每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
人身損害賠償和解協議書篇一
甲方：__________，住址：_______________，法定代表人：_____，聯系方式：_______________。
乙方：__________，性別：_______________，民族：__________，_____年_____月_____日出生，住址：_______________，身份證號碼：_______________，聯系方式：__________。
________________年________月________日________點________分，在________市________區________路，因甲方____________________________，致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫院治療，主動墊付住院費、手術費、醫藥費等費用并就此事的相關賠償事宜積極與乙方協商。
一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣_______________元(大寫：人民幣__________元整)(此筆費用甲方已憑乙方提供的相關票據結算完畢，乙方應將相關票據如數交付甲方，如乙方提供虛假票據，甲方有權追回乙方虛報的費用)。
二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起_____日內向乙方另行支付人民幣_______________元(大寫：人民幣_______________元整)。
三、上述兩項費用為雙方依據法律協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。
四、雙方約定上述款項的支付方式為：銀行轉賬，支付方及收款方銀行賬戶應經雙方核對確認，確認后如如需變更銀行賬戶，需書面通知對方并經對方同意方能變更。
甲方賬戶：__________________________________________________。
乙方賬戶：__________________________________________________。
五、甲方的權利義務：
1、甲方應在本協議約定的期限內向乙方支付協議約定款項;
2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬戶;
3、甲方應按乙方提供的相關費用票據支付款項;
4、甲方支付款項后，有權收回乙方向其提供的相關費用票據;
5、甲方在支付上述費用后，不再承擔任何經濟或法律責任。
六、乙方的權利義務：
2、乙方收到上述款項后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結;
3、乙方收到上述款項后，應當將相關費用票據如數交付甲方;
4、乙方應保證提供的相關費用票據真實有效，否則應承擔違約責任;
5、乙方收到上述款項后，應當向甲方出具收款收據;
7、乙方收到上述款項后，乙方今后出現任何問題均與甲方無關。
七、違約責任：
4、任何一方違反本協議導致本協議無法繼續履行的，違約方需賠償守約方違約金人民幣_______________元(大寫：人民幣_______________萬元整)，若違約金不足以彌補守約方損失的，違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力：
因火災、戰爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協議不能履行的，雙方終止合同的履行，不可抗力因素消失后，雙方需繼續履行合同的，由雙方另行協商。
九、其他事項：
3、甲乙雙方應提供經核對確認后的銀行賬戶的復印件作為本協議的附件;
4、甲方支付款項后，乙方應向甲方出具收款收據作為本合同的附件;
6、簽訂本協議時，雙方確認的合同附件為本協議不可分割的組成部分，與本協議具有同等法律效力。
十、爭議解決方式：
本協議履行過程中產生爭議的，雙方可協商解決;協商不成的，應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對本協議的條款已充分閱讀，完全理解每一條款的真實意思表示，愿意簽訂并遵守本協議的全部約定。
十二、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
委托代理人：__________委托代理人：__________
本協議另附以下材料：
1、乙方身份證復印件;
2、乙方戶口簿復印件;
3、乙方出具的授權委托書原件(受托人僅限于近親屬或法定繼承人);
4、受托人身份證復印件;
5、經雙方核對確認的甲乙雙方銀行賬戶：
6、乙方出具的收款收據原件。
人身損害賠償和解協議書篇二
甲方： 性別 身份證號： 戶口所在地： 聯系電話：
乙方： 性別 身份證號： 戶口所在地： 聯系電話：
事實概述：
一、本協議簽訂后 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
人身損害賠償和解協議書篇三
甲方：（受害人）
身份證號碼：
住址：
乙方：（侵權人）
身份證號碼：
住址：
丙方：（擔保人）
身份證號碼：
住址：
一、乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整，其中元簽訂本協議時支付，其余元協議簽訂后一個月內支付。在發生后續治療甲方及時支付了相關費用的情況下，該元賠償可延期一個月給付。
二、乙方承諾，若甲方傷情發生后續治療，有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用，雙方憑相關票據結算，多退少補。否則，乙方應承擔相當于后續治療費用雙倍的違約金。
三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續治理費用為其承擔連帶保證責任，直至清償為止。
四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責任，雙方糾紛就此了結，無其他爭議。
五、本協議各方一致同意，履行本協議的相關通知以電話、短信的方式進行，短信發出至其本人在本協議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。
六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協議一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。
（以下無正文）
甲方（簽名）：
乙方（簽名）：
電話：電話：
__年__月__日
__年__月__日
丙方（簽名）：
電話：
__年__月__日
人身損害賠償和解協議書篇四
地址：____________________
法定代表人：______________
乙方：______________，男，
______年______月______日生，
______族，農民，__________________人
住______________________________
身份證碼：____________________
電話______________________________
乙方家屬代表：______________
1、高壓電燒傷15%，ⅲ，全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經濟困難，甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用，共計____________元。乙方病情目前已基本穩定，可以出院。
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用____________元、生活費____________元，共計____________元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。
三、本協議簽訂生效并經公證后，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方____________元，該經濟賠償比照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定，包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、后續醫療費、誤工費、交通費等相關費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾：
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，盡量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償后，不論出現任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協議經甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印后生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。
1、甲方違約責任：甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔違約金____________元。
2、乙方在本協議生效后又拒不接受該協議，需向甲方承擔違約金______元;在接受乙方一次性經濟賠償后，又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況，需向甲方承擔違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金后，甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。
九、本協議一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。
負責人：______________
乙方家屬代表：______________
協議簽訂地點：______________
協議簽訂時間：______________
人身損害賠償和解協議書篇五
身份證號：______________
乙方：______________
身份證號：______________
二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起_______日內向乙方另行支付_______元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。
六、本協議一式_______份，甲乙雙方各執一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。
地址：______________
電話：______________
乙方：______________
地址：______________
電話：______________
________年____月____日