為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，預(yù)先制定方案是必不可少的，方案是有很強可操作性的書面計劃。方案對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇方案。以下是小編給大家介紹的方案范文的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇一
作為我們后勤職工要牢固樹立服務(wù)意識，以“努力辦醫(yī)院滿意后勤”為目標(biāo)，充分調(diào)動每個后勤職工的工作積極性，以求真務(wù)實的工作作風(fēng)，以創(chuàng)新發(fā)展的工作思路，實行精細(xì)管理，規(guī)范后勤服務(wù)；通過奮發(fā)努力，認(rèn)真工作，把各項后勤工作提高到一個新的水平，獲得服務(wù)對象的滿意。
我們后勤職工要努力學(xué)習(xí)，提高自己的政治覺悟，轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立服務(wù)意識，做好各項后勤服務(wù)工作。要加強業(yè)務(wù)知識和業(yè)務(wù)技能的`學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，切實提高后勤服務(wù)工作水平。我們要充分認(rèn)識和肯定后勤管理服務(wù)在醫(yī)院工作中的地位和作用，正確認(rèn)識自身的價值，樹立自強、自重、自尊的心理，增強做好服務(wù)工作的自豪感和責(zé)任感，充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。
1、做好病房環(huán)境保潔等后勤管理服務(wù)工作
我們后勤職工認(rèn)真負(fù)責(zé)細(xì)致做好病房環(huán)境保潔工作，保持病房的清潔衛(wèi)生，為病人營造一個良好舒適的就醫(yī)環(huán)境。在做好病房環(huán)境保潔工作的同時，對各類日常基礎(chǔ)設(shè)施做到定期巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，保證基礎(chǔ)設(shè)施的完好，發(fā)揮最大、最好的潛能，為病人提供醫(yī)療、生活保障。
20xx年xx月13日xx住院大樓啟用，我們的服務(wù)延伸到2#住院大樓，盡心盡職做好后勤管理服務(wù)工作，使xx住院大樓的后勤管理服務(wù)工作上了一個新臺階，獲得了廣大病人的滿意。為進一步搞好醫(yī)院后勤服務(wù)工作，我們公司于20xx年3月22日成立中央運送中心，提高了后勤保障服務(wù)能力，為臨床一線提供強有力的支持。
2、加強安全保衛(wèi)，構(gòu)建和諧醫(yī)院
我們公司提高安全意識，加強安全保衛(wèi)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。
（1）建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，建立健全適合醫(yī)院安全管理實施細(xì)則，嚴(yán)格制度的執(zhí)行，落實責(zé)任追究，獎懲兌現(xiàn)。
（2）建立健全安全工作督察機制，加強對醫(yī)院安全工作的監(jiān)督、檢查和隱患整改，確保醫(yī)院安全，不發(fā)生任何安全事故。
（3）加強安全基礎(chǔ)設(shè)施的檢查，對消防設(shè)施、防盜裝置等安全基礎(chǔ)設(shè)施進行不斷改善，確保萬無一失。
（4）抓好日常檢查和隱患排查。經(jīng)常性主動開展安全自查自糾，重點檢查電源、電路、電器設(shè)備等是否安全；滅火器、消防栓水帶、安全報警設(shè)備是否完好；門、窗及安全防范設(shè)施是否完好；值班制度和值班人員是否落實；用電、用火、用氣是否規(guī)范，發(fā)現(xiàn)安全隱患立即督促整改，直到驗收合格為止。
（5）加強值班值守，嚴(yán)格報告制度。對醫(yī)院重要部位，嚴(yán)格堅持每天巡查和24小時在崗值班制度；在國家重要節(jié)假日以及重大活動、重大事件以及特殊天氣情況下，堅持24小時在崗值班和每天零報告制度，確保醫(yī)院安全。
3、節(jié)約水電資源，杜絕浪費
水電是重要資源，是保證醫(yī)院正常工作和生活秩序必不可少的物質(zhì)條件。為節(jié)約水電資源，杜絕浪費，我們公司合理和科學(xué)用水用電。
（1）加強宣傳提高節(jié)約意識，水電是商品，要厲行節(jié)約，愛護一切水電設(shè)施，不浪費一滴水、一度電，人人主動消除常流水、長明燈等跑、冒、滴、漏浪費現(xiàn)象。
（2）加強水電檢查，杜絕浪費，設(shè)專人對全院用水用電情況和公共區(qū)域水電設(shè)施進行巡視，確保大家節(jié)約用水用電，杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生，同時，加強能效分析、節(jié)能挖潛、節(jié)能監(jiān)管等全方位管理工作。
為確保后勤管理服務(wù)工作穩(wěn)定發(fā)展，防止出現(xiàn)意外情況與事故，我們公司在管理方面建立了應(yīng)急預(yù)案，通過對應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)和操練，基本掌握了應(yīng)急預(yù)案的要領(lǐng)。在應(yīng)急預(yù)案中，我們公司特別制定了人力資源相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，為促進再就業(yè)工程及社會和諧穩(wěn)定作出更大貢獻。
為進一步做好后勤管理服務(wù)工作，提高服務(wù)質(zhì)量，獲得大家的滿意。我們公司今后：
（1）要加強作風(fēng)建設(shè)，大力弘揚和提倡優(yōu)良作風(fēng)，以艱苦奮斗、廉潔奉公為主題，不斷改進后勤職工的思想作風(fēng)和工作作風(fēng)，做到以認(rèn)真、勤奮、負(fù)責(zé)的態(tài)度去做好每一項后勤工作，創(chuàng)出后勤工作新成績。
（2）制訂考核辦法，激勵先進。我們公司要根據(jù)不斷發(fā)展的新形勢，結(jié)合工作實際，制訂相應(yīng)的考核辦法，激勵先進。考核辦法充分體現(xiàn)職工多勞多得的原則，堅決杜絕干多干少、干好干壞一個樣的弊病，激勵職工充滿干勁、認(rèn)真努力工作，勇爭先進，在后勤管理服務(wù)工作上做出新成績，取得新成效。
20xx年，我們公司雖然認(rèn)真努力、勤奮工作，在后勤管理服務(wù)上取得了一定成績，每月獲得院方服務(wù)滿意度測評平均分95分，但是跟飛躍發(fā)展的形勢相比，跟病人日益提高的服務(wù)要求相比，我們公司還是存在不小的差距，需要繼續(xù)努力提高和改進。
今后，我們公司要繼續(xù)努力，深化管理，勤奮工作，把后勤管理服務(wù)工作提高到一個新的水平，真正做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獲得院方和全體病人的真正滿意。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇二
為進一步加強我院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》及《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，結(jié)合我院感染預(yù)防與控制工作現(xiàn)狀，制定本年度工作計劃。
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%
2、醫(yī)院感染漏報率≤20%
3.一類手術(shù)切口感染率≤0.5%
4.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
5.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測總合格率100，
6.逐步提高手衛(wèi)生依從率，洗手方法正確率≥95%.
7.醫(yī)院感染病原微生物標(biāo)本送檢率≥50%
8.醫(yī)院感染暴發(fā)為“0”
醫(yī)院感染管理委員會會議每年至少召開2次，對醫(yī)院感染管理科工作進行部署、檢查評估，對醫(yī)院感染控制方面存在的問題，提出意見，形成決議，并監(jiān)督執(zhí)行。在醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會指導(dǎo)下，醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)院感染管理委員會討論通過的一切有關(guān)院感工作的決議，每月對臨床醫(yī)技科室進行檢查、督導(dǎo)。各臨床醫(yī)技科室的感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)科室日常感控措施落實，每月進行一次科室自查，對存在問題提出整改措施。
（1）醫(yī)院感染病例監(jiān)
按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。
（2）利用調(diào)查醫(yī)院感染現(xiàn)患率的方法，全年進行1次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解我院醫(yī)院感染現(xiàn)患率，通過醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題。
（1） 開展多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測
根據(jù)我院制定的《多重耐藥菌多部門聯(lián)合管理制度》，要求臨床科室及時送病原學(xué)標(biāo)本，檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，按照《多重耐藥菌預(yù)防與控制方案》，立即電話報告院感科、臨床科室，院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。
（2）開展一類手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測
我院對ⅰ類（清潔）手術(shù)患者進行目標(biāo)性監(jiān)測，由手術(shù)醫(yī)師填寫手術(shù)部位感染監(jiān)測登記表，如果發(fā)生手術(shù)切口感染病例，則填報醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告表向院感管理科報告。院感科專職人員現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，提出干預(yù)措施，并檢查監(jiān)督執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行各項標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)
程。院感科監(jiān)督執(zhí)行，并匯總分析，每季度進行反饋，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
（3）開展三管相關(guān)感染監(jiān)測
進行三管（血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率、呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率和導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率）的目標(biāo)性監(jiān)測，獲得我院三管相關(guān)感染資料，準(zhǔn)確計算出三管相關(guān)感染發(fā)病率，了解三管相關(guān)感染的危險因素，有效控制三管相關(guān)感染發(fā)病率。
（1）消毒劑、滅菌劑微生物監(jiān)測
使用中的.滅菌劑每月進行一次微生物監(jiān)測，消毒劑每季度進行一次微生物監(jiān)測。對消毒、滅菌物品進行消毒、滅菌效果監(jiān)測，并做好記錄。
（2）壓力蒸汽滅菌器
按照規(guī)定由使用科室按要求進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，工藝監(jiān)測每鍋進行，化學(xué)監(jiān)測每包進行，生物監(jiān)測每月進行，并做好記錄。
（3）血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測
必須每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測，對反滲水及反滲水出水口等進行監(jiān)測。
（4）各種消毒滅菌后的內(nèi)窺鏡監(jiān)測
各種消毒后的內(nèi)窺鏡每季度進行監(jiān)測，滅菌后的內(nèi)窺鏡每月進行監(jiān)測。
（5）消毒、滅菌后的醫(yī)療用品每季度進行生物監(jiān)測
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測：院內(nèi)感染管理辦公室每季度對全院高危險感染科室（如手術(shù)室、內(nèi)鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室、消毒供應(yīng)室等）進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等監(jiān)測，院內(nèi)感染管理科定期檢查，納入質(zhì)量控制考核指標(biāo)。
嚴(yán)格按照我院的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度》。對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)防護培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確處理一次性用品，加強針的刺傷的預(yù)防，加強職業(yè)暴露防護工作的技術(shù)指導(dǎo)。對重點科室進行職業(yè)暴露應(yīng)急演練。按照“職業(yè)暴露個案登記表”進行暴露處理、登記及追蹤管理，切實保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
消毒滅菌產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，設(shè)備科要按照相關(guān)制度把好入口關(guān)，嚴(yán)格做好索證工作，使用科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，醫(yī)務(wù)科、護理部監(jiān)督；院內(nèi)感染管理辦公室參與消毒產(chǎn)品的購入時證件審核、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)。
醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部及各臨床醫(yī)技科室按照各 自的職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)的安排：醫(yī)院感
染專職人員參加各級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，每年不少于15學(xué)時。新上崗人員、進修生、實習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時；在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，時間不少于6學(xué)時。后勤、保潔人員培訓(xùn)不少于3學(xué)時。另外各科室要根據(jù)本科室的特點，每月最少組織一次科室內(nèi)學(xué)習(xí)。
1.臨床科室及醫(yī)技科室應(yīng)遵照我院醫(yī)療廢物管理制度在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的開始進行分類、收集，然后院內(nèi)醫(yī)療垃圾暫存處兼職人員進行統(tǒng)一收集并轉(zhuǎn)交醫(yī)療垃圾焚燒處理中心，感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護理部、辦公室（總務(wù)科）定期檢查監(jiān)督。
2.對醫(yī)療機構(gòu)污水排放要定期進行監(jiān)測，要達到國家環(huán)保局和國家質(zhì)監(jiān)檢驗檢疫局發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》要求。
院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，每月進行督導(dǎo)檢查，對存在的問題進行整理分析，提出持續(xù)改進措施。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇三
20xx年院感科將按照醫(yī)院工作目標(biāo)，認(rèn)真履行督導(dǎo)管理職能，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進，加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高、規(guī)范醫(yī)院感染管理水平。現(xiàn)將一年的工作計劃制定如下：
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結(jié)工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
采取全員集中講座、針對性專題培訓(xùn)等靈活多樣的形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的'每年組織全員培訓(xùn)兩次，主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染隔離技術(shù)，多重耐藥菌的管理，醫(yī)療廢物的管理要求等。讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，培訓(xùn)后進行考試。對新進人員進行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)后進行考試。對衛(wèi)生員進行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓(xùn)，使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法，減少交叉感染。
（一）感染病例監(jiān)測
臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時由臨床醫(yī)師報告，院感科專職人員進行匯總，主要關(guān)注醫(yī)院感染病例聚集性發(fā)生，出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件，及時報告與處置。每周下科室了解情況，抽查病歷進行，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告，對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報。
（二）目標(biāo)性監(jiān)測
根據(jù)河北省醫(yī)院感染控制中心《關(guān)于開展河北省i類切口感染目標(biāo)性監(jiān)測的通知》要求，本年度繼續(xù)開展i類切口感染目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測周期擬定為20xx年1月1日—014年12月31日，每天到各科室收集資料，定期對所有監(jiān)測資料分類匯總、分析、反饋，每季度對監(jiān)測進行小結(jié)、反饋。
繼續(xù)開展icu目標(biāo)性監(jiān)測，了解icu醫(yī)院感染的發(fā)病率及危險因素，及時采取措施，有效控制icu住院病人醫(yī)院感染的發(fā)生。每季度對所有監(jiān)測資料進行分類匯總、分析、反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。
（三）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、的要求，每季度對感染高風(fēng)險部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，手術(shù)室、產(chǎn)房、icu新生兒病房、導(dǎo)管室可適當(dāng)增加監(jiān)測頻次；遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時隨時進行監(jiān)測。
按規(guī)范要求對滅菌器進行監(jiān)測，每季度對使用中的消毒劑進行消毒效果監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月將監(jiān)測結(jié)果下發(fā)各科室。對不合格者，下發(fā)書面通知，科室拿出整改措施并落實后，申請二次監(jiān)測。
（四）多重耐藥菌監(jiān)測
為了加強多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進行多重耐藥菌（mdro）的目標(biāo)性監(jiān)測：監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶（esbls）的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時做細(xì)菌培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細(xì)菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向檢出耐藥菌的臨床科室、醫(yī)院感染管理科報告。感染管理科及時到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果，指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實。感染管理科結(jié)合細(xì)菌室每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況，并以通報形式下發(fā)科室。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇四
加強病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項工作有效落實。病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的.工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理制度》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生存和發(fā)展”。根據(jù)目前打印病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時，不斷完善打印病歷模板，使打印病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用打印病歷的特點。更快引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，實行電子病歷。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會議，確保各科室每一位醫(yī)護人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險。涪陵協(xié)和醫(yī)院
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇五
20xx年是我院接受“二甲”復(fù)審，謀求新發(fā)展的決勝之年。根據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求，醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作，將進一步認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，加強監(jiān)控力度，落實防控措施。降低醫(yī)院感染發(fā)病率和漏報率，嚴(yán)防醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實際情況特制定20xx年工作計劃如下：
據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，繼續(xù)加強醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理小組建設(shè)，加強對院感、傳染病的領(lǐng)導(dǎo);醫(yī)院感染管理科要以“二甲”復(fù)審為契機，加大管理力度，定期召開醫(yī)院感染管理委員會，傳染病管理小組會議，總結(jié)工作，交流信息，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染、傳染病管理制度，落實防控措施，加大監(jiān)測、監(jiān)督、檢查力度。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，采取多種形式進行院感、傳染病防治知識培訓(xùn)和教育，如繼續(xù)教育、職工大會、質(zhì)控會、遠程網(wǎng)絡(luò)教育等;專職人員每年外出學(xué)習(xí)不少于15學(xué)時，新上崗人員崗前院感、傳染病防治知識培訓(xùn)不少于5學(xué)時，其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)時間不少于6學(xué)時，培訓(xùn)后進行測試，要求培訓(xùn)考核合格率達100%，使工作人員掌握院感、傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治措施，管理制度，進一步提高職工的院感、傳染病防治意識。要積極參加上級舉辦的學(xué)術(shù)交流及參觀學(xué)習(xí)活動，不斷提高我院院感、傳染病防治水平。
(一)加強防控網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控力度，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病流行事件發(fā)生。
充分發(fā)揮三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，早控制，認(rèn)真落實傳染病、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，嚴(yán)格執(zhí)行獎罰制度，促進醫(yī)院感染控制制度、傳染病管理制度的`落實，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病流行事件的發(fā)生。
(二)繼續(xù)加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。
加強重點科室和部門(手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、口腔科、內(nèi)鏡室、新生兒病房、消毒供應(yīng)室等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素，年老體弱、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、新生兒、住院時間長及其他免疫力低下者，都是醫(yī)院感染的高危人群。要以科學(xué)規(guī)范為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年質(zhì)控重點：手衛(wèi)生、新生兒感染的預(yù)防工作。
(三)認(rèn)真落實監(jiān)督、監(jiān)測、檢查措施
每月定期或不定期對各科室進行督查、監(jiān)測、檢查;各臨床科室做好醫(yī)院感染、傳染病人登記上報工作、預(yù)防醫(yī)院感染工作環(huán)節(jié)監(jiān)測檢查記錄;每月對重點特殊部門進行空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒劑、滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測;對滅菌器進行生物學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時找出原因，并加以改進;紫外線燈管強度監(jiān)測每年一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換;積極做好口腔科和內(nèi)鏡室的消毒管理。同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測、監(jiān)督，對存在的不足，及時加以整改。
(四)進一步加強傳染病疫情報告管理
1、堅持每日下臨床簽收疫情報告卡片，每月對門診醫(yī)生就診工作日志，住院部工作日志，檢驗科登記本，放射科登記本逐日核對;加強科查、院查、補報、堵漏報措施，防止疫情漏報，提高疫情登記、報告質(zhì)量。
2、加強腹瀉門診和發(fā)熱門診的管理工作：按照《四川省腹瀉門診工作規(guī)范》和《急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定》在組織、人員、措施、藥械上做到“四落實”，發(fā)揮腹瀉門診、發(fā)熱門診在防治腸道傳染病和呼吸道傳染病流行第一線的作用。
3、強化肺結(jié)核病人的管理：確診或疑診的肺結(jié)核病病人，病情許可的情況下，一錄轉(zhuǎn)縣疾控中心治療，轉(zhuǎn)診率達90%以上;對住院治療的肺結(jié)核病人，一律按正規(guī)板式藥治療，出院后轉(zhuǎn)縣疾控中心治療。
4、長抓不懈小兒afp病管理：各科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《全國急性弛緩性麻痹(afp)病例監(jiān)測方案》，“xx人民醫(yī)院(afp)監(jiān)測報告程序和工作制度”;認(rèn)真履行重點醫(yī)院監(jiān)測職責(zé)，積極參與全國消滅脊灰強化免疫活動，對疑似小兒afp病例及時報告縣疾控中心。
5、繼續(xù)抓好新生兒預(yù)防接種工作：對我院新出生的新生兒接種乙肝疫苗針和卡介苗，24小時接種率力爭100%;并加強乙肝疫苗、卡介苗流通過程冷鏈管理工作，決不可將過期、有質(zhì)量問題疫苗為新生兒接種。
6、及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，
每月對各科室抗生素使用情況進行監(jiān)測、匯總、分析，結(jié)合檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實驗結(jié)果，每季度以簡報形式反饋到
醫(yī)院各部門。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對全院醫(yī)院感染率、漏報率、手術(shù)切口、氣管插管、尿道插管目標(biāo)性監(jiān)測、院感病人病原學(xué)監(jiān)測率統(tǒng)計與分析，爭取在全面綜合監(jiān)測基礎(chǔ)上抓好目標(biāo)監(jiān)測工作。
污水有專人負(fù)責(zé)管理，在集中處理達標(biāo)后排放，每日進行余氯監(jiān)測2次，有記錄。
一次性用品嚴(yán)格執(zhí)行《一次性使用無菌醫(yī)療用品》的管理規(guī)定，索證齊全有效，日常管理符合有關(guān)規(guī)定。
繼續(xù)健全各項醫(yī)療廢物處置的規(guī)章制度，采取定期和不定期相結(jié)合的方式檢查醫(yī)療廢物處置情況，每月定期檢查醫(yī)療廢物處置登記本，交接均有登記和雙簽名，安全及時處置率100%。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇六
1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。
2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導(dǎo)。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況進行督導(dǎo)。
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報率應(yīng)20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的`此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇七
為了認(rèn)真做好xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)中心全科團隊實際工作情況，現(xiàn)制定xx年全科團隊工作計劃如下：
xx年，中心全科團隊要嚴(yán)格執(zhí)行中心的各項管理制度和勞動紀(jì)律，樹立大局意識和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識，發(fā)揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂于奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居民的滿意率。
深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，形成“愛學(xué)習(xí)、比業(yè)務(wù)、爭先進、創(chuàng)先進”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的.培訓(xùn)，使每個全科醫(yī)師都能熟練掌握和運用中醫(yī)知識為社區(qū)居民診治常見病多發(fā)病。
繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點，積極主動按時開展上門隨訪，為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導(dǎo)、不良生活方式干預(yù)、母乳喂養(yǎng)宣傳、計劃生育指導(dǎo)。同時，為本責(zé)任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責(zé)任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時進行電子檔案的建立。
在做好門診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，加強康復(fù)病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開展家庭病床服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
全科醫(yī)師團隊除做好本責(zé)任區(qū)健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排，在本責(zé)任區(qū)內(nèi)開展健康教育講座和公眾咨詢活動，每月至少一次，內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計生指導(dǎo)、兒童生長發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導(dǎo)、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預(yù)防接種、中國公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識知曉率。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇八
（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標(biāo)。
（二）病歷書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí)；
2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5、日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗洠匾灐⑻厥鈾z查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等）；
7、治療的合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的.使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；
8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；
（三）護理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實情況；
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3、專科護理到位情況；
4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5、護理文書書寫的規(guī)范性；
6、急救藥品、器械的管理；
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
10、手衛(wèi)生與自身防護落實；
11、抗菌藥物合理使用；
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制；
14、醫(yī)療廢物的管理；
15、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。
1。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室
的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2。科室實施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等
3。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。
4。每月組織進行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。
5。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、
完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級
質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
6。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇九
為更好的對我院藥品和藥事活動進行監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，增進藥品療效，保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理，維護人們的健康和用藥的合法權(quán)益，現(xiàn)制定我院藥事管理委員會20xx年工作計劃。
一、認(rèn)真貫徹落實《藥品管理法》等國家的藥政法規(guī)，依據(jù)有關(guān)的`法律、法規(guī)、條例，不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施，促進合理用藥，使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。
二、積極配合醫(yī)院檢查工作，嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為，堅決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切不正當(dāng)活動，維護我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的醫(yī)療環(huán)境。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度，將臨床藥學(xué)工作提升到新的高度。加強監(jiān)測院內(nèi)抗生素使用情況，及時通報藥敏試驗結(jié)果，積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素。
四、藥品采購工作：
1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購文件，滿足臨床用藥需求。2、臨床特殊用藥，須向藥事會申請，經(jīng)藥事會同意方可采購。
五、加強醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系，遵循以病人為中心的原則，合理用藥，因病施治，合理診斷，合理治療。
長治紳士專科醫(yī)院藥事管理委員會
20xx年6月15日
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇十
轉(zhuǎn)眼間又要進入新的一年——20xx，新的一年是一個充滿挑戰(zhàn)、機遇與壓力開始的一年，現(xiàn)就20xx年提前制定工作計劃如下：
強化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔，完善各項衛(wèi)生工作制度和保潔措施，調(diào)動廣大員工的積極性和主動性，努力提高服務(wù)質(zhì)量，做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合，實行崗位責(zé)任制，堅持進行衛(wèi)生工作檢查評比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項工作全面推向社會服務(wù)代管理，使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實處，營造一個干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
（一）堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生，不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。
（二）在安全管理方面，切實落實風(fēng)險防范措施，設(shè)專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。
（三）加強院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理，每季度對全院職工開展一次法律安全教育，不斷增強職工的法律安全意識。
（四）為了加強院內(nèi)的安全防范工作，嚴(yán)格落實值班制度，節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班，無脫崗、漏崗現(xiàn)象，認(rèn)真做好值班記錄。
（五）加強對我院臨時用工人員的管理，對臨時用工人員做到情況明，底數(shù)明，管理規(guī)范。
（一）針對上一年度安全工作中暴露出的問題，進一步修訂和完善各種規(guī)章制度，全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚，同時細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則，嚴(yán)格考核，真正做到依法治院、科學(xué)管理。
第一季度：1、 加強后勤人員的政治理論學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平，學(xué)習(xí)先進的技術(shù)技能，豐富業(yè)務(wù)知識。2、 加強安全防范意識，執(zhí)行公物巡查制度。3、總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題，進一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
第二季度：1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，采購設(shè)備 2、天氣漸進干燥，安全檢查小組應(yīng)加強安全巡邏，排查安全隱患，防火防災(zāi)，做好醫(yī)院消防設(shè)施，完整記錄日常安全管理工作臺帳。
第三季度：1、加強醫(yī)院后勤倉庫的管理工作，嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想，做到有計劃、有步驟地購進所需物資，對一切物資分類存放整齊，注意物資的積壓，保證全院的.物資供給所需，嚴(yán)格落實出入庫、實物驗收、清點、發(fā)放等制度，并做好物品建賬，賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序，衛(wèi)生整潔，并徹實做好防火、防盜、防破壞工作。
2、進一步加強和完善洗衣房的各項工作制度，嚴(yán)格對醫(yī)院的被服衣物消毒等工作的管理，按時下收下送，保障供給，徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續(xù)，嚴(yán)防錯漏和丟失，嚴(yán)格遵守各種機電設(shè)備的操作規(guī)程，做到用電安全、生產(chǎn)安全，杜絕一切事故的發(fā)生，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第四季度：1、認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作，對相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)
進行自檢自測，并報相關(guān)單位，做好完整記錄。2、我院對除四害工作應(yīng)常抓不懈，組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，投藥區(qū)域要覆蓋到位，不留死角。
3、加強對醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動性,平時做好養(yǎng)護工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇十一
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評順利達標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計劃：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的'控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術(shù)前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
1、醫(yī)療質(zhì)量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標(biāo)。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇十二
在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”， 在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境， 逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂xx年工作計劃:
1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的.素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
的重點，安全工作長抓不懈
1.護理的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
1.培養(yǎng)人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量 。.
4深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
隨著大家法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。
感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護，防止刺傷和其他利器損傷。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇十三
20xx年在忙碌和充實中度過，總的來說，一年來，我分管協(xié)管的工作比較多、工作范圍廣、任務(wù)重、責(zé)任大，由于我正確理解領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，較好地履行了作為行政職務(wù)和作為專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職責(zé)，發(fā)揮了領(lǐng)導(dǎo)管理和組織協(xié)調(diào)能力，充分調(diào)動員工的工作積極性，較好地完成了全年分管和協(xié)管的工作任務(wù)。現(xiàn)簡要回顧總結(jié)如下：
后勤管理工作涉及面廣、雜，一年來我們以加強監(jiān)督管理，提升服務(wù)水平為指導(dǎo)，從多方面著手，努力做好后勤工作。主要負(fù)責(zé)的是辦公用品倉庫管理和生活后勤保障工作，能做到有計劃及時地申購辦公所需用品，做到不浪費，無過多存貨等情況的發(fā)生。為各科室做好服務(wù)，能及時、保質(zhì)保量送去各科室所需辦公物品。月月盤點，對庫內(nèi)物品熟悉、清楚。
辦公儀器和日常生活方面出現(xiàn)故障和問題時能及時處理，處理不了時請專業(yè)人士來處理，做到不擔(dān)誤正常工作的運行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通過我們的努力配合，圓滿地完成了20xx年的后勤和倉管工作。
今年我們改革了用車制度，統(tǒng)一調(diào)度管理，做到出車有申請，歸車有記錄等工作流程；同時，車輛用油方面也制定出相關(guān)監(jiān)督流程，排除了公車私用等情況的發(fā)生。在車輛安全運行方面我們與司機簽了出車安全責(zé)任書，保證出車安全，遵守交通規(guī)則。在保證工作正常運行的情況下，加強車輛管理，做好車輛的正常保養(yǎng)及維修，為我院工作的開展提供了較好的服務(wù)。
對兩位衛(wèi)生員進行深刻、人性化的思想培訓(xùn)和具體工作細(xì)節(jié)及責(zé)任的'培訓(xùn)與指導(dǎo)。制定相關(guān)衛(wèi)生責(zé)任制度，要求每天多轉(zhuǎn)、常掃、勤擦，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。每周一大掃，周周有檢查。對醫(yī)院里的床單被罩等醫(yī)用品及員工的工作服做好及時、分類、干凈的清洗、晾曬、發(fā)放等工作。對醫(yī)院保衛(wèi)人員，進行了安全防衛(wèi)、防電、防火、防水培訓(xùn)，強化安全意識，做到時時提醒和經(jīng)常檢查。
在辦公室主要是配合辦公室主任完成院內(nèi)日常工作，做好文員統(tǒng)計工作，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)辦公室的衛(wèi)生及接待工作。在院內(nèi)配合開展豐富多彩的活動，活躍員工文化生活，營造健康xxx的企業(yè)人文環(huán)境，推進企業(yè)文化、精明文明建議，展示我院積極向上的精神面貌。
由于我學(xué)習(xí)過一些相關(guān)的知識技能，所以在單位暫缺平面設(shè)計人員和網(wǎng)絡(luò)工程師時，我努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，用心把這方面工作做的更好。我相信經(jīng)過我們辦公室成員的共同努力學(xué)習(xí)，一定會在這些方面有所進步和做出成績。
今年的廣告宣傳形式有多種，電臺、報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)和地面營銷。地面營銷有體檢、雜志、掛歷和下鄉(xiāng)掛宣傳牌。體檢主要是在x-x月份做的，效果還不錯，但由于整個大環(huán)境等方面影響，體檢活動到9月份就暫停了。鄉(xiāng)村掛宣傳牌，輻射面比較廣，效果也不錯，通過了解，有一些患者是通過看到村里的宣傳牌后打電話咨詢來的。20xx年共掛了xxx塊牌，我們在掛牌時考慮到患者的來源情況，對市區(qū)和四縣分出了重側(cè)區(qū)；我們在選擇位置時盡量考慮到宣傳牌壽命的長期性和醒目性，所以要求掛牌人員有責(zé)任心地對待每一塊牌子，做到家家愿意讓我院掛牌并能做好保護工作。掛到高處易看到，不易被破壞的地方，多為村民的屋山頭，做好長期的維護和更換工作。同時我們在掛牌時，也在做與人面對面的宣傳工作，所到之處，都能使周圍的村民對我們留下好的印象，做到村村有我院廣告牌和宣傳。
新的一年里我為自己制定了新的目標(biāo)，那就是要不斷學(xué)習(xí)，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新一年的挑戰(zhàn)，有責(zé)任心地踏踏實實工作，不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼大局，著眼今后的發(fā)展。向其他同事學(xué)習(xí)，取長補短，相互交流好工作經(jīng)驗，共同進步。新的一年里，我會圍繞著醫(yī)院的中心工作，明確個人職責(zé)做好本質(zhì)工作，搞好協(xié)調(diào)、當(dāng)好參謀、搞好服務(wù)，密切配合，希望能圓滿地完成了20xx年的各項工作任務(wù)，為醫(yī)院發(fā)展起到積極作用。
醫(yī)院管理工作計劃 醫(yī)院管理工作方案篇十四
加強病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項工作有效落實。20xx年度，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的.質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時，加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點，逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求，對各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求，進行評分評級。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進行實時動態(tài)管理，達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會議，確保各科室每一位醫(yī)護人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險。