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醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇一
20xx年產房在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下,以醫院標準化管理、優質服務為契機,按照“二甲”??漆t院的分娩質量管理與持續改進的標準,緊跟三甲醫院的要求和步伐,在助產士??婆嘤?,護理安全,院感、急救藥品管理,不良事件上報,優質護理,患者滿意度調查,績效考核等方面均有改進和提高。圍繞20xx年工作計劃,現將20xx年工作總結如下:
科室管理方面工作:今年我科圍繞產科標準化建設要求,完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質量控制管理,更加有效地保證了醫療安全,全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作:
3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人??剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組,嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查,醫療安全天天抓,堅持每周進行對專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確?;颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。
4、并針對存在的問題持續改進,不斷提高醫療質量,促進了醫護質量的規范化。除規范醫療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫師查房100%,甲級病歷率100%外,待產室也啟動起來了,新生兒洗浴正在啟動,還沒步入正軌??股貞酶拥暮侠砗鸵幏?,尤其是術前抗生素的規范應用均達要求,特別針對產房質量管理及整體護理進一步規范,不斷完善了產房標準化的操作規程,并把制定的標準化操作規程進行培訓考核,從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行;科室各種資料管理有待遇完善。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
1、一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設,認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,認真學習各項法律知識,教育大家熱愛本職工作,堅守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計較個人得失,以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項,以最佳治療方案為病人解除病痛??剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。
2、通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作質量與醫院的要求還有很大差距,就在12月份的全院組織護理競賽中,科室排名倒數第五。在新的一年里,要轉變觀念,加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度,充分發揮中醫藥優勢,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項工作任務。
制度和工作流程:根據護理部的要求和院感辦的要求,從新修訂了產房工作人員職責和護理工作流程以及應急預案,產房和護士床頭交接班,制定了交接班登記,并實行雙簽名,規范各種工作制度及流程,把工作落到實處。
對于產科急救方面,加強醫護操作技能水平,加強婦產科業務力量和硬件設施的建設,尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握,切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外,還重點要學習產科急救,如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復蘇,心肺復蘇等技能,為了減低剖宮產率,第一胎是剖宮產的,第二胎我們綜合評估一下,也看著順產了,全面提高應急配合能力,確保高危孕產婦的安全分娩,有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡,保障了醫療安全。
藥品、物品的管理:按急救藥品管理制度執行,急救藥品專人管理,做到班班交接,每周進行核查1次。護士長每2周進行檢查1次。急救藥、急救物品處于應急狀態。
今年我科的院內感染工作大幅度提升,按照標化要求,定期學習醫院感染知識和手衛生知識,科主任每人訪談院感相關內容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位,同時做好產房、手術的無菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
1、管理上存在老好人思想,思維不新穎,技術上停滯不前。
2、對助產士的專業理論知識和操作技能及與產婦及家屬的溝通,對抗職業壓力、構建優秀團隊等方面的需要加強和探索。
3、院感工作常抓不懈,并在20xx年的基礎上有所改進。
4、細節方面的工作,優化流程,方便病人。盡職更應精致。
5、產房不能定時通風,也不符合院感要求,我希望院領導能在生理產房開個門,使之能定時通風,同時也符合院感的要求,這是我們產科所有人的要求。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇二
20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F將xxx年的醫院感染管理工作總結如下:
1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。
4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。
重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。
1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇三
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出201x年醫院感染管理。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施,繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理:
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護:
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓:
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。
一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、對全院各類人員的預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染。
規章制度。
并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
二、加強醫院感染的監測、監管。
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫院感染管理委員會報告,積極采取醫院感染控制措施,醫院感染發生生率7%。
3、對醫院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。
4、積極開展醫院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
5、臨床科室、醫院感染管理科按《醫院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。
6、按《醫院感染管理辦法》的要求,做好環境衛生學、消毒滅菌效果等監測。
7、醫院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,對醫院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫療廢物的管理等工作提供指導。
10、醫院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫院感染管理,按照國家的相關法律、法規制度制定重點科室的預防,控制醫院感染制度,并認真落實、督導。
四、提高醫院感染控制意識,加強醫務人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律、法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范并強制管理。
3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免因職業暴露而受感染。
4、在醫院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫院感染的預防與控制工作,防醫院感染于未然。
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇四
一、加強專業知識培訓,全面提高醫院感染管理能力。
1.根據醫院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫院感染管理辦法》、《醫務人員手消毒規范》、《手術室建設規范》,進一步規范醫院感染管理行為。
2.組織醫院感染管理科科長參觀、考察國內醫院感染管理規范、先進的醫院,借鑒好的做法,促進提高醫院感染管理水平。
3.組織對采樣監測人員、培養報告人員、質控員進行業務知識再培訓,使醫院感染管理監測過程規范到位。
二、加強監測,提前干預,減少醫院感染的發生。
1、全面實施醫院感染綜合監測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網絡,專人負責,工作到位,要注重醫院感染的前期干預,有措施,有評估。
2、開展醫院感染目標性監測,對醫院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監測,發現問題,提前干預,減少醫院感染發生。
3、建立醫院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫院感染發生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫院感染提前干預能力。
三、增強醫護人員職業防護意識,防治職業損傷。
1、根據手消毒規范要求,加大督查力度,增強醫務人員職業防護意識,規范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
2、規范醫務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫務人員身體損害。
3、建立醫務人員職業防護風險預案,預防到位,應急到位。
四、加強督查,確保醫院感染各項控制工作規范到位。
1.繼續加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規范化管理力度,把好控制醫院感染發生第一關。
2.繼續加強醫療廢物管理,力爭醫療廢物盛裝袋、銳器盒統一到位。
五、常規工作。
1.每季度一次醫院感染科科長例會。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇五
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,所以,特制定2022年院感工作計劃如下:
1、科室每個月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前的培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每個月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組的作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇六
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,2022年醫院感染工作需要在2021年的基礎上更進一步,在院感辦指導下,醫務處、護理部的共同監督下按照科室的實際情況制定2022年醫院感染相關工作計劃,具體情況如下:
1、按照院感辦要求和規定主要學習《醫院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫院感染知識的儲備能力。
2、落實新入職員工的醫院感染崗前培訓。
3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
1、按照院感規定加強清潔工具的監督和使用工作;
3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
4、強化醫療垃圾的分類處理和回收工作,并保存存根備查。
5、加強消毒液的使用和監測工作,每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
6、按照院感要求進一步規范一人一單一帶的使用;
8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費現象發生;
9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的消毒工作;
10、加強監區的消毒工作,避免發生所內傳染性疾病的發生。
11、認真做好上級衛生行政部門對監管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
1、加強職業暴露防護知識宣傳,減少職業暴露風險。
2、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
2、每月按照院感辦規定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。
針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發生,減少醫院感染發生率,在新的一年里更上一個新臺階。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇七
我科本著“病人至上,真誠奉獻;以人為本,開拓創新?!鞭k院宗旨,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標?,F就20____年護理工作總結如下:
一、20____年心內科護理管理目標完成情況如下。
20____年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為x名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成x篇論文,均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。
二、具體實施細則。
(一)以制度為標尺,用人文做基礎。
科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監督落實。同時規范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。
1、在提高護理質量方面。
(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。
(2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。
(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規范流程,落實改進,跟蹤評價。
(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。
2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。
(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做扎實。
(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。
1、落實業務能力培訓。
(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了x名護理人員,使之成為科室骨干。
(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
(3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每周業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。
2、構建合理梯隊,打造優秀團隊。
(1)今年培養專科護士x名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的??谱o士。根據科室的需求培養了icu護士x名。采取送出去學習和院內學習的原則。
(2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體??剖曳諊鷪F結,人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。
(四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力。
只有當科室成為員工發揮能力的舞臺,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務,把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護理人員均能應用換位思考的原理,以病人為中心,以優質服務的標準要求自己,充分發揮每位年青人的能動性,進取性,學習先進事跡,先進人物,注重小節,不斷提升服務??剖颐吭抡髑笞o理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議??剖翌I導不斷加強自身學習,嚴格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信x封,錦旗x面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
(五)不斷提高服務能力,滿足患者的需求。
1、開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,“護士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細節,完善各項護理,落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務于病人開口前。
3、逐步提高每位護理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現身說法,學習相關內容等來提高。今年分別選派x人做基礎護理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落實教學工作,加強新業務新技術的開展。
1、配合開展新業務、新技術有:
(1)急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理;
(2)經橈動脈支架置入術;
(3)開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動;
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。
2、配合完成科研兩項:
(1)科室的一項,待鑒定。
3、落實教學工作,專人負責,護生進入科室,進行入科、出科考核。平時不定時考核,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。____月份為x名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識。
4、論文,全年論文發表篇數x篇。
(七)其他。
在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養。降低消耗,不斷提高經濟效益。繼續保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛生大清掃工作,保證了每月兩次。堅持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衛生。
(八)整改措施。
1、在護理人員培訓方面。
(1)鼓勵學習,通過參加自學考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍,使其投身其中。
(2)加強考核,利用晨會提問,平時抽查,進行考核。
(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓,并和年終的干部考核和獎金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護理安全意識方面。
(1)加強學習相關法律法規知識,從思想上重視,態度上端正,行動上準確。
(2)加強相應案例學習,從中吸取教訓,引以為鑒。
(3)從入科開始有計劃的進行培訓,做的好的進行現身說法。
(4)培養敏銳的觀察能力,及時發現隱患。
3、在服務方面。
(1)加強主動服務意識,不斷提高護理人員素質;
(3)把自己當作病人在醫院的親人和朋友。
(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時解決,護士長每周進行1次滿意度調查,并把存在問題及時解決,及時反饋。
(5)堅持出院病人隨訪,落實到班次。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇八
20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,以滿意服務”為主題的宗旨,圓滿地完成了醫院下達的各項工作任務,實現了經濟效益和社會效益雙豐收的局面,現就本年度的工作總結如下:
一年來,我科結合醫院的實際情況,遵照“醫院管理年”活動的各項要求,以提高醫療服務質量,建立并完善科室的各項管理制度。落實醫生對病人的首診責任制,加強醫德醫風建設,結合醫院雙文明考核、個人業績和出勤相結合,采取多勞多得的經濟分配方案,作為分配績效工資的參照標準,來調動科室職工的積極性。醫院或科室每月組織科室職工參加業務學習,來提高專業技術人員診治水平。對疑難病例先是科室內部會診、討論,若不能確診再同其它科室會診??剖议g加強學習交流,以便能更好的為病人服務。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開展各項康復醫療服務工作,解除病人的疾苦,重點突出中醫特色療法和適宜技術,讓病友享受到簡便廉驗的中醫特色服務??剖乙磺泄ぷ鞣尼t院安排,多次派醫生參加下鄉義診活動,參加社會捐助,熱情為病人服務等。全年統計,病人滿意度為99%,醫療文書合格率為90%以上,醫療差錯、事故發生率為零。收到病人的感謝信3封,錦旗兩面。這就促使我科室持續、快速、健康的.發展,得到醫院和相關領導的肯定和社會的好評。
縱觀一年來的工作,成績是可喜的,這與醫院的正確領導,全體職工的共同努力是分不開的,但我們也應清醒地看到目前存在的困難和問題:
1、科室有個別職工的主人翁意識和責任感欠缺,同時缺乏團隊精神,喜歡一個人單干,工作欠主動。
2、科室部分設備陳舊老化致不能使用,醫院未能及時修理或更換。
3、少數員工專科學習欠主動。為此,我們在今后的工作中,需加強醫德醫風及工作作風教育。改善工作環境,及時更換和增添醫療設備;加大專科設備建設的投入,開展新項目。加強康復??浦R學習,及時吸收新的醫療技術,逐年派人外出學習有計劃的選送人員外出學習;加強員工的素質教育,增強主人翁意識。人人做到院興我榮,院衰我恥。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇九
工作計劃是我們走向積極式工作的起點。以下是由本站pq小編為大家推薦的科室醫院感染管理。
工作計劃范文。
歡迎大家學習參考。
一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、對全院各類人員的預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染。
規章制度。
并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。
二、加強醫院感染的監測、監管。
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫院感染管理委員會報告,積極采取醫院感染控制措施,醫院感染發生生率7%。
3、對醫院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。
4、積極開展醫院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。
5、臨床科室、醫院感染管理科按《醫院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。
6、按《醫院感染管理辦法》的要求,做好環境衛生學、消毒滅菌效果等監測。
7、醫院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,對醫院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫療廢物的管理等工作提供指導。
10、醫院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫院感染管理,按照國家的相關法律、法規制度制定重點科室的預防,控制醫院感染制度,并認真落實、督導。
四、提高醫院感染控制意識,加強醫務人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律、法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范并強制管理。
3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免因職業暴露而受感染。
4、在醫院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫院感染的預防與控制工作,防醫院感染于未然。
一、加強專業知識培訓,全面提高醫院感染管理能力。
1.根據醫院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫院感染管理辦法》、《醫務人員手消毒規范》、《手術室建設規范》,進一步規范醫院感染管理行為。
2.組織醫院感染管理科科長參觀、考察國內醫院感染管理規范、先進的醫院,借鑒好的做法,促進提高醫院感染管理水平。
3.組織對采樣監測人員、培養報告人員、質控員進行業務知識再培訓,使醫院感染管理監測過程規范到位。
二、加強監測,提前干預,減少醫院感染的發生。
1、全面實施醫院感染綜合監測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網絡,專人負責,工作到位,要注重醫院感染的前期干預,有措施,有評估。
2、開展醫院感染目標性監測,對醫院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監測,發現問題,提前干預,減少醫院感染發生。
3、建立醫院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫院感染發生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫院感染提前干預能力。
三、增強醫護人員職業防護意識,防治職業損傷。
1、根據手消毒規范要求,加大督查力度,增強醫務人員職業防護意識,規范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。
2、規范醫務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫務人員身體損害。
3、建立醫務人員職業防護風險預案,預防到位,應急到位。
四、加強督查,確保醫院感染各項控制工作規范到位。
1.繼續加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規范化管理力度,把好控制醫院感染發生第一關。
2.繼續加強醫療廢物管理,力爭醫療廢物盛裝袋、銳器盒統一到位。
五、常規工作。
1.每季度一次醫院感染科科長例會。
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十
一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
二、加強醫院感染的監測、監管。
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監測每月監測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等。如發現不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監測,直到合格為止。
3、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。
三、提高醫院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范,并強制管理。
醫院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監測和控制新生兒醫院感染是非常重要的.工作。實踐證明,要想有效地控制nicu的院內感染,不但需要制定完善的規章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質及抗感染意識,將之列入常規工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個環節都重要,一個環節不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內感染的發生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔,不斷提高醫療護理質量。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十一
院感辦在領導的正確指導下,認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術規范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關資料,外出參加省內有關醫院感染管理知識培訓,不斷吸取新的院感知識和學習別人的先進經驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。
及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識,學習了《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關資料,《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》。強調重點部門重點部位的管理要求和醫用垃圾的分類及處置,重審了我院關于一次性無菌醫療用品使用的各項規定。
定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫務人員手、物體表面等進行細菌培養,對于細菌超標的科室即使給予指導,幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監測,對不合格的燈管及時通知護士長進行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中,按安徽省供應室管理要求,做好每項監測記錄,對手術器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫,經常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學化,我院的院感管理工作,在院領導的支持,逐步按規范化發展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發現問題及時向領導反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫院交叉感染的暴發流行事件的發生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以內。
隨著醫學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進行院感知識培訓,對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領導的好評,但是離院領導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學習新的知識,不斷提高自身素質,希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發展貢獻自己的力量。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十二
為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》,促進出國留學院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。
3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施,體現了院感小組在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
各項管理規范到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統一回收,確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
5、加強了醫療廢物的管理:
(1)制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行處理。
(2)重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
1、加強了傳染病的防治工作:
(1)加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的.消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節,適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發生。
1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十三
1、認真研究學習《出國留學省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。
4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫院感染委員會,協助臨床采取相應控制措施,使爆發感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執行上級衛生行政部門相關精神,認真規范制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計xxx次。
7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊。
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十四
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感。
如下:。
一、加強教育培訓。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
【篇二】。
1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理。
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護。
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓。
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。
【篇三】。
一、完善管理體系,發揮體系作用。
1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長:
醫生院內感染控制成員:
護士院內感染控制成員:
2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面。
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報。
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
八、對發生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
十、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
醫院科室工作的醫療服務和管理大全(15篇)篇十五
1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長:。
醫生院內感染控制成員:。
護士院內感染控制成員:。
2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面。
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報。
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
六、對發生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。