我將這個月的工作總結作為一個機會，來反思自己的工作方式和方法。接下來，請大家共同學習一下小編為大家整理的一些優秀月工作總結范文。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇一
通過數據共享及權限下放，優化辦理程序和環節，減少須填寫材料，推動依申請事項“無證辦理”，取消或替代辦理業務提供材料67件,將6項業務權限下放至定點醫療機構。
堅持信息化建設引領，今年以來，醫保系統進行大型政策調整21項，完成各部門、各縣（市、區）日常業務需求2221項，開發建設或升級完善專項應用系統共10項，進一步提升系統功能應用。積極與市大數據局、行政審批局對接實現數據實時共享和業務多維度交互，簽訂正式政務數據共享協議單位達7家。
今年以來雖然各項工作取得有效進展，基本達到預期，但也還存在不少困難和不足，比如市級統籌后基金管理面臨更大的風險壓力，縣級層面可能出現“收繳積極性不高、支出積極性高”的現象，基金支出的壓力將增大，需要建立更加完善的基金管理制度，確保醫保基金的平穩運行。同時，縣級醫療保障部門上收市級管理后，與當地政府的聯系將有可能弱化，如何處理與當地政府的工作關系，需要加強研究并建立有效的機制。
二、明年工作打算。
牢固樹立全市一盤棋的思維，全面克服化解改革推進中的難點、堵點問題，按照“管理上收、服務下沉”的要求，謀劃建立全市一體的管理和考核制度機制，推動工作從上至下，高效打造醫保服務群眾的“最后一公里”。
進一步落實城鄉居民基本醫保門診統籌政策，做好門診特殊慢性病管理工作，鞏固貧困人口住院報銷水平。積極探索建立醫保防貧減貧長效機制，有效銜接鄉村振興戰略。
按照全省醫療保障改革統一部署，落實集中招采制度改革，推動深化價格形成機制、支付方式、結算方式改革。重點開展好dip國家試點工作，爭取早出經驗，早作示范。
保持打擊欺詐騙保高壓態勢，全力配合做好國家和省飛行檢查，組織市級交叉檢查，加強典型案例公開曝光和宣傳力度，維護醫保基金安全。進一步健全完善定點醫藥機構管理制度機制，提升基金管理精細化和科學化水平，提升基金運行綜合效益。積極開展基金監管信用體系建設試點，健全智能監控制度。
贛州市醫療保障局。
2020年1月19日。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇二
xxxx年xx區醫保局黨組在區委區政府的堅強領導下，堅持以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實xxx、省市、區重要會議精神，堅持不懈落實區委“一二三四五六”總體戰略部署，恪守“做好全民醫療保障，守護百姓身體健康”工作理念，著力保基本、惠民生、促改革、強監管，初步實現醫療保障服務零投訴、待遇支付零差錯、黨風廉政建設零舉報的“三零”目標，人民群眾醫療保障的獲得感和幸福感進一步提升，各項工作初顯成效。現將xxxx年工作總結如下。
區醫療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌組建成立，機關內設x個行政股室，下設x個醫療保險服務中心，現有在編在職人員xx名。截至目前，協議管理定點醫藥機構xxx家，數量占全市定點醫藥機構總數的xx%。截止xx月xx日，xxxx年全區參保總人口萬人，城鎮職工基本醫療保險收入合萬元，支出萬元；城鄉居民基本醫療保險基金收入萬元，支出萬元。基金滾存結余萬元。向上爭取資金到位資金萬元。
（一）堅持推動機構職能優化協同高效。一是優化人力資源配置突出重點職能。如期完成了原醫療保險管理局、發改局、民政局共xx人的轉隸工作，面向全國公開選調公務員x名。二是強化制度建設提升改革成效。編制印發《機關干部職工積分管理操作細則》《黨風廉政建設責任制度》等xx個內部管理制度，努力實現“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設和隊伍能力素質建設。建立定期學習制度，努力在思想認識、工作部署、政策落實上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前，xx余篇工作動態信息，從就醫保障等方面反映了xx醫保全新面貌，在全區學習強國工作進展通報中，三項指標醫保多次名列第一。
（三）始終保持查處欺詐騙保高壓態勢。自x月中旬開始，完成了全區xxx家協議管理定點醫藥機構全覆蓋檢查，發現問題率xx%，可停機處理率xx%。截止目前，共查處違法違規定點醫藥機構xxx家，停機整改xxx家，解除協議xx家，移送司法機關x家。處罰金額高達xxx余萬元，追回基金實際到賬xxx余萬元。
（四）科學編制總額控制指標。根據《x市xxxx年基本醫療保險總額實施方案》（xx醫保發xx號）《x市醫療保障局關于做好xxxx年度基本醫療保險總額控制年中調整工作的通知》（xx醫保辦xx號）文件精神，xxxx年市醫保局下達xx區基本醫療保險總額控制指標萬元，其中：城鎮職工醫療保險萬元；城鄉居民住院萬元；城鄉居民門診統籌萬元。xxxx年我區實施總額控制的定點醫療機構，城鄉職工住院和城鄉居民住院xx家；城鄉居民門診統籌的xx家。依據要求結合實際，全區下達城鎮職工住院醫保基金萬元，城鄉居民門診統籌基金萬元，城鄉居民住院總控指標萬元。
（六）把好基金管理入口關。規范執行醫療保險定點準入，公平公正開展資質審核、政策測試、結果公示，切實為醫保基金安全把好入口關。截至xx月共收取申報定點醫藥機構資料xx家，簽署醫療保險服務協議xx家。
（七）用情用力推進脫貧攻堅。全面落實建檔立卡人員縣域內定點醫療機構住院治療及門診慢性病維持治療醫保支付合規費用xx%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內住院結算xxxx人次，傾斜支付萬元，醫保+大病保險支付萬元；門診慢性病結算xxx人次，醫保報銷萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫不貴。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇三
2021年，特區醫保局堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實^v^^v^視察貴州重要講話精神，認真貫徹落實黨的十九屆五中全會、省委十二屆八次全會和全國醫療保障工作會議精神，深入貫徹落實《^v^貴州省委貴州省人民政府關于深化醫療保障制度改革的實施意見》（黔黨發〔2020〕26號），堅持以人民為中心，以高質量發展為主題，按照“打基礎、抓監管、提服務、促發展、保安全”的工作思路，扎實推進我區醫保工作。現將上半年工作開展情況總結如下：
（一）加強黨的政治建設，凝聚醫療保障事業高質量發展強大合力。
一是利用局黨組中心組學習會、支部黨員大會、每周一干部職工例會、學習強國平臺等方式認真組織全局干部職工深學篤用^v^新時代中國特色社會主義思想，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力。二是扎實開展黨史學習教育和“牢記殷切囑托、忠誠干凈擔當、喜迎建黨百年”專題教育，教育引導廣大干部職工切實統一思想、凝聚力量、擔當責任。上半年，共開展黨史學習教育集中學習9次，清明祭英烈活動1次，專題宣講1次，警示教育大會1次。三是深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭，加強重點領域、關鍵環節、關鍵崗位監督管理，切實把好用權“方向盤”、系好廉潔“安全帶”。根據《關于開展城鄉居民基本醫療保障征繳專項監察的通知》（六特紀辦發〔2021〕21號）要求，我局組織人員對定點醫藥機構開展自查自糾，經自查，存在違規問題定點醫藥機構43家，違規問題122條，涉及違規資金元，現已退回醫保基金專戶。四是全面加強系統行風建設，涵養正氣、大氣、朝氣，持續改進工作作風，努力打造一支召之即來、來之能戰、戰之能勝的忠誠干凈擔當醫保干部隊伍。
（二）扎實開展好醫療保障各項業務工作。
1.全面抓好2021年醫保參保工作。截止2021年5月，我區城鄉居民總參保人數為萬人，城鎮職工參保30329人。我區在全市率先完成市級下達的參保任務數，率先完成建檔立卡貧困人口100%參保。
2.嚴格落實特殊人群參保資助工作。根據省、市關于特殊人群參保籌資準備工作的要求，通過特區公安局、衛生健康局、民政局、扶貧辦認定提供2021年特殊人群名單，按照“就高不就低，不重復享受資助”的原則進行資助參保。
3.全面落實醫保待遇政策。截止目前城鄉居民基本醫療報銷萬人次，報銷資金萬元；職工醫保報銷萬人次，報銷資金萬元；城鄉居民大病保險報銷1736人次，報銷資金萬元；職工醫保大額醫療報銷54人次，報銷資金萬元；醫療救助9621人次，醫療救助資金萬元。
4.全面落實醫保扶貧政策。一是全面落實資助參保政策。建檔立卡貧困人口參保資助130726人，資助金額萬元(其中：全額資助3257人，資助金額萬元；定額資助127469人，資助金額萬元)。二是全面落實“三重”醫保銷政策。建檔立卡貧困人口住院報銷6501人次，報銷金額萬元（其中：基本醫療報銷萬元，大病保險報銷萬元，醫療救助萬元。），政策內報銷比達。
5.切實抓好“三醫”聯動改革工作。一是持續開展好chs-drg支付方式改革。轄區內兩家縣級醫院chs-drg支付報銷12954人次，基本醫保報銷萬元，按chs-drg付費標準報銷金額萬元，同比項目付費節約支出萬元。二是全面落實藥品國家采購和2021年醫保藥品目錄。完成2021年藥品集中采購預撥款萬元、耗材集中采購預撥款萬元；完成國家第一、二批57種藥品采購任務，有序推進第三、四、五批463種藥品及2021年黔渝滇湘桂五省市聯盟226種和貴州陜西等十省市聯盟166種藥品采購；完成對《2021年藥品目錄》的藥品編碼對碼工作；完成第一批國家組織藥品集中采購和使用工作中醫保資金結余留用考核、測算、上報及資金撥付工作。
6.配合市醫保部門落實新醫保系統上線試點工作。在全市率先完成國家15項醫療保障信息業務編碼標準貫標工作，4月24日，配合市醫保部門正式上線國家醫療保障信息平臺，六盤水市成為貴州省第一個上線國家醫療保障信息平臺的城市。
7.扎實開展醫保基金監管。一是完成定點醫藥機構2019-2020年度117家定點醫藥機構年終考核工作。二是加強基金監管，日常審核不合規醫療費用萬元，涉及540人次，協議處罰萬元。完成39家定點醫藥機構的日常監督檢查。處理調查群眾舉報事件5次。三是開展醫療保障基金集中宣傳月活動。開展《醫療保障基金使用監督管理條例》全員學習培訓3次，參加職工60余人次,兩定機構參加《醫療保障基金使用監督管理條例》試卷答題500余人次，發送宣傳資料2000余份，現場解答咨詢群眾1000余人，為群眾測血壓300余人。四是開展醫保基金監管工作約談。召開集中約談會1次，參會人員200余人，醫療機構重點約談2次。開展定點醫藥機構醫保基金使用自查自糾工作，自查涉及違規金額元，現已退回醫保基金專戶。五是開展chs-drg月考核。完成縣級公立醫院2021年1-3月份chs-drg付費國家試點工作考核及上報工作。六是積極配合市、區紀委和市醫保局開展專項整治工作。成立醫保基金使用專項整治工作小組，配合特區紀委開展醫保基金專項整治工作。
（一）群眾參保積極性有待提高。基層干部和參保人員對現行醫保的參保政策、經辦程序、報銷范圍等了解不夠深入，加之參保基金個人繳費部分逐年上漲，不同群體之間住院報銷標準不平衡，部分參保人員在參保繳費過程中抱有僥幸心理，對政策持觀望狀態，導致少數城鄉居民參保積極性不高。
（二）新醫保系統功能不完善。現新醫保系統不具備統計功能，導致參保、報銷、特殊人員標識等數據無法進行統計、比對，給醫報工作造成了一定程度的影響。
特區醫保局將繼續嚴格按照省、市2021年醫療保障工作要點及我區2021年醫療保障工作要點，一是持續深化醫保工作體制改革，加強醫療保障服務體系和隊伍建設，深入實施醫療健康鄉村振興工程。二是開通正常開展醫療業務的衛生室醫保報銷系統，解決群眾就近就醫報銷難題。三是完善三重醫療保障“一站式”報銷工作機制，減輕群眾的負擔。四是加強城鄉醫保政策及醫保扶貧政策宣傳，切實提高群眾對醫療保障扶貧政策知曉率和滿意度。五是堅持“三醫聯動”，嚴格按省、市相關部門的統一部署，推進醫改創新突破。六是保持嚴厲打擊欺詐騙取醫療保障基金行為的高壓態勢。確保醫保基金安全、健康運行，守好人民群眾的“救命錢”。七是加強與財政、民政、扶貧、衛健等部門的溝通協作，有效阻斷“因病致貧、因病返貧”現象的發生。八是全力抓好黨建工作，堅決落實中央八項規定及實施細則精神，持之以恒糾正“四風”，全面貫徹落實各項醫保政策，扎實開展“基金監管年”“作風建設年”各項工作，奮力開創醫療保障事業高質量發展新局面，以優異成績慶祝建黨100周年。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇四
xxxx年x-x月，全市職工醫保基金收入億元，同比增長，支出xx億元，同比增長，當期結余億元；居民醫保基金收入億元，同比增長，支出億元，同比減少，當期結余億元，醫保基金運行平穩。全市醫療保險參保人數達到xxx萬人，其中職工醫保萬人，居民醫保萬人，基本實現全民參保，是各項保障制度中覆蓋人群最廣的。
（二）醫保改革惠民七大攻堅戰全面起勢。
一是發起新型長期護理保險制度落地攻堅戰，惠及更多失能失智老人。做好國家試點工作，“全人全責”新型長期護理保險制度全面落地。開展培訓、宣傳和賦能訓練等試點項目，預防和延緩失能失智；制定長期照護人員培訓管理辦法，培育壯大專業化照護隊伍。上半年，全市共有萬名失能失智人員享受長期護理保險待遇，護理保險資金支付億元，護理服務人員提供上門服務萬人次，照護服務時間共計xx萬小時。“x特色”的新型長期護理保險經驗，受到國家醫保局領導和市委、市政府主要領導批示肯定。
二是發起醫保支付方式改革攻堅戰，醫保資源配置更加有效。經積極爭取，x月份我市成為全國首批、全省唯一按疾病診斷相關分組（drg）付費改革國家試點城市。制定了試點實施方案，明確了x大學附屬醫院等xx家試點醫院名單，召開了按drg付費改革試點部署會議，正式啟動試點工作。同時，在總額控制的基礎上，實施以按病種、按人頭付費為主的多元復合式支付方式，在xxxx區、xx區等地實施區域人頭總額包干支付辦法，實行“超支分擔、節余獎勵”的激勵約束機制，在有力保障參保人醫保待遇的同時，住院醫療費過快增長勢頭得到有效控制，助推了分級診療體系建設。
三是發起打擊欺詐騙保攻堅戰，老百姓的“救命錢”更加安全。采取智能監控、現場審核、專項審核等多種方式，加強醫療費用的審核監管，共審核扣回醫療費用xxxx多萬元，為歷年同期最多。深入開展打擊欺詐騙取醫保基金專項治理行動和“風暴行動”，持續保持打擊欺詐騙保的高壓態勢。上半年稽查定點醫藥機構xxxx多家，追回醫保基金xxx多萬元，對xxx家解除或終止定點協議，xx家暫停醫保業務，xxx家約談限期整改，對x起典型案例予以公開實名曝光，查處力度為歷年最大，有效維護了醫保基金安全。積極爭取成為國家醫保基金監管方式創新試點城市，探索引入第三方力量提升智能監管能力。
六是發起醫療服務與耗材價格改革攻堅戰，優化醫療機構收入結構。成立了由醫保、財政、衛健等部門組成的全市醫療服務價格改革推進工作領導小組，完成了二、三級公立醫院醫用耗材加成數據測算，起草了耗材價格改革調整方案和一級及以下醫療機構醫療服務項目調整方案。探索建立全市公立醫療機構藥械采購聯合體，積極協調周邊城市籌備建立跨區域招采聯盟，完善藥品耗材采購機制。
八是辦好醫保惠民實事，增進島城人民健康福祉。第一時間將國家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫保報銷范圍，并創新實施了定點醫院和特供藥房“雙渠道”供藥，讓老百姓買得到、用得上、能報銷。積極實施x地方全民補充醫療保險，通過多元籌資、談判降價、以量換價等舉措，推動一批高價剛需救命藥納入補充醫保，支出基金億元，為x萬多名重大疾病患者提供了保障，有效降低了災難性醫療支出的風險。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復項目納入醫保支付和醫療救助范圍，將苯丙酮尿酸癥參保患者的檢查、藥品及特殊食品費用納入門診大病、特藥和醫療救助范圍，提高了精神類疾病患者住院結算定額標準，島城人民享受到更多醫保改革紅利。
我局將把主題教育激發出來的工作干勁和奮斗精神轉化為推動醫保事業高質量發展的實際行動，堅決打贏醫保七大攻堅戰，著力做好醫保“嚴管基金、深化改革、惠民利民、提升服務”四篇文章，為建設開放、現代、活力、時尚的國際大都市貢獻醫保智慧和力量。
一是嚴管基金，增加群眾安全感。開展為期三個月的新一輪打擊欺詐騙保專項行動，實現對定點醫藥機構檢查、舉報線索復查、智能監控的三個“全覆蓋”。開展醫保監管方式改革國家試點，引入社會第三方專業力量，積極推進誠信醫保體系建設、醫保智能監管、協議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報獎勵、多部門聯合執法，標本兼治，打防并舉，建設共建共治共享的醫保監管長效機制。
二是深化改革，增加群眾獲得感。完善醫療保障制度，健全多層次全民醫療保障體系，建立醫保籌資標準和待遇水平合理調整機制，加快門診醫療保障制度改革。深化醫保支付方式改革，推進按drgs付費改革國家試點，推廣區域醫保基金總額包干支付辦法，出臺實施差異化支付政策，支持醫療、醫藥體制機制改革，促進分級診療體系建設，確保居民醫保可持續發展。發揮全市公立醫療機構藥械采購聯合體作用，與周邊城市建立跨區域招采聯盟，理順高值醫用耗材的價格形成機制。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇五
2021年，市醫保局黨總支在局黨組的正確領導下，在市直機關工委的關心指導下，以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，全面學習貫徹黨的十九大及^v^^v^系列講話精神，聚焦“圍繞中心、建設隊伍、服務群眾”核心任務，以建設“**醫保”黨建服務品牌為載體，全面深化“五星示范、雙優引領”創建，為全市醫保事業發展提供堅強的政治保證和組織保障。現將2021年工作總結匯報如下：
（一）開展黨史學習教育。一是領導干部“領學”。局領導干部帶頭領學《中國^v^簡史》等四本指定書籍以及其他經典書籍、經典文章，帶頭到支部聯系點上專題黨課。二是搭建平臺“講學”。堅持“學講結合”，利用周一夜學時間，組織開展“青春心向黨”黨史知識競賽、年輕干部黨史學習教育讀書會活、“我為醫保獻一策”金點子征集等活動，引導干部做到學史明理、學史增信、學史崇德、學史力行。三是邀請專家“助學”。邀請高校、黨校黨史教育專家授課，綜合運用專家輔導、現場學習、集中研討等形式，對百年黨史開展專題學習。
（二）規范黨內組織生活。嚴格落實黨總支規范化建設標準，明確黨總支年度工作要點，細化責任、規范行為，使黨建工作有章可依、有章可循。認真開展“三會一課一日”活動，建立黨員領導干部黨支部工作聯系點制度，黨員領導干部以普通黨員身份定期參加所在黨支部組織生活會，召開黨史學習教育專題組織生活會，3位黨員領導干部主講黨課6次，開展“初心指引方向使命催人奮進”“**保，給健康多一份保障”等各類主題黨日活動12次。
（三）強化機關黨內監督。一是強化政治紀律建設。嚴格遵守黨章黨規黨紀和憲法法律法規，嚴格執行政治監督各項規定。持之以恒糾正“四風”，嚴格貫徹中央八項規定及實施細則精神，嚴肅整治形式主義突出問題，切實減輕基層負擔。二是加強行風建設。出臺《2021年**市醫療保障系統行風建設工作要點》，明確重點工作清單任務20項，全面落實政務服務“一件事”事項33條，全力打造“特別有情懷、特別敢擔當、特別能奉獻”的醫保隊伍，不斷提升全市醫保系統行風建設水平。在全省醫保系統行風建設專項評價中，**市排名全省第一。三是深化警示教育。著力抓好“春節”“五一”“中秋”等法定節假日前廉政提醒，要求干部職工警鐘長鳴、守牢廉政底線。深化以案為鑒、以案警示，組織觀看嚴肅換屆紀律警示教育片，開展集中廉政警示教育100多人次。
（一）壓實黨建主體責任。一是健全黨建工作機制。建立局黨組負總責，黨組書記帶頭抓，分管領導具體抓，黨員領導班子成員一崗雙責，機關黨總支抓落實的黨建工作機制。二是加強黨員日常教育。制定2021年理論中心組暨全體黨員理論學習計劃，局黨組成員帶頭學習貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會、六中全會等中央、省委、市委重要會議精神。目前已集中學習37次，其中局理論中心組學習12次。三是打造“**醫保”品牌。聚焦建設“重要窗口”、推進“共同富裕”等重大決策部署，促進黨建工作與醫保業務工作的深度融合。建設“醫保經辦15分鐘服務圈”，舉辦第一屆**市醫保知識競賽暨第二屆“**醫保”業務技能大比武，我局“**醫保”黨建服務品牌被評為市直機關黨建服務品牌優秀案例。四是做實具體黨務工作。對黨建工作開展情況進行實時記錄，及時完善組織生活記錄本等，做到準確、完整、清晰。2021年，局機關黨總支部被評為“**市先進基層黨組織”、市直機關“五星雙優”黨組織。
（三）推進“清廉醫保”建設。以黨史學習教育為契機，以文明單位創建為載體，以“干部能力提升年”活動為抓手，著力打贏“清廉醫保”建設“四大戰役”，提升干部業務能力和廉政水平，全力加強醫保干部隊伍建設。積極開展“四個最佳”評選活動，持續深化醫保系統行風建設，營造風清氣正、熱心服務的環境氛圍。市局連續兩年榮獲“清廉機關創建工作先進單位”，機關黨總支連續兩年被評為“五星雙優”黨組織。
（一）加強黨建引領，促進黨建業務融合。一是實現理念融合。牢固樹立中心意識、大局意識，建立黨建業務“一盤棋”的理念，引導黨員干部樹立“抓黨建即是抓業務，做業務即是做黨建”的理念。二是實現制度融合。落實“三級書記”抓黨建制度，結合黨建工作、業務工作以及黨員群眾的需求，制定工作責任清單48條，其中個性化項目8條，充分發揮書記抓黨建的示范帶頭作用。三是實現載體融合。將黨建載體和醫保工作有機融合，充分利用黨員志愿服務、“三服務”等活動，組織黨員干部走出去、沉下去，深入基層一線服務、調研，形成新思路、提出新舉措、解決新問題。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇六
一我們的工作流程存在著比較大的缺陷。在工作上是“部長——干事”兩級制，沒有借鑒之前辦理火車票的成功經驗，沒有充分發揮各級組長的作用，導致材料匯總比較混亂，部長壓力過大。以下是我設想的工作流程：
簡而言之就是使每個人都忙起來，充分發揮組長，掛鉤干事的作用。各級工作由組長分配，由組長承擔責任。
三部門內部各組之間交流協作不多。這一點跟我們部門內部溝通問題有關，我們之間的溝通還不足夠好。關于溝通問題，我向我們部門提出我的一些想法：
1、不要認為溝通失效都是別人的問題，先從自己反思。
2、多換位思考。
3、自己信息傳達是否失真。
4、出現問題及時反饋。
5、學會肯定，鼓勵別人。
4個人認為醫保宣傳工作做得太差，導致很多人不愿意參保，我們的工作也變得困難叢叢。其實細心想過的都會知道以80塊換一年的保障是十分值得的，而我們作為生活部，作為服務學生的部門，卻沒有宣傳醫療保險的好處，這是說不過去的。由于參保率的要求，這也會帶給我們工作上的麻煩。我覺得無論是出于參保率抑或是從服務學生的角度來看，我們都應該做好宣傳工作。醫保工作可以是我們部門將來的重要工作之一，但只有當我們當它是我們的工作，而不是學院的工作的時候，它才真正是我們的工作。
最后總結一下我們這次工作做得好的地方：
一錢和人數對上，一共1432交費，共收款114560元，一毫不差。這不是輕巧的事，值得肯定。我們要繼續發揚我們生活部這種細心嚴謹的精神。
我們也是本著服務學生的態度去辦事的，例如說，我去代我們整個學院繳費的時候發現別的學院都是各個班各自繳費的，我們的工作方便了廣大學生。學校方面也贊賞我們的工作。
無論怎么說，我們在學校第一次辦理醫保，指示不明確，我們也沒有相關經驗的情況下，我們能比較順利的完成這次任務，都是值得肯定的。最重要的是，我們要從這次工作中反省，學習，為下一次醫保工作，為以后的所有工作做準備。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇七
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮居民的參保積極性。20xx年以來，累計發放宣傳單6萬余份、城鎮居民參保服務手冊3萬多本，據統計，20xx年我市城鎮居民(包括全市在校中小學生)參保人數為109466人。
2、嚴格管理，優化服務，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮居民醫療保險工作進行統一管理;醫療保險經辦機構負責具體業務的組織、管理、指導工作;鄉鎮勞動保障事務所按照統一的參保業務流程對鄉鎮(村居)工作人員進行監督、指導與管理，并負責將鄉鎮(村居)上報的參保數據審核無誤后統一報送醫療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強基層平臺建設，確保參保工作的順利進行。做到“四有”，即有標識明顯的醫療保險經辦窗口、有專職或兼職的醫療保險工作人員、有明確的醫療保險業務經辦工作職責、有與醫療保險經辦機構聯網的計算機終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務，確保參保工作的順利進行。
自走上局領導崗位以來，我一直從嚴要求自己，端正思想認識，注重加強政治理論和業務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規定的行為。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇八
年初以來，在局黨委的正確領導下，我中心以黨的十九大和上級相關會議精神為指導，按照局黨委的要求和年初的工作安排，嚴格落實意識形態工作責任制，牢牢把握意識形態工作主動權，堅持將意識形態工作與業務工作同部署、同落實，切實提高了民警、輔警的思想政治素質和道德水平，收到了良好的效果。
(一)黨委落實意識形態工作領導責任的情況。我中心黨支部始終把意識形態工作作為頭等大事來抓，不斷加強領導，強化措施，成立了意識形態工作領導小組，使意識形態工作走上了規范化、制度化軌道。加強班子理論培訓學習。將意識形態工作與“兩學一做”學習教育常態化制度化活動有效結合，定期組織全體民警、輔警學習***總書記關于意識形態工作的重要講話以及中央關于意識形態工作的重大決策部署。專題研究意識形態工作。根據局黨委工作的部署，結合我中心實際，研究制定年度工作計劃，半年總結一次意識形態工作，及時解決工作中出現的困難和問題。
(二)黨支部加強對各類意識形態陣地管理情況。在宣傳信息報送工作方面，積極響應局黨委的工作要求，及時報送農業創新發展、農產品特色、鄉村振興等方面的調研信息，為我市農業產業化的大力發展獻計獻策。
(三)黨支部維護網絡意識形態安全的情況。以黨支部書記為組長，親自調度部署網絡意識形態安全，健全維護網絡意識安全體系，制定網絡上網安全工作制度。在網絡上主動學習黨的方針政策，不斷宣傳國家、省、市的政策精神，積極倡導社會正能量，堅決抵制不良思想在網絡上漫延。
(四)黨支部對意識形態領域重大問題、重大事件處置情況。始終旗幟鮮明地擁護黨的領導，始終與黨中央保持一致，堅決貫徹局黨委的各項政策，時刻警惕錯誤思潮，不斷與錯誤動態傾向作斗爭。年初以來，我中心未出現意識形態領域重大問題、重大事件。
(五)落實局黨委把意識形態工作納入執行黨的紀律尤其是政治紀律和政治規矩監督檢查范圍的情況。堅決落實市紀委監委把落實中央、省委和市委關于意識形態工作決策貫穿全年工作始終的要求，毫不動搖地把意識形態工作擺到第一位來抓。在黨員執行紀律監督檢查方面把意識形態工作納入其中，不斷強化意識形態工作在紀律監督中的決定性作用。同時，采用不定期集中和自學相結合的方式，組織黨員民警學習《黨員干部管理監督條例》《黨章》等黨紀法規。
(六)落實局黨委把意識形態工作納入干部考核的情況。在民警、輔警平時及年終考核過程中把意識形態工作納入其中，作為干部獎懲和評優選先的的重要依據。同時，在中層干部配備上也重點考察干部在宣傳思想文化工作中的表現能力，不斷優化中層干部隊伍結構，加強基層科室在意識形態工作中的積極性和主動性。
(七)落實市紀委監委對未能切實履行職責、造成嚴重后果的進行追責問責的情況。認真履行對出現“十種情形”的單位個人有關規定進行監督、問責，在本年度里我單位沒有違反相關規定人員，也沒有被紀委監委問責和追責人員。
一是對意識形態工作的新形勢把握得還不夠精準。個別同志對意識形態斗爭面臨的嚴峻形勢認識不深刻，還沒能完全把握意識形態工作發生的新變化，對新觀念、新知識、新手段的運用還需增強，對意識形態工作內容了解還不夠全面系統。主要是由于與時俱進的動力不足，不能很好地及時掌握上級新動態、新思想。二是對意識形態工作具體舉措研究得還不夠深入。推進意識形態工作重點任務的標準和要求還不夠高，常常滿足于按時完成工作任務，在完善工作機制、創新工作方法、應對新問題新現象的探索和研究上還不到位，工作方法相對傳統單一。三是對意識形態工作長效推進力度抓得還不夠大。在抓意識形態工作長效推進上用力還不足，更多側重于重點工作及時部署、按時完成，缺乏對工作推進過程的有效監督和指導。比如，理論學習效果主要是體現在學習筆記上，對學習成果的實踐運用缺乏有效監督和指導。
一要提高看齊意識，著力加強理論學習。將意識形態領域新思想、新理論、新政策納入黨支部日常學習的重要內容，及時傳達學習中央、自治區、市委和旗委關于意識形態工作指示精神，切實做到向黨中央看齊，向黨的理論路線方針政策看齊，向局黨委各項決策部署看齊，并把意識形態工作納入到黨支部工作報告、紀律檢查、干部考核當中去。二要提高擔當意識，著力強化陣地建設。抓好意識形態陣地建設，加大中國傳統文化成就正面宣傳，既體現組織意圖，又反映群眾意愿。堅持發揮理論教育陣地作用，繼續將意識形態工作同“兩學一做”學習教育常態化制度化活動有機結合，科學制定活動方案，嚴格落實科室責任，凝聚干事擔當氛圍，真正把***新時代中國特色社會思想和黨的十九大精神學習好、貫徹好。三要提高短板意識，著力健全長效機制。堅持把意識形態工作的規矩立起來、嚴起來、緊起來，做到有錯必糾、有責必問，不斷鞏固“一把手”親自抓意識形態工作、班子成員分工負責的責任體系。充分調動辦公室同志共同參與意識形態工作的積極性，向宣傳思想文化和意識形態工作先進單位學習，著力補齊短板，推動意識形態工作再上新臺階。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇九
時間過的真快，不知不覺在社區工作的崗位上已經工作了xx年的時間。在這xx年的工作中，我積極的學習和工作，并且掌握了社區醫保方面的知識。
這xx年來，社區工作雖然取得的進步是很大的，但是也存在著很多的不足之處。在今年的工作中，我通過向同事請教，對于社區的醫保情況有了進一步的了解，對社區的醫保工作也有了一定的了解。但是還未能在工作中有效的做到完善。為此，在下面我就這xx年來在社區工作中的工作情況進行匯報：
今年的醫保工作中，我積極參加醫保工作，通過對社區醫保的學習和工作情況，對社區醫保情況有了較為準確的認識。在此基礎上，我積極的將醫保數據上傳的信息和網友們一起分享。
在今年的工作中，我認識到社區的醫保人員在醫保工作中的確不僅是醫保工作，同時也是醫保病人們的健康保險。因此，我對社區醫療保險和醫保的醫保數據也進行了認真的核對和整理工作。并且在社區的各部門的協調下，對醫保工作人員的醫保情況進行了核定。對于社區的醫保工作人員，我都及時的將醫保的醫保申請單上傳到網友們的網友們的網絡上。
社區醫保工作的完成對于這xx年來的工作，我們是非常重視的，并且也有效的將其做好了，但是卻仍然有不少的問題。如：
1、醫保工作人員的流動性大，導致醫保工作人員工作人員的流失。
2、社區的居民對醫保政策的認可度不高。
3、醫保工作的管理不到位，導致醫保工作的流失。
4、醫保數據上傳的信息不準確。
5、醫保工作人員的流失，導致醫保數據的流失。
針對以上問題，我認為我們應該在以下這方面加強自己的工作責任心和對醫保工作的認識。
通過以上工作，我在工作方面有了較為詳細的工作計劃，在工作中能夠及時的對自己的工作進行調整，避免出現工作不到位的情況發生。為此，我要在工作中不斷的提升工作效率，更好的完成本職工作。在工作中多多向領導和同事請教學習，提高自己的工作能力。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十
2021年應參加城鄉居民醫保212962人，完成參保211173人，參保率達，收繳個人參保資金萬元，圓滿完成省級參保目標任務。按照當年個人籌資總額830元標準，全年籌集資金萬元。
全縣參加城鎮職工基本醫保315個單位11269人，共收繳參保資金5500萬元。縣級財政按照600元/年/人籌集機關事業單位參保職工補充醫療保險資金萬元。
（二）醫保政策待遇有序落實。
城鄉居民醫保共計補償695110人次，發生醫療總費用萬元，報銷資金萬元。其中，住院補償44672人次，住院醫療總費用萬元，“三重醫療保障”報銷萬元（其中，基本醫保報銷萬元、大病保險報銷萬元、醫療救助萬元）；門診補償650438人次，門診醫療總費用萬元，補償資金萬元。
城鎮職工參保患者報銷171848人次，發生醫療總費用萬元，報銷資金共計萬元（其中，統籌基金報銷萬元，個人賬戶支付萬元）。
（三）醫保基金監督持續發力。
2021年，縣醫療保障局結合醫保系統“基金監管年”行動大力開展醫保定點醫藥機構監督。今年來，檢查定點醫藥機構185家次，實現監督檢查全覆蓋，調查住院患者407人次，核查系統信息334人次，抽檢病歷處方1747份。查實存在問題醫療機構5家，收回違規資金萬元，處罰違約金萬元。另外，醫保基金專項審計反饋并核查后涉及違規醫療機構7個，違規資金萬元，處罰違約金萬元。
（四）醫保經辦服務惠民高效。
一是繼續開展脫貧人口縣域內住院“先診療后付費”服務。享受“先診療后付費”脫貧人口6108人次，免交住院押金萬元；二是機關事業單位參保職工在縣內二級醫療機構住院享受“先診療后付費”1128人次，免交住院押金萬元。
脫貧人口和特困供養人員在市域內和所有參保患者在縣域內定點醫療機構住院“三重醫療保障”實行一站式結算。全年享受一站式結算住院患者34724人次，發生醫療總費用萬元，保內醫療費用萬元，“三重醫保”報銷萬元（其中，基本醫保萬元，大病保險萬元，醫療救助萬元）。
按照國家、省、市醫療保障局工作部署，為拓寬參保人員就醫介質，努力方便參保人員就醫報銷。今年來，全縣召開4次調度或推進會議安排部署和督促醫保電子憑證激活工作，并采取“一個抓手”“六項舉措”抓實醫保電子憑證激活推廣應用工作。
截至目前，一是激活率。截至目前，我縣完成激活人數141935人，激活率達，提前完成市級下達的60%激活目標任務；二是開通率。全縣縣鄉定點醫藥機構共69家（定點醫療機構20家，定點零售藥店49家），開通醫保電子憑證應用69家，開通率達100%；三是應用率。按照要求，全縣定點醫藥機構在醫保結算時必須優先使用醫保電子憑證進行醫保結算，達到“應用盡用”。
我縣持續探索和開展醫保支付方式改革工作，力爭將有限的醫保資金用在刀刃上，提高醫保基金使用效率和提升群眾的受益水平。2021年，實施縣級二級公立醫療機構drg支付方式試點工作，初步建立起以總額付費為主，按drg付費、病種付費、床日付費、項目付費為輔的復合型支付方式。比如，通過開展drg醫保支付方式改革，全縣三家二級醫療機構報銷資金萬元，drg付費改革實際支付三家醫療機構資金萬元，達到了既從源頭上控制醫療服務成本投入、減輕參保患者醫療費用負擔，也讓醫療機構從改革中獲得更多盈利。總體來說，我縣通過探索醫保支付方式改革，有效規范了定點醫療機構醫療服務行為、提高了醫保基金使用效率、維護了醫保基金安全運行和參保患者的醫療保障權益。
一是按照縣委、縣政府決策部署，積極組織動員單位全體干部職工接種新冠疫苗，為全縣疫情防控作出應有的努力。單位24名干部職工均全程接種疫苗；二是積極開展新冠病毒疫苗接種費用保障工作。經組織開展核查，全縣接種新冠疫苗262334劑次，已上解疫苗接種補助資金360萬元；三是落實核酸檢測費用結算工作，保障醫療機構正常運轉。及時落實新冠核酸檢測醫保補助費用17818人次，撥付檢測補助費用157萬元。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十一
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思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十二
20xx年我院醫保工作在漯河市、召陵區、源匯區和郾城區醫保中心正確指導與幫助下，在我院領導高度重視下，根據市區醫療保險定點醫療機構考核辦法之規定，通過我院醫保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫保工作首先認真履行自己的崗位職責，以貼心服務廣大參保患者為宗旨，與全員職工團結協作，共同努力圓滿完成20xx年工作計劃，先將年工作總結如下：
1、高度重視市區醫保辦考核管理項目：嚴格遵守基本醫療保險政策規定：做到規范執行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴格掌握出入院標準，做到不掛床，不冒名頂替，嚴格杜絕違規事件發生。順利通過20xx年市區醫保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫保先進兩點過單位稱號，受到了市區醫保中心以及我院領導職工的一致好評。
2、狠抓內部管理；我院醫保辦做到每周2—3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保辦審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
3、加強制度建設，認真履行醫保兩定單位《服務協議》；為了貫徹落實好醫保政策，規范醫療服務行為，醫保辦不定期到科室與醫務人員學習醫保政策和《服務協議》，制定醫保工作管理制度，如《醫保病人醫療費用控制措施》、《醫保病人費用審核辦法》、《醫保工作監督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫生明白如何實現醫療費用的合理控制，因病施治，在保證醫療安全的前提下，首選費用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產不用進口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫療費用。這些制度對規范醫保醫療服務行為起到了合理性作用，可以減輕參保患者負擔起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫療保險政策和規定，一方面受到了醫保病人的好評。
4、協調未開通縣區醫保醫保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區未開通醫保收費系統。對所有來我院住院的病人和醫生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區醫保辦進行協調報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協調市居民醫保門診統籌定點報銷，在全市率先開展居民醫保門診統籌報銷，并印制醫訊彩頁以及版面深入校區進行宣傳，讓學生徹底了解在我院看病的優惠政策，從而增加我院的經濟收入。
6、通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了20xx年初既定的各項任務。收入如下：20xx年全市醫保住院病人共1893人，總收入9824195。76元（包含門診費用）人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫保住院病人共1597人，總收入6547957。82元（包含門診費用）人均住院費用為3100余元。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次。總收入6547957。82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20xx年工作中繼續發揚優點。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發揚優點，查找不足，大力宣傳醫保有關政策、規定，不斷完善醫療服務管理，強化內部管理，層層落實責任制度。為參保患者提供優質服務。為我院的發展做出貢獻，是我院的經濟更一步提高。
20xx年工作努力方向：
1、市區醫保總收入較去年增長40％。
2、協調好非定點醫保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點加強病例書寫規范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫囑和費用清單相對照。避免醫保辦病歷檢查不規范的罰款，減少醫院經濟負擔。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫保，減少病人報銷麻煩，增加醫院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓醫保政策及規章制度。
6、大力宣傳職工醫保及居民醫保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區醫保資料及病歷，并及時要回醫保款。
8、加強聯系和組織外單位來我院健康體檢。
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市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2021年以來，區醫保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，緊緊圍繞天橋發展“x”戰略，對標全區跨越崛起的中心任務，壓實責任，實干導向，深化推進“黨建+服務”工作模式，充分發揮醫療保障在經濟社會中保民生，促穩定的作用，切實推動各項工作落實落地，2021年重點工作目標任務全部完成，為實現“十四五”良好開局打好基礎。
一、旗幟鮮明加強黨的政治建設。
（一）堅持把學習習近平新時代中國特色社會主義思想作為一項長期政治任務。通過集體學、研討學和個人自學相結合，組織認真學習《習近平談治國理政》《習近平新時代中國特色社會主義思想》等書目，領會好黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神。學習習近平總書記“七一”重要講話等重要講話、指示批示精神。同時，將習近平總書記關于醫保工作的重要指示要求和中央“六穩”、“六保”方針政策匯編成冊，人手一本，集體研究，堅決貫徹黨中央關于醫保工作的重大決策部署，以“兩個維護”引領醫保事業改革發展，以落實成效體現“兩個維護”。
（二）堅持把意識形態工作貫穿工作始終，牢牢掌握意識形態工作主動權。一把手負總責，每半年專題研究一次意識形態工作，分析研判意識形態領域情況，對重大事件、重要情況、重要社情民意中的苗頭傾向性問題，及時分析引導黨員思想，嚴格落實區委組織部、機關工委關于加強機關黨員思想狀況分析的規定要求。每月開展一次中心組學習，切實發揮好主流意識形態的政治統領和政治主導作用，建設好具有強大凝聚力和引領力的社會主義意識形態。
（三）堅持嚴明政治紀律、政治規矩，把忠誠和看齊寫在崗位上、刻在事業中。認真開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，始終堅持以人民為中心的發展思想，扎實推進醫保系統“大排查大整改大提升”攻堅行動，讓政治上更加堅定。以學習貫徹《中國共產黨紀律處分條例》為重點，通過組織觀看警示教育專題片、組織開展黨章專題學習、學習《燈塔大講堂》、參觀紅色教育基地、領導干部講黨課等多種形式，打牢嚴守政治紀律和規矩的思想基礎。
二、一以貫之全面從嚴治黨。
（一）嚴格落實主體責任。堅持以制度執行力提高黨組織凝聚力，選優配強班子，壓實“一崗雙責”，完善職責，明確黨務工作人員。堅持黨務公開、三會一課、黨員教育管理等制度上墻。經常性開展談心談話活動，將每周四下午作為黨員集體學習日，結合三會一課、主題黨日開展集中學習x余次，主題黨日x次，黨組書記講專題黨課x次。扎實開展談心談話，咬耳扯袖，相互提醒。
（二）落實好區委巡察“回頭看”工作。2021年x月x日起，區委第二巡察組利用兩個月的時間，對區醫保局黨組開展了巡察“回頭看”。局黨組高度重視，全力配合，整理檔案百余份，提交各類工作說明x份，確保巡察工作順利進行。x月x日，巡察組向我局進行了反饋，指出了存在的三個方面問題。局黨組認真研究、舉一反三，將三個方面的問題進行細化，分別制定整改方案、整改臺賬，做到任務到崗、責任到人、措施到位、時間到天，以高度的政治責任感落實好巡察整改任務。
（三）深入開展黨史學習教育。一是黨史學習教育全覆蓋。精心設計學習載體，線上通過學習強國app、黨史學習教育、共產黨員微信公眾號等網絡平臺互動學習，黨員燈塔在線黨史學習完成率x%。線下通過組織黨史學習專題班、支部書記講黨課、黨組成員宣講、支部集體學習等方式，認真研讀中央指定書目，貫徹學習習近平總書記在慶祝中國共產黨成立x周年大會上的講話精神，做好學習筆記，保證黨史學習教育黨員全覆蓋。二是組織活動豐富多彩。先后組織黨員到中共x鄉師支部舊址、大峰山革命根據地紀念館、x解放紀念館、城發集團天橋發展未來展廳、中共x早期歷史紀念館、觀看《長津湖》紅色電影等開展黨史教育主題黨日活動，傳承紅色精神，賡續紅色血脈。積極開展“我來講黨史”活動，推薦優秀選手參加省市區黨史宣講及黨課比賽。x同志先后獲得x省“中國夢新時代跟黨走”宣講比賽二等獎、市委宣傳部“中國夢新時代跟黨走”宣講比賽第一名、區委組織部“我來講黨課”比賽第一名，被評為x省委講師團理論宣講團成員、x市優秀黨課主講人、天橋區“黨史青年講師團成員”。三是集中力量為群眾辦實事。結合我為群眾辦實事主題實踐活動，大力開展走訪慰問、救助幫扶、志愿服務等活動，切實把學習成效轉化為為民服務動力。大力開展省內醫保卡“一卡通行”工作，實現省內醫保卡在我區定點醫藥機構無障礙刷卡。實行門診異地就醫結算，切實消除打通異地就醫政策堡壘。經過努力，區醫保局兩年榮獲五星級黨組織、市級文明單位等榮譽稱號，評選出區級第二屆優秀出彩人，全區優秀共產黨員各一名。
三、圍繞中心抓作風促發展。
（一）健全保障體系，下好政策落實“保障棋”。一是做好參保群眾的醫療保障工作。做好天橋區x余萬名參保居民，x萬余戶參保企業、x萬余名參保職工的參保管理和待遇落實工作，確保參保人能夠及時享受醫療保障待遇。大力宣傳推廣、鼓勵購買商業補充保險齊魯保，完善醫療保障體系。嚴格審核撥付醫保費用，嚴控超范圍用藥等不合理費用支出。2021年x-x月，共撥付職工門診慢性病結算金額x億元、職工門診統籌結算金額x萬元，撥付居民住院、門規、門統、兩病等費用共計x萬元，撥付核酸檢測費用x萬元。二是做好重點人群醫療保障工作。動態管理脫貧享受政策人員、即時幫扶人員、特困供養、城鄉低保、孤兒、殘疾人等x類政府資助人員近x名，及時辦理免費參保、落實醫保待遇。為x周歲以上農村失能老人按照每人每月x元標準免費發放醫療護理券。2021年以來，共發放x人次。三是發揮好醫療救助托底保障作用。對特困供養、城鄉低保、低收入人員、因病致貧等符合條件人群的合規醫療費用按比例救助，切實發揮好醫療救助托底作用，確保群眾求助有門。2021年以來，共開展醫療救助x人次，發放救助資金x萬元。四是打造醫保服務x分鐘服務圈。在提升區、街道兩級醫保服務窗口建設的同時，推進醫保經辦力量、服務事項和政策宣傳下沉，完善優化x家街道便民服務中心、x家醫保工作站、x余家定點醫藥機構的醫保服務功能，構建起橫向布局、縱向聯動的服務體系，把醫保服務送到群眾“家門口”。
（二）推進改革落地，下好醫保創新“動力棋”。一是推進藥品、藥械集中帶量采購工作。組織全區公立定點醫療機構全部參加藥品集中采購聯盟，鼓勵動員民營機構自愿參加。積極推進落實五批國家藥品集采及省、市組織的各一批次集中帶量采購工作，做好x種大宗藥品和x類高值醫用耗材聯合采購工作。暢通集采藥品優先配備使用的政策通道，確保帶量采購降價惠民。二是擴大異地聯網結算醫療機構范圍。在所有定點醫療機構實現住院異地聯網結算的基礎上，繼續推進門診異地就醫結算，全區x家定點醫療機構開通異地門診聯網結算功能，超額完成市局下達任務。組建五個工作組，班子成員帶隊，對全區x余家定點醫藥機構逐一現場核驗，升級設備，調試系統，x月底，實現省內醫保卡在我區定點醫藥機構無障礙刷卡，切實消除異地就醫政策壁壘。三是信息化建設工作穩步進行。成立貫標工作專班，分批次組織轄區定點醫藥機構按照時間節點推進x項醫療保障信息業務編碼工作，確保醫保信息業務編碼標準平穩落地實施，為建成全國統一的醫保信息平臺打好基礎。順利完成全區所有定點醫療機構醫保結算系統升級改造。大力推廣醫保電子憑證應用，全區所有定點醫藥機構均可使用醫保電子憑證。
（三）強化風險防范，下好基金監管“安全棋”。一是聚焦基金安全，打好醫保基金監管持久戰。加快推進醫保智能監控系統建設，通過事前事中智能監控、機構監管服務等進一步提升醫保基金使用效率和監管能力，實現對醫保基金使用的精細化監管。積極開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳活動。張貼宣傳海報x余張，滾動播放宣傳標語、宣傳短片百余條。堅持日常稽核與專項治理相結合，對全區定點醫藥機構開展拉網式、起底式檢查，嚴懲欺詐騙保行為。2021年x-x月，共追回或扣除醫保基金x萬元。二是聚焦群眾期盼，健全矛盾化解機制。以政務信息、輿情信息、x熱線、民生連線等為抓手，及時回應社會關切，解決群眾困難。開通x部熱線電話，為市民答疑解惑，共解答群眾咨詢x萬余件，受理x熱線x余件，滿意率和辦結率均為x%。
四、下一步工作打算。
一是強根筑基，進一步完善醫保服務體系。加快建設市、區、街道、社區（村）四級上下貫通、城鄉一體的醫保公共服務體系，著力增強醫保公共服務供給能力，推進醫保公共服務均等化、可及性。
二是提質增效，進一步提升醫保經辦服務水平。加快醫保信息化建設進程，推動構建起集手機小程序、自助服務終端、微信公眾號等于一體的線上服務平臺，建立群眾身邊的“微醫保”。并依托信息化手段，拓寬政策宣傳范圍，加大政策宣傳力度。
三是嚴抓強管，進一步加強醫保基金監管。通過人才引進、聘請專家等方式，采取市區聯合執法、以干帶訓等模式，在實踐中培養專業人才。強化部門協同，深入開展“雙隨機、一公開”，推進醫保智能監管，充分發揮主觀能動性，持續服務和改善民生，創造性破解醫保改革難題，在天橋成勢發展中展現醫保擔當，體現醫保作為。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十四
第一季度以來，市醫保局全面貫徹落實省、市醫保工作會議精神，緊緊圍繞市創建”人民滿意的醫保”為靶標，以提升醫保經辦水平為目標，圍繞人民群眾在醫療保障方面的所需、所盼、所想，通過”就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”，不斷提升醫保經辦的”廣度、精度、溫度、速度”，切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。
一、聚力提升醫保經辦服務便捷度。
個社區家醫療機構進行篩選，成功建立了家醫保工作站并成功運行。
二、聚力提升醫保經辦服務的標準化。
以創建國家級醫療保障標準化服務試點為契機，按照統一經辦事項名稱、統一申報材料、統一經辦方式、統一經辦流程、統一辦理時限、統一服務標準的”六個統一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務質量最優的”四個最”目標要求，出臺了《經辦指南》。全面建設醫療保障公共服務標準體系，圍繞標準化對象和服務內容，將醫保服務標準體系劃分通用基礎標準體系、服務保障標準體系、服務提供標準體系和崗位工作標準體系等個子體系共項標準，充分發揮了標準在醫保服務高質量發展的基礎性、戰略性、引領性、保障性作用。截至目前，醫保經辦事項減少辦事環節個，項業務壓縮辦事時限，項業務實現即時辦理。醫保經辦服務申辦材料整體精簡50％，辦理時限整體壓縮67％。
三、聚力提升醫保經辦服務滿意度。
一是設立醫保綠色通道。在醫保中心大廳設立專門窗口、專門人員，為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫保業務，讓他們感受到特殊照顧、暖心服務。二是設立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業務咨詢，幫助辦事群眾完善相關申請材料、紙質資料的復印、填寫表格、網上申報、手機注冊、全程網辦等，為群眾和企業提供”保姆式”貼心服務，三是設置便民服務區、自助辦理區、等待休息區等多功能區域；電腦打印機、自助終端機等信息化設備；配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫保政策、經辦服務流程，辦事指南二維碼，方便群眾自助查詢、辦理，不斷滿足群眾辦理業務的需要。四是推行”全年無休服務”。為滿足企業、群眾的辦事需求，在節假日期間推行全年無休服務，服務工作不再局限于傳統節日、八小時工作制和節假日，讓企業、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”服務，滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待，讓醫保經辦服務持續惠企惠民。
四、聚力提升醫保經辦服務智能化。
積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道，開辟”網上辦、掌上辦”、電話辦”業務經辦通道，實現醫保業務的”經辦不見面，服務不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫療保障局官網”、”國家醫保服務平臺”“支付寶”等手機app辦理繳費、異地就醫等醫保業務。二是運用大數據信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調取醫療機構脫貧享受政策人員病歷、基本公共衛生服務管理系統”兩病”患者服務檔案，對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員，直接進行認定。通過此項工作，將全市近萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格，名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障，確保各項惠民政策落地落實。三是強化數據運用，全力推進醫保電子憑證激活使用工作。廣泛發動各鄉鎮政府、定點醫藥機構、第三方合作渠道等力量，不斷提升激活率、使用率，讓更多參保群眾享受到醫保電子憑證帶來的就醫就診便利。目前，齊河縣醫保經辦服務的”網上辦、掌上辦、電話辦”率達％；全市參保群眾的電子醫保憑證激活率％。
五、當前，我市醫療保障工作正在按照上級的部署和要求扎實有效推進，在工作中還存在一些問題和短板：
一是服務能力保障力度不夠，業務人員不足、信息程度不高、智能化服務設施缺少等問題，在一定程度上制約了醫保服務水平的提升；二是基層醫保服務能力和管理水平參差不齊，村居（社區）醫保工作站需進一步增加，標準化建設要進一步增強。
（一）加強。
黨建。
引領。繼續推進將黨建和業務工作深入融合，以黨建引領開展醫保服務下沉工作。加強醫保經辦服務工作人員的思想政治教育、積極宣傳黨和國家的醫保政策、為群眾提供高效便捷的醫保服務、攜手開展形式多樣的醫療保障和衛生健康宣傳教育活動，樹立起”服務群眾，黨員在先”的鮮明旗幟。
提煉，形成基層群眾關注的業務事項、鎮村服務群眾常見咨詢業務清單；另一方面以站點為平臺積極拓展服務內容，廣泛開展”醫保趕大集”、”醫保走親戚”等活動。逐漸探索形成一套實用有效的管理機制，將醫保下沉工作做實做細做好，充分發揮基層醫保服務站點的作用。
改革。
的意見》中指出的”要加強經辦能力建設，構建全國統一的醫療保障經辦管理體系，大力推進服務下沉，實現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋”的目標貢獻力量。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十五
今年，我局在區委、區政府的正確領導下，在各級業務主管部門的精心指導下，在區直各相關部門的密切配合下，堅持以人為本，服務至上的理念，不斷開拓創新，醫保制度建設、能力建設、體系建設得到明顯提高和發展。具體總結如下：
（一）參保情況。
1、基本醫保參保情況。到目前為止，我區基本醫保參保人數******人，完成民生工程任務的**x%，其中職工參保****x人；城鄉居民參保******人。
2、城鄉居民免費參加大病保險情況。城鄉居民免費參加大病保險******人，參保率為**x%，實現了城鄉居民免費參加大病保險全覆蓋。
3、關破改（困難）企業參保情況。****年**區關破改（困難）企業申報人數****人，其中關閉破產改制企業**家，申報人數****人；困難企業x家，申報人數****人。
（二）基金收支情況。截止到**月底，城鄉居民基金總收入****x.**萬元，其中個人繳費****.**萬元、建檔立卡人員補助**.**萬元、優撫人員補助**.**萬元、中央補助****x萬元、省級財政補助****萬元、區級財政補助****.**萬元、利息收入**x.**萬元；職工醫保基金總收入****.**萬元；其他醫療基金總收入**x.**萬元。城鄉居民醫保基金支出****x.**萬元、職工醫保基金支出****.**萬元、其他醫療基金支出**x.**萬元。
（一）加大宣傳，夯實基礎，參保繳費工作有成效。
今年，我局通過加大宣傳力度，夯實基礎管理工作，有效落實城鄉居民基本醫保參保籌資工作，從而實現城鄉居民免費參加基本醫保和大病保險全覆蓋。
一是召開了各鄉（鎮、街）分管領導和醫保所長參加的參保籌資工作啟動會，宣傳醫保政策，部署工作措施，明確工作職責，劃分工作任務，形成工作共識，有效加強了組織管理。二是將居民頭年參保信息，分村組從醫保信息系統中導出，作為參保底冊，對照各村人員信息冊，摸清底數，以戶為單位，采取駐村收繳，下戶催繳，微信紅包、微信支付寶、網上銀行征繳等多種方式結合，有效推進城鄉居民基本醫保基金征繳，落實城鄉居民免費參加大病保險。
（二）提升服務，公平報銷，待遇保障有成效。
一是提升服務態度。以“為民、便民、服務于民”為理念，實行“一站式、零距離、親情化”的服務，嚴格落實“首問負責制、一次性告知制、限時辦結制和責任追究制”等內部控制制度，規范大廳業務經辦流程，縮短各種醫保業務審核審批時間，參保對象在定點醫藥機構就醫購藥全面實施刷卡結算機制。外地醫療費用醫保大廳受理報銷的，x—x個工作日審核支付到位。特殊大病人員即來即審、即時支付。轉外治療、異地安置申報、非第三人責任外傷住院治療等業務均由定點醫療機構或參保人通過qq群、微信群申報辦理，確保群眾辦理醫保事務時“一次不跑或最多跑一次”。二是加大培訓力度。對局本級人員，采取互助互學、集中培訓、自覺學習等多種方式結合加強了業務培訓，有效提高了局本級醫保經辦服務水平；對鄉級醫保所人員，我們通過建立所長例會制，采取以會代訓的方式對醫保所長進行系統培訓；對定點醫藥機構人員，分層次，分類別，有針對性地開展了系統培訓，有效提高了我區乃至全市的醫保經辦服務水平。三是公平費用審核。一方面嚴格把握中心票據收審關，認真查看參保人員醫療費用報銷資料，甄別真假，核對內容，確保了參保人員醫療費用報銷資料的真實、完整和有效性；另一方面嚴格按照全省統一的基本醫療保險“藥品目錄”、“診療項目”及“醫療服務設施范圍和支付標準”，按政策對中心收審的醫療費用票據進行了及時、準確、公平、公正初審、復審，形成了初審、復核、支出層層把關制。對不符合要求的醫療票據，耐心解釋，告知具體情況和處理方法，有效緩解了上訪事件發生。通過以上措施，我們有效保障了參保人員正當權益。四是落實異地結算。以宣傳為導向，以社會保障卡制發到位為基礎，加強了醫保信息系統建設和業務培訓，有效落實異地就醫住院醫療費用直接結算工作，使本地參保人員異地住院治療和異地參保人員在本地定點醫院住院治療，出院時在就診醫院當場就可直補。截止到****年**月**日，我區共發生異地就醫即時結算**x人次，報銷金額**x.**萬元；按地域其中省外**x人次，報銷**x.**萬元；省內**x人次，報銷**.**萬元；按險種其中職工**x人次，報銷**x.**萬元，居民**x人次，報銷**x.**萬元。
（三）加強稽查，落實制度，基金監管有成效。
一是與全區**家定點醫療機構（其中定點村衛生所**家）和**家定點藥店簽訂了醫x點服務協議，實行協議制約監管機制，落實定點醫藥機構退出準入制度。
二是采取日常監管和重點檢查相結合的方式，將稽查審核兩項工作有機結合，將群眾信訪與稽查有機結合，將每周三、五列為審核日，一、二、四為稽查日，對審核中發現的問題和群眾信訪反映的問題，均要求在每周稽查日及時調查清楚，認真對待。全年共稽查**x余人次，復審病案x萬余份，扣回基金**x余萬元，確保醫保基金運行安全。
三是開展全區打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，檢查兩定醫藥機構共**家，共追回基金**.**萬元，對違規機構限期整改x家，暫停基金墊付x家。主要做了三方面的工作：一方面是全面核查，開展基金自查自糾。按照全區“專項行動”領導小組要求，由區醫保局負責牽頭組織對全區各鄉鎮醫保所、定點醫療機構和定點零售藥店、參保人員在醫保基金管理使用方面開展自查自糾工作，此次自查單位**個，主要涉及到診療服務行為不規范等違規問題**x件個，所涉違規資金****x.**元；二方面是開展聯合督查。“專項行動”領導小組組織抽調人員對各經辦機構進行了專項督導檢查，此次專項督查單位**個，其中：定點零售藥店**家，定點醫療機構**個；檢查中發現問題**個，其中：定點零售藥戶發現違規問題x個，定點醫療機構發現違規問題**個；所涉違規資金****x.**元，其中：定點零售藥房違規資金****.x元，定點醫療機構違規資金****x.**元。收繳自查自糾所涉違規資金并處一倍罰款共****x.x元；收繳專項檢查所涉違規資金****x.**元，并處以二倍罰款共****x.**元。兩項合計違規資金******.**元，目前，違規資金已全部按照“專項行動”要求上繳基金專戶，對所涉違規醫師進行了處理；三方面是開展專項行動“回頭看”。根據省、市開展專項行動“回頭看”有關文件精神，我局成立專項行動“回頭看”領導小組和專項稽查組，對在專項行動自查自糾和專項核查中發現問題的整改情況進行督查。加強宣傳，暢通舉報渠道。在**電視臺和**發布微信公眾號公布“回頭看”舉報投訴電話，暢通了線索反映途徑，形成多方合力，加大了群眾舉報線索的核查力度，確保“回頭看”工作取得實效；四是聚焦重點線索嚴查騙保行為。今年x月份，通過對醫保信息系統數據比對分析，發現x贛西腫瘤醫院醫療費用增長過快，懷疑其存在不規范醫療行為，區醫保局組織專項檢查組對該院進行檢查，抽取****年至****年x月份出院病歷**份，發現違規病案**份，查處違規資金****x.**元，根據有關規定對該院進行通報批評，并從當月暫停基金撥付，收繳違規資金并處以二倍罰款共計******.**元，對**位違規定崗醫師進行扣分和暫停醫保服務的處罰。
四是配合各級政府、紀委、審計、人社等部門，組織專家抽取****年x月-****年**月全區“三類人群”門診及住院病歷進行核查，落實醫療保險健康扶貧“夏季整改”工作，確保建檔立卡貧困人員、低保、五保等三類人員醫療得到保障，杜絕“因病致貧、因病返貧”現象發生。
五是嚴格執行“雙印鑒”制度，按規定設置賬薄、記賬、對賬，嚴格審核各類原始憑證，做到收有憑證，支有依據，并做好與銀行、財政局的對賬、補回單等工作，一卡通打卡退回重打的核對造表工作。每月x號、每季**號前，按質按量完成月報、季報的財務報表填報上報工作，做好基金預決算，有效把控基金收支運行情況，確保基金安全。在基金撥付環節，我們嚴格執行內控制度，網銀制單和復核人員相分離、財務兩印鑒相分離原則，不由一人完成支付全過程。我們認真審核報賬資料的真實性、規范性、準確性、完整性，對不符合要求的予以拒收、退回，對造成基金誤撥多撥的予以追回更正。
（四）認真統計，科學分析，支付方式改革有成效。
近幾年來，隨著醫保制度的不斷推進，因廣大人民群眾健康意識增強及醫療費用過快增長等原因，醫保基金支付風險越來越大，特別是城鄉居民醫保整合后，因政策調整及費用增長，導致我區醫保基金出現風險，初步預算基金缺口達****萬元，為確保我區醫保制度可持續發展，保障基金安全，進一步深化基金支付方式改革，出臺了《****年**區基本醫療保險支付方式改革實施方案補充規定》，探索建立基金支付方式新機制。一是對鄉鎮醫療機構和區婦幼保健院實施住院按床日付費制結算，共扣除不合理費用**.**萬元。二是對市、區兩級醫療機構實施基金總額控制管理，一年共扣除超標準醫療費用****.**萬元。全區支付方式改革共扣除不合理費用****.**萬元。通過支付方式改革，初步建立了我區定點醫療機構費用自我約束機制、醫保基金風險共擔機制和高效的醫保運行新機制，增強了定點醫療機構的控費責任，提高了定點醫療機構的自我管理水平。
（五）加強溝通，努力協商，信息系統建設有成效。
我局通過不斷與省、市人社部門和一保通公司溝通、協商，停用了原新農合信息系統，將原新農合的******人的基本信息情況一次性整體安全、完整地轉移到社會保險系統中。做好了原城鎮居民和新農合人員的信息系統整合工作。目前運行平穩，**多萬參保人員信息已全部核對清楚，導入新系統，在一、二、三級醫院和異地都能直接刷卡進行住院和門診慢性病的即時結算。
（六）強化學習，完善平臺，黨建工作有成效。
認真落實“三會一課”和“黨員活動日”制度，將業務培訓和“兩學一做”教育活動有機結合，有效提升醫保綜合服務水平。完善了“智慧黨建”平臺，堅持黨務公開，深入開展作風建設自查工作，解放思想，改革創新，打造了一個政治上過得硬，業務上啃得下的醫保黨支部。
（七）強化責任，落實措施，精準扶貧有成效。
在精準扶貧路上，我局通過強化結對幫扶干部責任落實，及時傳達學習上級會議精神，不斷加強精準扶貧政策培訓，安排班子成員專門負責健康扶貧工作，成功與相關部門對接落實健康扶貧相關政策。一是選派了第一書記在排上大路里村駐村，經常走訪貧困戶和非貧困戶，推動發展村級集體經濟，整頓軟弱渙散黨組織；二是定期組織干職工走訪幫扶對象，溝通思想，聯絡感情，完善檔案資料，熟悉掌握貧困戶基本情況，送去生產生活慰問品，宣傳解讀落實扶貧政策，有效推動了精準扶貧工作前進步伐。一年來，走訪精準扶貧幫扶戶**x余人次；三是全面落實健康扶貧政策措施，提高建檔立卡貧困人口保障水平。資助五保、低保、建檔立卡人員免費參加基本醫療保險和大病保險，全年全區共有建檔立卡貧困人口****人，按**x元/人/年標準由區級財政出資**x.x萬元，資助其免費參加基本醫療保險。五道保障線補償情況。建檔立卡貧困人員醫療實行政府兜底補助，個人最多自付x%，今年x-**月份，全區建檔立卡貧困人口門診慢性病醫療費用**.**萬元，補償****人次，補償基金**.**萬元，大病保險補償x.**萬元；住院****人次，醫療費用總額****.**萬元，基本醫療保險補償**x.**萬元，大病保險補償**.**萬元，其他補償**x.**萬元，五道保障線合計補償****.**萬元。
（八）提高認識，積極參與，中心工作有成效。
緊緊圍繞區委、區政府中心工作目標，努力提高“文明創建”、綜治信訪等工作的認識，服從區政府和區人社局的統一調配，堅持做好責任路段文明勸導和清掃，堅持醫保政策宣傳解讀和落實，以十二分的耐心和強大的責任感，化解群眾矛盾，全年無集體上訪事件發生，為**科學和諧發展作出應有貢獻。
（一）部分單位和企業未及時繳納醫保基金，影響醫療保險待遇報銷的時效。
（二）異地結算監管難度大。異地醫療機構不受參保地醫保辦機構監管，監管不到位造成過度醫療，甚至有些醫療機構將自付費用或自費費用納入報銷，使基金壓力大。
（三）因醫改政策、醫保政策調整等醫療費用水平上漲較大，基金壓力巨大。
（四）醫藥機構服務能力有待加強。定點醫藥機構技術水平、人員素質等方面還不能滿足人民群眾的健康需要，其服務行為欠規范，服務質量、服務水平和收費標準，一直是群眾反應的熱點、難點問題，直接影響參保對象的實際補償比，影響群眾受益。
1、全力做好****年城鄉居民參保繳費工作；
3、做好****年的基金決算和****年基金預算；
5、進一步加強支付方式改革，加大醫療費用不合理增長控制力度；
6、按要求完成區委、區政府和區人社局交辦的“精準扶貧、文明創建、綜治信訪”等中心工作。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十六
一年來，在陽泉市醫療保險中心的大力支持下，在公司分管領導的帶領下，公司衛生所在保證來院就診的參保人員更好的享受基本醫療保險的同時，在促進公司醫療衛生事業的發展方面也做了一些工作，取得了一定的成績。
公司衛生所始終堅持按照《陽泉市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《陽泉市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《陽泉市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
作為煤炭行業的高風險作業，公司衛生所一直以救死扶傷、防病治病為宗旨為公司職工服務，在市醫保中心的領導下，建立健全了各項規章制度，成立了以衛生所所長為醫保辦主任的領導小組，并指定專職管理人員，制定完善了基本醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度、公布投訴電話等措施，醫保就醫流程和各項收費標準等，高度重視市醫保中心的各項醫保會議，做到不缺席、不早退，按時報送各項數據、報表，訂閱醫保雜志及報刊。
我公司在日常管理方面，一直本著對患者提供優質服務為宗旨，嚴格執行診療護理規范，定期組織醫護人員進行業務學習，合理用藥，完善各項交接班制度，全年該定點醫療機構接診醫保病人170人，產生醫保刷卡產生業務費用8237.8元。
在這一年中，我公司衛生所取得了優異的成績，但也存在不少問。
題，在今后的工作中要嚴格把關，規范各項流程，努力更好的為患者及參保人員服務，力爭把我公司衛生所的醫保工作推向一個新高度，為全市醫保工作順利開展做出貢獻。
2014年3月8日。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十七
20xx年3月份成立以來，區醫保局認真貫徹中央、省、市有關精準扶貧有關精神，按照上級有關文件要求，深入落實醫保扶貧政策，細化各項工作舉措，助力我區打贏脫貧攻堅戰。現將xx年度醫保扶貧工作總結情況匯報如下：
實施脫貧攻堅醫療保障政策是貫徹落實中央、省、市和區委、區政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫保扶貧工作領導小組，局長總負責，副局長專職負責，科室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領導小組下設辦公室于醫療科，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務，確保醫保扶貧各項任務落到實處。
（一）精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養人員xx人多次認真核準落實，對核查出xx名無能力參保的貧困人員協調區財政進行政府資助參保，共計xx元，對死亡、參加職工、學生醫保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數據完整、準確。
（二）精準落實待遇兌現政策
制定《xx區“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》，對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫療保險精準扶貧托底救助機制（即基本醫保、大病醫保、大病補充保險“三重醫保”和醫療救助、慈善醫療救助、醫療保險托底救助“三重救助”）。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度xx區建檔立卡貧困戶醫療保險托底救助協議》，投入xx萬元，對全區xx名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程，醫療保險托底救助工作有序開展，實現本區域內“一站式”結算。截止目前，建檔立卡貧困群眾xx人次發生費用xx萬元，享受基本醫療報銷xx萬元，大病報銷xx萬元，大病補充報銷xx萬元，城鄉醫療救助xx萬元，托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發放醫療救助xx萬元，對xx人次扶貧對象發放醫療救助xx萬元。
（三）精準落實重癥慢性病鑒定長效機制
我局8-9月份對全區建檔立卡貧困戶進行拉網式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與xx醫院結合進行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫保中心聘請專家統一進行集中鑒定，鑒定結果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區共通過重癥慢性病鑒定患者561人。
一是定期開展醫保扶貧政策培訓會。對辦事處、社區衛生服務中心、第一書記、家庭簽約醫生細致講解就醫流程、報銷比例等政策要點，提高一線扶貧工作人員的業務能力。發揮家庭簽約醫生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發放宣傳單及告知手冊2000多份，醫保扶貧務實操作手冊1000余冊，醫保扶貧政策張貼畫600余張。
二是發揮定點醫療機構窗口效應。在xx區人民醫院及各社區衛生服務中心入口、費用結算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進一步加強政策宣傳力度。
三是重點村、戶重點宣傳。xx局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解，切實提升群眾政策知曉率。
數據有時間差，扶貧部門數據的動態時間與我們的參保時間有差別，導致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。
（一）進一步加大醫保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區衛生服務中心、家庭簽約醫生等組成的醫療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優質服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路，進一步將各項醫療扶貧政策、定點醫療機構、費用報銷流程、一站式結算等政策制度向廣大群眾全面普及。
（二）全面完成20xx年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參保基本信息。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用，保證不漏一人，確保貧困人員20xx年能夠享受應有待遇，不再因一人患病，全家返貧問題的發生。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
第一季度以來，市醫保局全面貫徹落實省、市醫保工作會議精神，緊緊圍繞市創建”人民滿意的醫保”為靶標，以提升醫保經辦水平為目標，圍繞人民群眾在醫療保障方面的所需、所盼、所想，通過”就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”，不斷提升醫保經辦的”廣度、精度、溫度、速度”，切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。
一、聚力提升醫保經辦服務便捷度。
本著”便民利民，務求實效”的原則，大力推進服務下沉，在規模較大、管理規范的定點醫院、社區、企業設立醫保工作站。各級醫保工作站實現”六有一能”（有場所、有設備、有人員、有制度、有網絡、有經費、能辦事），參保人就醫之后可”零距離”“一站式”辦理醫保相關業務，無需再往返醫保服務大廳辦理。通過醫保工作站和醫保。
當前隱藏內容免費查看村村通建立，在全縣范圍內構建優質便捷、運行高效、管理有序的”10分鐘醫保服務圈”。目前，按照”統一布局、合理設立、穩步推進”的原則，通過對個鄉鎮、個社區、家醫療機構進行篩選，成功建立了家醫保工作站并成功運行。
二、聚力提升醫保經辦服務的標準化。
以創建國家級醫療保障標準化服務試點為契機，按照統一經辦事項名稱、統一申報材料、統一經辦方式、統一經辦流程、統一辦理時限、統一服務標準的”六個統一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務質量最優的”四個最”目標要求，出臺了《經辦指南》。全面建設醫療保障公共服務標準體系，圍繞標準化對象和服務內容，將醫保服務標準體系劃分通用基礎標準體系、服務保障標準體系、服務提供標準體系和崗位工作標準體系等個子體系共項標準，充分發揮了標準在醫保服務高質量發展的基礎性、戰略性、引領性、保障性作用。截至目前，醫保經辦事項減少辦事環節個，項業務壓縮辦事時限，項業務實現即時辦理。醫保經辦服務申辦材料整體精簡50％，辦理時限整體壓縮67％。
三、聚力提升醫保經辦服務滿意度。
一是設立醫保綠色通道。在醫保中心大廳設立專門窗口、專門人員，為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫保業務，讓他們感受到特殊照顧、暖心服務。二是設立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業務咨詢，幫助辦事群眾完善相關申請材料、紙質資料的復印、填寫表格、網上申報、手機注冊、全程網辦等，為群眾和企業提供”保姆式”貼心服務，三是設置便民服務區、自助辦理區、等待休息區等多功能區域；電腦打印機、自助終端機等信息化設備；配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫保政策、經辦服務流程，辦事指南二維碼，方便群眾自助查詢、辦理，不斷滿足群眾辦理業務的需要。四是推行”全年無休服務”。為滿足企業、群眾的辦事需求，在節假日期間推行全年無休服務，服務工作不再局限于傳統節日、八小時工作制和節假日，讓企業、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”服務，滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待，讓醫保經辦服務持續惠企惠民。
四、聚力提升醫保經辦服務智能化。
積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道，開辟”網上辦、掌上辦”、電話辦”業務經辦通道，實現醫保業務的”經辦不見面，服務不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫療保障局官網”、”國家醫保服務平臺”“支付寶”等手機app辦理繳費、異地就醫等醫保業務。二是運用大數據信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調取醫療機構脫貧享受政策人員病歷、基本公共衛生服務管理系統”兩病”患者服務檔案，對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員，直接進行認定。通過此項工作，將全市近萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格，名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障，確保各項惠民政策落地落實。三是強化數據運用，全力推進醫保電子憑證激活使用工作。廣泛發動各鄉鎮政府、定點醫藥機構、第三方合作渠道等力量，不斷提升激活率、使用率，讓更多參保群眾享受到醫保電子憑證帶來的就醫就診便利。目前，齊河縣醫保經辦服務的”網上辦、掌上辦、電話辦”率達％；全市參保群眾的電子醫保憑證激活率％。
五、當前，我市醫療保障工作正在按照上級的部署和要求扎實有效推進，在工作中還存在一些問題和短板：
一是服務能力保障力度不夠，業務人員不足、信息程度不高、智能化服務設施缺少等問題，在一定程度上制約了醫保服務水平的提升；二是基層醫保服務能力和管理水平參差不齊，村居（社區）醫保工作站需進一步增加，標準化建設要進一步增強。
（一）加強黨建引領。繼續推進將黨建和業務工作深入融合，以黨建引領開展醫保服務下沉工作。加強醫保經辦服務工作人員的思想政治教育、積極宣傳黨和國家的醫保政策、為群眾提供高效便捷的醫保服務、攜手開展形式多樣的醫療保障和衛生健康宣傳教育活動，樹立起”服務群眾，黨員在先”的鮮明旗幟。
（二）加強督導管理。2022年將加強對基層醫保服務站點的督導管理，醫保業務下沉工作逐漸從以”建”為主轉變到以”管”為主。一方面進一步總結提煉，形成基層群眾關注的業務事項、鎮村服務群眾常見咨詢業務清單；另一方面以站點為平臺積極拓展服務內容，廣泛開展”醫保趕大集”、”醫保走親戚”等活動。逐漸探索形成一套實用有效的管理機制，將醫保下沉工作做實做細做好，充分發揮基層醫保服務站點的作用。
（三）加強宣傳推廣。一方面進一步總結經驗形成優秀典型案例，爭取通過上級部門文件、新聞媒體等推廣”經驗”；另一方面積極對接，爭取召開國家級現場會，為實現《中共***、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》中指出的”要加強經辦能力建設，構建全國統一的醫療保障經辦管理體系，大力推進服務下沉，實現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋”的目標貢獻力量。
市醫保局工作總結（匯總19篇）篇十九
總結。
撰寫人：___________日期：___________xx年醫保局個人總結我在縣醫保局領導班子的堅強領導下，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實科學發展觀，立足基層、著眼實際，以落實“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優質高效的熱情服務，為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展，作出了個人力所能及的貢獻。現總結1、勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質。為進一步適應醫保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學中干、在干中學，及時掌握國家關于醫保工作的有關法律法規和最新政策，認真把握縣委縣政府對醫保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能學習和考試、考核、培訓，全面把握有關財經紀律和工作制度，進一步提高自身綜合素質，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領導請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。
2、愛工作，樂奉獻，為參保職工提供熱情服務。在日常工作中，我主要負責城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、工傷保險等醫保結算等日常事務性工作。為進一步規范服務行為，提高服務意識，我牢固樹立“社會醫保”、“陽光醫保”的服務信念。月份城鎮居民醫保數據采集期間，經常加班加點，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫保工作政策，認真做好調查研究和基礎數據采集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員城鎮職工積極參保。及時發放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續。在日常工作中，我認真核算各有關醫院的報銷數據、切實做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫院等單位核對相關數據，確保各項工作順利完成，獲得了領導和同事的好評。
3、講操守、重品行，努力維護單位整體形象。作為一名醫保工作者，我深知心系群眾，切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實意為人民群眾解決實際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導。在日常生活中，我從不優親厚友，也從不向領導提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發，既注重自身工作形象，也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關財務開支方面，能做到嚴格把關，凡辦公費用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀違規事件在個人身上的發生。