對(duì)于規(guī)章制度的違反，應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行處罰，以維護(hù)法制的權(quán)威和公信力。為了幫助大家更好地制定規(guī)章制度，以下范文供大家參考，祝你順利完成。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇一
2、一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復(fù)使用的雙滅菌。
3、無菌持物鉗干式保存，每4小時(shí)更換1次，并注明起用日期和時(shí)間。
4、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。
5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇二
1、在主管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、制定全院及本科醫(yī)院感染控制計(jì)劃，并負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)、總結(jié)考評(píng)。
3、組織貫徹實(shí)施有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī)。
4、制定全院及本科醫(yī)院感染管理的有關(guān)制度、控制措施、實(shí)施方案并提交醫(yī)院感染管理委員會(huì)審定，主持日常的監(jiān)督實(shí)施工作。
5、定期向主管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。
6、掌握全院醫(yī)院感染相關(guān)信息，定期分析、總結(jié)和匯總，每季度通過《醫(yī)院感染管理通訊》向全院公示。
7、指導(dǎo)和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部門的消毒與隔離措施，負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測管理。
8、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用指導(dǎo)和管理。
9、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)、消毒、隔離知識(shí)、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓(xùn)。
10、對(duì)醫(yī)院感染管理工作不足提出改進(jìn)意見，并協(xié)調(diào)各科室和部門的醫(yī)院感染監(jiān)控工作。
11、對(duì)發(fā)生重大醫(yī)院感染事件、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)要立即親臨現(xiàn)場，及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)情況。
12、追蹤國、內(nèi)外醫(yī)院感染管理理論水平的進(jìn)展，結(jié)合臨床實(shí)際開展教學(xué)和科研工作。
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，做好有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染發(fā)病的監(jiān)測工作。經(jīng)常深入科室了解醫(yī)院感染控制情況，督促落實(shí)監(jiān)控措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)查、上報(bào)并立即采取相應(yīng)措施，制止感染蔓延。
4、負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題制定控制措施并督導(dǎo)實(shí)施。
5、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測資料的收集、登記、統(tǒng)計(jì)工作，并做好資料的整理與保管。
6、每季度做好手術(shù)病人抗生素使用專項(xiàng)檢查，每半年對(duì)各科抗生素使用情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。
7、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置的監(jiān)督、管理工作。
8、經(jīng)常深入科室，宣傳控制感染知識(shí)，督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工作；督促重點(diǎn)管理部位工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)監(jiān)控措施，做好消毒隔離工作。
9、掌握院內(nèi)常見病原菌對(duì)抗生素的敏感動(dòng)態(tài)。
10、定期向科主任報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果和控制效果。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議籌備工作。
11、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的購入、儲(chǔ)存保管、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。
12、努力學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的專業(yè)知識(shí)，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇三
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、應(yīng)裝紗窗、紗門，并搞好滅四害工作。
3、醫(yī)療用品相對(duì)固定，設(shè)有專用廁所，掛號(hào)收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進(jìn)行，并有專職醫(yī)務(wù)人員辦理。
4、對(duì)病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴(yán)格消毒（用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時(shí)），接觸污物時(shí)應(yīng)戴手套，并做到勤洗手。
5、醫(yī)務(wù)人員在腸道門診時(shí)必須穿工作服，戴工作帽、口罩，并每周更換2次，有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換，每次接觸病人或離開診室時(shí)，必須做好手的清洗或消毒。
6、每日上下班時(shí)用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面，并用紫外線照射半小時(shí)。
7、門診的醫(yī)療用品（血壓計(jì)、聽診器）一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒，體溫計(jì)由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。
8、對(duì)暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教，發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。
9、各種使用過的一次性用品做到一對(duì)一發(fā)放，醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行，集中回收處理。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇四
1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，穿工作服不得進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。
2、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。
3、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒。
4、抽出的藥液放置不得超過2小時(shí)，開啟的無菌溶液須在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明開啟時(shí)間。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌器械保存液每周更換1次，容器每周滅菌1次。置于容器中的滅菌物品（棉簽、棉球、紗布）一經(jīng)打開，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。
6、特殊區(qū)域如各科治療室、換藥室、門診注射室、普通手術(shù)室，每日消毒液擦拭物表與地面2次，每日空氣消毒1次。重點(diǎn)部門醫(yī)務(wù)人員手、物體表面及空氣每季度一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，要有記錄。使用的清潔工具（拖布、掃把、抹布等）標(biāo)識(shí)明顯，分別清洗，定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。
7、病床濕掃（一床一巾）、床頭柜濕抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的床單位進(jìn)行終末消毒。臉盆、痰盂（除一次性外）終末消毒處理備用。
8、洗衣房布局符合要求，潔污分開，特殊傳染性衣物應(yīng)分開消毒處理后洗滌。運(yùn)送車輛潔污分開，并有定期清潔消毒制度。不得在病房或走廊清點(diǎn)被服，換下的帶有膿血、體液的被服、床單放入污物袋中，到指定地點(diǎn)進(jìn)行清洗，不明原因傳染病、朊毒體、氣性壞疽等特殊病原體感染的衣被要先消毒后清洗。
9、化驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)實(shí)行近端或遠(yuǎn)端打印方式。
10、疑似傳染病人應(yīng)單間隔離，病人的排泄物和用過的物品要按傳染病管理要求處理。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇五
一、布局合理，嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確，人物流向符合要求。
二、分設(shè)生理、隔離待產(chǎn)室、產(chǎn)房；急診產(chǎn)房按感染產(chǎn)婦對(duì)待。
三、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則及手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離措施。
四、一次性用品與高壓蒸汽滅菌物品按有效期長短分別從里到外分柜放置。一次性用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
五、產(chǎn)前應(yīng)做hbsag、抗-hcv、抗-hiv等檢測。陽性者及急診產(chǎn)婦在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)、隔離產(chǎn)房接生。
六、一次性醫(yī)療用品應(yīng)在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用。非一次性診療器械必須由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理供應(yīng)，科室不得有自備包。
七、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
八、發(fā)生職業(yè)暴露立即按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理，并到感染控制科進(jìn)行登記。
九、每月對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測。檢測不合格要有追溯記錄。
十、醫(yī)療廢物規(guī)范放置，專人收集處理。一般胎盤應(yīng)歸產(chǎn)婦所有，特殊感染的或產(chǎn)婦不要的雙包雙扎按醫(yī)療廢物處理。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇六
一、依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及《安徽省實(shí)施〈醫(yī)院感染管理辦法〉細(xì)則》要求，制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度。
二、應(yīng)重視醫(yī)院感染管理的人才培養(yǎng)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
三、建立醫(yī)院感染專職人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專職人員每年至少接受二次省級(jí)以上專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，接受培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。
四、醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)制定并實(shí)施對(duì)本院工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。院感知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間每年不少于6學(xué)時(shí)。
五、醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)，考試合格方可上崗。
六、醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識(shí)，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。
七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí)，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。
八、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí)，并在工作中正確運(yùn)用，每年接受培訓(xùn)時(shí)間不少于2學(xué)時(shí)。
九、醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)進(jìn)行院科二級(jí)培訓(xùn)，院感辦定期或不定期對(duì)臨床科室的培訓(xùn)效果進(jìn)行督查。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇七
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識(shí)清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、一次性使用無菌物品存放時(shí)應(yīng)去除外包裝，分類碼放在防塵良好的柜內(nèi)，使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔等，使用后按規(guī)定分類處置，不得重復(fù)使用。
4、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如過氧乙酸、次氯酸鈉等每日監(jiān)測，戊二醛每周一次）。定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，更換時(shí)容器必須同時(shí)滅菌。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。置于滅菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）應(yīng)注明開啟時(shí)間，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。使用無菌干燥持物鉗及容器每4小時(shí)更換。
6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。提倡使用小包裝。
7、凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。
8、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)、進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。
9、各種診療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子。特殊感染病人如朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心操作技術(shù)規(guī)范》要求，應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，由消毒供應(yīng)中心單獨(dú)回收處理。污染敷料置入雙層垃圾袋密封運(yùn)送。
10、配備流動(dòng)水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每治療、處置一個(gè)病人，接觸污染物品后，應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒。
11、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)，交接、登記等工作。
12、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)消毒。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇八
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議召開的目的，是及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問題，正確給予指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，針對(duì)各部門反饋的信息，協(xié)調(diào)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)定期召開例會(huì)，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。會(huì)議由（醫(yī)院）感染委員會(huì)主任主持，全體委員參加。
（1）根據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)，制訂全院控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和管理制度。
（2）參與醫(yī)院消毒藥、械的購入，并對(duì)其購入、使用、保管進(jìn)行監(jiān)督管理。
（3）對(duì)照醫(yī)院感染控制的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的擴(kuò)建、改建和新建提出建設(shè)性意見。
（4）對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)。
（5）遇到緊急問題和突發(fā)事件隨時(shí)召開會(huì)議，討論處理措施及應(yīng)急預(yù)案。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇九
室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識(shí)清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。
1、工作人員操作時(shí)衣帽整齊，洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程。
2、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生特殊感染不得進(jìn)入治療室。
3、堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)通風(fēng)，確保室內(nèi)物品清潔干凈。
4、操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭臺(tái)面、治療車和治療盤。
5、治療室的墩布專用并有明顯標(biāo)志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭兩次。
6、每日紫外線消毒一次，照射時(shí)間為1小時(shí)并有記錄。
7、每季度空氣培養(yǎng)一次，菌落計(jì)數(shù)500cfu/m。
8、治療室護(hù)士負(fù)責(zé)每周冰箱除霜一次，藥用冰箱不得放置私人物品。
9、靜脈注射止血帶做到一人一帶，用后浸泡消毒。
10、治療室護(hù)士每日清點(diǎn)并檢查無菌物品的有效期，過期物品需重新消毒后方能使用。
11、無菌敷料桶開封后有效期為24小時(shí)。
12、輸液、注射治療時(shí)應(yīng)持治療盤，盤內(nèi)治療巾每4小時(shí)更換一次，抽取的藥液不得超過2小時(shí)。開啟的無菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間。
13、注射采用一人一針一管，用后分別放利器盒和感染性廢物桶，統(tǒng)一回收焚燒處理。
14、治療車物品擺放：上層為清潔區(qū)。下層為污染區(qū)。
15、碘酒、酒精瓶、一次性物品的消毒同病房消毒隔離制度。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十
1.醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。
2.醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
3.醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案，即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。
4.在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
5.醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6.臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識(shí)不符合標(biāo)準(zhǔn)，包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有無不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況，必須及時(shí)留取樣本送檢，均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
7.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
8.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，按國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處置。
9.對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械，必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息，使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十一
1、按國家衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對(duì)本醫(yī)院內(nèi)發(fā)生3例同種同源或5例以上臨床癥候群相似或懷疑有相同感染源感染的，個(gè)臨床醫(yī)院感染管理小組必須立即報(bào)告院感科。
2、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長，協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門參與調(diào)查及救治工作。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門及疾控部門。
4、臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查，對(duì)感染病人進(jìn)行隔離并采取相應(yīng)消毒措施，切斷感染途徑。
5、確診為傳染病的病例，按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和報(bào)告。
6、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，證實(shí)流行或暴發(fā)計(jì)算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，確定傳播途徑，制定、組織、落實(shí)控制措施，分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告。
7、調(diào)查報(bào)告及時(shí)報(bào)主管院長，以便進(jìn)一步采取措施，降低醫(yī)院感染造成的危害。
8、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十二
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕169號(hào)）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號(hào)）等文件要求，醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房。對(duì)于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅(jiān)持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護(hù)基礎(chǔ)上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴(yán)格落實(shí)國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會(huì)診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。
（一）對(duì)于急診患者且不能排除新冠病毒感染時(shí)，可按照接診疑似患者做好防護(hù)，先搶救治療。
（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護(hù)人員，在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進(jìn)一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
（三）應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房內(nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護(hù)用品（詳見附件）。
（四）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護(hù)用品；離開污染區(qū)時(shí)，通過緩沖間脫去防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生。
（五）應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，并限制無關(guān)人員出入。
（六）患者的診療、護(hù)理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。
（七）醫(yī)護(hù)要及時(shí)對(duì)患者及陪護(hù)進(jìn)行健康教育：嚴(yán)禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
（八）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)相對(duì)固定。如人員緊張無法固定專人時(shí)，在處置不同患者之間應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，更換防護(hù)用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
（九）應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，應(yīng)符合隔離要求，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品，防止污染。
（十）個(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護(hù)。
1、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)：按照相關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行穿脫防護(hù)用品流程，正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品。
2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣、防護(hù)服、手套、鞋套和膠靴等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
3、正確使用防護(hù)用品，穿防護(hù)用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置。
5、嚴(yán)格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
（十一）消毒要求：
1、空氣消毒：
按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強(qiáng)病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/l含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、門把手、計(jì)算機(jī)等物體表面、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、擔(dān)架等運(yùn)輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應(yīng)采用專門容器收集，使用5000mg/l的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
（十二）應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和護(hù)理物品實(shí)行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標(biāo)識(shí)，密閉運(yùn)送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。
（十三）患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒；運(yùn)送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒。
（十四）確診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
（十五）患者排除新冠可能轉(zhuǎn)入普通病區(qū)后，對(duì)其病室應(yīng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。
（十六）患者未排除新冠或已確診新冠的患者死亡，對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/l的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知?dú)泝x館專用車輛及時(shí)火化處理。
（十七）應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝，要與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行單獨(dú)交接。
（十八）每日對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部。
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)的.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織，并充分發(fā)揮其作用，及時(shí)解決醫(yī)院感染管理中存在的問題，配備感染管理專（兼）職人員，并認(rèn)真履行職責(zé)。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的綜合性調(diào)查方法，定期匯總、分析監(jiān)測資料，全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見感染部位、危險(xiǎn)因素、高危科室等情況，從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生；當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取切實(shí)有效的控制措施，遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強(qiáng)消毒管理工作，按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
5、加強(qiáng)消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理，嚴(yán)禁一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。
6、切實(shí)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。
7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門（如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等）的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。
8、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理，使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化，污水排放符合要求。
9、定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)及國家相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。
10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標(biāo)分類管理體系中，制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)與考核細(xì)則。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十三
1.醫(yī)院感染管理辦公室必須對(duì)病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
2.醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測。每月對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)和反饋。
3.每年對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于每年監(jiān)測人數(shù)的10%，漏報(bào)率低于20%。
4.對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測。
5.有條件的醫(yī)院可開展目標(biāo)性監(jiān)測。監(jiān)測目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。
6.對(duì)重點(diǎn)部位醫(yī)院感染(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、手術(shù)部位感染)制定監(jiān)控指標(biāo)。
7.消毒滅菌效果的監(jiān)測。
8.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測。
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法按國家規(guī)定，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十四
1、布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好，物流由污到潔，強(qiáng)行通過，不得逆流。
2、定點(diǎn)定時(shí)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，盛放容器應(yīng)潔污分開，并每日清洗消毒。
3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度，分類清洗。工作服單獨(dú)洗，被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒用500mg/l含氯制劑浸泡30min，傳染病污染的衣物封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。
4、清潔物品專區(qū)專柜存放。
5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，定時(shí)開窗通風(fēng)，每日用清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面二次，每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。
6、洗衣池(機(jī))做到定期消毒，特別是洗可能有傳染性的衣被后，就用90℃以上的熱水或500mg/l含氯制劑消毒。
7、做到勤洗手，勤換工作服。
1、一次性針灸針在有效期使用;。
2、一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復(fù)使用的雙滅菌。
3、無菌持物鉗干式保存，每4小時(shí)更換1次，并注明起用日期和時(shí)間。
4、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。
5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十五
1.應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。
2.新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。
1.工作人員管理:工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子,必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。
2.探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入。患流行性感冒或皮膚化膿性疾病者謝絕探視。
2.每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況,定期對(duì)消毒器進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。
4.地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時(shí)1000mg/l含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。
5.新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。
1.新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。
2.凡進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。
1.凡進(jìn)入無菌組織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
2.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。
3.氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。
4.藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔,一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí),應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。
5.接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6.新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日更換,污染后隨時(shí)更換。患兒出院后床單元終末消毒。
1.醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2.每日醫(yī)生查房應(yīng)先查新生兒室患兒再查普通患兒。
3.每日各項(xiàng)操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。
4.傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)分院治療院,特殊感染的.新生兒應(yīng)收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識(shí),物品專用,用后嚴(yán)格消毒。
1.配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。
3.沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。
4.新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
5.與早產(chǎn)兒和體重1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。
按要求對(duì)新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時(shí),應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十六
1、有效地預(yù)防醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員健康。
2、提高醫(yī)護(hù)人員預(yù)防意識(shí)。
1、全院醫(yī)護(hù)人員，重點(diǎn)為全院監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士。
2、新畢業(yè)大學(xué)生、中專生及其他人員的`崗前培訓(xùn)。
1、監(jiān)測員每年1～2次。
2、醫(yī)護(hù)人員及其他人員每年1次。
3、遇有新知識(shí)、新問題隨時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。
1、有關(guān)衛(wèi)生部門的法規(guī)、制度。
2、醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
5、有關(guān)的新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。
6、正確洗手、采樣方法和注意事項(xiàng)。
8、監(jiān)測中的問題與注意事項(xiàng)。
9、參加各種學(xué)會(huì)和疾病控制中心舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容。
10、醫(yī)療廢棄物的處理。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十七
（一）在分管院長和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。
（二）負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)。
（三）定期或不定期對(duì)全院各科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的.落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
（四）開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關(guān)危險(xiǎn)因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析，針對(duì)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。
（五）對(duì)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行報(bào)告和流行病學(xué)調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
（六）協(xié)助藥劑科開展抗菌藥物合理應(yīng)用的管理。
（七）對(duì)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；
（八）對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行督導(dǎo)。
（九）為醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)防護(hù)指導(dǎo)和必要的防護(hù)用品。
（十）及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十八
一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，制定本規(guī)范。
二條根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。
三條負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。
四條負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。
五條對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。
六條參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。
七條對(duì)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。
九條及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇十九
一、布局合理，區(qū)域間標(biāo)識(shí)明確，符合功能流程。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入產(chǎn)房應(yīng)更衣?lián)Q鞋，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。接生前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行刷手及手消毒制度，手刷一人一用一滅菌。接生前應(yīng)按要求消毒產(chǎn)婦會(huì)陰。接生過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。產(chǎn)房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，分娩前后用動(dòng)態(tài)消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，產(chǎn)婦出產(chǎn)房后進(jìn)行終末消毒。
四、保持室內(nèi)清潔，用500mg/l含氯消毒液進(jìn)行物表消毒；地面濕式清掃，拖把分區(qū)使用，每日500mg/l含氯消毒液拖地兩次。遇污染時(shí)及時(shí)用1000mg/l含氯消毒液覆蓋并清除。用后浸泡消毒，清洗后懸掛晾干。每周徹底消毒一次。
五、一般診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后流動(dòng)水沖洗，干燥備用。消毒液定期更換，保證有效濃度。
六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)采用1000-20xxmg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后流動(dòng)水沖洗，干燥備用。
七、產(chǎn)婦所用物品及器械應(yīng)嚴(yán)格按照要求處理。一般產(chǎn)婦用后的器械，在處置室沖去血跡后交消毒供應(yīng)中心處理，確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供應(yīng)中心處理。
職業(yè)暴露處理流程。
二、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
三、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒處理。
四、發(fā)生職業(yè)暴露后及時(shí)上報(bào)感控科和預(yù)防保健科，填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)留取暴露者和患者血樣進(jìn)行血源性疾病監(jiān)測，以便根據(jù)不同情況進(jìn)行合適的預(yù)防用藥，并定期追蹤。
六、感染源為特殊病人者，應(yīng)立即上報(bào)，并嚴(yán)格處理。醫(yī)療廢物泄漏處理：發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)泄漏物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒，將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域，由外圍向中心進(jìn)行局部消毒處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇二十
第一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。
第二條醫(yī)院感染管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng)。
第三條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法的規(guī)定實(shí)施醫(yī)院感染管理工作。
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)，按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
第二章組織管理。
第五條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。
第六條住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。
住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。
第七條醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。
門診醫(yī)院感染管理制度大全（21篇）篇二十一
1.醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責(zé)，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。
2.建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院病人感染率。
3.院感科定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
4.醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點(diǎn)管理項(xiàng)目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進(jìn)行核查。
5.把對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標(biāo)的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報(bào)。
6.建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
7.醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強(qiáng)感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。
8.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。
9.應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。
1.醫(yī)院感染管理辦公室必須對(duì)病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
2.醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測。每月對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)和反饋。
3.每年對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于每年監(jiān)測人數(shù)的10%，漏報(bào)率低于20%。
4.對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測。
5.有條件的醫(yī)院可開展目標(biāo)性監(jiān)測。監(jiān)測目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。
6.對(duì)重點(diǎn)部位醫(yī)院感染(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、手術(shù)部位感染)制定監(jiān)控指標(biāo)。
7.消毒滅菌效果的監(jiān)測。
8.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測。
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法按國家規(guī)定，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定。
1.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2.根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。
3.化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4.病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。
5.手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2019年版)。
6.地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí)，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。
7.醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。
2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進(jìn)行審核，并具體負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲(chǔ)和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
措施。
4.采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的對(duì)審核意見進(jìn)行采購，按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。
5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負(fù)責(zé)。
6.醫(yī)院自配消毒藥時(shí)，應(yīng)建立消毒劑使用登記冊(cè)，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容，并嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。
7.醫(yī)院使用消毒器械時(shí)也應(yīng)建立使用登記冊(cè)，登記消毒對(duì)象、消毒時(shí)間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測結(jié)果以備查驗(yàn)。
8.使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng);掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。
1.醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。
2.醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
3.醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案，即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。
4.在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨。
合同。
發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
5.醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6.臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識(shí)不符合標(biāo)準(zhǔn)，包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有無不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況，必須及時(shí)留取樣本送檢，均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
7.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
8.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，按國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處置。
9.對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械，必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息，使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的管理，未經(jīng)消毒或無害化處理，不得排放、清淘或作農(nóng)肥。
2.醫(yī)院必須設(shè)置污水、污泥處理裝置，并有專人負(fù)責(zé)。
3.污水處理人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)，正確掌握有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)及設(shè)備操作技術(shù)。
4.處理后的污水、污泥應(yīng)符合國家《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》，并定期檢測。
5.化學(xué)毒性廢物的管理遵照《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》執(zhí)行。放射性廢物的管理遵照《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》執(zhí)行。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》制定以下內(nèi)容：
1.1工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、白衣，必要時(shí)戴口罩、手套、隔離褲、隔離鞋、防護(hù)鏡、防護(hù)面罩)。
1.2工作人員的發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷、化學(xué)燒傷及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
1.3在進(jìn)行消毒工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。
2.各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個(gè)人防護(hù)和公共環(huán)境的保護(hù)，完成操作或離開工作區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)摘手套，嚴(yán)禁工作人員穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。
3.1基本防護(hù)。
適用對(duì)象：在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門(急)診以外的從事診療工作的醫(yī)護(hù)技人員。
防護(hù)配備：白大衣、工作褲、內(nèi)層圓領(lǐng)工作服、工作鞋、戴工作帽和醫(yī)用口罩。
防護(hù)要求：按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。