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專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇一
當事人基本情況：
________，男，____歲，身份證號：____________，________市________區人，持________型駕駛證駕駛________號小轎車。車主：________，住址：____________。
________，男，____歲，身份證號：____________，________省________市人，騎____________號兩輪電動自行車。
________駕駛____________號小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;后逢________騎____________號兩輪電動自行車，沿中華路由南向北的非機動車道由北向南行駛至此處，________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過程中，兩車發生碰撞，造成________當場死亡的交通事故。
交通事故形成原因及當事人責任或者意外原因：
________駕駛車輛上道路行駛時，未保持安全車速，是造成該事故的原因之一，具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法》第四十二條“機動車上道路行駛，不得超過限速標志標明的最高時速。在沒有限速標志的路段，應當保持安全車速?！敝幎ǎ琠_______負該事故同等責任。
____騎兩輪電動自行車在東北方向向西南方向橫過道路的過程中，未確保安全，未按照正確的行駛路線下車推行，是造成該事故的'另一重要原因，具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法實施條例》第七十條：“駕駛自行車、電動自行車、三輪車在路段上橫過機動車道，應當下車推行，有人行橫道或者行人過街設施的，應當從人行橫道或者行人過街設施通過;沒有人行橫道、沒有行人過街設施或者不便使用行人過街設施的，在確認安全后直行通過?！敝幎?，李x負該事故同等責任。
交通警察(簽字)：____________。
________年____月____日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇二
申請人：__________________、性別____________、年齡____________、職業____________、住址____________、聯系電話____________、身份證號碼____________。
被申請人：________________、性別____________、年齡____________、職業____________、住址____________、聯系電話____________、身份證號碼____________。
申請對申請人豐田轎車進行車損鑒定，車牌號為____________.
_____年_____月_____日時，駕駛__________號輕型普通貨車由北向南行駛，與前方遇情況減行駛的由申請人司機__________駕駛的號轎車尾部相撞，致使__________轎車受力損壞，此交通事故造成二車不同程度損壞，無人員受傷。
事故發生后，經__________省高速公路公安交通警察總隊三支隊依法做出交通事故認定書第號，該認定書認定申請人無責任，被申請人負該事故全部責任。申請人就其事故損失賠償相關事宜與被申請人協商無果，特依據《民事訴訟法》規定訴至法院，現申請人民法院對申請人豐田轎車進行車損鑒定，車牌號為，望批準。
此致
縣人民法院。
申請人：_________________。
_____年_____月_____日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇三
申請人：xx，男，生于1991年10月5日，漢族，住南充市，系南充一中學生。
請求目的：
因不服南充鼎正司法鑒定所作出的南鼎司鑒所〔xx〕法臨鑒第140號司法鑒定意見書（以下簡稱鑒定書），特申請對yb的傷殘等級評定進行重新鑒定。
事實與理由：
一、《司法鑒定程序通則》第二十九條第二款“接受重新鑒定委托的司法鑒定機構的資質條件，一般應當高于原委托的司法鑒定機構?！北捐b定書作出機構是南充市營山縣鑒定機構，而第一次鑒定機構是南充市鑒定機構“通正司法鑒定中心”，因此本鑒定書嚴重違背程序，應當無效。并且該鑒定書并沒有嚴格按照《司法鑒定程序通則》對被申請人進行鑒定，存在嚴重程序違法行為：做出鑒定時并無兩個在場人員見證，明顯違法。
二、病情摘要部分避重就輕，任意片面理解。
如：修正診斷4“右膝前后交叉韌帶挫傷”，病歷上是“挫裂傷”。法醫臨床檢查部分說：“步態正?！蚁リP節外觀正常，內側有輕壓痛，右膝關節活動正常”。被鑒定人yb目前還是跛行，只是比第一次鑒定時稍輕，如果病情不好轉，就不會是十級的最輕傷殘等級了。
分析說明部分（一）“確診為頭皮裂傷……右膝挫傷，右膝前后交叉韌帶挫傷?！保黠@違背依法客觀公正中立鑒定原則，因為病歷是“確診為腦外傷、頭皮裂傷……右膝骨挫傷，右膝前后交叉韌帶挫裂傷。”
故意遺漏重要病情：中心醫院mr報告單診斷意見“右膝關節創傷性關節炎伴內、外側半月板、前后交叉韌帶挫裂傷?！痹撹b定書遺漏的“右膝關節創傷性關節炎”才是評殘最主要的。經查，《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“（九）具有下列殘情之一，器官部分缺損，形態明顯異常，有輕度功能障礙的，為九級：關節外傷或因傷手術后，殘留創傷性關節炎，無積液?！彼缘谝淮舞b定在綜合基礎上評定為十級應該是公平合理的。
三、在醫療費審查部分，該鑒定書明顯越權鑒定：明顯不合理的'檢查費215元，作為被鑒定人是中學生，醫療機構所做的檢查是根據交通事故人員創傷臨床診療指南所作，是否合理，鑒定人應對醫療機構質疑，被鑒定人保留索賠權利。自費藥品認定，也是委托鑒定項目以外，是法院裁判及保險公司的權利，該鑒定書越權鑒定應當無效。
四、因為我國司法鑒定機構并無從屬關系，也沒有在后鑒定意見書自動取代在先鑒定意見書。在二者有矛盾沖突時，法院也應綜合鑒定機構所在地和辦理鑒定數量和鑒定人員資質、資歷等方面，認定沒有違法違反程序的鑒定報告。
綜上所述，南鼎司鑒所〔xx〕法臨鑒第140號司法鑒定意見書在程序和實體上均嚴重違背合法公正中立之鑒定準則，損害了被鑒定人合法權利。特請求法院委托高資質鑒定機構重新鑒定或者直接認定第一次司法鑒定“南通司鑒中心臨鑒第1500號司法鑒定意見書”，維護法律尊嚴，保護被鑒定人的合法權利。
此致
南充市順慶區人民法院。
申請人。
申請日期：
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇四
法律規定，造成交通事故后逃逸，尚不構成犯罪的，處二百元以上二千元以下罰款，可以并處十五日以下拘留。由公安機關交通管理部門吊銷機動車駕駛證，且終生不得重新取得機動車駕駛證。
造成交通事故后逃逸，尚不構成犯罪的，由公安機關交通管理部門處二百元以上二千元以下罰款。
《道路交通安全法》第九十九條規定，有下列行為之一的，由公安機關交通管理部門處二百元以上二千元以下罰款:。
（二）將機動車交由未取得機動車駕駛證或者機動車駕駛證被吊銷、暫扣的人駕駛的；
（三）造成交通事故后逃逸，尚不構成犯罪的；
（四）機動車行駛超過規定時速百分之五十的；
（六）違反交通管制的規定強行通行，不聽勸阻的；
（七）故意損毀、移動、涂改交通設施，造成危害后果，尚不構成犯罪的；
（八）非法攔截、扣留機動車輛，不聽勸阻，造成交通嚴重阻塞或者較大財產損失的.。
造成交通事故后逃逸，尚不構成犯罪的，可以并處十五日以下拘留。
行為人有前款第二項、第四項情形之一的，可以并處吊銷機動車駕駛證;有第一項、第三項、第五項至第八項情形之一的，可以并處十五日以下拘留。
造成交通事故后逃逸的，由公安機關交通管理部門吊銷機動車駕駛證，且終生不得重新取得機動車駕駛證。
第一百零一條規定，違反道路交通安全法律、法規的規定，發生重大交通事故，構成犯罪的，依法追究刑事責任，并由公安機關交通管理部門吊銷機動車駕駛證。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇五
申請人：xx（死者宗xx之妻），女，________年____月____日出生，聯系電話：
被申請人：xx市公安局交通警察支隊沿灘區大隊。
申請人不服被申請人二零一零年十二月十四日作出的自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定。
2、依法認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員xx承擔本次交通事故的主要責任。
事實與理由：
一、自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定事實不清，最終導致責任認定的錯誤。
自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛”。該認定的事實是錯誤的，根據《道路交通事故過程技術分析報告》第101201號的分析意見及結論可以得知，宗增強所駕駛的川cf8001號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計算速度為45.9km/h，并且沒有證據證明宗增強沒有按照交通標志和標線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉，且設有左轉標志，宗增強完全按照交通標志和標線行駛。xx市公安局交通警察支隊沿灘大隊對該事實的認定是錯誤的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員xx超速行駛和未按規定車道行駛造成的自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員xx在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h，且其沒有按照規定車道行駛。s305道路的限速為60km/h，其超速行駛和未按規定車道行駛是造成此次交通事故發生的`主要原因。并且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候，在座談會現場，承辦警官向參加座談會的家屬談到：“豐田駕駛員xx在事故發生前并沒有注視前方，而是在看旁邊?！痹撌聦嵱须p方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員xx在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務是造成本次事故發生的另一原因。但該內容在交通責任認定書上并沒有體現。
綜上所述，自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛。”不能成立，宗增強完全按照交通標志和標線安全行駛。豐田汽車駕駛員xx超速行駛、未按規定車道行駛和沒有盡到安全注意義務是造成此次交通事故發生的主要原因。望貴支隊查明造成本次交通事故的事實和真實原因，依法撤銷被申請人作出的自公交（沿）認字【】第c012號《道路交通事故責任認定書》，并認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員xx承擔本次交通事故的主要責任。
此致
xx市公安局交通警察支隊。
申請人：
_________年____月____日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇六
申請人：張xx，男，1976年9月19日生，漢族，住河南省鄭州市xx區xx路1xx號院xx號樓xx號。
申請事項：申請人因不服鄭州市公安局交通警察五大隊交通事故認定書（第xx0xxxxxxx號），特申請復核。
事實理由如下：
一、事故認定書認定事實不清。
事故認定書載明：“李應寬駕駛的普通二輪摩托車摔倒，在摔倒過程中，李應寬被摔倒在王文富駕駛的無牌壓路機下，王文富駕駛壓路機在停機過程中，壓路機滾筒將李應寬壓死…”因此壓路機不是制動向前慣性滑動致李應寬身亡，而是向后倒退壓死摔在壓路機滾筒后李應寬的。因此該事故的發生應當是駕駛人員臨場慌亂，采取措施不當導致的死亡后果。同時根據您大隊查明事實是：兩機動車沒有相撞。因此申請人懇請責任事故認定法定機關重新準確認定事故原因及責任。
二、事故認定書對事故形成原因認定事實不準。
交通事故現場圖記錄的是：李應寬駕駛的摩托車是由北向東行使，距南側路邊1.7米處制動滑印跡長15.8米?？梢娎顟獙捲谙虮毙旭傔^程中發現與其行駛方向對面有壓路機后，就采取了安全防范措施向東行使回避與其行駛方向迎面而來，向南行駛的壓路機，并緊急制動。因此李應寬并非遇緊急情況不按操作規范安全駕駛。同時，李應寬駕駛摩托車時速為多少，超限速多少事故認定書在沒有體現的情況下，就認定李應寬沒有遵守《道路交通安全法》第四十二條第一款和第二十二條第一款的規定，是認定事實不準。
三、由于認定事實不清和不準，因此事故認定書適用法律錯誤，以致判明責任不準。
第三十六條規定：道路或交通設施養護部門、管理部門應當在急彎、陡坡、臨崖、臨水等危險路段，按照國家標準設置警告標志和安全防護設施”。正是由于施工單位沒有嚴格遵守法律、法規的命令性規定，沒有在距離施工作業地點來車方向安全距離處設置明顯的安全警示標志和安全防護設施，才使得李應寬發現問題后采取向東回避行使并采取緊急制動措施后，仍無法避免悲劇的發生。因此申請人懇請交警部門對人命關天的事故重新復核，以準確認定事故責任。
此致
鄭州市公安局交通警察支隊。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇七
申請人不服被申請人二零一零年十二月十四日作出的自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定。
2、依法認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員__承擔本次交通事故的主要責任。
事實與理由：
一、自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》認定事實不清，最終導致責任認定的錯誤。
自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛”。該認定的事實是錯誤的.，根據《道路交通事故過程技術分析報告》第101201號的分析意見及結論可以得知，宗增強所駕駛的川cf8001號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計算速度為45.9km/h，并且沒有證據證明宗增強沒有按照交通標志和標線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉，且設有左轉標志，宗增強完全按照交通標志和標線行駛。__市公安局交通警察支隊沿灘大隊對該事實的認定是錯誤的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員__超速行駛和未按規定車道行駛造成的自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員__在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h，且其沒有按照規定車道行駛。s305道路的限速為60km/h，其超速行駛和未按規定車道行駛是造成此次交通事故發生的主要原因。并且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候，在座談會現場，承辦警官向參加座談會的家屬談到：“豐田駕駛員__在事故發生前并沒有注視前方，而是在看旁邊?！痹撌聦嵱须p方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員__在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務是造成本次事故發生的另一原因。但該內容在交通責任認定書上并沒有體現。
綜上所述，自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛?！辈荒艹闪?，宗增強完全按照交通標志和標線安全行駛。豐田汽車駕駛員__超速行駛、未按規定車道行駛和沒有盡到安全注意義務是造成此次交通事故發生的主要原因。望貴支隊查明造成本次交通事故的事實和真實原因，依法撤銷被申請人作出的自公交（沿）認字第c012號《道路交通事故責任認定書》，并認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員__承擔本次交通事故的主要責任。
此致__市公安局交通警察支隊
申請人：
二零一零年十二月二十日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇八
申請人：張**，男，1976年9月19日生，漢族，住xx省xx市**區**路1**號院**號樓**號。
事實理由如下：
事故認定書載明：李應寬駕駛的普通二輪摩托車摔倒，在摔倒過程中，李應寬被摔倒在王文富駕駛的無牌壓路機下，王文富駕駛壓路機在停機過程中，壓路機滾筒將李應寬壓死，因此壓路機不是制動向前慣性滑動致李應寬身亡，而是向后倒退壓死摔在壓路機滾筒后李應寬的。因此該事故的發生應當是駕駛人員臨場慌亂，采取措施不當導致的死亡后果。同時根據您大隊查明事實是：兩機動車沒有相撞。因此申請人懇請責任事故認定法定機關重新準確認定事故原因及責任。
交通事故現場圖記錄的是：李應寬駕駛的.摩托車是由北向東行使，距南側路邊1.7米處制動滑印跡長15.8米?？梢娎顟獙捲谙虮毙旭傔^程中發現與其行駛方向對面有壓路機后，就采取了安全防范措施向東行使回避與其行駛方向迎面而來，向南行駛的壓路機，并緊急制動。因此李應寬并非遇緊急情況不按操作規范安全駕駛。同時，李應寬駕駛摩托車時速為多少，超限速多少事故認定書在沒有體現的情況下，就認定李應寬沒有遵守《道路交通安全法》第四十二條第一款和第二十二條第一款的規定，是認定事實不準。
第三十六條規定：道路或交通設施養護部門、管理部門應當在急彎、陡坡、臨崖、臨水等危險路段，按照國家標準設置警告標志和安全防護設施。正是由于施工單位沒有嚴格遵守法律、法規的命令性規定，沒有在距離施工作業地點來車方向安全距離處設置明顯的安全警示標志和安全防護設施，才使得李應寬發現問題后采取向東回避行使并采取緊急制動措施后，仍無法避免悲劇的發生。因此申請人懇請交警部門對人命關天的事故重新復核，以準確認定事故責任。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇九
申請人：
被申請人：
申請人于20xx年3月24日收到貴港市公安局交通警察支隊第n大隊【20xx】第110號交通事故認定書，現依據《道路交通事故處理程序規定》提出復核申請。
復核請求：請求依法撤銷貴港市公安局交通警察支隊第n大隊【20xx】第110號交通事故認定書，并重新認定被申請人李某承擔事故全部責任，申請人不承擔事故責任。
事實與理由：
一、20xx年3月1日16時許，申請人駕駛系桂r100pp中型自卸貨車由廷水方向往西鄉方向行駛，被申請人李某無證駕駛無牌照輕便兩輪摩托車從西鄉方向往廷水方向行駛，行至沙廷路和321國道交匯處，因被申請人逆行且操作不當其駕駛的兩輪摩托車與申請人駕駛的桂r100pp號中型自卸貨車后輪發生擦掛，導致被申請人身體右側與申請人駕駛的貨車右后輪相撞，造成被申請人肋骨骨折和右面部受傷，住院14天，因被申請人的親屬拒絕手術導致被申請人死亡。
事故發生后，申請人依法迅速撥打110報告了情況，并及時將被申請人送往西鄉縣沙河鎮醫院包扎后又送往貴港市人民醫院治療。
二、第110號交通事故認定書的認定事實存在如下錯誤。
1、申請人駕駛的車輛和被申請人駕駛的車輛是相向而行，而交通事故認定書卻認定為同向而行。
2、被申請人的受傷的部位均是在身體右側，如果是同向行駛，被申請人所受的傷只能在身體左側，不可能在身體右側。
3、申請人是正常駕駛沒有占道，而交通事故認定書卻錯誤的認定申請人“過于靠邊占道駕駛”。
4、申請人駕駛的車輛在事故發生的前五天剛在西鄉縣西鎮汽車修配廠進行了保養，其制動性能完全符合安全技術標準，而交通事故認定書卻錯誤的認定申請人駕駛的車輛制動性能不符合安全技術標準。
5、被申請人不是行人，而是無牌照兩輪摩托車駕駛員，發生事故時，被申請人駕駛該車與申請人駕駛的車輛相向而行，并不是同向行駛，而交通事故認定書卻違背事實的認定被申請人是“推扶輕便兩輪摩托車”。
6、被申請人是駕車碰撞在申請人駕駛車輛的后輪上，而不是右前輪，是碰傷，而交通事故認定書卻錯誤的認定為右前輪于摩托車后貨架相擦掛，右后輪碾壓致傷。
三、第110號交通事故認定書認為申請人負事故的全部責任，被申請人不負責任的結論屬于認定事實不清，證據不確實充分，責任劃分不公正：
1、《中華人民共和國道路交通安全法》第八條規定：國家對機動車實行登記制度。機動車經公安機關交通管理部門登記后，方可上道路行駛。尚未登記的機動車，需要臨時上道路行駛的，應當取得臨時通行牌證。
《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條規定：駕駛機動車，應當依法取得機動車駕駛證。
被申請人無證駕駛無牌照的兩輪摩托車，違反了上述規定。
2、《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條規定：機動車、非機動車實行右側通行。
發生事故時被申請人駕駛摩托車行駛在道路左側，違反了上述規定。
綜上，貴港市公安局交通警察支隊第n大隊作出的【20xx】第110號交通事故認定書對該起事故的事實認定不清，證據不確實充分，適用法律錯誤，責任劃分不公，依照《道路交通事故處理程序規定》第51條之規定，特申請復核，以維護申請人的合法權益。
申請人：
二〇xx年五月五日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇十
申請人：
委托代理人：
被申請人：魏，男，歲，住河南省市鎮村組申請人于xx年xx月xx日收到鄭州市交警大隊作出的鄭公交認字第410號道路交通事故認定書，現依據《道路交通事故處理程序規定》提出復核申請。
1、請求依法撤銷鄭州市交警大隊作出的鄭公交認字第410號道路交通事故認定書。
2、依法認定被申請人魏負事故的次要責任。
事實與理由：
鄭公交認字第410號事故認定書認定事實不清，責任認定錯誤，具體理由如下：
xx年xx月xx日時許，駕駛的豫a號車與豫a號重型自卸貨車發生碰撞，當時所駕駛的車上就只有一人，而豫a重型自卸貨車上卻有兩人，至于該兩人哪一人是事發時的駕駛人，鄭州市交警大隊未查清。而查清豫a號車事發時的車輛駕駛人對事故責任的認定至關重要，因為該車上駕駛人存在酒駕、疲勞駕駛及無證駕駛等諸多違法情形，而由另一人冒牌頂替當時車輛的駕駛人。所以，鄭州市交警大隊在未查清事發時豫a的駕駛人，而作出事故認定，有失公允。
根據《道路交通安全法》及其他相關交通法規的規定，車輛都必須按時參加年檢，在上路行駛之前也必須購買交強險，這是法律法規的強制性規定。而事故車輛豫a號車沒有按照法律法規的規定，在車輛存在安全隱患及不夠買交強險的情形下就公然上路行駛，這種無視法律的規定、無視他人生命財產安全的行為，應當對發生嚴重損失承擔相應的事故責任。
綜上，事故車輛豫a號重型自卸貨車有諸多違法違規情形，對造成死亡一人的嚴重交通事故負有不可推卸的責任，根據事故雙方的實際情況，事故車輛豫a號車最低也應當負事故的次要責任。鄭州市交警大隊在沒有查清事實的前提下，認定申請人承擔事故的全部責任是錯誤的，為維護申請人的合法權益，特提起復核申請，望支持申請人的復核請求。
鄭州市公安局交通警察支隊。
20xx年xx月xx日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇十一
被害人：xxx，男，漢族，xxxx年12月25日出生，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx;生前住廣西xx市xx區xx路三區xx號，系申請人的父親。
xxxx年1月5日晚上7時15分，姚xx在北流海螺廠區路段，被同向行駛的粵xxxx日產小客車以每小時108公里的時速從后面相撞，造成姚xx顱腦受傷到北流市人民醫院住院，于xxxx年7月20日經搶救無效死亡，北流市公安局交通管理大隊認定雙方負同等責任。
經北流市人民法院依法委托廣西公明司法鑒定中心鑒定作出的桂公明司鑒痕字[xxxx]第031號《痕跡司法檢驗鑒定意見書》鑒定意見：
“依據計算分析結果，認為xxxx年1月5日19時15分在北流市203縣道海螺水泥廠路段粵xxxx號小轎車與姚xx發生碰撞接觸時的行駛速度約為108公里/小時。
依現有資料分析結果，認為xxxx年1月5日19時15分在北流市203縣道海螺水泥廠路段粵xxxx號小轎車高速從姚xx后方與其發生碰撞接觸，導致姚xx的身體多部位損傷。”
根據公安部《道路交通事故處理工作規范》。
“第四十四條交通警察應當在事故現場撤除后二十四小時內，按照《公安機關辦理行政案件程序規定》對交通肇事嫌疑人、其他當事人進行詢問，及時對證人進行詢問，并制作詢問筆錄。當事人、證人提交自行書寫的陳述材料時，交通警察應當查驗是否確由本人書寫，由他人代筆的，應當注明?！钡囊幎?，交警部門在許海釗交通肇事后，沒有讓肇事者及時到交警部門問話，而是在xxxx年1月16日才到交警中隊對肇事者和同車證人進行問話，而且認定雙方負同等責任，程序嚴重違法!
申請人在收到《交通事故責任認定書》后，在法定期限內向玉林交警支隊申請了復核，由于肇事方提起訴訟而中止了復核程序，根據桂公明司鑒痕字xxxx第31號《痕跡司法鑒定報告書》的鑒定意見，被告在廠區路段的行車速度達108公里/小時，幾乎超過額定行車速度的3倍。
而且，許海釗在交警大隊時供認姚xx從正前方由“從我行駛方向右邊往左邊跑過來”而交警有《交通事故責任認定書》卻認定“遇行人姚xx由其行駛方向的左邊向右邊橫過道路”同時,許海釗在xxxx年1月5日在醫院向醫生描述事故發生經過時說，受害者是在“行路時”被其撞上，而10天后到交警中隊后又說受害者橫過公路，顯然也前后矛盾，交警認定的事實從肇事司機供述互相矛盾，在沒有其他證人證實，又沒有其他有效證據情況下，北流交警大隊僅從受害者跌在公路中間便認定受害者沒有確保安全橫過公路，雙方負同等責任，顯然是錯誤的!
由于此《交通事故責任認定書》程序嚴重違法，且認定事實不清，證據不足，不能作為本案責任認定的依據!
申請人認為，許海釗超速170%飚車行為對發生本次所發生的道路交通事故所起決定性作用，事故發生的根本原因和因果關系全部是由于許海釗超速170%引起的，是發生本次交通事故的唯一原因!是其超速170%才引發的這一悲劇，所以，申請人認為本案肇事司機許海釗應該負本次事故的全部責任!
申請人認為，許海釗在廠區路段以108公里的速度飚車，嚴重違法，具有以危險方法危害危害公共安全罪(至少也是交通肇事罪)的主觀故意，致申請人的父親姚xx死亡，社會危害極大，符合以危險方法危害公共安全罪或交通肇事罪的犯罪構成，依法應該追究許海釗的刑事責任，為此，根據刑事訴訟法的規定，特申請公安部門依法對這起交通事故進行立案偵查，追究許海釗的刑事責任。
此致
北流市公安局。
附：1、申請人身份證復印件一份。
2、北流市人民醫院疾病證明書復印件一份。
4、《痕跡司法檢驗鑒定意見書》復印件一份。
申請人：
xxxx年12月13日。
更多知識。
《道路交通安全法》第73條規定“公安機關交通管理部門應當根據交通事故現場勘驗、檢查、調查情況和有關檢驗、鑒定結論及時制作交通事故認定書，作為處理交通事故的證據。交通事故認定書應當載明交通事故的基本事實、成因和當事人的責任，并送達當事人?！?/p>
交通事故認定書是公安機關作為自己處理交通事故的證據，是公安機關對交通事故的責任人作出罰款、拘留、限制駕車人員的資格等行政處罰決定的依據，是公安機關對交通事故損害賠償進行調解的依據;交通事故認定書是人民檢察院對于交通肇事者是否提起公訴的證據;交通事故認定書是人民法院定罪量刑和確定損害賠償的證據。
根據交通事故認定書所載明的內容，顯示其具有書證的特性，因由公安機關制作，故應為公文書證，具有較高的證明效力。《道路交通安全法》實施后，公安機關對于道路以外的事故也要作出認定。《道路交通安全法》第73條的規定對交通事故認定書的性質予以澄清，雖然還要對當事人的責任進行認定，并在認定書中予以載明，但交通事故認定書的性質已明確為處理交通事故的證據。
公安交通管理部門作出交通事故認定的目的在于解決當事人間因交通事故這一民事侵權行為而產生的損害賠償糾紛。交通事故認定書主要起認定事實、分析成因和劃分責任的作用，是一個專業的技術性的分析結果。交通事故認定書具有證據效力，但不是進行損害賠償的當然依據。
1、從交通事故責任認定書的性質來看是一種證據，且與物證、書證、勘驗筆錄、鑒定結論等不同，他是由具有專門知識的人員根據一定的專業技能按照一定的原則和方法，通過分析與論證來確定當事人是否應當承擔責任、應當承擔多大責任的過程。從《民事訴訟法》第63條規定的證據類型來看，交通事故責任認定書既不同于鑒定結論，也不同于證人證言，因由公安機關制作，故應為公文書證，具有較高的證明效力。交通事故認定書起著三個方面的作用，其一是作為交警對違章的當事人進行行政處罰的依據，也就是作為行政處罰的證據使用，此外，在交通肇事刑事案件與道路交通事故人身損害賠償糾紛案件中，又起著證明被告人是否有罪、賠償義務人是否應當承擔民事賠償責任以及應當賠償多少損失的證據作用。也就是說，該交通事故認定書作為三種不同責任領域的.證據，分別起著不同的作用。但其合理性(以及合法性)是值得懷疑的。第一，這三種類型的訴訟中，其證據的形式、證據的收集程序、證明的目的、證據的要求、證明的標準等各方面都存在不同和差異，盡管很多證據可以同時作為這三種程序的證據使用，但像交通事故認定書怎么能讓其當然成為認定事實與承擔責任的依據?事實上人民法院在審理交通事故案件時確實如此，只要有了交通事故認定書，一般都直接按照交通事故認定書認定的責任大小做出判決。
2、交通事故認定書作為公安交通機關對違章當事人的行政處罰的證據，應當是順理成章的，但直接作為民事訴訟的責任承擔依據及刑事責任的依據卻與證據法基本理論不符，因為是否應當承擔相應的責任以及應當賠償多少損失，只能由人民法院依據相關的證據(包括道路交通事故認定書以及其他證據)經過分析后才能予以確定，這根本不是公安交通機關的職責范圍。明確地說，公安交通機關根本就沒有權利來作出這兩個方面的認定。
3、《道路交通法》(以下簡稱交通法)明確交通事故認定書，作為處理交通事故的證據。5月1日起施行的交通法及國務院、公安部的相關規定明確交通事故認定書的性質。交通法第73條規定:“公安機關交通管理部門應當根據交通事故現場勘驗、檢查、調查情況和有關的檢驗、鑒定結論，及時制作交通事故認定書，作為處理交通事故的證據。交通事故認定書應當載明交通事故的基本事實、成因和當事人的責任，并送達當事人。”
其中有兩點值得注意，其一是名稱有了變化，將原來的“道路交通事故責任認定書”改變成了“交通事故認定書”，刪掉了“責任”二字。其二是也要載明當事人的責任，也就是說還是要對其責任進行認定。欲讓公安機關淡化甚至退出對事故責任確定方面的涉及，但卻又不得不做如此規定。《道路交通事故處理辦法》規定:“當事人對交通事故責任認定不服的，可以在接到交通事故責任認定書后十五日內，向上一級公安機關申請重新認定;上一級公安機關在接到重新認定申請書后三十日內，應當作出維持、變更或者撤銷的決定?！倍煌ǚ捌鋵嵤l例、公安部制訂的《交通事故處理程序規定》都不再規定重新認定程序，也反映了公安機關職能的轉變與重新定位。
人民法院在對道路交通事故人身損害賠償糾紛案件的民事審判中，對各類證據進行全面司法審查，交通事故認定對民事案件僅具有證據作用，當事人在道路交通事故損害賠償調解或者訴訟中，可以就交通事故認定書作為證據的真實性、可靠性和科學性提出質疑，如果有受害人能夠提供機動車致害的證據，證明交通事故認定書存在錯誤，機動車方就應承擔受害人有過錯的舉證責任。調解機關或者法院可以不采用這種證據。”法院有權根據無過錯責任原則審查、變更或者撤銷公安交通機關的交通事故認定書，如果交通事故認定書存在錯誤，法院可不采用這種證據，而作出民事判決。
交通事故認定結果，不僅是是交通事故當事人承擔何種程度民事責任的證據，還是承擔何種程度刑事責任和行政責任的最重要的依據，對當事人的人身自由、財產利益和其他合法權益都可能產生重大影響。這樣一個對公民、法人或者其他組織都有可能產生巨大影響的“責任認定行為”，必須受到必要的監督與約束，直至接受司法審查的評價。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇十二
申請人：(死者宗之妻)，女，x年2月16日出生，聯系電話：
被申請人：xx市公安局交通警察支隊xx區大隊。
申請人不服被申請人xx年十二月十四日作出的自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定。
申請事項：
1、依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》;。
2、依法認定川號豐田pd駕駛員承擔本次交通事故的主要責任。
事實與理由：
一、自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》認定事實不清，最終導致責任認定的錯誤。
自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛”。該認定的事實是錯誤的，根據《道路交通事故過程技術分析報告》第101201號的分析意見及結論可以得知，宗增強所駕駛的川cf8001號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計算速度為45.9km/h，并且沒有證據證明宗增強沒有按照交通標志和標線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉，且設有左轉標志，宗增強完全按照交通標志和標線行駛。xx市公安局交通警察支隊xx大隊對該事實的認定是錯誤的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川號豐田pd駕駛員超速行駛和未按規定車道行駛造成的自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》認定川號豐田pd駕駛員在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h，且其沒有按照規定車道行駛。s305道路的限速為60km/h，其超速行駛和未按規定車道行駛是造成此次交通事故發生的主要原因。并且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候，在座談會現場，承辦警官向參加座談會的家屬談到：“豐田駕駛員在事故發生前并沒有注視前方，而是在看旁邊?！痹撌聦嵱须p方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務是造成本次事故發生的另一原因。但該內容在交通責任認定書上并沒有體現。
綜上所述，自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛。”不能成立，宗增強完全按照交通標志和標線安全行駛。豐田汽車駕駛員超速行駛、未按規定車道行駛和沒有盡到安全注意義務是造成此次交通事故發生的主要原因。望貴支隊查明造成本次交通事故的事實和真實原因，依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認字【】第號《道路交通事故責任認定書》，并認定川號豐田pd駕駛員承擔本次交通事故的主要責任。
此致xx市公安局交通警察支隊
申請人：
x年十二月二十日。
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇十三
尊敬的各位領導：
我叫xxx，現年xx 歲，xx省xx縣人，現為xxx市污水處理廠的一名普通員工。2015年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經xxx市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。
這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。
康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能勉強維持生計。
這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮， 我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！ 最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年x 月 xx日
尊敬的領導：
論，隨后被來的閑雜人員及幾個醉醺醺彪形大漢人身攻擊，其中一人說拿8000元錢了事，不然的話扣你車一個月，我和我愛人及我車后的貨車司機馬上和對方理論，其中一個醉漢用手指向我車后的貨車司機，說你再說一句，信不信我弄死你，迫與壓力我車后的貨車司機不敢再言語。對方針對我夫妻兩人，我告訴對方我已經報警和保險公司。就在對方不斷威脅和人身攻擊我時，保險公司人員到達現場拍照取證后拉我到沒人地方說，讓交-警隊勘察完事故現場在定論。隨后我又報警，肇事方還是不斷的威脅和人身攻擊我們。在后來的4次報警后，前后6次報警；我們期盼已久的交-警隊事故科出警工作人員與2小時10分鐘姍姍到來；此時我像看到救星一樣，沒承想交-警張耀東劈頭蓋臉一頓訓斥，這么大的事到現在還沒協商好，耽誤我下班。迫與張耀東的淫威以及肇事方的壓力我只好默不作聲。隨后張和他的同事簡單的拍照取證問肇事車司機在哪，后來的年輕人（肇事逃逸后來冒名頂替）說他是，向其要駕駛證，該年輕人（肇事逃逸后來冒名頂替）到肇事車內翻找半天未果，張耀東又問到底誰是司機，出于無奈該年輕人（肇事逃逸后來冒名頂替）才從自己衣服內拿出駕駛證交與交-警張耀東。后來一協警坐到我的車上讓我把車開到交-警隊指定過磅處稱重，沒承想過磅處壞掉又讓到另外一個過磅繳費，后車開交-警隊指定停車場，我和愛人離開。
交-警隊指定停車場和貨主倒貨時，該停車場工作人員獅子大開口要倒車費1000元，我和他們說我們有人，但對方說你有人也不行，必須我們的人；沒有辦法只好和停車場人協商，最終以600元成交到11點倒完貨和貨主送貨。
經過兩天的痛苦煎熬終于24日上午8點再次到達長葛市交-警隊找張耀東警官處理事故，他電話通知肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）到事故科讓我們協商，肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）到有6、7人之多，我和我們公司人員與肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）展開激烈的理論，肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）威脅我和我們公司人員說你們說話注意點，看到他們的陣勢隨時都會對我們人身攻擊，由此聯想到張耀東應該是肇事方的后臺，要不然肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）敢如此囂張；此時我對張耀東的`身份產生了質疑，他是否具備執法資格，如果具備請本人出具警官證、工作證、執法證（三者缺一不可）；如果他本人不具備執法資格、那就是非執法主體執法。他在信口雌黃、胡說八道、一派胡言、扭曲事實、黑白顛倒、不分是非，一鍋好湯讓這種人給毀了。
經過與肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）艱苦談判、協
商，肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）一人說給你個全責你就可以交錢走人、如不然在這扣你一個月車、不信走著瞧。在肇事方（肇事逃逸后來冒名頂替）和張耀東的淫威、壓迫之下、我最終拿出3200元，在張耀東沒有出具道路交通事故認定書的前提下交錢判決我付全責，我當時要求張耀東先判決劃分責任事故再交錢，遭到他的拒絕，他還說你不交錢我不會給你出具道路交通事故認定書、他還說明天他要出差，按正常手續可以扣車無期限、好多肇事逃匿能扣車幾年，迫與淫威、壓力我只好違心的簽字畫押。在此我懇求領導在百忙之中過我的事情，還我清白。
1 事故現場的圖紙、丈量的數據以及監控設備拍照視頻的畫面，查出肇事司機。
2 還原現場、查出肇事司機當晚為什么要跑，有什么不可告人的秘密，是酒駕還是無證駕駛。
3 假如調取監控設備資料受到阻擾時可以到保險公司查詢，因當晚保險公司先行到達現場拍照、取證。
4 對肇事逃逸后來冒名頂替司機要追究其刑事責任，因其的行為已經構成犯罪，況且其人糾結社會閑雜人員對我和我的家人以及同行造成心里創傷，知道者是交通事故、不知道者還以為黑-社-會在火拼。
5 查詢張耀東的社會背景，他與肇事逃逸方是什么關系，
為什么三番五次替肇事逃逸方說話。
6 張耀東在事故現場簡易的處理事故，是不是想消聲滅跡、毀滅證據。
8 還原事實真-相后所有當晚到達事故現場的肇事逃逸方人員全部追究其法律責任。
9 交通事故確定后退還我所交的費用及其務工損失。
10 查實交通事故真-相后是張耀東在扭曲事實、黑白顛倒、不分是非時，建議把其開除警察隊伍，因為他的行為已經嚴重影響警察隊伍的純潔性、頭頂國徽就要全心全意為人民服務，作一個合格的人民公仆。但是他已經不配，建議開除。
一個遵紀守法的被冤屈的公民：柴宏
2015年3月31日
交通事故處理申請書一：道路交通事故簡易程序處理申請書（103字）
呼市交-警支隊新城區大隊：
經各方當事人協商，按照《交通事故處理程序規定》第十五條之規定，參照院方病情診斷書，我在事故中受輕微傷，特請求交-警隊依照簡易程序處理本案，今后一切后果均由申請人承擔。
申請人：
申請時間：
交通事故處理申請書二：交通事故調解申請書（146字）
西安交-警灞橋大隊：
申請人：***，男，60歲。
當事人：***，男，25歲。
當事人：***，男，47歲
2012年8月3日9時30分，在西藍高速入口，我駕駛輕型廂式貨車與一輛載人電摩車
發生了交通事故，造成一人腿部受傷住院。
現申請交管部門進行調解，在此表示感謝！
申請人：xx-x
20xx年09月10日
交通事故處理申請書三：道路交通事故損害賠償調解申請書（242字）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿：
申請人（簽名或捺指?。?/p>
xx年x月x日
申請人：李xx，男，漢族，1953年9月17日出生，住xx市xx區xxxx村村民。
請求事項：
請求法院給予司法救助。
事實與理由：
原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出(2015)泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。
現該判決已發生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執行申請以保障申請人的合法權益，但被告人至今未露面，因申請人經道路交通事故后喪失經濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源，特向貴院申請司法救助，請予批準。
此致 xx市xx區人民法院 申請人：
二0xx年十二月二十八日
民政救助申請書范文
尊敬的民政相關部門領導：
我叫xx，現年25歲，是咸寧市咸安區大幕鄉石橋村村1組村民。我家原有3 口人，母親、我和弟弟。由于我和弟弟目前都沒有成家，一直以來，我們家都是靠勤勞的母親操持內外，我和弟弟陳超過早輟學、沒有文化，只能常年在外靠打工勉強養活自己。
20xx年3月21日，作為一家之主的母親在參加我們1組合作勞動時不慎摔倒，導致后腦勺摔碎。這對于本來拮據的家庭來說猶如晴天霹靂、雪上加霜。受傷后的母親被緊急送往咸寧市人民醫院救治，在醫院立即進行了開顱手術，短短五天時間花費了8萬余元，這對于原本拮據的家庭來說無疑是沉重的經濟負擔。2015年3月25日終因病情嚴重，醫治無效而返，于當天就依依不舍地拋開我們兄弟倆撒手人寰。在我幾個已出嫁姐姐的大力支持下，我們又東拼西湊花了近3萬元安葬了母親。
巨額的醫療費用、沉重的債務、加上母親的離世，我們兄弟倆終日以淚洗面、不知
所措。在這十分困難的情況下，我們石橋村1組代表全體村民送來了10600元的救助款，令我們兄弟倆感激不已。我幾個已出嫁的姐姐也都過得不寬裕，已經為母親的治療及安葬負擔了5萬余元，我們也不好意思再要求她們來承擔剩下近4萬元的債務了。
在我們最困難、最無助的時候，我想到了黨、想到了政府、想到了民政部門。為此，我特大膽向民政部門提出救助申請。
懇請貴單位能積極予以救助，我們將不勝受恩感激。
此致
敬禮 申請人：
20xx.4.15
申請人：×，男，漢族，32歲，住×。
被申請人：×，男，漢族，36歲，住×。
請求事項：
要求保全被申請人所擁有的浙×福田牌汽車。
事實和理由：
申請人訴被申請人機動車交通事故責任糾紛一案，業經貴院受理，現為防止被申請人逃避債務，隱匿財產，給申請人造成不必要的損失，并給案件執行帶來困難，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第101條之規定，今特向貴院提出保全申請，望予以準許。申請人愿對本保全提供擔保。
此致
×市人民法院
申請人：
年 月 日
專業交通事故墊付申請書（匯總14篇）篇十四
申請人于________年____月____日收到鄭州市交警___大隊作出的鄭公交認字第410____________號道路交通事故認定書，現依據《道路交通事故處理程序規定》提出復核申請。
1、請求依法撤銷鄭州市交警___大隊作出的鄭公交認字第410____________號道路交通事故認定書。
2、依法認定被申請人魏______負事故的次要責任。
鄭公交認字第410____________號事故認定書認定事實不清，責任認定錯誤，具體理由如下：
警___大隊未查清。而查清豫a_________號車事發時的車輛駕駛人對事故責任的認定至關重要，因為該車上駕駛人存在酒駕、疲勞駕駛及無證駕駛等諸多違法情形，而由另一人冒牌頂替當時車輛的駕駛人。所以，鄭州市交警___大隊在未查清事發時豫a_________的駕駛人，而作出事故認定，有失公允。
二、事故車輛豫a____________號重型自卸貨車未年審，也未購買交強險就違法上路行駛，對事故的發生存在過錯，應當承擔相應的責任根據《道路交通安全法》及其他相關交通法規的規定，車輛都必須按時參加年檢，在上路行駛之前也必須購買交強險，這是法律法規的強制性規定。而事故車輛豫a____________號車沒有按照法律法規的規定，在車輛存在安全隱患及不夠買交強險的情形下就公然上路行駛，這種無視法律的規定、無視他人生命財產安全的行為，應當對發生嚴重損失承擔相應的事故責任。
綜上，事故車輛豫a____________號重型自卸貨車有諸多違法違規情形，對造成死亡一人的嚴重交通事故負有不可推卸的責任，根據事故雙方的實際情況，事故車輛豫a____________號車最低也應當負事故的次要責任。鄭州市交警___大隊在沒有查清事實的前提下，認定申請人承擔事故的全部責任是錯誤的，為維護申請人的合法權益，特提起復核申請，望支持申請人的復核請求。
此致鄭州市公安局交通警察支隊
申請人：
________年____月____日。