我們得到了一些心得體會(huì)以后,應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫一篇心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么我們寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
內(nèi)科護(hù)理心得體會(huì)篇一
7月17號(hào),上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。
18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱呼我為醫(yī)生,這是我最開(kāi)心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò),讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛(ài),在那晚我看到了。看到那個(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號(hào),早上查了房過(guò)后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過(guò)程,自己還親自嘗試了。我想說(shuō),師-父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問(wèn)病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心,讓我樂(lè)呵了半天。
20號(hào),看到一個(gè)腹水的病人,接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺(jué)到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
25號(hào),又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì)診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去,都很著急。我深刻的體會(huì)到,在生命即將終結(jié)的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后,那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到,他起初任何癥狀都沒(méi)有,在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^(guò)多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過(guò)?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
內(nèi)科護(hù)理心得體會(huì)篇二
通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐,所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以仍是陌生的。對(duì)病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí),在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對(duì)我們的要求也不一樣,在病房實(shí)習(xí)要處處小心,回答患者的問(wèn)題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。
在病房實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,所以開(kāi)始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息,感覺(jué)真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒(méi)有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個(gè)班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長(zhǎng)和生存。
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
內(nèi)科護(hù)理心得體會(huì)篇三
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格三查八對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
(4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度:堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組:每周對(duì)護(hù)理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級(jí)護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護(hù)理,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,使護(hù)士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時(shí)的不良現(xiàn)象。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和內(nèi)科專科知識(shí)。
2、每月指定科內(nèi)護(hù)士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水。
3、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)小查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每日對(duì)治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。
5、對(duì)病區(qū)、治療室均能堅(jiān)持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。
五、護(hù)理人員較好的完成護(hù)理工
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過(guò)工休座談會(huì)、查房、巡視病房、出入院時(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、六月份在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,開(kāi)展責(zé)任制護(hù)理模式,增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),使護(hù)理工作更細(xì)化,減少了差錯(cuò)事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內(nèi)科約692人次,搶救13人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入約20597580.1元,5到11月外科手術(shù)2人,且均無(wú)醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問(wèn)題:
1、執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士太少。
2、護(hù)士流動(dòng)性太強(qiáng),且新入科護(hù)士綜合素質(zhì)差,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。加上上述2個(gè)問(wèn)題,導(dǎo)致護(hù)理工作開(kāi)展的難度大幅度提升。
4、護(hù)士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購(gòu)買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
(1)、布局:病區(qū)標(biāo)識(shí)不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺(tái)、柜,墻面未貼瓷磚,無(wú)空調(diào),面積小等)。
(2)、病床無(wú)護(hù)欄,80%以上的病床床頭無(wú)法升降;床底無(wú)置物架。
(3)、無(wú)中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護(hù)士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過(guò)少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機(jī)制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績(jī)效考核:月工資與獎(jiǎng)金的比例不合適,且分配過(guò)于復(fù)雜,給人感覺(jué)不透明,無(wú)法調(diào)動(dòng)所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開(kāi)展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測(cè)。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測(cè)(血壓計(jì)、體重秤、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等);且無(wú)專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在很多缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20__年護(hù)理工作計(jì)劃:
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護(hù)理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開(kāi)展、落實(shí)。
(一)繼續(xù)提高護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
1、請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)到上級(jí)單位參觀學(xué)習(xí),擴(kuò)大知識(shí)面,吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
2、繼續(xù)做好護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的登記和考核,繼續(xù)堅(jiān)持夜查房制度。
3、為護(hù)理部定一些護(hù)理雜志、報(bào)刊等,讓護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)開(kāi)闊眼界,提高管理能力。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和專科護(hù)理理論知識(shí)學(xué)習(xí),并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化,每月考一項(xiàng)操作,由專業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí),護(hù)士長(zhǎng)參加考核。
(3)鼓勵(lì)護(hù)士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試,以提高理論知識(shí)。
(二)加強(qiáng)院內(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅(jiān)持晨護(hù)一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時(shí)毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅(jiān)持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、堅(jiān)持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區(qū)堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三)加強(qiáng)護(hù)理文書管理,使護(hù)理文書合格率達(dá)二級(jí)醫(yī)院要求。
(四)狠抓護(hù)理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。