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醫學影像論文(實用18篇)篇一
姓名:
性別:
年齡:
求職位:醫學影像技術員。
期望薪資:面議。
目前職位:放射b超實習生。
學歷:大專。
工作經驗:無經驗。
現居住地:鄭州金水區經三路。
三年的大學生活,讓我在良好的學習氛圍中不斷的汲取醫學知識,基礎知識扎實,積極參加社會實踐,不斷充實和完善自己,時刻用醫生嚴謹的規范要求自己,不僅多次被評為優秀學員,而且具備了一名醫生必備的素質。
河南省人民醫院。
20xx-6至20xx-4任職放射b超實習生薪資1xx0以下元/月。
工作職責:ct、胸透,x光,mri和超聲等操作。
20xx-8至20xx-6河南職工醫學院醫學影像技術專業。
英語:熟悉。
計算機文管二級20xx年9月由全國高等院校計算機等級考試各考區頒發。
醫學影像論文(實用18篇)篇二
性別:女。
出生日期:
民族:。
身份證:。
身高:。
戶口所在:吉林。
目前所在:北京。
畢業院校:北華大學。
政治面貌:黨員。
學歷:大學本科。
所修專業:醫學影像專業。
人才類型:。
畢業日期:
求職類型:全職。
應聘職位:影像診斷醫師。
希望地點:北京及東北三省。
希望工資:面議。
其實每個人都很優秀,每個人也都有他的不足之處。我認為一個人做事就要盡力把這件事做好,不管它對你有沒有意義,但既然做了就要盡力做到更好。
20xx年9月至20xx年6月北華大學(原吉林醫學院)醫學影像專業本科。
20xx年7月在北京中日友好醫院實習至今,先后輪轉x線,ct和mri科室,超聲科,核醫學科以及放療科,能對各種常見疾病作出準確診斷,能夠熟練操作dr,cr,ct,mri等影像設備,實習期間受到老師的一致好評。
大學期間多次獲得二等級三等獎學金。
20xx—20xx年度獲“國家勵志獎學金”
英語熟悉級別:四級。
聯系方式。
聯系地址:。
電子信箱:。
醫學影像論文(實用18篇)篇三
出生日期:
民族:
身份證:
身高:
戶口所在:吉林。
目前所在:北京。
畢業院校:北華大學。
政治面貌:黨員。
學歷:大學本科。
所修專業:醫學影像專業。
人才類型:
畢業日期:
求職類型:全職。
應聘職位:影像診斷醫師。
希望地點:北京及東北三省。
希望工資:面議。
其實每個人都很優秀,每個人也都有他的不足之處。我認為一個人做事就要盡力把這件事做好,不管它對你有沒有意義,但既然做了就要盡力做到更好。
20xx年9月至20xx年6月北華大學(原吉林醫學院)醫學影像專業本科。
20xx年7月在北京中日友好醫院實習至今,先后輪轉x線,ct和mri科室,超聲科,核醫學科以及放療科,能對各種常見疾病作出準確診斷,能夠熟練操作dr,cr,ct,mri等影像設備,實習期間受到老師的一致好評。
大學期間多次獲得二等級三等獎學金。
20xx—20xx年度獲“國家勵志獎學金”
英語熟悉級別:四級。
醫學影像論文(實用18篇)篇四
畢業院校:xx大學。
工作經驗:
申請職位:醫學影像診斷。
性別:男。
學歷:大專。
求職地點:不限。
薪資要求:面議(可以貼照片)。
聯系方式:xxxxxx。
到大學xx系醫學影像專業。
所學課程:基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學、物理學、電子學基礎、計算機原理與接口、影像設備結構與維修、醫學成像技術、攝影學、人體解剖學、診斷學、內科學、影像診斷學、介入放射學。
自修過許國璋英語一至四冊。現正進修行政管理本科學歷和英語二學歷。
多年的學校學習,使我:
1.掌握基礎醫學、臨床醫學、電子學的基本理論、基本知識;。
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;。
4.熟悉有關放射防護的方針,政策和方法,熟悉相關的醫學倫理學;。
5.了解醫學影像學各專業分支的理論前沿和發展動態;。
6.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。
愛好廣泛,是學校的文藝骨干,性格踏實肯干,工作認真,責任心極強。
醫學影像論文(實用18篇)篇五
醫學影像技術學是醫學領域中的一門重要的基礎性學科,同時也是一門較強的實踐性學科。但是由于教育條件的限制,現在很多高校的醫學影像技術學教學手段都還停留于單純的理論授課方式,對于學生的實踐能力培養不夠全面。基于此,本文我們的主要研究重點就是關于醫學影像技術學的改革問題,了解當前教學模式中存在的主要問題,從而有針對性的提出具體的解決措施,以有效的提高醫學影像技術學的教學效果。
隨著社會的快速發展,人們對醫學技術的要求標準也越來越高,影像診斷技術作為現代醫學領域中的一門重要學科,必須隨著社會的發展而不斷的更新完善。在這樣的嚴酷現實之下,我們對醫學影像技術學的實驗教學模式提出了更高的標準,教學模式必須要打破傳統的常規模式,向著更加科學化、數字化和信息化的方向發展。
醫學影像技術學是一門基礎性的醫學科目,其在醫學領域中具有著重要的地位,對于學生將來更好的適應崗位需求具有著決定性的作用。總的來說,醫學影像實驗教學的特殊性主要表現在以下幾個方面:
1.實踐應用性強。
他是一門實踐性非常強的學科,單純的理論學習并不能夠讓學生充分的掌握技術的要求,必須要通過有效的實驗課程,讓學生將理論知識與實際操作相結合,提高動手能力和臨床工作能力。
2.新技術推廣應用快、廣。
醫學影像技術學是醫學中的新興學科,它的發展速度非常的快,科研究的領域與空間十分的廣,每當有新的技術手段被應用到臨床醫療之中的時候,實驗教學都必須要緊跟其步伐,避免出現于臨床脫節的現象。
3.和其他學科聯系較多。
醫學影像學技術是其他多種臨床疾病診斷的重要依據,它與其他的學科之間存在很多的聯系。因此對于醫學影像學的實驗教學不僅要讓學生學會操作的技能,而且還要學會應對各種疾病檢查的方法。
醫學影像技術學有其獨特的特殊性,因此對此的學習也應該具有針對性。但是就當前醫學院校的教學實際來看,很多的學校在這一學科的教學模式上還存在著很多的不足,歸納來看主要可以歸結為以下幾個方面:
1.實驗大綱與實驗教材相對滯后。
近年來,隨著醫學影像技術的飛速發展,很多的技術和設備都發生了巨大的變化,但是目前國內的高校使用書籍中并沒有一些新技術、新理論的內容,對于醫學影像技術學方面的實驗指導也非常的少,涉及的新技術方面非常的窄,甚至一些教材中仍然沿用已經淘汰的技術教材,這對于學生的學習產生了很大的負面影響。
2.實驗課學時相對較短。
醫學影像技術學是一門實踐性非常強的學科,對于他的學習主要應該采用實驗教學的方式,但是由于受傳統教學模式的影響,當前很多高校對于這門課程的教學模式采用的還是純理論授課的方式,對于實驗教學的課時安排的相對較少,這使很多學生雖然學到了理論知識,但卻不能夠切實的應用到實際之中,造成他們的崗位適應能力差。
3.實驗教學手段單一落后。
以往我們的醫學影像技術學實驗課主要是在實驗室進行的,但是由于實驗室的教學條件有限,能夠聯系的實驗內容也就不充足,一般只能夠進行一些基礎性的實驗實踐,對于當前臨床醫學中常用的大型數字化的設備認識不足。
隨著社會的發展進步,人們對醫療水平的要求越來越高,醫學影像技術學作為醫療診斷方式中的重要方式其在醫療領域中的應用越來越廣,總的來說,根據當前的教學實際,進行醫學影像技術學實驗教學改革的措施主要可以分為以下幾點:
1.學習實踐活動多樣化,注重在訓練中學習醫學影像技術。
醫學影像技術的學習不是純理論的,實驗教學也具有著非常重要的地位。因此今后教學改革的方向之一就是要加強實踐教學的改革,不斷的引進先進的設備技術,充實教育資源,讓學生能夠及時的了解最新的技術手段,從而有效的提高實際操作技能。
2.注重人才的引進,加強實驗教學人員隊伍建設。
師資能力的不足是當前影像教學效果的主要原因之一,原來一名實驗教學需要帶一個班級的學生,這大大的增加了教師的工作量,也弱化了對學生的時時指導強度。通過人才引進培養的方式,加強實驗教學人員的隊伍建設,提高實際的教學人數可以大大的改善教學的環境,讓學生更加充分的享受教師資源。
3.健全實驗教學教材和資料庫。
隨著一系列的改革發展,我們要根據技術發展的實際,不斷的將最新的醫學影像技術編撰到教材用書之中,讓學生及時的了解當前的技術形式,從而更好的掌握技術能力。同時我們也要逐步的完善資料庫,保證每一個學生都有充足的資料來源。
綜上所述,醫學影像學實驗教學有其獨特的特殊性,這決定了它需要不斷的進行發展,根據當前各醫學高校的實際教學情況,結合臨床實際需求和醫學影像技術的新進展,不斷的進行實驗教學改革,為學生走上臨床工作崗位打下堅實的基礎。
[1]汪百真,俞曼華,張俊祥,曹明娜。醫學影像檢查技術學實驗課程的改革與創新[j]。蚌埠醫學院學報,2013,07:919—921。
[2]王惠方,梁長華,楊瑞民,陳杰,岳巍,劉儒鵬。醫學影像診斷學實驗教學模式改革[j]。中國醫藥指南,2013,21:774—775。
[3]邱建峰,謝晉東,王曉燕,王鵬程,侯慶峰。醫學影像物理學(醫學影像成像理論)教學與實驗改革的探討[j]。中國醫學物理學雜志,2008,03:700—702。
[4]陳曉光,任伯緒,柯茜茜,陳奕。醫學影像技術學實驗教學的改革與實踐[j]。中國高等醫學教育,2011,11:55—56+69。
醫學影像論文(實用18篇)篇六
醫學影像學是現代化醫院進行疾病診斷和治療過程中不可印少的手段。當今醫學的發展,離不開醫學影像學。然而,面對現代化的各種醫學影像學設備的引進和發展,我國各級醫院從事影像學技術力量十分薄弱、數量不足、層次較低,影響了各種現代化設備的社會效益與經濟效益的充分發揮。因此,培養和造就高級醫學影像專業人才,便成了目前急需解決的重要問題。本文就此問題,從師資隊伍建設、實驗室建設和對學生培養方面進行探討。
一、師資隊伍的建設。
現代化的影像診斷思想一改傳統的平面式思考方式與靜止的形態學分析方法,強調形態與功能的統一,靜止與變化的協調,使立體辨思及析因意識等成為主導觀念;體現著現代科學思維模式的系統性、橫斷性、精確性及綜合性等特點;要求式們必需對影像多視角地認知、全方位地把握;要求我們有更加堅實、寬厚的知識結構。要達到這一要求,首先應有一支符合這一要求的教師隊伍,才能培養出符合現代化要求的高級人才。老一代放射診斷學的老師,經過數十年的實踐和努力,已成為本專業的專家和教授,但面對各種高新技術在醫學影像學中的應用和發展,仍感到力不從心,落后于形勢,存在著繼續學習和知識更新的問題。目前從事醫學影像專業的醫師(教師),畢業于醫學專業,對醫學影像學的知識掌握甚少,需要在實際工作中不斷地學習實踐,才能適應日常的醫療教學工作。在此基礎上,通過攻讀研究生或派送到國內外有技術特長的單位進修學習,進一步提高他們的理論水平和操作技能,逐步成長為醫學影像人才和具有培養高級人才能力的教師。
另外,實驗室的建立和完善,對于影像學的教學、科研工作的進行有著重要意義。在實驗室里,施行各種科學實驗、建立醫學影像學模型、驗證科學假說,通過各種科學實驗研究的綜合、歸納、判斷和推理,變未知為已知,變知之較少為知之較多,從而充實提高教師認識世界的能力和學術水平,逐步使教師從“經驗型”轉向“科學型”人才,為醫學影像學趕超國內外先進水平提供良好條件。
二、醫學影像專業學生的培養。
xxx年,我校開始招收醫學影像專業學生,在學生人學前,我們便組織教研室有豐富教學經驗的教授,參考國內兄弟院校開辦本專業的經驗,擬定出我校對該專業學生的培養目標、教學內容及教學方法。
(一)培養目標。
國家教委要求醫學影像學(本科)的培養目標是:培養從事醫學影像與放射治療工作的臨床醫師。1990年4月25日衛生部醫政司發布第27號文件指出:將一部分具備條件的醫院放射科由醫技科室改為臨床科室。這意味著放射(影像)科室由原來只承擔疾病診斷,轉變為既診斷又治療疾病的雙重功能,這與醫學影像學的發展是一致的,這是形勢發展向我們提出的更高的要求。同樣,我們所培養的新一代影像學醫師,不應單純滿足于診斷疾病,而應將疾病的診斷與治療有機地結合起來,全面了解疾病的性質、范圍及與周圍組織器官的關系,病變所處的階段,如何選擇與制定治療方案(手術、介入與內科治療等),病人的預后如何等等。我們認為,醫學影像學人才的培養具有知識面廣、實踐性強、培養周期長的特點,應該根據自己專業特色和培養目標制定專業培養計劃,抓住重點、兼顧一般,既重視實踐,又不輕視理論。
(二)教學內容與教學方法。
醫學影像學是應用基礎醫學與臨床醫學對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學,它具有多學科的相互交叉與滲透,是一門綜合性很強的學科。在診斷疾病方面,影像學是通過影像技術手段獲得人體組織器官形態和功能改變的信息,結合臨床有關資料進行綜合分析作出診斷。而影像(介入性)治療是在影像的監視下,利用導管或穿刺技術,對病變進行治療或獲得組織學、細胞學、生化或生理資料,以明確病變的性質。疾病的影像學診斷與基礎醫學、臨床醫學關系極為密切,如大葉肺炎,病理分為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。在充血期,可有明顯的臨床表現,如發冷、發熱,白細胞升高,但此期影像學(x表現)為陰性;在紅色、灰肝變期,x線表現為大片狀形態與解剖肺葉一致的典型致密影;在消散期,表現為散在斑片狀致密陰形,若病人病程處在此期就診,x線表現無法與肺結核區別,只有通過結合病史病程經過、實驗室檢查資料,進行綜合分析,才可能獲得正確的診斷。以上例子說明,醫學影像學人才首先必須具備良好的基礎醫學和臨床醫學知識,可以說,一個影像學醫師首先應是一個臨床科的醫師,在此基礎上再深入扎實地學習影像專業的知識。這便決定了我們的教學內容,即:基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學。此外,結合本專業的發展情況,外語、醫學電子學、計算機的醫學應用也是學習的重要內容。醫學影像學專業課的內容應包括各種影像儀器的操作,各種疾病影像學表現、診斷和介入影像學。一個高質量的影像學人才必須是熟練地操作各種儀器的能手,才能從中捕捉到更多對診斷有用的影像信息。在介人性治療中,操作尤為顯得重要,否則,就不可能把導管或穿刺針送到靶器官或組織內去完成相應的治療或診斷,甚至還可能加重病人的痛苦或導致生命危險。影像診斷學是本專業教學的重點內容,不僅要傳授各種疾病的影像學表現、診斷,而且要注重培養學生對疾病鑒別診斷的辨證思維。在臨床,疾病的種類繁多,疾病的表現多種多樣,可謂“同病異癥”、“同癥異病”;同樣,影像學上亦有“同病異影”、“同影異病”,從錯綜復雜的現象中,進行恰如其分的鑒別、否定、肯定,形成影像學的診斷邏輯思維,從而提高診斷的正確性,準確判斷病變所處的階段、病變的程度、治療手段的選擇以及預后。
總之,醫學影像學高級人才的培養應做到:檢查技術(操作)與影像學表現(診斷)并重,影像學表規與臨床資料相結合,以及各種影像檢查技術的橫向應用,取長補短,充分發揮各種成像技術的特長。使學生達到具有扎實的專業理論知識,熟練的專業技能,較強獨立操作能力。
醫學影像論文(實用18篇)篇七
醫學影像學是以病理為基礎,根據圖象來進行疾病診斷的科學。形象、直觀為其特點,因此在教學上亦有其特殊性。下學期我們開始嘗試改變傳統教學方式,對94級影像醫學專業學生采用多媒體教學。為了總結經驗,我們通過任課老師的座談會和在學生中進行反饋性調查,比較使用傳統教學方法和多媒體教學方法的效果。如下。
一、材料與方法。
教師方面的調查以座談會方式進行,參加座談教師10人,7人為有以上上大課經驗的教授及副教授;3人為講師,主要是帶實習。全部教師均用多媒體形式進行教學,學期課時20小時以上。座談的內容,包括多媒體教學對授課內容的貫徹是否全面,上課演講難易度,示教效果,備課所需時間及效果等。學生調查形式為問卷調查。接受問卷調查的學生為94級醫學影像專業學生,28人。在接受多媒體教學之前,這些學生已經通過傳統教學方法上完了放射診斷學中的'呼吸、循環、頭顱五官系統。消化、泌尿、骨關節系統則采用多媒體教學。
二、結果。
1、全部教師認為與傳統教學方法對比,多媒體教材信息量大,圖文并茂。所包括內容完全滿足教學大綱的要求。課前準備所花時間少,借助電腦優勢,相當于在課前把所需要貫徹的內容首先輸入電腦。
2、上課時演講方便,輕松自如,生動,得心應手,易于講深講透。
3、避免了過去上課中由于記憶不深可能出現講漏或少講的情況。
4、有時因工作需要,教學中可能臨時需要更換教師,因為教研室有同一的多媒體教材,替換上的教師稍加備課也能掌握授課內容與進度,保證授課內容的前后銜接,承上啟下。
5、多媒體教學已不需要板書,減少了傳統的煩瑣和不衛生的黑板書寫教學工作。
6、學生調查結果見表。
教學效果調查表。
三、討論。
1、多媒體教材代替了傳統的講義。多媒體教材由有豐富教學經驗副高以上職稱的教師編寫腳本,根據教學大綱以統一的格式編寫每一次課的腳本,并將豐富的教學經驗及教學技巧融入多媒體教材。編成的多媒體腳本通過powerpoint的形式制作成多媒體演示稿,并儲存于電腦。便于保存、修改及重復使用。教師上課前通過提供的多媒體教材進行備課,改變了過去備課時寫教案背教案的教學準備方法,也可根據自已的教學習慣和當時需要進行教材的修改、補充,添加新的知識。在教學中,即使不同的教師講課,也可能獲得到相同的教學效果。
2、靈活的多媒體演示使老師講課得心應手。作為醫學影像學主要課程的放射診斷學,傳統的醫學影像學一般通過老師黑板、掛圖、影像圖像演示、語言講解來進行。盡管教師想方設法在語言描述、畫圖,幻燈片制作等方面作了很大改進,但常常感到“影像影像,有影不象”,學起來枯燥無味,影響教學效果。多媒體教材將教學內容提綱、重點制成幻燈片,結合圖像信息庫中大量圖像,配上背景圖案、聲音、動態效果,進一步擴大表現手段。通過大屏幕多媒體投影儀同步演示,書本上的知識就具體、準確、形象的展示在學生面前。教師在教學演示中,根據內容需要隨時調動多媒體資料,如需要圖像演示,可調出儲存在電腦硬盤、光盤中的各種圖像,需要進行血管造影、胃腸道造影演示可通過多媒體系統調出錄象、vcd的有關資料,需要演示實物標本,書本資料,可通過實物投影來完成。教師在整個課堂中輕松自如,理論聯系實際,動靜結合地進行講解和演示,講得生動活潑,得心應手,取得應有的教學效果。
3、多媒體教學使學生有一個視聽新感覺。靈活多變的多媒體教學既貫徹了教學大綱的內容,充實學生的基礎知識,又增加了新技術、新進展,拓寬了知識面。68%的學生認為課堂氣氛更活躍;多媒體教學圖文并茂,動靜結合,通過視覺、聽覺,從多方面剌激大腦皮層,改變過去單一的教學方式,引發學生學習興趣。100%學生認為多媒體教材圖像更清晰,文字簡潔、清楚,一些復雜的影像學解剖、各種異常的影像學表現和征象過去越說越復雜,越說越糊涂,通過多媒體大量圖片,多方位的旋轉演示,學生輕而易舉接受。真可謂“百聞不如一見”,“為看不知道,一看忘不掉”。學生反映多媒體教學,課堂的趣味性,生動性,可學性非常明顯,便于知識消化吸收,便于記憶,70%的內容課后稍加復習甚至不用復習即可記住,增強了學生學好專業知識的信心;64%學生認為多媒體教學融圖、文、聲于一體,理解印象深刻,更容易掌握書本知識。
4、有待改進提高的問題。反饋調查中,部分學生認為幻燈片翻頁過快,做筆記跟不上,影響課后復習,因而可能影響考試成績,認為傳統教學邊講解邊板書更容易做筆記和理解。這可能是一個適應過程。多年來的教學習慣,教師和學生都比較容易適應照本宣科,逐條逐段地講解和學習。學生認為背好書本內容就能考好,就能學好。多媒體教材容大量理論和臨床實踐內容,比如必要的文字以顯示內容的重點,加上線圖、解剖圖進一步說明,再加上包括傳統x線照片、ct、mri等各種實際圖像從多方面反復演示,反復印證地進行講解。說明的內容增加,自然演示翻頁可能過快。實際上只要能記住基本內容和重點,各種演示的圖像并不需要死記硬背,了解、有印象就可以了。由于我們多媒體教學才剛剛起步,教師在多媒體制作和教學中也還存在提高和改進的問題。多媒體最好圖文結合講解,文字顯示少而精,突出重點,所用的圖像能夠說明問題。講課中不能簡單地宣讀多媒體上所顯示的內容,應根據所講的疾病從基礎理論、臨床表現、影像學表現和診斷方面由淺入深,從簡到繁地講解,講解的內容反映在多媒體上。這樣才可能引導學生通過聽老師講解,在理解老師講解內容的基礎上來做筆記,而不是盲目地、沒有理解地來做筆記,獲得真正的教學效果。
醫學影像論文(實用18篇)篇八
理想造影劑材料種類:理想造影劑分兩大類,一類為原子序數高的物質,例如鋇、碘制劑等,稱為陽性造影劑;另一類為原子序數低、密度小的物質,例如氧氣、空氣、二氧化碳等稱為陰性造影劑。其中x線用造影劑:水溶性有機碘類對比劑,按在溶液中是否分解為離子,又分為離子對比劑和非離子對比劑;按滲透壓分高滲透對比劑、低滲透對比劑和等滲透對比劑。mri用對比劑:靜脈內使用的細胞外釓類對比劑、錳類對比劑等。
理想造影劑應該具備的條件:。
(1)原子序數高,與人體組織對比度高,顯影清晰。
(2)沒有毒性、刺激性,副作用要小。
(3)理化性穩定,能久儲不變質。
(4)容易吸收與排泄,不在體內儲存。
現代醫學成像檢查技術在泌尿系統中有以下幾種基本分類方法:。
(1)普通x線成像:測量穿過人體組織、器官后和x線強度。
(2)磁共振成像:測量人體組織中同類元素原子核的磁共振信號。
(3)超聲波成像:測量人體組織、器官對超聲的反射波或透射波。
(4)核素成像:測量放射性藥物在體內放射出的r射線。
(5)光學成像:直接利用光學及電視技術,觀察器官的形態。
(6)紅外、微波成像:測量體表的紅外信號的體內的微波輻射信號。
醫學影像檢查成像對泌尿系統病變常用檢查方法檢查前的準備在泌尿系統x線檢查前,除急診外,病員都應該作好下列準備工作:(a)禁食和禁水攝片前六小時禁食。如作靜脈造影,術前應該禁止飲水十二小時,夏季等按具體情況而定。(b)清除腸道內糞便和積氣。
(1)傳統x線腹部泌尿系平片檢查和造影檢查檢查應該包括腎臟、輸尿管和膀胱及尿道,常規取仰臥前后位投影,側位片不作常規,有時用于結石或其它陰影的鑒別。臨床適應癥常用于尿道狹窄、畸形、憩窒、瘺管、腫瘤及前列腺肥大等。臨床禁忌癥是尿道急性炎癥及外傷出血的病人。尿路造影檢查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。
(a)排泄性尿路造影:也稱靜脈腎盂造影,是當前我們二級甲等醫院最廣泛采用的一種造影檢查方法,造影前需要碘過敏試驗和臨床醫生護士常規操作準備好后,先行腹部平片檢查,下腹部用壓迫帶,通過不同方式在靜脈內注射造影劑后根據患者情況而用不同時間間隔攝取雙腎實質和腎盞、腎盂的顯影圖像,得到滿意影像后去除壓迫帶,攝取泌尿系統的腎臟、輸尿管和膀胱及尿道全程圖像。
(a)臨床適應癥腎臟及輸尿管疾患如結石、結核、腫瘤、腎盂積水及先天性畸形等。
(b)臨床禁忌癥對碘過敏者;嚴重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢及高熱急性的傳染病和泌尿系炎癥;腎功能不良等。
(b)逆行尿路造影是通過膀胱鏡,將輸尿管導管經膀胱輸尿管口插入腎盂,由輸尿管導管注入造影劑,使腎盂、腎盞充盈,同時一部份造影劑回流充盈輸尿管和膀胱。臨床適應癥主要是檢查腎盂、腎盞和輸尿管的病癥。臨床禁忌癥尿道狹窄或尿道急性炎癥;嚴重膀胱疾患;嚴重血尿和腎臟、輸尿管急性炎癥;嚴重心血管疾病及其它全身性疾病等。
(2)x線、b超穿刺腎盂造影和膀胱造影檢查包括:。
(a)x線穿刺腎盂造影檢查又稱順行性腎盂腎盞造影。腎盂積水的患者,經常規的靜脈腎盂造影或逆行尿路造影,不能得出明確診斷時,可考慮采用穿刺腎盂造影來明確診斷。又可以常規b超腹部掃描儀檢查定位,采取府臥位穿剌腎盂造影檢查。
(b)在常規x線或b超掃描儀檢查下腹部盆腔部,取常規仰臥體位,定位穿剌膀胱造影檢查。系將碘化鈉或氣體注入膀胱內,以顯示膀胱的形態、大小與鄰近器官的關系。臨床適應癥膀胱腫瘤、憩室、結石、炎癥或先天畸形;前列腺肥大,前列腺腫瘤,輸尿管囊腫等。臨床禁忌癥膀胱大出血,尿道嚴重狹窄,尿道和膀胱有急性損傷等。
(3)腎血管數字減影血管造影檢查包括腹主動脈造影、選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影。
(a)臨床檢查方法:通常采用經股動脈穿刺插管技術,腹主動脈造影時將導管未端置于腎動脈開口稍上方,快速注入含碘對比劑并連續攝片;選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影時將導管選擇性插入腎動脈快速注入含碘對比劑并分別在動脈時相及靜脈時相連續攝片。
(b)臨床適應癥主要用于檢查腎血管性病變,是診斷怪胎動脈病變的金標準,用于顯示腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋ct診斷檢查多排螺旋ct泌尿系成像檢查是泌尿系統影像學檢查中最主要也是最常用最有效的方法。利用增強后定位片采集方式,于延時的定位片上做出相當于常規泌尿系造影的顯示。包括平掃、增強掃描、腎血管ct血管造影、ct尿路造影和ct灌注成像。ct成像與傳統x線攝影相比,具有以下特點:。
(a)具有較高的x線利用率。
(b)能顯示人體某一體層平面上的器官或組織的生理和解剖結構。
(c)能分辨人體內器官或組織密度細小的變化。
ct掃描適應范圍:。
(a)顱內疾病如腦外傷、出血、梗塞、腫瘤、感染、變性和先天性畸形等的診斷m時也可診斷某些脊椎、椎間盤和椎管內疾病。
(b)對眼耳鼻喉疾病如眼眶、鼻竇、鼻咽、喉部、中內耳疾病等診斷很有幫助。
(c)檢查胸部可早期發現肺癌及肺-胸膜和縱隔的原發和轉移瘤,但需在胸部平片和體層攝影基礎上有目的地進行。
(d)與b超結合檢查腹部和盆腔疾病。
(1)多排螺旋ct掃描技術:根據檢查需要確定掃描范圍,全泌尿系統掃描范圍自腎上極至膀胱及尿道。常用平掃和靜脈團注含碘對比劑的增強掃描。多排螺旋ct平掃是泌尿系統ct檢查最常見使用的技術,可顯示病變的形態、密度、位置、多平面重組和曲面重組圖像能清楚顯示病變與鄰近結構的關系。ct平掃對泌尿系統x線陽性結石最敏感。對少數泌尿系統x線陰性結石不能檢出,所以單純的平掃檢查對病變與范圍、數目和性質判斷有一定局限性,必需要借助造影劑增強檢查。
(2)多排螺旋ct多時相增強掃描技術:在靜脈團注含碘造影劑后30s、2rain、和5rain分別行雙腎區掃描,可以獲腎皮質期、腎實質期和排泄期增強圖像;15至30min后行全泌尿系統掃描,能獲得延遲期增強掃描圖像。排泄期主要用于觀察雙側腎盂、腎盞和輸尿管及膀胱尿道的形態結構大小收縮排泄功能。
能進一步確定多排螺旋ct平掃所顯示的病變數目和范圍,顯示診斷大多數泌尿系統疾病(如先天性發育異常,腫瘤和腫瘤樣病變、炎癥、外傷、腎乳頭壞死、腎小管擴張、移植腎臟的評估、尿路梗阻性病變等),并有助于對病變進行鑒別診斷,尤其是對臨床血尿病因的確定很有幫助意義。但對于腎功能受損者應慎用大劑量碘造影劑進行多排螺旋ct多時相增強掃描,而且多時相增強掃描的掃描范圍更大,覆蓋范圍接近生殖腺器管很近的區域,必須特別注意降低x射線照射的劑量。
(3)多排螺旋ct特殊檢查技術包括腎血管cta:靜脈內團注含碘對比劑后分別在腎動脈、腎靜脈期行腎區薄層掃描獲得各向同性的溶積數據,應用最大密度投影、容積再現、mrictp顯示腎功能動脈和腎靜脈影像,主要用于無創傷性診斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄和腎動脈瘤等),腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤經化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋ct灌注成像:其理論基礎為核醫學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律,靜脈內團注含碘對比劑行同層動態掃描,獲得時間一密度曲線,該曲線反映了對比劑在器官中濃度的變化,間接反映器官的灌注量,計算血流量、血容量、平均通過時間、對比劑達峰值時間、表面通透性等參數,主要用于腎臟腫瘤的分級、分期和缺血性腎病的腎功能評估。ct腎臟灌注成像能對積水腎腎皮質髓質的各灌注參數值與單光子發射計算機斷層掃描測定的腎小球濾過率有良好的相關性。
(5)mri診斷檢查:mri是泌尿系統ct和超聲檢查的重要補充方法,常有助于病變的進一步定性診斷。包括平掃、增強掃描、核磁共振血管造影、mr尿路造影和mri灌注成像。mri具有以下影像特點:。
(a)以射頻脈沖作為成像的能量源,而不使用電離輻射,因而對人體安全、無創。
(b)圖像對腦和軟組織分辨力極佳,能清楚地顯示腦灰質、腦白質、肌肉、肌腱、脂肪等軟組織以及軟骨結構,解剖結構和病變形態顯示清楚、逼真。
(c)多方位成像,能對被檢查部位進行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人體位,便于再現體內解剖結構和病變的空間位置和相互關系。
(d)多參數成像,通過分別獲取t1加權像、t2加權像、質子密度加權像以及t2*w1、重t1wi、重t2wi,在影像上取得組織之間、組織與病變之間在t1、t2、t2*和pd上的信號對比,對顯示解剖結構和病變敏感;除了能進行形態學研究外,還能進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。mri臨床應用:mri是利用生物磁自旋原理,收集磁共振信號重建圖像的新一代成像技術,可使某些ct掃描不能顯示的病變成像顯影,顱內疾病特別是鞍區、后顱窩和脊髓病變的顯像優于ct,所以mri臨床應用:。
(a)直接于顯示心臟大血管內腔,觀察其形態和血流動力學變化,可在無創傷條件下進行。
(b)骨關節和肌肉系統疾病和顯像比ct清楚。
(c)對縱隔、腹部和盆腔疾病有一定的診斷價值,但對肺臟和胃腸道疾病的診斷作用有限。(c)mri優點:mri和ct相比較,有以下優點:。
(a)除顯示解剖形態變化外,尚可提供物理和生化方面的信息,其應用前景更加廣泛。
(b)軟組織的分辨率比ct高,圖像層次豐富。
(c)可取得任意方位圖像,多參數成像,定位和定性診斷比ct更準確。
(d)無骨骼偽影干擾,并可直接顯示心腔和大血管影像。
(e)消除了x線幅射對人體的危害,且無碘劑過敏之虞。(d)mri缺點是:。
(a)成像速度比ct慢、費用高。
(b)骨骼和鈣化病變的顯像不如ct有效。
(c)安裝假肢、金屬牙托和心臟起搏器等病人不宜行此項檢查。
(d)可出現幽閉恐怖征。
由上述可知醫學影像學檢查成像對泌尿系統常用檢查手段診斷與鑒別診斷要點如下:。
影像學診斷中存在“同征異病和異片同病”的現象。
在診斷和鑒別診斷中要注意各種影像診斷技術的優勢和互補作用,密切結合患者相關的臨床資料。
總之,隨著醫學影像檢查技術的發展十分迅速,已形成了包括x線、ct、mri、超聲、核素顯像等多種成像技術的檢查體系,隨著醫學影像檢查成像技術設備的日益完善和發展,圖像分辨率的顯著提高,圖像質量明顯提高,根據腹部泌尿系統解剖部位和體位的不同,疾病的病變、病理性質時間和發展過程不同,要求我們需要運用不同影像成像技術和檢查方法的各自優勢和限度,明確它們的適應范圍、診斷能力和價值,進行比較及綜合考察應用研究,只有這樣,才能針對腹部泌尿系統病變不同疾病,合理、有序、有效地選用一種或綜合應用幾種成像技術和檢查方法。
其次由于人體有些組織(如泌尿系統病變)吸收的x線能力近似乎沒有太大區別,缺乏天然對比,透視或平片檢查不易辨認,必須利用人工的方法將造影劑人為引入人體內,形成內臟及組織與周圍組織的密度不同,從而在醫學影像檢查技術顯示泌尿系統病變在其形態結構大小及排泄收縮功能上表現不一樣,因此造影對比劑在泌尿系統疾病的放射影像檢查中得到廣泛運用,使得泌尿系統病變的臨床影像診斷從解剖形態學深入到器官生理功能分子學的影像水平,給患者和臨床醫生在最低花費、最小耗時的情況下,獲得準確的影像學診斷報告資料,達到臨床醫生診斷和治療目的要求。
醫學影像論文(實用18篇)篇九
作為醫學影像診斷的基礎形態學科,斷層影像解剖學越來越受到的重視,如何開展和完善斷層影像解剖學課程的教學,是我們面臨的一個嶄新課題。我校于2004年下半年首次在醫學影像系影像專業本科生中開出斷層解剖學課程,2007年又將斷層解剖學列為臨床醫學本科生的選修課,教研室正式建立斷層解剖陳列室和專業教室。通過近幾年的教學實踐,本文結合我校斷層解剖學教學的開展情況,談談我們在斷層影像解剖學課程教學中的體會。
影像專業本學生的斷層解剖學授課時數開始為40學時,后逐漸增加到60學時,非影像系本科生選修課為20學時,理論課與實驗課之比均為2∶1。由于非影像專業的選修課時數較少,授課重點突出頭、頸、胸、腹、盆部的連續橫斷層解剖,要求學生重點了解和掌握顱內結構、縱隔、肺、肝、子宮、前列腺等重要結構在橫斷面上的表現。醫學影像專業本科生則增加頭頸部的矢、冠狀斷層解剖,以及頜面、縱隔、腹部、盆部的有關間隙內容。在教學中我們覺得影像專業本科生的40學時明顯偏少,逐漸增加到60學時比較合適。非影像系本科生選修課20學時仍然偏少,建議今后可增加到30學時比較妥當。對于臨床醫學本科學生最好能夠開設斷層影像解剖學必修課程。
傳統斷層解剖教學中,以幻燈機逐一放斷層切面為主,向學生展示的斷層切面圖片缺乏立體感和整體感。為此,我們利用中國數字化可視人體數據,采集頭、頸、胸、腹、男女性盆腔橫斷層標本圖像以及上述部位相對應的ct、mri圖像,制作幻燈片,并制作動靜結合的多媒體課件。把抽象的結構變為較為直觀的形態,將各個重要器官建立三維動態數字模型,包括體素重建模型和面繪制重建模型,可以任意方向切割顯示,可從整體觀看到切面部位,可以同時或分步展示一個斷層平面的多個結構,可以獲取各部位任意切面的斷面圖像,可以連續顯示和動態播放,從而更準確描述形態與結構及毗鄰的關系。在斷層解剖教學中還應注意圍繞重要器官標志,以重要標志性結構出現的規律為主旋律實施講授,比如:大腦中央溝在斷層中出現是否具有規律性?不同層面小腦幕出現有什么特征?經mri片和實物標本驗正,便于學生理解掌握。關于教學標本,目前我們用的標本包括頭頸部橫、矢、冠連續斷層標本,胸、腹、盆連續橫斷層標本。同時,針對局部斷層解剖實驗課準備該部分的局部解剖標本,使學員利用局解標本增加對肺內、肝內等復雜結構的再認識。但由于標本比較緊缺,目前我們用的斷層標本都是經過封裝的,學員還不能進行實體解剖,今后我們將逐步完善。
伴隨著現代科技發展,計算機數字成像技術日新月異,而先進的影像設備與技術能夠清晰地顯示出人體全身各部組織器官的橫斷面、矢狀面、冠狀面及任何角度的圖像。不論將來影像學怎樣深入發展都需要更為豐富、更為完整的人體形態學支持。為此,我們必須讓學員在剛進入系統解剖學學習時就充分認識了解這一現狀,讓他們明確認識到只有努力學習,對正常人體結構有更全面深入的了解和掌握,將來才能提高對疾病的診斷能力[1]。同時,當代大學生思維活躍,容易接受新鮮事物,要積極引導學員利用相關網絡資源獲取知識,在網絡上有大量精美的斷層影像圖片,并有詳細的解說,有助于學員擴展視野,提高學習積極性。斷層影像解剖學是一門新興的形態學課程,我們認為除了學員及任課教員的努力外,相關教研室和學校教學主管單位也需要給予足夠的重視和支持。目前有關方面對斷層影像解剖課程的認識還不夠充分,不夠重視,沒有專門的教學經費,相關實驗室設備及標本配備還不夠完善,這就給學員的學習和教員的教學帶來一定的困難,不利于斷層影像解剖教學的發展[23]。有人預言今后醫學的發展方向就是“影像醫學的時代”,而作為醫學影像診斷的基礎形態學科,斷層影像解剖學是基礎和臨床之間的一座重要的橋梁,我們必須順應醫學發展的潮流,對傳統解剖學的教學方法加以改革,合理設置解剖課程,系統解剖、局部解剖及斷層影像解剖并重,開創解剖學教學的新局面,完善斷層影像解剖學的教學工作。
[1]劉樹偉,李振平,丁娟,等。創建斷層解剖學課程的體會[j]。四川解剖學雜志,2002,10(1)。
醫學影像論文(實用18篇)篇十
我院作為首批招收醫學影像技術專業的學校,自1999年開辦醫學影像技術專業大專班。根據全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發,經過六年多來的教學改革探索和實踐,取得了初步成效,供同仁參考和指正。
(一)把握規律,強調實踐性教學目標。
強化實踐性操作,全面改革講習比例不合理的現狀,打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業以培養高等技術應用型醫學影像專業人才為根本任務,適應基層軍地衛生工作需要為目標,突出“應用”為特征,圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段,彰顯影像學科形象化的特點,提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合,實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的;將x線攝影中基本理論、x線照片沖洗化學集中講授,x線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上,主要由學生分組進行操作訓練,達到集中學習基本理論、分組強化規范具體操作的目的。在實習環節中,實施“導師制”,倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核,確保實踐教學的質量。
(二)抓住核心,優化課程體系與教學內容。
(三)拓視野,增強針對性教學。
1、強化第二課堂的專業知識拓展和提高專業素養和發展潛于的功能,弱化圍繞專業教學以外的作用。首先設立講座課,如醫學統計學、醫學科研基礎、醫學文獻檢索、醫學論文撰寫、醫學信息管理、專業英語等。其次通過開放實驗室,學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生,設立課題小組,老師圍繞設計課題進行引導,通過查閱資料、實際操作,拓展專業知識面。
2、以外引內聯方式,加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授,定期來院講課或指導工作,豐富臨床實踐知識;根據專業教學需要,有針對性安排教師進行專項進修、交流,根據教學實際,與醫院聯合進行教學、學術研究,共同促進、共同發展。
(一)實行理論與技能測評分離。
根據專業培養目標的要求,改革原有一紙定乾坤的模式,采取專業理論與專業技能分離,對于專業理論與專業技能測評,其中任何一項不合格,均認定為專業不合格,通過考核方式改變,強化專業技能要求。其中理論考核由題庫生成,技能考核分口試、操作二部分,請院外專家進行測評。
(二)建立技能目標考核標準。
1、醫學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業考核。平時考核以各系統完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業進行雙盲片考核,抽取各系統一張影像片,書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分,進行計分。
2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、體位擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
(三)完善實習考核辦法。
在實習手冊中增加實習目標考核標準,完善實習雙向(學與教)督促機制。按專業課分醫學影像診斷、醫學影像檢《現代醫用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術學二大部分,然后再各自分為普放、ct、mill三個小部分,分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行,實習結束前由學校與醫院科室共同檢查考核。
在教學方法上遵循四個“有利于”原則:有利于學生主體、教師主導地位的發揮,有利于體現學科特點與培訓目標的實施,有利于培養學生學習興趣與思考分析能力,有利于發揮教與學雙方的個性潛質與創新精神。注重啟發、討論、演示、操作教學等靈活多樣的教學方式。采用現代化教育技術,鼓勵應用網絡課程、多媒體課件等教學手段,解決教學重點難點,提高授課時效。
通過完善質量監督機制,開展教學質量評價,采用靜評指標測評與動態考評相結合,通過教學條件評定、教師學術水平評定、教學手段評定、實驗教學專家測評、課堂教學學生測評、教案質量專家測評、第二課堂質量評定、考試結果分析等19個靜態指標與10個動態指標進行質量評估,以評促建、以評促管、以評促改、評建結合,推進專業主要課程建設,帶支町關課程的建設。對優化教學內容、改革教學方法、推進教學現代化建設,提高教學質量的全面提高,發揮了重要的作用。
六年來的實踐證明,學生的專業素質、應用能力有了明顯的提高。操作技能考核及格率達100%。各教學實習醫院與用人單位普遍反映良好,畢業學生全部就業。但也存在由于生源素質差異較大,教改實施后部分學生不適應等情況,影響教學進度。因此我們不斷在摸索與改進現有教改方案,通過不斷的教學實踐,進行更進一步的總結與完善。
醫學影像論文(實用18篇)篇十一
隨著醫院影像設備的發展與增多,影像學檢查在醫院診療工作中的應用也越來越普遍。傳統的影像存貯介質如膠片、磁帶、光盤等隨著影像數據量的激增,給存放和查找帶來了嚴重問題,如何更好地存儲并保證這些數據的安全,則需要采用先進的數字化影像管理方法來加以解決。
醫學影像存儲與傳輸系統(picturearchivingandcommunicationsystem,pacs)是以數字成像技術、計算機技術和網絡技術為基礎,旨在全面解決醫學影像獲取、顯示、處理存儲、傳輸和管理為目的的綜合系統。pacs系統是數字化醫院建設的重要組成部分,它為醫院電子病歷、區域協同醫療等提供支撐,所以規劃一套符合醫院發展,具有性能優越、易于擴展、容錯能力強的pacs存儲系統,是pacs系統建設的核心。
1)穩定可靠原則。
數據中心建設以穩定可靠為首要原則,從主機服務器和網絡系統,到各種協議的存儲設備,都應該確保應用系統的業務連續性為首要目標。系統應當支持7x24不間斷運行,單臺或局部設備發生故障時,仍能保證整個系統正常運行。每一個影像實例需要有多個拷貝,且同時存在于兩地,實現院級容災。
2)先進性原則。
在采用主流成熟技術的同時,需要考慮系統架構的先進性,建立一個靈活高效、功能豐富、持續發展的數據中心基礎架構。可以在保證業務連續性的前提下,自由增加磁盤陣列、服務器、帶庫等設備保證整個系統存儲空間和處理能力不斷提升,系統應該能支持影像數據有損和無損壓縮。
3)高效性原則。
系統應當可以實現高速查詢和調閱圖像,能夠在盡可能短的時間內完成在線調閱。
4)易于管理。
系統是否易于維護,操作是否直觀、簡單、維護成本如何,掌握的難易程度如何,是否存在對有限資源(如關鍵人員,設備等)的依賴?能否對分布環境的異構系統統一管理,是否具備完整的日志管理,每一步操作能否全程追蹤。
2.1信息互通。
醫學影像系統作為醫院信息系統的一部分,應采取模塊化設計、盡量采用通用的信息交換標準如dicom,能夠與其他系統相互溝通信息,醫生在查看檢查圖像的同時,能夠了解檢查報告、病人的病歷等其他信息,形成一個醫院的信息整體。
2.2圖像預處理技術。
醫學圖像因其數據量大,傳輸需要占用很寬的網絡帶寬資源。而醫院工作的特點是對圖像數據的突發性要求高,例如在病人剛入院時需要調用大量的病歷數據,也包括圖像數據,而平時則主要局限于使用住院病人的資料。收集整理在這樣的環境下,信息系統網絡的平均帶寬需求與高峰時的需求差距非常大。要想既滿足醫療的需要又降低整個系統的成本,使用圖像預取技術是能夠充分利用信息系統網絡資源的辦法。預取技術的核心就是根據病人入出院以及預約的信息,利用網絡通訊的低谷時間將所需要的病人圖像事先傳輸到醫生所需要的地方,以減少網絡高峰時間的壓力,同時也提高醫生存取圖像時的速度。要實現圖像預取的基礎是pacs必須與醫院的其他系統能夠很好地進行信息溝通,同時也要研究一個合理的預測算法。
ct、mri、cr、dsa等數字化影像設備的圖像可以直接從機器中采集外,目前大量使用的膠片圖像需要使用膠片掃描儀輸入到pacs中,由胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、喉鏡、纖支鏡等內窺鏡及顯微鏡、b超等檢查設備產生的視頻模擬影像轉換為數字影像。影像數據一旦形成就不會再改變,對影像的標注、解釋等可通過另外保存數據實現。
2.4、構建pacs存儲系統。
1)估算出醫院每天pacs的數據增長量,然后決定是采用什么樣的存取方式。一般情況都應采用san存儲架構,利用專門的存儲網絡實現主機系統對磁盤的塊級存儲數據調閱,保證業務網的調用仍通過以太網的方式進行數據傳輸,而大量的數據存儲、備份則通過san網絡進行,減少業務網的壓力,提高整個pacs系統性能。
2)對存儲介質容量進行需求分析并合理規劃。
臨床上對病人影像的回溯按照訪問量可以分成3類:第一是短期數據的回溯,無論影像科室自己還是臨床方面最關心當前病人的影像,短期數據的標志為3個月內的數據,這些數據的回訪占總訪問量的90%;第二是對當前病人的前期存檔圖像的回訪,病人又來醫院看病了,臨床醫生需要翻閱他以前的影像資料,這種回訪大約占9%;第三是個別的影像查詢,占回訪的不足1%。另外系統必須具備必要的響應速度,高響應速度是pacs系統是否具有生命力最為重要的因素之一。從點擊病人姓名到顯示出第一幅圖像的時間,這段時間越短越好,應限制在10秒以內。對此我們可以進行影像的分級存儲,保留近三個月的數據,作為熱點數據,存儲在存取速度最快的fc或高性能sas盤上,而對三個月以上的影像數據,相對閱讀頻率較低,可以存儲在多套相對廉價的sata盤中。為了節省空間,針對醫學圖像中含有的無用信息,需采用有效的圖像無損壓縮再進行存儲。
3)面對未來大數據,我們可以從數據中心的角度去設計,而不是單純的從購買一兩套存儲角度去設計,將數據中心從傳統的san孤島向虛擬化統一平臺過渡,構建虛擬化云存儲架構。
2.5構建不間斷的服務器群。
pacs服務器控制著放射科工作流程和醫院整個圖像數據流程。它負責接收圖像采集設備送來的圖像,并把它們存儲到存儲設備中;對于臨床用戶,pacs服務器還提供病人圖像查詢提取服務。不同功能模塊不同的服務器單獨運行在不同的服務器或刀片機上,通過san網絡交換機相互連接,這樣就形成了均衡負載、互為鏡像和備份、容錯功能強大的服務器群,從而保證了pacs數據中心能夠不間斷地穩定工作。
3.1影像數據獲取后先存放在高性能的主存儲中,同時按照一定的策略,將數據分別復制到兩個物理位置不同的歸檔備份存儲中,保證一個影像至少有三個拷貝同時存在,并且保證兩套歸檔備份存儲,分別存在于兩地,存儲間互相冗余,互為備份構成院級容災備份。當在線存儲出現故障時,可以啟用第一套或第二套歸檔存儲替代。
3.2硬件冗余。
利用多臺光纖交換機形成冗余結構,防止san網絡中的單點故障。存儲設備本身應該具有良好的性能,主要部件應做到冗余,同時為了應對由于磁盤陣列中磁盤故障問題而引發的數據丟失,還應該購置一定數量的備用磁盤作為備用,一旦陣列中有磁盤報警或故障,就可以及時更換,然后再向廠家保修,避免數據丟失。
3.3其他安全措施及制度上的強化。
所有影像設備應由服務器統一管理,防止非授權設備接入;所有瀏覽站點也由服務器統一影像數據和權限控制,預防用戶私自修改或刪除數據;影像設備網段和醫院其他業務網段分開,避免業務網段的工作站直接訪問影像設備。
建立健全配套的日常維護制度:比如設備巡檢,非法軟件刪除,定期殺毒,更換密碼,查看后臺日志和空間使用情況,系統壓縮歸檔備份是否正常等等。
隨著數字化醫院的建設,建設一套符合醫院發展,整體性能優越、容錯能力強的先進的pacs系統,不但可以有效的提高pacs系統使用效率和經濟利益,更可為區域醫療提供可靠的基礎。
醫學影像論文(實用18篇)篇十二
醫學影像技術主要是應用工程學的概念及方法,并基于工程學原理發展起來的一種技術,其實醫學影像技術還是醫學物理的重要組成部分,它是用物理學的概念和方法及物理原理發展起來的先進技術手段。醫學影像信息包括傳統x線、ct、mri、超聲、同位素、電子內窺鏡和手術攝影等影像信息。它們是窺測人體內部各組織,臟器的形態,功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫療衛生事業的.發展,以膠片為主要方式的顯示、存儲、傳遞x-ray攝像技術已不能滿足臨床診斷和治療發展的需求,醫療設備的數字化要求日益強烈,全數字化放射學、圖像導引和遠程放射醫學將是放射醫學影像發展的必然趨勢。
計算機x線攝影。
x射線是發展最早的圖像裝置。它在醫學上的應用使醫生能觀察到人體內部結構,這為醫生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,x射線攝影技術有不少的發展,包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極x射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規x射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上,加之其對軟組織的診斷能力差,使整個成像系統的性能受到限制。從50年代開始,醫學成像技術進入一個革命性的發展時期,新的成像系統相繼出現。70年代早期,由于計算機斷層技術的出現使飛速發展的醫學成像技術達到了一個高峰。到整個80年代,除了x射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統大量出現。這些方法各有所長,互相補充,能為醫生做出確切診斷,提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫院全部圖像中x射線圖像占80%,是目前醫院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前,x射線機的結構簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后,分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。時至今日,各種專用x射線機不斷出現,x光電視設備正在逐步代替常規的x射線透視設備,它既減輕了醫務人員的勞動強度,降低了病人的x線劑量;又為數字圖像處理技術的應用創造了條件。隨著計算機的發展數字成像技術越來越廣泛地代替傳統的屏片攝影現階段,用于數字攝影的探測系統有以下幾種:(1)存儲熒光體增感屏[計算機x射線攝影系統(computer)]。
醫學影像論文(實用18篇)篇十三
隨著醫學影像技術技術與設備的發展,它在醫學領域中的地位日趨重要,醫學影像技術的發展,在某種意義上代表著醫學發展潮流中的一個熱點趨勢,推動了醫學的發展,尤其是介入放射學的出現,使放射從單純的診斷演變為既有診斷又有治療的雙重職能,并在整個醫學領域中占有舉足輕重的地位,成為與內外婦兒并列的臨床學科。展望21世紀,醫學影像學必將得到更快、更好及更全面的發展,必將會對人類的健康做出更大的貢獻。本文通過對近些年所取得的成就討論醫學技術與設備的發展。
計算機x線攝影。
x射線是發展最早的圖像裝置。它在醫學上的應用使醫生能觀察到人體內部結構,這為醫生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,x射線攝影技術有不少的發展,包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極x射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規x射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上,加之其對軟組織的診斷能力差,使整個成像系統的性能受到限制。從50年代時候開始,醫學成像技術進入一個革命性的發展時期,新的成像系統相繼出現。70年代早期,由于計算機斷層技術的出現使飛速發展的醫學成像技術達到了一個高峰。
到整個80年代,除了x射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統大量出現。這些方法各有所長,互相補充,能為醫生做出確切診斷,提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫院全部圖像中x射線圖像占80%,是目前醫院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前,x射線機的結構簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后,分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。
的發展。
ct的問世被公認為倫琴發現x射線以來的重大突破,因為他標志了醫學影像設備與計算機相結合的里程碑。其主要特點是橫切面、斷層成像、數字影像,使x線的重疊影像成為層面圖像,并可用ct值測量人體組織密度。多年來,ct成像技術的發展一直圍繞解決掃描速度、清晰度及掃描范圍的和諧發展,最終多層(排)螺旋ct機的出現使三者得到了完美的體現。
其優點是:
(1)掃描速度提高了2~6倍,檢查效率提高了10%。
(2)清晰度大大提高。
(3)比單層螺旋ct掃描信息量提高了2~4倍,尤其利于觀察微小病灶。
(4)節省了x線管的損耗,增強掃描可節省造影劑用量,和單層螺旋掃描比x線劑量減少。正是由于使用了多層面采集和成像技術,有效地解決了掃描速度薄層和大范圍的矛盾。今天,多層螺旋ct機已發展到64層(排),更有利三維立體影像成像、虛擬影像成像和ct血管成像,并且更多地被用于臨床疾病的篩選,也會進一步發現微小的病灶,特別是臨床癥狀不明顯而被忽略的病灶,進而有利于治療效果的提高。
另外,超高速ct(vfct)將用于臨床,它用電子束代替x線,以極快的速度完成掃描,尤其適用于動態器官的掃描,使肺門部、心臟及大血管的影像質量進一步提高。未來的ct將是容積ct,隨著探測器數量和材料的改進、計算機技術的提高、檢出器的復數化排列,容積數據采集將會有更大的進步;數據量大,分辨率高,虛擬現實技術,這些新技術相加并用于臨床,將會為ct的臨床應用開辟更廣闊的領域。
磁共振的發展。
mri自20世紀80年代用于臨床,第一次使人體解剖三維成像,現有的低場、1t,中場將被高場3tmri所取代。然而mr的發展,就掃描速度、清晰度及臨床應用而言,主要的發展是在電子學梯度場、射頻場等方面,特別是脈沖序列和實時成像技術的發展。mr的進步集中反應在設備硬件發展基礎上成像速度的提高及成像方式的改進和擴展,成像速度從以前的每層以分計算到目前的每層以秒計算,從而實現實時成像顯示層面影像,甚至3d、4d等后處理影像及mr透視。正是有了實時成像技術和其開發的回波平面序列,除提高已有的性能外,mr功能性成像進一步得到了發展。灌注成像、彌散成像、血氧水平依賴性成像成為新的成像方式,前二者反應的已不是大體形態學信息,而是分子水平的動態信息,后者可以實施大腦皮質的功能定性,張力成像可測定組織的張力差別。
隨著新型磁共振機的開發,揭開了磁共振應用領域新的一頁,即運動mr和介入mr的應用和研究。mr血管成像、mr水成像、mr血流成像、臟器功能的檢測、mr波譜分析、動脈血質子標記技術、抗血管生成因子輔助mr功能成像等技術的應用,使磁共振成像進一步突破了影像學僅應用于顯示大體解剖和大體病理學改變的技術范圍,向顯示細胞學的、分子水平的以至基因水平的成像方面發展,未來虛擬現實技術將用于mr成像,為mri提供便捷、簡易和無創傷的影像診斷。
圖像存儲和傳輸系統(pacs)。
綜上所述,pacs技術可分為三個階段:
(1)用戶查找數據庫;
(2)數據查找設備;
(3)圖像信息與文本信息主動尋找用戶。
醫學影像技術的發展將會更加快速,影像技術的應用更加成熟,影像圖像的質量更加清晰,影像學的優勢集中為一體,它的發展必將給無數患者帶來新的希望,必將對疾病的預訪、早期診斷、確診治療做出新的貢獻。隨著醫學影像器械不斷更新,對影像技術人員的要為也不斷提高,計算機和英語的水平也突顯出來。
醫學影像論文(實用18篇)篇十四
醫學影像技術主要是應用工程學的概念及方法,并基于工程學原理發展起來的一種技術,其實醫學影像技術還是醫學物理的重要組成部分,它是用物理學的概念和方法及物理原理發展起來的先進技術手段。醫學影像信息包括傳統x線、ct、mri、超聲、同位素、電子內窺鏡和手術攝影等影像信息。它們是窺測人體內部各組織,臟器的形態,功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫療衛生事業的。發展,以膠片為主要方式的顯示、存儲、傳遞x-ray攝像技術已不能滿足臨床診斷和治療發展的需求,醫療設備的數字化要求日益強烈,全數字化放射學、圖像導引和遠程放射醫學將是放射醫學影像發展的必然趨勢。
1.1計算機x線攝影。
x射線是發展最早的圖像裝置。它在醫學上的應用使醫生能觀察到人體內部結構,這為醫生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,x射線攝影技術有不少的發展,包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極x射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規x射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上,加之其對軟組織的診斷能力差,使整個成像系統的性能受到限制。從50年代開始,醫學成像技術進入一個革命性的發展時期,新的成像系統相繼出現。70年代早期,計算機斷層技術的出現使飛速發展的醫學成像技術達到了一個高峰。到整個80年代,除了x射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統大量出現。這些方法各有所長,互相補充,能為醫生做出確切診斷,提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫院全部圖像中x射線圖像占80%,是目前醫院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前,x射線機的結構簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后,分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。時至今日,各種專用x射線機不斷出現,x光電視設備正在逐步代替常規的x射線透視設備,它既減輕了醫務人員的勞動強度,降低了病人的x線劑量;又為數字圖像處理技術的應用創造了條件。隨著計算機的發展數字成像技術越來越廣泛地代替傳統的屏片攝影現階段,用于數字攝影的探測系統有以下幾種:(1)存儲熒光體增感屏[計算機x射線攝影系統(computer]。
(2)硒鼓探測器。(3)以電荷耦合技術(chargecoupled為基礎的探測器。(4)平板探測器(flatpaneldetector)a:直接轉換(非晶體硒)b:非直接轉換(閃爍晶體)。這些系統實現了自動化、遙控化和明室化,減少了操作者的輻射損傷。
1.2x-ct。
ct的問世被公認為倫琴發現x射線以來的重大突破,因為他標志了醫學影像設備與計算機相結合的里程碑。這種技術有兩種模式,一種是所謂“先到斷層成像”(fat),另一種模式是“光子遷移成像”(pmi)。
1.3磁共振成像。
核磁共振成像,現稱為磁共振成像。它無放射線損害,無骨性偽影,能多方面、多參數成像,有高度的軟組織分辨能力,不需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。
1.4數字減影血管造影。
它是利用計算機系統將造影部位注射造影劑的透視影像轉換成數字形式貯存于記憶盤中,稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區的透視影像也轉換成數字,并減去蒙片的數字,將剩余數字再轉換成圖像,即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像,剩下的只是清晰的純血管造影像。
數字x射線攝影的成像技術包括成像板技術、平行板檢測技術和采用電荷耦合器或cmos器件以及線掃描等技術。成像板技術是代替傳統的膠片增感屏來照相,然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測技術又可分為直接和間接兩種結構類型。直接fpt結構主要是由非品硒和薄膜半導體陣列構成的平板檢測器。間接fpt結構主要是由閃爍體或熒光體層加具有光電二極管作用的非品硅層在加tft陣列構成的平板檢測器。電荷耦合器或cmos器件以及線掃描等技術結構上包括可見光轉換屏,光學系統和ccd或cmos。
由于成像方法的改進,除了在成像質量方面有明顯提高外,圖像數量也急劇增加。例如隨著多層ct的問世,每次ct檢查的圖像可多達千幅以上,因此,無法想象用傳統方法能讀取這些圖像中蘊含的動態信息。這時在顯示器上進行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像,就x線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數字影像大得多的動態范圍,獲取豐富的診斷信息。
隨著計算機和網絡技術的飛速發展,現有醫學影像設備延續了幾十年的數據采集和成像方式,已經遠遠無法滿足現代醫學的發展和臨床醫生的需求。pacs系統應運而生。pacs系統是圖像的存儲、傳輸和通訊系統,主要應用于醫學影像圖像和病人信息的實時采集、處理、存儲、傳輸,并且可以與醫院的醫院信息管理系統放射信息管理系統等系統相連,實現整個醫院的無膠片化、無紙化和資源共享,還可以利用網絡技術實現遠程會診,或國際間的信息交流。pacs系統的產生標志著網絡影像學和無膠片時代的到來。完整的pacs系統應包含影像采集系統,數據的存儲、管理,數據傳輸系統,影像的分析和處理系統。數據采集系統是整個pacs系統的核心,是決定系統質量的關鍵部分,可將各種不同成像系統生成的圖象采入計算機網絡。由于醫學圖像的數據量非常大,數據存儲方法的選擇至關重要。光盤塔、磁帶庫、磁盤陳列等都是目前較好的存儲方法。數據傳輸主要用于院內的急救、會診,還有可以通過互聯網、微波等技術,以數據的遠距離傳輸,實現遠程診斷。影像的分析和處理系統是臨床醫生、放射科醫生直接使用的工具,它的功能和質量對于醫生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述,pacs技術可分為三個階段,(1)用戶查找數據庫;(2)數據查找設備;(3)圖像信息與文本信息主動尋找用戶。
隨著醫學影像技術的飛速發展,在今天已具有顯微分辨能力,其可視范圍已擴展至細胞、分子水平,從而改變了傳統醫學影像學只能顯示解剖學及病理學改變的形態顯像能力。由于與分子生物學等基礎學科相互交叉融合,奠定了分子影像學的物質基礎。weissleder氏于1999年提出了分子影像學的概念:活體狀態下在細胞及分子水平應用影像學對生物過程進行定性和定量研究。
分子成像的出現,為新的醫學影像時代到來帶來曙光。基因表達、治療則為徹底治愈某些疾病提供可能,因此目前全世界都在致力于研究、開創分子影像與基因治療,這就是21世紀的影像學。新的醫學影像的觀察要超出目前的解剖學、病理學概念,要深入到組織的分子、原子中去。其關鍵是借助神奇的探針--即分子探針。到目前為止,分子影像學的成像技術主要包括mri、核醫學及光學成像技術。一些有識之士認為;由于診治兼備的介入放射學已深入至分子生物學的層面,因此,分子影像學應包括分子水平的介入放射學研究。
官功能的判斷。還有醫用影像診斷裝備情況,已成了衡量醫院現代化水平的標志。
醫療保健事業在經濟上的窘迫使得90年代以來,成為一個沒有大規模推廣一種新的影像技術的、相對沉寂的時期,延續了一些現有影像技術的發展,使得他們中至今還沒有一種影像技術能對影像學產生巨大的影響。隨著科技的發展,最近逐漸發展起來的一批有希望的影像技術。如:磁共振譜(mrs),正電子發射成像(pet)單光子發射成像(spect),阻抗成像(eit)和光學成像(oct或nri)。他們有可能很快成為大規模應用的影像技術,將為腦、肺、乳房及其他部位的成像提供新的信息。
7.1磁源成像。
人體體內細胞膜內外的離子運動可形成生物電流。這種生物電流可產生磁現象,檢測心臟或腦的生物電流產生的磁場可以得到心磁圖或腦磁圖。這類磁現象可反映出電子活動發生的深度,攜帶有人體組織和器官的大量信息。
7.2pet和spect。
單光子發射成像(spect)和正電子成像(pet)是核醫學的兩種ct技術。由于它們都是接受病人體內發射的射線成像,故統稱為發射型計算機斷層成像(ect)。ect依據核醫學的放射性示蹤原理進行體內診斷,要在人體中使用放射性核素。ect存在的主要問題是空間分辨率低。最近的技術發展可能促進推廣ect的應用。
7.3阻抗成像(eit)。
eit是通過對人體加電壓,測量在電極間流動的電流,得到組織電導率變化的圖像。目的在于形成對體內某點阻抗的估計。這種技術的優點是,所采用的電流對人體是無害的,因而對成像對象無任何限制。這種技術的時間分辨率很好,因而可連續監測實際的應用,已實現以視頻幀速的醫用eit的實驗樣機。
7.4光學成像(otc或nir)。
近期的一些實質性的進展表明,光學成像有可能在最近幾年內發展成為一種能真正用于臨床的影像設備。它的優點是:光波長的輻射是非離子化的,因而對人體是無傷害的,可重復曝光;它們可區分那些在光波長下具有不同吸收與散射,但不能由其它技術識別的軟組織;天然色團所特有的吸收使得能夠獲得功能信息。它正在開辟它的臨床領域。
7.5mrs。
mrs是一種無創研究人體組織生理化的極有用的工具。它所得到的生化信息可與人體組織代謝相關聯,并表明它正常組織的方式有差別。目前mrs還沒有常規用于臨床,但已有大量技術正在進行正式適用。
上述的幾個先進的技術,究竟哪一個能成為醫學影像技術的熱點,我們認為應要有最大效益、安全和經濟是最為重要的。在逝去的20世紀,醫學影像技術經歷了從孕育、成長到發展的過程,回顧過去可以斷言它在防治人類疾病及延長平均壽命方面是功不可沒的。在一切“以人類為本”的21世紀中,人們將繼續用醫學影像技術來為人們的健康服務。
醫學影像論文(實用18篇)篇十五
1.1理想造影劑材料種類:理想造影劑分兩大類,一類為原子序數高的物質,例如鋇、碘制劑等,稱為陽性造影劑;另一類為原子序數低、密度小的物質,例如氧氣、空氣、二氧化碳等稱為陰性造影劑。其中x線用造影劑:水溶性有機碘類對比劑,按在溶液中是否分解為離子,又分為離子對比劑和非離子對比劑;按滲透壓分高滲透對比劑、低滲透對比劑和等滲透對比劑。mri用對比劑:靜脈內使用的細胞外釓類對比劑、錳類對比劑等。
1.2理想造影劑應該具備的條件:
(1)原子序數高,與人體組織對比度高,顯影清晰。
(2)沒有毒性、刺激性,副作用要小。
(3)理化性穩定,能久儲不變質。
(4)容易吸收與排泄,不在體內儲存。
1.3現代醫學成像檢查技術在泌尿系統中有以下幾種基本分類方法:
(1)普通x線成像:測量穿過人體組織、器官后和x線強度。
(2)磁共振成像:測量人體組織中同類元素原子核的磁共振信號。
(3)超聲波成像:測量人體組織、器官對超聲的反射波或透射波。
(4)核素成像:測量放射性藥物在體內放射出的r射線。
(5)光學成像:直接利用光學及電視技術,觀察器官的形態。
(6)紅外、微波成像:測量體表的紅外信號的體內的微波輻射信號。
1.4醫學影像檢查成像對泌尿系統病變常用檢查方法檢查前的準備在泌尿系統x線檢查前,除急診外,病員都應該作好下列準備工作:(a)禁食和禁水攝片前六小時禁食。如作靜脈造影,術前應該禁止飲水十二小時,夏季等按具體情況而定。(b)清除腸道內糞便和積氣。
(1)傳統x線腹部泌尿系平片檢查和造影檢查檢查應該包括腎臟、輸尿管和膀胱及尿道,常規取仰臥前后位投影,側位片不作常規,有時用于結石或其它陰影的鑒別。臨床適應癥常用于尿道狹窄、畸形、憩窒、瘺管、腫瘤及前列腺肥大等。臨床禁忌癥是尿道急性炎癥及外傷出血的病人。尿路造影檢查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。
(a)排泄性尿路造影:也稱靜脈腎盂造影,是當前我們二級甲等醫院最廣泛采用的一種造影檢查方法,造影前需要碘過敏試驗和臨床醫生護士常規操作準備好后,先行腹部平片檢查,下腹部用壓迫帶,通過不同方式在靜脈內注射造影劑后根據患者情況而用不同時間間隔攝取雙腎實質和腎盞、腎盂的顯影圖像,得到滿意影像后去除壓迫帶,攝取泌尿系統的腎臟、輸尿管和膀胱及尿道全程圖像。
(a)臨床適應癥腎臟及輸尿管疾患如結石、結核、腫瘤、腎盂積水及先天性畸形等。
(b)臨床禁忌癥對碘過敏者;嚴重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢及高熱急性的傳染病和泌尿系炎癥;腎功能不良等。
(b)逆行尿路造影是通過膀胱鏡,將輸尿管導管經膀胱輸尿管口插入腎盂,由輸尿管導管注入造影劑,使腎盂、腎盞充盈,同時一部份造影劑回流充盈輸尿管和膀胱。臨床適應癥主要是檢查腎盂、腎盞和輸尿管的病癥。臨床禁忌癥尿道狹窄或尿道急性炎癥;嚴重膀胱疾患;嚴重血尿和腎臟、輸尿管急性炎癥;嚴重心血管疾病及其它全身性疾病等。
(2)x線、b超穿刺腎盂造影和膀胱造影檢查包括:
(a)x線穿刺腎盂造影檢查又稱順行性腎盂腎盞造影。腎盂積水的患者,經常規的靜脈腎盂造影或逆行尿路造影,不能得出明確診斷時,可考慮采用穿刺腎盂造影來明確診斷。又可以常規b超腹部掃描儀檢查定位,采取府臥位穿剌腎盂造影檢查。
(b)在常規x線或b超掃描儀檢查下腹部盆腔部,取常規仰臥體位,定位穿剌膀胱造影檢查。系將碘化鈉或氣體注入膀胱內,以顯示膀胱的形態、大小與鄰近器官的關系。臨床適應癥膀胱腫瘤、憩室、結石、炎癥或先天畸形;前列腺肥大,前列腺腫瘤,輸尿管囊腫等。臨床禁忌癥膀胱大出血,尿道嚴重狹窄,尿道和膀胱有急性損傷等。
(3)腎血管數字減影血管造影檢查包括腹主動脈造影、選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影。
(a)臨床檢查方法:通常采用經股動脈穿刺插管技術,腹主動脈造影時將導管未端置于腎動脈開口稍上方,快速注入含碘對比劑并連續攝片;選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影時將導管選擇性插入腎動脈快速注入含碘對比劑并分別在動脈時相及靜脈時相連續攝片。
(b)臨床適應癥主要用于檢查腎血管性病變,是診斷怪胎動脈病變的金標準,用于顯示腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋ct診斷檢查多排螺旋ct泌尿系成像檢查是泌尿系統影像學檢查中最主要也是最常用最有效的方法。利用增強后定位片采集方式,于延時的定位片上做出相當于常規泌尿系造影的顯示。包括平掃、增強掃描、腎血管ct血管造影、ct尿路造影和ct灌注成像。ct成像與傳統x線攝影相比,具有以下特點:
(a)具有較高的x線利用率。
(b)能顯示人體某一體層平面上的器官或組織的生理和解剖結構。
(c)能分辨人體內器官或組織密度細小的變化。
ct掃描適應范圍:
(a)顱內疾病如腦外傷、出血、梗塞、腫瘤、感染、變性和先天性畸形等的診斷m時也可診斷某些脊椎、椎間盤和椎管內疾病。
(b)對眼耳鼻喉疾病如眼眶、鼻竇、鼻咽、喉部、中內耳疾病等診斷很有幫助。
(c)檢查胸部可早期發現肺癌及肺-胸膜和縱隔的原發和轉移瘤,但需在胸部平片和體層攝影基礎上有目的地進行。
(d)與b超結合檢查腹部和盆腔疾病。
(1)多排螺旋ct掃描技術:根據檢查需要確定掃描范圍,全泌尿系統掃描范圍自腎上極至膀胱及尿道。常用平掃和靜脈團注含碘對比劑的增強掃描。多排螺旋ct平掃是泌尿系統ct檢查最常見使用的技術,可顯示病變的形態、密度、位置、多平面重組和曲面重組圖像能清楚顯示病變與鄰近結構的關系。ct平掃對泌尿系統x線陽性結石最敏感。對少數泌尿系統x線陰性結石不能檢出,所以單純的平掃檢查對病變與范圍、數目和性質判斷有一定局限性,必需要借助造影劑增強檢查。
(2)多排螺旋ct多時相增強掃描技術:在靜脈團注含碘造影劑后30s、2rain、和5rain分別行雙腎區掃描,可以獲腎皮質期、腎實質期和排泄期增強圖像;15至30min后行全泌尿系統掃描,能獲得延遲期增強掃描圖像。排泄期主要用于觀察雙側腎盂、腎盞和輸尿管及膀胱尿道的形態結構大小收縮排泄功能。
能進一步確定多排螺旋ct平掃所顯示的病變數目和范圍,顯示診斷大多數泌尿系統疾病(如先天性發育異常,腫瘤和腫瘤樣病變、炎癥、外傷、腎乳頭壞死、腎小管擴張、移植腎臟的評估、尿路梗阻性病變等),并有助于對病變進行鑒別診斷,尤其是對臨床血尿病因的確定很有幫助意義。但對于腎功能受損者應慎用大劑量碘造影劑進行多排螺旋ct多時相增強掃描,而且多時相增強掃描的掃描范圍更大,覆蓋范圍接近生殖腺器管很近的區域,必須特別注意降低x射線照射的劑量。
(3)多排螺旋ct特殊檢查技術包括腎血管cta:靜脈內團注含碘對比劑后分別在腎動脈、腎靜脈期行腎區薄層掃描獲得各向同性的溶積數據,應用最大密度投影、容積再現、mrictp顯示腎功能動脈和腎靜脈影像,主要用于無創傷性診斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄和腎動脈瘤等),腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤經化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋ct灌注成像:其理論基礎為核醫學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律,靜脈內團注含碘對比劑行同層動態掃描,獲得時間一密度曲線,該曲線反映了對比劑在器官中濃度的變化,間接反映器官的灌注量,計算血流量、血容量、平均通過時間、對比劑達峰值時間、表面通透性等參數,主要用于腎臟腫瘤的分級、分期和缺血性腎病的腎功能評估。ct腎臟灌注成像能對積水腎腎皮質髓質的各灌注參數值與單光子發射計算機斷層掃描測定的腎小球濾過率有良好的相關性。
(5)mri診斷檢查:mri是泌尿系統ct和超聲檢查的重要補充方法,常有助于病變的進一步定性診斷。包括平掃、增強掃描、核磁共振血管造影、mr尿路造影和mri灌注成像。mri具有以下影像特點:
(a)以射頻脈沖作為成像的能量源,而不使用電離輻射,因而對人體安全、無創。
(b)圖像對腦和軟組織分辨力極佳,能清楚地顯示腦灰質、腦白質、肌肉、肌腱、脂肪等軟組織以及軟骨結構,解剖結構和病變形態顯示清楚、逼真。
(c)多方位成像,能對被檢查部位進行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人體位,便于再現體內解剖結構和病變的空間位置和相互關系。
(d)多參數成像,通過分別獲取t1加權像、t2加權像、質子密度加權像以及t2*w1、重t1wi、重t2wi,在影像上取得組織之間、組織與病變之間在t1、t2、t2*和pd上的信號對比,對顯示解剖結構和病變敏感;除了能進行形態學研究外,還能進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。mri臨床應用:mri是利用生物磁自旋原理,收集磁共振信號重建圖像的新一代成像技術,可使某些ct掃描不能顯示的病變成像顯影,顱內疾病特別是鞍區、后顱窩和脊髓病變的顯像優于ct,所以mri臨床應用:
(a)直接于顯示心臟大血管內腔,觀察其形態和血流動力學變化,可在無創傷條件下進行。
(b)骨關節和肌肉系統疾病和顯像比ct清楚。
(c)對縱隔、腹部和盆腔疾病有一定的診斷價值,但對肺臟和胃腸道疾病的診斷作用有限。(c)mri優點:mri和ct相比較,有以下優點:
(a)除顯示解剖形態變化外,尚可提供物理和生化方面的信息,其應用前景更加廣泛。
(b)軟組織的分辨率比ct高,圖像層次豐富。
(c)可取得任意方位圖像,多參數成像,定位和定性診斷比ct更準確。
(d)無骨骼偽影干擾,并可直接顯示心腔和大血管影像。
(e)消除了x線幅射對人體的危害,且無碘劑過敏之虞。(d)mri缺點是:
(a)成像速度比ct慢、費用高。
(b)骨骼和鈣化病變的顯像不如ct有效。
(c)安裝假肢、金屬牙托和心臟起搏器等病人不宜行此項檢查。
(d)可出現幽閉恐怖征。
由上述可知醫學影像學檢查成像對泌尿系統常用檢查手段診斷與鑒別診斷要點如下:
2.1影像學診斷中存在“同征異病和異片同病”的現象。
2.2在診斷和鑒別診斷中要注意各種影像診斷技術的優勢和互補作用,密切結合患者相關的臨床資料。
2.3醫學影像學結果有三種情況:肯定性診斷、否定性診斷和可能性診斷。隨著先進的對比劑及成像技術的不斷研究和運用,合理選擇上述各項影像檢查技術,嚴格遵循正常腎功能患者和腎功能不全患者碘對比劑、釓對比劑的安全使用原則,高度關注對比劑腎病的預防和治療,放射影像學各種檢查手段將在針對泌尿系統疾病的臨床診斷和實踐應用中將會發揮更大的協肋作用。同時機器的維護與保養是病人安全檢查的基礎,合理用藥是病人安全檢查的先決條件,輻射防護是病人安全檢查的根本,規范作業是病人安全檢查的核心,只有靈活運用上述放射影像學各種檢查手段才能做出正確的檢查報告供臨床醫務工作者需要。
總之,隨著醫學影像檢查技術的發展十分迅速,已形成了包括x線、ct、mri、超聲、核素顯像等多種成像技術的檢查體系,隨著醫學影像檢查成像技術設備的日益完善和發展,圖像分辨率的顯著提高,圖像質量明顯提高,根據腹部泌尿系統解剖部位和體位的不同,疾病的病變、病理性質時間和發展過程不同,要求我們需要運用不同影像成像技術和檢查方法的各自優勢和限度,明確它們的適應范圍、診斷能力和價值,進行比較及綜合考察應用研究,只有這樣,才能針對腹部泌尿系統病變不同疾病,合理、有序、有效地選用一種或綜合應用幾種成像技術和檢查方法。
其次由于人體有些組織(如泌尿系統病變)吸收的x線能力近似乎沒有太大區別,缺乏天然對比,透視或平片檢查不易辨認,必須利用人工的方法將造影劑人為引入人體內,形成內臟及組織與周圍組織的密度不同,從而在醫學影像檢查技術顯示泌尿系統病變在其形態結構大小及排泄收縮功能上表現不一樣,因此造影對比劑在泌尿系統疾病的放射影像檢查中得到廣泛運用,使得泌尿系統病變的臨床影像診斷從解剖形態學深入到器官生理功能分子學的影像水平,給患者和臨床醫生在最低花費、最小耗時的情況下,獲得準確的影像學診斷報告資料,達到臨床醫生診斷和治療目的要求。
醫學影像論文(實用18篇)篇十六
醫學影像檢查技術的教學,是以講解x線、ct、mri、超聲、影像核醫學檢查技術及x線照片沖洗技術、放射診斷影像質量管理等知識為基礎,以培養學員專業操作技能為前提,其重點是提升學員專業思維及操作能力。當前,面對新形勢下人們的法制意識、醫療保健知識的不斷增強,更加要求醫療人員對患者的檢查、診斷及治療,在借助各種先進的檢查、診療設備的條件下,具有高超、嫻熟的操作技巧和準確的綜合判斷能力,以減少、杜絕醫療事故的發生。這不僅是全體醫務工作者面臨的重任,更是即將走出校門的準醫務工作者所面臨的巨大挑戰。而教學質量的優劣將直接影響到醫學影像技術專業人員的綜合能力。為此,我們醫學影像系通過改進教學模式,利用先進的醫療及教學設備和采用多媒體教學及模擬訓練的方式,側重學員實踐能力的培養,使他們在進入臨床前就掌握了教學大綱所要求的理論知識和操作能力,取得了很好的效果。
參加本次教學模式改革的是張家口教育學院08級醫學影像系三個班級,其中:08醫學影像技術專業44人、08分院醫學影像技術專業49人、08級影像設備管理及維護專業39人。作為對照的是張家口教育學院07級醫學影像三個班級,其中:07醫學影像技術專業一班40人、07級醫學影像技術專業二班17人、07分院醫學影像技術專業46人,采用舊的課堂教學為主的教學模式。教學改革的重點突出醫學影像技術專業課的理論知識與操作實踐相結合,分為兩部分。
1.1課堂教學采用多媒體手段,由教師制作ppt課件,做到圖文并茂、生動有趣,充分利用醫院的各種影像臨床病案資料,采用啟發式、討論式、直觀式形象教學法、發現教學法、任務驅動式教學法等方法,達到使用學生由被動學習轉變為主動學習,以提高學生學習的主動性、積極性。臨床見習示教,則組織學生到本院實訓室、附屬醫院影像科參觀、見習、模擬示教。如在講完總論以后,安排學生到醫院見習,結合理論,建立直觀印象,消除神秘感,提高學生對專業的熱愛、崇高責任感和自豪感,從而提高學生學好本專業的極積性和自覺性。
對于08級和07級各專業班分別進行理論筆試考試及實踐能力測試,同時要求教師對學生的綜合能力進行整體評價,取各班平均分,進行比較。
2.1通過教學改革,08級各專業班實踐及筆試平均成績均高于07級各專業班,并且教師對學生的整體綜合能力評價高于07級各專業班,學生對自己的技術能力信心十足,游刃有余,在醫院實踐中可以熟練操作,即使遇到不常見的病例,通過自己扎實的理論實踐知識仍可以很快接受新的知識,融會貫通。
2.2醫學影像技術專業班的實踐及筆試平均成績高于08分院醫學影像技術專業班和08級影像設備管理及維護專業班。
從影像技術專業學生成長為一名合格的醫生需要大量的實踐、技能鍛煉、經驗積累和專業思維的培養。影像技術專業醫學生的專業素質提高才是教學的最終目的,為實現醫學教育的培養目標,適應社會發展的需求,實踐教學的改革勢在必行。以往的影像檢查技術教學側重于理論知識的講解,教學方法上是以教師為中心,課堂為中心,書本為中心,教師只管教,學生只是做筆記,這種填鴨式教學,學生是被動學習,目的也是應付考試,忽視了操作技能的提高,不利于學生能力的培養,使學生從事臨床工作后感到力不從心。我們通過教學改革,改變傳統教育中重理論輕實踐的傾向,加強理論教學與實際操作的有機結合,激發學生的學習興趣及創造力,提高整體教學水平,取得了較好的成績。
通過多媒體教學軟件制作,既可使學生獲得對于解剖結構的清晰直觀的立體圖像,圖文并茂,形象生動。也極好地調動了學生的學習興趣,給學生在課后留下難忘的印象。我們把多媒體作為一種教學輔助手段,選擇教材中的重點、難點,融合常見病多發病的典型病例,通過多媒體形式表現出來,使學生更易于掌握那些不易理解、不易用語言描述的知識。采取以問題為中心的教學方法,培養學生的自學能力和創造力。
另外我們提倡醫學模擬教育,醫學模擬教育是通過實踐技能培訓、醫學模擬中心乃至模擬醫院的方式將醫學模擬設備應用于影像技術專業技術實踐教學,倡導以貼近醫院的真實環境和更符合醫學倫理學的方式開展實踐和考核。我們有完整的影像設備,例如:影像檢查技術及放射x線室,數字成像及pacs室,影像設備室,影像診斷閱片室,ct操作室,設備儲藏室;超聲診斷室,通過模擬教學,既解決了病員相對不足的問題,又給學生提供了系統完善的操作機會。
實踐教學是醫學教育的重點和難點,更多的研究和探索適應發展需要的教學模式是推動醫學教育發展的動力。醫學影像檢查技術是一門應用性的學科,培養學生的動手能力和解決實際的能力是教學的關鍵,提高教師隊伍的整體素質及責任心,把臨床帶教教學作為重點,組織教學大查房、各種教學研討會,加強教學管理和推進新的教學方法,狠抓教學執行和質量監控,制定完善的規章制度、科學的教學質量標準和實踐教學評價指標體系,加強教學過程管理,嚴抓教學執行和質量監控措施的落實。臨床教學過程中,經常會遇到患者不讓實習學生“碰”的尷尬處境,涉及到患者隱私的醫療活動時,情況更嚴重,帶教教師通過做患者的思想工作取得配合,盡量多給學生提供實踐操作機會,同時監督操作的每一個步驟,以防止對患者造成不必要的傷害。
通過增加模擬實踐技能培訓及臨床見習實習,使學生盡可能多的掌握技術操作技能,滿足未來就業的需要,只有靈活運用所學知識,使理論與實際相結合,把理論知識轉化為相應的技巧和能力,才能形成穩固的知識結構,為將來的獨立工作打下良好的基礎。
1王長遠,秦儉,王晶,等。醫學模擬教育的發展狀況[j]。中國基層醫藥,2007,14(1):170—171。
2郭勁松,張東華,薄紅,等。臨床技能模擬訓練中心的建立和實踐探索[j]。中國高等醫學教育,2006,20(10):77—79。
3袁力,趙遵強,袁聿德,等。高等醫學影像教育課程設置與改革[j]。醫學影像學雜志,2003,13(5):373—375。
4袁力,劉林祥,馮圣平,等。高等醫學院校醫學影像教育辦學模式的國際比較[j]。醫學與哲學,2003,24(8):57—59。
醫學影像論文(實用18篇)篇十七
烏魯木齊軍醫學院在六年多的醫學影像專業教學改革實踐中,通過強化實踐性教學目標,優化教學課程配置,重組學科體系,改進教學方法與內容,構建課程量化考核體系,開展教學評估,取得了良好的效果。
我院作為首批招收醫學影像技術專業的學校,自1999年開辦醫學影像技術專業大專班。根據全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發,經過六年多來的教學改革探索和實踐,取得了初步成效,供同仁參考和指正。
(一)把握規律,強調實踐性教學目標。
強化實踐性操作,全面改革講習比例不合理的現狀,打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業以培養高等技術應用型醫學影像專業人才為根本任務,適應基層軍地衛生工作需要為目標,突出“應用”為特征,圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段,彰顯影像學科形象化的特點,提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合,實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的;將x線攝影中基本理論、x線照片沖洗化學集中講授,x線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上,主要由學生分組進行操作訓練,達到集中學習基本理論、分組強化規范具體操作的目的。在實習環節中,實施“導師制”,倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核,確保實踐教學的質量。
(二)抓住核心,優化課程體系與教學內容。
(三)拓視野,增強針對性教學。
1、強化第二課堂的專業知識拓展和提高專業素養和發展潛于的功能,弱化圍繞專業教學以外的作用。首先設立講座課,如醫學統計學、醫學科研基礎、醫學文獻檢索、醫學論文撰寫、醫學信息管理、專業英語等。其次通過開放實驗室,學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生,設立課題小組,老師圍繞設計課題進行引導,通過查閱資料、實際操作,拓展專業知識面。
2、以外引內聯方式,加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授,定期來院講課或指導工作,豐富臨床實踐知識;根據專業教學需要,有針對性安排教師進行專項進修、交流,根據教學實際,與醫院聯合進行教學、學術研究,共同促進、共同發展。
(一)實行理論與技能測評分離。
根據專業培養目標的要求,改革原有一紙定乾坤的模式,采取專業理論與專業技能分離,對于專業理論與專業技能測評,其中任何一項不合格,均認定為專業不合格,通過考核方式改變,強化專業技能要求。其中理論考核由題庫生成,技能考核分口試、操作二部分,請院外專家進行測評。
(二)建立技能目標考核標準。
1、醫學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業考核。平時考核以各系統完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業進行雙盲片考核,抽取各系統一張影像片,書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分,進行計分。
2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、體位擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
(三)完善實習考核辦法。
在實習手冊中增加實習目標考核標準,完善實習雙向(學與教)督促機制。按專業課分醫學影像診斷、醫學影像檢《現代醫用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術學二大部分,然后再各自分為普放、ct、mill三個小部分,分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行,實習結束前由學校與醫院科室共同檢查考核。
醫學影像論文(實用18篇)篇十八
真實姓名:謝富平性別:男。
年齡:22歲身高:162cm。
婚姻狀況:未婚戶籍所在:貴州省安順市普定縣。
最高學歷:大專工作經驗:1年以下。
聯系地址:貴州省安順市普定縣瀏覽次數:7次。
求職意向。
期望工作地:貴州省/貴陽市。
期望崗位性質:全職。
期望月薪:2000~3000元/月。
期望從事的崗位:醫師。
期望從事的行業:其他行業。
技能特長。
技能特長:認真、負責。
教育經歷。
遵義醫藥高等專科學校(大專)。
起止年月:2014年8月至2017年8月。
學校名稱:遵義醫藥高等專科學校。
獲得學歷:大專。
工作經歷。
起止日期:2016年5月至2016年12月
企業名稱:貴航303醫院。
業績表現:
企業介紹:國有聯營衛生。