的發生。
6．組織本科人員學習中醫中藥防治知識，并對本科人員的技術考核，晉升、獎懲提出具體意見。
7．檢查督促全院職工執行公費醫療制度的情況。
八、圖書管理人員職責
1．在醫務科領導下負責訂購和收集醫學圖書、刊物和資料，對中醫中藥資料應努力收集齊全。
2．負責圖書資料的登記、分類和編目工作。
3．負責書庫管理，保持書庫和圖書清潔整齊、通風干燥、防止圖書霉爛、蟲蛀和火災。
4．嚴格執行圖書管理制度、堅守崗位、按時開館，認真辦理書刊借閱手續。
5．經常介紹新書內容，為醫療、教學、科研、預防等工作主動提供參考資料。
6．負責制定本院圖書室的管理細則，經醫務科科長批準后執行。
九、病案管理人員職責
1．負責病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2．查找再次入院和復診病員的病歷，保證病歷的供應，辦理借閱手續。
3．負責病歷資料的索引、登記、編目工作。
4．在醫務科領導下經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。
5．提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病歷。
6．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛、蟲蛀、火災。
十、醫療統計人員職責
1．在醫務科領導下負責編報上級規定的報表和《中醫醫院醫療質量及效率統計內容》，及時向院領導及醫療、教學、科研部門提供所需要的統計信息、資料。統計資料編寫完畢后必須核對準確、完整、并加以必要的說明，按期上報。
2．每天深入門診、病房及各科室收集工作日志，分別整理、核對，進行登記。
3．每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進行統計。按月、季、半年、年度等分別對比分析，并重點做好中醫疾病分類統計工作。
4．督促各科室做好醫療登記，統計工作，給予必要的幫助。
5．努力鉆研業務，不斷提高統計和中醫疾病分類水平，保管好各種醫療統計資料。
十一、臨床科主任職責
1．在院長領導下，負責本科的醫療、護理、教學、科研、預防、行政管理及組織名老中醫經驗的繼承整理工作。不斷提高醫療護理質量。努力完成醫療任務。
2．制定本科工作計劃與業務建設計劃，組織實施，經常督促檢查。定期總結匯報。
3．每兩周進行1次行政查房，解決有關行政管理方面的問題。
4．組織全科人員進行業務學習，努力繼承、發掘、整理、提高中醫藥學，進行科研工作，開展新療法、新技術，不斷總結經驗，提高中醫療效。
5．檢查督促本科人員，認真執行各項規章制度和各項技術操作規程，嚴格并及時處理差錯事故。
6．確定本科醫生的輪換、值班、會診、出診。組織中醫臨床病案討論。
7．做好對下級醫師的業務指導，技術考核，提出升、調、獎、懲的意見。組織臨床教學，安排進修、實習人員的學習及工作。
十二、臨床主任醫師職責
1．在科主任領導下，運用中醫理論和經驗，指導全科醫療、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。
2．每周查房1次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會診。
3．指導全科主治醫師、住院醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。
4．緊密結合臨床實踐負責整理研究與本專業有關的中醫古典文獻，總結臨床經驗，著書立說，并帶好助手。
5．按規定時間參加門診工作，隨時解決疑難病癥。
6．了解掌握中醫學術動態和先進經驗，定期或隨時向科內人員介紹，指導臨床工作。
7．督促下級醫生認真貫徹執行各項規章制度和醫療技術操作規程。
副主任醫師參照主任醫師職責執行。
十三、臨床主治醫師職責
1．在科主任領導和主任醫師指導下，運用中醫理論。參加本科一定范圍的醫療、教學、科研和技術培訓工作。
2．按時查房，隨時掌握病員的病情變化，指導住院醫師進行辨證論治。參加重危病人的搶救及死亡病員、醫療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題應及時向科主任或主任醫師匯報。
3．參加值班、門診、會診、出診工作。
4．主持有關的.臨床病案討論及會診。檢查，修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出（轉）院病案。
5．認真執行各項規章制度和技術操作規程，主管病房的主治醫生應經常檢查本病房的醫療護理質量。嚴防差錯事故。與護士長共同負責搞好病房管理。
6．組織本組醫師學習并正確運用中醫理論及先進科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。
7．擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。
十四、臨床醫師（士）職責
1．在科主任領導和主治醫師指導下，負責一定數量病員的醫療工作，新畢業的醫生應創造條件實行3年24小時住院醫生負責制，擔任住院、門診、急診的值班工作。
2．運用四診八綱、辨證施治的方法診治病員、開寫醫囑、并檢查執行情況。
3．負責書寫中醫病歷及病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員的病歷小結。負責修改實習醫生書寫的病歷。
4．遇有辨證、治療上的疑難問題，應及時向主治醫師報告。提出所管病員的轉科或出院的意見。
5．住院醫師（士）對所管病員應全面負責，在下班前做好交-班工作，對重癥病員用口頭或書面方式向值班醫生交-班。
6．參加科內查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情態變化、治療效果等。上級醫師查房和請他科會診時，應陪同診視，并匯報病情和診治情況，詳細、準確地記錄上級醫師或會診意見。
7．認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。指導護士進行辨證施護。
8．學習中醫基礎理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結經驗。
9．隨時征求病員對醫療護理工作的意見。
10．在門診或急診室工作時，應按門診、急診室工作制度進行工作。
十五、門診部主任職責
1．在院長領導下，負責門診部的醫療、教學、預防、科研和行政管理工作。
2．組織制定門診部的工作計劃。并經常督促檢查、按期總結匯報。
3．負責組織、檢查門診病員的診治和急診、重危、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病病員時，要及時上報并采取相應措施。
4．定期如開門診系統會議，協調各科關系，督檢查醫務人員貫徹執行各項規章制度、醫療護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。
5．組織門診工作人員做好衛生宣傳、清潔衛生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6．按照中醫院特點，制定門診各項工作制度，采取有效措施，改善服務態度，提高醫療質量，縮短病人候診時間。
7．負責接待和處理門診方面的同常醫療科分和群眾來信來訪工作。
十六、掛號員職責
1．在醫務科科長或門診部主任領導下，負責掛號工作。
2．掛號員在開診前半小時開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項及制度等。
3．按規定填寫初診病人門診病歷首頁姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址等項目。
4．掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作，如各科掛號券、初診門診病歷、掛號數據等。
5．掛號員每天必須向財務科交掛號金額1次，連同票證一并上繳，換回掛號收據備次日用。
6．負責門診病歷查找，傳送、回收、整理、歸檔、管理工作。送病歷間隔不得超過15分鐘。
十七、護理部主任（總護士長）職責
1．在院長領導下，負責全面護理工作，擬定全院護理工作計劃和質量要求，經院長、副院長審批后組織實施，并隨時檢查。按期總結匯報。
2．負責組織中醫護理常規的實施，檢查指導各科室做好基礎護理，分級護理和辨證施護。對重危病員的護理進行技術指導。
3．負責擬訂護理人員的培訓規劃，組織護理人員認真學習中醫護理理論和辨證施護知識及基本功的訓練。開展中醫護理科研工作，推廣護理新技術。妥善安排實習護士的學習和工作。
4．掌握護理人員的思想動態，工作與學習情況，與有關部門協商解決護理人員工作、學習和生活中的具體困難，提出升、調、獎、懲意見，與科主任協商做好護理人員的調配工作。對護理人員工作中出現的差錯事故，應及時與有關科室共同進行調查、研究、處理。
5．審查各科室所提護理用品的申請計劃，并隨時檢查使用情況。
6．每周主持召開1次護士長例會，討論護理工作存在的問題，布置下周工作，每半年召開一次工作經驗交流會，不斷提高中醫護理工作質量和科學管理水平。
十八、主任護師職責
1．在護理部主任（總護士長）的領導下，負責本科護理技術的指導、科研和教學工作。擬定教學計劃，編寫教材。
2．挖掘、整理祖國醫學有關護理的理論，指導護理工作，了解國內外護理新技術及專科發展動態，努力引進先進技術，隨時向科內介紹，提高護理質量。推動中醫護理學的發展。
3．制定本科急、重、疑難病癥的護理計劃，參加并組織重危病員的搶救護理及疑難病員的護理會診。
4．每周組織本科護理人員進行護理大查房一次，指導主管護師的工作，解決查房中遇到的技術難題及有關問題。
5．協助護理部做好本科下級護理人員的晉級考核和培訓工作。掌握護理人員的技術操作能力和業務水平，對其升、晉級提出考核依據。
6．負責本科差錯事故的技術鑒定，并提出處理意見。
7．負責組織并主持本科護理學術討論會，參與護理學術論文的審查、評定工作，及中醫護理常規的修訂。
8．制定本科護理科研和技術革新計劃，并組織實施。
9．對全院護理隊伍的建設，技術管理和組織管理提出意見，協助護理部加強對全院護理工作的領導。
副主任護師參照主任護師的職責執行。
十九、主管護師職責
1．在科護士長領導下和本科主任護師指導下進行工作。
2．負責本科護理質量檢查與技術指導，按中醫護理常規要求，把好病員飲食起居、情志及基礎護理等方面的護理關，發現問題，及時解決。
4．協助擬訂本科護理人員的培訓規劃，參加教材的編寫和講授。協助組織本科護理人員學習中醫護理知識，修訂本科中醫護理常規，加強護理基本功的訓練。
5．參加護理部組織的查房，會診，對本科發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。
6．對實習、進修護士做好帶教和成績評定工作。
7．制定本科護理科研和技術革新規劃，并組織實施。研究、探討中醫護理理論與方法，總結辨證施護經驗。
8．協助本科護士長做好行政管理和護理隊伍的建設工。
二十、護師職責
1．在護士長領導和本科主管護師指導下進行工作。
2．參加護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑和各項護理技術操作規程，解決辨證施護中遇到的疑難問題。運用中醫術語寫好護理記錄，交-班報告等。
3．參與重危、疑難病員的護理工作，及難度較大的護理技術操作。要掌握并指導開展中醫常用的急救技術和新技術的臨床實踐。
4．協助護士長擬訂護理工作計劃，參與病房管理工作。
5．參加護理部組織的護理查房、會診和病案討論。
6．協助護士長搞好本病房護士和進修護士的業務培訓與帶教，制定學習計劃，指導護士學習中醫護理知識。參加教材的編寫并擔任講課或護校的臨床教學。對護士進行技術考核。
7．協助護士長制訂本病房科研、技術革新計劃、提出科研課題，并組織實施。
8．對護理差錯、事故除應及時向護士長報告，并進行分析，提出防范措施。
二十一、門診部護士長職責
1．在護理部主任（總護士長）和門診部主任領導下進行工作。
2．負責門診護理，行政管理，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
3．制定工作計劃，負責護理人員分工排班，經常深入門診各科檢查護理質量，復雜的技術應親自執行或指導護士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高護理技術水平。
4．督促護理人員認真執行各項規章制度、中醫護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。并檢查指導各診室做好開診前準備及衛生宣傳工作。
5．督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
6．檢查門診各有關科室對藥品、器材、被服及用品的保管和使用情況，遇有遺失或損壞，應查明原因，給予適當處理。
7．督促衛生員保持門診整潔，做好消毒隔離工作，并組織及時供應開水和飲具。
8．組織護士、護理員、衛生員的業務學習，指導實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗。
二十二、門診部護士職責
1．在主管門診工作的科主任和門診部護士長領導下進行工作。
2．負責器械的消毒和開診前的準備工作。
3．協助醫師進行檢診，按醫囑給病人進行處置。
4．經常觀察候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
5．與診室醫師共同負責診室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好計劃生育、預防保健等衛生宣傳工作。
6．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。
7．認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格查對制度，做好交接-班，嚴防差錯事故。
8．參加護理教學，指導實習護士和衛生員的工作。
9．按照分工，負責領取、保管藥品器材和其它物品，定期檢查，及時補充更換，并做好登記統計工作。
二十三、急診室護士長職責
1．在護理部主任（總護士長）領導和急診科（室）負責人業務指導下進行工作。
2．組織安排、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作。經常巡視觀察室病員。
3．督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，按醫囑進行治療，做好各種記錄和交接-班，復雜的技術要親自執行或指導護士操作，嚴防差錯事故。
4．加強對護理人員的業務訓練，不斷提高急診救護技術及辨證施護水平。
5．督促護士備齊各種中西急救藥品、器材，并定量定點定位放置，經常檢查補充、消毒、更換。保證搶救工作的順利進行。
6．負責護理人員排班，制定護理工作計劃，檢查護理質量，總結經驗。
7．負責醫療器材和被服、用品的計劃請領和報銷工作。做好隔離消毒，防止交叉感染。
8．督促護士、衛生員保持室內清潔、整齊、安靜。
二十四、急診室護士職責
1．在急診室護士長和主管急診科（室）負責人的業務指導下進行工作。
2．做好急診病員的檢診和登記工作，按病情決定優先就診，有困難時請示醫師決定。
3．急診病員來診，應立即通知值班醫師。在醫師未到以前，遇特殊危急病員，可給以必要的急救處置。隨即向醫師報告。
4．準備各項急救所需藥品、器材、敷料，在急救過程中，應迅速而準確地協助醫師進行搶救工作。
5．經常巡視觀察室病員，了解病員證候情志和飲食等情況，及時完成治療及護理工作嚴防差錯事故。
7．護送危重病員及手術病員到病房或手術室。
8．做好搶救病員的特護記錄、登記和疫情報告。
二十五、科護士長職責
1．在護理部主任領導和科主任的業務指導下進行工作。
2．根據護理部的工作計劃和對全院護理工作質量標準要求，結合本科特點制訂本科護理工作計劃，并組織實施。
3．深入本科各病房參加晨會、交接-班，檢查護士交接-班日志和對危重病員護理，并做具體指導。對復雜的護理技術或新開展的護理技術。要親自參加實踐。
4．教育全科護理人員加強工作責任心，改進服務態度，認真執行醫囑、各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。
5．隨同科主任查房、了解醫療護理工作情況及存在問題，加強醫護協作。
6．組織本科護理人員學習中醫護理知識和現代護理技術，提高辨證施護和專科護理水平，并注意護士素質的培養。
7．組織擬定本科護理科研計劃，檢查計劃的執行情況，及時總結，交流護理經驗。
8．了解本科急、危重病員的證情，情志變化和飲食起居等情況。隨時修訂護理方案，并提出改進措施。
9．負責組織安排實習護士的臨床教學及實踐工作。
10．確定本科護士的輪換和臨時調配。
二十六、病房護士長職責
1．在科護士長的領導和科主任的業務指導下，負責本病房的行政管理和護理工作。
2．負責制定本病房的護理工作計劃，并組織實施。經常督促檢查，發現問題，及時解決，總結經驗，不斷提高護理質量。
3．教育本病房護理人員加強責任心，遵守各項規章制度、技術操作規程和勞動紀律，改善服務態度，認真執行醫囑。對復雜的護理技術和危重病員的搶救，應親自參加或指導護士進行。
4．組織護理人員學習中醫護理常規和各項技術操作規程等，不斷提高護士的業務水平。
5．隨同科主任查房，參加科內會診及術前、疑難、死亡病案的討論。
6．組織本病房護理查房和護理會診，檢查護理計劃的書寫和執行情況，積極開展辨證施護及護理科研工作。
7．負責管理好病房，包括護理人員的分工、排班，病房環境的整潔、安靜、安全及病人的陪護，探視人員的管理，物品的請領、保管、使用、核銷等。
8．負責實習、進修人員的安排與管理。指定護師或有經驗的護士擔任帶教工作。
9．經常了解病員的情志、飲食及證候變化等情況，每月召開工休座談會1次，聽取病員的意見，同時向病員宣傳攝生、防病等衛生知識。
二十七、病房護士職責
1．在護士長領導及護師指導下進行工作。
2．認真執行醫囑，及時準確的完成各項護理工作。嚴格執行中醫護理常規、技術操作規程及查對、交接-班等各項制度，防止差錯、事故的發生。
3．配合醫師做好危重病員的搶救和各種診療工作。負責采取和收集檢驗標本接送病員進行檢查、治療等工作。
4．經常巡視病房，密切觀察病員的病情變化及治療后的反應，了解病員的情志、飲食起居等情況，做好基礎護理和觀察記錄，發現異常及時處理或報告醫師。
5．向病員講解住院規則，宣傳攝生、及中醫防病健身的知識。經常征求病員意見，改進護理工作。出院前做好出院指導。
6．有條件者根據病員情況，適當安排、輔導病員練氣功、打太極拳等活動。
7．參加部分護理教學和科研，指導實習護士、護理員、衛生員的工作。
8．負責辦理病員的入、出院，轉科、轉院手續及有關登記工作。
9．做好病房管理，消毒、隔離、物資藥品材料的保管工作。
二十八、護理員職責
1．在護士長領導和護師、護士指導下進行工作。
2．擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作。
3．隨時巡視病房，接受病人呼喚，協助飲食起居不能自理的病員進食、進藥、起床活動及遞送便器及床上清潔衛生等工作。
4．做好病人入院前的準備工作和出院后床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協助護士搞好被服、家具的管理。
5．及時收集、送出臨時化驗標本，接送病員進行檢查、治療等工作。
6．協助護士做好搶救病員和尸體料理工作。
二十九、衛生員職責
1．在總務科領導和護士長的業務指導下，擔任病房的清潔衛生工作。
2．按分工擔任門診或病房的門、窗、地面、床頭桌、椅及廁所、浴室等地的清潔工作，每天至少清掃兩次，并保持經常整潔。
3．負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰孟、便器等用具。
4．及時做好病房和病員的飲用水供應。
三十、助產士職責
1．在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。
2．態度和藹，語言親切，做好產婦的情志護理，解除其憂慮、緊張情緒。
3．經常觀察分娩前后的情況，注意產程進展和變化，遇產婦發生并發癥或嬰兒窒息時，應立即采取緊急措施，并報告醫師。
4．做好接產準備。負責正常產婦接產，協助醫師處理難產，注意保護會陰及母嬰安全，作好新生兒的處理和訣別標記。
5．嚴格執行各項規章制度，產科護理常規和技術操作規程，嚴防發生差錯事故。
6．經常保持產房的整齊、清潔、定期進行消毒。
7．負責管理產房和嬰兒室的藥物、器材。
8．指導進修、實習人員進行助產工作。
9．做好計劃生育、圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作，并進行技術指導
10．根據需要，負責孕期檢查，外出接產和產后隨訪工作。
三十一、手術室護士長職責
1．在護理部主任（總護士長）的領導和科主任的業務指導下進行工作。
2．負責本室的行政管理、護理工作和手術安排，保持整潔、肅靜。
3．根據手術室任務和護理人員的情況，進行科學分工，密切配合醫生完成手術，必要時親自參加。
4．督促各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，并嚴格要求遵守無菌操作規程，做好傷口愈合統計分析工作。
5．組織護士、衛生員的業務學習，指導進修、實習護士工作。
6．督促所屬人員做好消毒工作，按規定進行空氣和手的細菌培養，鑒定消毒效果。
8．負責手術室的藥品、器材、敷料、衛生設備等物品的請領、報銷工作，并隨時檢查急診手術用品的準備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器材的管理情況。
9．督促手術標本的保留和及時送檢。
10．負責接待參觀事宜。
三十二、手術室護士職責
1．在護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作，并負責手術前的準備和手術后的整理工作。
2．執行保護性醫療制度，態度和藹親切，盡量消除或減輕病員的緊張、恐懼心理。
3．認真執行各項規章制度和技術操作規程，督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人安全，嚴防差錯事故。
4．負責手術后病員的包扎、保暖、護送和手術標本的保管和送檢。
5．參加衛生清掃，及時處理被污染的敷料、器械，保持手術室整潔、肅靜，調節空氣和保持室內適宜的溫度。
6．按分工做好器械、敷料的準備、保養和打包消毒及藥品的保管，做好登記統計工作。
7．指導進修、實習護士和衛生員的工作。
三十三、供應室護士長職責
1．在護理部主任（總護士長）領導下，負責組織醫療器材、敷料的制備、消毒、保管供應和行政管理工作。
2．督促本室人員認真貫徹執行各項規章制度和技術操作規程，熟練地掌握各種器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法，嚴防差錯事故。
3．定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經常鑒定器材和敷料的消毒效果，發現異常，立即上報檢修。
4．對所屬人員進行勤儉節約的教育，做好敷料回收和器材的修舊利廢工作。
5．負責醫療器材、敷料、藥品物資的請領、報銷工作。
6．組織所屬人員深入臨床科室，實行下送下收。檢查所供應器材、敷料的使用情況，征求意見，改進工作。
7．組織業務學習開展技術革新，不斷提高工作效率。
三十四、供應室護士職責
1．在護士長的領導下進行工作。
2．負責醫療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發、回收工作，實行下收下送。
3．經常檢查醫療器材質量，如有損壞及時補修、登記，并向護士長報告。
4．協助護士長請領各種醫療器材、敷料和藥品，經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。
5．認真執行各項規章制度和技術操作規程，積極開展技術革新，不斷提高消毒供應工作質量，嚴防差錯事故。
6．指導護理員（消毒員）、衛生員進行醫療器材、敷料的制備、消毒工作。
三十五、麻醉科主任職責
1．在院長領導下，負責全科的醫療、教學、科研、行政管理工作。
2．制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3．根據本科任務和人員情況進行科學分工，密切配合手術和對重危病員的搶救工作。
4．領導麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加操作。
5．組織本科人員的業務訓練和技術考核。對本科人員晉升、獎懲提出具體意見。
6．領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。
7．組織并擔任教學、安排進修、實習人員的培訓。開展麻醉的科研工作。搞好資料積累，完成科研任務。
8．確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜。與手術室密切配合，共同搞好科室工作。
9．審簽本科藥材的請領和報銷，檢查使用與保管情況。
副主任協助主任負責相應的工作。
三十六、麻醉科主任醫師職責
1．在科主任領導下，指導麻醉科醫療、教學、科研、技術培訓、理論提高工作。
2．參加和指導急、危、重、疑難病例搶救處理工作。參加特殊病例和疑難病例的會診工作。
3．指導本科主治醫師、醫師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加麻醉操作。
4．指導本科人員的業務學習和基本功的訓練。學習運用國內外醫學的先進經驗，吸取最新科研成就，根據本科情況應用于臨床。
5．擔任教學、進修、實習人員的培訓工作。
副主任醫師職責可參照主任醫師職責執行。
三十七、麻醉科主治醫師職責
1．在科主任領導和主任醫師指導下，負責指導本科醫師（士）、進修及實習人員施行麻醉工作。
2．著重擔任疑難病員的麻醉和教學，科研任務。
3．其他職責與麻醉科醫師同。
三十八、麻醉科醫師職責
1．在科主任領導和主治醫師指導下，負責本科麻醉教學，科研的具體工作。
2．麻醉前，檢查手術病員，必要時參加術前討論，與手術醫師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準備。
3．麻醉中經常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認真填寫麻醉記錄單。如出現異常變化，及時與術者聯系，共同研究，妥善處理并報告上級醫師。
4．手術后，對危重和全麻病員親自護送，并向病房護士交待病情及術后注意事項。
5．手術后進行隨訪，將有關情況做好記錄，并做出麻醉小結。
6．遇疑難病例不能單獨處理時，應及時報告上級醫師。
7．嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。
8．積極開展麻醉的研究，參加科研及教學，做好進修、實習人員的培訓。
9．協助各科搶救危重病員。
三十九、麻醉科醫士職責
1．在麻醉醫師指導下，參加麻醉工作。
2．做好麻醉前藥品、器材的準備及麻醉后物品的整理工作。
3．負責麻醉器材及藥品的請領、保管工作。
4．負責麻醉的登記、統計工作。
5．協助指導進修、實習人員的麻醉工作。
四十、藥劑科主任職責
1．在院長領導下，制定藥劑科各項工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
2．擬定藥材預算、采購計劃，并組織實施。
3．組織領導中西藥材保管、加工炮制、制劑與調配工作，確保配發的藥品質量合格。
4．督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理及中藥材的鑒定工作，領導所屬人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，確保藥品安全有效，嚴防差錯事故。
5．經常深入各科室，了解需要，征求意見，主動供應。積極組織人員參加危重病員的搶救，主動配合，做好藥品供應。
6．組織所屬人員進行業務學習、技術考核，提出升調獎懲的意見。
7．組織中藥的加工炮制和改革劑型，尤其是中醫治療急癥用藥的劑型改革，開展中藥科學研究和技術革新。做好中藥炮制經驗的挖掘繼承工作，配合臨床積極推廣行之有效的單方、驗方。
8．組織及指導中醫院校中藥專業學生的生產實習和醫療單位藥劑人員的進修等技術工作。
9．組織實施藥品登記、統計工作，督促檢查各科室的藥品使用管理情況。
一、鄉鎮衛生院是直接向所在社區居民群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務的農村基層衛生事業機構，是農村三級醫療衛生網的中間層次，是連接市級醫療機構和村衛生室的樞紐。
二、鄉鎮衛生院技術上接受市級醫療衛生單位的指導；受鄉鎮政府和市衛生局委托，對村衛生室進行管理和指導。
三、鄉鎮衛生院的任務是：樹立為農業生產和農村經濟發展的服務思想，全心全意為所在社區群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務。具體包括：?1.發動群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動。?2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛生知識。?3.做好計劃免疫的組織實施和衛生監督管理。?4.在醫療康復方面要認真做好社區內群眾常見病、多發病的診斷、治療和家庭病床的醫療服務，提高醫療質量和服務質量，對一些復雜的急、危、重、難病人，及時護送轉院治療，向群眾普及急救知識水平，開展社區康復醫療服務，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。?5.承擔婦幼保健和計劃生育技術指導工作。
四、鄉鎮衛生院的設置應從本地實際情況出發，本著合理布局，方便群眾，有利生產的目的，原則上一個鄉鎮設置一所衛生院。
五、建設規模要根據當地群眾的衛生服務需求和防病治病的任務大小來確定，一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。
六、在衛生服務方面，要堅持防治結合，發揮整體服務功能，發展適宜技術，實施綜合服務，防止盲目與城市醫院攀比，任意擴大規模，發展不適宜技術。
醫院生物安全管理制度（實用17篇）篇十七
（一）電梯駕駛人員必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。
（二）電梯駕駛人員必須經地、市質量技術監督安全監察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。
（三）電梯駕駛人員必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。
（四）電梯駕駛人員必須操作有安全合格標志的電梯。
（一）開啟層門進入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。
（二）轎廂內必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。
（三）每天開始工作前，將電梯上下空載運行數次，無異常現象后方可使用。
（四）層門關閉后，從層門外不能用手撥啟，當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。
（五）平層精確度應無明顯變化。
（六）經常清潔轎廂內、層門及乘客可見部分。
（一）在服務時間內，不可擅自離崗，如必須離崗時或電梯停用時，應斷開電源并將廳門關閉鎖好。
（二）駕駛員應負責監督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。
（三）不允許裝載易燃、易爆的危險品，如遇特殊情況，需經電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。
（四）嚴禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態；也不。