在當下社會，接觸并使用報告的人越來越多，不同的報告內容同樣也是不同的。報告的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
主題醫療安全病案書寫規范版報告一
**醫院醫療安全責任狀
為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識、職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故。根據國務院《醫療事故處理條例》及《中華人民共和國執業醫師法》，結合我院相關規定，制定醫療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制度與手術分級管理制度。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。
二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可。各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經醫務科或主管院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講明上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的并發癥要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括ct等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。
七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除術、截肢術，必須按規定由科主任簽字后報醫務科、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術
又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批準后實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批準，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理，否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種并發癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意并進行現場指導;事教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。接到120急救電話，5分鐘內出車，急危重病人到院后，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，并迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不得相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，借病員之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。否則，因此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內、外、婦、兒科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。
十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
十九、任何原因導致的醫療糾紛賠償，必須執行賠償方案，責任性醫療糾紛，直接責任人賠償賠付金額的10%，科主任、護士長賠償2%，連帶責任人賠付3%;不可抗拒的醫療糾紛賠償，直接責任人賠付5%，連帶責任人賠付2%，科主任、護士長賠付1%。若乙方不予執行本賠償方案，當事人先停崗，甲方有權予以起訴，由予以仲裁。
二十、任何科室和個人嚴禁私自購買生物制品和非基藥藥品、醫用耗材。
上述二十項規定，各科室要認真討論執行，醫、護、技人員，科主任、護士長與院長簽字為據，以示負責。
主題醫療安全病案書寫規范版報告二
為維持醫療秩序，保障醫療安全，杜絕醫療糾紛及差錯、事故發生，切實做好20xx年度各村衛生室(站)醫療安全工作，經研究決定與各衛生室(站)簽訂20xx年度醫療安全責任書。
1、各衛生室(站)醫療安全、醫療質量，由主要負責人負責，具體負責本衛生室(站)醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員的執業情況，提高醫療服務質量，消除安全隱患。
2、各衛生室(站)應嚴格執行醫療核心制度，遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，杜絕醫療事故，減少醫患糾紛醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。
3、各衛生室(站)應當嚴格執行醫療護理文書書寫規范，確保病例書寫及時，確保處方書實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權
4、村衛生室(站)人員不得從事非法行醫、所外行醫、走家串戶上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。
5、各衛生室(站)應當完善醫患糾紛接待、處理程序，對醫療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫患矛盾，妥善處理醫療糾紛，最大程度減輕醫患糾紛、事故的損害。
6、發生醫療事故，對有關責任人按照《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的規定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衛生室責任鄉村醫生自行承擔醫療安全責任書5篇作文。
村衛生室：
負責人簽字：
20xx年3月26日新窩鋪衛生院
主題醫療安全病案書寫規范版報告三
為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究
二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀
不經醫務科或主管院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷醫療安全責任書5篇作文。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的并發癥要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。
六、對一些特種檢查(包括ct、mri等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。
七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字后報醫務科、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批準后實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批準，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種并發癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意并進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有。急危重病人到院后，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，并迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。
十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄醫療安全責任書5篇作文。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任
十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
十九、嚴格執行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養、嚴格執行轉院制度和雙向轉診制度。
上述十九項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。
院領導(簽字)：
科室：
科主任(簽字)：
日期：
主題醫療安全病案書寫規范版報告四
為了加強醫療質量管理，規范醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規范各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規范職業，不超范圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：
科室：
年月日
代表簽字：
簽字：
年月日
主題醫療安全病案書寫規范版報告五
為切實加強醫療質量安全管理，逐步提高醫療質量，確保醫療安全，根據我院《醫療質量與安全管理和持續改進方案（修訂）》制定20xx年醫療質量安全工作計劃。
1、提高每月對醫療質量考核指標進行分析、評估與總結，對影響醫療質量安全的因素與環節予以分析，并制定相應改進措施，確保醫療質量控制指標在目標范圍內。
2、醫務科會同相關領導定期深入臨床、醫技科室檢查醫療工作質量，對工作環節中存在的不足與質量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業委員會會議，從環節質量和終末質量上分析，總結醫療質量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質量個案，制定有效的改進措施。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質量缺陷，完善措施，對月度醫療文書質量納入月質量考核中。
2、每月對醫技科室工作質量檢查匯總，對輔助檢查報告單質量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質量考核中。
3、積極強化院科兩級質量管理組織的作用，重點督導科室內部對醫療文書環節質量的卡控。
1、年內將開展質量安全意識教育，重點考核15項醫療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環節予以重點檢查。
2、醫務科將對未履行好工作職責，未按照要求執行制度的科室予以相應的處罰，對存在的質量缺陷提交相關委員會研究解決。
3、為確保質量，須不斷完善相關措施與制度，并予以經常性的檢查與考核。
主題醫療安全病案書寫規范版報告六
為了進一步加強醫療質量安全管理，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據上級有關醫療質量管理精神，結合我院實際情況，特制訂我院醫療安全責任書：
一、各醫務人員應遵守以核心制度為中心的各項規章制度，認真的按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
二、各醫師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內容真實完整，記錄及時清楚。病歷管理人員加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷，否則引起糾紛，當事人應全部負責任。
三、履行告知義務，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復雜性和危險性，同意檢查簽字后方可進行。對危重患者應及時書寫轉院建議書，家屬簽字同意。對患者的隱私應嚴格保密，不得泄露。
四、各工作人員應互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間挑撥是非，借患者之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。
五、各醫生未經院長批準嚴禁脫崗，未經批準私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫療糾紛及醫療事故者責任自負，院方不予承擔任何責任，并且追究當事人責任。
六、各護理人員要做好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄，及時準確的向醫生反應病員的病情變化，對病人應熱情服務，對工作一絲不茍，搞好各病房衛生，為患者提供一個良好的就醫環境。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。
七、認真落實院長帶班制度，院長實行24小時帶班制度，保證電話暢通，及時安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應堅守工作崗位，隨叫隨到。堅持執行首診負責制、負責急診急救的接診工作、急診搶救的醫務人員組織，管理住院患者、擔任護理人員下夜班后住院病人的護理工作、維持衛生院衛生清潔、接聽120調度電話、負責衛生院安全保衛。對重大災害、突發事件應及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當班人員全部責任。
八、如醫療糾紛發生，當事人應按《芝瑞鎮中心衛生院醫療事故防范和處理預案》及及醫療糾紛投訴處理制度執行處理。對責任性為主的主要責任人停發半年績效工資(獎金部分)，純責任性的責任人暫并停發全年績效工資，并負擔造成的損失，觸犯刑律的按法律法規的有關規定處理。
九、藥劑人員嚴格執行查對制度，并負責監督醫師處方的合理性及差錯。
十、上述各項規定，望大家認真討論執行，全院職工與院長簽字，以示負責。
單位負責人：(簽字)
單 位 職工：(簽字)
主題醫療安全病案書寫規范版報告七
20_年4月16日下午，鄭州大橋醫院在全院組織召開了百日醫療安全活動動員大會，張院長在會上宣讀了《鄭州大橋醫院百日醫療安全活動實施方案》，李院長作總結講話。
在全院開展百日醫療安全活動，是醫院今年的工作計劃內容和創建二級醫院的要求。以落實規章制度，提高醫護質量，防范醫患糾紛為重點，著力營造“安全、和諧、穩定”的診療環境，最終提高醫院整體醫療服務質量，最大限度地保障患者安全。
本次醫療安全活動分為宣傳發動、以案說法、自查自糾、整改提高、階段總結五個階段，自20_年4月8日開始啟動，7月12日結束。
在此期間結合自身，超聲科進行了“以案說法、自查自糾”活動，以本科內以往出現的差錯糾紛進行講評分析，逐步使全科同志認識到醫療差錯在工作中是能夠避免，醫療糾紛要時刻防范。同時也提高了新進人員對醫療安全的思想覺悟，使之認識到服務好(好的態度、合適的講話方式、得體的動作等)每一位患者就是避免醫療糾紛的關鍵所在。作為我們這樣一級的醫療單位，不及一些大的公立醫院。可以說在當今的醫療大環境下，醫院已經是服務行業。對我們來說服務好每一位患者才是我們生存的第一要素。
結合本科實際情況，可以從如下幾點做好醫療安全工作：
1、導診：導診護士應微笑接診，病人來訪，應當預約登記、排號，安排病人休息等候檢查(如果候診時間較長可以說明大概等候時間，使其心中有數，不急躁)。
2、接診：叫號后病人進入診室應微笑接診，安排病人接受檢查，并說明檢查過程的注意事項，(特殊檢查，應講明檢查過程，病人接受后再做檢查)。
3、檢查過程中應當專心，可詢問病史，不接打電話或與他人閑談，讓病人感覺檢查不夠仔細。如遇疑難情況需要會診應向病人說明。
4、檢查完畢告知病人，認真完成報告書寫，避免差錯。發放報告應當核對病人姓名，避免錯發，微笑送走病人并告知找接診醫師就診。
通過以上過程來對待每一位就診患者，就能夠很好的做到避免醫療糾紛的發生。當然，也可能會遇到一些態度較差的患者，首先我們要有理解的心態，換位思考就能體會到他們的急切心情。只要我們自身做到不予其爭吵，始終微笑面對，做好解釋工作，一定會讓他們身心感到滿意的。
“醫療安全是醫院的生命，也是員工的生命。提高醫療質量，減少糾紛，是醫院工作的重中之重”董事長的諄諄教導，寄托著對醫療安全工作的高度重視。我們將以董事長的教導為準則，以醫者仁心的態度，服務患者、造福百姓。
主題醫療安全病案書寫規范版報告八
療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理責任書：
一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。
二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。
三、嚴格規范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規范各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。
四、做到規范職業，不超范圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。
五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。
五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。
六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。
七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。
八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。
九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章)：
科室：
年月日
代表簽字：
簽字：
年月日
主題醫療安全病案書寫規范版報告九
20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規范、安全管理，防范減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。
一、成立醫療質量與醫療安全管理小組
組長：張建花
副組長：尹筱建吳剛
成員：門診在崗衛生技術人員
二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。
三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。
四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。
五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。
六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，并及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。
本方案一設兩份，院方及職工各一份。
單位法人代表簽章：
業務組成員簽章：
主題醫療安全病案書寫規范版報告十
持續改進質量，保障醫療安全
月會、專家講座、科室學習、自學等
1、宣傳教育，強化醫務人員和病人的醫療質量和醫療安全意識;
2、醫療技術臨床應用管理、促進臨床合理用藥;
3、檢驗科生物安全、質量控制和管理;
4、放射科、氧氣供應室、倉庫、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理;
5、貫徹執行臨床用血安全;
6、貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范，有效預防和控制醫院感染;
7、貫徹落實《病歷書寫基本規范》;
8、后勤保障部門、安全保衛部門基礎設施的安全隱患排查。
1、每月早會，院長作醫療質量和醫療安全工作報告。要求各部門在本部門要進行廣泛動員，做到人人知曉醫療安全教育培訓活動的目的、意義和要求，增強緊迫感和責任感。
2、每年組織2次以上全院性的醫療質量和醫療安全知識講座。
3、各醫療質量和醫療安全組織定期召開組織會議，傳達醫療質量和醫療安全管理的最新信息，通報各科室醫療質量和醫療安全檢查情況。
4、每位醫務人員都要充分利用業余時間學習相關法律法規和規章制度，不斷提高專業技術水平，確保醫療質量和醫療安全。
每年終，全體職工針對醫療安全寫一份心得體會，以科室為單位匯總報醫務科;各部門、各科室對本部門、本科室的整個教育培訓工作作一次總結;醫院根據各部門、各科室的活動情況作一個全面總結。
主題醫療安全病案書寫規范版報告十一
為落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤2天
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥95%，無丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍≤60%，ddd≤40%,藥敏80%,一類切口抗菌素使用率≤30%
15、手術500臺
1、參照二級甲等醫院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。
2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點每月檢查重點安排如下：
1月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理并記錄，
3月份：對住院30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
主題醫療安全病案書寫規范版報告十二
為了進一步加強醫療質量安全管理，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據上級有關醫療質量管理精神，結合我院實際情況，特制訂我院醫療安全責任書：
一、各醫務人員應遵守以核心制度為中心的各項，認真的按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯糾紛發生者，當事人承擔全部責任。
二、各醫師的查房記錄或指示必須在病程中明確無誤的顯示出來，各種病歷書寫必須內容真實完整，記錄及時清楚。病歷管理人員加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。不經院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷，否則引起糾紛，當事人應全部負責任。
三、履行告知義務，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復雜性和危險性，同意檢查簽字后方可進行。對危重患者應及時書寫轉院，家屬簽字同意。對患者的隱私應嚴格保密，不得泄露。
四、各工作人員應互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間挑撥是非，借患者之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。
五、各醫生未經院長批準嚴禁脫崗，未經批準私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫療糾紛及醫療事故者責任自負，院方不予承擔任何責任，并且追究當事人責任。
六、各護理人員要做好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄，及時準確的`向醫生反應病員的病情變化，對病人應熱情服務，對工作一絲不茍，搞好各病房衛生，為患者提供一個良好的就醫環境。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。
七、認真落實院長帶班制度，院長實行24小時帶班制度，保證電話暢通，及時安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應堅守工作崗位，隨叫隨到。堅持執行首診負責制、負責急診急救的接診工作、急診搶救的醫務人員組織，管理住院患者、擔任護理人員下夜班后住院病人的護理工作、維持衛生院衛生清潔、接聽120調度電話、負責衛生院安全保衛。對重大災害、突發事件應及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當班人員全部責任。
八、如醫療糾紛發生，當事人應按《芝瑞鎮中心衛生院醫療事故防范和處理預案》及及醫療糾紛投訴處理制度執行處理。對責任性為主的主要責任人停發半年績效工資（獎金部分），純責任性的責任人暫并停發全年績效工資，并負擔造成的損失，觸犯刑律的按法律法規的有關規定處理。
九、藥劑人員嚴格執行查對制度，并負責監督醫師處方的合理性及差錯。
十、上述各項規定，望大家認真討論執行，全院職工與院長簽字，以示負責。
單位負責人：（簽字）
單位職工：（簽字）
主題醫療安全病案書寫規范版報告十三
為全面落實貫徹《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》，推行安全生產責任制，確保我院履行職責，更好地預防和減少各類災害事故的發生，保護國家、集體和人民生命財產安全，保障醫院各項工作的順利開展，根據醫院的實際情況，制定醫院安全生產責任書。
1、醫院為公眾聚集場所，各科室的主任為本科室的安全生產責任人。
2、各科室認真開展安全生產法制宣傳教育和培訓活動。重點抓好《安全生產法》、《云南省安全生產條例》的宣傳及宣傳月活動。
3、認真開展“百日安全生產活動”，在“百安活動”中無安全生產事故發生。
4、健全機構，強化管理。各科室在建立安全生產組織機構的同時，務必做到制度健全，責任到人。在安全生產上做到科責任人親自抓，有專人抓，把安全生產工作納入重要議事日程，做到有計劃、有布置、有檢查、有落實。每月召開一次安全生產工作例會，并有記錄、記載。
5、各科室每季度對本科室安全生產進行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時上報院辦。
6、認真開展安全宣傳教育工作，對本科室的人員定期
進行安全教育培訓，并作好培訓和記載，做到警鐘長鳴，防患于未然。
7、加強醫療質量與醫療安全管理，防范和減少醫療事故發生。
8、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動、組織參與上級部門組織的專項整治活動。
9、做好經常性消防安全工作，按要求做好消防基礎設施和配備消防器材。
10、對發生重大安全生產事故的科室實行一票否決，年度內科室不得評先、評優，安全生產的第一責任人和分管責任人不得評獎與提拔。
單位領導：（簽字）
科室負責人：
科室負責人：
科室負責人：
20xx年1月10日
主題醫療安全病案書寫規范版報告十四
一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作，切實加強醫療機構管理，提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。
二、要規范臨床診療服務管理，認真落實醫療質量、醫療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規范，確保醫療文書質量。
三、要加強基礎醫療和護理質量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少于10次，法律法規學習不少于2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。
四、全面落實各項規章制度，嚴格遵守技術操作規程，嚴格實行崗位責任制，制定醫療事故防范及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。
五、要加強醫療質量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。
六、要規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內感染管理各項工作落到實處。
七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設備、設施、車輛處于備用狀態。
八、本責任書內容納入綜合目標考核內容，并作為年度評先評優的重要依據，對責任原因
導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關規定追究主要負責人的責任。
院長： 個人：
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