報告,漢語詞語,公文的一種格式,是指對上級有所陳請或匯報時所作的口頭或書面的陳述。報告對于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇報告。以下是我為大家搜集的報告范文,僅供參考,一起來看看吧
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫一
上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者x人次,配合種植手術x例,配合門診牙周手術x臺,正畸支抗x例,植骨x例。科室加大器械消毒供應周轉,嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術包x次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規范了無菌用品與各項操作,在護理部與外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例與專科知識,要求全科醫護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎理論知識水平。
要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質量,加大了護理服務質量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識與講課技能,加強醫護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性與主動性,提高預防與處理不良事件的能力,實現了護理服務零投訴、零糾紛。
加強專科理論與操作技術的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術新業務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作技巧,提高了工作質量。
加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長與兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫過程與注意事項,節約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質與溝通交流的能力。
建立健全規章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關規章制度,對各個診室的物品進行了統一布局,統一標準,統一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環境。
根據口腔科各專科的護理特色,組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規范了從接診患者到診療結束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規范化。
器械的消毒管理:繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械與器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫療安全,杜絕了交叉感染的發生。
護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業特點,對實習生合理排班輪轉,使之盡快全方位掌握各診室操作技術與專業特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了護理人員的專科知識與護理配合能力。同時對科室人員與實習學員更新了講課內容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
舉辦會議:今年x月x日,承辦了口腔科護理學術年會,并邀請會主任、副主任及市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展與技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了大會、口腔會、會與口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排了精彩的節目。
未完成的工作:擬與醫學工程中心共同設計制作的消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新,因為材料質地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致與死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據專科特點與護士的配備情況,進一步加強專科技能與服務水平,組織大家學習專科理論與四手操作配合技術,為醫生提供優質的護理配合,加強科研能力的培養,爭取科研論文的發表。加強候診區域與診室的管理,為患者與工作人員提供更溫馨舒適的就診與工作環境。
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫二
(一)基本理論知識
1、基礎理論:全面掌握口腔頜面解剖學、口腔生理學、口腔組織病理學、口腔微生物學、口腔材料學、醫學統計學等基礎理論。
2、臨床醫學理論:深入系統全面掌握口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復科學、口腔正畸科學、口腔預防科學等專業理論,并能靈活運用于臨床、科研與教學。
3、技術理論和知識:熟悉口腔材料學、口腔生物力學、口腔頜面部影像診斷學、充填技術、治療學、修復工藝學等。
(二)相關理論知識
熟悉相關專業理論和與本專業有關的邊緣學科知識(如:內科學、外科學、婦產科學、兒科學、眼科學、耳鼻喉科學、醫學生物工程、醫學心理學、醫學美學等)。熟悉與本專業有關的法律和法規;根據具體工作及研究方向,較系統地掌握某些相關專業知識。
(三)學識水平
廣泛閱讀國內外專業期刊;深入了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并用于醫療實踐與科學研究。
(一)醫療
1、從事本專業工作的經歷:
擔任口腔副主任醫師工作期間,平均每年參加臨床工作不少于35周。
2、從事本專業工作的能力:
具有口腔科常見疾病和疑難疾病難治經驗,能解決復雜凝難病例的診療問題與技術問題,在某一領域具有一定的造詣。具備對疑難的齲病及非齲牙體病、牙髓根尖周病、牙周病、口腔粘膜病等疾患診治能力。對牙槽外科、口腔頜面腫瘤、外傷、感染等疾病診治具有較豐富的臨床經驗;掌握相當于腮腺切除術級別的手術,頜骨切除術及植骨術等技能;具有處理口腔頜面部外傷、感染、出血等急診救治的經驗。對復雜牙列缺損的缺失修復具有較豐富的經驗和熟練的技術水平;掌握常見錯牙合
畸形矯治原則及常用技術。掌握系統性疾病口腔表現的診治技能。具有院內外會診的能力。在臨床醫療工作中有全面的組織、管理能力。
3、應承擔的技術工作及工作量:
擔任副主任醫師工作期間:
(1)診治上述口腔內科疾病不少于2500例次,其中復雜疑難病癥不少于20%,包括:猖獗齲的設計與治療,重度磨損的診治,根管治療及并發癥的處理,一般牙周手術與粘膜病的診斷。
(2)診治上述口腔頜面外科疾患不少于1750例次。完成相當于腮腺切除級別手術,頜骨切除術及植骨術等不少于200例次。
(3)完成各種修復體臨床工作不少于1000件,其中復雜疑難修復體不少于20%。
(4)完成不錯牙合畸形的矯治不少于75例次。申報口腔科主任醫師資格者,可任選前述二項進行醫療工作情況評審與考核。
(二)教學
具有培養本專業中、高級專門人才的能力;有良好的教學組織和領導能力;每年為下級醫師講授專題課至少3次;有培養主治醫師或協助培養研究生至少1名的經歷。
(三)科研
具有跟蹤本專業先進水平及獨立承擔科研工作的能力;能根據本專業的發展提出課題,并有課題設計、組織和總結的能力;擔任副主任醫師工作期間,至少有3篇第一作者的論文,在國內外專業期刊上發表或在全國性、國際性學術會議的大會上報告。
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫三
20xx年在忙忙碌碌和不知不覺中走過,在醫院各級領導的正確領導下,口腔科完成醫院的各項任務。一年來,無醫療差錯及醫療事故的發生,科室成員發揚不怕困難、頑強拼搏、敢于創新精神,取得了一定的成績,當然也存在一些不足,在此對即將過去一年的工作做個總結,以便今后能更好的完成各項工作,請院領導及同志們給以指正。
口腔科現有成員6人,平均年齡30歲,大學本科學歷5人,大專學歷1人,在編5人,聘用1人。其中執業醫師4人,執業助理醫師1人,見習醫師1人。
口腔科就診患者量較去年平中略升,較好的完成了醫院績效管理的各項指標,獲得了第三季度績效管理優勝獎。業務收入較20xx年同期增長約25%左右,科室各成員的福利也有一定的提高,其原因與大家的共同努力是分不開的。在順利開展各項工作的同時,積極組織業務學習,共同提高自身業務技能和專業素質,提高服務水平。加強醫療安全和醫療質量管理,使術前術后診斷符合率各項指標均達到醫院績效考核的標準,抗菌藥物控制比例更是遠遠低于最高限數。同時,積極開展新技術、新業務,努力拓寬業務面,為口腔科今后的發展奠定堅實的基礎。新技術、新業務是科室發展的源泉,也是科室生存的根本所在。
口腔科診療工作與其他科室有所不同,與患者的溝通是否有效成為患者選擇在本科室接受治療的關鍵因素,只有經過與患者充分溝通,取得患者的'信任與支持的前提下,才有可能很好的完成各種治療項目,并最大限度的取得良好的經濟效益和社會效益。只要與患者充分溝通,多站在患者的立場上考慮問題,讓患者感受到你是真正在為他著想的,即便個人業務技能水平不是很高,同樣能在群眾當中樹立起好的口碑。
各成員團隊意識相對薄弱,專業上的交流較少,主動學習的勁頭不足,直接影響到自身業務水平和專業素質的提高;個別成員的個人防護意識不強,在診療操作中存在職業暴露的安全隱患;個別成員在與患者溝通和服務態度以及工作效率上有待加強,成員對科室的歸屬感還需要大力培養。
(一)加強科室內部管理,進一步強化服務意識,拓展服務范圍,開展新項目,向服務要效益,向新技術要效益。
(二)進一步完善服務流程,耐心細致與患者溝通。
(三)加強人文關懷,確保醫療安全,提高病人滿意度。多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發生的糾紛消滅在萌芽狀態。
(四)強化學習氛圍,提高業務水平。科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。要用心,用真情,下功夫,作好每一件事的每一個環節。
為了盡快提高科室成員的自身業務水平和開展更多的新項目,希望院領導在適當的時候能安排科室人員外出進修學習。因口腔科業務收入并不高,建議適當增加科室提成比例,同時適當減輕水電費用等公共費用支出,以期減輕科室支出負擔,提高科室人員的福利待遇,從而更好的激發大家的工作積極性。
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫四
尊敬的院領導:
您好!
感謝您能在百忙之中抽出時間來閱讀我的求職信。
我是黔東南民族職業技術學院20xx屆口腔醫學技術專業應屆畢業生,即將面臨就業的選擇,我感到非常的困惑,得知貴院的各方面條件和職業都比較適合自己,我希望能到貴院工作及學習,。同時,也希望與貴院單位的同事們共同努力,共創事業輝煌。時光飛逝即將畢業。經過三年的專業學習技能培訓和大學生活的磨練,曾記剛進校的天真自傲、幼稚的我現已經變得沉著冷靜,為了立足社會,為了自己的事業成功,三年中我不斷努力學習,不論是基礎課還是專業課,都取得了一定的成績,雖然成果不是很好,但我仍在努力學習中,希望能在接下來的時間里取的更好的成績。大學期間我也曾獲得過“優秀團干”,通過了“牙齒模具工”技能鑒定資格證,并通過了全國普通話測試二級乙等考試,同時在課余時間里我還注意不斷擴大知識面,專業技能的培訓。雖說十年寒窗,但我深知自己不足的地方還很多,事業上的成功需要知識毅力,汗水,機會完美結合,同樣的。一個單位榮譽需要承載他的載體_人的無私奉獻,我懇請貴院能給我一個機會,讓我幸成為你們中的一員,我將以百倍的熱情和勤奮踏實的工作來回報您的知遇之恩。
期盼能得到您的回音,感謝您在百忙之中抽暇審批這份材料。
此致
敬禮!
求職人:
日期:
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫五
尊敬的各位領導、同志們:
20__年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下,務實創新,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心,深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管,內強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術820余人次,為總結經驗,查找不足,現述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中 全 會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立為病人服務,能夠用黨員標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任,嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度,積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規范口腔專業治療方案,切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢,引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊,科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學,促進我市口腔醫學的科學、合理發展。科室南區門診、病房、北區門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境,門診優雅溫馨的導診,南區寬敞清潔的住院病房,醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度,提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為信號,把病人的滿意作為追求,把病人的利益作為目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關檢查,盡快安排手術,縮短住院時間,節省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫護人員的努力,圓滿地完成了醫院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結一致,扎實工作,以主人翁的'姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去,繼續堅持“以人為本,構建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質,以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準,高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
謝謝大家!
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫六
一年來,在衛生局,衛生監督所的領導下,--口腔門診各方面穩步發展,門診工作,向正規化·制度化·進一步發展,職業素養進一步提高。一年過去了,現將工作做一總結。
一年來,門診醫生臨床診療技術水平有了明顯提高。在專科診療水平的基礎上,結合口腔醫學臨床實踐,學習新技術。一年內多次參加省內外口腔會議,培訓,了解口腔科的新技術,新經驗。請上級專家到門診指導工作,不斷提高門診技術水平。
嚴格管理,一直是門診的重點。門診成立到現在,一直嚴格執行,一人一機一消毒,一人一套一次性器械,一次一用一銷毀的原則,執行率達100%。一次性廢棄物一天一焚燒,室內每日紫外線消毒,嚴格器械滅菌原則。對工作一絲不茍,精益求精,規范嚴格服務,嚴謹施治,醫療糾紛率為0%。保障醫療安全一直是本門診堅持不懈的追求。
身心力行宣傳愛牙意識,以解除病人疾患為己任,全心全意為人民服務的理念.本門診堅持實事求是的原則,價格表·對應材料詳細列出,真正做到價格低廉,任何治療都做到真材實料,絕不以次充好。竭盡全力解除患者病痛,是我們的責任。本門診堅持定期回訪,患者對門診各項滿意率達97%.
1、消毒室內分區不夠詳細,要強化消毒區內細節問題。
2.、技術水平要不斷提高。
3·、愛牙護齒的宣傳力不夠。
在上級衛生部門的帶領和監督下,牢固樹立以病人為中心的理念,真正做到人性化服務,技術水平再度提高,科室進一步發展,為醫藥事業,和人民身心健康而奮斗。
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫七
上海曙光醫院東院口腔科實習報告 2009年10月12,我來到了上海曙光醫院東院口腔科,進行了四周的實習,通過本次實習,鞏固、擴大和加深了我從課堂上所學的理論知識,學到了很多在學校里學不到的東西,感覺收益非淺,以下是我在實習期間對工作的總結以及一些自己的心得體會。口腔科設備、器械、材料介紹
一.口腔科綜合設備 1.牙科綜合治療臺
幾乎所有在口腔醫療時需要的器械均可配置在治療機上,基本配置包括:座椅、手機、衛生及供水設備、控制臺、工作燈、機械盤、噴槍等牙科治療中常用或必用設備。可選配置有:光固化機、潔牙機、醫生及助手座椅、觀片燈、各種模塊、口腔顯微及多媒體設備等。
國外牙科制造商已將心電監護儀、計算機成像系統等設備移植到牙科治療機,擴大了牙科綜合治療臺的內涵,溝通了口腔醫學與其他醫學的學科的聯系,滿足了口腔臨床治療的需要。
牙科綜合治療椅標準配置包括:1支可調光的連動冷光燈、觀片燈、高速渦輪手機、低速手機、三用噴槍、吸唾器、強吸引器。2.牙科椅
牙科椅主要供口腔手術及口腔疾病的檢查和治療用。目前多采用電動式牙科椅,其工作原理是:控制開關啟動電動機運轉并帶動傳動機構工作,使牙科椅相應部件產生移動。根據治療需要,操縱控制開關按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰體位和復位等動作。
此外,牙科椅尚具有安全控制裝置,若牙科椅下降碰到異物。可觸動裝飾板下的安全開關,使牙科椅停止下降。3.渦輪手機
常用手機接頭有2孔(大孔為進氣孔,小孔為水霧孔),和4孔(最大孔為回氣孔,第二大孔為進氣孔,兩個小孔,分別為水霧進氣孔和進水孔)兩種。手機分為高速和低速。低速手機一般分直、彎頭兩種,與氣動馬達為1:1等速轉動。當手機停止轉動時,由于慣性,會產生一股回吸氣流,造成碎屑和污物吸入手機,這是口腔醫療中交叉感染的重要途徑。因此防回吸手機裝置成為高檔手機的重要配置。
另外渦輪手機發出的的高音調噪聲對聽力有損傷,年久造成職業病。4.空氣壓縮機
臨床使用時要求能達到3個大氣壓以上才能保證渦輪手機30000r/min的高
速度。空氣壓縮機應選擇低噪音無油壓縮機。
二.放射設備 1.牙科x線機
檢查牙周病和根尖周病,根管治療前后、阻生牙拔除術前均需拍照x光牙片作為參考,可以提高診斷水平和減少治療中的盲目性。2.人工袖珍暗室箱
洗牙科x光片
三.消毒設備
1.真空型高溫高壓滅菌器
具備預真空功能的滅菌器,可以通過預真空將中空器械里空氣團排出器械內腔,確保高溫高壓蒸汽對中空器械內外部的細菌迅速殺滅,因而極其適用于對手機和三用槍管等齒科器械滅菌。能快速且精密定量控制,大大減少滅菌對蝸輪手機的損傷。真空型高溫高壓滅菌器對冷空氣排除徹底、滅菌無死角、效果也更可靠 2.超聲波清洗機 超聲波清洗機是由超聲波發生器和超聲波換能清洗槽組成。由發生器輸出超音頻振蕩電功率,經換能器將電功率換成超聲機械振動,清洗液在超聲振動下,產生具有數千萬個大氣壓的微核波,形成液面與被清洗面間的高速核氣流,使粘附被清洗件表面的各類污物剝落,從而達到清晰的目的。利用超聲波清洗具有清洗速度快、效果好、不損壞零件、減輕勞動強度、節約成本等優點。3.相關配套設備
滅菌設備還應該包含清洗養護機、封口機以及蒸餾水機等,而且盡可能選擇統一品牌的輔助配套設備,這樣設備之間的參數比較容易匹配,售后服務也比較有保障。
四.輔助設備 1.超聲波潔牙機
超聲波潔牙機就是利用超聲波聚能型換能器微米級的振動,去除牙齒污漬。牙后牙齒有松動的感覺,過一段時間就適應了。
保持牙齒健美,需要定期到醫院做口腔檢查。利用超聲震動潔齒器清洗牙齒,最好是每半年到正規醫院口腔洗牙一次,吸煙者應每隔三個月洗牙一次。使用先進的超聲震動潔齒器清潔牙齒時,醫生只要開動超聲波工作手機使之接觸牙石,牙石就會自動脫落。不僅如此,它還能將附著的食物碎屑、茶垢、煙垢和牙菌斑等一并清除,很快恢復牙齒本身的潔白光澤。
超聲波潔牙可有效預防牙齦炎及牙周炎。2.噴砂潔牙器
噴砂洗牙,是使用特制的噴砂牙粉(以碳酸氫鈉粉末為主要成分),通過噴砂手機頭噴向牙 面來去除牙菌斑和色素的。此法特適用于清理超聲波潔牙機不易到達的牙間隙中的牙菌斑和色 素斑,對于牙面色素的清理效率也遠高于超聲波潔牙機。噴砂洗牙最主要的功用是拋光牙面:在結束超聲波潔牙或手工潔牙后,患者的舌尖一般都會感到牙面粗糙不平;噴砂洗牙后牙面粗糙不平的感覺就沒有了。噴砂洗牙不光能拋光牙齒外面,而且可以拋光牙縫之間的牙面。拋光后的牙面不容易附著牙菌斑和色素 3.光固化機
光固化機是一種利用聚合光來固化復合樹脂材料的鹵素光裝置。4.牙髓活性測試儀
牙髓活力測試儀是利用機器產生脈沖電流,對牙神經進行電刺激,同時記錄牙神經對電刺激的反應值,從而來判斷牙神經的活力的儀器.它最大程度的保證了醫生對病人牙髓活力判斷的準確性。
5.根管長度測試儀
測量根管長度,保證根管填充治療毫厘不差,從源頭上防止了根管治療中因超充、欠充引起的繼發牙根尖周病。6.銀汞調和機
為減少汞污染,今年來采用膠囊裝銀汞合金作為牙填充材料,用前需要通過銀汞調和機震蕩調合。
五.口腔科手術器械
口鏡、探針、填充器、鉆針、鉆頭、拔牙鉗、牙挺、根管擴大挫、根管擴大挫等。
六.口腔科材料
光固化樹脂、麻醉藥、雙氧水清洗液、根管糊劑、玻璃離子水門汀、干髓劑咬合紙等。
七.防護器械
工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防護鏡。個人工作體會
口腔科特點: 1.腦力與體力相結合; 2.知識技術密集型強;
3.工藝與審美要求嚴; 4.患者每次就診時間長。
我在口腔科的工作任務:1.給手術醫生遞送手術器械及材料 2.叫病號,安撫病人賴心等待 3.洗x線牙片
在空閑的時間,我去了急癥檢驗科、門診檢驗科、放射科參觀學習。老師都和藹可親,在每個科室我都學習到了很多不同的知識。
大學是一個教育我、培養我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會是一個很好的鍛煉基地,能將學校學的知識聯系于社會。實習是學生接觸社會,了解社會,服務社會,運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強了認識問題,分析問題,解決問題的能力。為認識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎。
最后,感謝學校及上海曙光醫院東院給我實習的機會,也感謝代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們。篇二:口腔實習鑒定
口腔實習鑒定
口腔醫學簡歷自我簽定范文一
擅長于口腔內科常見病,多發病的診斷、治療,能熟練地運用口腔檢查工具,對病人進行檢查,對齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查,診斷和鑒別診斷能力,并掌握了拔牙、口腔內局部浸潤麻醉、根管治療的基本操作技能。具有對牙體缺損、缺失等進行烤瓷冠、樁核冠、局部、及全口等美觀修復的操作技能。
對于口腔外科,掌握了無菌觀念和無菌操作技術,掌握了頜面外科常見并多發病的臨床表現、診斷、鑒別診斷要點操作技能,作為教師的助手完成過舌系帶修整、口內面部外傷清創縫合、牙周夾板固定等,并在教師的指導下親自完成牙齦瘤切除術、牙體拔除術、膿腫切開引流等手術。了解口腔粘膜、牙周及口腔正畸學的診斷及治療。
口腔醫學簡歷自我簽定范文二
五年的大學生活,造就了我積極向上、鍥而不舍的性格,抱著“以學為本”的宗旨,我努力從各方面來完美自己,不僅系統學習和掌握本專業知識,注重外語和計算機的學習,也從政治、歷史、文學等各個領域提高自身修養。我深信,隨著市場經濟對人才市場的不斷沖擊,折射出社會需求的更是一種復合性人才。
大學五年中,我時刻鞭策自己求知、求實、求同,在各方面完善自己——這也正是我的人生準則。多年的求學生涯讓我收獲了一份自信和積極的人生。憶往昔,吃苦使堅毅、奮斗使我完善、歲月使我成熟。五年的校園生活磨礪了我堅強和豁達的心靈。對事業的執著與熱愛將是我一生不懈的追求。
初出茅廬,一定有很多稚嫩和不足之處,但我自信、樂觀、積極進娶工作踏實。如果有幸能在貴醫院工作,我將以積極飽滿的熱情對待工作,以團隊合作的精神對待同事,以樂觀坦誠的態度對待生活。篇三:口腔醫學實習報告
口腔醫學實習報告 xxx實習報告
姓名: 學號:
專業:
班級:
指導老師:
實習單位: 實習時間:x年x月x日——x年x月x日
一 有關實習的目的的探討(1)實習的目的:作為實習生,我們來這的目的是學習,學習再學習,學習醫學知識,學會將書本知識與臨床實踐相結合,為方便以后進入臨床打下堅實的基礎。我們強調理論的重要性,但終歸是在臨床實踐中體現的。
綜上所述,實習的目的:①加深醫學知識的理解②書本聯系實際③邁步進入臨床(2)實習的要求:實習生不是醫生、護士而是準醫生、準護士,各法律法規及本院未授予實習生處方權,故未在上級醫生授權下,勿對患者做任何實質性的檢查抑或者處方開藥,然而我們可以在心里對患者作診斷及其一切。
一句話:我們所做的一切都必須在上級醫師知情同意下展開,不得隨意與病人家屬或者患者談論任何有關涉及病情的定論性語言。(3)實習的目標:我們實習是有目標、有方向的。(臨床)現階段我們要求達到對普通病歷的整理,對普通病人所做的檢查,對普通病情的藥物之運用,對輔助檢查的自我診斷以及比較重要的診斷思維(即診斷程序)(在此略述,第一步:問病史;第二步:體格檢查(包括癥狀和體征);第三部:初步診斷與鑒別診斷;第四步:輔助檢查;第五步:診斷與鑒別診斷;第六步:處理方案)等有掌握而不是知道或者了解;(護理)現階段我們要求達到:對藥物的配伍,對基本護理操作規范,對換藥的注意事項,對護理單的基本書寫等要求掌握,對核對醫囑、常規藥物治療的適應癥和禁忌癥、配藥的方式和方法要求熟悉,對消毒和滅菌要求要掌握;(口腔)現階段我們要求達到:對普通口腔問題的護理、牙齒的清洗、牙齒的修補等要求掌握,對牙齒的正畸、普通口腔疾病的治療要求熟悉,對傷及骨骼的要求明確治療方案(已在住院部實習者)。
(4)實習的溝通:主要包括三部分
①與上級醫師的溝通:該如何與上級醫師的溝通是我們獲得前進的重要一步。首先,我們必須要保持謙虛、謹慎、好學上進、勤奮刻苦的態度來學習;其次,牢記滴水之恩當涌泉相報,我們要幫助帶我們的醫師或者講授我們醫學知識的醫師;再次我們要主動向上級醫師問問題(這時務必記得心理學中所述:人們總是更傾向于表達自己最有把握的事物,所以問問題一定要問對人);最后,與上級醫生閑談亦有益于我們自身的思想升華、思維開闊。
②與同級醫師的溝通:懂得示弱,懂得不懂,萬萬不要妄自尊大,目空一切,這樣會使自己孤立并且自己的缺點也不能及時的糾正,水往低處流說的就是這個道理。③與患者及其家屬的溝通:這一溝通是必須要會的,他不僅包括獲取臨床診斷資料而且還關系著醫患關系的走向。我們該如何溝通?在此僅述個人觀點:我們要運用一切可能的方式來更好的溝通。a 換位思考,把病人的病情的發生、發展過程轉嫁給其家屬,把怒火沖天的家屬 用溫開水冷卻下來,讓他們的情緒穩定再把我們的情況講給家屬聽(但牢記不能讓家屬主宰了醫學的方向也不能因為情緒問題而儒化了病情)。b 深挖醫學知識,病人或者家屬最相信的還是書本的實實在在的字,所以我們要以理服人,空口無憑,不能亂講。c 大的方面,運用現在的醫學界的最新研究成果來答復病情及其家屬的疑慮。d 同病相憐,運用自身的或者轉化成通俗的語言來解釋病情。總之,我們的目標是:家屬情緒穩定配合臨床處理病情(5)實習的結果:對于實習,我們應當步步為營,實習一個科室就要有對一個科室的總結,以不斷豐富我們的醫療知識,醫學本就是一個不斷積累、不斷升華的過程,所謂酒越陳越香或許表達了一些意思吧。我們必須從實習開始就積累臨床經驗,不乞求絕對掌握,但要求多看多見。從象牙塔懵懂的出來的學生,經過實習這座橋梁,將走向社會這片新的天地。古人說:海闊憑魚躍,天高任鳥飛。選擇醫學就要有征服一切疾病的毅念,對任何疾病都不得屈服之。
(6)實習的矛盾:實習一不是來玩的,二不是來幫忙的,三我們是來打雜的,四我們是來學習的。同學們務必記得學習,決不能因為其他因素而干擾我們的實習,實習的目地,之前已經講過了在此不再贅述,大家依照自身因素主管抉擇把任何與實習產生矛盾的事物減縮至最小,力圖使實習的成果最大化,當出現矛盾時不要慌,一定要保持清醒的頭腦,及時向上級醫師完全匯報。同學們記住不要越俎代庖干與自己不相干的事情,因為我們是實習生,經驗遠遠不及正規醫師,這一點大家要清楚。實習與其他事物產生了矛盾,當前都應以實習為重,其他一切因素都不能成為影響實習的借口。在醫院我們學到該學的,我們的實習就收獲了成果,然,依舊不能稱其為成功。
二 有關實習的其他問題的探討(1)有關實習的人際關系:我們馬上要跨步完全進入社會,社會是復雜的、簡單的。我們要在尚未完全進入社會的時候就要具備生活在社會的能力。長大、獨立、自立是每一個人的必經之路,任何人都逃不過。我們必須不斷地思考、不斷地反思、不斷地糾正錯誤,才能快速前進;我們必須不斷地學會區分正確與錯誤、不斷地選擇而決定我們的方向;我們必須樹立克服一切艱難險阻的信心去為自己的夢想而奮斗。人際關系是錯綜復雜的,不可能用簡單的幾句話而概括全面,但我們可以盡可能的抓住其本質并學會運用才是重要的,哲學上講:事事有矛盾,時時有矛盾,矛盾是事物發展的本質動力。我們處理問題亦不能忘記這一點。實習,是社會給我們上的第一堂課,我們要交一份滿意的答卷,而不是可能的矯揉。(2)有關個人去向的問題:本不屬于討論的范圍但在此也一并說了。實習亦是給我們找工作的緩沖時間,我們要抓住這個機會,見好就上。當然,自己要考慮好,一方面,我們要具備真實的客觀的實力并綜合評估自身的實力水平;另一方面,也要外加其他因素(此處不詳述)。力爭早日找到工作,不求心儀,但求穩定,以后再發展。當然,有其他方式更好,雨后春筍更有先進性和創新意識。
三 實習總述
實習,廣義的講就是實踐學習;狹義的說法則是把理論融入實踐的過程。作為專科生我們的壓力不比本科生的差,現代醫患關系大不如以前,為什么?這是醫學倫理學所要探討的問題,在此不宜深究。然而實習這么長時間以來,相信各位對醫德與醫術應該有了一個自己的定論了吧!我亦闡述個人觀點:醫德與醫術同樣重要,不存在誰在前誰在后的問題也不存在誰決定誰的問題。醫護人員是要全心全意為患者服務的,但醫護人員也是人,其尊嚴不是任人踐踏的。我們應當與家屬攜手幫助病人共克難關;我們應當相互尊重、相互寬容、相互包容,為醫患關系的穩定盡自己的一份努力。醫學實習生應
當恪守醫學生誓詞,牢固樹立為醫學奉獻的精神認真學習醫學知識,扎實基本功,努力提高自身專業技術水平,為人類的醫學事業不懈奮斗!篇四:口腔診療實習報告
口腔診療實習報告 實習報告
實習目的:了解口腔診療的工作程序,見習常見病的接診治療過程 實習時間:2012.01.08—2012.01.20 實習地點:華都亞太醫院
實習內容:
一 某患者,女,近日來右下后牙酸痛﹑刷牙等機械庝,自覺有洞。檢查:右下4頰側齦緣處大腎形齲洞,色黑,質軟。探及大量腐質,冷(±)扣(-)松(-)。牙齦正常,齲至齦下1mm處。診斷:右下4深齲
處理:右下4去腐,敏感已近髓,dycal墊底,光固化樹脂充填,調合,磨光。
二 某患者,左上后牙一周前疼痛,冷水加重,3日前夜里疼痛加重,現冷水緩解,跳痛,口服止痛片效果不佳。檢查:左上6遠中鄰面齲洞,棕黑色,探(+)冷(-)熱(﹢﹢﹢)搏動性跳痛,刺激去除后持續時間長,叩(+)松動(-)牙齦正常。
診斷:急性化膿性牙髓炎
處理:左上6局麻下開髓,拔髓,擴根,沖洗,吸干,封cp氧化鋅暫封,調合,5—7日復診,去除暫封物,沖洗,吸干,根管充填術,x表示已達根尖封閉區,磷酸鋅墊底,酸蝕,粘接,光固化樹脂充填,調合,磨光。
三 某患者,女,坐上后牙數日前冷熱疼痛,后半夜間疼痛,不敢咬牙,檢查:右半側臉頰偏大,左側偏平,無異常。左上78冷(+)熱(++)扣(+++)左上7松(+)左上8松(±)。
診斷:左上78根尖炎
處理:必蘭麻醉左上78開髓,拔髓,如有滲出,雙氧水沖洗,吸干,封fc加碘仿,氧化鋅暫封,降牙合,一周復查,去除暫封物,擴根,用根測儀測量。x片顯示到根尖,就 用磷酸鋅墊底,光固化樹脂充填,調合,磨光。
四 某患者,女,最近冷熱酸痛,吸涼風敏感。檢查:左上34牙頸部缺損,探痛(+)冷(±)扣(-)松(-)牙齦正常。
診斷:左上34楔狀缺損
處理:左上34光固化樹脂充填,調合,拋光。
五 某患者,男,上前后牙三月前拔除,現要求鑲牙。檢查:拔牙愈合良好,左上
1、6、7、右上
1、2、7缺失,上前牙骨水平吸收,骨突多,上腭低平,其余基牙牙齦萎縮,骨水平吸收,附著齦建立。
診斷:牙列缺失
處理:上頜支托凹預備,取模型灌注,三天過來復診,試戴支架,記錄頜記錄,上前牙比色,三天復診,前牙帶烤瓷冠,調合,拋光,后牙帶支架,調合,拋光。
六 某患者,左上后牙刮頰側多日,今日加重,頜面部正常,右上8頰側位已經完全萌出,冷(-)叩(-)松(-)牙齦正常。
診斷:左上8阻生齒
處理:利多卡因傳到麻醉下,左上8一次性拔出,根完整,拔牙窩復位,壓迫止血,咬棉卷。
門診病歷書寫
一般檢查:包括姓名,年齡,性別,民族,職業等。
主訴:記錄最主要癥狀的部位和時間。
現病史:記錄發病到就診時病情演變過程,目前狀況及曾做過的治療。既往史和家族史:如佛斑牙要記錄生活史,有無藥物過敏史
口腔檢查:記錄主訴和現病史的體征。記錄順序現頜面部后口腔,先牙體后牙周。
診斷:根據病史和檢查做出判斷。
復診:記錄包括日期,部位,上次治療反映,病情變化,檢查結果。醫生的建議
口腔實習心得
經過這幾天的實習,我的感受很多。
首先了解了實習是做什么的。以為是和在學校一樣,一心等著老師去教這樣的心態是不對的。實習必須自己發揮主觀能動性,要自己去學,去揣摩,這樣才學的踏實,老師才會用心去教。在實習中要手勤,腳勤,腦勤,要跟著大夫的思維轉。在實習中也要多翻翻課本,切勿跑掉課本,要理論與實習相結合。如果只要一心跟這帶教老師的技術而忽略了課本,這樣學下來的的結果和純粹的學徒沒兩樣,只學的皮毛而未學的精髓。
其次,實習學什么?因為我們專業的特殊性,從踏入門診的那一刻起,就意味著我們已經脫離了相對封閉的小環境要投入一個更大的環境中去,在科室里除了與我們一起的同學,還有醫生,護士,當然還有我們索要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立的去處理同學,同事,醫生,醫患之間的關系,將這些關系處理好,我們的專業學習之路才能更加通暢。另外。科室里的每個醫生都各有特色,我們在實習時有機會就可以多學幾位老師的特色,取長補短才能學得更好。實習要學細節,勤動腦,遇見不懂的就趕緊用自己的筆記本記下來,下去后查書,書上沒有的就去問老師,這樣印象就會更深刻,學的更扎
實。還有就是要學接診,這關系到一個很重要的醫患溝通的問題,這個問題做好了,后面的臨床工作就好處理了。除此之外還有醫生的氣質培養等等。除了以上所說的之外還有實習臨床操作問題。以前去實習口腔門診見過或者見別人操作,到了實習單位剛開始還挺好,可是后來就急躁了:這么簡單的東西怎么不讓我操作,為什么自己粗心等等一系列的問題就出現了。不讓我們操作不是因為我們差。我們的動手能力不行。剛去老師就讓你在一邊觀察,什么也不做,就是把這最簡單的爛熟于心才去操作,我們才不會出錯。臨床出錯對于一個長期工作的人是正常的,而對于我們來說就是一個沉重的打擊,這將給我們以后的職業之路蒙上陰影。這是個嚴肅的問題,我們要對自己負責。最后,踏上實習的崗位,就應該以一名醫生的道德標準要求自己,對待患者要像對待親人一樣,這樣才能獲得長期的發展。努力學習理論知識,對工作要大膽心細,把每次的工作都的漂亮。我們的路程雖然很辛苦也很枯燥,但是收獲會很多的。篇五:口腔內科實訓指導
口腔內科學實訓指導 實訓一 口腔檢查和書寫病歷
【目的和要求】
1.了解口腔檢查器械的名稱、用途、使用方法。2.初步掌握口腔一般檢查方法及常用的特殊檢查方法。3.了解x線檢查在口腔科中的作用。4.初步掌握口腔科問診、病史的采集和門診病歷書寫要求。
【實訓內容】
1.口腔疾病的問診和病史采集。2.常規口腔檢查和常用的特殊檢查。3.寫一份口腔科門診病歷。
【實訓器材】
口腔綜合治療臺、方盤、口鏡、探針、鑷子、牙周袋探針、口杯、牙髓活力測驗器、消毒棉球、牙膠條、酒精燈等。
【方法步驟】
1.指導學生洗手、戴手套。2.介紹口腔常用檢查器械的名稱、用途、使用方法。口腔檢查常用器械有口鏡、探針和鑷子,作為牙體牙髓科檢查一般還需配備挖器等。口鏡:由口鏡頭和柄組成,鏡面有平面、凹面兩種,前者反映影像真實,后者放大影像,檢查時左手執口鏡,用口鏡牽拉唇頰或推壓舌體,使檢查時視野清楚,或用口鏡反射光線,增加局部亮度,在不能直視的部位,可從口鏡中反映出來,口鏡柄亦可作叩診使用。
探針:兩端尖銳,雙頭呈不同形式彎曲。使用時右手執探針,應有支點,避免探針滑動,刺傷軟組織,探針用來檢查牙面的點隙、裂、溝及鄰面有無齲洞、牙石,檢查牙本質敏感區。
鑷子:呈反角式,口腔科專用,其尖端密合,易于夾持異物,敷料,也可用于鑷子檢查牙齒松動度,鑷子柄端亦可作牙齒叩診。3.介紹椅位和光源的調節
目前的綜合治療臺多為電動開關,易于調整,一般要將患者的頭、頸、背調節呈直線。檢查上頜牙時,將椅背后仰,牙平面與地面接近90°角;檢查下頜牙時,使下頜牙平面與地面大致平行,椅背稍后仰;光源應調整至適當位置,避免直射患者眼睛。4.示教口腔檢查方法
一般檢查方法
(1)視診: 1)視診的內容:①口腔頜面部情況: 發育是否正常,面部左右是否對稱,有無腫脹或畸形,皮膚的顏色改變,瘢痕和竇道等。若要檢查面神經的功能,注意鼻唇溝是否消失,囑患者閉眼,吹口哨,觀察眼睛能否閉合,口角有無歪斜.②牙齒和牙列: 牙齒的顏色,形態,質地,大小,數目,排列和接觸關系;牙體的缺損,著色,牙石,軟垢和充填體等情況;牙列的完整和缺損,修復體的情況.③ 口腔軟組織:與牙體及其并發病相關的牙齦表征,如牙齦色形質的改變,腫脹程度及范圍,是否存在竇道;其他各個部位口腔粘膜的色澤及完整性的改變,有無水腫,潰瘍,瘢痕或腫物等.2)視診的方法:首先檢查主訴部位,然后再按一定順序(如右上→左上→左下→右下)檢查其它部位。
(2)探診 1)探診的內容:①牙體缺損部位:范圍深淺,質地軟硬,敏感及露髓與否;②充填體邊緣:密合程度,有無繼發齲及充填體懸突;③牙面的敏感點:確切部位和敏感程度;④皮膚或粘膜瘺道:深度,方向,有無滲出,瘺道液性質,瘺道口周圍皮膚粘膜;⑤牙周袋探診。2)探診的方法:醫師握筆式用口腔科探針進行探診,選擇尖端銳利的探針。動作輕巧有支點,先檢查主訴牙和可疑牙,然后按順序逐個檢查。可疑穿髓孔處,不可用力探入以免引起患者劇烈疼痛和心理壓力。瘺道的探診用鈍頭探針,探時應順勢推進,不可用力過猛。(3)叩診 1)叩診的內容:根尖和根周牙周膜的健康狀況。由叩診后患牙是否有痛和叩診牙齒時發出聲音的清或濁來辨別。2)叩診的方法:用平端的手持器械,如口鏡,平端鑷子的柄端。叩診的方向,垂直叩和側方叩。叩診時,先叩正常對照牙,后叩患牙。一般以鄰牙作對照,叩診力量宜先輕后重,一般以叩診正常牙不引起疼痛的力量為適宜力量。患牙對叩診的反應,按其與正常牙反應的比較,分別定為:
叩痛(-)用適宜力量叩診反應同正常牙
叩痛(土)用適宜力量叩診引起不適
叩痛(+)重叩引起輕痛
叩痛(+++)輕叩引起劇烈疼痛:
(4)捫診 1)捫診的內容:牙齒的動度,牙齦的壓痛、腫脹、范圍及波動感,牙周袋的溢膿,口腔粘膜的質地,腫物的范圍,邊緣和活動度,淋巴結的大小、活動或粘連等。2)捫診的方法
口內捫診多用單個示指,應戴指套,動作要輕柔。口內雙指觸捫膿腫的波動感,唇頰部的雙指捫診。口外捫診常用雙手捫診法。捫診牙齒的“功能動度”時,用示指同時置于患牙及相鄰一正常牙的牙頸和齦緣部,讓患者作正中牙合和非正中牙合運動,示指可以感覺出患牙的異常動度。
(5)咬診 1)咬診的內容
檢查根尖牙周膜的壓痛,牙齒的咬合接觸,牙合干擾及早接觸點的部位。2)咬診的方法
空咬法:囑患者咬緊上下牙或作各種咀嚼運動,同時注意牙齒動度和牙齦顏色的改變。咬實物法: 令患者咬棉簽或其它實物,先檢查正常牙,再檢查患牙, 如感覺痛,表明牙周或根尖周組織有病變。
咬合紙法: 將藍色或紅色咬合紙置于下牙咬合面,令患者作各種咬合運動,觀察牙上所染色跡確定早接觸部位。
咬蠟片法:將烤軟的蠟片置于上頜牙牙合面,讓患者作正中咬合,待蠟片冷卻后取下,蠟片上牙印跡較薄或穿破處,可作為發現早接觸點的參考。(6)牙齒松動度檢查法
用鑷子夾住切端或抵住牙合面的窩溝,作唇(頰)舌、(腭)向,近遠中向和上下推(搖)動,按不同的動度記錄為:
i度松動 唇(頰)舌(腭)向松動,或松動幅度小于1mm。ⅱ度松動 唇(頰)舌(腭)向松動,或松動幅度在1-2mm之間。
ⅲ度松動 唇(頰)舌(腭)向松動,近遠中向及垂直方向也均有松動,或松動幅度大于2mm。
(7)嗅診 用鼻子辨別氣味,對某些口腔疾病的診斷有一定幫助。如牙髓壞疽的髓腔內和壞死性齦口炎患者口腔內有特殊的腐敗氣味。
特殊檢查方法
(1)牙髓溫度測試法 1)冷測法 使用綜合治療臺上三用槍的冷空氣或冷水或使用小冰棒(5-6mm長一端封閉的塑料管內注滿水冷凍),將小冰棒置于被測牙的唇(頰)或舌面完好釉面的中1/3處,觀察患者的反應。2)熱測法 使用加熱的牙膠棒或用注射器注滴熱水。將牙膠棒的一端在酒精燈上加熱變軟,但不使之冒煙燃燒(約65-70c),立即置于被測牙的唇(頰)或舌面的中1/3處,觀察患者的反應。
(2)牙髓電活力測驗法
臨床意義:有助于確定牙髓的活力。
操作:將被測牙嚴格隔離唾液,吹于或擦干,在牙面上放少許導電劑(如牙膏),將已調整好的儀器的工作端放于牙面上,當患者有感覺時,將工作端撤離牙面并記錄讀數。測試前要向患者說明檢查目的,以取得患者的合作。囑患者有“麻刺感”時,抬手示意。5.每位實習學生根據問診和口腔檢查的結果書寫一份口腔科門診病歷。病歷書寫的要求如下:
1)一般資料:包括姓名,性別,年齡,民族,職業,出生地,通訊地址及電話號碼。2)病史
主訴:就診時主要不適的癥狀,部位及發生的時間(主訴三因素)。
現病史:按時間順序記錄本次患病病史,疾病的發生,發展,作過何種治療及目前況,有意義的陰性結果也應記錄.既往史:患者與現有口腔疾病的診斷和治療有關的既往疾病史和治療史。其它:有無飲食,藥物及其他過敏史,有無全身疾患及家庭或遺傳性疾患均應記錄。3)口腔檢查記錄
主訴牙記清牙位,按口腔檢查順序記錄。如齲病,應先描述齲洞的深淺,范圍,腐質情況,敏感程度,穿髓與否,叩診,松動度,捫診及咬診的情況,再描述溫度測驗,活力測驗及x線片的表現。結合病史有意義的陰性所見也應記錄。非主訴牙的牙體疾病及治療情況,齲病,非齲疾患,充填體的情況等也應記錄。牙周,粘膜,牙列及頜面部陽性所見均應作一般記錄。4)診斷: 首先對主訴相關疾病作出診斷,然后對其它檢查結果分別作出診斷。診斷不明確時,應記錄“印象”或“待診”。
精選口腔副主任醫師個人述職報告如何寫八
尊敬的各位領導:
你們好!
曾經一句“xxxxxxxxxx”讓我在電波里了解 xxx 口腔醫 院,如今我即將成為 xxx 口腔醫院的一分子,我感到非常榮幸。 緊張充實的六個月已經過去了,我在這里工作著、學習著,在實 踐中不斷磨練自己的工作能力, 使我的業務水平得到很大的提高。 這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的, 在這里我深表感謝! xxx 口腔醫院是由:xxx 口腔總院、xxx 口腔高新分院、 xxx 口腔正畸中心、xxx 口腔種植中心、xxx 口腔修復體設計 制作中心、xxx 口腔牙周保健治療中心、xxx 口腔管理中心等多 家口腔連鎖機構構成。 在別人看來作為總院醫務科病歷管理崗位, 就是每天對病歷進行分檔和整理工作。其實,病歷是醫院和患者 之間的法律保護工具,也是醫患糾紛的法律憑證。
下面是我六個月的述職報告:
在這六個月里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的 那樣每天在重復著機械的工作, 早上八點前病歷送達到各個診室, 晚上五點前要把各個診室的病歷如數收回。但我沒有簡單去機械 的重復,對待每一份病歷我都在努力的做好完整清潔、送達準確;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還 要深入到里面去,看到真正內涵的東西,這樣我們才能夠提高, 才能夠把工作真正做好。 在組長的指導下認真學習相關制度規定, 通過實踐,找出自己的不足,分析原因后加以改正。只有深入到 工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
為了加強病歷管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,我院 從建院伊始就對病歷有著嚴格的要求。病歷是指醫務人員在醫療 活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。 為確保病歷的準確完整,我每天都將醫生寫好的電子病歷單頁及 時分類歸檔。認真做好病歷檔案管理、存檔等工作,及時完成總 院需要的一些材料,并及時將圖表、影像、切片等資料存檔、整 理,確保醫生在治療過程中有文字性的東西有檔可查。在做好本 職工作的同時,我充分發揮自己年輕、接受新事物能力強等優點, 當人員崗位出現空缺時,我都放下手頭工作,及時替補,協助醫 院做好患者分流工作。
建立病歷是為了正確處理醫療事故,保護患者和醫療機構及 其醫務人員的合法權益,維護醫療秩序,保障醫療安全,促進醫 學科學的發展。所以為了做好病歷管理工作,我查閱了有關醫療 機構病歷管理規定,通過認真學習和結合我院病歷管理制度。使我認識到病歷管理的重要性和責任感。可以說在半年里,我本人 不論在思想上還是在知識上都有了很大收獲。 在這半年中,我團結同事,能通過溝通的方式解決工作中存 在的問題;工作期間,我認真遵守醫院的各項規章制度,無違章 違紀現象,不做有損醫院利益的事情。
半年以來,我雖然在工作上有了新的進步,但我深知這與院領 導的正確指導和同事們的大力支持是密不可分的,因此,我在今 后的工作中,不但要發揚自己的優點,還要客觀地面對自己的不足之 處,逐漸改掉粗心、急躁、考慮事情不周全的缺點,注重鍛煉自己的 應變能力、協調能力、組織能力以及創造能力,不斷在工作中學習、 進取、完善自己。以上是我在 xxx 口腔醫院半年來對自己工作總 結。 最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予 我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的肯定和鼓舞,我 真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們 給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的 醫院成為口腔醫療系統中的一面旗幟。
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