計(jì)劃書不僅對(duì)個(gè)人的工作和學(xué)習(xí)有幫助,對(duì)團(tuán)隊(duì)合作和項(xiàng)目管理也非常重要。如果你正準(zhǔn)備編寫一份計(jì)劃書,那么下面這些范文可能對(duì)你有所幫助。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇一
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)需求,經(jīng)研究,特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理;確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務(wù)落實(shí)到位,保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對(duì)象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通報(bào),為入住老年人提供及時(shí)的醫(yī)療問診、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療特長(zhǎng),定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái),建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。
各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過程中存在的問題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇二
隨著銀發(fā)的浪潮的到來(lái),人口老齡化已成為中國(guó)21世紀(jì)面臨的重大挑戰(zhàn)之一。隨著老人邁入高齡,一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)、多發(fā),患病、失能、半失能老人的治療和護(hù)理問題困擾著千家萬(wàn)戶,成為社會(huì)問題。為積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式,促進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療跨行業(yè)發(fā)展,我們從年初開始,在全市范圍內(nèi),對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、延安市養(yǎng)老服務(wù)工作基本情況。
截止2019年9月底,延安市60歲以上人口27.5萬(wàn)人,占戶籍總?cè)丝诘?2.1%。全市農(nóng)村五保老人7457人,入住敬老院1821人,城市三無(wú)老人2088人,集中供養(yǎng)456人??傮w來(lái)看,延安市人口老齡化主要有六個(gè)特點(diǎn):一是老年人口增速快。隨著物質(zhì)生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高,60歲以上老年群體持續(xù)增長(zhǎng),從2019年正式進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),年均遞增3%,尤其是80歲以上高齡老人,目前已達(dá)3.4萬(wàn)人。二是“空巢”家庭增多。多數(shù)老年人的子女成家后不與老人同住,尤其是城鎮(zhèn),獨(dú)居老年人和家庭“空巢化”更為嚴(yán)重。三是失能、半失能老人增多。由于步入老年,各項(xiàng)身體機(jī)能退化,患有心腦血管等各種老年病導(dǎo)致失能、半失能的老人逐漸增多。四是家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步退化。核心家庭的增加以及計(jì)劃生育導(dǎo)致的少子化,使得家庭規(guī)模不斷縮小,家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。五是老年人的購(gòu)買能力有限,我國(guó)屬于“未富先老”,老人退休金普遍不高,加上家庭經(jīng)濟(jì)情況一般,用于購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的能力有限。六是城鄉(xiāng)老齡化程度區(qū)域性失衡,農(nóng)村老年人口比例偏高。
目前,延安市失能失智老人接近3萬(wàn),隨著老齡化程度加劇,到2030年,我市失能失智老人預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)40%。2019年2月,我們對(duì)全市社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)做了一項(xiàng)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)老人對(duì)康復(fù)保健的需求,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生活照料。隨著我國(guó)現(xiàn)階段老齡化社會(huì)“未富先老”、“未備先老”,因?yàn)椴饺肜夏陮?dǎo)致的各項(xiàng)身體機(jī)能衰退,一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性,患病、失能、半失能老人的治療和看護(hù)問題困擾著每一個(gè)家庭。而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)卻僅限于一般的護(hù)養(yǎng)和簡(jiǎn)單的醫(yī)護(hù)功能,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間,既耽誤治療,也增加了家屬負(fù)擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,也使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,長(zhǎng)期占據(jù)醫(yī)院床位,加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的急癥患者無(wú)法入住。
延安市委、市單位高度重視養(yǎng)老工作,積極采取有效措施加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展,完善養(yǎng)老扶持政策,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制,有力推進(jìn)了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。我市現(xiàn)有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)50家,床位數(shù)8213張,千名老人擁有床位數(shù)30張。其中市級(jí)公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3家(社會(huì)福利院、第二社會(huì)福利院、八一敬老院),農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)43家,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家(寶塔區(qū)夕陽(yáng)紅老年公寓、延安愛心護(hù)理福利院、延川縣博愛老年公寓、寶塔區(qū)愛心敬老院)。2019年起我們重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)村互助幸福院和城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,目前建成農(nóng)村互助幸福院186個(gè),城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心30個(gè),近10萬(wàn)名老年人得到生活照料。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無(wú)病療養(yǎng),醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化,為老人持續(xù)提供服務(wù)。其中,“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù),具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等;而“養(yǎng)”包括生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù),以“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。2019年《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,意見提出,“要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。通知明確規(guī)定,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心,都要全部具備醫(yī)療條件,為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。
延安市目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展可以分成三類:一是內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù),以民辦的市愛心護(hù)理福利院為代表,利用距離社區(qū)衛(wèi)生室距離近的優(yōu)勢(shì),為衛(wèi)生室提供辦公用房,由社區(qū)醫(yī)護(hù)人員為院內(nèi)老人提供醫(yī)療服務(wù);二是有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院,市社會(huì)福利院建立至今已60余年,做為延安市唯一一所綜合社會(huì)福利院,主要負(fù)責(zé)三無(wú)精神病人的收治工作,積累了豐富的精神疾病治療康復(fù)經(jīng)驗(yàn),計(jì)劃新建延安市精神病康復(fù)托養(yǎng)中心項(xiàng)目,加掛“延安市康寧醫(yī)院”牌子,由社會(huì)福利院負(fù)責(zé)管理運(yùn)營(yíng),在滿足本院收容對(duì)象醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上向社會(huì)開放,主要對(duì)精神疾病、老年疾病進(jìn)行康復(fù)治療;三是與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,市八一敬老院新院2019年1月正式運(yùn)營(yíng),設(shè)置床位446張,為了滿足院內(nèi)老人主要是優(yōu)撫老人的醫(yī)療,與市人民醫(yī)院簽署協(xié)議,由敬老院提供場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備,醫(yī)院提供人才技術(shù),為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù),簡(jiǎn)單的醫(yī)治就在敬老院內(nèi)完成,老人病情較重的通過綠色通道入住醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
三、政策建議。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式將會(huì)成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向,為更好推進(jìn)這種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),應(yīng)盡快研究出臺(tái)相關(guān)政策,加大扶持力度,提升養(yǎng)老業(yè)整體服務(wù)水平。
(一)加快制定政策措施。養(yǎng)老政策方面,明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省市關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,包括床位補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,協(xié)調(diào)衛(wèi)計(jì)、人社部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍;土地政策方面,優(yōu)先保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,對(duì)新建項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式,劃撥方式取得的土地只能用于養(yǎng)老公益性事業(yè),不得用于其他用途。
(二)加快項(xiàng)目建設(shè),推動(dòng)健康發(fā)展。按照《陜西省單位關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》(陜政發(fā)[2019]36號(hào))關(guān)于“著力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融和發(fā)展”的要求,“十三五”期間,計(jì)劃在延安市新區(qū),新建“延安市老年養(yǎng)護(hù)院”,集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、認(rèn)證培訓(xùn)、文體娛樂等多種功能于一體,融合醫(yī)療護(hù)理與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),在全市以及全省具有示范作用的大型綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),建筑面積25000平方米,設(shè)置床位500張。同時(shí)采取公建民營(yíng)、民辦公助、委托經(jīng)營(yíng)或購(gòu)買服務(wù)等形式,支持社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)公益性醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)。積極探索拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道,采取直接補(bǔ)助或貼息的方式,支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,形成養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)資金的多元化投入機(jī)制。
(三)加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范運(yùn)行機(jī)制。要從制度上對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)深入開展。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定、老年人入院評(píng)估、養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求評(píng)估等制度。
(四)創(chuàng)新管理模式。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標(biāo)、委托管理等形式,引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng),以提高養(yǎng)老專業(yè)化護(hù)理水平。
(五)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。要充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)培訓(xùn)一線護(hù)理人員;鼓勵(lì)高校、中職學(xué)校開設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才。此外,還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問題。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍,實(shí)行志愿者注冊(cè)制度,形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會(huì)工作人才的機(jī)制,積極開創(chuàng)專業(yè)化、職業(yè)化和志愿者相結(jié)合的道路,建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍,努力提升服務(wù)水平。
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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇三
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)需求,經(jīng)研究,特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。(2017年10月-12月)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理;確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務(wù)落實(shí)到位,保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對(duì)象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通報(bào),為入住老年人提供及時(shí)的醫(yī)療問診、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療特長(zhǎng),定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái),建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過程中存在的問題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
明水縣中醫(yī)醫(yī)院2017年10月2日。
明水縣中醫(yī)醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):徐成國(guó)副組長(zhǎng):穆春河成員:王曉升趙連海楊秀臣劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉。
韓艷春。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇四
區(qū)級(jí)各相關(guān)單位:
為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署,根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號(hào))精神,經(jīng)研究決定,現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案:
以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng),以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度,使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富,“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年,全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。
(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn),加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位,開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,開展多種形式的簽約合作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用,明確雙方責(zé)任,建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包,委托經(jīng)營(yíng)等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),一份老年人健康檔案,一次年度免費(fèi)健康體檢,一個(gè)年度健康管理方案,一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方)保障,對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科,增加老年病床數(shù)量,開設(shè)老年人就診綠色通道,提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所,提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營(yíng)等方式,以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作,推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái),通過共享系統(tǒng),推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用,逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系,打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議,以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況,為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用,為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際,合理定位,科學(xué)規(guī)劃,探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng),推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械,滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品,針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境,發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作,通過公建民營(yíng)、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法,加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十一)簡(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號(hào))要求,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,取消行政審批,實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案,簡(jiǎn)化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求,編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃,切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地,營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,予以無(wú)償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅,對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng),定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),開發(fā)專屬產(chǎn)品,增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十六)建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù),減輕家庭照護(hù)壓力,提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開展評(píng)估,評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn),逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,具備招標(biāo)條件的,鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件,適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位,有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。
支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度,支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開展服務(wù),通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。
(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職,進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成合力,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案,結(jié)合部門職責(zé),將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理,密切跟蹤工作進(jìn)展,適時(shí)開展工作督導(dǎo),推動(dòng)解決工作中的重大問題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷完善相關(guān)政策,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇五
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合自查報(bào)告近年來(lái),按照創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省啟動(dòng)會(huì)議要求,我市積極探索創(chuàng)新,扎實(shí)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總體處于起步階段,主要模式有居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
一、主要進(jìn)展及成效一是出方案。根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見的通知》文件精神,印發(fā)了《推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案》,從基本原則、目標(biāo)要求、主要任務(wù)、保障措施等方面做出了具體明確規(guī)定,從政策層面統(tǒng)籌推動(dòng)多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的共同發(fā)展。
二是抓試點(diǎn)。依托以創(chuàng)建國(guó)家“老年健康服務(wù)能力建設(shè)示范區(qū)”試點(diǎn)為契機(jī),優(yōu)化思路,探索創(chuàng)新,深入推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)工作。精心打造“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的綜合立體式社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,社會(huì)反響強(qiáng)烈。
等便利服務(wù)的綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到85%以上,基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
二、全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在的問題(一)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的入住率不高。各縣市區(qū)普遍存在著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率低、機(jī)構(gòu)床位大量閑置的現(xiàn)象就縣域而言,現(xiàn)有養(yǎng)老床位1230張,入住500張,入住率只有40.7%;就機(jī)構(gòu)而言,養(yǎng)老服務(wù)中心、衛(wèi)生院的入住率均不足50%。入住率低下不僅造成資源閑置,也給機(jī)構(gòu)自身的運(yùn)營(yíng)帶來(lái)較大壓力,調(diào)研醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)大都處于保本經(jīng)營(yíng)或虧損狀態(tài)。
(二)養(yǎng)老許可證審批難。目前運(yùn)營(yíng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)部分未取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證,并不是真正意義上的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老許可證審批的條件主要包括建設(shè)工程竣工驗(yàn)收證明、消防設(shè)計(jì)審核及驗(yàn)收(備案)意見、不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證明、環(huán)境影響評(píng)價(jià)意見4類。其中,未取得消防設(shè)計(jì)審核及驗(yàn)收(備案)意見的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占機(jī)構(gòu)總量的72.65%,也就是說消防許可成為影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)設(shè)立的最嚴(yán)重障礙。如此大比例的“無(wú)證”運(yùn)營(yíng)問題,直接影響著民政等部門的依法監(jiān)管,阻礙著上級(jí)扶助政策的落實(shí),抑制著民間資本的投資熱情,制約著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
(三)現(xiàn)行醫(yī)保政策制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展。自2014年起就建立起了政府主導(dǎo)、醫(yī)保統(tǒng)籌的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度。
目前,90%的老人選擇居家養(yǎng)老,很多失能、半失能老人長(zhǎng)期臥床,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷。我市僅少3個(gè)縣開展了職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,惠及面較小。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)時(shí)只能協(xié)議管理門診刷卡報(bào)銷的內(nèi)容,住院、康復(fù)等診療項(xiàng)目不能報(bào)銷。
(四)老年人信息資源無(wú)法共享。根據(jù)省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)的要求,每個(gè)縣(市、區(qū))要有1家一站式居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)為依托的智慧健康養(yǎng)老社區(qū)。推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和全民健康信息平臺(tái)信息共享。目前,民政部門負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),衛(wèi)計(jì)部門負(fù)責(zé)全民健康信息平臺(tái),老齡部門掌握全市常住老年人數(shù),公安部門掌握戶籍老年人數(shù)。信息不能實(shí)現(xiàn)共享互通,對(duì)全市老年人的養(yǎng)老醫(yī)護(hù)需求無(wú)法全面清晰的掌握。
(五)從業(yè)人員素質(zhì)不高、待遇較低。目前,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員平均年齡43.4歲,文化程度偏低,多以初中水平為主,接受過短期護(hù)理培訓(xùn)的人員占比較少,還有的一線護(hù)理人員未經(jīng)過短期專業(yè)培訓(xùn),影響了服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容的擴(kuò)展及服務(wù)質(zhì)量的提升;一線護(hù)理人員配備較少,護(hù)理任務(wù)較為繁重;醫(yī)、藥、護(hù)、技、行管人員結(jié)構(gòu)不合理,養(yǎng)老服務(wù)、家政等專業(yè)畢業(yè)生的從業(yè)比例幾近于無(wú),各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍缺乏醫(yī)療、心理、營(yíng)養(yǎng)、安全、社會(huì)工作等專業(yè)人員,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足。
三、
推動(dòng)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的對(duì)策建議(一)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。加大宣傳力度,改變?nèi)藗凁B(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念。通過媒體對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的宣傳,逐漸使人們摒棄將老年人送去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是不孝順的傳統(tǒng)想法。提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容,除去基本的生活、照料方面的服務(wù)外,增加中醫(yī)保健康復(fù)、心理咨詢輔助、文化學(xué)習(xí)、文體娛樂、集體活動(dòng)、書畫手工、精神慰藉、臨終關(guān)懷等方面的服務(wù)。將老年人送去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是為了提升老年人的晚年生活。
(二)加大政策資金支持力度。根據(jù)我市相關(guān)政策,各級(jí)財(cái)政要加大護(hù)理型(醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度,在現(xiàn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,將新建、改擴(kuò)建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高20%。各縣市區(qū)在確保上級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策及時(shí)、足額落實(shí)的基礎(chǔ)上,各縣市區(qū)根據(jù)各自財(cái)力,對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予資金的傾斜。通過公建民營(yíng)、民辦公助等多種方式支持社會(huì)力量辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并享受公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)相同在資金支持和醫(yī)保政策。
明,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)辦理設(shè)立養(yǎng)老許可及民辦非企業(yè)法人等登記提供前置條件,切實(shí)解決我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)大面積“無(wú)養(yǎng)老證證”運(yùn)營(yíng)問題,盡快改變民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)停滯發(fā)展的被動(dòng)局面。
(四)積極推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度和商業(yè)護(hù)理/照護(hù)保險(xiǎn)制度。人社部門在職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上加快推行覆蓋城鄉(xiāng)居民的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。同時(shí),鼓勵(lì)推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)公司與基本醫(yī)保機(jī)構(gòu)合作。發(fā)展多樣化的補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求,為老年人提供更多的選擇。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以多種方式投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè),興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
(五)統(tǒng)籌政府部門資源,大力發(fā)展智慧社區(qū)。加快部門機(jī)構(gòu)整合,將老年人管理工作由一個(gè)部門完成,整合各類不同的信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),減少重復(fù)工作和資源浪費(fèi)。大力發(fā)展智慧社區(qū),積極發(fā)展遠(yuǎn)程會(huì)診制度,基層醫(yī)生通過移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)等設(shè)施,緊密聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生。隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,可穿戴設(shè)備的進(jìn)步,為居家、社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供高質(zhì)量的智能化的服務(wù)。
員職業(yè)道德、服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,改變醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“無(wú)人可留”的問題,為我市醫(yī)養(yǎng)健康事業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供人才支撐。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇六
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國(guó)資委統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。
(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對(duì)服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請(qǐng)并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對(duì)接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對(duì)部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺(tái)帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的"同等待遇。
4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務(wù)水平。
1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際,選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。
2.服務(wù)站要針對(duì)老年人和行動(dòng)不便的人員,給予免費(fèi)上門診療、康復(fù)、送藥等服務(wù),以及體格檢查、測(cè)血壓、快速血糖測(cè)定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。
3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級(jí)醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。
1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作,嚴(yán)格履職,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,落實(shí)相應(yīng)政策措施。
2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評(píng)體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。
3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn),建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評(píng)估、退出和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,同時(shí)要把考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)在工作中成績(jī)顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇七
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保。
障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)。
老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、
具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。
(2017年10月-12月)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年。
人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年。
每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育。
宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對(duì)象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)。
建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)。
老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)。
1家敬老院提。
詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療。
特長(zhǎng),定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提。
供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái),建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。
各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過程中存在的問題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
2017年10月2日。
組長(zhǎng):徐成國(guó)副組長(zhǎng):穆春河成員:王曉升。
趙連海楊秀臣。
劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉韓艷春。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇八
為積極應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的人口老齡化問題,提高老齡人口健康服務(wù)能力,滿足“老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求,近年來(lái),我區(qū)積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式,取得了初步成效。
一、工作進(jìn)展及成效。
(一)探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè),推動(dòng)資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
按照國(guó)務(wù)院及省市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的指示精神,區(qū)政府制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案(試行)》,待政府常務(wù)會(huì)研究通過。按照方案,大力推進(jìn)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合:
一是支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病區(qū)、老年護(hù)理床位;。
二是推動(dòng)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體;。
三是鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院;。
四是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合;。
五是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的能力。
截至目前,區(qū)民政部門管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11個(gè),設(shè)養(yǎng)老床位1186張(其中批準(zhǔn)新民醫(yī)院開設(shè)老年護(hù)理床位300張)。區(qū)衛(wèi)生部門核批了樂年長(zhǎng)者之家等3家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,區(qū)民政部門牽頭組織我區(qū)6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與市一院建立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體,初步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
(二)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,構(gòu)筑居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。
依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基層優(yōu)勢(shì),建立以家庭醫(yī)生為主的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”健康服務(wù)體系。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)深入社區(qū)和家庭,通過實(shí)施“積分制”、“健康儲(chǔ)蓄銀行”、“粉絲簽約”和老年人健康俱樂部等形式,對(duì)社區(qū)老年人實(shí)施分級(jí)分類健康管理。截至今年5月底,全區(qū)組建57個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約服務(wù)3.8萬(wàn)余戶7.8萬(wàn)余人,其中60歲以上老年人4.3萬(wàn)余人。
建立以“醫(yī)聯(lián)體”為專業(yè)技術(shù)支撐的“個(gè)性化”健康服務(wù)體系。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別與市一院、省針灸醫(yī)院建立“醫(yī)聯(lián)體”,把綜合醫(yī)療專家和中醫(yī)康復(fù)專家納入到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),開展“個(gè)性化”簽約服務(wù)。今年4月,雙崗中心創(chuàng)新組建“2+2”家庭醫(yī)生專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì),成立了老年人健康管理、高血壓病、糖尿病和腦卒中康復(fù)4個(gè)專業(yè)服務(wù)小組,已與56位居家老人簽訂了有償簽約服務(wù)包,以滿足多元服務(wù)需求。
(三)豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵,建立機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。
為強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中集居老人的健康保障,從今年6月起,區(qū)屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立固定服務(wù)關(guān)系:
一是每季度主動(dòng)上門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展1次健康教育講座,對(duì)老年人進(jìn)行常規(guī)健康體檢,并指導(dǎo)康復(fù)治療。
二是與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立24小時(shí)服務(wù)熱線,對(duì)常見病、多發(fā)病隨時(shí)進(jìn)行上門診療。
三是接收老人住院治療和康復(fù),根據(jù)康復(fù)情況及時(shí)轉(zhuǎn)回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
四是老人享受慢病選擇性藥物免費(fèi)治療等衛(wèi)生惠民政策。20xx年以來(lái),我區(qū)高血壓和2型糖尿病免費(fèi)發(fā)藥人次分別達(dá)8.9萬(wàn)人次、4.3萬(wàn)人次,免費(fèi)金額達(dá)310余萬(wàn)元,其中老年人發(fā)藥比例占98%以上。
二、存在困難和問題。
隨著人口老齡化持續(xù)發(fā)展,老年人的健康和養(yǎng)老是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展面臨的一大問題,而解決健康和養(yǎng)老問題最有效的手段就是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。從全國(guó)范圍看,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一個(gè)新興課題,都處于積極探索中。實(shí)際工作中主要存在以下困難和問題:
(一)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求與承載力不對(duì)稱。
據(jù)統(tǒng)計(jì),20xx年全國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎爻^16.1%,而且每年處于上升趨勢(shì);預(yù)計(jì)20xx年超過20%,20xx年超過30%,并于2050年達(dá)到近34%的水平。我區(qū)20xx年60歲以上老年人8.4萬(wàn)人,達(dá)到全區(qū)戶籍人口的17%,老齡化趨勢(shì)與全國(guó)同步。而我區(qū)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足800人,基本上是一些患病、失能、失智等需要長(zhǎng)期醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照料的老年人,絕大多數(shù)老人包括“失獨(dú)”、“獨(dú)殘”等計(jì)生特殊群體選擇居家養(yǎng)老。龐大的.養(yǎng)老和老年人醫(yī)療服務(wù)需求,給現(xiàn)行養(yǎng)老和健康體系帶來(lái)嚴(yán)重挑戰(zhàn),已成為全社會(huì)不可回避的問題。
目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由民政部門設(shè)置審批和管理,社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)由街居負(fù)責(zé),醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)計(jì)部門主管,醫(yī)保支付政策由人社部門制定。由于制度、行政職能和資金分割等因素,各相關(guān)部門在實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合時(shí)存在行業(yè)壁壘、職責(zé)交叉、業(yè)務(wù)交織等情況,其分而治之的格局勢(shì)必造成醫(yī)療和養(yǎng)老資源相互阻隔,難以做到目標(biāo)一致,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),協(xié)調(diào)統(tǒng)一和橫向整合,老人的醫(yī)養(yǎng)統(tǒng)一問題難以得到有效保障。
(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)定性定位不明確。
從實(shí)際服務(wù)看,完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)既不能完全替代養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也不能替代醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)該有其鮮明的特點(diǎn)和需求群體,在設(shè)置審批上也必須進(jìn)一步明確標(biāo)準(zhǔn)體系和審批部門。按現(xiàn)行政策,完整的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批權(quán)歸屬不明確,即使同一投資主體在設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)分別由衛(wèi)生和民政部門審批,運(yùn)行機(jī)制相對(duì)獨(dú)立,沒有解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到底姓“醫(yī)”還是姓“養(yǎng)”的問題。
(四)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)保支付政策仍然保守。
以疾病醫(yī)療為中心的現(xiàn)行醫(yī)保支付政策,對(duì)老年人的健康管理、疾病預(yù)防、早期診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病房等醫(yī)療健康服務(wù)項(xiàng)目均未出臺(tái)相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)。即便是最新出臺(tái)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床醫(yī)保支付辦法,對(duì)老年人的患病病種有明確規(guī)定,且病種數(shù)較少??梢哉f,當(dāng)前醫(yī)保支付政策不同程度地遏制了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)業(yè)的發(fā)展,需要進(jìn)一步放開。
三、對(duì)策和建議。
針對(duì)當(dāng)前人口發(fā)展現(xiàn)狀、老齡化發(fā)展趨勢(shì)及存在的問題,發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將會(huì)是一項(xiàng)重要的民生工程。當(dāng)前,在積極實(shí)踐和探索的基礎(chǔ)上,政府的主要任務(wù)是:基本建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策法規(guī)體系,多元化、多途徑形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為老年人提供生命過程中各個(gè)時(shí)期所需的可負(fù)擔(dān)的公共服務(wù)。為此提出如下意見和建議:
(一)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頂層設(shè)計(jì)。
一是出臺(tái)意見,分類明確定位。各級(jí)政府要從上而下出臺(tái)實(shí)施意見,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確部門職責(zé)和牽頭單位,形成工作合力。要根據(jù)不同類型,分類明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)姓“醫(yī)”或姓“養(yǎng)”的問題。凡是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)醫(yī)療診室由民政部門為主管單位;凡是醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門為主管單位;凡是以醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)為主的護(hù)理院(完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))增設(shè)養(yǎng)老床位,由衛(wèi)生行政部門為主管單位。以上三種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),同級(jí)民政、衛(wèi)生行政部門要相互備案,并針對(duì)老年人群“醫(yī)”或“養(yǎng)”的不同需求,做好入院引導(dǎo)和合理分流。
二是配套政策,建立運(yùn)行機(jī)制。衛(wèi)生行政、民政、人社等多部門盡快聯(lián)合出臺(tái)相關(guān)政策,對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批準(zhǔn)入、行業(yè)管理、人才隊(duì)伍建設(shè)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面給予支持。規(guī)劃、房產(chǎn)部門要出臺(tái)相關(guān)規(guī)定,在新建的一定規(guī)模的社區(qū)中同步規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療、養(yǎng)老配套用房。要積極改革醫(yī)保政策,將完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目、居家養(yǎng)老診療費(fèi)用逐步納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,消除行業(yè)障礙和“瓶頸”。
(二)堅(jiān)持多元資本發(fā)展,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。
積極探索社會(huì)資本參與機(jī)制。建立和完善社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的扶植政策,引入專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)入駐。規(guī)劃、土地、財(cái)稅等部門為社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃布局、土地使用、財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免等方面出臺(tái)優(yōu)惠政策,有步驟、有規(guī)劃地吸引更多的社會(huì)力量和民間資本參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)。
加快醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床或轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療護(hù)理科室覆蓋率;推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)融合,開展簽約服務(wù);鼓勵(lì)綜合性醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立“醫(yī)聯(lián)體”,實(shí)行對(duì)口支援、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)護(hù)培訓(xùn)等。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)力量參與的原則,為計(jì)生“失獨(dú)”、“獨(dú)殘”家庭及農(nóng)村“五?!睉籼峁┗踞t(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)保障。
(三)加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障措施。
一是完善專業(yè)人才培養(yǎng)、評(píng)聘和使用機(jī)制。民政、人社和衛(wèi)生等部門應(yīng)加大養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人才的培養(yǎng)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、管理人員和護(hù)理員的培訓(xùn);鼓勵(lì)專業(yè)院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老服務(wù)工作,并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入等方面,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待,激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和積極性。
二是建立人員崗位配套政策。對(duì)政府主導(dǎo)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu),合理增加護(hù)工型人員崗位,保障基本服務(wù)需求;對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),合理增加醫(yī)護(hù)人員崗位,提高醫(yī)療服務(wù)能力。對(duì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),根據(jù)投資規(guī)模合理核定醫(yī)療技術(shù)崗位、護(hù)工崗位和一般服務(wù)性崗位,并根據(jù)多部門考核情況,通過政府購(gòu)買服務(wù)的形式予以基本保障。
(四)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管考核,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合取得成效。
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,聚焦健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推進(jìn)健康合肥建設(shè)的創(chuàng)新之舉,必由之路。在大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的同時(shí),各相關(guān)部門要依據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)監(jiān)管,加大對(duì)違法違規(guī)行為的執(zhí)法查處力度。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量評(píng)估制度和退出機(jī)制,定期組織有關(guān)方面專家或者委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu),進(jìn)行綜合績(jī)效評(píng)估。評(píng)價(jià)結(jié)果作為政府購(gòu)買服務(wù)和對(duì)機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)懲的重要依據(jù),確保政府資金投入發(fā)揮最大效益,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平得到穩(wěn)步提升,老年人群的滿意度得到較大提高。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇九
近日,省衛(wèi)生計(jì)生委與省民政廳、省政府發(fā)展研究中心組成聯(lián)合調(diào)研組,由省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省計(jì)生協(xié)常務(wù)專職副會(huì)長(zhǎng)阮詩(shī)瑋帶隊(duì),到廈門市愛心護(hù)理院、思明區(qū)廈港街道家庭綜合服務(wù)中心、湖里區(qū)江頭街道金尚社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、湖里區(qū)禾山慧智健康養(yǎng)老示范點(diǎn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作調(diào)研,并召開區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、民政局、街道、社區(qū)、市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加的座談會(huì)。
廈門市積極應(yīng)對(duì)人口老齡化等方面的措施和做法得到了調(diào)研組的肯定。比如,廈門市將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)范圍的作法;湖里區(qū)禾山社區(qū)打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+養(yǎng)老”的服務(wù)體系,依托信息化平臺(tái)12349呼叫中心,利用可穿戴監(jiān)測(cè)設(shè)備、手機(jī)app管理軟件等,為轄區(qū)65周歲以上的老人提供應(yīng)急救助、生活照料、心理?yè)嵛?、健康保健等?shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)信息。思明區(qū)廈港街道積極創(chuàng)新社會(huì)治理模式,精心打造家庭綜合服務(wù)中心,以為老人服務(wù)為切入點(diǎn),打造社區(qū)、社工、社會(huì)聯(lián)動(dòng)服務(wù)新模式。
阮詩(shī)瑋指出,我國(guó)已全面進(jìn)入老齡化社會(huì),各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要順應(yīng)中央提出供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的要求,主動(dòng)作為,做好醫(yī)養(yǎng)兼融,為提高老年人的生活品質(zhì)、健康養(yǎng)老做出貢獻(xiàn)。一要加強(qiáng)指導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)監(jiān)督,支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師和專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展疾病防治、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等健康服務(wù)。二要合理規(guī)劃。要加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),逐步建立醫(yī)院、社區(qū)、家庭多層次的醫(yī)療護(hù)理體系,構(gòu)筑以社區(qū)和家庭為主體的“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”一體化的服務(wù)平臺(tái),并逐步形成涵蓋護(hù)理院、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科、家庭醫(yī)生等在內(nèi)的多層次、有梯度健康養(yǎng)老服務(wù)體系。三要突出重點(diǎn)。要開通綠色通道,重點(diǎn)保障失能失智老人、低保家庭、貧困家庭、失獨(dú)家庭、軍烈屬、五保戶等人群,以及高齡老人的看病就醫(yī)的優(yōu)先照顧。要充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者服務(wù)作用,為行動(dòng)不便的老年人提供門診導(dǎo)醫(yī)、出院隨訪等服務(wù)。四要支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求,通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式,開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體,提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料的一體化健康和養(yǎng)老服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十
【信息時(shí)間:2013-6-17閱讀次數(shù):139】【我要打印】【關(guān)閉】。
為了進(jìn)一步研究、促進(jìn)康復(fù)、護(hù)理等延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的工作思路和政策措施,規(guī)范康復(fù)和護(hù)理醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)計(jì)委)于2013年5月23日、24日在遼寧沈陽(yáng)組織召開全國(guó)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<液托l(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)同志共同參加的工作會(huì)議。蘇州市社會(huì)福利院內(nèi)設(shè)蘇州老年病醫(yī)院仲偉愛副主任醫(yī)師作為唯一一名來(lái)自基層一線和唯一一名地市級(jí)專家代表受邀與會(huì),會(huì)議中仲偉愛主任結(jié)合蘇州市社會(huì)福利院及蘇州其他各家護(hù)理機(jī)構(gòu)的具體情況做了工作匯報(bào)。與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、專家認(rèn)為蘇州實(shí)行的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展模式較好的解決了目前延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)發(fā)展進(jìn)程中所出現(xiàn)的一些典型問題,在全國(guó)來(lái)說是走在了前列,具有較強(qiáng)的可操作性和參考價(jià)值。
一、蘇州市衛(wèi)生局、蘇州市社會(huì)福利院老年病醫(yī)院代表交流、介紹情況。
近十年來(lái),蘇州市政府為了滿足人民群眾延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的要求,多部門配合制定相關(guān)政策、措施,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦康復(fù)、護(hù)理院,形成了一定的數(shù)量規(guī)模,初步解決了延續(xù)性醫(yī)療的問題,并形成了社會(huì)力量往這方面參與的良好勢(shì)頭。目前蘇州城區(qū)有近30家左右的由社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人舉辦的,床位數(shù)大多在200-500張之間的康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu),投入多以個(gè)人集資合伙舉辦為主,合伙人大多有醫(yī)療背景。以一家擁有300張床位的機(jī)構(gòu)來(lái)說,先期的投入在300萬(wàn)元左右,舉辦場(chǎng)地一般為租用的閑臵的賓館或廠房。舉辦人在民政部門登記成立民辦非企性質(zhì)的護(hù)理院,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)審批后發(fā)給衛(wèi)生醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證,一般運(yùn)營(yíng)一年后向人社局申請(qǐng)參加醫(yī)療定點(diǎn)單位,人社部門根據(jù)衛(wèi)生部門意見及評(píng)價(jià)一年來(lái)醫(yī)療護(hù)理工作情況符合規(guī)定后,醫(yī)保部門與護(hù)理機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保支付條件的由醫(yī)療保險(xiǎn)支付,其余的費(fèi)用由患者自行支付,加上日常的生活護(hù)理費(fèi)用,每月患者個(gè)人需支付的費(fèi)用在2000元左右。
康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員大致分為3類:醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)理員,醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)技人員100%持證上崗,護(hù)理員大部分也持證上崗,只有少量還沒有持有護(hù)理員資格證書。以一個(gè)醫(yī)療護(hù)理單元(50張床),配有醫(yī)生3-4名,護(hù)士7-10名,護(hù)理員10-12名。目前蘇州市區(qū)所舉辦的此類機(jī)構(gòu)在醫(yī)療上由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)管,專技人員由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)培訓(xùn),但由于收住對(duì)象多為老年人和殘疾人,民政部門同樣認(rèn)可,并給予相應(yīng)的政策支持和資金扶持,在這方面體現(xiàn)在“補(bǔ)磚頭和補(bǔ)人頭”。其中“補(bǔ)磚頭”就是機(jī)構(gòu)舉辦人開辦了康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)后民政部門按每張床位予5000元至一萬(wàn)元進(jìn)行建設(shè)補(bǔ)貼,2至3年內(nèi)補(bǔ)貼到位,補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)由福彩公益金和地方財(cái)政給付?!把a(bǔ)人頭”主要是指運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和養(yǎng)老護(hù)理員補(bǔ)貼,運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼是根據(jù)護(hù)理院收治的老人數(shù),給予護(hù)理院每名老人每月100至200元的補(bǔ)貼。對(duì)護(hù)理院聘用的持證養(yǎng)老護(hù)理員每人每月補(bǔ)貼100至800元(按從事的年數(shù),從事滿一年補(bǔ)100元順推至封頂800元)。目前蘇州市政府鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦類似機(jī)構(gòu),因此門檻相對(duì)較低,政策扶持力度大,社會(huì)力量大量涌入這一行業(yè)。政府在鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的同時(shí),也積極加強(qiáng)了公辦康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)并拓展了公辦機(jī)構(gòu)示范、標(biāo)桿參照和培訓(xùn)的職能。蘇州市老年病醫(yī)院就是一家行使上述職能的公辦機(jī)構(gòu)。
蘇州市老年病醫(yī)院為蘇州市社會(huì)福利院主辦(社會(huì)辦醫(yī))的老年病專科醫(yī)院,現(xiàn)有3個(gè)病區(qū),150張床位,為市財(cái)政全額撥款醫(yī)療機(jī)構(gòu)。承擔(dān)為入住蘇州市社會(huì)福利院“三無(wú)”老人、社會(huì)寄養(yǎng)老人提供基本醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的職能,具有明顯的公益性質(zhì),同時(shí)蘇州市老年病醫(yī)院也承擔(dān)了蘇州市初級(jí)、中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)(培訓(xùn)結(jié)束考試合格后由人社部門發(fā)證)和示教工作,作為一家公辦示范性機(jī)構(gòu)承擔(dān)了自身的社會(huì)責(zé)任。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生18人,其中正高職稱1人,副高職稱5人;護(hù)士33人,其中中級(jí)職稱17人,另有輔助科室醫(yī)技人員9人,康復(fù)治療師7人,專業(yè)社工師2人,護(hù)理員30人。作為一家延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),蘇州市老年病醫(yī)院在硬件上房屋設(shè)施符合無(wú)障礙的要求,醫(yī)療設(shè)施設(shè)備基本達(dá)到二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求,在各個(gè)崗位上配臵足額的專業(yè)技術(shù)人員,其中醫(yī)護(hù)人員與床位的比例達(dá)到了0.8:1,人均床位面積達(dá)到了8-10平方米,醫(yī)院室外有充足的綠化和寬敞的活動(dòng)場(chǎng)地?;敬参?、基礎(chǔ)治療、醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)治療中產(chǎn)生的費(fèi)用80%-90%可由醫(yī)保支付,生活照料護(hù)理費(fèi)、日常雜費(fèi)、伙食費(fèi)由患者支付。醫(yī)保費(fèi)用按照床日108元/天進(jìn)行限定,患者所付的費(fèi)用平均2000元/月。一方面醫(yī)院能滿足患者的基本醫(yī)療康復(fù)要求,另一方面患者在經(jīng)濟(jì)上也大多能夠承受。
入住醫(yī)院的多為老年患者,其中患者費(fèi)用主要包括床位費(fèi)、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)三塊,其中床位費(fèi)三人間為35元一天,兩人間為50元一天,六人間為25元一天;生活護(hù)理費(fèi)(由物價(jià)部門核準(zhǔn))一對(duì)六(小單元護(hù)理)為30元一天,一對(duì)二(特別護(hù)理)為50元一天,其余一般護(hù)理為25元一天,醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用結(jié)算。
蘇州市老年病醫(yī)院現(xiàn)有三個(gè)病區(qū)分別為治療病區(qū)、康復(fù)病區(qū)和失智病區(qū)。一般收住急診期后需要進(jìn)一步護(hù)理、康復(fù)的老年患者。其中康復(fù)治療要求由患者家屬提出,醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估,參與康復(fù)的患者以失能、失智患者為主,主要康復(fù)項(xiàng)目包括作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、肢體功能康復(fù)。在進(jìn)行康復(fù)治療的同時(shí),基本生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理同時(shí)進(jìn)行。醫(yī)院近幾年在失能、失智老年患者康復(fù)、治療、護(hù)理、照護(hù)方面進(jìn)行了不懈的探索,初步建立了失能老人的康復(fù)評(píng)估治療路徑、失智老人的助療系統(tǒng)。同時(shí)引進(jìn)專業(yè)社工,重視病患老人社會(huì)關(guān)系、社會(huì)支持系統(tǒng)的維護(hù)與重建,在服務(wù)上更加彰顯人性化,得到了患者的認(rèn)可和好評(píng)。
二、結(jié)合蘇州養(yǎng)老事業(yè)、民政事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)情況的思考和體會(huì)。
1、蘇州市康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院的服務(wù)銜接情況及相關(guān)發(fā)展建議。
目前蘇州市大部分康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)銜接基本為自主爭(zhēng)取,一般來(lái)說護(hù)理機(jī)構(gòu)會(huì)在當(dāng)?shù)氐木C合性醫(yī)院發(fā)放宣傳材料,或者委托醫(yī)院介紹合適的患者入住,大多為自愿轉(zhuǎn)診,基本能夠保證患者的后續(xù)治療和護(hù)理需求,也解決了后續(xù)治療患者入院難的問題。
但需要看到在具體實(shí)踐過程中依然存在一些不足,為此筆者提出以下建議:
1、對(duì)于某些綜合性醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)的患者互轉(zhuǎn),政府應(yīng)牽線搭橋,信息對(duì)接,充分發(fā)揮資源鏈接者的作用,這樣一方面綜合性醫(yī)院的床位能夠得到及時(shí)的周轉(zhuǎn),有需要的患者可以及時(shí)入住接受治療,同時(shí),也有利于滿足護(hù)理機(jī)構(gòu)病人治療需求。
2、綜合性醫(yī)院醫(yī)技人員對(duì)康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使得護(hù)理機(jī)構(gòu)專技人員的個(gè)人素質(zhì)能在不斷的實(shí)踐中得到提高,這樣同時(shí)有利于患者和機(jī)構(gòu),社會(huì)資源配臵也得到極大的優(yōu)化。建議把基層康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)也納入到高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期醫(yī)療支援的基地。
2、目前蘇州市康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展過程中面臨的主要問題及解決對(duì)策。
目前在蘇州康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)特別是護(hù)理院普遍存在三個(gè)方面的問題:
1、人員問題;
2、設(shè)備問題;
3、技術(shù)問題。其中人員問題包括以下幾個(gè)方面:(1)待遇偏低;(2)從業(yè)人員社會(huì)地位偏低,社會(huì)認(rèn)可度不高;(3)相應(yīng)的人才引進(jìn)不具備比較優(yōu)勢(shì);(4)從業(yè)人員流動(dòng)性大,不利于機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)久發(fā)展及個(gè)人的持續(xù)成長(zhǎng);(5)技能提升渠道狹窄。設(shè)備問題主要為更新周期慢,資金投入不夠,對(duì)于領(lǐng)域內(nèi)的最新發(fā)展和應(yīng)用缺乏有效的獲得渠道。技術(shù)問題集中在可持續(xù)的提升上,如何避免從業(yè)人員的技術(shù)瓶頸,保證從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)的持續(xù)提升,是急需解決的問題。
針對(duì)上述問題提出以下建議:
1、相關(guān)護(hù)理、康復(fù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與大型綜合性醫(yī)院、高校、科研機(jī)構(gòu)的合作,拓寬合作渠道,為此國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)性意見鼓勵(lì)類似的合作。
2、提高待遇,加大宣傳力度,改變社會(huì)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),讓更多人民群眾了解。
3、相關(guān)高??蓢L試開設(shè)相關(guān)專業(yè),并與相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作定點(diǎn)輸送人才,一方面解決學(xué)生就業(yè)問題,另一方面也為機(jī)構(gòu)做好人才輸送和保障工作。
同時(shí)根據(jù)蘇州市的現(xiàn)狀,民辦養(yǎng)老、護(hù)理機(jī)構(gòu)很多,但大多各自為政,缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,也沒有相應(yīng)的發(fā)展計(jì)劃。對(duì)此政府應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)劃,同時(shí)制定相應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)審,保證所有機(jī)構(gòu)有序、健康發(fā)展,避免無(wú)序、惡性競(jìng)爭(zhēng),保證百姓的合法權(quán)益。同時(shí)社會(huì)上也大量存在“想辦卻不知道該怎么辦”的現(xiàn)象,資金持有人想要入行,但是對(duì)新辦機(jī)構(gòu)不熟悉,相應(yīng)政策、法律不知道,此時(shí)政府應(yīng)該加強(qiáng)宣傳力度,創(chuàng)造好的投資環(huán)境,同時(shí)設(shè)立統(tǒng)一的準(zhǔn)入機(jī)制,確保機(jī)構(gòu)質(zhì)量。衛(wèi)生部門能否嘗試對(duì)人才進(jìn)行補(bǔ)貼,鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)多聘用合格的優(yōu)秀的衛(wèi)生專技人才,對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)貼(通過民政、殘聯(lián)等針對(duì)特定人群進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)貼)等。
3、針對(duì)普遍存在的護(hù)工問題的思考和對(duì)策。
護(hù)工是康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ),但卻是目前最薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)踐中主要存在以下問題:
1、社會(huì)地位低;
2、工資待遇低;
3、從業(yè)人員自身素質(zhì)低;
4、工作環(huán)境相對(duì)較差;
5、流動(dòng)率高;
6、工作效率低。針對(duì)上述在實(shí)際中存在的問題,提出以下建議:
1、切實(shí)有效提高護(hù)理人員工資待遇,給予政策保障。
2、鼓勵(lì)從事一線護(hù)理工作,扭轉(zhuǎn)社會(huì)上對(duì)于護(hù)理人員的片面或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)一線護(hù)理人員的培訓(xùn),幫助他們持續(xù)提高個(gè)人素質(zhì)。
4、與教育部門、科研機(jī)構(gòu)合作,鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)校開設(shè)護(hù)理專業(yè),鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)開展護(hù)理專業(yè)的有關(guān)科學(xué)研究,幫助提高工作效率,提高一線服務(wù)效率,使得護(hù)理專業(yè)的發(fā)展更加的科學(xué)化、人性化、可持續(xù)化。
5、相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化一線護(hù)理人員的工作環(huán)境,最大程度的減少耗竭現(xiàn)象的產(chǎn)生,提高他們的工作效率。具體包括:
1、政府通過公益性崗位的設(shè)臵,鼓勵(lì)相關(guān)人員從事一線護(hù)理工作。
2、持證上崗的護(hù)理人員給予相應(yīng)補(bǔ)貼。
3、根據(jù)護(hù)理人員工齡長(zhǎng)短給予不同數(shù)額的崗位津貼。
4、針對(duì)護(hù)理人員開設(shè)定期、專門的免費(fèi)培訓(xùn),幫助他們提高個(gè)人素質(zhì),一方面提高他們對(duì)自己工作的認(rèn)識(shí),一方面也讓患者能夠得到更好的服務(wù)。
5、可積極探索采用外包服務(wù)的形式,由專門的護(hù)理公司提供護(hù)工服務(wù),這樣可以增加就業(yè),適當(dāng)減輕機(jī)構(gòu)的成本,但在使用外包服務(wù)的同時(shí),有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好監(jiān)督和檢查工作,確保服務(wù)質(zhì)量和患者權(quán)益。
蘇州市社會(huì)福利院老年病醫(yī)院仲偉愛。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十一
隨著人口老齡化速度不斷加快和家庭結(jié)構(gòu)變化,家庭養(yǎng)老難這一問題漸趨突出,尤其是養(yǎng)老中的醫(yī)護(hù)需求愈來(lái)愈旺盛。面對(duì)養(yǎng)老的醫(yī)護(hù)需求,傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療服務(wù)能力,醫(yī)院又無(wú)法提供養(yǎng)老基本服務(wù),而“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式既能給醫(yī)院減輕病人長(zhǎng)期“壓床”的壓力,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得以合理利用,還能解決老人養(yǎng)老過程中的醫(yī)療問題。為加快推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,威海市榮成市民政局在對(duì)全市老年人身體狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上,組成調(diào)研組,先后深入到3個(gè)機(jī)關(guān)科局、8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū),采取聽取情況介紹、開展座談?dòng)懻?、發(fā)放調(diào)查問卷等形式,圍繞如何有效推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)行了調(diào)研。通過調(diào)研,摸清了榮成市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本情況,查找分析了存在的困難和問題,提出了一些有針對(duì)性的對(duì)策建議。
截止20xx年末,榮成市60歲以上老年人達(dá)18.7萬(wàn)人,人口老齡化率達(dá)28%,超過了全國(guó)16.1%、山東19%、威海25%的比例,其中80歲以上高齡老人2.8萬(wàn)人,失能、半失能老人達(dá)3.37萬(wàn)人,分別占老年人口總量的3%、15%。近年來(lái),榮成市積極應(yīng)對(duì)人口老齡化日趨嚴(yán)重的形勢(shì),針對(duì)老年人對(duì)生活照料需求和健康服務(wù)需求相疊加趨勢(shì)越來(lái)越明顯的實(shí)際,圍繞“老有頤養(yǎng)、病有良醫(yī)”目標(biāo),大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,有效保障了老年人的基本健康養(yǎng)老需求。綜合起來(lái),主要探索并逐步推行了四種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式:
(一)養(yǎng)中有醫(yī)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的服務(wù)需求和自身能力開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照床位在500張以上、150—500張、150張以下的標(biāo)準(zhǔn),分類設(shè)置護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室、巡診室。比如,榮成市萬(wàn)福苑老年公寓建設(shè)老年護(hù)理院,一期工程投資20xx萬(wàn)元,設(shè)置床位230張,設(shè)立了內(nèi)科、中醫(yī)科、慢性病康復(fù)科等特色科室,醫(yī)療設(shè)施設(shè)備達(dá)到二級(jí)以上醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),并與榮成市人民醫(yī)院簽訂對(duì)口支援合作協(xié)議,到20xx年8月底已經(jīng)收住患有各種慢性病的老人161名,入住率達(dá)70%,投資3000萬(wàn)元的二期工程將于20xx年年底前投入使用;榮成市社會(huì)福利中心養(yǎng)老服務(wù)園區(qū),配套設(shè)立了專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)—榮成中康醫(yī)院,主要以康復(fù)為特色,集康復(fù)、治療、保健、預(yù)防等多種功能于一體;榮成市盛泉養(yǎng)老公寓投資4000萬(wàn)元建設(shè)養(yǎng)老護(hù)理院,設(shè)置床位360張,設(shè)立康復(fù)理療、中藥保健、臨終關(guān)懷等4個(gè)科室,配備醫(yī)護(hù)人員23人。
(二)醫(yī)中有養(yǎng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮自身設(shè)施資源、技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì),通過增設(shè)、轉(zhuǎn)型等方式,拓展老年養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)項(xiàng)目。以石島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,該中心利用閑置的樓房資源,投資360萬(wàn)元建設(shè)老年養(yǎng)護(hù)院,設(shè)置專業(yè)護(hù)理床位50張,成為威海市第一家由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主辦的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),目前已經(jīng)進(jìn)入試運(yùn)營(yíng)階段。榮成市今年計(jì)劃采用這種模式,利用人和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有的8000平方米閑置房屋和土地再改造建設(shè)一處。同時(shí),榮成市還規(guī)劃在市人民醫(yī)院、中醫(yī)院和石島人民醫(yī)院開設(shè)老年病區(qū),主要收治處于康復(fù)期、療養(yǎng)期和病情穩(wěn)定期的老年人。
(三)養(yǎng)醫(yī)簽約。全市26處基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與周邊的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了長(zhǎng)期合作協(xié)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置巡診室,將入住老人納入健康管理,建立健康檔案,每周派醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行巡診,每年開展健康體檢服務(wù),對(duì)慢性病患者每年提供不少于4次的隨訪服務(wù),并對(duì)突發(fā)疾病的老年人開設(shè)“綠色通道”,確保其得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治,逐步構(gòu)建起“小病就地診治,急危重病人到醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)或痊愈送回養(yǎng)老院”的模式。以榮成市老年公寓為例,榮成市人民醫(yī)院在該公寓內(nèi)設(shè)置了醫(yī)療診所,由專職醫(yī)生全天候坐班就診,每周對(duì)入駐的90多名老人例行一次健康查體,小病在診所內(nèi)進(jìn)行治療,重病去醫(yī)院予以救治。
(四)居家巡診。依托社區(qū)各類服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,建立健全全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)家庭簽約和鄉(xiāng)村醫(yī)生家庭簽約“雙簽約服務(wù)”模式,為居家養(yǎng)老人員提供定期體檢、上門巡診、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)。比如,榮成市在推進(jìn)h型高血壓防控新模式過程中,市、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與2萬(wàn)多名患者簽約,由醫(yī)生提供定期送藥隨訪和健康查體服務(wù),使老年人足不出戶即可享受到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”作為一種新型養(yǎng)老模式,既能夠有效破解傳統(tǒng)單一機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的弊端,也能滿足廣大老年人尤其是失能、半失能老人的養(yǎng)老需求,是完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要內(nèi)容,也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)。但從工作實(shí)踐看,由于醫(yī)保政策瓶頸、專業(yè)人才匱乏等多重問題,醫(yī)療與養(yǎng)老有機(jī)融合之路并不好走,面臨著諸多困難和問題。
(一)從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。主要表現(xiàn)為“三難”:
一是執(zhí)照難辦?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”的“醫(yī)”,并不是單純的吃藥、打針那么簡(jiǎn)單,應(yīng)該至少達(dá)到一級(jí)以上醫(yī)院的醫(yī)療水平,還需要具備一定的診療項(xiàng)目、醫(yī)療器械和醫(yī)師護(hù)士,并納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的門檻過高,申請(qǐng)執(zhí)業(yè)許可證的難度較大,納入醫(yī)保定點(diǎn)的要求較嚴(yán),榮成市僅有萬(wàn)福苑、盛泉2家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)并于20xx年獲批,其它大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備醫(yī)護(hù)條件。目前,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占總床位比重僅為10.4%,與山東省確定的30%的目標(biāo)要求相距甚遠(yuǎn)。
二是醫(yī)生難招。醫(yī)護(hù)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),業(yè)務(wù)范圍變窄,工資收入過低,缺乏發(fā)展前景和崗位吸引力,造成醫(yī)護(hù)人員不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè),即使進(jìn)入了也是頻繁流動(dòng),隊(duì)伍不夠穩(wěn)定,目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)招錄醫(yī)護(hù)人員57人,僅占護(hù)理人員總數(shù)的10.8%。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有護(hù)理人員素質(zhì)較低、年齡偏大,缺乏系統(tǒng)化、專業(yè)化培訓(xùn),1/4左右沒有持證上崗,特別是鎮(zhèn)街敬老院的護(hù)理人員中,83.5%為“4050”農(nóng)村婦女,很難為老人提供醫(yī)護(hù)服務(wù)。
三是資金難籌。榮成市目前建有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)40家,盡管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不少,但大多規(guī)模小、實(shí)力弱,床位利用率只有52.8%左右,再加上微利經(jīng)營(yíng)甚至虧本經(jīng)營(yíng),實(shí)在沒有更多的資金再去設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)或聘請(qǐng)職業(yè)醫(yī)生。以鎮(zhèn)街敬老院為例,入住的老年人90%以上為農(nóng)村五保供養(yǎng)老人,每人每年6500元的五保集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)較難維持,只能通過壓縮人力成本來(lái)保障運(yùn)轉(zhuǎn),而五保供養(yǎng)費(fèi)用中又沒有單獨(dú)列支醫(yī)療費(fèi)用,一旦某個(gè)敬老院中有多名老人生病需要住院治療,事后救助的模式使得住院治療費(fèi)用擠占正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,拿出更多的資金來(lái)增加醫(yī)療設(shè)施、聘請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員,對(duì)他們來(lái)說確實(shí)成為一種奢望。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十二
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告一:我市有60歲以上老年人口98.6萬(wàn)人,占全市人口21%,老年人口將以年均3.5%的速度持續(xù)增長(zhǎng),到20xx年全市老年人口將占總?cè)丝诘乃姆种?。隨著高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,我市老齡化程度不斷加深,因此醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展對(duì)我市應(yīng)對(duì)人口老齡化,提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平具有非常重要的意義。
(一)積極探索居家、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式。
全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)60歲以上老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,建立健康檔案,對(duì)孤寡老人實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、降低檢查治療費(fèi)等優(yōu)惠。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約。20xx年以來(lái),組織多輪企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢,周期免費(fèi)體檢率達(dá)83.29%。
一是建立家庭醫(yī)生制度和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)。我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施家庭醫(yī)生制度,重點(diǎn)為60歲以上老人、慢性病患者提供家庭簽約服務(wù)。目前,政府舉辦的39家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76.7%。全市62家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù),組建健康管理團(tuán)隊(duì)342個(gè),覆蓋912個(gè)村衛(wèi)生室,開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)8304場(chǎng)次。二是開展居家老人醫(yī)療緊急救助活動(dòng)。20xx年,通過“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、企業(yè)經(jīng)營(yíng)、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)”的建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式,建成市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),以“安全、健康和便捷生活”為服務(wù)主旨,為居家養(yǎng)老的老年人提供緊急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)。目前,平臺(tái)“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線已覆蓋整個(gè)市區(qū),24小時(shí)為老年人提供服務(wù)。三是開展醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(日間照料中心)與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,簽訂服務(wù)協(xié)議,充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)功能。四是開展健康知識(shí)咨詢服務(wù)活動(dòng)。全市以“健康揚(yáng)州社區(qū)行”活動(dòng)為載體,定期組織講師團(tuán)成員以及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū)、鄉(xiāng)村,針對(duì)不同人群開展健康知識(shí)講座。今年僅市專業(yè)照料協(xié)會(huì)就組織社區(qū)健康咨詢服務(wù)活動(dòng)4場(chǎng),培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員近200名。
(二)著力提升專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合水平。
全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)99家,其中農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院)72家,社會(huì)福利中心、老年公寓等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,老年公寓等社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家。全市共有養(yǎng)老床位數(shù)29820張,床位占全市老年人口總數(shù)的3.08%。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19所,床位2284張。全市有護(hù)理型床位1843張,占床位總數(shù)的6.2%。
一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)支撐輻射能力強(qiáng)。揚(yáng)州市社會(huì)福利中心成立頤和養(yǎng)老康復(fù)中心,通過與東方醫(yī)院合作,在全國(guó)首創(chuàng)“金拐杖”養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,通過“親情助理模式、至全服務(wù)模式、abc管理模式、got運(yùn)行模式”四大專屬模式,實(shí)現(xiàn)示范引導(dǎo)、專業(yè)推廣、輻射社區(qū)的作用。二是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)分類保障。曜陽(yáng)國(guó)際老年公寓通過與蘇北醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院,完善急診急救綠色通道機(jī)制,為老人開展保健醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、緊急救護(hù)、體格檢查、健康管理等多項(xiàng)綜合性醫(yī)療服務(wù)。中小型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治自理和僅需基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象。三是農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋廣。我市72家農(nóng)村敬老院,均擁有基礎(chǔ)性醫(yī)療功能的醫(yī)務(wù)室。敬老院與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)治機(jī)制,確保政府兜底保障對(duì)象的基本醫(yī)療。保險(xiǎn)機(jī)制作為醫(yī)療的重要補(bǔ)充。20xx年,通過市慈善總會(huì)的資助,對(duì)城區(qū)685名城市“三無(wú)”、農(nóng)村五保對(duì)象投?!皭劾蠠o(wú)憂”意外保險(xiǎn)。四是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)不斷深化。我局與養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地?fù)P大醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開展初級(jí)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn),截止目前,已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員592名。全市養(yǎng)老護(hù)理員822名,其中持證上崗養(yǎng)老護(hù)理員620名(初級(jí)592名,中級(jí)20名,高級(jí)8名),持證上崗率達(dá)75%以上,養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化水平不斷增強(qiáng)。
(三)加快醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)養(yǎng)融合政策創(chuàng)制。
20xx年,市政府制定出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展健康和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見》,實(shí)施意見明確大力鼓勵(lì)養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),為助推我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展提供了指導(dǎo)性意見。同年8月,我局與市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》和《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》。辦法對(duì)市區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營(yíng)的新增社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位市財(cái)政給予每張床位3000元的建設(shè)補(bǔ)貼,對(duì)市區(qū)已開業(yè)的社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)按全護(hù)理、半護(hù)理、自理、分別給予每人每月100元、70元、50元補(bǔ)貼。兩項(xiàng)具體的惠民舉措對(duì)大力扶持社會(huì)力量興辦和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的制度保障和經(jīng)費(fèi)保障,同時(shí),也為各縣(市、區(qū))出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助辦法提供了參考依據(jù)。針對(duì)老年人保健市衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《關(guān)于加快城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見》,《揚(yáng)州市城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《揚(yáng)州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等多個(gè)政策性文件,進(jìn)一步明確新形勢(shì)下全市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)和工作重點(diǎn),對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等作出明確的部署。
總體上看,我市養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)還處在初級(jí)階段,與人口老齡化形勢(shì)下的養(yǎng)老社會(huì)化、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療康復(fù)要求不相適應(yīng),與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需求不相適應(yīng),與我市全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求不相適應(yīng),在保障能力、政策法規(guī)、管理手段、服務(wù)水平、思想認(rèn)識(shí)等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)醫(yī)養(yǎng)融合制約因素較多。
我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合方面雖然取得了積極的進(jìn)展,但是在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,還存在諸多制約因素。一是缺乏醫(yī)保支持政策。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,造成需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的老年人不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院,既造成過度醫(yī)療,也對(duì)老年人生理、心理健康發(fā)展不利。二是醫(yī)療護(hù)理能力欠缺。我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通常只能提供日間照料服務(wù),大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然有醫(yī)務(wù)室和護(hù)理人員,但是醫(yī)療和護(hù)理水平不高。而診療水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),本身醫(yī)療資源十分緊張,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無(wú)法滿足居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。三是養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。根據(jù)民政部專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中4-5張床位就需要1名護(hù)理人員來(lái)推算,全市約2.9萬(wàn)張床位,至少需要5800名護(hù)理人員,而我市99所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,養(yǎng)老床位與護(hù)理人員的比例僅為25:1,50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占護(hù)理員總數(shù)的70%以上,數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的服務(wù)需求。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,薪酬待遇過低,社會(huì)認(rèn)可度不高和工作環(huán)境差等原因,也造成就業(yè)吸引力有限。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出。
我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量與龐大的、日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)需求不相匹配,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的壓力較大。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供養(yǎng)對(duì)象結(jié)構(gòu)性失衡。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧失能老人工作量大,強(qiáng)度高,同時(shí)也缺乏必要的醫(yī)療條件,因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意選擇可自理老人,不愿意接受高齡、失能、半失能老人,造成社會(huì)上最需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能、半失能老人被排斥在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外。通過《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》結(jié)果和我市調(diào)研的實(shí)際來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收住對(duì)象定位上,近一半的機(jī)構(gòu)只愿意接收自理老人或以接收自理老人為主,其中城區(qū)將近三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不愿意收住失能、半失能老人。特別是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)入住老人身體因素作為重要的入住條件。二是專業(yè)老年護(hù)理院的缺失。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查的統(tǒng)計(jì),江蘇省失能老年人占老年人總數(shù)的2.39%,我市老年人98.63萬(wàn)人,以此推算,我市約有失能老人2.3萬(wàn)人,而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位僅為1843張,可見我市失能老年人醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老需要巨大。老年護(hù)理院作為以護(hù)理服務(wù)和維持生命的基本醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備對(duì)長(zhǎng)期需要生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象提供治療性護(hù)理服務(wù)的能力,對(duì)緩解綜合性醫(yī)療壓力、構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通平臺(tái)和解決老年患者出院后康復(fù)發(fā)揮著非常重要的作用。我省兄弟市老年護(hù)理院蘇州市20所、南京市12所、無(wú)錫市6所,常州、徐州市各1所。其中,南京、蘇州、無(wú)錫的老年護(hù)理院同時(shí)具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)。我市尚無(wú)一家專業(yè)老年護(hù)理院。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)不合理。一為醫(yī)養(yǎng)融合護(hù)理型床位缺失較多,全市護(hù)理型床位僅占養(yǎng)老床位總數(shù)的6.2%,與省政府要求“到20xx年,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到30%以上”存在較大差距。二為部分地區(qū)高檔豪華的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于床位收費(fèi)相對(duì)較高,入住率較低,而適合廣大普通老年人,特別是寄養(yǎng)中低收人失能、半失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻排隊(duì)難進(jìn),一床難求。四是城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不平衡。在全市2.9萬(wàn)張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,大部分為農(nóng)村敬老院床位,城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位占比遠(yuǎn)低于農(nóng)村,與城市龐大的需求形成較大的反差。
(三)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展艱難。
社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中扮演著“填補(bǔ)空缺”的角色,也是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分??傮w上看,我市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的8%,與省政府要求“到20xx年,社會(huì)投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到50%以上?!贝嬖谳^大差距,其中護(hù)理型床位所占比例更低。一是新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到土地等政策的制約,租賃等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又難以符合規(guī)劃、消防、審批的要求。二是對(duì)公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策不平衡性。僅以對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的省級(jí)資助為例,20xx年―20xx年,省對(duì)按“江蘇省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)新建、床位150張以上的”公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,而對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。我市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)為每張3000元,與省內(nèi)兄弟市相比仍處于較低水平(南京、南通5000元,鎮(zhèn)江、泰州4000元,徐州3000元)。三是優(yōu)惠扶持政策可操作性不強(qiáng),難于落實(shí)。如對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的土地供應(yīng)政策,文件普遍作了以下規(guī)定:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)當(dāng)采取劃撥方式供地的,一律劃撥供地。由于上述政策過于籠統(tǒng)、原則,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲優(yōu)惠供地很難實(shí)現(xiàn)。
人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,當(dāng)前揚(yáng)州市已步入人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問題,要做好重點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的工作不僅時(shí)間十分緊迫,而且壓力十分巨大。為此,我市應(yīng)加快形成以政策扶持為導(dǎo)向、以財(cái)政投入為推手、政府與社會(huì)力量互聯(lián)互動(dòng)互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新格局。
(一)創(chuàng)新手段、統(tǒng)籌規(guī)劃,夯實(shí)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ)。
一是提升居家醫(yī)養(yǎng)能力。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè),推廣“虛擬養(yǎng)老院”模式,通過可穿戴設(shè)備、視頻診斷等手段,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以信息化、智能化服務(wù)為支撐,為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程健康服務(wù)。在便民服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理進(jìn)家庭,定期巡診與應(yīng)需施診相結(jié)合的診療、護(hù)理服務(wù),為居家養(yǎng)老提供醫(yī)療保障。二是強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能。結(jié)合城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌布局建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(老年人日間照料中心)、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并在其中配備健康小屋、康復(fù)室等,筑牢社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ);條件不具備的老居民區(qū),按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制;鼓勵(lì)新開發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。三是大力開展醫(yī)養(yǎng)融合志愿服務(wù)活動(dòng)。成立服務(wù)老人的“時(shí)間銀行”,倡導(dǎo)“服務(wù)今天,享受明天”的理念,采取“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的方式,發(fā)動(dòng)志愿者為老年人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。
(二)結(jié)對(duì)合作、政策支持,加快養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合。
今年,我局將與市衛(wèi)生局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見》,其中明確以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作關(guān)系為依托,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作模式,重點(diǎn)鼓勵(lì)建設(shè)或轉(zhuǎn)型老年護(hù)理院發(fā)展。20xx年,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面完成“567工程”即:護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上;醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占總數(shù)的60%;收住全護(hù)理、半護(hù)理老年人占總?cè)藬?shù)70%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能。一是建議醫(yī)保支持政策引入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),通過將需要中長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理、康復(fù)、診療的養(yǎng)老對(duì)象納入醫(yī)保范疇,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合良性循壞發(fā)展。二是提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療融合服務(wù)能力。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)等完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)結(jié)構(gòu)。三是加強(qiáng)醫(yī)療資源機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配置能力。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位,支持社會(huì)資本舉辦專科護(hù)理院,鼓勵(lì)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展養(yǎng)老服務(wù)。四是建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)送的老年病人,在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供一站式服務(wù)。五是提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化和專業(yè)化水平??梢酝ㄟ^設(shè)置崗位津貼和以獎(jiǎng)代補(bǔ)的手段,逐步引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化和年輕化轉(zhuǎn)型。繼續(xù)加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,明確對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書后,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人3000元、20xx元、1000元、500元一次性補(bǔ)貼。
(三)加大投入、積極融資,夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)。
一是積極與財(cái)政部門做好對(duì)接,貫徹執(zhí)行省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))中對(duì)自建產(chǎn)權(quán)用房養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張護(hù)理型床位給予1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助和租賃用房舉辦且租期5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助政策。二是積極引導(dǎo)各縣(市、區(qū))民政部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立專職養(yǎng)老護(hù)理員績(jī)效考核機(jī)制,績(jī)效考核資金可由縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按比例分擔(dān)。三是建議研究制定針對(duì)新建或轉(zhuǎn)型床位150張床位以上且具有示范引領(lǐng)作用的醫(yī)養(yǎng)型老年護(hù)理院給予一次性20萬(wàn)元以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。四是建議設(shè)立支持醫(yī)養(yǎng)發(fā)展的投資引導(dǎo)基金,采取投入資本金、直接補(bǔ)助、財(cái)政貼息、小額貸款、項(xiàng)目補(bǔ)貼、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金、參股產(chǎn)業(yè)基金等方式,引導(dǎo)社會(huì)資本加速進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域。
(四)搭建平臺(tái)、延伸保險(xiǎn),推進(jìn)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展。
一是積極推動(dòng)《揚(yáng)州市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立辦法》的出臺(tái),聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)生、國(guó)土、工商、金融、安監(jiān)及消防等職能部門,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,根據(jù)權(quán)限分級(jí)職責(zé),搭建平臺(tái)協(xié)調(diào)解決諸如:土地使用、“一照多址”、人員待遇等扶持政策落地的問題,切實(shí)降低準(zhǔn)入門檻,觸發(fā)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的“鯰魚效應(yīng)”。二是鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院建設(shè),針對(duì)機(jī)構(gòu)身份定位問題,可在發(fā)展初期按“半福利半企業(yè)”定性,仿照企業(yè)運(yùn)作模式融資入股、收益分紅、擴(kuò)張規(guī)模等,對(duì)其經(jīng)費(fèi)尚有少量缺口的,銀行給予小額貸款,待其進(jìn)入成長(zhǎng)發(fā)展期開始?xì)w還貸款。三是拓展“愛老無(wú)憂”保險(xiǎn)計(jì)劃延伸醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過個(gè)人自籌和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式,為入住失能、半失能寄養(yǎng)老人辦理護(hù)理保險(xiǎn)或意外保險(xiǎn),分釋社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。四是發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)服務(wù)管理作用,制定我市行業(yè)管理規(guī)范性文件,明確社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)地位,各方權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌資方式與待遇,糾紛處理機(jī)構(gòu)與理賠等要求。
(五)明確責(zé)任、創(chuàng)新模式,積極延伸五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。
在有條件的地區(qū)試點(diǎn)開展農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù),率先將敬老院轉(zhuǎn)型為集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體的農(nóng)村社會(huì)福利中心。積極將農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共體系建設(shè)范疇,納入新農(nóng)村建設(shè)內(nèi)容,列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核目標(biāo)。利用或創(chuàng)造條件開設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老功能,提高床位使用率,擴(kuò)大養(yǎng)老覆蓋面,科學(xué)制定發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老工作整體規(guī)劃,將農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理作為農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老系統(tǒng)工程的重要方面,變敬老院?jiǎn)渭兊摹笆震B(yǎng)”少數(shù)“五?!崩先说亩档妆U细@麛U(kuò)面向廣大農(nóng)村老年人服務(wù)。積極引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與、支持五保供養(yǎng)事業(yè)發(fā)展,出臺(tái)土地、稅收等各項(xiàng)優(yōu)惠政策,通過公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼和購(gòu)買服務(wù)等形式,引導(dǎo)社會(huì)力量興建敬老院。
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告二:目前養(yǎng)老服務(wù)問題倍受社會(huì)各界關(guān)注,國(guó)家、省、市日前也相繼出臺(tái)了一些相關(guān)政策,可見黨和政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重視。作為一名長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線的醫(yī)務(wù)工作者,我想就傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型方面的課題談一下以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問題,不當(dāng)之處,請(qǐng)予以指正。
(一)醫(yī)、養(yǎng)脫節(jié)問題突出。隨著人口老齡化進(jìn)程加快,我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)面臨一些突出矛盾和問題,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不足、社會(huì)力量參與不充分、部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一,服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平跟不上,難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求。另一方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在吃不飽的困境,患者量少,醫(yī)療器械、設(shè)備大部分時(shí)間處于閑置狀態(tài)。
(二)養(yǎng)老缺乏醫(yī)療常識(shí),健康無(wú)從保證。健康是老年人生活質(zhì)量的保障,特別是失能或半失能的老人,去醫(yī)院體檢、看病困難已是嚴(yán)重社會(huì)問題。據(jù)調(diào)查了解,許多居住在養(yǎng)老院的老人們多數(shù)患有常見的老年疾病,因?yàn)椴荒軌虻玫郊皶r(shí)正確的指導(dǎo)和診療,耽誤病情,導(dǎo)致病情加急加重,甚至?xí)<吧默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。當(dāng)前,越來(lái)越多的失能半失能老人迫切希望住進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持,老人門診就醫(yī)難。一方面居住在養(yǎng)老院的老人們大多數(shù)行動(dòng)遲緩,一些老人生病后不能夠及時(shí)去醫(yī)院診治,只能外請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員上門靜點(diǎn),這樣會(huì)導(dǎo)致用藥上的錯(cuò)誤以及承擔(dān)高額的醫(yī)藥?kù)o點(diǎn)等費(fèi)用,從而增加了老人們的經(jīng)濟(jì)壓力,他們的生活水平也因此會(huì)受到影響。
(四)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)。目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏,且整體素質(zhì)不高。受過高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。
(一)整合資源,為老人老有所依奠定良好基礎(chǔ)。養(yǎng)老工作是一項(xiàng)投入多,回報(bào)少的事業(yè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合,走集團(tuán)化發(fā)展道路,有利于融合資源,充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)。一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),聯(lián)姻醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),建立醫(yī)療型護(hù)理院。以東風(fēng)區(qū)為例,將小型民營(yíng)養(yǎng)老院集中依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合,即可改善原有的基礎(chǔ)設(shè)施,又能夠在醫(yī)療上使老人們的健康得以保障,這種方式如果可以得以實(shí)現(xiàn),老人將得到專業(yè)人員二十四小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)配餐,個(gè)人健康檔案的建立,并可提供專業(yè)護(hù)工為難以自理的老人施行專業(yè)護(hù)理,這樣可以使老人們無(wú)后顧之憂,安養(yǎng)晚年。
(二)以養(yǎng)老院為依托,建立家庭病房。針對(duì)老人們行動(dòng)難、就醫(yī)難的實(shí)際問題,建議有關(guān)部門在民營(yíng)養(yǎng)老院中實(shí)行家庭病房制度,一來(lái)可緩解各大醫(yī)院床位緊張的壓力,二來(lái)可使老人們足不出戶即可得到如同在醫(yī)院一般的治療。與養(yǎng)老院聯(lián)姻的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可派出專職人員為家庭病房中的患者定時(shí)、定期查房,觀察病情變化,適時(shí)調(diào)整治療方案,定時(shí)為老人體檢,達(dá)到早觀察,早診治的效果,為老人健康護(hù)航。
(三)加快出臺(tái)、落實(shí)優(yōu)惠政策措施。養(yǎng)老政策方面,明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,包括床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,建議相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。允許醫(yī)院設(shè)置養(yǎng)老病房,讓老人一邊養(yǎng)老一邊醫(yī)療。一方面緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”問題,另一方面老年人既能養(yǎng)老,又能共享醫(yī)療資源,緩解了“看病難”問題。制定醫(yī)院同養(yǎng)老院聯(lián)合制度,在符合醫(yī)療要求的前提下,養(yǎng)老院可作為診療基地,緩解各大醫(yī)院高峰期床位緊張的壓力。參保老人無(wú)論在醫(yī)院還是在養(yǎng)老院診療基地,診療過程中,均可享受醫(yī)保待遇。此外,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。
相信有政府的扶持,有政策的傾斜,以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能從老年人居住、健康、居家上得到有力保障,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的一種嘗試,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路將為推進(jìn)我市的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展開辟一片新天地。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十三
機(jī)構(gòu)名稱:
負(fù)責(zé)人:
聯(lián)系電話:
乙方。
醫(yī)療指導(dǎo)機(jī)構(gòu)名稱:
負(fù)責(zé)人:
聯(lián)系電話:
為提高對(duì)居民的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康守門人的作用,本著平等、自愿的原則,甲方自愿聘請(qǐng)乙方為醫(yī)療指導(dǎo)單位,接受乙方提供醫(yī)療服務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商,簽訂本協(xié)議:
一、乙方職責(zé)。
1、免費(fèi)發(fā)放健康教育資料,做好甲方機(jī)構(gòu)內(nèi)家庭成員傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,協(xié)助甲方機(jī)構(gòu)內(nèi)家庭做好飲食、環(huán)境等衛(wèi)生管理,指導(dǎo)居民培養(yǎng)良好的健康行為。
2、免費(fèi)建立標(biāo)準(zhǔn)化紙質(zhì)、電子健康檔案,做好甲方家庭內(nèi)65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群隨訪管理工作,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,納入老年人健康管理。
3、免費(fèi)為65歲以上老年人一年一次免費(fèi)體檢,為60歲以上老年人開設(shè)就醫(yī)綠色通道。
4、免費(fèi)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和中醫(yī)藥保健服務(wù),24小時(shí)免費(fèi)接受健康、預(yù)防、保健、電話咨詢和指導(dǎo)。
5、在職責(zé)和醫(yī)療能力范圍內(nèi),為甲方機(jī)構(gòu)內(nèi)提供常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù),超出診治能力的疾病,協(xié)助甲方做好轉(zhuǎn)診服務(wù)。
6、乙方在接到甲方的求助電話后,須及時(shí)上門服務(wù)。
7、定期組織開展專家知識(shí)講座,深化疾病干預(yù)與健康促進(jìn)活動(dòng)。
二、甲方職責(zé)。
1、乙方對(duì)甲方發(fā)放的公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)、知情同意書、簽約協(xié)議書等物件要妥善保管,如因丟失、損毀、不遵醫(yī)囑等行為造成服務(wù)質(zhì)量下降,由甲方自行負(fù)責(zé)。
2、甲方對(duì)乙方服務(wù)不滿意,可申請(qǐng)重新選擇醫(yī)療指導(dǎo)單位。
三、本協(xié)議自簽訂之日起生效,協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。有效期一年,期滿后如甲、乙雙方不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。
甲方(蓋字):
****年**月**日單位簽章:
乙方(蓋字):
****年**月**日單位簽章:
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十四
隨著銀發(fā)的浪潮的到來(lái),人口老齡化已成為中國(guó)21世紀(jì)面臨的重大挑戰(zhàn)之一。隨著老人邁入高齡,一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)、多發(fā),患病、失能、半失能老人的治療和護(hù)理問題困擾著千家萬(wàn)戶,成為社會(huì)問題。為積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式,促進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療跨行業(yè)發(fā)展,我們從年初開始,在全市范圍內(nèi),對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
截止20xx年9月底,延安市60歲以上人口27.5萬(wàn)人,占戶籍總?cè)丝诘?2.1%。全市農(nóng)村五保老人7457人,入住敬老院1821人,城市三無(wú)老人20xx人,集中供養(yǎng)456人??傮w來(lái)看,延安市人口老齡化主要有六個(gè)特點(diǎn):一是老年人口增速快。隨著物質(zhì)生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高,60歲以上老年群體持續(xù)增長(zhǎng),從20xx年正式進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),年均遞增3%,尤其是80歲以上高齡老人,目前已達(dá)3.4萬(wàn)人。二是“空巢”家庭增多。多數(shù)老年人的子女成家后不與老人同住,尤其是城鎮(zhèn),獨(dú)居老年人和家庭“空巢化”更為嚴(yán)重。三是失能、半失能老人增多。由于步入老年,各項(xiàng)身體機(jī)能退化,患有心腦血管等各種老年病導(dǎo)致失能、半失能的老人逐漸增多。四是家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步退化。核心家庭的增加以及計(jì)劃生育導(dǎo)致的少子化,使得家庭規(guī)模不斷縮小,家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。五是老年人的購(gòu)買能力有限,我國(guó)屬于“未富先老”,老人退休金普遍不高,加上家庭經(jīng)濟(jì)情況一般,用于購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的能力有限。六是城鄉(xiāng)老齡化程度區(qū)域性失衡,農(nóng)村老年人口比例偏高。
目前,延安市失能失智老人接近3萬(wàn),隨著老齡化程度加劇,到20xx年,我市失能失智老人預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)40%。20xx年2月,我們對(duì)全市社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)做了一項(xiàng)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)老人對(duì)康復(fù)保健的需求,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生活照料。隨著我國(guó)現(xiàn)階段老齡化社會(huì)“未富先老”、“未備先老”,因?yàn)椴饺肜夏陮?dǎo)致的各項(xiàng)身體機(jī)能衰退,一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性,患病、失能、半失能老人的治療和看護(hù)問題困擾著每一個(gè)家庭。而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)卻僅限于一般的護(hù)養(yǎng)和簡(jiǎn)單的醫(yī)護(hù)功能,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間,既耽誤治療,也增加了家屬負(fù)擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,也使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,長(zhǎng)期占據(jù)醫(yī)院床位,加劇了醫(yī)療資源的緊張,使真正需要住院的急癥患者無(wú)法入住。
延安市委、市單位高度重視養(yǎng)老工作,積極采取有效措施加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展,完善養(yǎng)老扶持政策,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制,有力推進(jìn)了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。我市現(xiàn)有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)50家,床位數(shù)8213張,千名老人擁有床位數(shù)30張。其中市級(jí)公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3家(社會(huì)福利院、第二社會(huì)福利院、八一敬老院),農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)43家,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家(寶塔區(qū)夕陽(yáng)紅老年公寓、延安愛心護(hù)理福利院、延川縣博愛老年公寓、寶塔區(qū)愛心敬老院)。20xx年起我們重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)村互助幸福院和城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,目前建成農(nóng)村互助幸福院186個(gè),城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心30個(gè),近10萬(wàn)名老年人得到生活照料。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無(wú)病療養(yǎng),醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化,為老人持續(xù)提供服務(wù)。其中,“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù),具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等;而“養(yǎng)”包括生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù),以“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。20xx年《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,意見提出,“要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。通知明確規(guī)定,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心,都要全部具備醫(yī)療條件,為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。
延安市目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展可以分成三類:一是內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù),以民辦的市愛心護(hù)理福利院為代表,利用距離社區(qū)衛(wèi)生室距離近的優(yōu)勢(shì),為衛(wèi)生室提供辦公用房,由社區(qū)醫(yī)護(hù)人員為院內(nèi)老人提供醫(yī)療服務(wù);二是有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院,市社會(huì)福利院建立至今已60余年,做為延安市唯一一所綜合社會(huì)福利院,主要負(fù)責(zé)三無(wú)精神病人的收治工作,積累了豐富的精神疾病治療康復(fù)經(jīng)驗(yàn),計(jì)劃新建延安市精神病康復(fù)托養(yǎng)中心項(xiàng)目,加掛“延安市康寧醫(yī)院”牌子,由社會(huì)福利院負(fù)責(zé)管理運(yùn)營(yíng),在滿足本院收容對(duì)象醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上向社會(huì)開放,主要對(duì)精神疾病、老年疾病進(jìn)行康復(fù)治療;三是與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,市八一敬老院新院20xx年1月正式運(yùn)營(yíng),設(shè)置床位446張,為了滿足院內(nèi)老人主要是優(yōu)撫老人的醫(yī)療,與市人民醫(yī)院簽署協(xié)議,由敬老院提供場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備,醫(yī)院提供人才技術(shù),為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù),簡(jiǎn)單的醫(yī)治就在敬老院內(nèi)完成,老人病情較重的通過綠色通道入住醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式將會(huì)成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向,為更好推進(jìn)這種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),應(yīng)盡快研究出臺(tái)相關(guān)政策,加大扶持力度,提升養(yǎng)老業(yè)整體服務(wù)水平。
(一)加快制定政策措施。養(yǎng)老政策方面,明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省市關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,包括床位補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,協(xié)調(diào)衛(wèi)計(jì)、人社部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍;土地政策方面,優(yōu)先保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,對(duì)新建項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式,劃撥方式取得的土地只能用于養(yǎng)老公益性事業(yè),不得用于其他用途。
(二)加快項(xiàng)目建設(shè),推動(dòng)健康發(fā)展。按照《陜西省單位關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》(陜政發(fā)[20xx]36號(hào))關(guān)于“著力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融和發(fā)展”的要求,“十三五”期間,計(jì)劃在延安市新區(qū),新建“延安市老年養(yǎng)護(hù)院”,集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、認(rèn)證培訓(xùn)、文體娛樂等多種功能于一體,融合醫(yī)療護(hù)理與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),在全市以及全省具有示范作用的大型綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),建筑面積xx000平方米,設(shè)置床位500張。同時(shí)采取公建民營(yíng)、民辦公助、委托經(jīng)營(yíng)或購(gòu)買服務(wù)等形式,支持社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)公益性醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)。積極探索拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道,采取直接補(bǔ)助或貼息的方式,支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,形成養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)資金的多元化投入機(jī)制。
(三)加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范運(yùn)行機(jī)制。要從制度上對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)深入開展。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定、老年人入院評(píng)估、養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求評(píng)估等制度。
(四)創(chuàng)新管理模式。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標(biāo)、委托管理等形式,引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng),以提高養(yǎng)老專業(yè)化護(hù)理水平。
(五)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。要充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)培訓(xùn)一線護(hù)理人員;鼓勵(lì)高校、中職學(xué)校開設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才。此外,還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問題。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍,實(shí)行志愿者注冊(cè)制度,形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會(huì)工作人才的機(jī)制,積極開創(chuàng)專業(yè)化、職業(yè)化和志愿者相結(jié)合的道路,建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍,努力提升服務(wù)水平。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十五
該方案從目的、要求、方法、方法、進(jìn)度等方面都是一個(gè)具體、周密、可操作性強(qiáng)的方案。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒!
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神,以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
到2017年底,根據(jù)全市各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求,優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置,通過各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開通醫(yī)療救治綠色通道,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人提供療養(yǎng)床位,打造城市15分鐘,農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈,形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(一)20xx年x月前,開展一次對(duì)全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì),摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
(四)2016年x月前,養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。
(五)2017年x月前,充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,通過對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上,實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機(jī)制,使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷。
(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作。
1.開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立健康檔案,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級(jí)醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,完善電話約診、家庭保健等上門服務(wù)制度。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
1.對(duì)規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名,公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供健康服務(wù)。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額,與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》,按照無(wú)償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé),細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)。
2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無(wú)縫對(duì)接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬》(附件二),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù),方便老年人快速救治,在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,作為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置。
對(duì)養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門對(duì)符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷。暫無(wú)條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度的做法,實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委。完成時(shí)限:2016年x月前)。
(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢(shì),加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員,按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢(shì),倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個(gè)縣級(jí)以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng)。通過健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的目標(biāo)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦、團(tuán)市委、銅仁學(xué)院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2017年x月前)。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級(jí)各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來(lái),按照相關(guān)部署,把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo),由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好,到2017年底前完成對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無(wú)縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問題,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,加強(qiáng)對(duì)全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過適時(shí)開展工作檢查,細(xì)化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
深入貫徹黨的十八大和十八屆四中、五中全會(huì)和總書記系列重要講話精神,堅(jiān)持以綠色發(fā)展為總?cè)∠?,突出特色?yōu)勢(shì),加強(qiáng)政策引導(dǎo),創(chuàng)新體制機(jī)制,挖掘市場(chǎng)潛力,鼓勵(lì)多元投資,加快構(gòu)建全市中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求,不斷提升中醫(yī)藥對(duì)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率。
資料共享平臺(tái)。
《最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(https://)。重點(diǎn)打造1個(gè)集中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”共同發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務(wù)中心,使中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模超過全省平均水平。
(一)中醫(yī)養(yǎng)生保健。
積極支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展。支持社會(huì)力量興辦各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)有資質(zhì)的中醫(yī)師提供咨詢和調(diào)理服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供規(guī)范技術(shù)支持,推動(dòng)我市中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)品牌、上規(guī)模。大力開發(fā)滿足多層次需求的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務(wù)產(chǎn)品。依托大別山豐富的道地中藥資源和自然生態(tài)資源,建設(shè)一批集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)生和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的中藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。
拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)范圍。發(fā)揮中醫(yī)藥行業(yè)學(xué)會(huì)作用,積極實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),督促各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。推廣太極拳、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng),開展群眾性中醫(yī)養(yǎng)生保健活動(dòng),引導(dǎo)人民群眾自覺培養(yǎng)健康生活習(xí)慣和精神追求。大力發(fā)展藥膳產(chǎn)業(yè),開發(fā)藥食同用產(chǎn)品,倡導(dǎo)合理飲食調(diào)養(yǎng)。積極運(yùn)用云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)+、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)推進(jìn)智能化中醫(yī)健康服務(wù)產(chǎn)品的使用,為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)、咨詢?cè)u(píng)估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個(gè)性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。
打造中醫(yī)藥健康管理新模式。將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合,以慢性病管理為重點(diǎn),以治未病為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險(xiǎn)以及各類醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,通過中醫(yī)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)等方式,提供與商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預(yù)防、健康維護(hù)、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務(wù)。
專欄1中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。
沿“茶谷”主要線路,發(fā)揮生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢(shì),突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建設(shè)集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)老為一體的中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)。
中醫(yī)治未病服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
在二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病中心,綜合醫(yī)院、婦幼保健院設(shè)立治未病科,將中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)納入醫(yī)院體檢項(xiàng)目。指導(dǎo)專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)健康體檢,提供規(guī)范的中醫(yī)健康干預(yù)服務(wù)。
(二)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。建立并完善以基層中醫(yī)藥服務(wù)為重點(diǎn)、公立中醫(yī)醫(yī)院為主導(dǎo)、非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵(lì)開辦傳統(tǒng)中醫(yī)門診部、診所(含坐堂醫(yī)診所),放開規(guī)劃限制。規(guī)范和推進(jìn)中醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵(lì)具備資質(zhì)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師到非公立中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
開展“三名(名院、名科、名醫(yī))”建設(shè),把市中醫(yī)院打造成“老百姓心目中的中醫(yī)院”,創(chuàng)建優(yōu)勢(shì)突出、療效顯著、社會(huì)公認(rèn)的中醫(yī)???專病),著力培養(yǎng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)名中醫(yī)。
創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院模式。開展集團(tuán)化和托管試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)??坡?lián)盟建設(shè),鼓勵(lì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院組建縣域醫(yī)共體,實(shí)施縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)一體化管理,提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和健康服務(wù),拓寬公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域。
實(shí)施中醫(yī)館(國(guó)醫(yī)堂)進(jìn)社區(qū)工程。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)集中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的中醫(yī)館,傳授中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)、傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與中醫(yī)館建設(shè)。
專欄2中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。
名院建設(shè)項(xiàng)目。
市中醫(yī)院在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,建設(shè)二期綜合樓、三期醫(yī)療綜合樓工程,力爭(zhēng)把其打造成中醫(yī)特色突出、??苾?yōu)勢(shì)明顯、創(chuàng)建全國(guó)示范中醫(yī)院。霍山縣中醫(yī)院創(chuàng)建省級(jí)示范中醫(yī)院和“三乙”中醫(yī)院,霍邱縣中醫(yī)院創(chuàng)建成“二甲”中醫(yī)院,金安、裕安區(qū)新建二級(jí)中醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中醫(yī)科,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室具有中醫(yī)藥服務(wù)能力。
大力支持民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,積極引進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院、護(hù)理院,對(duì)民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予政策支持。
名科建設(shè)項(xiàng)目。
在省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科基礎(chǔ)上創(chuàng)建3-5個(gè)全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)專科(專病)、1-2個(gè)全國(guó)示范中醫(yī)科、15個(gè)省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科(專病)和25個(gè)市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???專病)。
名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目。
支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,設(shè)立1-2個(gè)國(guó)醫(yī)大師傳承工作室、5-10個(gè)省級(jí)名老中醫(yī)工作室,廣泛開展市級(jí)名中醫(yī)帶徒工作。培養(yǎng)10-15個(gè)省級(jí)名中醫(yī)、15-20個(gè)市級(jí)名中醫(yī)。
中醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目。
(三)中醫(yī)特色康復(fù)。
支持公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色,拓展服務(wù)領(lǐng)域,開展慢性病管理、殘疾人康復(fù)、工傷康復(fù)等服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)院合作開展中醫(yī)康復(fù)技術(shù)服務(wù),推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與境外機(jī)構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)技術(shù)合作。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各類中醫(yī)康復(fù)機(jī)構(gòu)。
專欄3中醫(yī)特色康復(fù)建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)項(xiàng)目。
三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)康復(fù)中心,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院建設(shè)康復(fù)科。支持各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與省內(nèi)外大型康復(fù)機(jī)構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)技術(shù)合作。
社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)中心建設(shè)項(xiàng)目。
支持各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開展康復(fù)中心建設(shè),與殘疾人康復(fù)中心、民政康復(fù)機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校等機(jī)構(gòu)合作開展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。
(四)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老。
發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的`中醫(yī)診室。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作。
促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。鼓勵(lì)二級(jí)甲等以上中醫(yī)醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病區(qū),為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年病人提供基本醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。有條件中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系,開展上門診視、健康查體、慢性病管理、保健咨詢等服務(wù)。
促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。積極引進(jìn)社會(huì)資本建設(shè)1-2家融中醫(yī)藥養(yǎng)生、中藥材加工、保健品研發(fā)、健身休閑、文化旅游為一體的養(yǎng)老基地,滿足老年人多層次多元化的健康需求。
專欄4中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目。
在有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn),給予政策、資金支持,探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的模式和運(yùn)行機(jī)制。支持霍山縣中醫(yī)院建設(shè)醫(yī)療康復(fù)中心,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和康復(fù)保健服務(wù)項(xiàng)目。
積極引進(jìn)社會(huì)資本興辦中醫(yī)養(yǎng)老院、護(hù)理院,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)。
(五)中醫(yī)藥文化和健康旅游。
發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。廣泛開展健康教育,將中醫(yī)藥知識(shí)納入基礎(chǔ)教育相關(guān)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容。中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要定期開展社會(huì)開放日活動(dòng),讓群眾參與體質(zhì)辨識(shí)、針灸推拿、中藥識(shí)別等活動(dòng)。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分利用我市生態(tài)旅游資源和中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢(shì),推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)、農(nóng)林產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點(diǎn),依托具有一定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)的種植培育基地,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游線路,促進(jìn)生態(tài)旅游向休閑療養(yǎng)旅游轉(zhuǎn)型。建設(shè)若干個(gè)中藥種植園,形成一批集中藥材種植、加工、制劑、保健品開發(fā)與研究、旅游、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)為一體的中藥養(yǎng)生保健基地。積極支持符合條件的企業(yè)申報(bào)省級(jí)及國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥健康旅游基地。大力開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造具有中醫(yī)藥特色的健康旅游服務(wù)品牌。
專欄5中醫(yī)藥文化和健康旅游建設(shè)項(xiàng)目。
中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游基地建設(shè)項(xiàng)目。
在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點(diǎn),開發(fā)中藥材特色旅游線路,重點(diǎn)建設(shè)響洪甸、佛子嶺、萬(wàn)佛湖等大別山湖群為核心的生態(tài)養(yǎng)生旅游休閑基地,著力打造黑石渡霍山石斛文化展示中心和太平畈霍山石斛“十里長(zhǎng)廊”等大別山國(guó)家風(fēng)景道旅游精品線路。
中醫(yī)藥文化宣傳項(xiàng)目。
通過中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥文化宣講等多種形式,提高公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
(六)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)利用中藥資源。整合國(guó)家級(jí)、省級(jí)農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項(xiàng)目、林下經(jīng)濟(jì)扶持項(xiàng)目等專項(xiàng)資金,加大中藥材基地建設(shè)投入,積極開發(fā)利用中藥資源。抓住重點(diǎn)特色藥材基地的生態(tài)化、規(guī)范化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化建設(shè),以中藥材主導(dǎo)品種、特色品種為依托,大力推行“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”、“企業(yè)+基地+合作社+農(nóng)戶”等模式,打造集約化、規(guī)范化的中藥材種植基地和中藥材產(chǎn)業(yè)園區(qū),由分散種植向集中連片規(guī)?;N植轉(zhuǎn)變。全力重視野生動(dòng)植物中藥種子資源庫(kù)和人工種植(養(yǎng)殖)基地建設(shè),重點(diǎn)建設(shè)多個(gè)中藥材優(yōu)良品種培育基地、種子種苗繁育基地。積極參與省級(jí)中藥材專業(yè)村鎮(zhèn)建設(shè),協(xié)助做好中藥材土地流轉(zhuǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地建設(shè)、無(wú)公害產(chǎn)品及綠色和有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證、質(zhì)量安全追溯等工作。推動(dòng)我市中藥材產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,全力培育我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
加快發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。加大中藥材產(chǎn)業(yè)的招商力度,促進(jìn)資金、人才、技術(shù)等向中藥材企業(yè)集聚。積極引導(dǎo)企業(yè)走“產(chǎn)學(xué)研”相結(jié)合的路子,加快科技成果轉(zhuǎn)化,提升中藥材產(chǎn)業(yè)化科技水平,提高產(chǎn)品質(zhì)量。
專欄6中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目。
道地藥材綜合開發(fā)與利用項(xiàng)目。
建設(shè)以六安為中心的大別山綠色有機(jī)中藥材種植、種苗組培基地、栽培基地、研發(fā)基地和產(chǎn)品深加工基地,探索建設(shè)中藥材交易市場(chǎng)。支持市中醫(yī)院招商引資,建設(shè)中藥飲片廠和配方顆粒廠建設(shè)。
(七)國(guó)際交流和服務(wù)貿(mào)易。
推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)走出去。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)藥企業(yè)開展對(duì)外投資和跨國(guó)經(jīng)營(yíng),建立境外營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立國(guó)際醫(yī)療部或外賓服務(wù)部,在境內(nèi)為境外消費(fèi)者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。支持在我市大別山區(qū)建設(shè)以“康復(fù)理療、養(yǎng)生保健、藥膳食療”為核心的國(guó)際養(yǎng)生保健旅游基地,推動(dòng)涉外中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。
開展涉外中醫(yī)藥信息服務(wù)。積極組織收集整理國(guó)外中醫(yī)藥服務(wù)和傳統(tǒng)醫(yī)療需求、準(zhǔn)入、政策法規(guī)、人員交流等方面信息,為企業(yè)提供相關(guān)中醫(yī)藥信息咨詢服務(wù)。組織中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參加境內(nèi)外中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易展會(huì)、項(xiàng)目推介會(huì),幫助中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)融入國(guó)際市場(chǎng)。
發(fā)展中藥國(guó)際貿(mào)易。鼓勵(lì)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥物的中藥企業(yè)在國(guó)外同步開展臨床研究,擴(kuò)大中醫(yī)藥老字號(hào)和知名品牌企業(yè)開展國(guó)際合作生產(chǎn),逐步培育一批具有較強(qiáng)國(guó)際市場(chǎng)開拓能力的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易骨干企業(yè)。
專欄7中醫(yī)藥國(guó)際交流和服務(wù)貿(mào)易項(xiàng)目。
中藥服務(wù)貿(mào)易示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。
選擇九仙尊、回音必、喬康藥業(yè)、康美來(lái)、德源堂等中藥企業(yè)發(fā)展中藥國(guó)際貿(mào)易,形成一定的規(guī)模和水平,打造中藥服務(wù)貿(mào)易示范區(qū)。
涉外中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目。
選擇有條件的中醫(yī)機(jī)構(gòu)在我市國(guó)際旅游目的地開展涉外中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。
(八)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)品。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥生產(chǎn)企業(yè)等相關(guān)單位研制便于操作使用、適于家庭或個(gè)人的健康檢測(cè)、監(jiān)測(cè)產(chǎn)品以及自我保健、功能康復(fù)等器械產(chǎn)品。
大力發(fā)展第三方服務(wù)。積極配合省中醫(yī)藥管理局開展第三方質(zhì)量和安全檢驗(yàn)、檢測(cè)、認(rèn)證、評(píng)估等服務(wù),培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)認(rèn)證、醫(yī)療管理服務(wù)認(rèn)證等服務(wù)評(píng)價(jià)模式。
開展傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)調(diào)查和保護(hù)工作,建立傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)評(píng)價(jià)認(rèn)證工作機(jī)制。完善中藥材質(zhì)量認(rèn)證體系,建立第三方中藥材質(zhì)量控制中心和流通溯源系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)中藥種植養(yǎng)殖、流通、飲片生產(chǎn)、消費(fèi)使用等環(huán)節(jié)全程貫通追溯,做到“來(lái)源可知、去向可追、質(zhì)量可查、責(zé)任可究”。
專欄8中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。
傳統(tǒng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與成果轉(zhuǎn)化推廣項(xiàng)目。
開展民間醫(yī)藥及技術(shù)的篩選、驗(yàn)證和推廣應(yīng)用。對(duì)特色中藥制劑、名老中醫(yī)驗(yàn)方進(jìn)行深度開發(fā),研制生產(chǎn)中藥新藥和保健食品。
中醫(yī)藥健康產(chǎn)品及食品協(xié)同創(chuàng)新研發(fā)項(xiàng)目。
研發(fā)適宜于高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康食品、飲品及保健設(shè)施設(shè)備。
第三方平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目。
扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)第三方檢驗(yàn)、檢測(cè)、認(rèn)證、評(píng)估及相應(yīng)的咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),開展質(zhì)量檢測(cè)、服務(wù)認(rèn)證、健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定實(shí)施方案。
成立六安市中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)組,分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、財(cái)政局、民政局、人社局、旅游局、商務(wù)局、農(nóng)委、食藥局等部門負(fù)責(zé)人為成員,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)組日常聯(lián)絡(luò)和服務(wù)工作。組建市中醫(yī)藥管理局,掛靠市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。
各縣區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視中醫(yī)藥健康服務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)規(guī)劃確定的各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展。各縣區(qū)要依據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合實(shí)際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案。
(二)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入,強(qiáng)化政策保障。
對(duì)于社會(huì)資本舉辦僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)核準(zhǔn)的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的中醫(yī)診所。
完善補(bǔ)償機(jī)制。各縣區(qū)要加大對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的投入,支持社會(huì)資本舉辦中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)優(yōu)惠政策,落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行補(bǔ)償政策,加大對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)等投入。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健(服務(wù)包)收費(fèi),探索建立中醫(yī)治未病收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法技術(shù)納入基本醫(yī)保。
加強(qiáng)用地保障。各縣區(qū)要優(yōu)先將中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展用地納入土地利用年度用地計(jì)劃,優(yōu)先保障符合產(chǎn)業(yè)政策的非營(yíng)利性中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)用地。支持利用以劃撥方式取得的存量房地產(chǎn)興辦中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務(wù)項(xiàng)目,可繼續(xù)使用原劃撥土地;對(duì)不符合劃撥用地條件但連續(xù)經(jīng)營(yíng)1年以上的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
加大金融支持。支持社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過有償方式取得的土地、投資形成的房產(chǎn)、設(shè)備等固定資產(chǎn)用于貸款抵押。加大中醫(yī)藥健康服務(wù)招商引資力度,落實(shí)招商引資優(yōu)惠政策,吸引境內(nèi)外投資。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。
鼓勵(lì)支持皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院增設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專業(yè),在相關(guān)專業(yè)增設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)課程。深化產(chǎn)教融合、校企合作,加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地建設(shè),大力開展“工學(xué)一體”就學(xué)就業(yè)工作。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)與相關(guān)院校和培養(yǎng)機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)、培訓(xùn)中醫(yī)藥健康服務(wù)專門人才。采取用人單位委托培養(yǎng)、與培訓(xùn)基地合作、政府適當(dāng)補(bǔ)助等方式,加快推進(jìn)中醫(yī)住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
建立中醫(yī)藥健康服務(wù)行業(yè)組織,建立健全中醫(yī)藥健康服務(wù)監(jiān)管機(jī)制,推行屬地化管理。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強(qiáng)制退出機(jī)制,將中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)和執(zhí)業(yè)情況納入省公共信用信息共享服務(wù)平臺(tái),引導(dǎo)行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域引入認(rèn)證制度,推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳,營(yíng)造良好氛圍。
加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營(yíng)造全社會(huì)尊重和保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)、重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、信息平臺(tái)等媒介,開展多種形式的中醫(yī)藥文化宣傳和知識(shí)普及活動(dòng)。弘揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等違法違規(guī)行為。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
1.設(shè)置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國(guó)資委統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。
(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對(duì)服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請(qǐng)并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對(duì)接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對(duì)部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺(tái)帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。
4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,承擔(dān)老年人的生活照護(hù)。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務(wù)水平。
1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際,選派服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。
2.服務(wù)站要針對(duì)老年人和行動(dòng)不便的人員,給予免費(fèi)上門診療、康復(fù)、送藥等服務(wù),以及體格檢查、測(cè)血壓、快速血糖測(cè)定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。
3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù)。
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級(jí)醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開通預(yù)約就診綠色通道,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。
1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作,嚴(yán)格履職,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,落實(shí)相應(yīng)政策措施。
2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評(píng)體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能。
3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn),建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等的準(zhǔn)入、考核評(píng)估、退出和監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,同時(shí)要把考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)在工作中成績(jī)顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決方案(熱門16篇)篇十六
隨著人口老齡化加速發(fā)展,患病、失能、半失能老人對(duì)醫(yī)療康復(fù)照護(hù)服務(wù)需求十分迫切。20**年國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,對(duì)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相融合提出明確要求。今年11月11日,總理主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)行部署,提出促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合對(duì)接、鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和強(qiáng)化投融資、用地支持等舉措,并決定在全國(guó)每個(gè)省份至少選擇一個(gè)地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范。為探索符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,區(qū)政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)進(jìn)行了專題調(diào)研,現(xiàn)報(bào)告如下。
一、我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方面取得的主要成果。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等為老服務(wù)基礎(chǔ)上,更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù),既為居家養(yǎng)老的老年人(含健康老年人)提供健康管理等公共服務(wù),也體現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作,為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新型養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢(shì)在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源,為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。近年來(lái),我區(qū)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和市里文件精神,充分發(fā)揮服務(wù)資源優(yōu)勢(shì),積極滿足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求,在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行了有益的探索和實(shí)踐,基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式:
1、“整體照料”模式。由單一機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù),主要分兩種情況:一是“養(yǎng)老院辦醫(yī)院”,即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。如天頤和養(yǎng)老院和區(qū)養(yǎng)老中心先后引進(jìn)華泰醫(yī)院,為入住老人提供醫(yī)療、護(hù)理和健康檢查服務(wù)。二是“醫(yī)院辦養(yǎng)老院”,即在有條件的一級(jí)醫(yī)院增設(shè)養(yǎng)老病房。如學(xué)府醫(yī)院和長(zhǎng)江醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化病房,為老年患者提供醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理綜合服務(wù)。另外我區(qū)明豐醫(yī)院將部分病房改建為自費(fèi)養(yǎng)老病房,收治了一批老年病及心腦血管病患者。
2、“聯(lián)合運(yùn)行”模式。即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展駐點(diǎn)服務(wù),在方便老人就醫(yī)的同時(shí),實(shí)現(xiàn)互利共贏。如幾年前康泰養(yǎng)老院建院初期就與鄰近長(zhǎng)江醫(yī)院建立合作關(guān)系,長(zhǎng)江醫(yī)院在康泰養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為入住老人以及周邊居民服務(wù)。
3、“支撐輻射”模式。即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。近年來(lái)我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為轄區(qū)60歲以上老年人提供免費(fèi)體檢、開設(shè)“老年號(hào)”、建立老年人健康檔案,設(shè)立家庭責(zé)任醫(yī)生等多項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還進(jìn)駐社區(qū)日間照料中心,為社區(qū)老人服務(wù)。
二、面臨的困難和問題。
雖然我區(qū)在推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式方面取得一些進(jìn)展,但目前仍處于初試階段,實(shí)際工作中還存在以下困難和問題:
1、政府多頭管理,缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。由于“醫(yī)”““養(yǎng)”分屬不同專業(yè)領(lǐng)域,相應(yīng)的公共資源也由衛(wèi)生、民政等不同部門分配,而且“醫(yī)”“養(yǎng)”又受到社保、財(cái)政等因素制約,各部門對(duì)相關(guān)政策的認(rèn)識(shí)、調(diào)整和落實(shí)難以做到協(xié)調(diào)一致和橫向整合。要真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)”“養(yǎng)”統(tǒng)一融合,需要打通政策和資源壁壘,加大工作協(xié)同力度。
2、發(fā)展規(guī)劃不清晰,政策指引不明確。目前我市對(duì)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式尚沒有系統(tǒng)的規(guī)劃和明確的政策支持,給區(qū)級(jí)政府推動(dòng)此項(xiàng)工作帶來(lái)了阻礙。如,我市對(duì)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除現(xiàn)有醫(yī)保政策外,沒有來(lái)自財(cái)政和民政方面的資金補(bǔ)助,在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中也沒有統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。又如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首先要解決下屬醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算問題,但實(shí)際上醫(yī)保資源有限,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等非醫(yī)療單位能搭上醫(yī)保的“車”很難。
4、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)總量不足,居家養(yǎng)老供需矛盾突出。受到個(gè)人習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)條件影響,目前90%的老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關(guān)注的是日常護(hù)理、慢性病管理、健康咨詢及中醫(yī)保健服務(wù),失能半失能老人還需要在生活照料基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)療診斷、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。但是目前全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資源的配置尚不均衡,且存在藥品單一、設(shè)施簡(jiǎn)單、醫(yī)務(wù)人員缺乏的問題,要想實(shí)現(xiàn)為居家老人提供服務(wù)還有很大難度。
三、對(duì)策建議。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式是人們?cè)陴B(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi)理念上的重大轉(zhuǎn)變,也是對(duì)現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系的改革與完善,必須依靠全市乃至國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)和政策指引,其中涉及的制度和政策不是區(qū)級(jí)層面所能改變的。但就我區(qū)來(lái)講,面對(duì)21萬(wàn)老年人的現(xiàn)實(shí)需求,應(yīng)立足實(shí)際主動(dòng)作為,力爭(zhēng)成為全市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)區(qū)。為此提出以下建議:
1、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo),健全協(xié)調(diào)機(jī)制。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及多個(gè)部門,需要明確的'規(guī)劃引領(lǐng)和統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)的機(jī)制。一是將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,明確發(fā)展思路、總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù),在“十三五”期間根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況,統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃和合理布局,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機(jī)銜接,提高老年人等特殊人群對(duì)公共服務(wù)資源的利用效率。二是出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見》,將此項(xiàng)工作作為全區(qū)改善群眾生活20件實(shí)事之一,成為惠及全區(qū)老年人的重要舉措。三是建立民政、衛(wèi)生、人力社保、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度,加強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系,定期召開會(huì)議,及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。
2、加大資金投入,落實(shí)政策措施。
全方位的政策導(dǎo)向是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式順利推進(jìn)的基礎(chǔ),據(jù)報(bào)道,國(guó)家民政部已經(jīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、人社等部門,簡(jiǎn)化優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)審批手續(xù),推動(dòng)解決異地就醫(yī)結(jié)算問題,鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、人社部、財(cái)政部也在研究和制定相關(guān)政策。我區(qū)應(yīng)在認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和我市政策基礎(chǔ)上,進(jìn)一步結(jié)合區(qū)情實(shí)際,加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專門機(jī)構(gòu)的政策優(yōu)惠力度,制定更加全面具體、操作性強(qiáng)的措施。在土地使用方面,做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的預(yù)留和儲(chǔ)備,保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地,對(duì)新建項(xiàng)目的土地出讓金可適當(dāng)優(yōu)惠,同時(shí)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)用地的監(jiān)管,嚴(yán)禁改變用途。在機(jī)構(gòu)管理方面,盡快建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人意外傷害、重大疾病保險(xiǎn)制度,構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān)機(jī)制。在醫(yī)保政策方面,協(xié)調(diào)有關(guān)部門將更多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并適當(dāng)提高報(bào)銷比例和擴(kuò)大報(bào)銷范圍。在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的重要內(nèi)容,對(duì)由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的老人護(hù)理院給予審批;按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī),對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予審批,并加大對(duì)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度。
進(jìn)一步加大政府投入和金融支持力度,拓寬資金籌集渠道,形成多元化的資金保障機(jī)制。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本很高,政府應(yīng)探索建立對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)貼制度,使各類符合條件的機(jī)構(gòu)均可享受國(guó)家扶持政策,包括相關(guān)法律規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策;在建設(shè)經(jīng)費(fèi)、床位資助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、醫(yī)保定點(diǎn)等方面與公立機(jī)構(gòu)相同政策;在水電氣熱費(fèi)用上與居民價(jià)格持平等。另外,除公立機(jī)構(gòu)提供的基本公共服務(wù)要嚴(yán)格執(zhí)行政府價(jià)格政策外,其他服務(wù)主體可實(shí)行經(jīng)營(yíng)者自主定價(jià)或供需雙方議價(jià),以維持機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)。在社會(huì)融資方面,應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的作用,采用公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)的活力。在金融支持方面,應(yīng)鼓勵(lì)引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,嘗試設(shè)立由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的南開區(qū)健康產(chǎn)業(yè)投資基金,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)提供金融信貸支持。
3、結(jié)合區(qū)情實(shí)際,完善服務(wù)方式。
在統(tǒng)籌推進(jìn)現(xiàn)有三種模式的基礎(chǔ)上,探索不同類型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,形成功能互補(bǔ)、有序發(fā)展的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)格局,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的無(wú)縫對(duì)接。一是鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附設(shè)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室,鼓勵(lì)有條件的區(qū)屬一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)療護(hù)理病房,可借鑒上海市以獎(jiǎng)代補(bǔ)的扶持政策,對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼(其中護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室補(bǔ)貼10萬(wàn)元;門診部、護(hù)理院補(bǔ)貼50萬(wàn)元),招用專職醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)護(hù)人員數(shù)乘以上年度全市最低工資40%標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。二是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作用,將其作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺(tái),鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,委派醫(yī)生上門提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù);鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)老年日間服務(wù)中心合作,會(huì)同社區(qū)志愿者為老年人提供醫(yī)療護(hù)理、慢病管理、健康教育、生活照料等一站式服務(wù);進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生制度,增設(shè)家庭病床,開展居家護(hù)理服務(wù)。三是優(yōu)先考慮解決失能半失能老人醫(yī)療照護(hù)問題,在全區(qū)新建、改建2—3所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理院(或稱失能老人醫(yī)護(hù)養(yǎng)老中心),緩解了醫(yī)院病床緊張問題,也使老人得到專業(yè)護(hù)理,有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的安度晚年。