總結是寫給人看的，條理不清，人們就看不下去，即使看了也不知其所以然，這樣就達不到總結的目的。相信許多人會覺得總結很難寫？這里給大家分享一些最新的總結書范文，方便大家學習。
衛生室校驗期內年度工作總結篇一
下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取
每周一的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行一次考核
情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量
有了較大幅度的提高。
重視院感控制
1、堅守操作規程，細化質控
進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經
驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的
培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；規范了門診觀察室，設立了
導醫臺；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無
菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床
頭卡規范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持
續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。
2
- 醫
2、重視院感控制，降低感染
一年來，我院十分重視醫院感染工作，建立健全院感規章制度，完善了醫院感染控制管理體系，通過加強醫院感染控制，增強了醫務人員的無菌觀念，消除醫院感染安全隱患，明顯降低了醫院手術后傷口感染事件的發生，確保了醫療質量和醫療安全。
（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關科室設立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監測；為加強傳染病的管理，二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任 （具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。
（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及區衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。每年進行了不斷的修改和完善，使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。
（3）加強員工院感謝知識培訓： 一是新上崗人員上崗前培訓， 并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓； 并進行書面考試； 三是重點科室不定期培訓 (口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應室、手術室等） ，根據上級檢查要求進行整改培訓； 四是所有培訓做到 （四查）：參加人員有簽到可查，內容有資料可查，學習有筆記可查，考試有試卷可查。
1、主渠道進貨，保證質量
我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床
濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院
做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的
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采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了
患者的利益，維護醫院的名譽為前提。
2、加強財務管理，標準收費
（1）健全財務管理制度，規范支出管理；嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續，盡量增收節支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。
（2）認真推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的。
（3）完善價格公示制度 向社會公開收費項目和標準是讓患者充分行使
知情權并對醫院的醫療收費進行監督評價。在門診設滾動屏，列示部分常
的標準。
3、加強后勤服務，滿足臨床
（1）醫院后勤工作是醫院各項工作和生活的物質性保障，醫院后勤必
須更好地服務于臨床，提高后勤服務質量，向管理要效益，并且盡力減少
開支，較好地提高醫院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認真服務
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臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，
做好成本核算，在節約開支方面取得了一定的成效。
（2）不斷做好醫院環境衛生工作，為患者營造衛生、整潔、舒適的就
醫，加強醫院安全建設，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫護
及患者有一個安全的工作和診療環境。
1、抓好班子建設，樹立形象。
堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型
領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好
的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的
強大凝聚力。
2、堅持以人為本，服務優質
維護患者就醫時的各項權利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服
務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了
以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業
服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐
心、細心和責任心。
3、樹立良好醫德，提高素質
（1）我院努力提高醫療服務水平、構建和諧醫患關系；結合實際開展
在全體醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育；醫
護人員無收受紅包等違規行為。
（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務宗旨，改善服務質量，提
高服務水平，構建良好的醫患關系，我院每月開展優秀員工和優秀組長評
比活動。活動堅持病人利益第一、醫療信譽第一的原則，簡化服務流程，
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優化服務手段，改善服務質量，能過“評優活動”的開展，在全院開成了
爭先創優的好風氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫環境，讓病人享
受實實在在的高質量的醫療服務。
總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫
務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷
提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著
滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：
一是醫療質量有
三是醫療糾
紛亦時發生，使我遼的聲譽受到了影響；一年來被區衛生監督所責令整改
進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，
為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！
-醫院
20xx 年 6 月 15 日
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衛生室校驗期內年度工作總結篇二
本人是寶清縣鍋爐壓力容器檢驗所一名特種設備檢驗員，于20xx年開始從事安全閥校驗工作，工作3年中共校驗安全閥300余只。下方我談談如何做好安全閥的維護和檢查工作。
要使安全閥動作靈敏、可靠和密封性能良好，務必在鍋爐、壓力容器、壓力管道的運行過程中加強維護和檢查。
(一)要經常持續安全閥的清潔，防止閥體彈簧等被油垢臟物填滿或被腐蝕，防止安全閥排放管被油污或其他異物堵塞。經常檢查鉛封是否完好，防止杠桿式安全閥的重錘松動或被移動，防止隨意擰動。
(二)發現安全閥有泄漏跡象時，應時及更換或檢修。禁止用加大載荷(如過分擰緊彈簧式安全閥的調節螺絲或在杠桿式安全閥的杠桿上加掛重物等)的方法來消除泄漏。為防止閥瓣和閥座被氣體中的油垢等臟物粘住，致使安全潤不能正常開啟，對用于空氣、蒸汽或帶有粘滯性臟物但排放會造成危害的其他氣體的安全閥，應定期做手提排放試驗。
(三)為持續安全閥靈敏可靠，每年至少做一次定期校驗。定期校驗的資料一般包括動態檢查和解體檢查。動態檢查的主要資料是檢查安全閥的開啟壓力、回座壓力、密封程度以及在額定排放壓力下的開啟高度等，其要求與安全閥調試時相同。若動態檢查不合格，或在運行中發現有泄漏等異常狀況時，則應作解體檢查。解體后仔細檢查安全閥的所有零部件有無裂紋、傷痕、磨損、腐蝕、變形等狀況，并根據缺陷的大小和損壞程度予以修復或更換，最后組裝，進行動態檢查。
特種設備使用單位要高度重視安全閥的故障消除、維修和檢查(維護)工作以及相關事故的教訓警示和安全閥在承壓類特種設備上的重要性。
特種設備使用單位應貫徹執行《特種設備安全監察條例》，嚴格遵守安全操作規程和規章制度，除對在用的承壓類特種設備本體進行經常性的日常維護保養和檢查外，也要對其安全附件按規定進行定期校驗和維護，并納入特種設備安全管理工作，對發現的隱患，及時整改，消除隱患，并真正落實企業主體職責，確保特種設備的安全運行。
衛生室校驗期內年度工作總結篇三
（一）按照^v^《關于衛生監督體系建設的若干規定》，繼續深化衛生監督體制改革，進一步轉變職能，加強依法行政，推進衛生綜合執法。為了落實體系建設的規定，石林縣衛生監督所組織衛生監督員對《規定》進行了全面學習2191、cn，明確衛生監督工作的職責和方向，增強衛生監督員的責任感。
（二）積極爭取上級衛生行政部門和衛生監督機構對我縣衛生監督工作的支持，全面推進衛生監督體系建設，改善執法條件，提高綜合執法能力。在全國組織實施20xx年中西部地區衛生監督機構能力建設項目中，我縣積極爭取上級部門對我縣支持，落實了一輛衛生監督工作用車和12萬多元衛生監督執法專項經費。
（三）完善內部工作制度，切實加強衛生監督隊伍建設。石林縣衛生局衛生監督所在認真組織衛生監督員對《全國衛生監督工作規范》、《衛生監督稽查工作規范》等規定的同時，制定并實施《職工守則》、《職工禮儀準則》、《衛生監督員守則》、《衛生監督員著裝風紀要求》、《衛生監督員職業道德規范》、《衛生監督員“十不準”》、《會議制度》等17個內部規章制度，建立嚴格的執法程序和行政執法監督制約機制，建立健全執法責任制，嚴格規范執法行為，進一步提高衛生監督隊伍素質，提高執法辦案能力。
（四）完善監督體系，強化屬地管理，充實和加強基層執法力量。石林縣衛生局衛生監督所在20xx年初步建立縣鄉村衛生監督體系的基礎上，20xx年開展了以提高鄉鎮衛生監督員工作能力為目標的衛生監督員培訓和監督檢查。在培訓方面，縣衛生監督所先后培訓鄉鎮衛生監督員24人，同時組織衛生監督員參加縣^v^組織的行政執法培訓，目前，除少數新上崗衛生監督員未取得《行政執法證》外，大部分取得了行政執法證；在裝備方面，全體鄉鎮衛生監督員均配備了統一的衛生監督制服；在檢查工作方面，石林縣衛生局衛生監督所組織鄉鎮衛生監督員對各鄉鎮轄區實施了以年度衛生許可審核為重點的監督檢查和以昆明市民運會為契機的衛生保障監督檢查，提高了衛生監督員工作能力。
（一）加強醫療服務的依法監督
１、加強對采供血機構和醫療機構臨床用血的日常監管。20xx年組織衛生監督員對全縣14家醫療機構用血進行監督檢查，未發現違法采供血行為；衛生監督所還配合市檢查組對我縣的縣直醫療單位進行醫療衛生綜合執法檢查，共開具《衛生監督意見書》3份。
２、組織開展非法行醫專項整治工作。
（1）按照全國整頓和規范市場經濟秩序工作會議和省市有關打擊非法行醫專項行動有關要求，石林縣衛生局制定了打擊非法行醫專項行動實施方案，并在全縣范圍內開展以打擊非法行醫，醫療機構聘用非衛生技術人員行醫、出租科室、外包科室，對性病治療市場治理整頓的監督檢查等為主要內容的專項整治工作。20xx年組織打擊非法行醫專項行動18次，共出動衛生執法人員125人次，取締無證行行醫、游醫43戶，罰款8000元，查處出租、外包科室2家，罰款20xx元，查處非法開展性病治療2家，罰款20xx元，沒收醫療器械31件件，沒收藥品600余瓶（盒），沒收中草藥300余公斤。通過專項整治工作，進一步規范了我縣醫療市場管理，依法嚴懲了非法行醫等違法犯罪活動，規范了醫療機構執業行為，提高了醫療質量，使醫療服務市場秩序得到明顯好轉,切實維護人民群眾切身利益。
（2）開展醫療機構的校驗工作。20xx年完成了90個村衛生室《醫療機構機構執業許可證》發證工作；組織人員對家原發證單位進行了校驗，校驗合格13家，停業整改13家。
（二）貫徹落實^v^的決定，加強食品衛生監管。
1、開展中秋月餅市場專項檢查。20xx年9有，石林縣衛生局衛生監督所、縣工商局、縣質監局組織聯合檢查組對石林縣月餅市場監督檢查和月餅加工單位實地審查，全縣共核發29家月餅質量備案證，發出衛生監督整改意見7份。
2、開展食品衛生法規及衛生標準宣傳。根據省市有關文件，石林縣衛生監督所分別開展了《云南省食品衛生重條例》宣傳、衛生標準周衛生標準宣傳、食品衛生法宣傳周宣傳各315衛生法規宣傳，共提供咨詢服務3000余人次，發放宣傳資料6000余份。
3、開展衛生保障工作和節慶食品專項整治。20xx年衛生保障工作先后開展了昆明市第八屆少數民族傳統體育運動會、第三屆國際學生奶大會石林活動、石林火把節、石林火把狂歡等衛生保障工作，共開展衛生保障活動12次，保障人15000余人；在專項監督檢查方面，組織了315、五一、十一國慶等節慶食品衛生專項檢查，共出動衛生監督人員300余人次。
4、堅決查處違反食品衛生法規事件。20xx年食品衛生共罰款3000余元，共開具食品衛生方面《衛生監督意見書》300余份。
5、開展違法食品查處。先后開展了亨氏美味園廣州食品有限公司生產的辣椒制品檢查、學校周邊兒童食品專項檢查、苦樂康膠囊違法食品檢查、川奇牌腦輕松口服液檢查、正蒙牌黃金搭檔嬰兒奶粉檢查、違法宣傳改善性功能食品檢查，全年共出動衛生監督員工120人次。
6、積極預防食物事件。在防止食物中毒方面，石林縣衛生監督所采取了禁止加工四季豆、禁止在集體供餐時加工野生菌、無涼菜專間禁止加工涼拌菜“三禁”措施，確保了不發生食物中毒。
7、開展以肉制品加工單位為主的食品生產單位專項檢查。聯合工商部門共查處非法肉制品加工單位4家，處罰3家，取締1家。
（三）加強對化妝品等健康相關產品衛生監督管理工作。
（1）開展化妝品專項監督檢查活動。石林縣衛生監督所以石林縣城為重點，開展了化妝品衛生知識宣傳和化妝品專項抽查，共組織衛生監督檢查2次，共發放化妝品宣傳知識材料200余份，抽查化妝品16家共45件，不合格3件，對不合格化妝品作出下柜禁止銷售處理。
（2）開展消毒產品檢查。根據省市通報的違法消毒產品，石林縣衛生監督所組織人員對轄區的消毒產品經營單位對“天天伊安牌”、“康來牌”、“依維意牌”等消毒產品進行監督檢查，未發現違法消毒產品。
（四）做好以宣傳職業病防治法，維護職工身體健康為主要內容的職業衛生監督管理，加強職業衛生和放射衛生監管，在職責范圍內開展《職業病防治法》的監督執法工作。
1、加強《職業病防治法》宣傳工作。20xx年石林縣衛生局衛生監督所組織衛生監督員深入石材加工企業，積極向工廠老板和從業人員宣傳職業病法規和職業病預防知識，督促用人單位完善職業防護設施、職業安全警示標識和從業人員健康監護，共發放宣傳材料300份，檢查單位27個。
2、加強對醫療機構放射防護安全的監管。石林縣衛生監督所組織對醫療單位放射工作進行檢查，共檢查醫療單位15個，持有放射工作許可證3家，大部份放射單位未取得《放射工作許可證》，大部份醫療單位放射工作人員均未取得《放射工作人員證》，未進行預防性健康體檢。
（四）做好公共場所衛生監督管理，提高公共場所預防傳染病防治的能力。
1、開展美容美發場所、游泳場所衛生的專項監督檢查。20xx年開展了游泳場所專項檢查，共檢查3家，現今整改1家；開展美容美發場所檢查四次，責令整改23家，開具衛生監督意見書23份。
2、加強以旅游接待單位為重點的旅店業專項檢查。20xx年結合五一、十一、火把節節慶活動等，石林縣衛生監督所開展旅店業檢查，開具衛生監督意見書74份。
（五）加大傳染病防治監督工作力度。
1、加強以防治艾滋病為主的衛生監督工作。20xx年，石林縣衛生監督所與計生部門聯合，開展了公共娛樂場所安全套發放情況檢查，共檢查各類娛樂場所67家，責令放置安全套及設置安全套設施16家；配合疾控部門組織培訓公共娛樂場所業主防治艾滋病知識。
2、開展以結核病歸口管理和防治豬鏈球菌病為主的傳染病檢查。在開展防治豬鏈球菌防治檢查中，共檢查個體醫療機構27家，未發現疑似病例；在開展結核病歸口管理檢查中，開展全縣醫療單位結核病歸口管理工作，并對部分單位提出了整改意見。
（五）加強學校衛生監督檢查工作。根據上級有關部門關于開展學校食品衛生、飲用水衛生監督檢查的通知，20xx年開展了兩次全面學校衛生安全大檢查，共提出整改意見48條，檢查覆蓋率縣直學校及鄉鎮學校100%，村級學校85%。結合中高考，石林縣衛生監督所組織衛生監督員對考點食品衛生進行監督檢查，保障了學校食品安全和學生身體健康。
（六）加強飲用水衛生監督工作。20xx年，結合全縣抗旱工作，石林縣衛生監督所在縣衛生局安排下，開展了農村飲用水安全檢查，與縣疾控部門共同對農村飲水監督檢查和消毒，確保了干旱季節農村缺水地區農民飲水安全；按照市衛生監督大隊的安排，石林縣衛生監督所組織人員對我縣桶裝水生產單位的水源水和桶裝水進行了采樣送檢；石林縣衛生監督所還組織衛生監督對我縣的縣自來水廠，石林水廠的衛生設施、從業人員健康狀況、水質檢測情況等進行了監督檢查。
1、在監督體系和能力建設上，鄉鎮衛生監督員在轄區衛生監督上沒有發揮應有的作用，工作能力不高，縣級衛生監督隊伍的業務水平有待提高。
2、衛生監督機構與衛生行政機關、疾控部門的的事權劃分、職能劃分有待于進一步明確。
3、在食品衛生管理方面，推行食品衛生監督量化分級管理缺乏有力的推行措施。
4、在打擊非法行醫方面，有待于建立長效的監督管理機制。
（一）全面提高衛生監督執法工作水平。
從業人員衛生法規知識培訓合格證及健康合格證明列入衛生審查的重要內容、核發衛生許可證的前置條件。簡化衛生行政審批手續，落實各類優惠、扶持政策。通過實施“一個窗口對外、一條龍服務、一次性辦結”的一站式服務，為食品生產經營單位提供了便捷的審批“綠色通道”。
（2）加強經常性衛生監管。將經常性衛生監管作為衛生監督工作的重點，要求所有現場科室的主要精力應當放在日常性衛生監管上。同時根據工作職責和管理對象的不同，明確各自科室的監管內容，將現場衛生監督的覆蓋率、戶次率質量作為業務工作和考核的主要指標。同時鼓勵現場監督員重視運用新理論、新方法解決日常監督管理中的難點問題。
（3）重視衛生抽檢和現場衛生檢測。衛生抽檢和現場衛生檢測是衛生監督執法的重要依據、技術支撐和重要工作。結合本地實際，制訂和實施本縣抽檢計劃，逐步開展各類現場衛生檢測，提高現場衛生監督的技術含量。對嬰幼兒食品、熟鹵制品、冷飲等高危食品以及米、面、油等群眾關心的食品實施重點抽檢，在“三八”婦女節組織開展了婦女衛生用品抽檢大行動，在“六一”節前對嬰幼兒奶粉、強化乳及其他兒童食品進行了抽查。在“中秋”、“國慶”期間加大對食品生產經營單位的各類食品抽檢。
（4）繼續食品行業的量化分級管理。食品衛生監督量化分級管理在學校食堂、餐飲、超市、食品生產廠等食品生產經營單位全面推開，通過量化分級，有力促進食品生產經營單位在食品衛生管理上的良性競爭，從其自身的角度促其不斷改善食品衛生狀況。
（5）繼續開展打擊非法行醫工作。
（二）突出抓好幾項重點工作：
一是努力預防和控制食物中毒事件的發生。預防和控制食物中毒發生成為關系到社會穩定、經濟發展和城市形象的大事，是衛生監督所日常工作的重中之重。緊緊抓住冷菜制作、生熟分開、嚴格消毒等關鍵環節，通過推行食品衛生監督量化分級管理，將監督管理與餐飲單位自身管理有機結合起來，使各食品生產經營單位的食品衛生狀況得到較大改善，從根本上努力杜絕發生食物中毒的隱患。同時重視重大活動的衛生保障、重要節日的衛生監督，對所有舉報、投訴進行認真排查，不斷發現并及時消除食品安全隱患。
二是加強學校食品衛生安全工作。學校食品衛生安全，責任重于泰山，一旦發生食品衛生事故，影響巨大，每月開展一次全面的直管學校監督檢查專項監督檢查工作，定期組織學校食品衛生管理員進行互查，建立了學校食品衛生專職管理員隊伍，實行了學校食品衛生每月例會制，通過推行食品衛生監督量化分級管理，有力促進了各學校的食品衛生軟硬件和管理水平的提高，定期與教育部門通報相關情況。經過不懈的努力，做到全年學校衛生無事故，各學校食品衛生水平上了一個新臺階。
三是全力以赴做好重大節日、重大活動的食品安全保障工作。為確保重大節日和重大活動期間的食品衛生安全，衛生監督所將全力以赴，精心組織，組織全體食品衛生監督員奮戰在衛生監督第一線，分片包干、責任到人、日夜巡查、死看硬守，對大中型飯店的每一套工作流程進行把關，有效保證節日期間的食品衛生安全，為社會穩定、經濟發展和維護城市形象作出了貢獻。
四是規范開展職業衛生監督工作。通過不斷宣傳、學習貫徹《職業病防治法》及其配套法律法規，組織培訓企業相關人員，依法按期全面進行職業危害申報，摸清有毒有害作業的企業底數，建立健全職業衛生檔案；指導、督促企業整改對于整改不力、有毒有害作業情況嚴重的企業依法給予查處。
五是深入持久的開展整頓和規范市場經濟秩序行動。20xx年重點整治單位為：餐館、批發市場、冷庫、超市及農貿市場等，重點整治產品為：定型包裝食品、肉及肉制品、白酒、水發產品、保健食品、涉水產品等。重點整治內容為：索證情況，標識是否齊全、真實，是否有虛假宣傳，有效整頓了我縣的市場經濟秩序。
六是開展食品放心工程實施工作。按照上級有關部門的統一部署，根據目標任務，認真完成上級部門安排給^v^門的工作任務。
衛生室校驗期內年度工作總結篇四
完善服務功能
2017年以來我院在市衛生局和集團公司的正確的正確領導下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得一定成績。
一、規范執業行為
完善制度建設
1、堅持持證上崗，依法行醫
堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人為中心的服務理念。我院現有15名注冊執業醫師，做至了科室臨床醫師全部注冊上崗。醫務人員整體變化不大，增加了1名中西結合主治醫師，1名中醫師。均已變更注冊。
2、建立機構組織，健全制度
履行醫務人員告知義務；每月組織1次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。
3、重視醫療文書，提高質量
規范的醫療文書的書寫，制定了《無錫坤如瑪麗醫院住院病歷評分標準》、《無錫坤如瑪麗醫院處方質量檢查評分》等醫療文書規范書寫要求。在業務院長的直接領導下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周五的行政業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行1次住院病歷和住院護理文書評分。每月對各科進行1次考核，對好的進行表楊，不足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。
二、加強醫護質量 確保醫療安全
1、堅守操作規程，細化質控
嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序。
2、重視院感控制，降低感染
生，確保了醫療質量和醫療安全。
（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。實行專人負責。二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。
（2）、根據醫院感染工作的新標準及新規范及市衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、職責及檢查標準。使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。
（3）加強員工院感謝知識培訓：一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試；二是醫務人員每季進行一次培訓； 三是重點科室不定期培訓(口腔科、檢驗科、供應室、手術室等）。
3、落實考核標準，確保安全
醫療安全是醫院的生命線，要保證醫院不出現醫療安全事故，就應該踏踏實實的落實醫療管理的各項制度，培養全體醫務人員規范操作意識，加強醫患溝通，嚴格落實醫療告知制度。做到違反醫療常規的話不說；違反診療常規的事不做；違反醫療操作流程的不干。我們做到了：每次周例會必強調醫院安全；每次早會必提醫療安全；每次醫療質量檢查必查醫療安全。今年以來我院沒有發生重大的醫療事故，醫療投訴和醫療糾紛也較前減少，處理醫療糾紛3起，其中向市xxx投訴2起。醫療差錯、醫療投訴、醫療糾紛得到了及時有效的處理。沒有發生因醫療糾紛和醫療事故所產生的群體事件。
三、各科同步發展，全面質量達標
1、主渠道進貨，保證質量
我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床
濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽為前提。
2、不斷更新設備，提升效益
為了提醫院檢查水平我們購置了一臺全自生化分析儀，讓檢驗科整體水平有提高。認真做好醫療設備的檢測，大型醫療設備要求強檢和自檢的都規定進行了監測。如放射機、b超的檢測。
四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象
1、抓好班子建設，樹立形象。
堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。
2、堅持以人為本，服務優質
服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。
總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫療質量有待提高，特別是醫療文書的書寫離標準有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，護士主動服務不夠；三是醫療糾紛亦時發生，使我院的聲譽受到了影響。今后的工作中我院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！
2017年3月15日
衛生室校驗期內年度工作總結篇五
一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是預防保健科、內科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業。
二、診所現有執業醫師1人，執業護士1人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。
三、診所各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范、醫療廢物管理等相關制度。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。嚴防醫療差錯和醫療糾紛的發生。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、醫療廢物處置登記本等，對就診病人進行登記，書寫門診日志，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到垃圾廠焚燒填埋處理，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與衛計委組織的衛生活動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
內科個體診所
負責人：
2016年06月07日