質(zhì)量安全監(jiān)管報告（模板18篇）

隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，越來越多人會去使用報告，報告具有雙向溝通性的特點。那么，報告到底怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作調(diào)研報告，歡迎大家分享。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活水平的提高，人們對食品質(zhì)量安全的要求越來越高。目前，我國食品質(zhì)量水平不容樂觀，有毒有害食品時有曝光，生豬“瘦肉精”、毒豆芽、毒奶粉等問題食品嚴(yán)重危害人們的身體健康。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全是食品安全鏈條上重要的一環(huán)，食品安全監(jiān)管職責(zé)分工規(guī)定，從田頭到餐桌的安全監(jiān)管鏈中，農(nóng)業(yè)部門主要負(fù)責(zé)初級農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)（即種植、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)）的監(jiān)管，承擔(dān)源頭把關(guān)的責(zé)任。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的主要依據(jù)是《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》，該法明確了對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的監(jiān)管過程是從農(nóng)田到市場；明確了農(nóng)業(yè)行政主管部門對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全統(tǒng)一監(jiān)管的主體地位，確立了監(jiān)管體制與執(zhí)法依據(jù)，對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全實現(xiàn)全過程的控制和監(jiān)管。

近幾年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管中心聯(lián)合農(nóng)業(yè)執(zhí)法局全方位開展《食品安全法》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》的宣傳貫徹工作，履行監(jiān)管職責(zé)，依法開展對農(nóng)業(yè)投入品、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)主體監(jiān)管，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品例行監(jiān)測，強(qiáng)化措施，狠抓落實，切實提升農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管水平，有效規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)行為，我縣全年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平逐年提高，較好保障了全縣初級農(nóng)產(chǎn)品消費安全。

從近年來開展的例行監(jiān)測和監(jiān)督抽檢情況來看，我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量總體安全可靠。蔬菜監(jiān)測合格率穩(wěn)中有升，生豬養(yǎng)殖環(huán)節(jié)“瘦肉精”檢出率連續(xù)三年為零。目前大部分生產(chǎn)者的質(zhì)量安全意識和安全生產(chǎn)技術(shù)都有了一定提高，農(nóng)業(yè)投入品使用日益規(guī)范，有機(jī)磷、瘦肉精等違禁藥物經(jīng)營、使用行為得到有效控制，農(nóng)藥殘留超標(biāo)情況逐年好轉(zhuǎn)，近幾年來全縣未發(fā)生初級農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。

（一）健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，落實監(jiān)管責(zé)任

近年來，縣農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)管中心加強(qiáng)對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加快了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管體系的建設(shè)。在原23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心的基礎(chǔ)上增設(shè)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管站，明確農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管員，建立了多級監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。

在責(zé)任落實方面，按照局各科、站的職能，對職責(zé)范圍、責(zé)任內(nèi)容和責(zé)任追究進(jìn)行了規(guī)定和明確。將工作任務(wù)細(xì)化分解，每年由局一把手與各科、站和街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)科、辦負(fù)責(zé)人簽訂工作責(zé)任書，落實監(jiān)管任務(wù)。

（二）加強(qiáng)檢驗監(jiān)測，提升監(jiān)管實效

以農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測體系建設(shè)為抓手，明確監(jiān)測任務(wù)，積極配合上級業(yè)務(wù)部門，抓好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測工作。為提高監(jiān)測覆蓋面和時效性，在江店梅山建立了2個農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測室，配置速測和自檢設(shè)備，加強(qiáng)蔬菜的農(nóng)殘檢測。同時，建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管追溯平臺，明確了工作目標(biāo)和思路，建立健全相關(guān)制度，逐步推廣建設(shè)。

（三）加強(qiáng)行政執(zhí)法，強(qiáng)化源頭監(jiān)管

農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法是農(nóng)業(yè)投入品和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的重要保障。近年來，組織開展了系列農(nóng)業(yè)專項執(zhí)法、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項整治等行動，如“農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整頓”、“違法添加非食用物質(zhì)和濫用添加劑專項整治”、“農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項整治”等整治活動。同時，在農(nóng)藥、獸藥等投入品使用高峰期間如夏、秋季加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。通過專項集中整治和日常監(jiān)管相結(jié)合，引導(dǎo)農(nóng)藥、肥料等農(nóng)資店建立連鎖經(jīng)營模式，實行規(guī)范經(jīng)營，嚴(yán)厲打擊銷售經(jīng)營高毒禁用農(nóng)藥和假劣農(nóng)資行為，確保農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)源頭安全。加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管，統(tǒng)一印發(fā)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄本分發(fā)到經(jīng)營主體手中，規(guī)范農(nóng)事操作的記載，并利用現(xiàn)場監(jiān)管、技術(shù)培訓(xùn)等，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，不斷規(guī)范生產(chǎn)行為。

（四）推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，提升質(zhì)量安全

近年來，縣農(nóng)林局積極推廣實施農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)和無公害、有機(jī)和綠色食品“三品”認(rèn)證，開展優(yōu)質(zhì)安全農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)，推廣昆蟲性誘劑、殺蟲燈、防蟲網(wǎng)等病蟲害綜合防治等技術(shù)，初步構(gòu)建了一套涉及產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后安全標(biāo)準(zhǔn)體系，將科學(xué)使用農(nóng)業(yè)投入品、降低農(nóng)殘等措施具體化、規(guī)范化和簡單化，使農(nóng)戶在生產(chǎn)中有標(biāo)可依，有章可循。通過大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社等現(xiàn)代市場主體，發(fā)揮他們作為農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化推廣的有效載體作用。目前已創(chuàng)建縣級農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化示范基地9個，市級農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化基地2個，實施農(nóng)作物病蟲害綜合防治工程3。29萬畝，起到了較好的示范帶動作用。

（五）加大宣傳力度，提高安全意識

利用網(wǎng)絡(luò)、報紙等傳播媒介和農(nóng)技下鄉(xiāng)等方法加強(qiáng)宣傳，多層次、多形式開展《食品安全法》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》宣傳貫徹活動，組織開展農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。為提高宣傳的針對性和效果，向消費者和農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者編印發(fā)放蔬菜種植生產(chǎn)基本知識、畜禽、水產(chǎn)養(yǎng)殖基本知識和《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法律法規(guī)匯編》等技術(shù)和宣傳資料，做到生產(chǎn)者、經(jīng)營者和消費者的同步宣傳。針對產(chǎn)業(yè)基地實際和群眾需求，重點開展科學(xué)種植養(yǎng)殖和安全用藥培訓(xùn)，提高標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)水平。

（一）職責(zé)交叉的環(huán)節(jié)分工不明確

農(nóng)產(chǎn)食品生產(chǎn)和消費要經(jīng)過一個完整的鏈條，包括生產(chǎn)（種植、養(yǎng)殖）、加工、運輸、貯藏、銷售、烹飪等環(huán)節(jié)，從農(nóng)田到餐桌。其中任何一個環(huán)節(jié)都可能產(chǎn)生對食品的污染，造成農(nóng)產(chǎn)品的不安全。實踐中各行政機(jī)關(guān)按照國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全工作的決定》來進(jìn)行分工，即按照一個監(jiān)管環(huán)節(jié)由一個部門監(jiān)管的原則，采取分段監(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的方式。該規(guī)定雖然簡單明確，但在管理體制上往往形成部門職能交叉的模糊地帶，最容易出現(xiàn)質(zhì)量安全問題。

（二）部分農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)不完善

目前農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的界定還不夠完善，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)體系包括哪些類型的標(biāo)準(zhǔn)和哪些級別的.標(biāo)準(zhǔn)，以及它們之間的適用原則，實際工作中參照標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在農(nóng)藥殘留國家標(biāo)準(zhǔn)，有很多農(nóng)產(chǎn)品沒有對應(yīng)的檢測標(biāo)準(zhǔn)，比如目前常用的殺菌劑腐霉利，經(jīng)常檢測到藥物殘留，但國家標(biāo)準(zhǔn)里沒有相應(yīng)的葉菜類蔬菜的殘留標(biāo)準(zhǔn)，而只有茄果類蔬菜、黃瓜以及韭菜的殘留標(biāo)準(zhǔn)，而這三者之間的標(biāo)準(zhǔn)值差距很大，很多時候葉菜檢測結(jié)果參照茄果類蔬菜就是合格的，參照韭菜的標(biāo)準(zhǔn)就超標(biāo)了，這給監(jiān)管工作帶來困惑。

（三）散戶生產(chǎn)經(jīng)營主體管理難

《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》對農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和專業(yè)合作組織的違法行為有具體的規(guī)定，而對家庭散戶生產(chǎn)中的違法行為缺乏約束機(jī)制。我縣農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)主體很大一部分還是種植、養(yǎng)殖散戶，而且外地人租地種養(yǎng)殖的比例越來越大，人員流動大，存在質(zhì)量安全隱患。此外，有一部分農(nóng)民專業(yè)組織合作社，實際上也是散戶生產(chǎn)，根本做不到企業(yè)化生產(chǎn)的要求，其登記的目的不是為了生產(chǎn)需要，而是為了征用賠償和銀行抵押貸款使用。對于農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)散戶，其數(shù)量多且相對弱勢，在依法監(jiān)管上存在監(jiān)管難、處罰難、執(zhí)行難的問題，需要法律法規(guī)方面制定相應(yīng)細(xì)則。

（四）監(jiān)管力量和技術(shù)支撐不足

農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管工作任務(wù)量大面廣，而我縣農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管部門人員偏少，有限的監(jiān)管力量難以應(yīng)付日益繁重的監(jiān)管任務(wù)。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管站只是增掛牌子、明確職能，沒有編制人員增加，很多監(jiān)管職責(zé)沒有落實到位。

農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管涉及面廣，專業(yè)性強(qiáng)，基層管理還缺乏有效的技術(shù)支撐，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測與實際要求差距較大。目前常用的監(jiān)管手段就是抽樣監(jiān)測，包括快速檢測、定性檢測以及定量檢測。我縣目前主要是快速定性檢測，但是實驗結(jié)果誤差大，可能導(dǎo)致誤判，損害被檢測者的利益，難以全面評定農(nóng)產(chǎn)品安全。而定量檢測時間長，費用高，時效性不強(qiáng)，由于農(nóng)產(chǎn)品的流通很快，等檢測結(jié)果出來時農(nóng)產(chǎn)品早已銷售出去并可能已造成危害，檢測結(jié)果往往只能作為事后警告或責(zé)任追究的依據(jù)。

另外，縣級以上農(nóng)業(yè)行政主管部門對不符合農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)產(chǎn)品只能查封、扣押，不能采取其他處理手段，而農(nóng)產(chǎn)品很多都是鮮活產(chǎn)品，比如蔬菜，不及時處理就會爛掉，而生豬圈養(yǎng)需要花費大量人力物力，以上這些經(jīng)濟(jì)損失或經(jīng)費由誰來負(fù)擔(dān)，在執(zhí)法實踐中都很難操作。

（五）市場準(zhǔn)入制度不夠健全，質(zhì)量問題追溯難

初級農(nóng)產(chǎn)品實行市場準(zhǔn)入的種類少，除了豬肉等個別農(nóng)產(chǎn)品實行了市場準(zhǔn)入外，許多初級農(nóng)產(chǎn)品沒有產(chǎn)地證明或未經(jīng)質(zhì)量檢驗便進(jìn)入了市場。農(nóng)貿(mào)市場蔬菜農(nóng)藥殘留檢測的水平還較低，市場準(zhǔn)入機(jī)制還有待進(jìn)一步完善。此外，加上來自我縣區(qū)周邊的河南、湖北農(nóng)產(chǎn)品的涌入，對農(nóng)產(chǎn)品市場造成沖擊，銷售的農(nóng)產(chǎn)品來源更難監(jiān)控，目前，我縣雖然已經(jīng)建立農(nóng)產(chǎn)品之質(zhì)量安全監(jiān)管與追溯平臺，但是還不能真正付諸實施，一些生產(chǎn)者對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任意識、安全意識比較淡薄，標(biāo)準(zhǔn)化措施得不到有效貫徹和執(zhí)行。尤其對于那些散戶生產(chǎn)、品牌市場知名度還不高、生產(chǎn)規(guī)模不大的農(nóng)產(chǎn)品，一旦出現(xiàn)質(zhì)量安全問題，消費者難以進(jìn)行質(zhì)量追溯以維護(hù)自身應(yīng)有的權(quán)益。

1、完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測標(biāo)準(zhǔn)

農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)及體系是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管的核心，需要有統(tǒng)一、權(quán)威的食品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系。首先，要根據(jù)生產(chǎn)發(fā)展的實際情況，不斷修訂完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測標(biāo)準(zhǔn)包含的級別和種類，從而擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍；其次，根據(jù)農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的特點及負(fù)責(zé)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的實際，確定一個起草制定農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的主體，統(tǒng)一農(nóng)產(chǎn)品的定義及檢測標(biāo)準(zhǔn)；再次，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)及時向社會公布，讓這些標(biāo)準(zhǔn)家喻戶曉、讓廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者廣泛采用。

2、完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管體制

有效的農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管體系應(yīng)該以清楚、合理、科學(xué)的職責(zé)分工為基礎(chǔ)。事實上，包括美國在內(nèi)的世界各國農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管也是由多部門共同完成的。這說明問題的關(guān)鍵不在于是否多頭管理，而在于部門之間是否有合理而明確的分工。而我國目前存在的問題恰恰就在于部門分工不明確，時常出現(xiàn)扯皮現(xiàn)象，食品安全管理中出現(xiàn)漏洞和脫節(jié)現(xiàn)象一再說明了這一點。必須從國家層面到地方政府，理順管理體制，借鑒國外先進(jìn)的管理經(jīng)驗，真正實現(xiàn)“全國統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方政府負(fù)責(zé)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方聯(lián)合行動”的食品安全工作機(jī)制，真正建立起有效的食品安全控制體系。

3、創(chuàng)新監(jiān)管執(zhí)法聯(lián)合執(zhí)法手段

在法律法規(guī)中要明確快速檢測可以作為執(zhí)法的依據(jù)，最大限度防止不符合農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)產(chǎn)品流向市場，保障公眾的消費安全。農(nóng)業(yè)監(jiān)管部門與農(nóng)業(yè)執(zhí)法聯(lián)合，針對市場監(jiān)管出現(xiàn)的問題，查出一件，處理一件，這樣針對檢驗結(jié)果能夠及時、快速的杜絕問題農(nóng)產(chǎn)品流入銷售渠道。如農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者、銷售者對檢測結(jié)果有異議的，可以自收到檢測結(jié)果之日起五日內(nèi)，向農(nóng)業(yè)行政主管部門申請復(fù)檢；復(fù)檢不合格的，復(fù)檢費用由申請者承擔(dān)。

4、建立健全農(nóng)產(chǎn)品責(zé)任追溯體系建設(shè)

建立健全農(nóng)產(chǎn)品責(zé)任追溯制度，對違反農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任的行為應(yīng)當(dāng)加大處罰力度，提高處罰上限，這樣才能起到更大的威懾作用，從而更好地規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者的行為。

我國的農(nóng)業(yè)尚不發(fā)達(dá)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者和經(jīng)營者具有規(guī)模小和分散性強(qiáng)等特點，責(zé)任追溯難度較大。對農(nóng)產(chǎn)品致人損害采用無過錯責(zé)任原則之外，還需要規(guī)定一些免除責(zé)任的法定情形。可以更好地確定農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者的責(zé)任，而且可以敦促農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者為了避免承擔(dān)法律責(zé)任，而在農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營中積極主動地進(jìn)行農(nóng)產(chǎn)品信息的記錄、收集，從而保障了農(nóng)產(chǎn)品可追溯制度的建立和實施，真正預(yù)防農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故的發(fā)生。

第一條? 為保障畜產(chǎn)品質(zhì)量安全，維護(hù)公眾健康，根據(jù)《中華人民共和國農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》和有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條? 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全管理活動。

本辦法所稱畜產(chǎn)品，是指人工飼養(yǎng)并用于食用的畜禽及其產(chǎn)品。

本辦法所稱畜產(chǎn)品質(zhì)量安全，是指畜產(chǎn)品質(zhì)量符合保障人的健康、安全的要求。

第三條? 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本行政區(qū)域內(nèi)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全畜產(chǎn)品質(zhì)量安全服務(wù)體系，提高畜產(chǎn)品質(zhì)量安全水平，支持無公害畜產(chǎn)品生產(chǎn)，鼓勵生產(chǎn)者申請無公害畜產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定和產(chǎn)品認(rèn)證，并安排畜產(chǎn)品質(zhì)量安全經(jīng)費，用于開展畜產(chǎn)品質(zhì)量安全工作。

第四條? 縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全的監(jiān)督管理工作。

商務(wù)、工商、衛(wèi)生、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等有關(guān)行政管理部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，共同做好畜產(chǎn)品質(zhì)量安全管理工作。

第五條? 畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)、專業(yè)協(xié)會、農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織，應(yīng)當(dāng)通過技術(shù)服務(wù)，推廣畜禽優(yōu)良品種，促進(jìn)健康養(yǎng)殖，提高畜產(chǎn)品質(zhì)量。

第六條? 畜禽養(yǎng)殖場應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范飼養(yǎng)畜禽。養(yǎng)殖小區(qū)、養(yǎng)殖專業(yè)戶應(yīng)當(dāng)逐步實行標(biāo)準(zhǔn)化飼養(yǎng)。

畜禽飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)、養(yǎng)殖專業(yè)戶應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)畜禽衛(wèi)生管理，對畜禽飼養(yǎng)場所、器具定期清洗、消毒，對畜禽糞便、廢水及其他廢棄物應(yīng)當(dāng)及時清運或者進(jìn)行資源化、無害化處理，保證畜禽飼養(yǎng)場所的環(huán)境衛(wèi)生符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

畜禽養(yǎng)殖場應(yīng)當(dāng)建立畜禽養(yǎng)殖檔案，記載《中華人民共和國畜牧法》第四十一條規(guī)定的內(nèi)容；養(yǎng)殖小區(qū)、養(yǎng)殖專業(yè)戶應(yīng)當(dāng)建立畜禽養(yǎng)殖記錄，記載畜禽的品種、數(shù)量、來源以及獸藥、飼料和飼料添加劑購買、使用和疫病防治等情況。養(yǎng)殖檔案、記錄保存時間不得少于2年。

第七條? 從事畜禽養(yǎng)殖不得有下列行為：

（一）使用危害人體健康或者在畜禽體內(nèi)產(chǎn)生有害殘留的清洗、消毒物品；

（二）使用未經(jīng)高溫處理的餐館、食堂的泔水飼喂畜禽；

（三）在垃圾場或者使用垃圾場中的物質(zhì)飼喂畜禽；

（四）超限量使用獸藥、飼料添加劑或者違反畜禽休藥期規(guī)定用藥；

（五）將原料藥直接或者添加到飼料、飲用水中飼喂畜禽；

（六）將人用藥用于畜禽。

第八條? 禁止將鹽酸克倫特羅（瘦肉精）、蘇丹紅等國家明令禁止使用的藥物和其他化合物用于畜禽。

禁止任何單位和個人向畜禽養(yǎng)殖者銷售、提供或者誘導(dǎo)畜禽養(yǎng)殖者使用鹽酸克倫特羅、蘇丹紅等禁用藥物和其他化合物。

第九條? 畜禽屠宰企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立畜產(chǎn)品生產(chǎn)記錄，記載品名、來源、數(shù)量、日期、檢疫證號、品質(zhì)檢驗和無害化處理等內(nèi)容。記錄保存時間不得少于2年。

第十條有下列情形之一的畜產(chǎn)品，不得銷售：

（一）無檢疫證明、驗訖標(biāo)志的；

（二）染疫、病死、毒死或者死因不明的；

（三）含有國家規(guī)定的畜禽禁用藥物及其他化合物的；

（四）藥物殘留或者有毒有害物質(zhì)含量超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的；

（五）注水或者注入其他物質(zhì)的；

（六）使用有毒有害物質(zhì)屠宰、加工的；

（七）國家規(guī)定禁止經(jīng)營的其他畜產(chǎn)品。

第十一條? 有關(guān)科研、教學(xué)及動物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備污水、污物、病死畜禽無害化處理和清洗消毒設(shè)施、設(shè)備，對科研、教學(xué)、診療過程中產(chǎn)生的污水、污物、病死及死因不明的畜禽進(jìn)行無害化處理，嚴(yán)禁診療、解剖的病死及死因不明的畜禽流入市場。

第十二條? 畜產(chǎn)品批發(fā)市場應(yīng)當(dāng)與進(jìn)入市場的畜產(chǎn)品經(jīng)營者簽訂質(zhì)量安全協(xié)議，并建立質(zhì)量安全信用管理制度，引導(dǎo)經(jīng)營者合法、誠信經(jīng)營。

畜產(chǎn)品批發(fā)市場應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者委托畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機(jī)構(gòu)，對進(jìn)場銷售的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全狀況進(jìn)行抽查檢測；發(fā)現(xiàn)不符合畜產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)要求銷售者立即停止銷售，并向當(dāng)?shù)乜h級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門報告。

畜產(chǎn)品批發(fā)市場、銷售企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立畜產(chǎn)品購銷記錄，記載品名、來源、數(shù)量、日期、檢疫證號和銷向等內(nèi)容。記錄保存時間不得少于1年。

第十三條? 省人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門應(yīng)當(dāng)對可能影響畜產(chǎn)品質(zhì)量安全的獸藥、飼料和飼料添加劑等畜禽生產(chǎn)投入品制定監(jiān)督計劃，定期進(jìn)行監(jiān)督抽查，并公布抽查結(jié)果。

第十四條? 縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門應(yīng)當(dāng)建立畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測制度，制定并組織實施畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測計劃，對生產(chǎn)或者銷售的畜產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督抽查。

監(jiān)督抽查檢測應(yīng)當(dāng)委托符合規(guī)定條件的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行，監(jiān)督抽查檢測經(jīng)費列入本級政府財政預(yù)算，不得向被抽查人收取費用，禁止重復(fù)抽查。

第十五條? 從事畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測的機(jī)構(gòu)，必須具備相應(yīng)的檢測條件和能力，經(jīng)省級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門或者其授權(quán)部門考核合格。

畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法經(jīng)計量認(rèn)證合格。

第十六條? 縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門對經(jīng)檢測不符合畜產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)的畜產(chǎn)品有權(quán)查封、扣押，并按照下列規(guī)定處理：

(二)對含有國家允許使用的'藥物但藥物殘留超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的畜禽，責(zé)令當(dāng)事人暫停出售、屠宰，并實行監(jiān)控飼養(yǎng)、定期檢測，直至符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后方可出售、屠宰；未經(jīng)批準(zhǔn)，當(dāng)事人不得擅自轉(zhuǎn)移或者銷售。

監(jiān)控飼養(yǎng)、檢測和無害化處理所發(fā)生的費用由當(dāng)事人承擔(dān)。

第十七條? 縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門在畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理中，發(fā)現(xiàn)有本辦法第七條、第十條所列情形之一的，應(yīng)當(dāng)按照畜產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任追究制度的要求，查明責(zé)任人，依法予以處理或者提出處理建議。

第十八條? 違反本辦法第八條規(guī)定的，由縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門沒收違禁藥物和其他化合物，并處以10000元以上30000元以下的罰款；給他人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十九條? 違反本辦法第十一條規(guī)定，對病死及死因不明的畜禽不進(jìn)行無害化處理或者致使病死及死因不明的畜禽流入市場的，由縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門責(zé)令改正，處以1000元以上5000元以下的罰款。

第二十條? 違反本辦法第六條、第九條、第十二條規(guī)定，未建立或者未按照規(guī)定保存畜產(chǎn)品質(zhì)量安全記錄的，或者偽造畜產(chǎn)品質(zhì)量安全記錄的，由縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門責(zé)令限期改正；逾期未改正的，可處以2000元以下的罰款。

第二十一條? 違反本辦法第十六條規(guī)定，在飼養(yǎng)或者運輸過程中有下列行為之一的，由縣級以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政主管部門責(zé)令改正，并按照下列規(guī)定處罰：

（二）擅自轉(zhuǎn)移或者銷售監(jiān)控飼養(yǎng)的畜禽的，處以1000元以上5000元以下的罰款；貨值金額超過5000元的，處以貨值金額1倍以上5倍以下的罰款，但最高罰款數(shù)額不得超過30000元。

第二十二條? 畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機(jī)構(gòu)偽造檢測結(jié)果或者出具檢測結(jié)果不實的，依照《中華人民共和國農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》第四十四條的規(guī)定處理。

第二十三條? 畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理人員有下列行為之一的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）不依法履行監(jiān)督管理職責(zé)或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處的；

（二）違反規(guī)定收取費用的；

（三）對畜產(chǎn)品質(zhì)量安全的舉報投訴未依法處理并答復(fù)的；

（四）其他濫用職權(quán)，玩忽職守，徇私舞弊的行為。

第二十四條? 合法捕獲、經(jīng)人工飼養(yǎng)并用于食用的野生動物及其產(chǎn)品的質(zhì)量安全管理，參照本辦法執(zhí)行。

店子鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站認(rèn)真貫徹落實《動物防疫法》、《食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)，四舉措強(qiáng)化畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管，確保不發(fā)生畜產(chǎn)品質(zhì)量安全事故，促進(jìn)了現(xiàn)代畜牧業(yè)健康發(fā)展。

一是健全機(jī)制,明確責(zé)任

成立了店子鄉(xiāng)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，健全完善了規(guī)章制度，與責(zé)任單位和責(zé)任人簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，做到機(jī)構(gòu)、人員、責(zé)任三落實，確保規(guī)章制度執(zhí)行到位。

二是加強(qiáng)宣傳，重點培訓(xùn)

采取舉辦畜產(chǎn)品安全培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料和在重要位置設(shè)置提示牌等方式，提高消費者、生產(chǎn)經(jīng)營戶的畜產(chǎn)品安全意識。截止目前，已舉辦畜產(chǎn)品質(zhì)量安全管理培訓(xùn)班三期，培訓(xùn)72人次，制作發(fā)放畜產(chǎn)品質(zhì)量安全法規(guī)宣傳牌、手冊80余份(個)，在全鄉(xiāng)28個養(yǎng)殖場和畜產(chǎn)品經(jīng)營攤點懸掛了“提示牌”。

三是狠抓監(jiān)管，嚴(yán)控源頭

深入開展獸藥、飼料經(jīng)營專項整治活動和實施獸藥gsp認(rèn)證工作。截止目前，完成獸藥gsp示范店創(chuàng)建2家，開展專項檢查活動12次，查扣過期失效獸藥5種，累計10余公斤，并按規(guī)定銷毀處理。繼續(xù)開展“瘦肉精”專項檢測活動，對全鄉(xiāng)現(xiàn)有28個適度規(guī)模養(yǎng)殖戶、1個生豬屠宰場進(jìn)行了“瘦肉精”快速尿檢，累計檢測鹽酸克倫特羅52頭份、萊克多巴胺35頭份、沙丁胺醇35份，檢測結(jié)果均為陰性。

四是嚴(yán)格檢疫，嚴(yán)把三關(guān)

嚴(yán)格檢疫程序，規(guī)范檢疫行，嚴(yán)把產(chǎn)地檢疫關(guān)、屠宰檢疫關(guān)、市場巡查關(guān)，確保畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。截止目前，檢疫畜禽1.385萬頭（只）、羽，屠宰檢疫2389頭（只），檢疫率均達(dá)100%。

醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程，要納入科室的各項工作。

并應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。

科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督日常醫(yī)療質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機(jī)管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。

健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病例討論制度、查對制度、報告書寫基本規(guī)范與管理制度、交接-班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)患溝通制度。

加強(qiáng)科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

科室人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。

通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。

建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究的制度，

形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運行制度。

加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理。

針對質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)的不良事件報告系統(tǒng)，

為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員安全意識，使我院早日步入先進(jìn)醫(yī)院的行列，特制定此制度。

一、 認(rèn)真執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制》

（一）急、危、重患者的處理

1.凡急、危、重患者來院就診，接診醫(yī)師必須積極認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治或搶救。本人不能勝任搶救工作時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師或科主任會診。需住院的由首診醫(yī)師收入病房，交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的，給予責(zé)任人經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；未及時請上級醫(yī)師或科主任會診，需住院而未收入院，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

2.對不屬于本專業(yè)診治范圍的患者，首診醫(yī)師將問診、查體、相關(guān)檢查或處理后的情況記錄在門診病歷中，請相關(guān)科室會診，會診醫(yī)師將會診情況記錄門診病歷中；需住院時由首診醫(yī)師協(xié)助相應(yīng)科室收入病房，交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

3.涉及兩個科室以上患者，首診醫(yī)師必須積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治或搶救，并根據(jù)病情請相關(guān)科室會診，視患者病情判斷患者歸屬，根據(jù)病情需要必要時請科主任會診。需要住院的患者，病房不得借故拒收。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

4.對于發(fā)生嚴(yán)重推諉患者的醫(yī)師，聘任制人員給予辭退；本院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由責(zé)任人承擔(dān)。

（二）慢診患者的處理

1.患者來院就診，接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此次就診的主要病情來進(jìn)行診治，不能明確診斷及治療的應(yīng)請本科上級醫(yī)師會診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。不能明確診斷及治療的如果未請本科上級醫(yī)師會診，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

2.接診醫(yī)師經(jīng)過問診、查體及輔助檢查結(jié)果認(rèn)為不屬本科疾病時，如患者一般狀況欠佳，接診醫(yī)師負(fù)責(zé)組織送往相關(guān)科室并落實接診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。

二、認(rèn)真執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》

（一）經(jīng)治醫(yī)師查房

1．每天對所管患者最少2次（晨間、午后）查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。

2.對急、危、重患者和新入院及術(shù)后患者，隨時查房，及時發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時采取有效診療措施，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。

3.節(jié)假日、雙休日必須做到巡視性查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。

4.夜間值班，要對病區(qū)所有患者進(jìn)行經(jīng)常巡視性查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時采取緊急有效的診療措施；疑難急重患者請上級醫(yī)師會診。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

5.上級醫(yī)師查房前，整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前一天，各種檢查結(jié)果置于病歷中。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

6.主治醫(yī)師、主診教授及科主任查房記錄，經(jīng)治醫(yī)師于12小時完成，并于當(dāng)日遵照上級醫(yī)師查房指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時，必須向上級醫(yī)師匯報，并在病程記錄中記載。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

7.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（二）主治醫(yī)師查房

1.新入院患者，必須在48小時內(nèi)完成首次查房。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

2.每周至少帶醫(yī)療組查房2次。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

3.節(jié)假日、雙休日必須做到巡視性查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

4.于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并簽字認(rèn)可。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。

5.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）主診教授查房

1.對醫(yī)療組所管患者每周至少查房一次，固定時間，按時進(jìn)行，對急、危、重患者，可隨時查房。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰。

2.于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并簽字認(rèn)可。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰。

3.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

三、認(rèn)真執(zhí)行《臨床醫(yī)師值班、交接-班制度》

（一）設(shè)有病房的臨床科室，每天24小時（包括雙休日、節(jié)假日）設(shè)有白班和夜班值班醫(yī)師，每班至少分2級（經(jīng)治醫(yī)師和主治醫(yī)師）值班，也可由主治醫(yī)師以上人員值班（坐班），經(jīng)治醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生無權(quán)坐班。對違反規(guī)定的科室，發(fā)生一次，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）值班醫(yī)師要做到按時交接-班。接-班醫(yī)師未到崗，值班醫(yī)師不允許下班；接-班醫(yī)師因故未按時（遲到）接-班，應(yīng)提前30分鐘電話告知值班醫(yī)師；接-班醫(yī)師未到崗﹙已電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；接-班醫(yī)師未到崗﹙未電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師、接-班醫(yī)師均按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）值班醫(yī)師必須堅守崗位。對擅離職守者，比照本制度第三十三條“急診工作制度”“（二）”處罰。

（四）雙休日、節(jié)假日及夜班值班醫(yī)師除負(fù)責(zé)本科患者的醫(yī)療工作外，還承擔(dān)相關(guān)科室的會診工作（指主治醫(yī)師以上人員）。如違反會診制度，比照本制度第七條“會診制度”“（四）”處罰。

（五）值班醫(yī)師在值班時（包括雙休日、節(jié)假日、夜班），患者出現(xiàn)病情變化，要及時給予處置，經(jīng)治醫(yī)師解決不了的要做到逐級請示，并把病情變化及處置情況詳細(xì)地記錄在交-班本上，還要記錄到病程記錄中，同時注明“白班值班” 或“夜班值班”。 值班醫(yī)師對患者病情變化處置有困難，不請示、不匯報或處置不及時的，發(fā)生一次，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。

（六）值班醫(yī)師接-班后，在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下，對全科住院患者進(jìn)行查房。對危重患者要不定期查看，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時處置。未能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師以上值班人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（七）值班醫(yī)師向接-班醫(yī)師交-班時，對危重及病情出現(xiàn)變化的患者做到床頭交-班，并書寫交接-班記錄﹙包括值班病程記錄﹚，交接-班醫(yī)師簽字。未按時寫交接-班記錄或無醫(yī)師簽字，視為未交接-班，發(fā)現(xiàn)一次，值班醫(yī)師、接-班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（八）交-班記錄本要求書寫內(nèi)容：住院患者總數(shù)、出入院人數(shù)、死亡人數(shù)、轉(zhuǎn)科人數(shù)、手術(shù)人數(shù)、病危人數(shù)及新入院患者的病情和特殊用藥及科室原患者的病情變化等，要認(rèn)真、全面、詳實地書寫，項目及數(shù)字要填寫清晰。檢查發(fā)現(xiàn)少填寫一項內(nèi)容，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。

四、認(rèn)真執(zhí)行《術(shù)前討論制度》

術(shù)前討論制度中“術(shù)前討論的形式”第二條中九種情況需要進(jìn)行術(shù)前討論，結(jié)束后按照要求向患者及家屬交待，填寫醫(yī)患溝通單。術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前一天完成，多科室術(shù)前討論一般應(yīng)于術(shù)前二天完成。沒有完成術(shù)前討論的病例，檢查發(fā)現(xiàn)一份，主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；向患方交待的會診意見未填寫在醫(yī)患溝通單上的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

五、認(rèn)真執(zhí)行《死亡病例討論制度》

（一）患者正常死亡后，于1周內(nèi)由主診教授主持本組醫(yī)師參加，也可邀請其他組醫(yī)師參加討論；對死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆、醫(yī)療糾紛等“非正常死亡” 患者，由科主任主持，于1周內(nèi)完成死亡討論。未按時完成死亡討論，科主任、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）凡死亡病例，醫(yī)療組醫(yī)師或值班醫(yī)師要征求（動員）家屬意見，是否同意進(jìn)行尸檢。尤其是對死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆等非正常死亡的和家屬對醫(yī)療及死亡原因持有疑義的，堅決動員進(jìn)行尸檢。家屬同意或不同意進(jìn)行尸檢，都應(yīng)在病歷首頁“是否同意尸檢” 欄內(nèi)進(jìn)行簽字，而且要在病程記錄中體現(xiàn)，同時要在醫(yī)患溝通單上簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，節(jié)假日、雙休日、夜班時對值班醫(yī)療組給予經(jīng)濟(jì)處罰；正常工作日對醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（三）死亡病例討論內(nèi)容要記錄在病歷中，同時也要及時、詳實地記錄在《死亡病例討論記錄本》中。死亡病例無死亡討論，發(fā)現(xiàn)一份，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。死亡病例討論內(nèi)容未及時、詳實地記錄在《死亡病例討論記錄本》中，發(fā)現(xiàn)一次，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。

六、認(rèn)真執(zhí)行《危重患者搶救制度》

（一）醫(yī)護(hù)人員無論是本人發(fā)現(xiàn)或接到患者家屬呼救信息及其他醫(yī)護(hù)人員發(fā)出協(xié)助搶救的信息后，應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場，如醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠，“見死不救”，一經(jīng)查實，聘任制人員立即開除，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由當(dāng)事人承擔(dān)。

（二）搶救記錄要及時、詳實，并簡明扼要地將搶救經(jīng)過手寫記載于《危重患者搶救記錄本》中，違反上述規(guī)定的，記錄人、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。

七、認(rèn)真執(zhí)行《會診制度》

（一）要求會診醫(yī)師必須是主治醫(yī)師以上人員來完成，違反規(guī)定的，對當(dāng)天負(fù)責(zé)會診的主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）聘任制醫(yī)師違反會診規(guī)定的，給予辭退；會診醫(yī)師是主治醫(yī)師以下人員，會診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)日負(fù)責(zé)會診的主治醫(yī)師和會診醫(yī)師承擔(dān)。

（三）各科室白班（周一至周五）會診主治醫(yī)師不能由白班值班主治醫(yī)師兼任。違反規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次，對科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）急診會診（急診科會診）要求接到電話后10分鐘之內(nèi)到達(dá)請會診科室，會診后認(rèn)真書寫會診記錄。未在規(guī)定的時間內(nèi)到達(dá)會診科室﹙現(xiàn)場﹚和會診后不寫會診記錄的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

（五）普通會診，申請會診科室要認(rèn)真填寫會診申請單；被邀請會診醫(yī)師要親自檢查患者、閱讀病歷，不要只聽病情匯報；會診后要認(rèn)真填寫會診意見。申請會診科室，會診申請單填寫不符合規(guī)定的，填寫會診申請單的醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；會診醫(yī)師違反上述規(guī)定的，給予經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師手術(shù)分級制度》

外科系統(tǒng)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限、手術(shù)審批程序、手術(shù)審批權(quán)限、特殊手術(shù)審批權(quán)限，嚴(yán)禁越級（包括跨科、跨組）手術(shù)。對于越級（包括跨科、跨組）手術(shù)的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。

九、認(rèn)真執(zhí)行《臨床用血審核制度》

（一）嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，對不應(yīng)該輸血的患者進(jìn)行輸血或應(yīng)該輸血的而沒進(jìn)行輸血的，查實一次，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。

（二）輸血科發(fā)錯血﹙血型﹚，發(fā)生一次，發(fā)放血液人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報批評；錯誤血液已經(jīng)給患者輸入，發(fā)血員停止工作6個月－1年，并加重經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）臨床科室（手術(shù)室）必須有專職人員領(lǐng)取血液，不得由家屬到輸血科領(lǐng)取。發(fā)現(xiàn)家屬領(lǐng)取血液，科主任負(fù)管理責(zé)任，指派人員給予經(jīng)濟(jì)處罰；專職人員領(lǐng)取血液出現(xiàn)差錯（取錯、丟失、破塤等），如果是聘任制人員給予辭退，本院醫(yī)務(wù)人員，除賠償血液款外，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。護(hù)士發(fā)生錯誤輸血，責(zé)任人處罰同上，護(hù)士長負(fù)管理責(zé)任。

（四）出現(xiàn)輸血反應(yīng)，臨床科室第一時間報告輸血科，并填寫“輸血不良反應(yīng)回報單”，上交輸血科保存，輸血科每月統(tǒng)計后上報醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，臨床科主任、護(hù)士長、輸血科主任負(fù)管理責(zé)任。

十、認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》實施要點

（一）沒有在規(guī)定的時間內(nèi)完成病程記錄的，發(fā)現(xiàn)一次，醫(yī)療組經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（二）手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時內(nèi)完成書寫；特殊情況下由第一助手書寫時，術(shù)者應(yīng)簽名認(rèn)可。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）病歷嚴(yán)禁使用刮、粘、涂等方法改動病歷內(nèi)容；需要改動的，應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在須要改動的文字上，修改人在改動處下方填寫修改時間并簽名；同一頁病歷記錄修改不得超過三處。違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（四）患者及家屬（律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等）復(fù)印過的病歷（包括護(hù)理文獻(xiàn)）不允許改動。如發(fā)現(xiàn)改動，主診教授、主治醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師（護(hù)士）給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組﹙護(hù)理組﹚及當(dāng)事人承擔(dān)。

十一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理制度》

（一）具備一定的專業(yè)水平和技能的副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師，在不影響本科室﹙醫(yī)療組﹚工作并保證醫(yī)療安全的前提下可以外出會診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)模r償款由責(zé)任人承擔(dān)。

（二）邀請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)﹙不接受民營醫(yī)院邀請﹚向被邀請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部發(fā)出書面邀請函，無書面邀請函，被邀請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部有權(quán)拒絕派人會診。

（三）醫(yī)師擅自外出會診，給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院不負(fù)責(zé)接待；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)模t(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。

（四）被醫(yī)院派出會診的醫(yī)師應(yīng)于會診前到醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取《醫(yī)師外出會診反饋表》，會診后由邀請會診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并蓋公章，由會診醫(yī)師帶回并于2日內(nèi)上交醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（五） 醫(yī)師外出會診時，不得收受患者或家屬的錢物和牟取其他不正當(dāng)利益。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予行政或紀(jì)律處分。

（六）醫(yī)師外出會診時，如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款處理。

十二、認(rèn)真執(zhí)行《進(jìn)修生管理制度》

（一）進(jìn)修人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，服從醫(yī)院和所在科室的領(lǐng)導(dǎo)和工作安排，尊重老師、團(tuán)結(jié)同志、虛心學(xué)習(xí)、認(rèn)真工作、堅守職業(yè)道德，對患者熱情、負(fù)責(zé)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。如違反上述一項規(guī)定的，將進(jìn)修人員退回原單位。

（二）進(jìn)修醫(yī)師不能獨立值班；不能自行決定患者會診或承擔(dān)會診；不能開毒麻藥、劇毒藥、貴重藥及診斷書。違反上述規(guī)定之一的，將進(jìn)修醫(yī)師退回原單位；造成不良后果﹙糾紛、事故﹚賠償?shù)模t(yī)院將事件經(jīng)過送達(dá)進(jìn)修醫(yī)師所在單位及衛(wèi)生行政部門，帶教醫(yī)師及科室﹙醫(yī)療組﹚按照專家討論結(jié)果承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償。

十三、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練制度》

（一）根椐實際情況由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部制定培訓(xùn)計劃，并組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。有計劃未組織實施或無計劃也未組織實施，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）醫(yī)務(wù)人員無故不參加培訓(xùn)，給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（三）不參加考試者，給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）對考試不合格﹙不參加考試﹚者，不授予處方權(quán)，同時取消醫(yī)師晉升主治醫(yī)師或主治醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師報名一次，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。

十四、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)囑制度》

（一）長期及臨時醫(yī)囑要求在接診后1.5小時以內(nèi)開出。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

（二）長期醫(yī)囑單一頁超過6項停止醫(yī)囑，應(yīng)重新整理醫(yī)囑，即在最后一項醫(yī)囑下格線上劃一道藍(lán)線，重新整理的醫(yī)囑另起一頁，用紅筆寫上“重整醫(yī)囑” ，重整醫(yī)囑的時間應(yīng)按重整當(dāng)日時間填寫；凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后也要重整醫(yī)囑，即在最后一項醫(yī)囑下格線上劃一道紅線，在紅線下面用紅筆寫上“轉(zhuǎn)入醫(yī)囑” 或“術(shù)后醫(yī)囑” 或“分娩后醫(yī)囑”。毎份病歷出院時應(yīng)有“今日出院” 醫(yī)囑，死亡時應(yīng)有“尸體料理”醫(yī)囑。每項醫(yī)囑均需簽名。違反上述任何一項規(guī)定的，醫(yī)療組帶組教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（三）除急診搶救和手術(shù)中，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。如有違反者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）醫(yī)師在診療過程中的各種醫(yī)囑，必須與病情和病程記錄一致。違反此規(guī)定的，由醫(yī)療質(zhì)量專家組考核、處理。

十五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療工作請示報吿制度》

新技術(shù)、新療法、新手術(shù)、重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢；高級干部、高級知識分子、市級以上勞動模范、港澳臺胞及外賓手術(shù)或重癥搶救；出現(xiàn)大批中毒、重大交通事故及重大火災(zāi)致人員傷亡而急需搶救；出現(xiàn)甲類傳染病、醫(yī)院感染暴發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚；住院病歷丟失等情況之一的，節(jié)假日及夜間向醫(yī)院總值班報吿，其他時間直接向醫(yī)務(wù)部報告。違反上述規(guī)定的，醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。

十六、認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)知情同意制度》

（一） 向患方交待手術(shù)知情同意書內(nèi)容必須是醫(yī)療組主治醫(yī)師以上人員，同時術(shù)者也要簽名。如發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)師以下人員向患方交待手術(shù)知情同意書內(nèi)容或沒有術(shù)者簽名，發(fā)生一次，主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者承擔(dān)。

（二）手術(shù)知情同意書決不允許事后填寫或增加內(nèi)容。患者由于病情等原因不能親自簽字者，要委托（寫委托書）其代理人簽字。患者及家屬在告知書上必須寫明“知曉以上n項風(fēng)險內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險，同意（不同意）手術(shù)”。如需增加內(nèi)容，主治醫(yī)師以上人員必須在有患者或家屬在場的情況下書寫増加的內(nèi)容，患者或家屬在增加內(nèi)容上面印手印并簽寫“知曉增加的n項風(fēng)險內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險，同意（不同意）手術(shù)” ，醫(yī)師在增加內(nèi)容下邊簽名。 需要患方填寫的年、月、日、時、分，醫(yī)師不能代替填寫。患者有多個子女的，醫(yī)師在向家屬交待病情時，原則上所有子女必須在場并簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。如醫(yī)師私自改動或增加內(nèi)容，責(zé)任人觸犯《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條，給予警吿或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任，同時給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）手術(shù)知情同意書填寫內(nèi)容要詳實、全面（術(shù)中、術(shù)后及不行手術(shù)治療可能出現(xiàn)的`情況），語言通俗易懂，并按上一條款要求辦理。由于術(shù)前告知不詳實、不全面而引發(fā)醫(yī)療糾紛的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

十七、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療證眀管理制度》

（一）醫(yī)療證明包括疾病證明（門診患者診斷書、出院患者診斷書、病情介紹等）和死亡證明。

（二）開具證明的醫(yī)師，必須是本院主治醫(yī)師以上（具有執(zhí)業(yè)證書，并在本院注冊）人員。本院主治醫(yī)師以下人員開具證明者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員開具證明，給予辭退；進(jìn)修人員開具證眀，退回原單位，并將違規(guī)情況以書面形式反饋給對方單位所在地的衛(wèi)生行政部門。聘任制人員、進(jìn)修人員發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及醫(yī)療組承擔(dān)。

（三）醫(yī)師不得開具非本專科疾病的醫(yī)療證眀書，違反者，當(dāng)事人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員的處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。

（四）開具假醫(yī)療證明者，發(fā)生一次，給予當(dāng)事人加重經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。

（五）門診患者休息診斷證明的休息時間不得超過一個月，住院患者出院診斷證明的休息時間不得到超過三個月。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。

（六）臨床科室開具的其它證明（如病情介紹等）必須由主治醫(yī)師以上人員開具、簽名，經(jīng)科主任簽名后醫(yī)務(wù)部方可蓋公章。無醫(yī)務(wù)部公章，此證眀無效，按開具假證明處罰。

十八、認(rèn)真執(zhí)行《圍手術(shù)期關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度》

（一）術(shù)前應(yīng)做好風(fēng)險評估，必要時請相關(guān)科室會診，及時糾正不良情況。風(fēng)險評估要有記錄。違反上述規(guī)定的，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（二） 麻醉醫(yī)師要親自對每位需要麻醉手術(shù)的患者做好術(shù)前會診，并認(rèn)真書寫會診記錄，違反上述規(guī)定的，麻醉醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。研究生、進(jìn)修生等不能獨自進(jìn)行術(shù)前麻醉會診，違反上述規(guī)定的，進(jìn)修生辭退，研究生延期一年畢業(yè)，帶教老師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)現(xiàn)二次以上﹙包括二次﹚，進(jìn)修生辭退，研究生延期二年畢業(yè)，帶教老師加重經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模芯可r償款由帶教老師及科室承擔(dān)；進(jìn)修生給予辭退，醫(yī)院將醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)那闆r以文字形式向進(jìn)修生單位所在地衛(wèi)生行政部門匯報，賠償款由帶教老師及科室承擔(dān)。

（三）對全麻術(shù)后患者，麻醉醫(yī)師要親自護(hù)送患者到病房，并做好定時術(shù)后隨訪，認(rèn)真書寫隨訪記錄。違反上述一項，麻醉醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；如果指派研究生、進(jìn)修生自護(hù)送患者或進(jìn)行術(shù)后隨訪，按本制度“（二）” 處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款按本制度“（二）”執(zhí)行。

（四）嚴(yán)格按照三級甲等醫(yī)院的要求，做好各類手術(shù)的審批工作。重大特類、危重患者、毀損性手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前討論后，由術(shù)者擬定手術(shù)方案，填寫《重大手術(shù)審批單》，經(jīng)科主任簽字后，報請醫(yī)務(wù)部及分管院長審批。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。

（五）外請專家來院手術(shù)，須由相關(guān)科室填寫“邀請外院醫(yī)師手術(shù)會診申請單”，由科主任審核、簽字，報醫(yī)務(wù)部審批后方可參加手術(shù)。如違反上述規(guī)定的，邀請人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事科室承擔(dān)。

（六）遇涉及刑事、糾紛或暫無經(jīng)濟(jì)支付能力而急需手術(shù)的患者，有關(guān)科室應(yīng)在積極搶救、手術(shù)的同時，立即向醫(yī)務(wù)部或總值班報告，但不允許以任何理由拒絕搶救或手術(shù)。如違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。

（七）手術(shù)前必須由巡回護(hù)士和器械護(hù)士共同認(rèn)真清點、核對、檢查手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量和質(zhì)量，并逐項、準(zhǔn)確地記錄；對術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)及時記錄；手術(shù)臨近結(jié)束時，再次清點、核對、檢查手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量，確定無誤，告知手術(shù)醫(yī)師，并做好記錄。如違反上述規(guī)定的，巡回護(hù)士、器械護(hù)士給予經(jīng)濟(jì)處罰，護(hù)士長負(fù)管理責(zé)任。由于玩忽職守，發(fā)生手術(shù)器械、敷料等物品遺留在患者體內(nèi)，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)。

（八）術(shù)中切除的組織、器官標(biāo)本按要求固定后，及時送檢。醫(yī)師認(rèn)真、詳實地填寫病理申請單。手術(shù)室人員與病理科人員做好交接記錄。由于病理申請單書寫不規(guī)范，術(shù)者、助手給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)；發(fā)生標(biāo)本丟失或“張冠李戴”的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

（九）術(shù)者在手術(shù)未結(jié)束離開手術(shù)室的，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由術(shù)者承擔(dān)。

（十） 術(shù)中植入性器材的合格條碼要認(rèn)真、及時地粘貼在病歷中，如發(fā)生條碼與植入性器材不符或條碼、植入性器材與病歷記載不符，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由責(zé)任人承擔(dān)。

（十一）術(shù)后患者，根據(jù)病情需要監(jiān)護(hù)的，應(yīng)送重癥監(jiān)護(hù)室（icu）進(jìn)行監(jiān)護(hù)。認(rèn)真及時地做好記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時溝通、及時處理。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師（值班醫(yī)師）、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。當(dāng)班或值班護(hù)士違反上述規(guī)定的給予經(jīng)濟(jì)處罰，護(hù)士長負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由護(hù)理組及責(zé)任人承擔(dān)。

十九、認(rèn)真執(zhí)行《科室病案質(zhì)量管理小組工作制度》

（一）結(jié)合本科室實際情況，制定科室病案質(zhì)量管理小組工作細(xì)則及獎懲規(guī)定。無工作細(xì)則或無獎懲規(guī)定的，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）根據(jù)工作細(xì)則，進(jìn)行自檢、自查。將自檢自查情況在每月一次例會上進(jìn)行討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，落實責(zé)任，獎懲到人，制定整改措施，將會議內(nèi)容詳實地記錄在《科室病歷檢查記錄本》中。檢查中如果發(fā)現(xiàn)科室未按時召開病案質(zhì)量管理小組會議或會議內(nèi)容記錄不及時、不全面的，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（三）除每月一次正式例會外，每季度要召開全科醫(yī)務(wù)人員大會，廣泛聽取對病案管理的意見和建議，并記錄在《科室病歷檢查記錄本》中。未完成上述要求，發(fā)現(xiàn)一次，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二十、認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室輸血管理小組工作制度》

嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，按照規(guī)定科學(xué)合理用血；輸血前與患者及家屬溝通，并認(rèn)真、詳實地填寫“輸血治療同意書”；輸血治療過程要認(rèn)真記錄；醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)，知曉并掌握輸血質(zhì)量核對制度及輸血技術(shù)全過程；每月召開一次輸血工作會議(會議要有記錄),發(fā)現(xiàn)問題及時處理；年終總結(jié)上報醫(yī)院輸血管理委員會。未按上述要求執(zhí)行的科室，科主任、護(hù)士長給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二十一、 認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室藥事管理小組工作制度》

（一）指導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員科學(xué)管理藥品和合理用藥。通過病例討論、處方分析，監(jiān)督、檢查、分析藥品使用動態(tài)，促進(jìn)合理用藥，防止藥物濫用和不合理使用。檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師濫用和不合理使用藥物，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）每月檢查一次醫(yī)用毒性藥品、麻-醉-藥品、精神藥品等的使用和管理情況和急救藥品儲備及管理情況，并有檢查記錄。無檢查記錄視為未檢查，科室藥事管理小組組長給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二十二、認(rèn)真執(zhí)行《合理使用抗生素制度》

（一）外科系統(tǒng)術(shù)前預(yù)防感染使用抗生素，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及使用時間，如出現(xiàn)使用不規(guī)范，發(fā)現(xiàn)一例，科主任負(fù)管理責(zé)任；主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（二）對于發(fā)熱原因不明的患者，在沒弄清病原學(xué)診斷前，不得使用抗生素；對于感染癥狀明顯，感染部位明確的患者，可試選用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果出來后，有的放矢地使用抗生素；違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)冶醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；由于抗生素使用不合理引發(fā)的醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

二十三、認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作制度》

（一）各科室要設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染工作。對未設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士的科室，科主任、護(hù)士長給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）根據(jù)本科室醫(yī)院感染特點制定管理制度，并組織實施。無科室管理制度或有科室管理制度未組織實施，科主任、護(hù)士長給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（三）對疑似和確診的醫(yī)院感染患者要及時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。違反上述規(guī)定的，發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)和流行，應(yīng)立即通知科主任和醫(yī)院感染控制辦公室，組織專職人員開展流行病學(xué)調(diào)查和落實控制措施。對于隱滿不報或不及時上報的科室，責(zé)任人及科主任、護(hù)士長給予經(jīng)濟(jì)處罰。醫(yī)院感染控制辦公室接到報告后不及時組織相關(guān)人員到現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查和落實控制措施的，醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（五）各科室的兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士，要督促科室醫(yī)師將疑似和確診醫(yī)院感染病例及時地向醫(yī)院感染控制辦公室報告，并留取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。違反上述規(guī)定的，兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二十四、認(rèn)真執(zhí)行《新技術(shù)審批、備案制度》

新技術(shù)范圍指比較前沿的新技術(shù)、新項目、新方法、新標(biāo)準(zhǔn)。各科室必須按照要求，經(jīng)過申請、論證、評審、備案。如擅自開展，直接責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由科室及直接責(zé)任人承擔(dān)。

二十五、認(rèn)真執(zhí)行《處方權(quán)審批制度》

申請?zhí)幏綑?quán)的醫(yī)師，必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證并在我院注冊，否則視為非法行醫(yī)。處方權(quán)的申核、辦理部門為醫(yī)務(wù)部。沒有處方權(quán)的醫(yī)師（研究生、進(jìn)修生）不能獨立從事醫(yī)療活動。如發(fā)現(xiàn)沒有處方權(quán)的醫(yī)師獨立從事醫(yī)療活動，對其本人的處罰：進(jìn)修生辭退；研究生延遲畢業(yè)二年；發(fā)生醫(yī)療事故時，對進(jìn)修生的處理是將醫(yī)療事故的鑒定文書及處理結(jié)論，通過衛(wèi)生行政部門送達(dá)進(jìn)修生工作單位及所在地的衛(wèi)生行政部門；觸犯法律的（非法行醫(yī)罪），個人承擔(dān)法律責(zé)任。對帶教醫(yī)師的處罰：發(fā)現(xiàn)沒有處方權(quán)的醫(yī)師（研究生、進(jìn)修生）獨立從事醫(yī)療活動，帶教醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療事故（糾紛）賠償?shù)模坑蓭Ы提t(yī)師承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》，加重處罰。醫(yī)務(wù)部對處方權(quán)審核不嚴(yán)格，當(dāng)事人給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療事故（糾紛）賠償?shù)模P款數(shù)額，遵照醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員討論結(jié)果執(zhí)行。護(hù)士執(zhí)業(yè)參照執(zhí)行。

二十六、認(rèn)真執(zhí)行《重大手術(shù)報吿、審批制度》

按照醫(yī)院的規(guī)定，重大手術(shù)執(zhí)行報告、審批程序。要求術(shù)者將選擇的手術(shù)治療方案、手術(shù)治療的必要性及手術(shù)風(fēng)險等提交全科會診，必要時全院會診。根據(jù)會診意見，確定最終手術(shù)治療方案，并告知患者及家屬治療方案及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥。是否同意手術(shù)，都要簽字并印手印。如果同意手術(shù)，填寫《重大手術(shù)審批單》，科主任簽名后上報醫(yī)務(wù)部審批。如違反上述規(guī)定的，主治醫(yī)師、主診教授、科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

二十七、認(rèn)真執(zhí)行《植入性醫(yī)療器材、高值耗材使用管理制度》

（一）植入性醫(yī)療器材、高值耗材全部由物資采購供應(yīng)部統(tǒng)一購買。全院臨床科室、醫(yī)技科室禁止使用未經(jīng)醫(yī)院招標(biāo)購入的植入性醫(yī)療器材、高值耗材產(chǎn)品。違反規(guī)定的科室，給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報批評；發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)院不負(fù)責(zé)接待處理，并由醫(yī)院紀(jì)委對責(zé)任人進(jìn)行查處；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由科室承擔(dān)。

（二）臨床操作或手術(shù)置入的內(nèi)置物，醫(yī)師術(shù)前必須同患者或家屬進(jìn)行詳實的溝通，并將溝通內(nèi)容全部記錄在《植入器材使用同意書》上。無論患者或家屬是否同意，均應(yīng)在《植入器材使用同意書》上簽字、印手印。違反者參照《醫(yī)患溝通制度》處罰。

（三）術(shù)中所用植入性醫(yī)療器材的產(chǎn)品合格證及時、準(zhǔn)確地粘貼在病歷中。違反此規(guī)定的，參照十八條“（十）”處罰。

（四）物資采購供應(yīng)部提供使用的植入性醫(yī)療器材應(yīng)建立出庫登記、使用登記，登記本保存期限10年以上，以備產(chǎn)品質(zhì)量追溯。違反此規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由科室及責(zé)任人承擔(dān)。

二十八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查亙認(rèn)制度》

（一）吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院、吉林大學(xué)白求恩中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林省人民醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院、吉林省中醫(yī)院、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院、北華大學(xué)附屬醫(yī)院、吉林市中心醫(yī)院、通化市中心醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗互認(rèn)。違反此規(guī)定一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

（二）吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院、吉林大學(xué)白求恩中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)。違反此規(guī)定一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

二十九、認(rèn)真執(zhí)行《病歷質(zhì)量管理制度》

（一）住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

１.醫(yī)務(wù)部每月1—2次對運行病歷進(jìn)行抽查，對抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。

２.醫(yī)療質(zhì)量專家委員會對運行病歷進(jìn)行抽查，對抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。

（二） 住院病歷終未質(zhì)量管理

１.醫(yī)療質(zhì)量專家委員會對病歷進(jìn)行抽查，對抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。

２.病案室負(fù)責(zé)病歷終未質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。

三十、認(rèn)真執(zhí)行《病歷復(fù)印、封存和啟封的管理制度》

（一）《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定“患者有權(quán)復(fù)制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料”。運行中的病歷患者也有權(quán)復(fù)印。患者及家屬（包括律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等）持有效證件要求復(fù)印運行中的病歷，醫(yī)療組醫(yī)師攜帶病歷，陪同復(fù)印；出院病歷持有效證件到病案室復(fù)印。有效證件的復(fù)印件存放在病歷中。如醫(yī)師拒絕復(fù)印運行中的病歷，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；如發(fā)現(xiàn)患者或家屬（包括律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等）自行攜帶病歷復(fù)印，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；如發(fā)生病歷丟失，醫(yī)療組醫(yī)師給予加重處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由醫(yī)療組承擔(dān)。

（二）《醫(yī)療事故處理條例》第十六條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封”。運行中的病歷，可封存復(fù)印件，由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)保管。出院病歷，封存原件或復(fù)印件，由醫(yī)務(wù)部或病案室保管。節(jié)假日、雙休日、夜晚，總值班人員有權(quán)封存運行病歷的復(fù)印件，上班后交醫(yī)務(wù)部保存。醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部、總值班及病案室工作人員不得以任何理由拒絕封存病歷，違反此規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。

三十一、認(rèn)真執(zhí)行《急診危重患者搶救記錄書寫規(guī)范》

急診危重患者來院后，當(dāng)日值班醫(yī)師負(fù)責(zé)接診、搶救，將接診、搶救記錄按要求及時地記錄在門診病歷中。記錄不及時﹙包括危重患者護(hù)理記錄單﹚，發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由責(zé)任人承擔(dān)。

三十二、認(rèn)真執(zhí)行《門診工作制度》

（一）各臨床科室于每月25日前將下個月出門診的各級醫(yī)師上報門診部。過期不報的，門診部負(fù)責(zé)考核、處理。

（二）更換出診醫(yī)師的原則應(yīng)為同等技術(shù)職稱的醫(yī)師，并提前向門診部報告。違反此規(guī)定一次的，門診部負(fù)責(zé)考核、處理。

（三） 門診醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。有違反者參照第“一” 條處罰。

（四）做好醫(yī)患溝通。有違反者參照第“三十九” 條規(guī)定處罰。

（五）按時開診；不允許提前關(guān)閉診室。如有違反規(guī)定的，門診部負(fù)責(zé)考核、處理。

（六） 門診醫(yī)師對患者或家屬提出的問題要耐心給予回答，做到禮貌待人，熱情服務(wù)。因為服務(wù)存在缺陷，對責(zé)任人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

三十三、認(rèn)真執(zhí)行《急診工作制度》

（一）急診科實行24小時值班出診制度，未經(jīng)主管部門批準(zhǔn)，不得隨意停診。如發(fā)生某科隨意停診，該科主任負(fù)管理責(zé)任，當(dāng)日出診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)日出診醫(yī)師承擔(dān)。

（二）值班人員必須堅守崗位，如確需暫時離開工作崗位或串班，必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。對擅離職守者，聘任制人員辭退，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。擅自串班者，聘任制人員辭退，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

（三）各臨床科室要選派有經(jīng)驗的醫(yī)師（工作二年以上的醫(yī)師，取得法定的急診執(zhí)業(yè)資格或取得法定執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意）參加急診工作。臨床科室選派低年資醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生、實習(xí)生、不足一年的護(hù)士、實習(xí)及進(jìn)修護(hù)士到急診科獨立值班，發(fā)現(xiàn)一人次，所在科室科主任、護(hù)士長給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

三十四、認(rèn)真執(zhí)行《急診值班醫(yī)師資格審核制度》

（一）急診值班醫(yī)師必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并在本院注冊，具有本專業(yè)二年以上臨床工作經(jīng)驗，能夠勝任疑難、危重患者的診治及急診搶救工作的醫(yī)師。如違反上述規(guī)，當(dāng)事醫(yī)師、指派者給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由指派者和當(dāng)事人承擔(dān)。

2017年動物衛(wèi)生監(jiān)督工作，圍繞深入貫徹落實全省食品安全責(zé)任監(jiān)督工作現(xiàn)場會議精神和中央、省領(lǐng)導(dǎo)的重要精神，認(rèn)真落實市政府食品安全監(jiān)管工作部署，堅持以防為主，長效監(jiān)管的原則，一手抓監(jiān)管，一手抓標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，從源頭提升畜產(chǎn)品質(zhì)量安全水平。半年來，監(jiān)管責(zé)任和長效機(jī)制進(jìn)一步落實，監(jiān)督抽檢進(jìn)一步加強(qiáng)，安全隱患進(jìn)一步消除，畜產(chǎn)品質(zhì)量安全水平得到進(jìn)一步提高，現(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下：

一、宣傳培訓(xùn)工作

好的基礎(chǔ)；培訓(xùn)方面，我們主要做好生產(chǎn)經(jīng)營者培訓(xùn)工作，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，警鐘長鳴。為了扎實提高生產(chǎn)經(jīng)營者安全生產(chǎn)主體責(zé)任意識，我所今年組織全市規(guī)模養(yǎng)殖企業(yè)、奶牛養(yǎng)殖戶、投入品經(jīng)營戶，畜禽經(jīng)紀(jì)人、屠宰企業(yè)等進(jìn)行了6次培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過專家授課、法律法規(guī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、典型案例剖析等形式，進(jìn)一步明確生產(chǎn)經(jīng)營者是食品安全第一責(zé)任人，提高他們的主體責(zé)任意識，對自己的一切生產(chǎn)行為負(fù)總責(zé)。與此同時還簽訂了食品安全經(jīng)營生產(chǎn)責(zé)任書500余份，要求所有從事畜牧業(yè)生產(chǎn)各個經(jīng)營戶生產(chǎn)有記錄、管理有制度、監(jiān)管有記錄、產(chǎn)品有流向，建立完善的養(yǎng)殖檔案，建立完善的購銷臺賬。為了加強(qiáng)管理和追溯體系建設(shè)，我所還制作了700余個畜禽安全生產(chǎn)專用檔案盒，專門用來規(guī)范他們的安全生產(chǎn)行為。

二、監(jiān)管執(zhí)法實行網(wǎng)格化管理

法信息1200余條，提出整改建議300余條，整改共性問題30多條，確保監(jiān)管取得了實效。據(jù)統(tǒng)計，我局今年食品安全監(jiān)管共出動執(zhí)法人員500余人次，出動執(zhí)法車輛280余車次，監(jiān)管生產(chǎn)經(jīng)營單位2400余戶次，有力地保障了畜牧業(yè)安全生產(chǎn)的源頭安全。

三、專項整治活動開展情況

1、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)專項整治。養(yǎng)殖環(huán)節(jié)重點抓監(jiān)管，制定了規(guī)模養(yǎng)殖規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)化，并實行了補(bǔ)免周制度，對養(yǎng)殖環(huán)節(jié)實行了分級管理，即大型養(yǎng)殖企業(yè)由基層站長負(fù)責(zé)，一般規(guī)模養(yǎng)殖戶由獸醫(yī)人員監(jiān)管，散養(yǎng)戶由村級防疫員負(fù)責(zé)，每兩月監(jiān)管1次。監(jiān)管過程中依照監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，一一對應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。今年我們又加強(qiáng)養(yǎng)殖示范點的建設(shè)，要求每位監(jiān)管人員在轄內(nèi)范圍內(nèi)建立3-4戶示范點，建立健全的管理制度。通過示范引導(dǎo)，典型培育，現(xiàn)場觀摩指導(dǎo)等手段推進(jìn)，目前我市已有300余家規(guī)模養(yǎng)殖戶達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，養(yǎng)殖水平得到進(jìn)一步提高。

訂不使用瘦肉精的承諾書、責(zé)任書500余份，確保了我市的畜產(chǎn)品生產(chǎn)過程中無違禁藥物使用。

4、 病死畜禽無害化處理專項整治

病死畜禽無害化處理是畜牧業(yè)安全生產(chǎn)鏈條中的重要環(huán)節(jié)，上海黃浦江死豬事件曝光后結(jié)合省農(nóng)業(yè)廳、晉中市局要求我們開展了病死畜禽專項整治百日行動。采取了以下措施：

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