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    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀

    時間:2025-05-05 作者:WJ王杰

    時間就如同白駒過隙般的流逝,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫計劃吧。通過制定計劃,我們可以更加有條理地進行工作和生活,提高效率和質(zhì)量。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇一

    一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

    二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

    1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

    2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

    3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

    四、強化手衛(wèi)生管理

    根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

    五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

    加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

    六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

    七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

    1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

    2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

    3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇二

    20xx年認(rèn)真按照護理部以病人為中心的護理理念,遵照科室實際開展了一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目。20xx年外科將繼續(xù)深化這一護理理念,并結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)三好一滿意的活動,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),特制定以下工作計劃。

    一:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展已經(jīng)由試行階段,轉(zhuǎn)換為改革臨床護理服務(wù)模式的切入點。依據(jù)外科轉(zhuǎn)科疾病,設(shè)定轉(zhuǎn)科護理目標(biāo),提供人性化整體護理工作模式。

    二:對20xx年護理工作中存在的具體問題,定期召開討論會,加強科室護理質(zhì)量監(jiān)控力度,及時制定整改措施。進一步規(guī)范科室護理人員的轉(zhuǎn)科護理水平。

    三:繼續(xù)加強對護理人員的培訓(xùn)和合理調(diào)配,護理能級化管理。由高年資護理人員擔(dān)任責(zé)任護理組組長,低年資護士在高年資護士指導(dǎo)下開展各項護理工作。

    四:促進護患溝通,真正從患者角度出發(fā),護理人員把盡可能多的時間還給病人,用在為患者提供各項專業(yè)的護理操作上并及時聽取患者對護理工作的意見和建議,跟進患者的實際需求,開展更多、更貼心的護理服務(wù)。爭取患者的滿意。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇三

    一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

    二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

    本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

    三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

    臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。

    院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認(rèn)、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

    四、加強對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

    各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進。

    院感科定期到各臨床科室進行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時反饋,提出整改建議。

    五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進。

    配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇四

    1.采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

    2.每月采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報。

    3.目標(biāo)性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

    4.每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。

    對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

    2.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。

    3.每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。

    4.認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作四.醫(yī)療廢物督促管理:定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況, 每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

    1.院感相關(guān)知識及個人防護知識。

    2.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。

    3.對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。4. 對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓(xùn)等。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇五

    一、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項目,每月到各個相關(guān)科室進行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括:1.無菌技術(shù)落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫(yī)療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓(xùn)落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結(jié)果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。

    二、要求護士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次,將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。

    三、各科室制定院感培訓(xùn)計劃,要求各科室對照院感培訓(xùn)計劃的內(nèi)容,每月組織科室人員學(xué)習(xí),并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責(zé)、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。

    四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,使醫(yī)院感染管理控制率95%。

    五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,分析診斷依據(jù)、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統(tǒng)計各科感染病例數(shù),計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。

    六、認(rèn)真落實抗生素藥物管理制度,統(tǒng)計抗生素使用情況,分析總結(jié)抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。

    七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌間、手術(shù)室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,每次將監(jiān)測結(jié)果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監(jiān)測結(jié)果。

    八、加強醫(yī)療廢物的管理,按照醫(yī)療廢物管理制度,進行嚴(yán)格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉(zhuǎn)運。嚴(yán)禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。

    九、開展全院職工院感知識培訓(xùn),包括新上崗的職工、實習(xí)生和保潔員,并對培訓(xùn)知識進行考核。

    十、對每月院感質(zhì)量考核不合格者,按照醫(yī)院管理規(guī)定,給予一定的經(jīng)濟處罰。

    ww中醫(yī)醫(yī)院院感科

    20_年1月8日

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇六

    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

    一門診院內(nèi)感染控制小組

    組長

    副組長:

    醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:

    護士院內(nèi)感染控制成員:

    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

    4、抗生素使用調(diào)查

    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

    三、門診嚴(yán)格實行分診制度。

    四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

    五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

    六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

    七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

    最新骨科醫(yī)院感染管理年度工作計劃優(yōu)秀篇七

    1、加強組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。

    (1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結(jié)。

    (2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

    (3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

    (4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。

    1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

    2、院感管理辦公室加強組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定培訓(xùn)計劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

    (1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

    (2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

    (3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

    (4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

    (5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。

    (1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測。

    (2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

    (3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

    包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

    通過加強督導(dǎo),強化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

    結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。

    1、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

    2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進。

    1、落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。

    2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

    3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

    1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

    2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

    3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

    1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。

    2、協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

    1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

    2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。

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