個人總結是在一段時間內對自己的學習、工作和生活等方面的表現進行全面梳理和總結的一種寫作形式。以下是一些名人和明星的個人總結,他們總結了自己在事業和生活中的經驗和感悟,為廣大粉絲和追隨者提供了正能量和鼓勵。
病案室個人總結(精選17篇)篇一
20xx年是我院完成南區建設、迎接醫院等級評審、實現我院跨越式發展的重要時期。病案室在主管院長的大力支持下,醫務部的領導下,清理思路、明確任務,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:
在籌備等級評審工作中,醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一,而病案質量是醫療質量的重要內容,因此通過此次參加醫院評審這一契機不僅可以推動醫院建設和發展,更能提高病案書寫質量和病案管理水*,從而促進病案管理質量的持續改進與發展。
“迎檢病案書寫培訓”,下發了各科備檢病歷數量,做到責任到人,人人扛標。病案室人員在科主任的帶領下加班加點協助臨床科室調取、整理、裝訂病歷,協助各備檢小組完成所需求病歷的分類、裝訂。病案室在完成《細則》中病案質量管理部分所需材料的同時,共整理、收集了迎檢病歷1733本,規范化管理表格式病案。
為迎接評審病案室主任嚴格要求科室工作人員,評審階段無一人因個人因素請假、曠工,堅持在崗在位。其中,錄入組發揮對疾病和手術編碼的特長,承擔各種技術類病案的檢索;庫管組每天揮汗如雨,穿梭于病案架之間提調病案,認真的將借出、返還病案進行手工登記,保證每本病案的完整性;質控組按照《評審細則》的要求對病案質量進行嚴格把關,為后期提調備檢病歷做足了準備;病案統計為臨床各科室及職能科室反復提供數據,把全院所有科室歷經三年的數據按逐月進行整理、計算。等級評審所需的數據范圍相當廣泛,并且新增了很多統計項目,必須逐項進行統計校對、*衡、反復推敲、反復審核,做好充分的統計資料工作。
醫院等級評審我院高分通過,其中第二部分綜合服務功能:病歷(案)質量管理15分,病案室滿分通過;第一、二部分檢查所需歸檔病案146份、分值份,滿分通過。
科室領導帶領全科人員,服從醫院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協力完成。病案室全年完成19968份病歷的收集、編碼、病案統計、質檢、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,我們的病案管理員能盡職盡責按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示:截止今年10月份,本院共調閱病案11329份;醫保部借閱病案5522本;院內借閱病案24146本;醫務部借閱病案42本;藥監科借閱病案742本;等級評審期間共借閱病案2877本;患者調閱復印病案9753人次;輸出病歷156472張,其中復印57665張、電腦打印98807張、共收入金額元;接待各種商業保險病案查詢1431人次;病案掃描室完成19968份病歷的電腦掃描工作。
科室的不斷壯大,不斷的增加科室的職能。科室擔負評分計效卡上報數據工作,由于工作量大,時間緊科室人員每到月末必須加班加點,準時對病案信息中的50項指標及臨床醫生工作量進行統計、收集。
每月定期為感染科、保健科、藥監科、行風辦、醫務科、臨床藥學科、技經辦、內審科、統計室及各主管院長報送統計資料,隨時為市、局提供所需的病案統計數字。為醫療醫技目標管理、迎檢、評估、年終總結等提供各項統計指標,配合好醫療各科工作。
為使科室能持續性發展,科室依據《評審細則》中對病案質量方面的要求,尋找我院病案書寫中的問題,組織、督促病案質檢醫師不斷學習、更新業務知識。科室為科室人員訂閱《*病案雜志》,豐富專業知識。
為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,醫院組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的數字化信息管理系統。將外院先進的信息技術帶回我院,為我院今后實現電子病歷奠定了良好基礎。
在病案質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把住住院病案質量關,在不斷提高病案書寫質量上下功夫,必須做好以下幾點:
1、認真學習、執行即將出版的《黑龍江省中醫病歷書寫規范》,在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規范。
2、明確病案室各崗位職責,協助醫務部、臨床科室保障歸檔病案質量。
病案室是一項綜合協調、服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,科室將繼續學習并運用先進的病案資料數字化管理方法,努力開展新業務、新技術,為醫院的病案管理工作作出。
病案室個人總結(精選17篇)篇二
病案室,即病案科,該部門的工作主要是對已出院病人的病案,通過病案管理,有利于對病情的研究,今天本站小編給大家找來了病案室。
希望能夠幫助到大家。
xx年5月4日,我來在中醫院開始工作。初次工作對沒有任何工作經驗的我來說,內心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領悟到做人的道理,學會了如何為人處事。我嚴格遵守醫院。
規章制度。
認真履行實習護士職責以馬列主義毛澤東思想鄧小平理論為指導嚴格要求自己不遲到不早退踏實工作按時參加醫院組織的各種活動。
病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養綜合素質,提高工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積壓,不讓各種差錯在自己身上發生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養服務意識。正確認識病案管理的重要作用,提高病案管理現代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不準確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好。
使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。
六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:。
200xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者...
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病案室個人總結(精選17篇)篇三
20--年在院領導的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效,現對這一年的工作作以下總結:
1、今年我院在組織全體醫務人員學習了廣東省衛生廳下發的《廣東省病歷書寫與管理規范》的基礎上,于5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細則》,針對臨床醫務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法,主要以獎勵為主,激勵了醫務人員的積極性,使病案質量再上一個臺階,乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現象,今年仍然加強了病歷回收環節監控,責任到個人,對病歷歸檔實行每月核查,根據本院《醫院管理細則》,對延期責任人實施嚴格處罰制度,使出院病歷按時回收時間明顯縮短。
3、今年加大了對門診急救病歷的質控管理,病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規范和病情告知原則,要求出車醫生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規范書寫和知情同意書的簽署工作,并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔,從首診環節開始杜絕醫療安全隱患。
4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實,重點檢查手術安全核查制度的落實,有效提高患者滿意度和病歷質量,降低醫療風險,保障醫療安全。
5、加強門診病歷的質量管理,質控科每季度一次進行門診病歷抽查,針對存在問題采取點名通報的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質量。
6、加強對各科質控工作落實的監管力度,科室按要求每月召開一次、醫院每季度召開一次病案管理質控員工作會議,使科級、院級質控中發現的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改;同時,實行病案質量管理責任追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫生、質控醫生和科室負責人,按本院《醫院管理細則》進行處罰,有效提高了病歷書寫質量。
病案室個人總結(精選17篇)篇四
不知不覺中,加入名師工作室已經有一年了,在這一年當中,我受益匪淺,不僅開闊了視野,也提升了自身的教育素質。名師工作室的*臺不僅為我們的個人發展提供了機會,同時也使我們認識到自身的不足。現將一年的工作做以如下總結:
“只要你創新,所有豎在你面前的墻都可以變成門通過去。如果不能創新,在你面前門就變成了一堵墻,也過不去。”
名師工作室為我們的創新提供了機會,提供了*臺。在名師工作室的引領下,我們增長了前進的動力,從更大程度上激發了自己的潛力,在這一年期間,我勤于發現總結,不斷的學習、反思,讓自己在一定程度上得到了提高。同時作為一名骨干教師,我深知自己肩上的擔子很重,師德要模范、班級管理要優秀、教育教學成績要突出……在不斷地學習當中,我時刻感到自己的不足。因此我積極利用空余時間閱讀學習先進經驗和新的教育理念,不斷的充實自己,更好的進行教育教學實踐。參加名師工作室的一年當中,我積極參加工作室組織的各項教研活動,各種各樣的教育教學活動讓我們開闊了教育教學的視野,為以后的發展奠定了基礎。
一名合格的教師應該不僅教學好,教研水*高,更重要的是要以教學為手段最終實現育人的目的。作為一名教師,我牢記著教育家蘇霍姆林斯基的話:“請你記住,你不僅是自己學科的教員,而且是學生的教育者,生活的導師和道德的引路人。”幾年來,我始終牢記這句話,以飽滿的熱情投入到我所熱愛的教育事業中。
在過去的一年里,我繼續承擔校“中專軟開度基礎教學”的研究,積極進行探索,不斷地分析、討論,力求總結出一套適合我們自己學校學生特點的實用有效的教學方法,讓孩子們由懼怕訓練到喜歡訓練,由最初的不愛練功到現在的主動練功,每一名學生都有了不同程度的進步。在教研中,我的教學水*也在逐漸提高。同時該課題得到工作室的任課和推廣。
經過不懈的努力,本人所帶班級多次代表學校做對外宣傳展示,上半學期參加蘇州市比賽活動,獲得青少年組一等獎。同時本人也被評為優秀教師和教學能手。
一直以來,我在實踐中不斷反思,不斷總結,找出自己的不足,明確了努力的方向,制定了以下努力的目標:
1、在提高課堂實效性上下功夫,使學生在每一堂課中有更大的收獲。
2、及時總結,加強反思的能力,將自己*時積累的經驗、有價值的思考、及時記錄下來,以便更快地提升自己的水*。
3、繼續增強自身素質的提高,增強業務能力,加強自身的課堂組織能力,為明天的教育工作奠定更好的基礎。
名師工作室不僅為我們提供了提高自身素質的空間,也成為我們互相學習,互相促進的大家園。在這個大家庭里,我們找到了自己前進的方向,在這個大家庭里,我們體會到了互助共進的熱情,在這個大家庭里,我們更領略了名師的風采。“揚帆起航,路就在前方!”在教學改革的今天,社會對教師素質的要求更高,在今后的教育教學工作中,我將更加嚴格要求自己,努力工作,發揚優點,彌補不足,開拓進取,我將用我的實際行動盡職盡責地做好工作,成為一名合格的工作室成員。
病案室個人總結(精選17篇)篇五
病案室在工作期間,完成工作計劃中的終末病歷質量檢查工作,完成120xx份出院病歷的回收、打印、整理、質控、icd—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質控與調閱工作。
病案室自月份接收醫院工作量統計工作以來,做好醫院工作量的`日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統計分析工作;很好將icd編碼與醫院統計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。
目前病案庫房共計4個,分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來較大的繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫院考查安置適宜的位置。
病案室個人總結(精選17篇)篇六
1.貫徹執行國家、_頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
4.負責對缺陷病歷進行登記、統計并通知通知責任醫生限期修正,如在限期內未能修改的病歷會將其科室、病案姓名、住院號和責任人每月上報醫務科。
5.負責按月填寫、上報《病案質量通報表》并對當期病案質量情況進行分析和總結提出建議河意見。
6.協助醫院病案管理委員會定期開展質量抽查工作及病案管理委員會的其它常規管理工作。
7.負責新裝訂病歷姓名的書寫工作。
8.協助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫保病案檢查、產科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。9.每月負責一周病歷復印工作。
10.完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
二、病案質控員護理崗位職責。
1、貫徹執行國家、_頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案的護理部分質量控制工作參加醫療控制小組河護理部組織定期的檢查活動對在案病歷的護理質量進行抽查,終末質量進行質控及時總結護理終末質量存在的問題提出相應的整改意見、4、負責病案的上架工作,協助病案的整理、裝訂工作。
5、負責新裝訂病案住院號的打印工作。
6、本崗位是病案首頁資料計算機錄入的第二責任人,每月最后兩天根據病案數量協助編碼員完成病案首頁錄入的部分工作。當編碼員不能在崗工作時本崗位頂替其除編碼外的其它工作。
7、負責病案室的排班、科室的考勤、獎金表的制表職工假期登記、8、負責科室物品的請領工作。
9、本崗位是病案收集的第二責任人,當病案管理員不在崗位時負責到臨床科室回收病歷辦理病案借閱供應的第三責任人應協助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫保病案檢查、產科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。
10、每月負責一周的復印工作。
11、完成醫務科河護理部安排的其他臨時性工作。
三、編碼員崗位職責。
1、貫徹執行國家、_頒發的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案首頁資料的錄入、出院疾病診斷分類編碼和手術操作分類編碼工作。負責住院部通知的具有錯誤病案資料的更改,如改姓名并做好登記備查。
4、負責與院感科核對院感卡。
5、建立病案室的病案管理臺帳。
6、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
四、病案管理員崗位職責。
1、貫徹執行國家、_頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案庫房的消毒,清潔,整理工作和庫房內病案的全部管理工作。
4、負責收集出院病歷并進行登記,消毒,整理,裝訂工作。
5、負責督促有關醫生及時完成病案記錄對未按規定時間完成病案記錄影響病案歸檔的要進行分科統計和上報。
6、負責病歷資料的初檢工作。
7、病案借閱供應的第一責任人負責辦理借閱供應登記,對未歸還的及時追討,必要時匯報上級。
8、熟悉計算機病案管理系統,掌握病案管理系統的數據處理,病案資料檢索,查詢功能。
9、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
病案管理人員工作職責1、在病案管理科科長領導下負責病案的收集、整理、裝訂、審核、編碼、檢查、歸檔、保管、利用等工作。2、嚴格執行《侵權責任法》、《醫療事故處理條例......
病案人員崗位職責病案管理委員會職責1、負責全院住院、門診病歷的質量管理工作。2、負責制定全院病歷質量管理的年度計劃。3、負責監督醫務科、臨床科室、病案作的落實情況......
病案室個人總結(精選17篇)篇七
光陰似箭,不知不覺中我已在xx市xx教師工作室中學習磨練了二年。這一年,可以說是既痛苦著,又快樂著的一年。因為在導師潘水秀的引領下,推動著自己不斷地學習、反思,讓自己忙碌著,讓自己閑不下來。快樂是因為自己在忙碌中不知不覺地成長著,打造著另一個自己,將自己融入到教育改革的領域中。現將工作情況小結如下:
一年來,我加強師德修養,鍛造高尚的人格,積極進取,熱愛學生,對學生有博愛之心。認真貫徹國家教育方針,按照課程改革的要求,培養學生全面發展,堅定獻身教育的信念。
1、遴選課題組成員,建立課題組q群,成立課題研究小組并申報市級課題。
2、完成《農村小學生寫作現狀調查與分析》報告,《小學語文四到六年級單元寫作內容分析》報告。
3、邀請市、縣領導完成課題《在合作學習中提高農村小學生寫作水*教學方法研究》的開題報告。
4、制定課題研究方案、計劃,確定學習資料,組織學習“農村小學生合作寫作小組”的組合方法的有關理論。并完成《合作寫作小組的組合方法》資料整理與收集。
5、專題論文有4篇發表在報刊上。分別是何高抱校長的《農村小學語文合作寫作的策略初探》林亦盛主任的《結合閱讀,引導習作》、范思莧老師的《合作中提高寫作水*的策略》張永限老師的《學習方法寫作,因合作而更美》。
1、主動溝通,爭取學校領導的大力支持與指導。主持人張永限老師專心研究,想方設法把課題搞好,常常主動與學校領導何高抱校長溝通,向鎮中心領導林貴超校長請教,向縣教研室華清香校長咨詢有關專題開展的問題,并對專題作好規劃,定下階段計劃,扎實推進研究工作。
病案室個人總結(精選17篇)篇八
六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現將個人工作總結如下:。
200xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水*、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室個人總結(精選17篇)篇九
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將2017年病案室工作總結如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。
二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。
四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。
五、嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。
病案科是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的貢獻。
病案科。
2017年12月30日。
病案室個人總結(精選17篇)篇十
總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,快快來寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的病案室工作總結,歡迎大家分享。
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的.完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20xx年病案室工作總結如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。
二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。
四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。
五、嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。
病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的貢獻。
病案室個人總結(精選17篇)篇十一
病案質量管理是醫院質量管理的重要內容,其主要任務是制定管理目標,建立質量標準,完善各項規章制度,進行全員病案質量教育,建立評估系統,并且定期評價工作結果,進行總結和反饋,以達到并促進醫院醫療水平和服務水平為目的。近年來,在上級主管部門的要求和指導下,結合我院具體情況,病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施,狠抓醫務人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫院病案的內涵質量有了很大提高。2012年病案管理委員會主抓了以下工作:
1.嚴格執行各項病歷管理制度,確保病案質量達標,專人負責,層層把關,保證質量。根據《福建省中醫病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》的要求,對每位醫生的病歷進行檢查,及時反饋,及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。
2.建立以分管院長為一級,病案質控組為二級,科主任、護士長為三級的質量管理體系,層層嚴格把關。病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷,發現問題及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯誤消滅在萌芽狀態,以降低病案的返修率。
3.狠抓病案質量不放松,利用各種會議進行病案質量教育,強化制度管理,獎懲分明,新調入人員必須病歷書寫達標,要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選,對住院醫生的病案進行經常性的督導和檢查,使醫院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。
4.病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5.嚴格病歷回收管理制度,對于逾期未交者及時催交,并列入當月醫療考評,以保證出院病歷的完整性及安全性。
6.嚴格病歷復印制度,以保證患者隱私及醫療安全,精確認識病案管理的重要作用。
2012年12月26日。
病案室個人總結(精選17篇)篇十二
xxxx年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:。
一.全年業務工作目標完成情況。
科室人員服從醫院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示:本院共調閱病案18650份病案,其中醫保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內質控組借閱1534份,醫務科借閱病案102份,臨床藥學辦借閱病案1026份,臨床醫師借閱224份,送上級醫院質控病歷質量74份。xxxx年共復印252本病案。
二.以“二甲醫院評審”的標準為工作中心,在籌備創等級醫院的工作中,科室人員能反復學習《二甲醫院評審細則》,對《細則》中有關病案的要求進行分析,逐條進行對照,對標找差,逐步進行完善。醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一,而病案質量是醫療質量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁進行了質量控制,對部分醫師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內容進行了糾正,使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內。
三.提高科室管理水平進一步完善各項工作制度,以《二甲醫院評審細則》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規范化,制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環節,要按相應的制度嚴格執行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產生糾紛,做好醫院為患者醫療環節的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發現病歷存在缺頁的問題及時與醫師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四.加強科室內涵建設加強崗位學習,為使科室能持續性發展,醫院為科室人員訂閱《中國病案》雜志,豐富專業知識。為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,醫院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院,提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫療、科研、預防工作的發展,搞好醫院科學管理,為我院今后實現電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作,我們認識到,病案管理工作距離領導的要求、先進醫院的管理水平較大的差距。最后,我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把住住院病案首頁質量,協助醫務部、臨床科室保障歸檔病案質量。
2、改善服務態度。病案室是一項綜合協調、服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,應更熱情接待復印病案的病人及家屬,做好登記工作。
3、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業,本專業或相關專業的人員缺乏,更需要我們加強業務學習,不斷提高業務水平,積極參加各類培訓學習,將所學的知識應用到工作中。
病案室個人總結(精選17篇)篇十三
20xx年已悄然離去,新的一年款款走來,病案室是一項綜合協調、中和服務的工作。回顧20xx年病案室工作,科內人員在院領導及醫務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫療質量為核心”,現將20xx年病案室工作總結如下:
思想上不夠重視,主管醫師整理不及時,質控人員質檢不及時。轉科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。思想匯報專題上級醫師簽字不及時。
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的.關鍵環節。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規章制度辦理借閱手續,并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%,對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規章制度嚴格辦理相關手續,經醫務科批準后予以復印。
醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內人員每天能按時收集各類數據資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數據的統計工作,力求做到數據完整、準確、及時。
科內人員能自覺遵守醫院的各項規章制度,按時完成各項工作任務。積極參加醫院組織的“改善醫院服務形象”活動。并根據工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據計劃再次組織科內人員進行《醫院管理手冊》和《醫院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經過大家的努力在醫院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。
病案室人員均非病案專業畢業的人員,在進行疾病分類編碼或相關數據統計時因專業知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數據統計時難以做到100%的準確。專業技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。科內個別人員工作效率不高,工作時有差漏現象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協作性差。
病案室個人總結(精選17篇)篇十四
上半年,我們在院部領導的關心、支持下,堅持統計信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,加強科室管理,增強與各臨床及職能部的溝通協作,全面履行職責,較好地完成了市、區及院部布置的各項統計任務,現將病案統計科上半年工作完成情況總結如下:
(一)醫療統計工作。
1、正確、及時完成各類指令性報表,醫院每月完成區級、院內報表10多份,婦幼所每月完成市級、區級報表15余份。醫院條線:
2、按時完成院領導及全院各科所需的統計資料分析及考核資料,包括每月為醫務科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數據;每月為財務科提供各科室獎金分配所需的門診工作量、手術量,門急診小手術及住院工作量等統計數據。
11、xxxx年度所有新生兒住院基本情況的調查。
5、4月份,編制了《婦保院統計信息月報》一份,內容涵蓋了醫院醫療數量指標、質量指標、經濟效益及社會效益四大塊,目前還在完善之中,計劃于今年6月底正式使用,每月一份。婦幼所條線:
6、年初,配合區衛生局完成了xxxx年度嘉定區衛生統計資料匯編。
7、今年2月,根據市疾婦處要求完成了20。
11、xxxx年度婦幼條線績效考核指標基本數據和資料的收集、匯總及上報工作。
8、3月份,完成了上海市婦幼衛生信息統計工作情況調查表53份,對象包括13家社區,4家接產醫院的所有婦幼衛生統計人員。
9、4月份,完成了嘉定區第一季圍產兒協作組會議各條線數據的匯總分析及ppt匯報材料。
10、在環境較差的條件下,從今年1月份開始,病案室堅持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以來的102281份病案的`上架工作,使醫院病案管理工作基本運轉正常。
11、按時完成當月、當年病案的收集、整理、裝訂工作,今年1-5月,對份病案首頁進行疾病及手術的編碼并輸入電腦進行匯總保存。
12、積極配合醫院完成上級各部門的各類檢查工作,科室承擔了大量的病案借閱及統計資料的提供。包括醫保檢查、年中質控檢查及各條線的質理抽查。1-5月,病案室共借閱病案2200份,其中醫生1989份,病人211份;為病人復印病案211份。
(三)圖書管理工作。
13、完成了醫院圖書室全院職工個人xxxx年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。xxxx年全院共征訂各類報紙135份,征訂各類期刊、雜志168份,其中醫院78份,職工個人190份。
14、截止到5月底,圖書室共接待職工借閱雜志82人次,查閱資料82人次。
(一)病案管理的規章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
(二)統計科人員總體業務水平較低。
(一)根據區統計局統一安排,派科室相關人員參加區統計局舉辦的統計繼續教育培訓班一期。
(二)對81年至今所有丟失的病案做好備案工作。
(三)計劃編制《xxxx年度嘉定區婦幼保健院統計資料匯編》一冊。
(四)加大對病案歸檔及借閱的管理力度。
(五)加強對基層各單位婦幼衛生統計督查,下半年計劃對13家社區中心、4家接產醫院上報的孕產婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產兒死亡、孕產婦系統管理等重點、關鍵指標的完成一次督查,杜絕漏報發生。
(六)按時、準確地上報市、區衛生局布置的各項統計、調查任務。
統計病案科。
病案室個人總結(精選17篇)篇十五
為加強我院病歷內涵建設,提高病歷質量,確保醫療安全,根據《黑龍江省病歷書寫基本規范》的要求,我院集中、分批組織全院醫師進行病歷書寫基本規范培訓。在本年度對住院醫師的20名實行輪流到病案室培訓,制定了周密的學習計劃,重申規范化書寫病案的重要性及必要性,學習與病歷相關的法律法規,病歷書寫規范、住院病歷質量評分標準、國際疾病icd-10分類、國際手術icd-9分類、病案首頁填寫說明等。在病案質控的指導下參歸檔病案的終末質量檢查,對照《住院病歷質量評定標準》檢查病歷書寫中存在的缺陷和問題,分析病歷中缺陷生成的原因,提出修正意見和依據,并及時反饋情況,督促臨床醫生及時完善,學員們在實踐中親身感受到病案質檢工作的繁重及壓力,并討論如何避免產生這些缺陷的及更好地強化病歷內涵質量都發表了一些看法。
在實踐培訓過程中學員們掌握了病歷書寫的基本內容和要求,例如:撐握病案首頁的規范化填寫肚絕漏項、錯填,撐握住院記錄、首次多次入院記錄的格式、內容的規范化書寫、撐握三級查房記錄內容重點等,豐富了醫師的專業知識,促進了病歷由格式質量向內涵質量轉變。了解與醫療相關的法律法規及病歷的法律效力,嚴謹醫療行為,提高醫療素質,促進醫患關系和協。
增強了病歷質量意識的.同時提高了法律意識,對促進提高我院病歷質量起到重要的作用。通過本年度學習促進了住院醫師擺正病歷書寫質量與醫療質量的關系,樹立了良好的書寫習慣和責任心,充分認識到病歷書寫的重要性,通過本年度學習促進了住院醫師認識到臨床醫師對病歷的責任,必須以高度的責任感和認真負責的態度,客觀、真實、準確、及時、完整規范地書寫病歷。杜絕因病歷書寫問題而引發的糾紛,為醫療行業樹立良好形象。
通過對住院醫師的培訓,使醫師通過學習國際疾病icd-10分類、國際手術icd-9分類、了解對疾病進行科學準確的命名和書寫的必要性,了解填寫與損傷、中毒的外部原因用于流行病學對影響人類健康的社會環境和性質等因素進行分析。通過對這些醫學邊緣科的基礎知識的了解和掌握,改變和糾正了疾病診斷書寫不規范的習慣,提高了臨床醫師的基礎素養和專業技能。同時,通過培訓與臨床醫師的建立了良好的溝通關系,利于今后在病案終末質量檢查工作中更好地相互學習有問題時更好地與臨床醫生共同探討磋商,更好地解決臨床病歷書寫中碰到的實際問題,使病案室工作人員的業務能力也得到一定的提高。
住院醫師通過對病案首頁的微機錄入實踐工作中了解到如何充分利用醫院病案統計系統中豐富的信息資源,為以后的臨床醫學論文、科研課題設計、檢索、提取數據資料、提高臨床醫生綜合利用信息資源的能力也起到了一定的促進作用。
通過本次培訓,住院醫師對《黑龍江省病歷書寫基本規范》有更深刻、細致的理解和掌握,提高了病案室全體工作人員的素質及學習的積極性。將住院醫師的病案室實踐培訓工作做好,做到位,對我院的病歷質量的持續提高尤為重要!本年度我們取得了一定的成績,今后的工作中我們將一如既往,持久不懈地作好住院醫師病案室培訓工作!
病案室個人總結(精選17篇)篇十六
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20xx年病案室工作總結如下:
認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。
按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
任何工作經驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內心有著無比矛盾的`復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協調和服務的工作,一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的資料及時復印發放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室個人總結(精選17篇)篇十七
1、認真學習、執行《最新病歷書寫規范》,在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規范。
2、明確病案室各崗位職責,協助醫務科、臨床科室保障歸檔病案質量。
1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業務知識,專業知識。
2、為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,希望醫院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的數字化信息管理系統。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統”,從而保證病案歸還率。
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續性發展,科室依據《評審細則》中對病案質量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經驗的指控醫師。