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工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇一
我叫潘x,現(xiàn)住xx路xx巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛(ài)人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。
20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)b超檢測(cè):肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。
從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元,門(mén)診治療費(fèi)1024.10元,加上在市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白(無(wú)單據(jù))4860元,共計(jì)48308.50元,除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個(gè)人支付14336.82元。以前,身體能行的時(shí)候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書(shū);如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命,還要供女兒讀書(shū),實(shí)在是難以承付。
為此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的實(shí)際情況,給予大病救助為盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxxx
20xx年xx月xx日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇二
本人叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫本人治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月xx日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇三
我是某村村民(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)x元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇四
本人,男,xx歲,系市退休職工。于x年x月患病經(jīng)腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用x余元;于去年x月份至今在x醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費(fèi)用x余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在x醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用x余元。
本人現(xiàn)年xx歲,系系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有x元,根本無(wú)法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。 目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇五
我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇六
您們好!我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xxx廈工作,沒(méi)多久,xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買(mǎi)有保險(xiǎn),至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。
近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于xxxx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長(zhǎng)期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動(dòng)能力?,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?,F(xiàn)在,我一沒(méi)有房子,二沒(méi)有生活來(lái)源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活,并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清,再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病,生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。
盼指準(zhǔn),萬(wàn)分感謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:陳某某
xxxx年3月5日
工會(huì)大病救助申請(qǐng)書(shū)大病救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村篇七
合肥市勞模協(xié)會(huì)
現(xiàn)有三角線居委會(huì)居民操傳蘭,女,77歲,系原國(guó)有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工,企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管專(zhuān)科、合肥市第一人民醫(yī)院的檢查,后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗(yàn),標(biāo)本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。
自3月份及隨后四個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用35000元。截止到8月12日申請(qǐng)人操傳蘭及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中,一直入院在安徽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療6次,現(xiàn)已做過(guò)2次化療,每次需要自付費(fèi)用12000.13000元。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要工會(huì)及民政部門(mén)給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。
申請(qǐng)人及家庭只有二人,丈夫李義?,F(xiàn)年82歲,是交通系統(tǒng)老職工,早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元,維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療,而再支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法生存下去了。
申請(qǐng)人家屬李義裕,目前不是因妻子患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向工會(huì)及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
為此懇請(qǐng)市協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)可否支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。
此致
申請(qǐng)人:李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日