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醫院感染控制工作規劃篇一
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一加強護士在職教育。
1重點加強對新入院護士聘用護士低年資護士的考核。護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃。理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。
3基本技能考核：屬于規范化培訓對象的`護士?？己艘笤趯嶋H工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4強化相關知識的學習掌握。理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
二加強人文知識的學習。
1組織學習醫院服務禮儀文化。先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2安排全院性的講座和爭取派出去請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3開展護士禮儀競賽活動。組織寓教寓樂的節日晚會。
三更新專業理論知識。各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課檢索文獻資料護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送局部護士外出進修學習，提高學術水平。
提高護士長管理水平二加強護理管理。
1年初舉辦一期院內護士長管理學習班。新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
2加強護士長目標管理考核.科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
3促進護士長間及科室間的學習交流。并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
確保護理工作平安有效三加強護理質量過程控制。
醫院感染控制工作規劃篇二
為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，確保醫療安全和醫務人員的職業健康，充分發揮廣大醫務人員在預防和控制醫院感染工作中的作用，按照國家《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和行業標準的要求，制定我院2014年醫院感染管理知識培訓計劃：
一、培訓對象：
1、全院各級各類醫務人員、工勤人員
2、新進人員
3、實習人員
二、培訓內容與授課科室：
根據培訓對象選擇下列相關內容進行培訓。
1、醫院感染暴發（醫院感染管理領導小組）
2、醫院感染標準預防（醫院感染管理領導小組）
3、醫院隔離措施（醫院感染管理領導小組）
4、常用醫療用品及環境的消毒與管理（醫院感染管理領導小組）
5、根據國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情，隨時進行專項培訓（相關科室）
6、醫院感染管理兼職人員參加省市醫院感染管理專業委員會和相關專業委員會組織的相關培訓。
三、培訓方式方法：
采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。
四、培訓時間：
每季度培訓1次，專項培訓隨時進行安排。
五、培訓組織者：
醫院感染管理領導小組。
六、考試考核：
每一專題培訓結束后，根據情況，對參加培訓人員進行答卷考試或操作考試。新進人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。
xxxxxx衛生院 2014年1月6日
醫院感染控制工作規劃篇三
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一、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。
1.進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。
2.人員進入中心之后，會出現管理上的銜接問題，我們財務組多與中心工作人員聯絡，同時充分發揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫院領導完成開展的各項工作，在工作過程中，發現問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優劣而打分向中心匯報，財務組在業務上多指導，使這一工作平穩過渡。
二、四季度均列為不正常，因此說今年醫、藥比例定為38:62是可信的`，我也希望通過領導能調節到這個比例，我希望在比例結構達到目標時，每月能超計劃數5%，這樣今年預計超180萬左右，在最后兩個月適當控制藥品處方，此時，醫、藥比例將更佳，而今年計劃數呈略超狀態，醫、藥比例希望達31:69，此時將貢獻利潤100左右，我將每月結果報告領導，借領導掌握來實現。
三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發現問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩步推進，今年同樣采取這一方法:本文由查字典本站為您搜集.整理~，預備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預計全部實行醫療項目電腦管理。
四、去年我院制訂了每季、每月計劃醫保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準備抓回計劃量的，醫保局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫保量，一旦醫保局下達到我院全年醫保用量，我們財務組將在醫院領導指導下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到心中有數。
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醫院感染控制工作規劃篇四
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一加強護士在職教育。
1重點加強對新入院護士聘用護士低年資護士的考核。護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
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3基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士?？己艘笤趯嶋H工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4強化相關知識的學習掌握。理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
二加強人文知識的學習。
1組織學習醫院服務禮儀文化。先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的`實施計劃。
2安排全院性的講座和爭取派出去請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3開展護士禮儀競賽活動。組織寓教寓樂的節日晚會。
三更新專業理論知識。各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課檢索文獻資料護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送局部護士外出進修學習，提高學術水平。
提高護士長管理水平二加強護理管理。
1年初舉辦一期院內護士長管理學習班。新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
2加強護士長目標管理考核.科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
3促進護士長間及科室間的學習交流。并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
確保護理工作平安有效三加強護理質量過程控制。
醫院感染控制工作規劃篇五
1、當班操作人員要堅守崗位，定時巡查設備運轉情況，在任何情況下不得擅自離崗。
2、認真執行操作規程，遇有故障應及時努力排除。嚴格遵守安全操作規程，嚴禁違章操作。重大事故應立即報告醫院有關領導。
3、操作人員應熟悉設備性能，掌握設備基本保養知識和常見故障的維修技術。
4、認真按規定做好污水處理的檢測工作。一般總余氯量由操作人員當班時檢測，微生物指標由操作人員取樣后送醫院實驗室或縣疾病預防控制中心檢測。
5、認真填寫好運行記錄，如實記錄設備運行狀況指標的的檢測結果。有前后班的應做好交接班工作，尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時互相交代清楚。
6、做好安全保衛工作，非管理人員不得進入醫院污水處理站，操作間禁止閑人進入。來單位視察人員需由操作人員帶領下參觀，檢查人員一律憑有關介紹信，由操作人員做好登記工作。
7、定期進行處理構筑物中污泥的清掏和消毒工作，污物排放前均應檢測蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關化驗室檢測，并做好定期消毒情況及污泥檢測結果等方面的記錄。
8、定期與衛生監督部門和環保部門聯系，報告設施情況和污水處理檢測結果。如需暫停處理，應盡快報告上級部門。
醫院感染控制工作規劃篇六
2、每半年對全院醫務人員、管理人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫院感染知識的培訓活動；對新進人員進行崗前培訓與考核，培訓時間不少3學時。
3、醫院感染管理科專職人員必須加強醫院感染的業務學習，經常參加省、市以及國家級的培訓及學術研討會，不斷進行知識更新。
4、臨床科室每月必須進行醫院感染知識的業務學習，時間不少于2學時，根據各科室的醫院感染發生情況和特點，分析本科室醫院感染的高危因素，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫院感染發病率。
5、感染管理科每年對全院醫院感染知識的掌握情況進行一次檢查考核。及時發現問題，再進行有針對性的培訓。
6、積極開展預防醫院感染的學術活動，鼓勵全院醫護人員撰寫醫院感染方面的學術論文踴躍投稿，加強我院與國內外的學術交流。
醫院感染控制工作規劃篇七
（一）成立醫院感染監控小組，成員由科主任、護士長、感染監控醫師、感染監控護士組成。醫護人員每年接受醫院感染繼續教育培訓，熟悉醫院感染診斷、預防原則、報告程序。
（二）衣帽整潔，不戴戒指、耳環，注意個人衛生，不得穿工作服離院外出。
（三）嚴格遵守《醫務人員手衛生規范》要求，在以下情況應進行手衛生：接觸患者前；進行無菌操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環境后；戴手套操作后，脫下手套立即洗手。
（四）工作人員在診療護理操作中遵守各項操作規程，嚴格執行無菌操作。
（五）做好病人的衛生宣教，利用宣傳欄、發放資料、座談會及結合病例等形式進行宣教消毒隔離知識。
（一）病人的安置應實施標準預防的原則，根據疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施。
（二）傳染病人不能和普通病人住在一個病室，對已確診的傳染病人應立即轉科或轉院隔離治療，在未轉之前，必須采取相應的隔離治療措施。
（三）傳染病人應在指定的范圍內活動，不互串病室及外出，病人食品、物品不混用。
（一）病房要定時通風換氣，每日2次，必要時進行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線進行空氣消毒。
（二）治療室、換藥室的物表每天用有效氯500mg/l的消毒液擦拭。地面應濕式清掃，被體液、血液污染時隨時用1000mg／l-20xxmg／l含氯消毒液擦拭。
（三）病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡，每周更換1-2次，并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點布類。
（四）病床每天濕式清掃一次，一床一巾一用；床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。
（五）各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒。
（六）病人出院、轉院或死亡后要進行終末消毒。傳染病人所用的物品必須消毒處理，不經消毒不準帶出，不能給他人使用。
（一）注射、輸液實行一人一針一管，止血帶一人一用一消毒，溶解不同藥物應使用不同注射器。
（二）無菌容器、持物鉗干燥使用，每4小時更換一次。
（三）治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區。
（四）抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。
（五）碘酒、酒精瓶應保持密閉，每周更換滅菌2次。無菌包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開，保存時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。
（六）無菌物品必須放置在無菌物品保存專柜內，分類按日期順序存放，標記清楚，有效期內使用。有專人每天檢查，過期物品需重新滅菌。
（七）氧氣濕化液應用滅菌水，每天更換，濕化瓶用后送消毒供應室中心消毒處理。
（八）換藥用過的彎盤、治療碗等用后保濕，送消毒供應中心處置。
（九）一次性使用醫療用品用后放入醫療廢物袋內，銳器放入利器盒內。被傳染病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內，雙層結扎，注明“隔離”及數量。
（十）傳染性引流液、體液、血液等標本用有效氯1000mg/l-20xxmg/l的消毒液浸泡消毒30分鐘后排入下水道。
（十一）治療室、病室、辦公室、衛生間等拖把、抹布專用，標記明確，分開清洗消毒，懸掛晾干。
（一）感染監控護士每月對空氣、物表、醫務人員手、每季對使用中消毒液等進行細菌學監測。
（二）監測超標項目及時查找原因，并落實整改措施，重新監測至合格。
（三）各項監測結果認真記錄、存檔，定期進行分析。
（一）對醫院感染散發病例，臨床醫生應及時向本科室醫院感染管理小組負責人報告，并于24小時內填寫《醫院感染病例報告卡》報送感染管理科。
（二）發現醫院感染聚集性病例（同類病例3例或以上）時，臨床科室應立即報告醫院感染管理科。
醫院感染控制工作規劃篇八
根據《醫院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的'要求及我院工作的實際情況，制定20xx年醫院感染防控管理工作計劃。
1、 制定培訓計劃。
2、 培訓范圍：醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。
3、 培訓內容：醫院感染管理、消毒技術規范、新法律法規和規章等相關知識。
4、 培訓時間：按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓，達到在職人員每年6學時、崗前3學時。
5、 除組織培訓外，將以考試為重點，并給予適當獎勵，達到促進學習目的。
6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓。
（一）醫院感染病例監測：全面綜合性監測
1．逐步取消回顧性調查，以前瞻性調查為主，通過醫生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作（如導尿、靜脈置管）、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時到病房檢查病人，調查詢問醫生、護士等，對病人進行跟蹤調查，發現感染病例，得出醫院感染發病率。以往年回顧性調查的監測數據為參考依據，與現得到數據對比分析。
2．目標監測： 繼續開展icu目標監測，每月匯總，及時反饋。
3．通過以上監測及時發現醫院感染病例，避免漏報現象，及時發現爆發流行隱患。
4、匯總項目：每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。
5、 反饋方法：每月給科主任、監控醫生發郵件，利用質控會、網上反饋等。
（二）環境衛生學監測，消毒效果監測：
1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡（每季度由科室采樣一次）進行監測，及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進行監測；院感辦負責統計匯總分析全部監測結果，并針對發現的問題提出整改要求。
2、 與檢驗科協商，計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對icu、nicu、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測項目。
（三）與醫院感染有關的其它監測：
1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰（20xx年11月已經全部改為一次性用物，避免了操作污染）、呼吸機消毒工作進行監督檢查。
2、 加強靜脈置管工作的監督管理，落實靜脈置管管理措施，避免血管相關性感染的發生。
3、 對輸液、輸血引起的發熱反應剩余液體進行監測，對發生的輸液反應進行調查，對發現的可疑情況采取預防措施。
4、加強日常工作的檢查，善于發現各科室使用的危險物品、危險環節，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。
（四）監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度，開展抗菌藥物相關監測，暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價，并進行干預，達到規范臨床合理應用抗菌藥物的目的。
(一) 加強科室醫院感染管理小組工作，要求每月召開一次會議，對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論，并有工作、會議記錄，院感辦加強監督檢查。
(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ，每天查看細菌室監測結果，對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。
(三) 推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。
(四) 全院各科室內鏡、器械酶洗落實。
(五) 深入開展對一次性醫療用品和消毒產品審核，真正做到先審核后進貨。
(六) 醫療廢物管理：嚴格執行醫療廢物管理制度，加強分類、收集等檢查，督促醫療廢物暫存點的規范建設，加強一次性醫療用品的回收管理，控制非法買賣的監督檢查。
(七) 重點部門管理：加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查，包括門診、急診、病房、醫技、后勤，特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。
(八) 加強傳染病醫院感染管理：加強冬季人禽流感防控工作，定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。
(九) 職業暴露防護：加強工作人員職業健康安全教育，加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理，與管道局cdc協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。
(十) 關注醫院新建、改建項目，適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。
(十一) 負責醫院感染管理工作咨詢、指導；
檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準，每季度對各科室進行全面檢查，不漏科，不漏項。對發現的問題反復查，對新要求布置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果匯總分析，通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。
醫院感染控制工作規劃篇九
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，減少醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
2、培訓內容及時間
（1）專職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓，及時掌握醫院感染防控的最新信息動態，培訓時間不少于16學時。
（2）、醫師、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點配合三級醫院評審，針對醫務人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置，重點進行醫務人員手衛生規范及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓，培訓時間不少于4學時。
（3）工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區使用、分類放置；《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
1、每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問，將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓邀請附院專家來院對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座一次；舉行手衛生與醫院感染專題培訓一次。
每次以講座形式培訓結束時以筆試測試卷當場考核，結果反饋于質控簡報。
3、工勤保潔人員培訓2次。
4、選送人員參加區內的醫院感染培訓班。