最新醫(yī)院總值班工作總結(jié)大全（23篇）

一、醫(yī)院總值班由醫(yī)院職能部門工作人員參加，院辦具體負(fù)責(zé)組織，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收好各種文件，檢查勞動(dòng)紀(jì)律和夜間各崗位工作人員情況。

二、總值班要掌握全院及為重病人和手術(shù)患者情況，對(duì)危重患者要到床前了解病情及治療監(jiān)護(hù)情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診和搶救工作，掌握外轉(zhuǎn)病人情況和轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定作出相關(guān)決定，做好記錄，交-班時(shí)上報(bào)醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

三、總值班要堅(jiān)守崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好一天醫(yī)院門診量，住院量，手術(shù)臺(tái)次危重病人記錄，并做好第二天交-班準(zhǔn)備工作。

四、總值班要加強(qiáng)巡視，加強(qiáng)監(jiān)督，檢查各業(yè)務(wù)科室值班情況，工作情況。處理醫(yī)院值班期間的一切事項(xiàng)，對(duì)處理不了的工作及時(shí)與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，并與相關(guān)部門匯報(bào)，保證醫(yī)院一切工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。總值班對(duì)下班期間住院病人或門診病人做好費(fèi)用收繳和管理。第二天交給財(cái)務(wù)科。對(duì)各科反映的問(wèn)題，一定要及時(shí)處理，及時(shí)匯報(bào)。

為使保衛(wèi)總值班工作制度化、規(guī)范化，提高工作效率，更好地完成各項(xiàng)任務(wù)，特制訂本制度。

一、值班時(shí)間

值班實(shí)行輪值制，每人值班一天。工作日時(shí)段的值班時(shí)間為當(dāng)日晚5：00以后至次日上班前（晚間值班）；節(jié)、假日實(shí)行全天候值班。

二、值班任務(wù)

（一）處理值班期間的日常工作事務(wù)，如遇急辦事項(xiàng)，或處理有困難，應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告。

（二）處理值班期間發(fā)生的一般治安案件和普通的安全事務(wù)，事后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（三）一旦出現(xiàn)案件、火災(zāi)、事故等各類突發(fā)事件，根據(jù)《預(yù)案》和以前的處理經(jīng)驗(yàn)，作出應(yīng)急處置，并及時(shí)將有關(guān)情況向院總值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；發(fā)生盜竊案件、刑事案件、結(jié)伙斗毆事件等，須向公安機(jī)關(guān)報(bào)警，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)須向消防部門報(bào)警，發(fā)生交通事故向交-警部門報(bào)警。

（四）檢查保安值勤人員的在崗在位情況及執(zhí)勤情況，及時(shí)糾正違紀(jì)行為；收集各種信息，掌握治安動(dòng)態(tài)。

（五）認(rèn)真填寫《值班記錄》，內(nèi)容包括：接聽電話的時(shí)間和內(nèi)容、處理事項(xiàng)情況、領(lǐng)導(dǎo)交辦任務(wù)、查崗查哨情況等。

（六）完成院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科交辦的其它任務(wù)。

三、值班要求

（一）在值班時(shí)必須以維護(hù)醫(yī)院平安為己任，遵守工作紀(jì)律，認(rèn)真履行職責(zé)，堅(jiān)持查崗查哨，處置突發(fā)事件，及時(shí)向總值班匯報(bào)情況，填寫值班日記。

（二）值班人員要在晚6點(diǎn)以前到崗，不得擅離職守；節(jié)假日期間值班，要在正常上班時(shí)間到崗；如因事不能值班，或因特殊情況晚到，或需要中途離崗，必須向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假并向其他替值人員作好交代。

（三）值班人員夜間必須查崗2次以上，節(jié)假日期間白天必須查崗2－4次。

（四）凡接到各種情況的.報(bào)警，值班人員向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后，要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，指揮執(zhí)勤人員作應(yīng)急處置。

（五）值班人員在接待訪客、接聽電話時(shí)，要做到熱情接待，耐心解答，文明用語(yǔ)，禮貌待人。

（六）值班期間不得做有礙工作的活動(dòng)，不得留外人住宿。

（七）值班室應(yīng)保持整潔干凈，值班完畢，應(yīng)及時(shí)打掃衛(wèi)生。

（八）如果因不履行職責(zé)造成不良后果者，要追究其責(zé)任。

人民醫(yī)院

保衛(wèi)科

一、凡機(jī)關(guān)行政職能科室中層干部都要行政總值班。如因特殊情況者，要經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)，報(bào)辦公室備案。

二、值班人員堅(jiān)守工作崗位，擅自離崗；不準(zhǔn)回家或到院外就餐。如因查崗暫時(shí)離開，在值班室門上貼有留言，告知去向，標(biāo)明。值班期間，要地上情下達(dá)和下情上達(dá)工作，緊急要報(bào)告主管，并按的指示意見辦理。要規(guī)范填寫值班記錄，不漏項(xiàng)。

三、交接-班制度，不漏崗，不脫崗，不空檔。交-班時(shí)應(yīng)面對(duì)面交-班，當(dāng)班的事務(wù)原則上要完畢，不拖拉、不推諉；確未完畢的事情，要向接-班的同志交接，并交接-班記錄。

四、總值班在凌晨14點(diǎn)夜間查崗職責(zé)，節(jié)假日、雙休日上午8：00和下午上班各查一次，并查崗記錄。除此之外，還要多次巡視辦公樓，并對(duì)非工作行政樓的人員登記。

五、值班人員要愛護(hù)值班室內(nèi)物品，嚴(yán)禁在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人員。交接-班前要徹底打掃室內(nèi)衛(wèi)生，并當(dāng)面交接室內(nèi)物品。

六、對(duì)突發(fā)性、緊急性重大，立即向主管匯報(bào)，并地協(xié)助主管各的工作。否則，后果自負(fù)。

七、值班人員對(duì)一切涉及醫(yī)院機(jī)密的特殊、重大信息要保密。

八、節(jié)假日值班院帶班制度。()值班人員要與帶班，帶班有事外出也應(yīng)告知值班人員的去向和。

九、如遇特殊情況需要調(diào)班者，提前調(diào)班事宜，原則上自行安排，但經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字同意，并將調(diào)班情況告知帶班及院辦公室備案。否則，的責(zé)任后果自負(fù)。

十、值班人員要警惕，防止意外事件的，公私財(cái)產(chǎn)安全。

十一：考核細(xì)則

1、無(wú)故不參加總值班者扣5分；未經(jīng)主管批準(zhǔn)私自換班、調(diào)班及未到辦公室備案者扣3分。堅(jiān)守工作崗位，擅自離崗者扣5分；總值班期間，遇有緊急未能向主管匯報(bào)或匯報(bào)后未按指示使者扣5分，后果的要承擔(dān)的責(zé)任。

2、值班期間，值班記錄填寫不規(guī)范，漏項(xiàng)者扣2分；對(duì)非工作出入辦公樓的人員未登記的扣1分；夜間、雙休日和節(jié)假日按規(guī)定巡視查崗者扣5分；在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人員者，一次扣2分；不打掃室內(nèi)衛(wèi)生者扣1分；面對(duì)面交-班，值班室物品丟失、損壞者，接-班人員指出，由上班次人員賠償；如接-班人員，則有當(dāng)班人員賠償。

3、值班期間，若辦公樓因未上鎖而致物品被盜，承擔(dān)50的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

一、院總值班由領(lǐng)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。

二、班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

三、班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

四、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

五、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

六、做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室交-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，并由院辦負(fù)責(zé)安排當(dāng)日值班人員。

七、值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

八、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。

一、醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)二線班和相關(guān)科室一線總值班制度。

二、一線總值班由院辦、醫(yī)務(wù)部、體檢科等相關(guān)人員輪值，院領(lǐng)導(dǎo)二線輪值，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政事務(wù)、臨時(shí)事宜和突發(fā)事件，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知，簽收文件、郵件，承接待辦事項(xiàng)等。

三、遇緊急重大事件或無(wú)法獨(dú)立處理的事情，如：1.接到上級(jí)指示和緊急通知；2.有大批（3人以上）傷員或大批中毒病人；3.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病；4.在院內(nèi)發(fā)生較嚴(yán)重事情；5.在本職范圍內(nèi)難以解決的問(wèn)題等。必須在采取緊急措施處理的同時(shí)，及時(shí)向二線總值班的院領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，不得延誤，并須連續(xù)報(bào)告事態(tài)發(fā)展、處理情況和做好記錄；凡玩忽職守，貽誤時(shí)機(jī)，造成重大損失或惡劣影響的，要追究領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)時(shí)人員的責(zé)任。

四、院領(lǐng)導(dǎo)值班每人7天，總值班人員星期一至星期六中午，下午5點(diǎn)至次日8點(diǎn)，星期日及節(jié)假日上、下午和夜班安排一個(gè)班次。值班人員值班后補(bǔ)休半天（按當(dāng)月值班表執(zhí)行）。

五、總值班表由醫(yī)院辦公室印發(fā)，如需臨時(shí)調(diào)整，由值班人員自行換班，并報(bào)告醫(yī)院辦公室更改總值班室值班表。

六、實(shí)行“誰(shuí)值班，誰(shuí)負(fù)責(zé)”制度，值班人員要做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。如發(fā)現(xiàn)當(dāng)值人員玩忽職守，擅離崗位，造成不良后果者或惡劣影響的，將追究當(dāng)值人員責(zé)任；因公、因私不能按期值班又不提前換班造成卻崗，按曠工處理。造成不良后果者，將追究當(dāng)值人員責(zé)任。

1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知, ?簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)，檢查夜間各崗位工作人員的工作情況等。

2.三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療（救治危重患者）工作量需要，可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班，由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。

3．總值班應(yīng)當(dāng)掌握全院危重患者情況，對(duì)病危患者，要到床前了解病情及治療、監(jiān)護(hù)情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診、搶救問(wèn)題，掌握轉(zhuǎn)院患者的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定做出決定，做好記錄，交-班時(shí)報(bào)醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。

4．醫(yī)院要確定總值班人員的職責(zé)與權(quán)限。總值班人員應(yīng)當(dāng)做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。

醫(yī)院及醫(yī)院各部門發(fā)生下列重大情況時(shí)，必須及時(shí)向上級(jí)部門或院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門報(bào)告請(qǐng)示，除緊急事項(xiàng)口頭請(qǐng)示報(bào)告外，重大問(wèn)題都應(yīng)寫出言簡(jiǎn)意賅的文字報(bào)告，報(bào)告程序如下：

一、重大醫(yī)療搶救程序（嚴(yán)重工傷、重大交通事故、災(zāi)難性事故、燒傷、中毒等情況的院內(nèi)搶救）。

帶好通訊工具，立即到現(xiàn)場(chǎng)參與急救協(xié)調(diào)，并及時(shí)通知急診科做好搶救準(zhǔn)備；同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見；同時(shí)根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示進(jìn)行上報(bào)衛(wèi)生局總值班；（若遇有不明原因的創(chuàng)傷，應(yīng)先向110報(bào)警、保衛(wèi)科）。

二、重大的醫(yī)療搶救（院外）：

接到通知后，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見并按院領(lǐng)導(dǎo)的意見處置相關(guān)事項(xiàng)；同時(shí)根據(jù)醫(yī)務(wù)科安排，通知醫(yī)院救護(hù)隊(duì)人員及時(shí)到達(dá)集結(jié)地點(diǎn)。

三、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件：

報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感科及帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見并按意見處置相關(guān)事項(xiàng)；通知現(xiàn)場(chǎng)人員，做好消毒隔離工作；通知院感科負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行相關(guān)工作的處理；并按照傳染病防治的相關(guān)規(guī)定，做好轉(zhuǎn)診、上報(bào)等工作。

四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)事件：

1

報(bào)告醫(yī)務(wù)科，請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng)；通知科主任或副主任或醫(yī)療骨干到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)搶救、處理；并積極協(xié)助相關(guān)科室處理有關(guān)事項(xiàng)。

五、發(fā)生政治性重大問(wèn)題或觸犯法律事件或嚴(yán)重的違紀(jì)事件：

報(bào)告保衛(wèi)科、院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，進(jìn)行上報(bào)有關(guān)部門。

六、損壞或丟失貴重器材或貴重藥品：

報(bào)告醫(yī)務(wù)科（并通知設(shè)備科、藥劑科）及帶班院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng)；同時(shí)向保衛(wèi)科及110報(bào)警；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

七、重大經(jīng)濟(jì)損失問(wèn)題（偷盜、搶劫）：

報(bào)告財(cái)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見；通知有關(guān)人員（保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科）到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

八、突發(fā)全院性停電、停水問(wèn)題

應(yīng)立即通知電工班人員，事件發(fā)生半小時(shí)以上仍未得到解決，應(yīng)通知總務(wù)科負(fù)責(zé)人，總值班根據(jù)事態(tài)發(fā)展的情況應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷報(bào)告分管院長(zhǎng)后帶班院長(zhǎng)，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。在事件處理完后及時(shí)完善事件處置記錄。

九、突發(fā)重大安全生產(chǎn)事件（如火災(zāi)、打架）

應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)，通知保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

1、行政總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的.醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、行政事務(wù)的臨時(shí)事宜，及時(shí)處置突發(fā)、重大事件，傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知，承接未辦事宜，以保證全院正常工作，確保醫(yī)院安全。

2、接聽值班電話。值班人員應(yīng)及時(shí)、認(rèn)真接聽值班電話，語(yǔ)言文明，禮貌應(yīng)答，對(duì)所反映的問(wèn)題要認(rèn)真按有關(guān)程序報(bào)告處理，不得推諉拖延。重要來(lái)電或來(lái)電事項(xiàng)需要辦理的，應(yīng)要求對(duì)方盡量傳真書面材料；沒(méi)有書面材料的，值班人員要填寫電話記錄，按程序報(bào)批。一般情況下，涉及業(yè)務(wù)咨詢的來(lái)電，應(yīng)告其與相關(guān)業(yè)務(wù)科室聯(lián)系；涉及舉報(bào)、投訴的來(lái)電，應(yīng)認(rèn)真記錄并轉(zhuǎn)告與相關(guān)科室聯(lián)系并給予答復(fù)。

3、及時(shí)接收和轉(zhuǎn)辦文電。值班人員如收到傳真或送達(dá)的文電，要在值班記錄本上登記，注明收到時(shí)間。需要立即辦理的文電，值班人員要立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)，并按照帶班院領(lǐng)導(dǎo)的要求及時(shí)辦理；不需要立即辦理的文電，待上班后交由辦公室處理。

4、做好值班記錄。值班人員要認(rèn)真填寫值班日期、值班人員姓名、聯(lián)系方式，簡(jiǎn)明扼要記錄值班時(shí)發(fā)生的事項(xiàng)和處理過(guò)程、結(jié)果以及需接-班人員繼續(xù)辦理的事項(xiàng)，所記事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)按照時(shí)間順序排列，字跡清楚，要素齊全，一事一記，標(biāo)明序號(hào)。院辦主任、醫(yī)務(wù)部主任、護(hù)理部主任應(yīng)每月核查值班記錄。

5、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度。接-班人員應(yīng)按時(shí)接-班，如因故無(wú)法按時(shí)接-班，應(yīng)當(dāng)與當(dāng)班人員聯(lián)系，保證無(wú)縫交接，防止值班空白期。當(dāng)班人員應(yīng)主動(dòng)向接-班人員交接值班記錄，特別要交代需續(xù)辦的事項(xiàng)。接-班人員要認(rèn)真逐項(xiàng)辦理需續(xù)辦事項(xiàng)，并記錄辦理情況。

第一條 為了保證醫(yī)療質(zhì)量安全, 確保非辦公時(shí)間及時(shí)處理突發(fā)性醫(yī)療相關(guān)事宜，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)緊急通知，處理其它臨時(shí)性醫(yī)療相關(guān)工作，特制定本制度。

第二條 醫(yī)療總值班人員為醫(yī)療事業(yè)部各處室主任及臨床科室主任。

第三條 值班時(shí)間為工作日下午5時(shí)到次日上午8時(shí)，雙休日、法定節(jié)假日全天24小時(shí)，輪流值班。

第四條 值班地點(diǎn)在醫(yī)院指定地點(diǎn)。

第五條 醫(yī)療總值班崗位職責(zé)：

（一）值班人員應(yīng)盡心盡責(zé)地做好值班工作，必須做到堅(jiān)守崗位，保證通訊暢通。認(rèn)真按值班順序做好交接-班工作。

（二）值班人員值班時(shí)需要與醫(yī)院調(diào)度室配合工作，敏感時(shí)間、敏感事件、敏感人物必須及時(shí)請(qǐng)示、報(bào)告，上報(bào)內(nèi)容需經(jīng)主管院長(zhǎng)同意。

（三）值班人員負(fù)責(zé)晚10時(shí)前到各臨床科室巡視查房，抽查各科室值班情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

（四）遇有院內(nèi)疑難、危重患者搶救,值班人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，組織會(huì)診或搶救，確保醫(yī)療安全。

（五）遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件，值班人員應(yīng)立即通知有關(guān)科室做好搶救準(zhǔn)備；報(bào)告主管院長(zhǎng)、醫(yī)政處處長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見；第一時(shí)間到現(xiàn)場(chǎng)，參與組織協(xié)調(diào)，通知相關(guān)科室做好搶救、會(huì)診、輔助檢查、收住院等準(zhǔn)備工作。必要時(shí)通知醫(yī)院急救小分隊(duì)人員及120首鋼急救站到院外參加搶救。

（六）遇有突發(fā)傳染病疫情，報(bào)告主管院長(zhǎng)、醫(yī)政處處長(zhǎng)、疾病預(yù)防控制處處長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理辦公室主任，請(qǐng)示處理意見；同時(shí)通知現(xiàn)場(chǎng)做好防護(hù)、消毒隔離；按照傳染病防治的相關(guān)規(guī)定，做好轉(zhuǎn)診、上報(bào)等工作。

（七）遇有醫(yī)療糾紛處理，立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，了解情況，報(bào)告主管院長(zhǎng)、醫(yī)患關(guān)系處處長(zhǎng)，請(qǐng)示處理意見；通知當(dāng)事科主任立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，與科主任一起按照上級(jí)指示處理醫(yī)療糾紛。

（八）值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)醫(yī)政處同意，方可與其他值班人員調(diào)換值班日期，并通知臨床各科室及醫(yī)院調(diào)度室。

（九）值班人員因不負(fù)責(zé)任造成不良影響和事故的'，要通報(bào)批評(píng)并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度追究當(dāng)事人的責(zé)任。

第六條 本制度由醫(yī)政處負(fù)責(zé)解釋。

第七條 本制度自下發(fā)之日起實(shí)施。

一. 為有效組織協(xié)調(diào)非辦公時(shí)間（含公休日及節(jié)假日）行政管理和醫(yī)療救治工作，確保醫(yī)院信息通訊暢通、醫(yī)院實(shí)行總值班負(fù)責(zé)制，代行醫(yī)院行政管理權(quán)力。

二、醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)。

三、對(duì)發(fā)生的行政、醫(yī)療等有關(guān)重大事件，總值班人員有權(quán)負(fù)責(zé)組織和調(diào)度有關(guān)科室人員采取積極有效的應(yīng)對(duì)措施，協(xié)調(diào)處理院內(nèi)、院外及科室之間的工作，如遇疑難問(wèn)題重大事件應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告請(qǐng)示。

四、對(duì)因一時(shí)無(wú)錢治療，而又病情危重，需要立即搶救和手術(shù)的患者，總值班人員有權(quán)調(diào)度醫(yī)務(wù)人員先行救治，遇特殊情況應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，確保“綠色通道”暢通。

五、根據(jù)救治危重病人工作需要，可增加總值班人員范圍，由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。

六、值班人員應(yīng)當(dāng)遵守崗位職責(zé)和勞動(dòng)紀(jì)律。不得擅自離開崗位，做好值班記錄，保持好室內(nèi)衛(wèi)生。因巡視或暫離值班室時(shí)，應(yīng)確保通信暢通。若因特殊原因不能按時(shí)值班，可自行調(diào)換，并提前告知院辦室備案。

為明確工作職責(zé)，提高工作效率，加強(qiáng)院總值班管理，確保院令暢通，特制定本制度。

一、本制度所規(guī)范的是醫(yī)院總值班每日夜間及節(jié)假日值班工作。參加值班的同志應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，按時(shí)交接-班。

二、院總值班由行政職能科室人員參加，實(shí)行24小時(shí)值班制。工作職責(zé)如下：

1、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間醫(yī)院的行政、業(yè)務(wù)方面的重大和臨時(shí)事宜，確保全院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、接待非辦公時(shí)問(wèn)來(lái)訪、簽收文件、及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織赴外地的出診搶救和院內(nèi)外急會(huì)診。

4、如遇緊急重大事件、重要疫情時(shí)，要認(rèn)真做好電話記錄并立即向有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和帶班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，按照帶班院領(lǐng)導(dǎo)的指示辦理落實(shí)。（注：如遇緊急情況須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。）

三、值班人員要熟悉值班工作設(shè)備，掌握電話的使用與操作，值班期間認(rèn)真做好值班和交接-班記錄。

四、值班時(shí)間：星期一至星期五，中午12：00一14：30分，下午17：30～第二日上午8：00時(shí)。節(jié)假日24小時(shí)/天。值班人員必須按時(shí)到位，不得擅自離開工作崗位。

五、值班人員要協(xié)助做好值班室的安全和防火防盜工作，注意維護(hù)室內(nèi)衛(wèi)生，愛護(hù)值班設(shè)施。

六、院總值班人員在履行職責(zé)期間，要掌握基本的管理知識(shí)，例如有關(guān)部門和人員的電話、疫情的處理程序、急會(huì)診的有關(guān)程序及每日的值班記錄等。

七、院總值班在履行職責(zé)期間，遇有大型搶救，如：車禍、中毒事件等要及時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)機(jī)關(guān)。同時(shí)做好人員、物資調(diào)配，協(xié)同有關(guān)科室組織搶救。

八、院總值班在遇到院內(nèi)治安問(wèn)題及醫(yī)護(hù)人員受到人身傷害時(shí)，要協(xié)同保衛(wèi)科妥善處理避免事態(tài)擴(kuò)大或矛盾激化，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的切身利益。

九、院總值班可調(diào)配的力量：

1、急診科、臨床科室人員情況

如遇大型搶救、院內(nèi)急會(huì)診請(qǐng)?jiān)?0分鐘內(nèi)趕往現(xiàn)場(chǎng)，可調(diào)配內(nèi)科總住院醫(yī)師、各臨床科室值班醫(yī)生前往診治、分診病人，同時(shí)通知各科主任及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員。

2、全院醫(yī)技科室值班人員包括：檢驗(yàn)、放射、超聲影像、西藥房等部門值班人員。

3、后勤、財(cái)務(wù)、保衛(wèi)等部門值班人員包括：總務(wù)科及所屬班組、住院處、收費(fèi)處、保衛(wèi)科值班人員。

十一、院總值班的經(jīng)常性工作有以下幾項(xiàng)：

1、組織搶救：調(diào)動(dòng)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系。

2、處理投訴：分析原因，耐心說(shuō)明，淡化矛盾，以求公平合理的解決。

3、辦理欠費(fèi)：接到急診科收治“110”、“120”欠費(fèi)病人，如須院總值班協(xié)調(diào)，請(qǐng)及時(shí)通知入出院處按相關(guān)程序辦理。辦理過(guò)程中可扣押當(dāng)事人的身份證（工作證、駕駛證）并請(qǐng)其簽字留據(jù)，囑其盡快交款。

4、協(xié)調(diào)床位：如遇臨床科室需收治急診病人，但暫無(wú)床，請(qǐng)總值班協(xié)調(diào)有關(guān)科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇緊急用血，請(qǐng)總值班通知“120”值班車輛到急救中心血站取血。

6、借儀器：為急需科室協(xié)調(diào)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救設(shè)備。

7、接上級(jí)指令性任務(wù)、會(huì)議通知等，如需協(xié)調(diào)處理的`緊急事宜，請(qǐng)及時(shí)請(qǐng)示帶班領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示辦理。

8、如遇媒體采訪，請(qǐng)及時(shí)通知帶班領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示辦理。

9、解決臨時(shí)性問(wèn)題。

十二、院總值班工作程序

1、每天早上8:00正式交接-班。

2、熟悉掌握院總值班職責(zé)。

3、病房或急診科出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)在10分鐘內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)了解并處理。如遇重大搶救，要報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)衛(wèi)生局總值班。

4、對(duì)于病人投訴，要熱情接待，在不違反醫(yī)療原則的情況下，設(shè)法為病人解決問(wèn)題。

5、如遇外傷、腦外傷、燒傷及傳染病等需轉(zhuǎn)院時(shí)，一定要先行聯(lián)系，說(shuō)明情況之后再做安排。

6、在值班過(guò)程中，對(duì)發(fā)生的每一件事情，都要詳細(xì)記錄（包括時(shí)間、地點(diǎn)、人員、事件內(nèi)容、處理結(jié)果等）。

7、次日晨8時(shí)，由總值班人員將鑰匙，交接-班記錄本等交下一個(gè)總值班人員。

1．醫(yī)院總值班是指在正常上班七個(gè)半小時(shí)以外以及節(jié)假日、雙休日期間，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶班、部分職能科室管理人員及護(hù)士長(zhǎng)值班組成的一種正常上班制度。

2．醫(yī)院總值班由各職能科室管理人員及護(hù)士長(zhǎng)組成，每組班2人，職能科室管理人員任組長(zhǎng)。院辦負(fù)責(zé)排班，值班人員不得擅自找人替班，遇到特殊情況需要換班時(shí)，只能與同級(jí)別人員調(diào)換，并經(jīng)當(dāng)天帶班院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，同時(shí)告知電話室、急診科，通知院辦進(jìn)行備案。

3．總值班主要負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的臨床、行政事務(wù)和臨時(shí)事宜，包括危重病人住院簽字、檢查各科值班人員工作情況、調(diào)集醫(yī)務(wù)人員和車輛處理突發(fā)事件、及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知等。

4．值班期間接到大型搶救、突發(fā)事件等重要信息，要及時(shí)趕到救治指揮現(xiàn)場(chǎng),并迅速啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。遇到無(wú)力解決的問(wèn)題時(shí)，要認(rèn)真做好記錄，積極組織協(xié)調(diào)，并立即向帶班院長(zhǎng)匯報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后按相應(yīng)報(bào)告程序向區(qū)衛(wèi)生局等有關(guān)部門上報(bào)。

5.總值班實(shí)行每天晚上查崗制度，重點(diǎn)檢查醫(yī)護(hù)人員在崗情況、工作情況、醫(yī)院重點(diǎn)部位安全等，并認(rèn)真做好檢查登記，對(duì)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員脫崗、空崗、各種安全隱患等問(wèn)題要積極協(xié)調(diào)解決，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)職能部門追究相關(guān)人員責(zé)任。

6．帶班院領(lǐng)導(dǎo)和值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，不能脫崗、外出、飲酒、會(huì)私客，隨時(shí)保持通信暢通，不準(zhǔn)隨意占用辦公和值班電話線路。值班人員應(yīng)在總值班室值班，并經(jīng)常到急診室巡視，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要將去向及時(shí)告知電話室，并時(shí)刻保持聯(lián)絡(luò)，以便尋找。（每天交接-班時(shí)要及時(shí)查詢值班手機(jī)余額，并做好記錄。）

7．做好值班記錄，搞好值班室衛(wèi)生，于第二日上班后向下組總值班交-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，準(zhǔn)確交接值班用品，對(duì)于值班時(shí)的遺留問(wèn)題，要及時(shí)與相關(guān)部門交接。每周二早晨8：00，周一總值班人員要到醫(yī)患關(guān)系調(diào)解辦參加門急診交-班。每周一早晨8：00，周日總值班人員要到辦公樓一樓會(huì)議室參加職能科室交-班，并簡(jiǎn)要匯總一周值班情況，審計(jì)科負(fù)責(zé)匯總一周總值班簽字欠費(fèi)情況并及時(shí)催繳。

8．總值班人員原則上第二天休息一天，但必須以科室工作為重，具體情況由各科根據(jù)實(shí)際工作安排。

9．男同志年滿58周歲，女同志年滿53周歲，個(gè)人提出申請(qǐng)，主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，可不再參加總值班。

10．總值班人員要嚴(yán)格遵守本制度，如有違背，視情節(jié)輕重處以50至300元罰款。

2012年11月6日

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，醫(yī)院實(shí)行總值班制度，由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，其主要工作職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)處理醫(yī)院值班時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政、后勤、安全等方面的臨時(shí)事宜，處理上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的緊急通知，和應(yīng)急工作。承接當(dāng)天緊急未辦事宜。

三、負(fù)責(zé)巡視全院門窗、水電、開關(guān)及安全隱患等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

六、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。

七、值班人員要做好值班記錄，有問(wèn)題于第二日上班向院辦交-班并要通報(bào)值班情況，由院辦反饋主管部門。

八、值班人員要遇到特殊情況不能值班時(shí)，當(dāng)天自己找人調(diào)班。由于長(zhǎng)時(shí)間外出請(qǐng)假經(jīng)院辦調(diào)換值班。

十一、值班期間出現(xiàn)的問(wèn)題如因值班人員的不作為造成糾紛或各類損失，依據(jù)院內(nèi)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

一、醫(yī)院總值班人員為各行政職能科室負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員組成，院領(lǐng)導(dǎo)輪流聽班。

二、醫(yī)院總值班人員職責(zé)：

1.值班人員負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知、簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

2.值班人員在值班期間內(nèi)有權(quán)檢查醫(yī)院各科工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理或督促解決。遇有下列問(wèn)題，應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)直至問(wèn)題及時(shí)處理。

（1）接到上級(jí)指示和緊急通知

（2）有大批傷員或大批中毒患者入院

（3）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或上級(jí)要求立即報(bào)告的傳染病

（4）在院內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的事件

（5）在本職范圍內(nèi)難以解決的問(wèn)題

（6）院外急會(huì)診

3.負(fù)責(zé)保管臨時(shí)性公文。及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)或院領(lǐng)導(dǎo)的指示、緊急通知和有關(guān)緊急事件，并做好承接辦公時(shí)間內(nèi)未辦完的事項(xiàng)。

4.值班人員需將值班時(shí)間發(fā)生的問(wèn)題和處理經(jīng)過(guò)等詳細(xì)記入值班記錄薄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括：報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告內(nèi)容及傳達(dá)、處理結(jié)果。如有必要，第二天應(yīng)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或職能科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)。

5.值班人員要熱情接待賓客，對(duì)來(lái)訪者反映的問(wèn)題要及時(shí)處理，不得推諉拖延。

6.值班人員應(yīng)按排班表順序值班，如因特殊原因（身體不適、出差等）無(wú)法值班的，本人應(yīng)及時(shí)通知院辦主任，進(jìn)行調(diào)整。自行調(diào)班而出現(xiàn)脫崗及其它問(wèn)題，由本人承擔(dān)責(zé)任。

7.醫(yī)院行政總值班負(fù)責(zé)各類突發(fā)應(yīng)急事件的匯報(bào)、協(xié)調(diào)和管理工作。

1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知, ?簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)，檢查夜間各崗位工作人員的工作情況等。

2.三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療（救治危重患者）工作量需要，可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班，由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。

3．總值班應(yīng)當(dāng)掌握全院危重患者情況，對(duì)病危患者，要到床前了解病情及治療、監(jiān)護(hù)情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診、搶救問(wèn)題，掌握轉(zhuǎn)院患者的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定做出決定，做好記錄，交-班時(shí)報(bào)醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。

4．醫(yī)院要確定總值班人員的職責(zé)與權(quán)限。總值班人員應(yīng)當(dāng)做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。

醫(yī)院總值班在非正班時(shí)間代理醫(yī)院行政管理職責(zé)，承擔(dān)對(duì)外聯(lián)系協(xié)調(diào)，組織院內(nèi)院外急診搶救，處理各種突發(fā)事件，收集全院病員收治情況等責(zé)任。

一、院總值班實(shí)行按序輪班制，由職能科室有關(guān)人員參加(女性年滿50歲，男性年滿55歲可不再參加總值班)。

二、值班時(shí)間為每天上午8:00至次日上午8:00的非正班時(shí)間。交接-班時(shí)間為次日上午8:15之前，地點(diǎn)在行政辦公室。

三、值班人員遇特殊情況不能值班時(shí)，須經(jīng)行政辦公室同意后方可調(diào)換值班。若因公出差或外出學(xué)習(xí)不能值班者，出差、學(xué)習(xí)回來(lái)上班第二天應(yīng)補(bǔ)值班。

四、值班期間，值班人員必須做到：

1. 隨時(shí)保持通訊暢通。

2. 準(zhǔn)時(shí)到崗，堅(jiān)守崗位，不得擅自離開醫(yī)院。

3. 親自到臨床各科室收集全院病員收治情況，不允許打電話收集數(shù)據(jù)。

4. 當(dāng)天能處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理，遇緊急情況需請(qǐng)示相關(guān)職能部門或院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決的，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示，并簡(jiǎn)明扼要地在《值班記錄簿》上做好記錄。需到場(chǎng)處理的，必須無(wú)條件地及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)處理。

五、凡無(wú)故不值班或違反以上規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)月績(jī)效工資200元并全院通報(bào)。

一、醫(yī)院總值班由醫(yī)院職能部門工作人員參加，院辦具體負(fù)責(zé)組織，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收好各種文件，檢查勞動(dòng)紀(jì)律和夜間各崗位工作人員情況。

二、總值班要掌握全院及為重病人和手術(shù)患者情況，對(duì)危重患者要到床前了解病情及治療監(jiān)護(hù)情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診和搶救工作，掌握外轉(zhuǎn)病人情況和轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定作出相關(guān)決定，做好記錄，交-班時(shí)上報(bào)醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

三、總值班要堅(jiān)守崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好一天醫(yī)院門診量，住院量，手術(shù)臺(tái)次危重病人記錄，并做好第二天交-班準(zhǔn)備工作。

四、總值班要加強(qiáng)巡視，加強(qiáng)監(jiān)督，檢查各業(yè)務(wù)科室值班情況，工作情況。處理醫(yī)院值班期間的一切事項(xiàng)，對(duì)處理不了的工作及時(shí)與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，并與相關(guān)部門匯報(bào)，保證醫(yī)院一切工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。總值班對(duì)下班期間住院病人或門診病人做好費(fèi)用收繳和管理。第二天交給財(cái)務(wù)科。對(duì)各科反映的問(wèn)題，一定要及時(shí)處理，及時(shí)匯報(bào)。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)總值班制度，由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，其主要工作職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)處理醫(yī)院非正常上班時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政、后勤、安全等方面的臨時(shí)事宜，處理上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的緊急通知，和應(yīng)急工作。承接當(dāng)天緊急未辦事宜。

二、負(fù)責(zé)全院應(yīng)急搶救工作，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)人員、物品及車輛安排。

四、負(fù)責(zé)晚20點(diǎn)以后的各樓層安全情況，每天晚19：50和保安人員巡視全院門窗、水電、開關(guān)及安全隱患等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

五、總值班室設(shè)在六樓16病室，除巡視以外，要堅(jiān)守工作崗位，保持通訊通暢，如巡視病房或有要事必須離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴值班保安人員，以便尋找。

六、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。

七、值班人員要做好值班記錄，有問(wèn)題于第二日上班向院辦交-班并要通報(bào)值班情況，由院辦反饋主管部門。

八、值班人員要遇到特殊情況不能值班時(shí)，當(dāng)天自己找人調(diào)班。

為加強(qiáng)院總值班制度，確保院令暢通，特制定本制度。

一、本制度所規(guī)范的是醫(yī)院總值班室每日夜間及節(jié)假日值班工作。參加值班的同志應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，按時(shí)交接-班。

二、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、行政職能科室干部和臨床科主任參加，實(shí)行24小時(shí)值班制。工作職責(zé)如下：

1、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間醫(yī)院的行政和業(yè)務(wù)方面的重大和臨時(shí)事宜，確保全院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、接待非辦公時(shí)問(wèn)來(lái)訪、簽收文件、及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織赴外地的出診搶救和院內(nèi)外急會(huì)診。

4、如遇緊急重大事件、重要疫情時(shí)，要認(rèn)真做好電話記錄并立即向有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和帶班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，按照帶班院領(lǐng)導(dǎo)的指示辦理落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。(注：如遇緊急情況須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。)

三、值班人員要熟悉值班工作設(shè)備，掌握電話的使用與操作，值班期間認(rèn)真做好值班和交接-班記錄。

四、值班時(shí)間：星期一至星期五，中午11：30一14：00時(shí)，下午5：30～第二日上午8：00時(shí)。節(jié)假日白班上午8：00～下午6：00時(shí)，夜班下午6：00～次日上午8：00時(shí)。值班人員必須按時(shí)到位，不得擅自離開工作崗位。

五、值班人員要協(xié)助做好值班室的安全和防火防盜工作，注意維護(hù)室內(nèi)衛(wèi)生，愛護(hù)值班設(shè)施，在交接-班記錄本上每日交清公物。

六、請(qǐng)每周日晚班值班人員于每周一上午8時(shí)在院行政辦公周會(huì)上通報(bào)一周院總值班情況。

七、院總值班人員在履行職責(zé)期間，要掌握基本的管理知識(shí)，例如有關(guān)部門和人員的電話、疫情的處理程序、急會(huì)診的有關(guān)程序及每日的值班記錄等。

八、院總值班在履行職責(zé)期間，遇有大型搶救，如：車禍、中毒事件等要及時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)機(jī)關(guān)。同時(shí)在接到電話10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)積極組織全院力量，調(diào)配人員、物資，協(xié)同有關(guān)科室組織搶救。

九、院總值班在遇到院內(nèi)治安問(wèn)題及醫(yī)護(hù)人員受到人身傷害時(shí)，要協(xié)同保衛(wèi)科妥善處理避免事態(tài)擴(kuò)大或矛盾激化，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大病患者的切身利益。

十、院總值班可調(diào)配的力量：

1、急診科、臨床科室人員情況（由急診科主任、臨床科室主任負(fù)責(zé)配合）

如遇大型搶救、院內(nèi)急會(huì)診請(qǐng)?jiān)?0分鐘內(nèi)趕往現(xiàn)場(chǎng)，可調(diào)配內(nèi)科總住院醫(yī)師、各臨床

科室值班醫(yī)生前往診治分診病人，同時(shí)通知各科主任及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員。

2、全院醫(yī)技科室值班人員包括：檢驗(yàn)、放射、超聲影像、西藥房等部門值班人員。（由醫(yī)技科主任、藥劑科主任負(fù)責(zé)配合）

3、后勤、財(cái)務(wù)、保衛(wèi)等部門值班人員包括：總務(wù)科及所屬班組、住院處、收費(fèi)處、保衛(wèi)科值班人員。（由總務(wù)科科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)和保衛(wèi)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)配合）

十一、院總值班的經(jīng)常性工作有以下幾項(xiàng)：

1、組織搶救：調(diào)動(dòng)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系。

2、處理投訴：分析原因，耐心說(shuō)明，淡化矛盾，以求公平合理的解決。

3、辦理欠費(fèi)：接到急診科收治欠費(fèi)病人，如須院總值班協(xié)調(diào)，請(qǐng)及時(shí)通知住院處、收費(fèi)處按相關(guān)程序辦理。辦理過(guò)程中可扣押當(dāng)事人的身份證(工作證、駕駛證)并請(qǐng)其簽字留據(jù)，囑其盡快還款。有條件的，還可通知病人單位。對(duì)于牽涉到治安、交通方面欠費(fèi)的，還要設(shè)法通知派出所、公安分局及交通管理部門。

4、協(xié)調(diào)床位：如遇臨床科室需收治急診病人，但暫無(wú)床，請(qǐng)總值班協(xié)調(diào)有關(guān)科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇緊急用血，請(qǐng)總值班通知急救班值班車輛會(huì)同臨床援助中心值班人員到中心血站取血。

6、借儀器：為急需科室協(xié)調(diào)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救設(shè)備。詳見設(shè)備科提供的儀器分布情況。

7、開通協(xié)作單位綠色通道：詳見社會(huì)發(fā)展部提供的有關(guān)單位綠色通道協(xié)議。

8、如遇非“110”及非協(xié)作單位生命垂危需搶救的無(wú)錢病人，請(qǐng)?jiān)嚎傊蛋嘣谧≡簡(jiǎn)紊洗鸀楹炞郑局人婪鰝说乐髁x精神按醫(yī)療原則、程序進(jìn)行辦理，以便病人生命得到及時(shí)搶救。

9、接上級(jí)指令性任務(wù)、會(huì)議通知等，如需協(xié)調(diào)處理的緊急事宜，請(qǐng)及時(shí)請(qǐng)示帶班領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示辦理。

10、如遇媒體采訪，請(qǐng)及時(shí)通知帶班領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示辦理。

11、解決臨時(shí)性問(wèn)題。

十二、院總值班工作程序（舉一夜班為例）

1、提前10分鐘正式接-班。

2、熟悉掌握院總值班須知。

3、病房或急診科出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)在10分鐘內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)了解并處理。如遇重大搶救，要報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局總值班。

4、對(duì)于病人投訴，要熱情接待，在不違反醫(yī)療原則的.情況下，設(shè)法為病人解決問(wèn)題。

5、如遇外傷、腦外傷、燒傷及傳染病等需轉(zhuǎn)院時(shí)，一定要先行聯(lián)系，說(shuō)明情況之后再做安排。

6、在值班過(guò)程中，對(duì)發(fā)生的每一件事情，都要詳細(xì)記錄(包括時(shí)間、地點(diǎn)、人員、事件內(nèi)容、處理結(jié)果等)。

7、次日晨8時(shí)，由總值班人員將鑰匙交院辦公室。

一、各科在非辦公時(shí)間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師。

二、值班醫(yī)師每日在下班前到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交-班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。

三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記人交-班薄，并做好交-班工作。值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記人值班日記志。

四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理；對(duì)急診人院病員及時(shí)填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。

五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。

六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。

七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。

八、每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

九、管床醫(yī)師要堅(jiān)持節(jié)假日查房制度。值班醫(yī)師負(fù)責(zé)全科的臨時(shí)醫(yī)囑、急癥手術(shù)、急診會(huì)診、重癥病人的觀察治療和病程記錄，對(duì)新人院病人進(jìn)行初步檢診，下達(dá)醫(yī)囑、書寫病歷。

十、值班醫(yī)師要做好病房管理工作，晚10：00時(shí)協(xié)助護(hù)士清理探視人員、準(zhǔn)時(shí)關(guān)燈，保持病區(qū)安靜，睡覺時(shí)間不得早于晚11：00時(shí)，午休時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)，遇重大問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)按報(bào)告程序逐級(jí)上報(bào)。

為明確工作職責(zé)，提高工作效率，加強(qiáng)院總值班管理，確保院令暢通，特制定本制度。

一、本制度所規(guī)范的是醫(yī)院總值班每日夜間及節(jié)假日值班工作。參加值班的同志應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，按時(shí)交接-班。

二、院總值班由行政職能科室人員參加，實(shí)行24小時(shí)值班制。工作職責(zé)如下：

1、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間醫(yī)院的行政、業(yè)務(wù)方面的重大和臨時(shí)事宜，確保全院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、接待非辦公時(shí)問(wèn)來(lái)訪、簽收文件、及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織赴外地的出診搶救和院內(nèi)外急會(huì)診。

4、如遇緊急重大事件、重要疫情時(shí)，要認(rèn)真做好電話記錄并立即向有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和帶班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，按照帶班院領(lǐng)導(dǎo)的指示辦理落實(shí)。（注：如遇緊急情況須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。）

三、值班人員要熟悉值班工作設(shè)備，掌握電話的使用與操作，值班期間認(rèn)真做好值班和交接-班記錄。

四、值班時(shí)間：星期一至星期五，中午12：00一14：30分，下午17：30～第二日上午8：00時(shí)。節(jié)假日24小時(shí)/天。值班人員必須按時(shí)到位，不得擅自離開工作崗位。

五、值班人員要協(xié)助做好值班室的`安全和防火防盜工作，注意維護(hù)室內(nèi)衛(wèi)生，愛護(hù)值班設(shè)施。

六、院總值班人員在履行職責(zé)期間，要掌握基本的管理知識(shí)，例如有關(guān)部門和人員的電話、疫情的處理程序、急會(huì)診的有關(guān)程序及每日的值班記錄等。

七、院總值班在履行職責(zé)期間，遇有大型搶救，如：車禍、中毒事件等要及時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)機(jī)關(guān)。同時(shí)做好人員、物資調(diào)配，協(xié)同有關(guān)科室組織搶救。

八、院總值班在遇到院內(nèi)治安問(wèn)題及醫(yī)護(hù)人員受到人身傷害時(shí)，要協(xié)同保衛(wèi)科妥善處理避免事態(tài)擴(kuò)大或矛盾激化，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的切身利益。

九、院總值班可調(diào)配的力量：

1、急診科、臨床科室人員情況

如遇大型搶救、院內(nèi)急會(huì)診請(qǐng)?jiān)?0分鐘內(nèi)趕往現(xiàn)場(chǎng)，可調(diào)配內(nèi)科總住院醫(yī)師、各臨床科室值班醫(yī)生前往診治、分診病人，同時(shí)通知各科主任及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員。

2、全院醫(yī)技科室值班人員包括：檢驗(yàn)、放射、超聲影像、西藥房等部門值班人員。

3、后勤、財(cái)務(wù)、保衛(wèi)等部門值班人員包括：總務(wù)科及所屬班組、住院處、收費(fèi)處、保衛(wèi)科值班人員。

為進(jìn)一步加強(qiáng)旗政府值班管理，規(guī)范值班工作程序，提高工作質(zhì)量和辦事效率，確保全旗政府系統(tǒng)聯(lián)系暢通、反應(yīng)迅速，處置緊急重大情況及時(shí)，特制定本制度。

一、工作職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)與市政府、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木人民政府、旗政府各辦事處、旗政府各部門、各企事業(yè)單位、中區(qū)市直駐敖漢各單位、旗外地區(qū)有關(guān)政務(wù)工作的聯(lián)絡(luò)和銜接。

（二）負(fù)責(zé)制定公休日、節(jié)假日、夜間值班值宿計(jì)劃，并組織實(shí)施。

（三）辦理來(lái)電、來(lái)函，接收、傳遞有關(guān)信息，接收、辦理公休日、節(jié)假日、夜間其他單位發(fā)來(lái)的傳真。

（四）負(fù)責(zé)接待來(lái)客、來(lái)訪人員。

（五）協(xié)助旗政府領(lǐng)導(dǎo)處理突發(fā)和應(yīng)急事項(xiàng)。負(fù)責(zé)向市政府值班室報(bào)送特別重大、重大和較大突發(fā)公共事件及重要信息。

（六）掌握旗政府領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)活動(dòng)信息。

（七）負(fù)責(zé)旗政府辦公室車輛調(diào)度、車輛維修和保養(yǎng)的管理工作。

（八）負(fù)責(zé)全旗車編管理工作。

（九）負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木政府和各部門的值班工作，保證旗政府系統(tǒng)值班工作正常有序進(jìn)行。

（十）負(fù)責(zé)旗政府領(lǐng)導(dǎo)召開會(huì)議的通知。

（十一）完成旗政府領(lǐng)導(dǎo)交辦的'其它事項(xiàng)。

二、值班方式

總值班室實(shí)行晝夜24小時(shí)值班制度。工作日白班由值班秘書負(fù)責(zé)，夜班、公休日、節(jié)假日由旗政府辦公室干部輪流值班。主汛期等特殊時(shí)期或法定節(jié)假日實(shí)行旗政府和旗政府辦公室領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。

三、工作程序

值班室受理各種事項(xiàng)，一般情況下應(yīng)按程序逐級(jí)上報(bào)辦理。遇到特殊緊急事項(xiàng)，必要時(shí)可以越級(jí)上報(bào)，并根據(jù)旗政府領(lǐng)導(dǎo)批示迅速通知有關(guān)部門進(jìn)行處理，事后要及時(shí)向旗政府領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告落實(shí)情況。

（一）在夜間、公休日、節(jié)假日，對(duì)上、下級(jí)和有關(guān)地區(qū)、部門的黨政來(lái)文來(lái)電做好登記，待上班后交旗政府辦機(jī)要室辦理；屬基層、群眾向旗長(zhǎng)公開電話反映的問(wèn)題，上班后交旗長(zhǎng)公開電話辦處理；屬緊急重要事項(xiàng)，值班人員要及時(shí)向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，按旗政府領(lǐng)導(dǎo)批示辦理。

（二）受理電話，首先要講“您好，總值班室”，然后要問(wèn)清發(fā)話人姓名、單位和電話號(hào)碼，認(rèn)真做好電話記錄，及時(shí)準(zhǔn)確地按程序辦理，并將辦理結(jié)果向旗政府領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

（三）對(duì)邀請(qǐng)旗政府領(lǐng)導(dǎo)參加公務(wù)活動(dòng)的來(lái)電、來(lái)柬，值班人員要經(jīng)旗政府辦分管主任審閱后送辦公室主任批示，并根據(jù)批示請(qǐng)示旗政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)后，通知有關(guān)部門。

（四）認(rèn)真接待來(lái)訪人員

1、對(duì)前來(lái)聯(lián)系工作的，要問(wèn)清工作單位、姓名、職務(wù)以及所辦公務(wù)的內(nèi)容，按有關(guān)規(guī)定答復(fù)和處理。一時(shí)不能作出答復(fù)和處理的，要及時(shí)向旗政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示后再作答復(fù)。

2、凡屬由有關(guān)部門或單位辦理的問(wèn)題，可直接介紹到有關(guān)部門或單位辦理；屬于群眾上訪，要及時(shí)與旗信訪局聯(lián)系處理。

3、要求面見旗政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)或商談工作的，由保安人員通知值班室，值班人員負(fù)責(zé)與旗政府領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系（工作時(shí)間與領(lǐng)導(dǎo)秘書聯(lián)系，下班后可直接與旗政府領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系），而后由值班人員將聯(lián)系結(jié)果告知保安。

（五）對(duì)旗政府領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的事項(xiàng)，要記錄在案，并將落實(shí)情況及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

四、值班要求

（一）值班期間，要認(rèn)真填寫“值班日志”，做到文電處理有記錄，接洽公務(wù)有記錄，請(qǐng)示匯報(bào)有記錄，交辦過(guò)程和辦理結(jié)果有記錄，交-班接-班有簽字。

（二）重要和緊急事項(xiàng)要及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)或帶班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，不漏報(bào)、不遲報(bào)、不瞞報(bào)。未經(jīng)請(qǐng)示，不得擅自處置。

（三）接-班人員必須遵守交接-班時(shí)間，提前10分鐘到崗。接-班人員如未按時(shí)接-班，前班人員不得擅自離崗。對(duì)“空崗”的或不按時(shí)接-班的，要追究有關(guān)人員責(zé)任。

（四）交接-班時(shí)，要認(rèn)真填寫《值班交接單》。交-班人員要向接-班人員講清當(dāng)班情況，接-班人員要了解前班人員已辦理的事項(xiàng)，以便查問(wèn)時(shí)予以答復(fù)，并繼續(xù)做好前班人員未辦完的工作。此外，還要檢查辦公、通訊設(shè)施是否完好、暢通，各種登記簿是否齊備。

（五）值班人員要嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露所辦理的保密事項(xiàng)，不得隨意擴(kuò)散旗政府領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)活動(dòng)信息及電話號(hào)碼等內(nèi)部事項(xiàng)。要衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、熱情禮貌、用語(yǔ)文明。要保持值班室的清潔和衛(wèi)生，愛護(hù)值班室辦公、通訊設(shè)備，保證正常使用。

一、凡機(jī)關(guān)行政職能科室中層干部都要行政總值班。如因特殊情況者，要經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)，報(bào)辦公室備案。

二、值班人員堅(jiān)守工作崗位，擅自離崗；不準(zhǔn)回家或到院外就餐。如因查崗暫時(shí)離開，在值班室門上貼有留言，告知去向，標(biāo)明。值班期間，要地上情下達(dá)和下情上達(dá)工作，緊急要報(bào)告主管，并按的指示意見辦理。要規(guī)范填寫值班記錄，不漏項(xiàng)。

三、交接-班制度，不漏崗，不脫崗，不空檔。交-班時(shí)應(yīng)面對(duì)面交-班，當(dāng)班的事務(wù)原則上要完畢，不拖拉、不推諉；確未完畢的事情，要向接-班的同志交接，并交接-班記錄。

四、總值班在凌晨14點(diǎn)夜間查崗職責(zé)，節(jié)假日、雙休日上午8：00和下午上班各查一次，并查崗記錄。除此之外，還要多次巡視辦公樓，并對(duì)非工作行政樓的人員登記。

五、值班人員要愛護(hù)值班室內(nèi)物品，嚴(yán)禁在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人員。交接-班前要徹底打掃室內(nèi)衛(wèi)生，并當(dāng)面交接室內(nèi)物品。

六、對(duì)突發(fā)性、緊急性重大，立即向主管匯報(bào)，并地協(xié)助主管各的工作。否則，后果自負(fù)。

七、值班人員對(duì)一切涉及醫(yī)院機(jī)密的特殊、重大信息要保密。

八、節(jié)假日值班院帶班制度。()值班人員要與帶班，帶班有事外出也應(yīng)告知值班人員的去向和。

九、如遇特殊情況需要調(diào)班者，提前調(diào)班事宜，原則上自行安排，但經(jīng)行政院長(zhǎng)簽字同意，并將調(diào)班情況告知帶班及院辦公室備案。否則，的責(zé)任后果自負(fù)。

十、值班人員要警惕，防止意外事件的，公私財(cái)產(chǎn)安全。

十一：考核細(xì)則

1、無(wú)故不參加總值班者扣5分；未經(jīng)主管批準(zhǔn)私自換班、調(diào)班及未到辦公室備案者扣3分。堅(jiān)守工作崗位，擅自離崗者扣5分；總值班期間，遇有緊急未能向主管匯報(bào)或匯報(bào)后未按指示使者扣5分，后果的要承擔(dān)的責(zé)任。

2、值班期間，值班記錄填寫不規(guī)范，漏項(xiàng)者扣2分；對(duì)非工作出入辦公樓的人員未登記的扣1分；夜間、雙休日和節(jié)假日按規(guī)定巡視查崗者扣5分；在值班室內(nèi)酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人員者，一次扣2分；不打掃室內(nèi)衛(wèi)生者扣1分；面對(duì)面交-班，值班室物品丟失、損壞者，接-班人員指出，由上班次人員賠償；如接-班人員，則有當(dāng)班人員賠償。

3、值班期間，若辦公樓因未上鎖而致物品被盜，承擔(dān)50的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

為了處理醫(yī)院非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨時(shí)性、突發(fā)性事宜，協(xié)調(diào)好各方面的工作，醫(yī)院實(shí)行行政總值班制。（節(jié)假日24小時(shí)值班）行政總值班在非正常工作時(shí)間內(nèi)代表院長(zhǎng)行使全院行政指揮權(quán)，以保證醫(yī)院正常運(yùn)行而設(shè)的一種管理制度。為規(guī)范總值班紀(jì)律，保障醫(yī)院正常的醫(yī)療管理工作，特制定本制度。

1、醫(yī)院行政總值班由各職能科室有關(guān)人員參加，行政職能科室人員均有參加總值班的權(quán)利和義務(wù)。

2、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。負(fù)責(zé)傳達(dá)上級(jí)的重要指示和通知精神，并負(fù)責(zé)處理有關(guān)事宜。來(lái)訪接待，來(lái)電記錄、回復(fù)及與醫(yī)院業(yè)務(wù)、行政管理有關(guān)的咨詢工作。

3、組織、協(xié)調(diào)全院性的重大搶救，緊急的院內(nèi)外會(huì)診等突發(fā)性重大緊急醫(yī)療工作。

4、處理臨床、醫(yī)技科室的請(qǐng)示報(bào)告，解決緊迫的后勤保障問(wèn)題。

5、檢查各科工作人員午間、夜間工作情況，以及全院水、電、治安等工作。

6、對(duì)于在值班時(shí)間的重大工傷、交通事故或特定傳染病、緊急傷病情況等，在組織處理的同時(shí)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)；對(duì)緊急的重大手術(shù)、醫(yī)療事故以及高級(jí)干部、外賓（包括港、澳、臺(tái)同胞）入院等應(yīng)及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)并通知有關(guān)部門做出相應(yīng)安排。

7、重大事故救護(hù)車救護(hù)車及值班司機(jī)的調(diào)度工作。

8、行政總值班要做好值班記錄，院辦將定期審閱總值班記錄，了解全院非辦公時(shí)間的各種情況。

對(duì)值班期間發(fā)生的任何事情搜要及時(shí)處理，并做好值班記錄；對(duì)于臨床科室要求親臨現(xiàn)場(chǎng)處理的事物，總值班人員必須趕到現(xiàn)場(chǎng)處理事務(wù)，不得以任何理由推諉，若因總值班不到場(chǎng)或延誤到場(chǎng)的一切后果，由總值班負(fù)責(zé)，并且按照有關(guān)規(guī)定對(duì)其他進(jìn)行相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處罰。

8、行政總值班人員必須認(rèn)真履行職責(zé)，按制度辦事，做好值班記錄和交接-班工作，凡本班未處理的重要事情，應(yīng)對(duì)下一班明確交待，并及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)責(zé)成有關(guān)部門處理或由下一班負(fù)責(zé)組織處理。

8、做好本班內(nèi)行政總值班室的清潔衛(wèi)生，對(duì)室內(nèi)重要物品或使用工具應(yīng)做好移交工作。

9、值班時(shí)間：

周日8：00至13：00；13：00至18：00，18：00至次日8：00

10、總值班人員值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

11、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有要事必須離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴急診、掛號(hào)室和值班保安人員，以便尋找。

12、對(duì)上級(jí)部門的重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)院、科室的重大事

件，總值班人員要及時(shí)果斷地處理，并做好詳細(xì)的記錄。如自己無(wú)以解決的，要及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)日帶班院領(lǐng)導(dǎo)。

13、值班期間應(yīng)主動(dòng)了解當(dāng)天全院住院患者情況，包括：各科住院人數(shù)，危重患者數(shù)量及病情狀況。

14、重要問(wèn)題的處理情況以及本班未完成的事項(xiàng)，除向下一班交接外，還應(yīng)及時(shí)向院辦及有關(guān)部門通報(bào)。

15、值班期間不得帶他人進(jìn)入值班室。

16、值班人員遇有特殊情況不能值班或暫時(shí)離開值班崗位時(shí)，可自行調(diào)換，但不得由沒(méi)有總值班資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的人員代替，否則一切后果自負(fù)。

17、每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。

18、每月20日公布下月值班表，請(qǐng)值班人員自覺關(guān)注；辦理一個(gè)月一下休假人員自行調(diào)辦；因出差、休假一個(gè)月以上休假人員18日前告知院辦，將不予排班。

本制度自制定之日起執(zhí)行，以后每半年修訂一次。

二一年一月二十七日

為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)院總值班工作，確保各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本制度：

一、參加醫(yī)院行政總值班人員為相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及臨床科室護(hù)士長(zhǎng)，行政總值班時(shí)間為非白班辦公時(shí)間、節(jié)假日為全天。

二、院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行輪流值周制，值周期間必須在總值班人員陪同下巡視各科室1次以上。如遇大型事件，必須親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮處理。

三、行政總值班主要任務(wù)是代表院長(zhǎng)行使職責(zé)，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政和臨時(shí)事宜，并協(xié)助各科值班人員做好醫(yī)療協(xié)調(diào)工作，及時(shí)傳達(dá)，處理上級(jí)指示和緊急通知，承接未辦事項(xiàng)。值班期間總值班人員可調(diào)度院內(nèi)任何干職工協(xié)助處理事宜。

四、全權(quán)處理非辦公時(shí)間行政及醫(yī)療工作中所發(fā)生的急需解決的問(wèn)題，如客戶投訴、醫(yī)患糾紛、信訪接待。并負(fù)責(zé)處理安全保衛(wèi)和各項(xiàng)臨時(shí)性行政事務(wù)，包括適時(shí)地對(duì)臨床科室的查崗。當(dāng)天能處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，不能處理的非緊急事情應(yīng)做好記錄，凡遇特殊緊急情況且必須在當(dāng)天進(jìn)行處理而本值班人員處理不了的事件，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示值周院長(zhǎng)做進(jìn)一步處理。

科室及值周院領(lǐng)導(dǎo)。

六、如遇重大及數(shù)量較大的社會(huì)傷亡事故等，總值班應(yīng)盡快調(diào)集人員，做好急診搶救工作，同時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、分管院領(lǐng)導(dǎo)及值周院領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)。

七、凡需緊急搶救而又無(wú)錢的患者（如車禍、刑事案件），由總值班簽字協(xié)調(diào)并與護(hù)送來(lái)院的隨行人員聯(lián)系，取得患者有效證件、電話號(hào)碼并記載清楚，大型車禍報(bào)告車傷科。

八、加強(qiáng)醫(yī)院巡查，檢查全院各臨床科室工作情況及公共場(chǎng)所燈光是否按時(shí)開關(guān)、水龍頭是否完好，次日早晨7:30前須再次巡視全院，督查關(guān)閉公共場(chǎng)所燈光。

九、值班人員因特殊情況換班時(shí)，請(qǐng)預(yù)先告知院辦。當(dāng)天總值班者，如第二天上午個(gè)人崗位無(wú)特殊情況及重大事情處理，可休息半天，未休息假期不補(bǔ)。

十、總值班者將記錄本、值班室鑰匙及總值班手機(jī)于第二天上午九點(diǎn)前交院辦，由院辦交值周院領(lǐng)導(dǎo)簽署處理意見后再交第二天總值班人員（節(jié)假日請(qǐng)放在收費(fèi)室并電話告知接-班者）。

十一、值班人員值班期間不得擅自離開崗位，必須保持24小時(shí)通訊暢通。節(jié)假日白天在安排好工作的情況下可不在醫(yī)院，但晚上8：00前必須到達(dá)醫(yī)院，在醫(yī)院值班。院辦及紀(jì)檢監(jiān)察室每月將進(jìn)行總值班情況抽查，凡在抽查中發(fā)現(xiàn)缺崗或職工、病友舉報(bào)總值班不履行職責(zé)，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，按績(jī)效考核條例進(jìn)行處罰。

醫(yī)院設(shè)行政總值班，實(shí)行24小時(shí)值班制，由職能科室科室長(zhǎng)輪流擔(dān)任，院辦公室負(fù)責(zé)安排。

一、總值班職責(zé)

1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、辦理行政值班期間醫(yī)院的業(yè)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，節(jié)假日、雙休日簽收公文，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，受理公務(wù)電話，承接未辦事項(xiàng)。

2、行政總值班每天至少巡視4次，負(fù)責(zé)檢查全院各科室的工作情況、崗位職責(zé)落實(shí)、工作紀(jì)律、醫(yī)療秩序、環(huán)境衛(wèi)生、安全消防、后勤保障等情況，并把檢查情況記錄在案，協(xié)調(diào)處理值班期間的相關(guān)事宜，對(duì)失職相關(guān)責(zé)任人按醫(yī)院規(guī)定及制度進(jìn)行處理，并在院周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

3、協(xié)調(diào)各科室工作，確保臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。

4、組織處理突發(fā)和應(yīng)急事件。

5、落實(shí)醫(yī)院監(jiān)控措施。

6、行政總值班人員要妥善安排好行政值班和本科室、本崗位工作，在行政值班期間，要以落實(shí)總值班職責(zé)、完成總值班任務(wù)為主。

二、總值班權(quán)力

1、代表院長(zhǎng)行使職權(quán)，根據(jù)工作需要，對(duì)醫(yī)院人員、物資、車輛等進(jìn)行合理調(diào)配。各科室應(yīng)積極配合醫(yī)院總值班的調(diào)配工作，不得推諉。

2、有權(quán)按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)違反醫(yī)院規(guī)定的人員進(jìn)行教育、處罰。

三、日常工作流程

（一）日常巡查

1、公共場(chǎng)所、辦公室、診室等環(huán)境衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、處理。

2、醫(yī)院職工是否按規(guī)定著裝、佩戴工牌，發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員及時(shí)記錄、糾正。

3、嚴(yán)格考勤制度，發(fā)現(xiàn)不按時(shí)上下班、不按時(shí)坐診、遲到早退人員及時(shí)糾正，并按規(guī)定處理。

4、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在接待病人時(shí)服務(wù)不熱情或服務(wù)不到位，應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)糾正，并按規(guī)定進(jìn)行處理。

5、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)串崗、扎堆閑聊，吃零食，對(duì)病人不聞不問(wèn)的情況，應(yīng)及時(shí)記錄、糾正，按規(guī)定處理。

6、在動(dòng)態(tài)的巡察中，發(fā)現(xiàn)就診患者突然增加的情況下，應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)科室調(diào)配人員，維持良好的就診秩序。

（二）投訴處理。總值班人員在接投訴后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，通知保安和相關(guān)人員維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，并冷靜將投訴人帶離事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)妥善解決處理，以免造成不良影響。

（三）突發(fā)事件應(yīng)急處置

1、值班人員接到重大突發(fā)公共事件報(bào)告時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

2、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

3、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事件時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

（四）重大醫(yī)療服務(wù)事件處理。重大醫(yī)療服務(wù)事件是指在醫(yī)療過(guò)程中、住院期間病人突發(fā)其它疾病，如心臟病、藥物、針劑過(guò)敏誘導(dǎo)并發(fā)癥等，且我院不能診斷治療的.，為保障病人生命，第一時(shí)間通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和院領(lǐng)導(dǎo)，并及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診外院治療，以免發(fā)生重大事故。

四、行政總值班要求

（一）牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，要有高度的責(zé)任感，敢于承擔(dān)責(zé)任。用良好的服務(wù)態(tài)度和高效的工作效率，積極為臨床一線人員和患者排憂解難。

（二）在處事原則上行政總值班要以醫(yī)院整體工作為核心，以病人為中心，總值班遇到自己不能處理的事宜，應(yīng)及時(shí)向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不得擅自處理。同時(shí), 既要講究原則，又要靈活機(jī)動(dòng)，既要防止事事均請(qǐng)示，又要防止擅自做主。

（三）行政總值班要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院對(duì)行政總值班工作的各項(xiàng)規(guī)定和要求，著工裝、配戴工牌，堅(jiān)守工作崗位，夜班一律在值班室值班休息。總值班遇到特殊情況不能值班的，經(jīng)辦公室主任同意，可安排其他總值班人員替班，同時(shí)做好值班交接。

（四）保持醫(yī)院值班電話暢通，赴現(xiàn)場(chǎng)處理事務(wù)時(shí)應(yīng)隨身攜帶值班電話。

（五）認(rèn)真履行職責(zé)，做好值班記錄和交接-班工作，處理的較重大事件要詳細(xì)記入值班記錄本，以備查考。值班結(jié)束后，要與下位值班人員書面交-班，并交接值班用品。凡本班未處理的重要事情，應(yīng)對(duì)下一班明確交待，并及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)責(zé)成有關(guān)科室處理或由下一班負(fù)責(zé)組織處理。

（六）值班期間發(fā)生的重大事故、災(zāi)害及其他緊急情況，總值班人員首先要積極組織采取相應(yīng)處理措施，同時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)告后應(yīng)立即到場(chǎng)組織處理。

（七）當(dāng)日值班人員負(fù)責(zé)值班室衛(wèi)生保潔和值班設(shè)施維護(hù)，保持室內(nèi)干凈整潔，被褥疊放整齊，離開值班室要關(guān)窗落鎖。

一、院行政值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，及時(shí)傳達(dá)、處理...

一、院行政值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。

二、行政值班要保持24小時(shí)手機(jī)開通，值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由行政值班負(fù)責(zé)。

三、值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

四、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴院保安人員或當(dāng)班醫(yī)生，以便尋找。

五、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

六、做好值班記錄，于次日上午向院辦公室交-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況。

七、值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

八、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好相關(guān)事務(wù)的交接-班。

十、值班人員要遵守值班規(guī)定，如形成空崗或擅離職守，不管是否發(fā)生事故，都將視情況扣發(fā)值班人員當(dāng)月部分或全部獎(jiǎng)金；如發(fā)生事故，除進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰外，還要視事故性質(zhì)和損失程度給予行政處分。

一、行政值班人員由院級(jí)、機(jī)關(guān)職能處室和群團(tuán)組織人組成，分成若干值班，由院級(jí)擔(dān)任組長(zhǎng)。每個(gè)值班值班一天，輪轉(zhuǎn)，長(zhǎng)假期間不另行排班。

二、在節(jié)假日、雙休日期間，由院辦公室提前一天通知值班的組長(zhǎng)，告知值班，值班組長(zhǎng)通知組內(nèi)人員。組長(zhǎng)遇出差或有其它事情參加值班，要指定一名組內(nèi)人員擔(dān)任臨時(shí)組長(zhǎng)（事前告知院辦），本組的值班工（更多精彩文章來(lái)自“秘書不求人”）作。

三、值班在值班期間，當(dāng)天醫(yī)院的醫(yī)療和行政事務(wù)，包括適時(shí)地對(duì)臨床科室的查崗檢查。當(dāng)天能的問(wèn)題應(yīng)，的事情應(yīng)記錄，在機(jī)關(guān)行政人員集體上班時(shí)。凡遇特殊緊急情況又在當(dāng)天而本值班又不了的，應(yīng)通知科室和開會(huì)。

四、值班組長(zhǎng)應(yīng)委托一名組內(nèi)人員當(dāng)天的值班記錄，并在當(dāng)天值班結(jié)束時(shí)將值班記錄本交到院總值班室，院總值班室人員將值班記錄本送交到下一值班，下一值班人員在上班時(shí)也應(yīng)到院總值班領(lǐng)取值班記錄本，以此往下傳遞。院人員在上班時(shí)，應(yīng)對(duì)值班記錄本檢查，對(duì)在值班期間的問(wèn)題，應(yīng)地提交到和科室或會(huì)議解決。

五、八小時(shí)工作之外，機(jī)關(guān)所有工作人員都預(yù)備行政值班狀態(tài)，二十四小時(shí)通訊聯(lián)絡(luò)暢通。醫(yī)院總值班人員在值班過(guò)程中遇有不了的問(wèn)題，請(qǐng)示、通知到、科室人員時(shí)，的答復(fù)，需要到場(chǎng)的，無(wú)條件地到場(chǎng)問(wèn)題。

六、機(jī)關(guān)工作人員在休息時(shí)，凡醫(yī)院遇有抗擊自然災(zāi)害、重大醫(yī)療搶救等緊急情況時(shí)，哪種渠道到消息后，地趕到辦公樓，視情況立即工作狀態(tài)。

七、行政值班人員無(wú)故不值班的，機(jī)關(guān)工作人員在院總值班人員請(qǐng)示、通知后無(wú)故推卸或場(chǎng)的，凡一次取消當(dāng)月的管理津貼或獎(jiǎng)金，并取消當(dāng)年的評(píng)先選優(yōu)的資格，惡劣和嚴(yán)重?fù)p失的，法律法規(guī)嚴(yán)肅。

本院職工必須自覺遵守醫(yī)院制訂的各項(xiàng)規(guī)章制度，如有違犯者視情節(jié)予以院內(nèi)通報(bào)批評(píng)，并扣取一定的獎(jiǎng)金。

一、凡涉及勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)療安全、文明服務(wù)、規(guī)范操作、質(zhì)量控制、能源管理、衛(wèi)生秩序以及佩證上崗、儀表儀容等方面不符合院部規(guī)定的，院行政查崗及各分管職能督查中發(fā)現(xiàn)者均可按制度通報(bào)處理。

二、凡院部領(lǐng)導(dǎo)、院總值班、愛國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科教、院感、質(zhì)管、人事及院行政等部門不定期督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，被通報(bào)者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。

三、凡在一年內(nèi)有二次及以上通報(bào)的與年終獎(jiǎng)掛鉤。 本規(guī)定與院內(nèi)其它制度參照?qǐng)?zhí)行，自發(fā)文日起生效。

醫(yī)務(wù)公開制度

為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和-諧醫(yī)患關(guān)系，提倡消費(fèi)自主權(quán)，根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，制訂本規(guī)定：

一、入院病員都必須進(jìn)行入院宣教，讓病員知曉醫(yī)療相關(guān)程序和醫(yī)療消費(fèi)自主權(quán)等。

二、醫(yī)院對(duì)病員的醫(yī)療消費(fèi)實(shí)行日清單制，所用藥品、器材、衛(wèi)生材料等有明碼標(biāo)價(jià)，便于病員查詢。

三、醫(yī)院在門診、住院等處設(shè)立醫(yī)療流程、收費(fèi)等查詢電腦，方便病員了解相關(guān)情況。

四、醫(yī)務(wù)人員對(duì)涉及病員肢體、內(nèi)臟、器官組織手術(shù)的必須告知家屬或當(dāng)事人相關(guān)內(nèi)容，如手術(shù)方式選擇、后遺癥、手術(shù)方案、手術(shù)操作者、手術(shù)費(fèi)用、手術(shù)期、恢復(fù)期、并發(fā)癥及同類手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)、愈合期、治療療程、總費(fèi)用等。

五、對(duì)涉及患者隱私權(quán)的按有關(guān)要求予以保密，不在公開之列。

六、醫(yī)院在醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)有禁煙標(biāo)志，在住院區(qū)設(shè)有安靜、避免高聲喧嘩等明顯標(biāo)示，有利患者康復(fù)。

七、醫(yī)院對(duì)患者應(yīng)有文明行醫(yī)、杜絕商業(yè)賄賂各規(guī)定要求，禁止醫(yī)務(wù)人員收取病人的禮品、禮金等。

八、醫(yī)院應(yīng)公示醫(yī)院專科專家身份、專長(zhǎng)，便于群眾選擇。

九、對(duì)ct、超聲、檢驗(yàn)等特種檢診應(yīng)設(shè)置明顯的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)等宣傳告示，便于受診者領(lǐng)會(huì)、配合。

十、本院對(duì)病員設(shè)置導(dǎo)診、導(dǎo)醫(yī)咨詢，投訴等窗口，有電話隨訪、社會(huì)監(jiān)督等機(jī)構(gòu)，為進(jìn)一步服務(wù)患者，方便就醫(yī)，提供質(zhì)量作努力。

1、值班人員負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，承接未辦事項(xiàng)。

2、值班人員在值班時(shí)間內(nèi)有權(quán)檢查醫(yī)院各科工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理或督促解決。

3、及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)或院領(lǐng)導(dǎo)的指示、緊急通知有關(guān)緊急事件，并做好承接辦公時(shí)間內(nèi)未辦完的事項(xiàng)。

4、值班人員需將值班時(shí)間發(fā)生的問(wèn)題和處理經(jīng)過(guò)等詳細(xì)記入值班記錄簿。記錄內(nèi)容應(yīng)包括：報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告內(nèi)容及傳達(dá)、處理結(jié)果。

5、值班人員要熱情接待，對(duì)來(lái)訪者反映的問(wèn)題要及時(shí)處理，不得推諉拖延。

6、值班人員應(yīng)按排班表順序值班，如因特殊原因（身體不適、出差等）無(wú)法值班的，本人應(yīng)及時(shí)通知院辦，進(jìn)行調(diào)班。自行調(diào)班而出現(xiàn)脫崗及其它問(wèn)題，由本人承擔(dān)責(zé)任。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)值班工作制度，根據(jù)崗位責(zé)任制，恪守其崗，各司其職，確保節(jié)假日期間業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

(一)嚴(yán)格考勤和外出登記制度

嚴(yán)格單位考勤紀(jì)律，對(duì)遲到、早退、換班、脫崗等不良行為有嚴(yán)密的管理制度。各醫(yī)療衛(wèi)生單位黨政正職及局機(jī)關(guān)科長(zhǎng)以上領(lǐng)導(dǎo)，節(jié)假日期間若離開本市，須按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)并事先書面報(bào)衛(wèi)生局辦公室備案。

(二)加強(qiáng)值班管理

1、各單位要堅(jiān)持班子領(lǐng)導(dǎo)和能力較強(qiáng)、資歷較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的同志帶班，值班必須堅(jiān)持24小時(shí)全覆蓋，業(yè)務(wù)值班表和應(yīng)急值班表須于節(jié)假日前3天報(bào)送衛(wèi)生局辦公室。

2、值班人員按時(shí)到崗，做好交接-班，值班電話和傳真機(jī)必須有專人負(fù)責(zé)，保證信息報(bào)告和傳遞暢通，各項(xiàng)值班記錄齊全。

3、值班人員必須恪盡職守，杜絕麻痹思想，遇有緊急、重要和突發(fā)情況要立即請(qǐng)示、報(bào)告，并妥善、果斷處置，嚴(yán)禁遲報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào)。

4、單位總值班要經(jīng)常巡視各個(gè)工作崗位，不得擅離職守。重要崗位要安排二線值班人員，需要時(shí)，二線值班人員要保證隨叫隨到。

5、局機(jī)關(guān)值班人員要加強(qiáng)對(duì)下屬單位值班情況的督查，并把督查情況詳細(xì)記錄，報(bào)局辦備存，納入年度考核。

二、完善醫(yī)療救治和衛(wèi)生應(yīng)急工作

(一)醫(yī)療救治

1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立順暢的急救“綠色通道”，保證急重癥患者及時(shí)快捷得到救護(hù)。要有固定的急救電話，并向社會(huì)公布，要經(jīng)常檢查藥品和醫(yī)療器械數(shù)量和質(zhì)量，要保證救護(hù)車良好性能狀態(tài)，特別要做好惡劣天氣條件下的急救防備工作。

2、醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，熟練掌握各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件處置流程。要按照規(guī)定做好疫情直報(bào)，加大對(duì)重點(diǎn)傳染病和常見病的監(jiān)測(cè)和控制，提高警惕，對(duì)群體性衛(wèi)生安全事件及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭，及時(shí)遏制。

(二)疾病防控

疾病預(yù)防控制中心要對(duì)上報(bào)的疫情、信息、資料及時(shí)匯總、分析，密切監(jiān)測(cè)節(jié)日期間傳染病疫情動(dòng)態(tài)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件苗頭，并做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(三)食品安全

衛(wèi)生監(jiān)察大隊(duì)要加強(qiáng)對(duì)節(jié)日期間的.食品安全監(jiān)管，密切關(guān)注飲食、公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況，加強(qiáng)對(duì)重大活動(dòng)場(chǎng)所、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)供餐的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的食品要立即依法采取相應(yīng)控制措施。加強(qiáng)對(duì)生活飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，確保群眾生活飲用水安全。要強(qiáng)化96301電話功能，對(duì)群眾舉報(bào)或媒體反映的問(wèn)題和隱患及時(shí)核查處理，并做好對(duì)突發(fā)食物中毒和其他食源性疾病事故的應(yīng)急處理準(zhǔn)備工作。

(四)血液保障

中心血站要利用節(jié)假日加強(qiáng)宣傳、教育，引導(dǎo)公民自愿、無(wú)償獻(xiàn)血，保證血庫(kù)各型血液的存儲(chǔ)，全面保障臨床醫(yī)療用血來(lái)源充足、質(zhì)量可靠安全。

三、加強(qiáng)綜合治理和安全生產(chǎn)工作

(一)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的原則，一把手要親自抓社會(huì)穩(wěn)定和安全生產(chǎn)工作，層層落實(shí)責(zé)任制，做到思想認(rèn)識(shí)到位、安全措施到位、責(zé)任落實(shí)到位，嚴(yán)密防范各類安全事故的發(fā)生。

(二)各單位在節(jié)假日前要認(rèn)真組織安全生產(chǎn)大檢查，要結(jié)合以往工作的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位進(jìn)行全面排查，針對(duì)隱患，狠抓落實(shí)，并做好相應(yīng)整改記錄，以備查考。

(三)要加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品、毒麻藥品、單位消防設(shè)備的管理。

(四)要本著以人為本的精神，強(qiáng)化防范措施的落實(shí)，節(jié)前組織干部職工開展安全生產(chǎn)、醫(yī)療安全、交通安全教育，保證未經(jīng)相應(yīng)安全教育的人員不上崗。

(五)做好節(jié)日期間的防火、防盜、防爆、防泄密工作，嚴(yán)防各類治安、刑事案件的發(fā)生。

四、做好矛盾糾紛排查化解維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定

(一)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視節(jié)假日期間的信訪工作，嚴(yán)格落實(shí)信訪工作責(zé)任制，在節(jié)前認(rèn)真開展矛盾排查，妥善解決群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并化解不安定因素，把矛盾和問(wèn)題解決在基層、消除在萌芽狀態(tài)，有效預(yù)防群眾集體上訪和群體性事件，有力推進(jìn)平安創(chuàng)建活動(dòng)，努力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

(二)要切實(shí)解決職工工作生活中遇到的困難和問(wèn)題，妥善處理單位內(nèi)部各種矛盾，積極做好職工思想教育和矛盾化解工作，一旦出現(xiàn)問(wèn)題苗頭，黨政領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)妥善處置，努力化解，防止釀成事件。

(三)要密切關(guān)注網(wǎng)上輿-論，專人負(fù)責(zé)做好單位網(wǎng)站內(nèi)容維護(hù)，加強(qiáng)正面宣傳和輿-論引導(dǎo)，營(yíng)造健康積極的社會(huì)輿-論氛圍。

(四)熱情接待來(lái)訪人員。對(duì)來(lái)訪提出的問(wèn)題要及時(shí)答復(fù)、解釋、處理，必要時(shí)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)請(qǐng)示，并做好詳細(xì)記錄，如有發(fā)現(xiàn)推諉、不接待、態(tài)度惡劣等并在群眾中造成負(fù)面影響的，一經(jīng)查實(shí)，一律從嚴(yán)處理。

五、堅(jiān)決制止各種不正之風(fēng)和浪費(fèi)行為

節(jié)日期間要認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)禁用公-款搞相互走訪、相互送禮、相互宴請(qǐng)等活動(dòng)，嚴(yán)禁用公-款大吃大喝、游山玩水和進(jìn)行高消費(fèi)娛樂(lè)活動(dòng)，嚴(yán)禁巧立名目突擊花錢和違反規(guī)定發(fā)放獎(jiǎng)金津貼補(bǔ)貼，嚴(yán)禁收受與行使職權(quán)有關(guān)系的單位和個(gè)人的禮品、禮金、有價(jià)證券和支付憑證。要嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁以各種名義突擊花錢和濫發(fā)實(shí)物，嚴(yán)格控制各種評(píng)比表彰活動(dòng)，減少、簡(jiǎn)化各種茶話會(huì)和聯(lián)歡會(huì)。要在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)大力倡導(dǎo)建設(shè)資源節(jié)約型單位，加強(qiáng)水、電、汽、油等能源和耗材的節(jié)約，妥善保管和使用各類物品、器械、設(shè)施、設(shè)備，引導(dǎo)干部職工樹立健康文明的消費(fèi)理念，促進(jìn)社會(huì)和-諧。

第一條 國(guó)家法定節(jié)假日期間院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行24小時(shí)待班制，由黨院辦公室負(fù)責(zé)排班。

第二條 國(guó)家法定節(jié)假日期間醫(yī)療事業(yè)部實(shí)行24小時(shí)值班制，由醫(yī)政處負(fù)責(zé)排班。值班期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，建立健全交接-班制度，做好值班記錄。需要值班的其它相關(guān)職能部門按要求負(fù)責(zé)安排本部門的值班。

第三條 所有值班人員必須加強(qiáng)節(jié)日期間安全管理工作。遇有重大突發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)通知總值班，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

第四條 ?各相關(guān)職能部門應(yīng)于放假前三天將值班表報(bào)黨院辦公室備案。

第五條 總值班人員在非辦公時(shí)間（下班后、節(jié)假日）負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜，記錄、傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，全院值班人員，必須服從總值班人員統(tǒng)一指揮。

第六條 遇有重大工傷，危重患者搶救，發(fā)生意外事件，災(zāi)害，應(yīng)及時(shí)采取措施，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

第七條 承接交辦事宜，處理日間應(yīng)急事務(wù)。

第八條 值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真交-班、接-班，做好值班記錄。

為確保公休及節(jié)假日期間醫(yī)院正常運(yùn)作不受影響，遇到緊急、突發(fā)事件可以及時(shí)解決，接收和辦理非工作時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，接收機(jī)密文件，承接待辦事項(xiàng)，制定本制度。

2、職責(zé)

2.1院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加；

2.2院辦（人事行政部）每月28日前編排次月《總值班輪流表》，向總經(jīng)理（院長(zhǎng)）報(bào)送。

3、工作內(nèi)容

3.2值班當(dāng)日視同正常工作日，一切行為規(guī)范均按平時(shí)要求執(zhí)行；

3.3上班后負(fù)責(zé)檢查當(dāng)日各部門員工出勤到崗情況及儀容儀表；

3.4總值班經(jīng)理須對(duì)辦公區(qū)進(jìn)行巡視檢查；

3.6總值班經(jīng)理有權(quán)對(duì)相關(guān)部門人員進(jìn)行臨時(shí)調(diào)遣，各部門人員應(yīng)予以服從；

3.7應(yīng)保證值班期間通訊設(shè)備的暢通；

3.8院辦（人事行政部）每周一將《值班記錄本》交總經(jīng)理（院長(zhǎng)）審閱。

4、值班記錄要求

4.1各醫(yī)院統(tǒng)一配置專用的《值班記錄本》，記錄本不得挪作他用；

4.2總值班經(jīng)理按《值班記錄本》統(tǒng)一格式進(jìn)行記錄；

4.3值班記錄應(yīng)以正楷文字書寫，字跡清晰，無(wú)缺項(xiàng)少項(xiàng)，內(nèi)容記錄詳實(shí)；

4.4具體格式要求：

4.4.1日期：年月日（星期）、天氣情況、總值班經(jīng)理姓名；

4.4.2物品交接及完好情況；

4.4.3值班記錄：注明記錄工作的時(shí)間、涉及人員、具體內(nèi)容、處理結(jié)果等；

4.4.4總經(jīng)理（院長(zhǎng)）安排工作及完成情況：沒(méi)有安排寫“無(wú)”；

4.4.5特別提示及需要協(xié)調(diào)事宜；

4.4.6總值班經(jīng)理交-班簽字、次日總值班經(jīng)理接-班確認(rèn)。

行政總值班是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)院正常有序運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高、醫(yī)療服務(wù)高效實(shí)現(xiàn)的有效保障。為充分發(fā)揮醫(yī)院總值班的工作職能，切實(shí)做好非辦公時(shí)間的'醫(yī)療、行政管理和其他臨時(shí)性工作，提高應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的能力，特制定本制度：

一、行政總值班人員：由院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng)、副書記、工會(huì)主席、院長(zhǎng)助理等院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加。

二、行政總值班時(shí)間、地點(diǎn)：周一至周五工作日當(dāng)日中午12時(shí)至下午2:30時(shí)、下午5時(shí)至次日上午8時(shí)，雙休日、法定節(jié)假日當(dāng)日上午8時(shí)至次日上午8時(shí)。值班地點(diǎn)：行政樓2樓辦公室。

三、行政總值班工作職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政、后勤臨時(shí)事務(wù)，接待來(lái)訪、因公辦事人員，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知或有關(guān)緊急事件，承接辦公時(shí)間內(nèi)未辦完事項(xiàng)。

（二）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)在值班時(shí)間遇到的全院性重大急會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院和重大工傷、交通事故、集體中毒或重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作，并及時(shí)向單位主要領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門報(bào)告。

（三）負(fù)責(zé)檢查各科室值班人員在崗和執(zhí)行規(guī)章制度情況，詳細(xì)了解住院總?cè)藬?shù)、急危重病人數(shù)、門診診察人次等情況。

（四）負(fù)責(zé)對(duì)全院各科室的水、電、氧、設(shè)備、消防安全、物資供應(yīng)、后勤保障、治安保衛(wèi)等情況進(jìn)行巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門、科室及時(shí)處理。

四、工作要求

1.行政總值班工作由辦公室統(tǒng)一安排，每周排班一次，并將排班表下發(fā)各科室。

2.行政值班人員必須按照值班表排班做好醫(yī)院行政總值班工作，嚴(yán)格交接-班制度，每日上午8時(shí)前從辦公室接-班，次日上午8時(shí)到辦公室交-班。因公出差、因事請(qǐng)假應(yīng)事先自行調(diào)班或委托其他行政值班人員代班，并將調(diào)（代）班情況告知辦公室。

3.行政值班人員在值班期間，必須堅(jiān)守值班崗位，嚴(yán)格履行工作職責(zé)，認(rèn)真做好巡視檢查，按時(shí)完成值班記錄，保證值班通訊暢通，及時(shí)協(xié)調(diào)解決科室各類具體問(wèn)題，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。

本制度從2015年4月1日起執(zhí)行。

為認(rèn)真落實(shí)省、市、縣及公司相關(guān)關(guān)鍵崗位值班的制度，保障給職工提供良好醫(yī)療服務(wù)，特制定本制度，望各位遵照?qǐng)?zhí)行。

1、每天至少由兩名院長(zhǎng)在崗，其中一名副院長(zhǎng)為值班領(lǐng)導(dǎo)， 負(fù)責(zé)值班期間醫(yī)護(hù)指導(dǎo)、醫(yī)療救治等全面工作。

2、醫(yī)護(hù)值班人員由主治醫(yī)師、護(hù)士、藥房工作人員組成，主治醫(yī)師為當(dāng)天值班協(xié)調(diào)人，值班室24小時(shí)不得離人。

3、值班人員提前1小時(shí)用餐，但必須在其他人員離崗前到值班室。

5、值班人員嚴(yán)格考勤，并填寫值班表，值班院長(zhǎng)簽字后生效。

6、值班由各科室主任排班，并于25日上午將值班表張貼值班室上墻。

7、醫(yī)護(hù)值班人員嚴(yán)格值班，脫崗、離崗、空崗，按相關(guān)制定嚴(yán)肅處理。

8、各值班人員交接-班為早晨7:308:00，特殊情況視情進(jìn)行交接。

六合醫(yī)院

2011.10.1

(一)各科在非辦公時(shí)間及假日均須設(shè)醫(yī)師值班，原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，科主任(主治醫(yī)師)任二線。值班醫(yī)師條件：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后方可參加臨床第一線單獨(dú)值班(醫(yī)技科室根據(jù)本科情況，可酌情放寬條件)。工作達(dá)上述條件后，就可以由本人和科室提出申請(qǐng)，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案，方可單獨(dú)值班。

(二)值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師***的醫(yī)療工作，***時(shí)，應(yīng)巡視病房。危重病員，應(yīng)于床前交接。每日下班前到科室接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。***時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。

(三)醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于***簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要的記入***簿。

(四)值班期間急診入院病人，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來(lái)不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，急救處理或急診手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記病歷。

(五)值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理，遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。

(六)值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。

(七)值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開，須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，當(dāng)病員有需要時(shí)應(yīng)立即前往巡視。

(八)值班醫(yī)師一般不脫離日常工人和，如因搶救病員或其他特殊原因未能得到足夠休息時(shí)，過(guò)后可酌情予以補(bǔ)休。

(九)每天早晨，值班醫(yī)生將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交待清楚危重病員情況及尚待處理的工作。

(十)值班醫(yī)師每晚21：30分與值班護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。

(十一)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃工作。

1.院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)及行政干部有關(guān)人員參加，實(shí)行24小時(shí)值班。

2.負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)重大事宜，及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

3.做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。

4.值班期間定時(shí)巡視，發(fā)現(xiàn)違犯醫(yī)院規(guī)章制度，不履行崗位職責(zé)等問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真記錄，并提出處理意見。

為了處理醫(yī)院非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨時(shí)性、突發(fā)性事宜，協(xié)調(diào)好各方面的工作，醫(yī)院實(shí)行行政總值班制。（節(jié)假日24小時(shí)值班）行政總值班在非正常工作時(shí)間內(nèi)代表院長(zhǎng)行使全院行政指揮權(quán)，以保證醫(yī)院正常運(yùn)行而設(shè)的一種管理制度。為規(guī)范總值班紀(jì)律，保障醫(yī)院正常的醫(yī)療管理工作，特制定本制度。

一、日常管理

1、醫(yī)院行政總值班由各職能科室有關(guān)人員參加，行政職能科室人員均有參加總值班的權(quán)利和義務(wù)。節(jié)假日二天以上及特殊時(shí)期，由院主要領(lǐng)導(dǎo)值班，以加大協(xié)調(diào)落實(shí)力度。

2、每月25日公布下月值班表，請(qǐng)值班人員自覺關(guān)注；辦理一個(gè)月以下休假人員自行調(diào)辦；因出差、休假一個(gè)月以上休假人員每月20日前告知院辦，將不予排班。

二、主要職責(zé)

1、 負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。負(fù)責(zé)傳達(dá)上級(jí)的重要指示和通知精神，并負(fù)責(zé)處理有關(guān)事宜。來(lái)訪接待，來(lái)電記錄、回復(fù)及與醫(yī)院業(yè)務(wù)、行政管理有關(guān)的咨詢工作。

2、 組織、協(xié)調(diào)全院性的重大搶救，緊急的院內(nèi)外會(huì)診等突發(fā)性重大緊急醫(yī)療工作，并通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及人員協(xié)調(diào)。

3、 對(duì)于在值班時(shí)間的重大工傷、交通事故或特定傳染病、緊急傷病情況等，在組織處理的同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，對(duì)緊急的重大手術(shù)、醫(yī)療事故入院等應(yīng)及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)并通知有關(guān)部門做出相應(yīng)安排。

4、 檢查各科工作人員午間、夜間工作情況，急診量大時(shí)，需安撫等候患者情緒，及時(shí)協(xié)調(diào)二線人員（特殊情況下，可調(diào)配住院值班醫(yī)生協(xié)助）出診，不得讓患者等候過(guò)長(zhǎng)時(shí)間。以及全院水、電、衛(wèi)生、治安等工作。

5、針對(duì)多位患者反映我院急診科部分醫(yī)生語(yǔ)言生硬、態(tài)度差的情況，值班人員需重點(diǎn)巡查記錄。

6、值班期間應(yīng)主動(dòng)了解當(dāng)天全院住院患者情況，代表院長(zhǎng)查房，能解決的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)解決，需要過(guò)后反饋的，認(rèn)真記錄。查房?jī)?nèi)容包括：各科患者意見、住院人數(shù)，危重患者數(shù)量及病情狀況。

7、 及時(shí)、妥善處理各種投訴、糾紛，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有投訴的認(rèn)真記錄不得包庇尋私情，隱瞞不報(bào)的按總值班處罰制度執(zhí)行。

三、適用時(shí)間

1、正常辦公時(shí)間的中午及夜間。交-班時(shí)間：9:00

2、周日及國(guó)家法定節(jié)假日等非正常行政辦公時(shí)間。8:30

四、權(quán)限配置

值班人員根據(jù)需要有權(quán)代表院長(zhǎng)協(xié)調(diào)各科室人員、及靈活調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛等物品。

五、基本要求

1、值班人員要嚴(yán)格執(zhí)行值班紀(jì)律，按時(shí)到崗，認(rèn)真交接-班。交接-班地點(diǎn)為醫(yī)院總值班室，值班表于值班次日11:30前交由監(jiān)察室存檔，如遇周末順延一天。

2、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，做好值班記錄，值班期間通訊工具24小時(shí)開機(jī)并保持電話暢通。如有職責(zé)范圍內(nèi)事項(xiàng)發(fā)生必須5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

3、值班人員要愛護(hù)值班室配備物品，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。如有物品損壞或丟失，請(qǐng)及時(shí)報(bào)辦公室。值班期間不得帶他人進(jìn)入值班室。

4、值班人員要衣著整齊、行為禮貌，維護(hù)醫(yī)院形象。接待患者、家屬和來(lái)訪群眾時(shí)，要熱情、有禮貌，認(rèn)真負(fù)責(zé)地解決問(wèn)題。

5、值班人員因故特殊情況不能參加值班時(shí)，原則上由個(gè)人自行調(diào)換，并提前報(bào)辦公室備案，辦公室將調(diào)班情況及時(shí)通知各科室。

6、值班人員在值班期間負(fù)責(zé)巡查各科室值班人員在崗情況（每天不少于三次巡查，巡查時(shí)間為中午1點(diǎn)，晚上8點(diǎn)及10：30點(diǎn)左右。如遇周日及24小時(shí)值班日增加早上8:00及10:00巡查）。對(duì)各科需處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄，對(duì)在值班期間無(wú)法處理的.問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)。遇到緊急事件，首先要冷靜，敢于負(fù)責(zé)，一方面采取應(yīng)急措施，另一方面及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)單位。

7、重要問(wèn)題的處理情況以及本班未完成的事項(xiàng)，除向下一班交接外，還應(yīng)及時(shí)向院辦及有關(guān)部門通報(bào)。

8、對(duì)于總值班人員不負(fù)責(zé)任造成損失、影響的，給公開批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

9、值班表由監(jiān)察室統(tǒng)一保管存檔，數(shù)據(jù)作為行政職能及臨床科室、職工考核指標(biāo)之一。

一、院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)工作人員參加，院辦安排。

二、總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收文件，承接未辦事宜。

三、負(fù)責(zé)檢查各科和夜間工作人員的工作情況。

四、做好外來(lái)人員臨時(shí)接待工作。

五、協(xié)助科室組織對(duì)危重傷員的搶救，會(huì)診及傷員的特殊善后處理及其它事務(wù)性工作。

六、對(duì)以上及發(fā)生的重大事故，其它緊急情況不能處理的問(wèn)題應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見迅速作出處理。凡沒(méi)有把握的問(wèn)題不得擅自處理。

七、值班人員在值班時(shí)間要堅(jiān)守工作崗位，晚上必須在總值班室住宿。若因故不能值班的自行與具有值班資格的人員調(diào)換，并報(bào)院辦公室。

八、作好值班記錄及總值班室物品交接-班記錄。

九、總值班人員次日不休息，正常上班。

安寧市人民醫(yī)院

第

1、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理院辦公時(shí)間以外的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，全權(quán)代表院長(zhǎng)、協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的關(guān)系。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)排班。

2、值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

3、值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

4、值班時(shí)要堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

5、要了解全院危重病人分布情況，如有危重病人搶救，應(yīng)督促醫(yī)護(hù)人員積極搶救，保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

6、接-班時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)值班日記及有關(guān)值班所用物品，并認(rèn)真使用保管，交-班時(shí)向接-班人員交清。認(rèn)真記錄值班日志。

7、值班員有權(quán)組織值班人員集中力量，解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院車輛。

為深化院部職責(zé)制度建設(shè)，細(xì)化院部?jī)?nèi)涵建設(shè)，營(yíng)造“幸福、精致、安全、高效”的工作氛圍，故對(duì)總值班制度職責(zé)進(jìn)修修訂，具體事宜如下：

1、醫(yī)院總值班人員實(shí)行24小時(shí)在崗制，次日需在院部行政例會(huì)上對(duì)值班期間院內(nèi)醫(yī)療運(yùn)行、安全秩序、設(shè)備設(shè)施等相關(guān)情況進(jìn)行行政交-班。周末及法定節(jié)假日實(shí)行簡(jiǎn)易交接-班程序（即兩人交接-班制）。

2、總值班實(shí)行雙人值班制，白班（夜班）制、中班制、總代班制，具體工作由白班人員安排（詳細(xì)人員名單見附表），如因個(gè)人或特殊情況需要進(jìn)行總值班調(diào)換時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)院辦公室至院部同意。

3、醫(yī)院總值班人員須保持總值班室內(nèi)環(huán)境、被服設(shè)施整潔。值班人員要及時(shí)將總值班電話、全院職工簽到簿及值班日志完整交接至下一位值班人員手中，值班日志需完整記錄并簽名。每日職工上班簽到工作，應(yīng)嚴(yán)格參照院部的簽到要求，嚴(yán)禁代簽、冒簽等違紀(jì)行為發(fā)生。

4、醫(yī)院總值班人員在值班期間（晝夜），需不定時(shí)巡視各病區(qū)、科室工作情況，發(fā)現(xiàn)人員脫崗、院內(nèi)醫(yī)療及其它安全隱患等異常情況時(shí)，要記錄在值班記錄中并及時(shí)將情況匯報(bào)分管院長(zhǎng)、院辦公室、醫(yī)務(wù)科。各科室人員要積極主動(dòng)配合醫(yī)院總值班工作，特別是在遇到突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)主動(dòng)第一時(shí)間與醫(yī)院總值班取得聯(lián)系。

5、醫(yī)院總值班人員應(yīng)明確院內(nèi)制度職責(zé)，值班期間手機(jī)須保持

暢通無(wú)阻。值班人員值班期間嚴(yán)禁發(fā)生飲酒、脫崗等違紀(jì)行為。

6、醫(yī)院總值班人員夜間值班期間應(yīng)匯同保安人員對(duì)全院水、電、氣等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行安全情況巡視，特別是雷雨霜凍等惡劣天氣時(shí)應(yīng)加大巡視力度，在遇到突發(fā)安全問(wèn)題及隱患時(shí)，總值班有權(quán)進(jìn)行緊急處。

7、醫(yī)院總值班人員值班期間突遇特發(fā)情況時(shí)，在征得院領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)下，根據(jù)情況處需要，有權(quán)臨時(shí)調(diào)動(dòng)院內(nèi)的人員、資金、物品。當(dāng)遇到重大醫(yī)療安全事件及突發(fā)疫情時(shí)則必須第一時(shí)間向院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，各科室人員應(yīng)積極配合醫(yī)院總值班關(guān)于醫(yī)療人員的'臨時(shí)調(diào)配工作，不得故意推諉，否則因此而產(chǎn)生的醫(yī)療事故、糾紛，則由當(dāng)事人負(fù)全責(zé)。

8、凡因醫(yī)院總值班人員擅離職守、失職、處不當(dāng)而發(fā)生的醫(yī)療、安全等相關(guān)責(zé)任事故，由院部按其情節(jié)追究相關(guān)責(zé)任。

9、院領(lǐng)導(dǎo)、院辦公室分周對(duì)總值班在崗、在位及制度職責(zé)執(zhí)行情況進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題將在行政早會(huì)上進(jìn)行通報(bào)并記錄在案。

10、本制度從二零一二年一月一日起執(zhí)行。

為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)院總值班工作，確保各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，細(xì)化院部?jī)?nèi)涵建設(shè)，營(yíng)造“幸福、精致、安全、高效”的工作氛圍，結(jié)合我院工作實(shí)際，故對(duì)總值班制度職責(zé)的具體事宜如下：

1、醫(yī)院總值班人員實(shí)行24小時(shí)在崗制，次日需在院部對(duì)值班期間院內(nèi)醫(yī)療運(yùn)行、安全秩序、設(shè)備設(shè)施等相關(guān)情況進(jìn)行行政交-班。周末及法定節(jié)假日實(shí)行簡(jiǎn)易交接-班程序（即兩人交接-班制）。

2、值班人員要及時(shí)將全院職工簽到簿完整交接至下一位值班人員手中。次日需在院部行政例會(huì)上對(duì)值班期間院內(nèi)醫(yī)療運(yùn)行、安全秩序、設(shè)備設(shè)施等相關(guān)情況進(jìn)行行政交-班,每日職工上班簽到工作，應(yīng)嚴(yán)格參照院部的簽到要求，嚴(yán)禁代簽、冒簽等違紀(jì)行為發(fā)生。（值班的醫(yī)生護(hù)士吃飯時(shí)間：中午11點(diǎn)11:30點(diǎn)、下午17點(diǎn)17:30點(diǎn)）

3、醫(yī)院總值班人員在值班期間（晝夜），需不定時(shí)巡視各病區(qū)、科室工作情況，發(fā)現(xiàn)人員脫崗、院內(nèi)醫(yī)療及其它安全隱患等異常情況時(shí)，要記錄在值班記錄中并及時(shí)將情況匯報(bào)分管院長(zhǎng)、院辦公室、醫(yī)務(wù)科。各科室人員要積極主動(dòng)配合醫(yī)院總值班工作，特別是在遇到突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)主動(dòng)第一時(shí)間與醫(yī)院總值班取得聯(lián)系。

4、醫(yī)院總值班人員應(yīng)明確院內(nèi)制度職責(zé)，值班期間手機(jī)須保持暢通

無(wú)阻。值班人員值班期間嚴(yán)禁發(fā)生飲酒、脫崗等違紀(jì)行為。

5、醫(yī)院總值班人員夜間值班期間應(yīng)匯同保安人員對(duì)全院水、電、等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行安全情況巡視，特別是雷雨霜凍等惡劣天氣時(shí)應(yīng)加大巡視力度，在遇到突發(fā)安全問(wèn)題及隱患時(shí)，總值班有權(quán)進(jìn)行緊急處置。

6、醫(yī)院總值班人員值班期間突遇特發(fā)情況時(shí)，在征得院領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)下，根據(jù)情況處置需要，有權(quán)臨時(shí)調(diào)動(dòng)院內(nèi)的人員。當(dāng)遇到重大醫(yī)療安全事件及突發(fā)疫情時(shí)則必須第一時(shí)間向院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，各科室人員應(yīng)積極配合醫(yī)院總值班關(guān)于醫(yī)療人員的臨時(shí)調(diào)配工作，不得故意推諉。

2015年10月16日

1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、科級(jí)和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)，處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

2．值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

3．值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

4．值班人員要嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離開醫(yī)院，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

5．值班期間要盡職盡責(zé)，認(rèn)真處理好業(yè)務(wù)和行政臨時(shí)發(fā)生的事宜，對(duì)發(fā)生的重大問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

6．做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室認(rèn)真交接-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，重要事項(xiàng)要及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)。

7．值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

8．行政值班表由院長(zhǎng)辦公室按月安排，各值班人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。

9．每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。

1．目的：

為加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理和工作指導(dǎo)，維持醫(yī)院工作的正常、高效運(yùn)轉(zhuǎn)，

特制定本制度。

2．適用范圍

所有參加總值班的管理人員。

3．管理

3.1管理部門：行政人力資源部

3.2管理內(nèi)容

3.2.1安排總值班表并提前公布；

3.2.2整理、匯總值班所記載的重要情況并報(bào)院長(zhǎng)；

3.2.3檢查督促有關(guān)問(wèn)題的處理落實(shí)情況。

4.名詞解釋

無(wú)。

5.總值班人員、時(shí)間和地點(diǎn)

5.1總值班人員：部門主任、經(jīng)理級(jí)管理人員（不含一線人員），每日安排一人值班。

5.2總值班時(shí)間：8:0017:30

5.3總值班地點(diǎn): 值班者除在本職工作崗位外,應(yīng)著重于保持經(jīng)常性的院內(nèi)巡回檢查。

6．總值班人員作業(yè)辦法

6.1.任務(wù)和責(zé)任

6.1.1巡回醫(yī)院各部門，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)糾正。

6.1.2詳細(xì)了解醫(yī)院當(dāng)日運(yùn)行情況和各方面反映（包括患者與內(nèi)部員工反映），幫助一線部門、人員解決各類具體問(wèn)題。

6.1.3負(fù)責(zé)處理值班期間內(nèi)的各種突發(fā)或偶發(fā)事件，協(xié)調(diào)各部門工作。

6.1.4及時(shí)傳達(dá)上級(jí)的緊急通知。

6.1.5在中午、下午下班時(shí)，圍繞門診尚未結(jié)束診治的病人，落實(shí)其他檢查、支持部門人員在崗。

6.1.6檢查、監(jiān)督醫(yī)院的.治安、衛(wèi)生、水電狀況，確保其安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

6.2要求

6.2.1填寫《值班日志》，詳細(xì)記錄當(dāng)日醫(yī)院的重要工作和各種情況,以備查。

6.2.2如有重大事件，必須主動(dòng)報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行處理，不能因麻痹大意而貽誤工作。

6.2.3值班期間，總值班人員不得擅離醫(yī)院、不得關(guān)閉本人通訊工具。值

班結(jié)束前，巡視醫(yī)院無(wú)異常，告知保安后方可離開。次日將值班記錄本和掛牌交下一班（雙休和節(jié)假日除外）。

為加強(qiáng)院總值班制度，確保院令暢通，特制定本制度。

一、本制度所規(guī)范的是醫(yī)院總值班室每日夜間及節(jié)假日值班工作。參加值班的同志應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，按時(shí)交接-班。

二、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、行政職能科室干部和臨床科主任參加，實(shí)行24小時(shí)值班制。工作職責(zé)如下：

1、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間醫(yī)院的行政和業(yè)務(wù)方面的重大和臨時(shí)事宜，確保全院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、接待非辦公時(shí)問(wèn)來(lái)訪、簽收文件、及時(shí)傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織赴外地的出診搶救和院內(nèi)外急會(huì)診。

4、如遇緊急重大事件、重要疫情時(shí)，要認(rèn)真做好電話記錄并立即向有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和帶班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，按照帶班院領(lǐng)導(dǎo)的指示辦理落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。(注：如遇緊急情況須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理)

三、值班人員值班期間認(rèn)真做好值班和交接-班記錄。

四、值班時(shí)間：星期一至星期五，中午12：00一14：00時(shí)，下午6：00～第二日上午8：00時(shí)。節(jié)假日白班上午8：00～下午6：00時(shí)，夜班下午6：00～次日上午8：00時(shí)。值班人員必須按時(shí)到位，不得擅自離開工作崗位。

五、值班人員要協(xié)助做好值班室的安全和防火防盜工作，注意維護(hù)室內(nèi)衛(wèi)生，愛護(hù)值班設(shè)施，在交接-班記錄本上每日交清公物。

六、請(qǐng)每周日晚班值班人員于每周一上午8時(shí)在院行政辦公周會(huì)上通報(bào)一周院總值班情況。

七、院總值班人員在履行職責(zé)期間，要掌握基本的管理知識(shí)，例如有關(guān)部門和人員的電話、疫情的處理程序、急會(huì)診的有關(guān)程序及每日的值班記錄等。

八、院總值班在履行職責(zé)期間，遇有大型搶救，如：車禍、中毒事件等要及時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)機(jī)關(guān)。同時(shí)在接到電話10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)積極組織全院力量，調(diào)配人員、物資，協(xié)同有關(guān)科室組織搶救。

九、院總值班在遇到院內(nèi)治安問(wèn)題及醫(yī)護(hù)人員受到人身傷害時(shí)，要協(xié)同保衛(wèi)科妥善處理避免事態(tài)擴(kuò)大或矛盾激化，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大病患者的切身利益。

十、院總值班可調(diào)配的力量：

1、急診科、臨床科室人員情況

如遇大型搶救、院內(nèi)急會(huì)診請(qǐng)?jiān)?0分鐘內(nèi)趕往現(xiàn)場(chǎng)，可調(diào)配各臨床科室值班醫(yī)生前往診治分診病人，同時(shí)通知各科主任及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員。

2、全院醫(yī)技科室值班人員包括：檢驗(yàn)、放射、超聲影像、西藥房等部門值班人員。

3、后勤、財(cái)務(wù)、保衛(wèi)等部門值班人員包括：總務(wù)科及所屬班組、住院處、收費(fèi)處、保衛(wèi)科值班人員。

4、在汛期值班中，對(duì)防汛工作保持高度警惕。接到本地區(qū)或市衛(wèi)生局電話通知后，立即組織防汛小分隊(duì)員來(lái)院集合，隨時(shí)出發(fā)執(zhí)行任務(wù)。

十一、院總值班的經(jīng)常性工作有以下幾項(xiàng)：

1、組織搶救：調(diào)動(dòng)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系。

2、處理投訴：分析原因，耐心說(shuō)明，淡化矛盾，以求公平合理的解決。

3、辦理欠費(fèi)：接到急診科收治“110”、“120”欠費(fèi)病人，如須院總值班協(xié)調(diào)，請(qǐng)及時(shí)通知住院處、收費(fèi)處按相關(guān)程序辦理。辦理過(guò)程中可扣押當(dāng)事人的身份證(工作證、駕駛證)并請(qǐng)其簽字留據(jù)，囑其盡快還款。有條件的，還可通知病人單位。對(duì)于牽涉到治安、交通方面欠費(fèi)的，還要設(shè)法通知派出所、公安分局及交通管理部門。

4、協(xié)調(diào)床位：如遇臨床科室需收治急診病人，但暫無(wú)床，請(qǐng)總值班協(xié)調(diào)有關(guān)科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇緊急用血，請(qǐng)總值班通知“120”值班車輛會(huì)同臨床援助中心值班人員到中心血站取血。

6、借儀器：為急需科室協(xié)調(diào)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救設(shè)備。詳見設(shè)備科提供的儀器分布情況。

7、開通協(xié)作單位綠色通道。

一、醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)二線班和相關(guān)科室一線總值班制度。

二、一線總值班由院辦、醫(yī)務(wù)部、體檢科等相關(guān)人員輪值，院領(lǐng)導(dǎo)二線輪值，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政事務(wù)、臨時(shí)事宜和突發(fā)事件，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知，簽收文件、郵件，承接待辦事項(xiàng)等。

三、遇緊急重大事件或無(wú)法獨(dú)立處理的事情，如：1.接到上級(jí)指示和緊急通知；2.有大批（3人以上）傷員或大批中毒病人；3.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病；4.在院內(nèi)發(fā)生較嚴(yán)重事情；5.在本職范圍內(nèi)難以解決的問(wèn)題等。必須在采取緊急措施處理的同時(shí)，及時(shí)向二線總值班的院領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，不得延誤，并須連續(xù)報(bào)告事態(tài)發(fā)展、處理情況和做好記錄；凡玩忽職守，貽誤時(shí)機(jī)，造成重大損失或惡劣影響的，要追究領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)時(shí)人員的責(zé)任。

四、院領(lǐng)導(dǎo)值班每人7天，總值班人員星期一至星期六中午，下午5點(diǎn)至次日8點(diǎn)，星期日及節(jié)假日上、下午和夜班安排一個(gè)班次。值班人員值班后補(bǔ)休半天（按當(dāng)月值班表執(zhí)行）。

五、總值班表由醫(yī)院辦公室印發(fā)，如需臨時(shí)調(diào)整，由值班人員自行換班，并報(bào)告醫(yī)院辦公室更改總值班室值班表。

六、實(shí)行“誰(shuí)值班，誰(shuí)負(fù)責(zé)”制度，值班人員要做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。如發(fā)現(xiàn)當(dāng)值人員玩忽職守，擅離崗位，造成不良后果者或惡劣影響的，將追究當(dāng)值人員責(zé)任；因公、因私不能按期值班又不提前換班造成卻崗，按曠工處理。造成不良后果者，將追究當(dāng)值人員責(zé)任。

1.總值班由行政、后勤、臨床科室干部參加，由院辦公室安排值班并為值班人員提供：行政職能科室和臨床負(fù)責(zé)人及總值班人員名單、相關(guān)人員聯(lián)系電話、生活用品等。

2.總值班時(shí)間為非辦公時(shí)間，即雙休日、節(jié)假日、正常工作日的午休（上午下班至下午上班時(shí)間）及下午下班時(shí)間至次日上午上班時(shí)間。

3. 總值班人員應(yīng)嚴(yán)格履行工作職責(zé)，認(rèn)真處理好非辦公時(shí)間的業(yè)務(wù)和行政上的臨時(shí)性重大工作事宜、及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知。簽收機(jī)密文件，一經(jīng)承辦未辦事宜，對(duì)某些重大緊要事項(xiàng)及不能處理的重要問(wèn)題應(yīng)注意及時(shí)請(qǐng)示、報(bào)告值班院長(zhǎng)和分管院領(lǐng)導(dǎo)。

4. 總值班人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，不得擅離職守、脫崗。如需暫行離開處理問(wèn)題時(shí)，應(yīng)將配備的通訊設(shè)備隨身攜帶，保持暢通。對(duì)于值班期間重要事項(xiàng)及處理結(jié)果要做好值班記錄，值班結(jié)束后向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和院辦公室及時(shí)反饋匯報(bào)。

5.值班人員按時(shí)到值班室值班，嚴(yán)格遵守值班時(shí)間、堅(jiān)守崗位，不得由他人代為值班。如接-班人員未到，交-班人員不得擅離，同時(shí)應(yīng)報(bào)告值班院長(zhǎng)，直至接-班人員接-班為止。接-班人員無(wú)故未按時(shí)到崗者，按照《六安市立醫(yī)院考勤請(qǐng)假制度》予以處罰，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任并造成影響的將上報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究處理。

6.值班人員不得隨意換崗，若值班人員因公出差或外出學(xué)習(xí)，確實(shí)不能參加值班時(shí)，需報(bào)院辦公室備案后方可調(diào)班。

1．院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承辦急辦事項(xiàng)。

2．負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

3．協(xié)助科室組織對(duì)危重病人的搶救、會(huì)診及傷員的特殊善后處理及其他事務(wù)性工作。

4．對(duì)發(fā)生重大事故、災(zāi)害及其它緊急情況應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見迅速處理，凡重大問(wèn)題或沒(méi)有把握處理的問(wèn)題不得擅自答復(fù)。

5．做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅自離開崗位。

6．每月末由院務(wù)部排班，定時(shí)接-班。

7．凡因病、因事、因公出差等原因不能按時(shí)接-班者，不能讓非值班人員頂替，可在值班人員內(nèi)調(diào)整，并通知院務(wù)部。

8．值班完畢將值班本交回院務(wù)部。

一、醫(yī)院總值班實(shí)行24小時(shí)雙崗值班制，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人和職能科室干事參加。

二、工作日非正常工作時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)；每逢國(guó)家法定節(jié)假日、公休日，設(shè)日間總值班，時(shí)間為：8：00至14：00；14：00至20：00；夜間總值班時(shí)間為：20：00至次日8：00。

三、總值班在值班期間代表醫(yī)院行使機(jī)動(dòng)處置權(quán)，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，妥善處理非辦公時(shí)間發(fā)生的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。 四、值班期間如遇確實(shí)解決不了的疑難問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向聽班領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。如遇重大突發(fā)性事件，總值班應(yīng)及時(shí)向聽班院領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急管理委員會(huì)報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)告主管行政部門，同時(shí)迅速調(diào)度或組織有關(guān)科室人員采取積極有效的搶救措施，否則造成的一切后果將由當(dāng)班者負(fù)責(zé)。

五、總值班必須準(zhǔn)時(shí)到崗，堅(jiān)守崗位，不遲到、不早退、更不允許脫崗、離崗。遲到、早退一次扣1分，脫崗、離崗一次扣2分。有事臨時(shí)離開值班室時(shí)，必須告知急診科并保持手機(jī)暢通。

六、總值班人員不得酒后值班或在值班期間飲酒，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人2分；因酒后值班造成工作協(xié)調(diào)中出現(xiàn)問(wèn)題，造成不良影響，扣當(dāng)事人3分；如在值班期間飲酒，導(dǎo)致處理問(wèn)題不及時(shí)，造成不良后果，扣當(dāng)事人4分。

七、夜間總值班要深入科室檢查夜間工作人員的在崗情況，并統(tǒng)計(jì)當(dāng)日全院住院病人基本情況，值班結(jié)束后將脫崗人員名單報(bào)相關(guān)部門。

八、值班人員需在接-班前一小時(shí)就餐，準(zhǔn)時(shí)接-班。

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九、值班人員不得找人替班，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人2分。不得擅自調(diào)班，如遇特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)黨政辦公室主任同意備案后可與其他值班人員調(diào)換值班，私自調(diào)班者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人雙方各1分；因私自調(diào)班導(dǎo)致無(wú)人值班，扣當(dāng)事人雙方各2分，由此造成嚴(yán)重后果的將追究當(dāng)事人雙方責(zé)任。

十、總值班收治的欠費(fèi)病人，由總值班人員交-班前移交收治科室負(fù)責(zé)人，并由雙方簽字確認(rèn)，否則所欠費(fèi)用由總值班負(fù)責(zé)催繳。

十一、《總值班記錄本》是嚴(yán)肅的行政檔案，總值班人員應(yīng)認(rèn)真記錄當(dāng)班內(nèi)解決、處理問(wèn)題的過(guò)程及措施，并簽字確認(rèn)，對(duì)未簽字的總值班按脫崗處理，扣當(dāng)事人2分，同時(shí)不予發(fā)放總值班費(fèi)。

十二、聽班院領(lǐng)導(dǎo)、黨政辦公室、行政質(zhì)量檢查組不定期對(duì)總值班情況進(jìn)行檢查。

十三、總值班要注意防火和電器安全，保持值班室的整潔衛(wèi)生。

十四、總值班人員必須保持電話24小時(shí)通暢，不得擅自離開崗位。

十五、值班人員要熱情接待來(lái)訪人員，對(duì)來(lái)訪者反映的問(wèn)題要及時(shí)處理，不得推諉拖延。

十六、總值班由黨政辦公室主任組織實(shí)施。

(一)院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示處理緊急事宜。

(二)負(fù)責(zé)檢杳科室值班人員在位情況，對(duì)重要部門，科室要到場(chǎng)檢查，了解情況做到心中有數(shù)。

(三)值班人員遇有不能解決的重大問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)組織處理。

(四)總值班人員，按時(shí)認(rèn)真做好交接-班工作。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。

(五)值班人員根據(jù)需要有權(quán)組織人員，集中力量解決臨時(shí)發(fā)生問(wèn)題，有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

(六)值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

(七)每天交-班前，清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。

為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)院總值班工作，確保各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本制度。

一、日常管理

每月25日由辦公室負(fù)責(zé)制定、發(fā)放總值班排班表，并由專人每日督察、記錄值班人員到崗情況。

二、主要職責(zé)

1、遇重大搶救，及時(shí)通知院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部并協(xié)調(diào)有關(guān)科室組織搶救。

2、夜班及節(jié)假日值班時(shí)對(duì)各值班科室、安全保衛(wèi)等關(guān)鍵崗位進(jìn)行全面檢查。

3、及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知等事項(xiàng)。

4、及時(shí)、妥善處理各種投訴、糾紛。

5、遇到重大、突發(fā)事件時(shí)及時(shí)通知院領(lǐng)導(dǎo)，并組織或配合其他部門的聯(lián)合行動(dòng)。

三、適用時(shí)間

1、正常辦公時(shí)間的中午及夜間。

2、周日及國(guó)家法定節(jié)假日等非正常行政辦公時(shí)間。

四、權(quán)限配置

值班人員根據(jù)需要有權(quán)代表院長(zhǎng)協(xié)調(diào)各科室人員、及靈活調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛等物品。

五、基本要求

1、值班人員要嚴(yán)格執(zhí)行值班紀(jì)律，按時(shí)到崗，認(rèn)真交接-班。交接-班地點(diǎn)為醫(yī)院總值班室。

2、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，做好值班記錄，值班期間通訊工具24小時(shí)開機(jī)并保持電話暢通。如有職責(zé)范圍內(nèi)事項(xiàng)發(fā)生必須5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

3、值班人員要愛護(hù)值班室配備物品，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。如有物品損壞或丟失，請(qǐng)及時(shí)報(bào)辦公室。值班期間不得帶他人進(jìn)入值班室。

4、值班人員要衣著整齊、行為禮貌，維護(hù)醫(yī)院形象。接待患者、家屬和來(lái)訪群眾時(shí)，要熱情、有禮貌，認(rèn)真負(fù)責(zé)地解決問(wèn)題。

5、值班人員因故特殊情況不能參加值班時(shí)，原則上由個(gè)人自行調(diào)換，并提前報(bào)辦公室備案，辦公室將調(diào)班情況及時(shí)通知各科室。

6、值班人員在值班期間負(fù)責(zé)巡查各科室值班人員在崗情況（每天不少于三次巡查）。對(duì)各科需處理的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄，對(duì)在值班期間無(wú)法處理的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)。遇到緊急事件，首先要冷靜，敢于負(fù)責(zé)，一方面采取應(yīng)急措施，另一方面及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)單位。

7、對(duì)于總值班人員不負(fù)責(zé)任造成損失、影響的，給公開批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2011年3月24日

一、院總值班由領(lǐng)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。

二、班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

三、班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

四、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

五、值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

六、做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室交-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，并由院辦負(fù)責(zé)安排當(dāng)日值班人員。

七、值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

八、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。

行政總值班是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)院正常有序運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高、醫(yī)療服務(wù)高效實(shí)現(xiàn)的有效保障。為充分發(fā)揮醫(yī)院總值班的工作職能，切實(shí)做好非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政管理和其他臨時(shí)性工作，提高應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的能力，特制定本制度：

一、行政總值班人員：由院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng)、副書記、工會(huì)主席、院長(zhǎng)助理等院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加。

二、行政總值班時(shí)間、地點(diǎn)：周一至周五工作日當(dāng)日中午12時(shí)至下午2:30時(shí)、下午5時(shí)至次日上午8時(shí)，雙休日、法定節(jié)假日當(dāng)日上午8時(shí)至次日上午8時(shí)。值班地點(diǎn)：行政樓2樓辦公室。

三、行政總值班工作職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政、后勤臨時(shí)事務(wù)，接待來(lái)訪、因公辦事人員，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知或有關(guān)緊急事件，承接辦公時(shí)間內(nèi)未辦完事項(xiàng)。

（二）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)在值班時(shí)間遇到的全院性重大急會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院和重大工傷、交通事故、集體中毒或重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作，并及時(shí)向單位主要領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門報(bào)告。

（三）負(fù)責(zé)檢查各科室值班人員在崗和執(zhí)行規(guī)章制度情況，詳細(xì)了解住院總?cè)藬?shù)、急危重病人數(shù)、門診診察人次等情況。

（四）負(fù)責(zé)對(duì)全院各科室的水、電、氧、設(shè)備、消防安全、物資供應(yīng)、后勤保障、治安保衛(wèi)等情況進(jìn)行巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門、科室及時(shí)處理。

四、工作要求

1.行政總值班工作由辦公室統(tǒng)一安排，每周排班一次，并將排班表下發(fā)各科室。

2.行政值班人員必須按照值班表排班做好醫(yī)院行政總值班工作，嚴(yán)格交接-班制度，每日上午8時(shí)前從辦公室接-班，次日上午8時(shí)到辦公室交-班。因公出差、因事請(qǐng)假應(yīng)事先自行調(diào)班或委托其他行政值班人員代班，并將調(diào)（代）班情況告知辦公室。

3.行政值班人員在值班期間，必須堅(jiān)守值班崗位，嚴(yán)格履行工作職責(zé)，認(rèn)真做好巡視檢查，按時(shí)完成值班記錄，保證值班通訊暢通，及時(shí)協(xié)調(diào)解決科室各類具體問(wèn)題，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。

本制度從2015年4月1日起執(zhí)行。

為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量“無(wú)縫隙”管理，解決夜間護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，最大限度保障醫(yī)療及護(hù)理安全，特制定本制度。

一、值班人員

凡吉林市中心醫(yī)院現(xiàn)職護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人才儲(chǔ)備庫(kù)中骨干護(hù)士必須參加護(hù)理總值班，護(hù)理部在不影響所在護(hù)理單元正常工作的前提下，每晚安排兩名值班人員，原則是內(nèi)科與外科組合，病房與門診組合，護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理骨干組合，年資較高護(hù)士長(zhǎng)與年輕護(hù)士長(zhǎng)組合。每月值班表在oa網(wǎng)上公布。

二、工作職責(zé)

（一）值班人員實(shí)施16小時(shí)負(fù)責(zé)制，即每日16時(shí)至次日晨8時(shí)。

（二）按照護(hù)理部的部署，每晚重點(diǎn)檢查10個(gè)護(hù)理單元；按照護(hù)理部布置的巡查內(nèi)容，值班人員必須認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，馬上告知值班護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)做好記錄。

（三）掌握醫(yī)院危重患者的分布及病情，及時(shí)組織或協(xié)助搶救，指導(dǎo)危重患者的護(hù)理工作。

（四）協(xié)助護(hù)理單元處理各種突發(fā)事件，負(fù)責(zé)啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，迅速上報(bào)護(hù)理部，在護(hù)理部及醫(yī)院相關(guān)職能人員到達(dá)前，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、處理及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

（五）負(fù)責(zé)實(shí)施護(hù)理工作直報(bào)制度，患者發(fā)生病情及生命體征的`變化，單元值班護(hù)士必須馬上報(bào)告護(hù)理總值班人員，值班人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、處理及解決各項(xiàng)工作，與有關(guān)部門取得聯(lián)系，根據(jù)情況呼叫護(hù)理單元護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

三、單元護(hù)士報(bào)告事項(xiàng)包括：

（1）新入院患者突然增多或者同一時(shí)間內(nèi)入院患者超過(guò)3人以上；

（2）護(hù)理單元危重患者超過(guò)5人以上；

（3）重患突然發(fā)生病情變化；

（4）生命體征異常；

（5）對(duì)病情認(rèn)識(shí)醫(yī)護(hù)存在分歧；

（6）患者發(fā)生猝死、昏迷及特殊病情變化；

（7）患者發(fā)生自殺、跌倒、墜床、脫管、壓瘡等；

（8）值班護(hù)理人員不能滿足護(hù)理工作需要；

（9）護(hù)士技能受限，靜脈穿刺、采血、鼻飼、導(dǎo)尿等困難；

（10）發(fā)生護(hù)理糾紛或者對(duì)護(hù)理工作有異議；

（11）單元內(nèi)重要儀器及設(shè)備功能障礙不能馬上排除；

（12）其他獨(dú)立難以完成的困難；

四、工作要求

1、護(hù)理總值班人員要準(zhǔn)時(shí)到崗，堅(jiān)守崗位，做好交接-班，并把值班情況在護(hù)理值班記錄本上做好記錄，如有特殊情況需向護(hù)理部匯報(bào)。

2、一般情況下不允許調(diào)班，如有特殊情況需調(diào)班者應(yīng)報(bào)告護(hù)理部，同意后方可調(diào)班。

3、工作安排：護(hù)理總值班每日巡查10個(gè)護(hù)理單元，按照護(hù)理部部署內(nèi)容認(rèn)真進(jìn)行檢查護(hù)理工作質(zhì)量，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)臨床危重患者的護(hù)理工作，協(xié)調(diào)臨床護(hù)士不能解決的問(wèn)題。護(hù)理副總值在急診門診，指導(dǎo)接診、分診、導(dǎo)診、急救及急救綠色通道暢通工作，協(xié)調(diào)急診護(hù)士不能解決的問(wèn)題。

4、護(hù)理總值人員參加醫(yī)院早交接-班會(huì)議，向醫(yī)院匯報(bào)夜間檢查結(jié)果、急診工作情況及協(xié)助護(hù)士解決的問(wèn)題等。

5、醫(yī)院安排巡查工作時(shí)，護(hù)理總值班跟隨醫(yī)院巡查組，次日晨由巡查組長(zhǎng)進(jìn)行交-班。

6、護(hù)理值班人員認(rèn)真檢查手機(jī)是否有電，及時(shí)充電，保證使用。

7、護(hù)理總值人員享有與醫(yī)院總值同等待遇。

8、本制度從2012年7月7日開始實(shí)施。

護(hù)理部

2012年6月25日

1、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理院辦公時(shí)間以外的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，全權(quán)代表院長(zhǎng)、協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的關(guān)系。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)排班。

2、值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

3、值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

4、值班時(shí)要堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

5、要了解全院危重病人分布情況，如有危重病人搶救，應(yīng)督促醫(yī)護(hù)人員積極搶救，保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

6、接-班時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)值班日記及有關(guān)值班所用物品，并認(rèn)真使用保管，交-班時(shí)向接-班人員交清。認(rèn)真記錄值班日志。

7、值班員有權(quán)組織值班人員集中力量，解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院車輛。

1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、科級(jí)和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)，處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

2．值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。

3．值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。

4．值班人員要嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離開醫(yī)院，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。

5．值班期間要盡職盡責(zé)，認(rèn)真處理好業(yè)務(wù)和行政臨時(shí)發(fā)生的事宜，對(duì)發(fā)生的重大問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

6．做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室認(rèn)真交接-班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，重要事項(xiàng)要及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)。

7．值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。

8．行政值班表由院長(zhǎng)辦公室按月安排，各值班人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。

9．每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。

醫(yī)院設(shè)行政總值班，實(shí)行24小時(shí)值班制，由職能科室科室長(zhǎng)輪流擔(dān)任，院辦公室負(fù)責(zé)安排。

一、總值班職責(zé)

1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、辦理行政值班期間醫(yī)院的業(yè)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，節(jié)假日、雙休日簽收公文，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，受理公務(wù)電話，承接未辦事項(xiàng)。

2、行政總值班每天至少巡視4次，負(fù)責(zé)檢查全院各科室的工作情況、崗位職責(zé)落實(shí)、工作紀(jì)律、醫(yī)療秩序、環(huán)境衛(wèi)生、安全消防、后勤保障等情況，并把檢查情況記錄在案，協(xié)調(diào)處理值班期間的相關(guān)事宜，對(duì)失職相關(guān)責(zé)任人按醫(yī)院規(guī)定及制度進(jìn)行處理，并在院周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

3、協(xié)調(diào)各科室工作，確保臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。

4、組織處理突發(fā)和應(yīng)急事件。

5、落實(shí)醫(yī)院監(jiān)控措施。

6、行政總值班人員要妥善安排好行政值班和本科室、本崗位工作，在行政值班期間，要以落實(shí)總值班職責(zé)、完成總值班任務(wù)為主。

二、總值班權(quán)力

1、代表院長(zhǎng)行使職權(quán)，根據(jù)工作需要，對(duì)醫(yī)院人員、物資、車輛等進(jìn)行合理調(diào)配。各科室應(yīng)積極配合醫(yī)院總值班的調(diào)配工作，不得推諉。

2、有權(quán)按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)違反醫(yī)院規(guī)定的人員進(jìn)行教育、處罰。

三、日常工作流程

（一）日常巡查

1、公共場(chǎng)所、辦公室、診室等環(huán)境衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、處理。

2、醫(yī)院職工是否按規(guī)定著裝、佩戴工牌，發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員及時(shí)記錄、糾正。

3、嚴(yán)格考勤制度，發(fā)現(xiàn)不按時(shí)上下班、不按時(shí)坐診、遲到早退人員及時(shí)糾正，并按規(guī)定處理。

4、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在接待病人時(shí)服務(wù)不熱情或服務(wù)不到位，應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)糾正，并按規(guī)定進(jìn)行處理。

5、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)串崗、扎堆閑聊，吃零食，對(duì)病人不聞不問(wèn)的情況，應(yīng)及時(shí)記錄、糾正，按規(guī)定處理。

6、在動(dòng)態(tài)的巡察中，發(fā)現(xiàn)就診患者突然增加的情況下，應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)科室調(diào)配人員，維持良好的就診秩序。

（二）投訴處理。總值班人員在接投訴后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，通知保安和相關(guān)人員維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，并冷靜將投訴人帶離事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)妥善解決處理，以免造成不良影響。

（三）突發(fā)事件應(yīng)急處置

1、值班人員接到重大突發(fā)公共事件報(bào)告時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

2、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

3、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事件時(shí)，在做好現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

（四）重大醫(yī)療服務(wù)事件處理。重大醫(yī)療服務(wù)事件是指在醫(yī)療過(guò)程中、住院期間病人突發(fā)其它疾病，如心臟病、藥物、針劑過(guò)敏誘導(dǎo)并發(fā)癥等，且我院不能診斷治療的，為保障病人生命，第一時(shí)間通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和院領(lǐng)導(dǎo)，并及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診外院治療，以免發(fā)生重大事故。

四、行政總值班要求

（一）牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，要有高度的責(zé)任感，敢于承擔(dān)責(zé)任。用良好的服務(wù)態(tài)度和高效的工作效率，積極為臨床一線人員和患者排憂解難。

（二）在處事原則上行政總值班要以醫(yī)院整體工作為核心，以病人為中心，總值班遇到自己不能處理的事宜，應(yīng)及時(shí)向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不得擅自處理。同時(shí), 既要講究原則，又要靈活機(jī)動(dòng)，既要防止事事均請(qǐng)示，又要防止擅自做主。

（三）行政總值班要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院對(duì)行政總值班工作的各項(xiàng)規(guī)定和要求，著工裝、配戴工牌，堅(jiān)守工作崗位，夜班一律在值班室值班休息。總值班遇到特殊情況不能值班的，經(jīng)辦公室主任同意，可安排其他總值班人員替班，同時(shí)做好值班交接。

（四）保持醫(yī)院值班電話暢通，赴現(xiàn)場(chǎng)處理事務(wù)時(shí)應(yīng)隨身攜帶值班電話。

（五）認(rèn)真履行職責(zé)，做好值班記錄和交接-班工作，處理的較重大事件要詳細(xì)記入值班記錄本，以備查考。值班結(jié)束后，要與下位值班人員書面交-班，并交接值班用品。凡本班未處理的重要事情，應(yīng)對(duì)下一班明確交待，并及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)責(zé)成有關(guān)科室處理或由下一班負(fù)責(zé)組織處理。

（六）值班期間發(fā)生的重大事故、災(zāi)害及其他緊急情況，總值班人員首先要積極組織采取相應(yīng)處理措施，同時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)告后應(yīng)立即到場(chǎng)組織處理。

（七）當(dāng)日值班人員負(fù)責(zé)值班室衛(wèi)生保潔和值班設(shè)施維護(hù)，保持室內(nèi)干凈整潔，被褥疊放整齊，離開值班室要關(guān)窗落鎖。