總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起來學習寫總結吧。那關于總結格式是怎樣的呢?而個人總結又該怎么寫呢?下面是小編帶來的優秀總結范文,希望大家能夠喜歡!
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇一
一、加強管理,健全各項規章制度:
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。
3、根據《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫院感染管理的其它有關規定,結合我院實際,年初制定了《醫院感染管理委員會預防和控制醫院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發全院各醫院感染管理小組。各醫院感染管理小組則結合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質控管理人員,因此,我院醫院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行,發揮了積極的作用。
4、醫院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內容充實,具體,及時,記錄完整,體現了醫院感染管理委員會在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
5、醫院各感染管理小組組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫院感染管理工作能保持連續,目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫院感染管理委員會制定發放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質量,減少了發生醫院感染的隱患。
3、全院嚴格執行各項無菌技術操作,各科注射一律執行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區域如手術室、產嬰室、icu病房、供應室、血庫等區域的消毒管理,強化了發熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
5、嚴格執行輸血工作“三統一”規定。
6、加強一次性醫療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發放、使用、回收等均規范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統一回收,核數實發,做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
7、加強了醫療廢物的管理:(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛生管理:根據現代醫院的衛生環境概念和管理標準,醫院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節,常抓不懈。做到垃圾日產日清,生活垃圾與醫用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區、清潔區、污染區、廁所衛生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫院感染隱患。
9、為了確保醫療安全,不斷提高醫療質量、減少由于醫院感染引發的醫療糾紛,醫院感染管理委員會積極配合各科查找醫院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規范;部分醫務人員對醫院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫院感染隱患,有效控制醫院感染的發生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習新的《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作, 填寫結核病人轉診單達100%。
4、每月定期對門診醫生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節,適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。
四、大力普及醫院感染知識,加強了對全院職工醫院感染規范等專業知識的技能提高和培訓。
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《四川省預防醫院內感染的規定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發公共衛生事件、傳染病管理、消毒技術規范、醫院感染管理等培訓4次。
3、組織傳染病防治專業組人員學習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓2次。
4、組織食堂職工認真學習《食品衛生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發生。
五、認真執行《醫院感染管理規范》,搞好相關監測,為醫院感染控制提供科學依據。
1、由醫院感染管理辦公室人員對我院醫院感染情況堅持了長期連續系統的監測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發生醫院感染73例,其醫院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術后傷口、口腔感染;符合我國醫院感染發生的一般規律。進行了漏報調查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監測,及時了解了我院醫院感染的發病情況、多發部位、多發科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質量的監測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫務人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監測,共監測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監測過程中,有針對性地將監測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環節上,對監測中發現的問題及時向醫院感染委員會領導匯報并與相關科室聯系,提出整改措施,以確保消毒質量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應室消毒滅菌質量監測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監測,均為合格。醫院感染管理辦公室對供應室消毒情況每月監測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內放置數量及操作程序是否規范、符合要求。對臨床醫療的消毒工作缺陷及時反饋回供應室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:
1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監督力度不夠,今后經常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務。
3、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇二
為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,質控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。
1、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。
2、進行院感知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。
3、加強對新上崗人員培訓管理,做到即上即培訓,即培即考核原則。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、處置,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
1、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。20xx年無職業暴露發生。
2、開展了多重耐藥菌的知識培訓:對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓,杜絕多重耐藥菌的感染,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使科室感染工作規范化。
通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,總之,院內感染涉及科室各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為科室醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇三
組織醫生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現在做起”的倡議簽名活動;設計一期科內櫥窗院感知識宣傳欄,主題是“遏制細菌耐藥,標本正確采集運送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛生知識的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監控我科院感工作。讓醫務人員、患者及家屬了解院內感染知識,強化感控意識,防止疾病傳播,保障患者安全。
重點查找換藥室、緩沖室醫療垃圾處置情況、一次性醫療用品管理情況、各類標本正確采送方法及一類手術病人切口和污染手術切口管理情況、加強醫務人員手衛生、規范合理使用抗生素等多方面、全方位查找問題,并落實整改措施。對醫療垃圾處置不規范的,批評教育,要求及時整改。一次性用品嚴格毀形焚燒,針頭、刀片等尖銳器具嚴格放入利器盒集中處置焚燒,有領取及銷毀焚燒登記,數目相符。抽查各類標本采集及運送方法,發現不規范的采集運送標本,及時糾正,確保標本合格有效,檢驗結果真實準確,并有效遏制耐藥菌的傳播。
一類手術切口和污染切口手術病人嚴格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強醫務人員手衛生,嚴格執行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負責人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況,無感染者嚴禁使用抗生素,手術預防使用抗生素嚴格按標準執行。抗生素使用比例參照醫院核定比例,并納入績效考核,有獎懲措施。
通過每周一直周六晨會提問組織醫護人員強化學習醫院感染相關法律、法規及質控標準,并將提問結果納入績效考核;積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓;鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽,進一步強化科室醫務人員院感知識及感控意識。
通過這次院感宣傳月活動的開展,我科醫務人員人人能規范執行手衛生;能正確及時采集運送給類標本,提高標本檢驗合格率;一次性醫療器械管理更為規范;抗生素使用合理規范,一類手術切口無感染發生,未出現細菌耐藥等;這次活動的開展,大大提高了我科醫務人員的院感知識,同時也增強了對感染控制的責任意識和防控能力。從而提高了醫院感染管理質量,為切實減少醫院感染的發生奠定了良好的基礎。以后的院感工作,仍然以“活動月”為標準,加強科室院內感染管理,遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫院感染安全屏障、保障患者安全。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇四
一、產房相對獨立,周圍環境清潔、無污染源,布局合理,無菌區、清潔區、污染區劃分嚴格、標志明確,無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內設2張產床,每張產床使用面積不少于16平米。
二、嚴格遵守各項規章制度,保持環境整潔,地面清潔后用1000mg∕l含氯消毒液拖地每日2次,拖把專用,標識清楚明顯,分別清洗,每周拖把等清潔工具用1000ml∕l有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用,每月底進行大掃除。
三、室內物品表面用500mg∕l含氯消毒液擦拭每日1次,空氣每日2次(早、中班)紫外線消毒;接生前后加強消毒1次。
四、無菌物品:有專柜放置,有效期為7天,按消毒日期前后排列,嚴防過期使用,持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存,每4小時更換,標記明顯。
五、產房平車每周清潔消毒,接送隔離產婦后,按特殊消毒方法處理。
六、每周用1000mg∕l的有效氯擦洗產床、鹽水架、墻壁等。
七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶,并用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡60分鐘。
八、房間每周徹底大掃除一次,待房間通風吹干后紫外線照射30分鐘。
九、特殊隔離產婦產前嚴格管理,非必須物品不帶入室內,進產房需更換鞋及穿隔離衣,產后房間紫外線消毒1小時開窗通風,室內物品及地面墻面用2000mg∕l的有效氯溶液擦洗后再用紫外線消毒30分鐘。布類物品用黃色袋雙層密閉包扎,注明“污染”字樣,先消毒后處理,產房的排泄物和分泌物用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡2小時,血壓計、聽診器等用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭,產床用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單,平車:用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換床單。
十、新生兒吸痰管做到一嬰一用,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶,不得共用。
十一、 醫務人員嚴格遵守手衛生規范及無菌技術操作規程,做好職業防護。
十二、 醫療廢物處置嚴格遵守院《醫療廢物處置流程》。
十三、 胎盤處置嚴格遵守醫院《關于產婦分娩后胎盤和其他的處理規定》,對可能造成傳染病傳播的按照醫療廢棄物處理,胎兒遺體依照中國《殯葬管理條例》進行妥善處置并有記錄。
十四、 空氣、無菌物品及工作人員手每季細菌學檢測一次,合格率必須達00%。
十五、 科室內質控小組每月進行自查,找出問題并制定相應的整改措施,落實并對效果進行評價。
十六、 院感工作人員定期檢查、督導,順便監測醫務人員手衛生情況。
一、標準預防的定義
標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員采用的一組預防感染措施。包括手衛生,根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
二、標準預防的具體措施
(一)手衛生
1、在以下情況下應洗手或使用速干手消毒劑
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;
(4)進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前;
(5)接觸患者周圍環境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
1
xxxxxx醫院 醫院感染管理
2、在下列情況時應先洗手,然后進行衛生手消毒
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
3、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則
(1)當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂或皂液和流動水洗手。
(2)手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)戴手套
1、在以下情況下應戴清潔手套:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時、接觸污染物品時。
2、在以下情況下應戴無菌手套:醫務人員進行手術時;為病人進行診療技術等無菌操作時;接觸病人破損皮膚、粘膜時。
3、診療護理不同的患者之間應更換手套。操作完成后脫去手套,應按規定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時進行手消毒。操作時發現手套破損時,應及時更換。戴無菌手套時,應防止手套污染。如手部皮膚破損,應戴雙層手套。
《產房醫院感染預防控制措施》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇五
今年下半年,在院兩委和分管院長的領導下,院感科將狠抓制度落實,責任明確到位,提高執行力,持續質量改進,降低醫院感染率,提高醫療質量,保障患者安全。
一、繼續加強院感組織體系建設,充分發揮醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室醫院感染管理小組在醫院感染管理中的作用。
二、在院感實際工作的開展中,將不斷規范和完善相關制度、職責,同時結合考核辦狠抓制度落實,達到責任明確到位,明確到人。對于醫院感染管理中存在的問題及時提出整改措施。
三、貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》,每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。
四、掌握全院感染菌株分布和細菌耐藥狀況并定期反饋;及時發現多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預防和控制多重耐藥菌醫院感染暴發與流行。
五、每月對手術室、產房、新生兒病室、消毒供應室等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測并進行相關指導,不合格部門、科室查找原因,擇期重新進行相關監測。
六、強化醫務人員手衛生意識,提高手衛生依從性。
七、對消毒藥械和一次性使用的醫療器械、器具的相關證明每季度審核一次。
八、繼續開展全院人員院感知識培訓,提高全院人員院感意識。
九、對醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。
十、對20xx年新進人員及實習進修人員進行醫院感染知識崗前培訓。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇六
一、健全組織,完善管理
為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理,確保醫療安全
(一)質量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,全年編寫醫院感染信息兩期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染發病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。
(二)環節質量控制
1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。
三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環境
1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。
2、每月進行環境衛生學監測:監測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監測,并將監測結果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。 醫院環境衛生學監測情況:共監測空氣、物體表面、醫務人員手表面情況共127份,合格數119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數85份,合格率91.4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫務人員手表面14份,采集的對象主要是醫生、護士、實習生、進修人員,合格數14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。
3、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,共監測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環風消毒機32臺,每月檢查過濾網的清洗,每半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件。
5、本年5月份感染辦開展了住院病人現患率調查,調查前對14名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。
調查結果:無醫院感染發生。
6、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監測:對全院醫務人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結果, 如發現多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
四、沉著積極應對突發事件
加強afp及麻疹的預防和控制,針對我區和我縣相繼出現的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實行規范化,流程化管理
編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
六、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。
醫院院感科疫情防控工作總結 醫院感染工作總結模板篇七
1―6月醫院感染病例發生13例,發病率為0。62%,病原學送檢率84。6%;在導尿管相關尿路感染的監測中留置尿管53例次,尿管使用率3。27%,發生尿路感染1例,其導尿管相關尿路感染率是1。49‰;外二科出現1例二類手術切口感染,手術切口感染率為0。85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫院感染橫斷面調查,將數據上傳至全國感控基地。
上半年抽查手衛生時機558次,實際實施464次,手衛生依從性83。15%,時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77。59%,主要存在洗手法執行時間不足15秒,個別人六步洗手法不正確。
1、院內:對新招錄人員進行崗前醫院感染知識培訓14人次,且考核合格;針對20xx年職業暴露工作中存在的問題,聘請專家來我院授課,提升醫護人員防控水平;根據臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內容流感防控、手衛生、醫療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調查)。
2、院外:11人次參加市區組織的培訓會議;參加市質控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
1、手術室:1月份對手術室空氣進化設施進行維護更換過濾網,經潔凈檢測及空氣培養結果合格后重新開展手術;針對質控中心專家提出的手術室存在的器械清洗等問題逐一進行整改。
2、胃鏡室:根據天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規范。
3、口腔科:選派3人次分別參加醫大口院組織的培訓,提升口腔科感染防控意識。
4、醫院感染暴發處置演練:4月份進行了演練,加強醫務人員對醫院感染暴發相關知識的掌握,進一步明確各科室職能,完善機制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應及處置能力,最大限度降低危害,保障醫療安全。
依據院感相關規范及臨床護理管理質量標準執行手冊與我院現有的制度流程進行對照,不斷完善我院的相關制度。(腸道門診、口腔科醫院感染管理制度、污染物品回收操作規定、重復使用器械處理流程等)