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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)

    時(shí)間:2025-06-17 作者:GZ才子

    撰寫自查報(bào)告可以讓我們更好地認(rèn)識(shí)自己,找到自身發(fā)展的瓶頸并采取相應(yīng)措施。以下是一些經(jīng)驗(yàn)豐富的同學(xué)為大家分享的寫自查報(bào)告的技巧和心得。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇一

    自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長為組長,張傳盈副院長為副組長,各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。

    二、醫(yī)療文書。

    對(duì)于醫(yī)保病人,我們象對(duì)待其他病人一樣,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥,對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量,杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

    三、規(guī)章制度。

    我院完善一系列規(guī)章制度,對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人,有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明,然后由分管院長簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度,充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán),最大限度的保證醫(yī)療安全。

    四、基本醫(yī)療藥品目錄。

    對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應(yīng)用小型(規(guī)定之內(nèi))的檢查,盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇二

    (一)大力加強(qiáng)正反兩方面典型教育。協(xié)調(diào)有關(guān)媒體以及充分利用自身網(wǎng)絡(luò)等載體,加大正面宣傳力度,深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政教案,課件,范文,論文,試題,反思,評(píng)課,說課,板書,課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥策措施,繼續(xù)大力弘揚(yáng)偉大的抗震救災(zāi)精神,宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件及自然災(zāi)害中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)人物和感人事跡,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度,充分發(fā)揮榜樣的激勵(lì)和示范作用,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立"以病人為中心"的理念,自覺為群眾健康服務(wù)。對(duì)查處的典型案例在全系統(tǒng)進(jìn)行通報(bào),開展警示教育,引導(dǎo)廣大衛(wèi)生從業(yè)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒,發(fā)揮震懾作用,促進(jìn)依法廉潔從業(yè)。

    (二)深入開展職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)常化,深入學(xué)習(xí)最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》的司法解釋,使廣大醫(yī)務(wù)人員明確是與非、罪與非罪的.界限,筑牢廉潔行醫(yī)的思想基礎(chǔ),切實(shí)增強(qiáng)廉潔從業(yè)的自覺性。

    (三)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員范文,教案醫(yī)德考評(píng)制度。要重視考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用,把考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、獎(jiǎng)金分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)和定期考核直接掛鉤,建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

    二、加強(qiáng)監(jiān)教案,教學(xué)設(shè)計(jì)督檢查,確保各項(xiàng)衛(wèi)生惠農(nóng)資金和政策落到實(shí)處。

    (一)加大對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度,加強(qiáng)新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度,對(duì)合作醫(yī)療基金的使用和補(bǔ)償。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目目錄,嚴(yán)格控制目錄外的藥品和診療項(xiàng)目。積極推動(dòng)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物,提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn),對(duì)基金使用、醫(yī)藥費(fèi)用變化情況、補(bǔ)償結(jié)算等信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格控制基金結(jié)余,保證資金安全運(yùn)行,提高資金使用效率。

    (二)加強(qiáng)對(duì)第一類疫苗免費(fèi)接種落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。疫苗接種機(jī)構(gòu)接種第一類疫苗是否向群眾收取費(fèi)用;第一類疫苗接種率是否達(dá)到國家要求;疫苗接種機(jī)構(gòu)在接種第二類疫苗時(shí)是否落實(shí)書面告知和簽名制度。

    三、統(tǒng)一采購藥品,積極實(shí)施國家基本藥物制度。

    (一)實(shí)施國家基本藥課改,計(jì)劃總結(jié),公文物目錄。在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院實(shí)際,制定我省統(tǒng)一采購藥品的目錄。

    (二)認(rèn)真落實(shí)全國藥品集中采購工作會(huì)議精神,制定我省藥品集中采購工作實(shí)施意見,全面實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購,建立省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和藥品采購中心,建立全省藥品集中采購電子交易平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用藥品實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)疫苗采購使用的監(jiān)管,保證疫苗質(zhì)量安全。

    (三)推進(jìn)基本藥物合理使用。

    四、規(guī)范診療行為,嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)管理。

    一、規(guī)范的藥物使用管理機(jī)制。認(rèn)。

    真落實(shí)《處方管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行按照藥品通用名開具處方的規(guī)定。在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,促進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和單病種限價(jià)措施,堅(jiān)決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、因病施治。

    (二)嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)和收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和價(jià)格政策。

    (三)切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。改善就醫(yī)環(huán)境,杜絕"臟、亂、差"等現(xiàn)象,為患者提供干凈、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境。廣大醫(yī)務(wù)人員要切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)與患者的溝通交流,嚴(yán)禁"生、冷、硬、頂、推、拖"等現(xiàn)象。開展創(chuàng)建"無紅包醫(yī)院"示范單位的活動(dòng),廣泛開展以"誠實(shí)守信、服務(wù)為民"為主要內(nèi)容的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾制,并建立有效的監(jiān)督檢查制度,嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)踐諾的要獎(jiǎng)勵(lì),違諾的要處罰,確保承諾的兌現(xiàn)。

    五、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

    (一)努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。繼續(xù)扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院治安綜合治理,構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,促進(jìn)醫(yī)患和諧。

    六、深入開展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作。

    (一)繼續(xù)深入開展民主評(píng)議衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)是在衛(wèi)生糾風(fēng)實(shí)踐中產(chǎn)生并發(fā)展起來的一項(xiàng)民主監(jiān)督制度,必須深化民主評(píng)議衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)工作。建立評(píng)議結(jié)果逐級(jí)報(bào)告和向社會(huì)公開制度,自覺接受群眾監(jiān)督。

    七、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,堅(jiān)決查辦各種違紀(jì)違法案件。

    對(duì)收受甚至索要患者及其家屬"紅包",收受藥品和范文,教案器材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂,各種形式的亂加價(jià)、亂收費(fèi)、開單提成,開大處方、過度檢查、過度治療,科室出租、承包,違反規(guī)定配置大型醫(yī)用設(shè)備,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定將醫(yī)務(wù)人員收入與科室×醫(yī)院關(guān)于糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作的自查報(bào)告經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤等問題,要發(fā)現(xiàn)一起,嚴(yán)肅查處一起,并按照規(guī)定追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)查處的典型案件,要在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào),教案,教學(xué)設(shè)計(jì)開展警示教育。要通過查辦案件,查找深層問題,建章立制、堵塞漏洞,并積極推進(jìn)體制機(jī)制的完善,強(qiáng)化查辦案件的治本功能,減少違法違紀(jì)案件的發(fā)生。

    xxx。

    20xx年xx月xx日。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇三

    自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長為組長,張傳盈副院長為副組長,各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。

    對(duì)于醫(yī)保病人,我們象對(duì)待其他病人一樣,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥,對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量,杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

    我院完善一系列規(guī)章制度,對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人,有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明,然后由分管院長簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度,充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán),最大限度的保證醫(yī)療安全。

    對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應(yīng)用小型(規(guī)定之內(nèi))的檢查,盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。

    我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中,我院再次取得全區(qū)第二的好成績。

    我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元,其中藥品費(fèi)用低于50%。

    對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定,隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后,隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇四

    為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全,我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求,對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

    通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。

    1、衛(wèi)生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。

    2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度,在實(shí)際工作中,門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

    3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,有時(shí)出現(xiàn)無交接班記錄。

    4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。

    5 “三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不夠強(qiáng)。

    1、針對(duì)無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前,暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗,保證醫(yī)療安全。

    2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí),認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等,以確保醫(yī)療護(hù)理安全。

    3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費(fèi),對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

    4、針對(duì)防保工作存在的問題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊(cè)。

    5、針對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不強(qiáng)的問題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平,注重人才培養(yǎng)。

    為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作,成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

    組 長:

    副組長:成員:辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任:

    電話:

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇五

    3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議,會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求,對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下:

    1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬,不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。

    2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。

    3、備用金使用:由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房,建筑用款沒有入賬,故備用金沒有日清月結(jié)。

    4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚,定期盤存藥品,藥品賬目相符。

    5、國定資產(chǎn)賬目相符,購置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬,再入固定資產(chǎn)賬。

    6、負(fù)責(zé)情況:由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金,存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。

    7、不存在隱形負(fù)債情況。

    8、工資發(fā)放:20xx年工資全部兌現(xiàn)。

    9、支出情況:有的月份存在超支情況。

    整改措施:對(duì)于以上情況我院要做的。

    1、杜絕坐收、坐支行為,不從收款室支出任何單據(jù),

    對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。

    2、及時(shí)把建房支出入賬,沖減備用金做到日清月結(jié)。

    3、自行貸款要申報(bào),并說明理由,如局黨組不批,不自行貸款。

    4、盡一切努力先發(fā)放職工工資,不拖欠工資。

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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇六

    為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全,我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求,對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

    一、自查情況。

    通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。

    1、衛(wèi)生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。

    2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度,在實(shí)際工作中,門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

    3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,有時(shí)出現(xiàn)無交接班記錄。

    4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。

    5“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不夠強(qiáng)。

    二、整改措施。

    1、針對(duì)無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前,暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗,保證醫(yī)療安全。

    2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí),認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等,以確保醫(yī)療護(hù)理安全。

    3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費(fèi),對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

    4、針對(duì)防保工作存在的問題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊(cè)。

    5、針對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不強(qiáng)的問題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平,注重人才培養(yǎng)。

    三、成立組織。

    為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作,成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

    組長:

    副組長:成員:辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任:

    電話:

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇七

    xxxx衛(wèi)生局:

    根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目,結(jié)合本院20xx年的實(shí)際情況,逐條對(duì)照,認(rèn)真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào):

    1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等,做到有章可循。

    2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會(huì)計(jì)1人、出納1人,會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開展日常工作。

    1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專款)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無坐支、私設(shè)小金庫和虛列支出等行為。

    2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬元。其中:財(cái)政補(bǔ)助收入為928萬元;醫(yī)療收入為76萬元。財(cái)政補(bǔ)助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi)865萬元;公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金63萬元。

    3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬元;醫(yī)療支出784萬元。按二級(jí)明細(xì)劃分總支出情況為:工資及福利支出118萬元;對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出734萬元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi))。;藥品支出34萬元;非財(cái)政資本支出2萬元;維修費(fèi)30萬元;其他公用經(jīng)費(fèi)72萬元(含發(fā)放村級(jí)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助)。

    4、20xx年收支結(jié)余:20xx年年末結(jié)余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬元。

    由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務(wù),本院對(duì)下屬的xxxx門診(1-6月)xxxx門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來的.總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達(dá)到收支兩條線的運(yùn)行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

    總院人員工資、津貼按績效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費(fèi)、電話費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支,并實(shí)行經(jīng)辦人、院長、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字,無揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。

    全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項(xiàng)目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個(gè)賬戶。不存在私開賬戶情況。

    總院對(duì)在財(cái)政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負(fù)責(zé)任管理,實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新,對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費(fèi)、亂罰款行為。

    合療、孕娩補(bǔ)助等專項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí),既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

    因xxx門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外,未購置大的固定資產(chǎn)。

    20xx年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效能風(fēng)暴行動(dòng)自查報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇八

    自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長為組長,張傳盈副院長為副組長,各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。

    二、醫(yī)療文書

    對(duì)于醫(yī)保病人,我們象對(duì)待其他病人一樣,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥,對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量,杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

    三、規(guī)章制度

    我院完善一系列規(guī)章制度,對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人,有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明,然后由分管院長簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度,充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán),最大限度的保證醫(yī)療安全。

    四、基本醫(yī)療藥品目錄

    對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應(yīng)用小型(規(guī)定之內(nèi))的檢查,盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。

    五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

    我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中,我院再次取得全區(qū)第二的好成績。

    六、醫(yī)療費(fèi)用控制

    我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元,其中藥品費(fèi)用低于50%。

    七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算

    對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定,隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后,隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。

    一、科學(xué)規(guī)劃,規(guī)范操作。

    制作,會(huì)審?fù)ㄟ^后開展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng),我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開招投標(biāo),整個(gè)過程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開,受到了相關(guān)監(jiān)督部門的肯定和好評(píng)。

    二、加強(qiáng)管理,確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。

    我們明確了各部門職責(zé),國土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地,環(huán)保部門負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批,規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理,發(fā)改、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)全過程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中,招標(biāo)公告期滿后,及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同,在簽訂合同前,征求相關(guān)部門和專業(yè)人士的意見,嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同,嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門班子,由局長任組長,分管副局長任副組長,抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專門負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門各負(fù)其責(zé),全力配合,確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于20xx年5月8日開始施工,8月28日全部竣工驗(yàn)收。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇九

    衛(wèi)生室位于老城鄉(xiāng)北部,距離衛(wèi)生院9公里,服務(wù)面積15平方公里,8個(gè)自然村,人口0.14萬.接種室位于衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

    二.自查情況。

    為獨(dú)立接種室。設(shè)備主要有:接種臺(tái)一個(gè),候診椅兩條,

    冷藏柜,冷凍柜各一臺(tái),紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個(gè),冰排10個(gè),用于確保全鄉(xiāng)12次疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)所需疫苗保存,接種室設(shè)有明顯標(biāo)示(計(jì)劃免疫相關(guān)政策,免疫程序,接種方法接種須知,安全注射接種流程),嚴(yán)格按照接種操作規(guī)程操作。及時(shí)對(duì)室內(nèi)物品設(shè)備醫(yī)用廢棄物進(jìn)行消毒毀型并記錄。接種室每年運(yùn)轉(zhuǎn)12次,每月8日為統(tǒng)一接種日,現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學(xué)歷,均獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)縣疾控培訓(xùn)考核合格持有預(yù)防接種證。

    接種前嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),并按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求實(shí)施接種操作。接種完畢后接種醫(yī)生認(rèn)真簽名,告知家長留觀30分鐘,并及時(shí)預(yù)約,發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,并進(jìn)行記錄,協(xié)助上級(jí)部門開展調(diào)查。

    嚴(yán)格使用全省統(tǒng)一配送疫苗.注射器,認(rèn)真登記各類臺(tái)賬,做到苗帳相符,要素登記齊全。按時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)格按照相關(guān)要求使用二類疫苗。疫苗儲(chǔ)存做到按照預(yù)防接種規(guī)范和疫苗使用說明書要求儲(chǔ)運(yùn)。做到優(yōu)先使用近效期疫苗,領(lǐng)取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包內(nèi)外清潔干燥。

    及時(shí)為出生一個(gè)月,寄居3個(gè)月以上適齡兒童建卡證,按現(xiàn)居住地實(shí)行屬地化管理,周歲兒童管理率達(dá)到97%;按季度及時(shí)核查錄入整理兒童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種資料,宣傳活動(dòng)資料。按上級(jí)要求按時(shí)上報(bào)常規(guī)免疫接種報(bào)表。

    根據(jù)“省基層合格預(yù)防接種點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)”相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)分92分。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十

    20xx年,我院工會(huì)組織全體干部職工,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞市委中心工作,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),狠抓工作落實(shí),推動(dòng)了醫(yī)院工作的發(fā)展。為更好地落實(shí)黨的全心全意依靠工人階級(jí)的根本方針,充分發(fā)揮工會(huì)作為黨聯(lián)系群眾的橋梁紐帶作用,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)廣大職工在改革、發(fā)展、穩(wěn)定中的積極作用;總結(jié)一年來的工作經(jīng)驗(yàn),查找不足,明確下一步工作打算。根據(jù)“關(guān)于對(duì)20xx年度全市工會(huì)工作進(jìn)行檢查調(diào)研的通知”[(20xx)51號(hào)]文件精神,通過對(duì)照有關(guān)政策規(guī)定,廣泛聽取職工對(duì)工會(huì)工作的意見等形式,我們對(duì)工會(huì)組織建設(shè)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳、創(chuàng)先爭優(yōu)等工作,進(jìn)行了深入自查。現(xiàn)就自查情況匯報(bào)如下:

    1、切實(shí)加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)及規(guī)范化建設(shè),依法維護(hù)職工的合法權(quán)益、健全了工會(huì)工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、落實(shí)了有關(guān)措施,工作、會(huì)議有記錄,走訪、處理、落實(shí)有登記,定期召開座談會(huì),征取意見和建議,積極作好職工勞動(dòng)保護(hù)工作,認(rèn)真落實(shí)有關(guān)政策和待遇,工資足額發(fā)放、各種保險(xiǎn)及時(shí)交納,關(guān)心愛護(hù)女職工工作和生活,“三八節(jié)”、“護(hù)士節(jié)”積極舉辦活動(dòng),定期組織她們查體和進(jìn)行健康知識(shí)教育。加強(qiáng)民主管理,工會(huì)組織建設(shè)工作達(dá)到先進(jìn)星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

    2、切實(shí)加強(qiáng)職工的學(xué)習(xí)教育、促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的開展,積極組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)“工會(huì)法”、“勞動(dòng)法”等法律法規(guī)和上級(jí)工會(huì)精神,積極開展學(xué)習(xí)十七大精神、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,并于今年4月份開展了“解放思想、發(fā)展中醫(yī)大討論”活動(dòng),6月份開展了“創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)”,制定了活動(dòng)方案、落實(shí)了措施,責(zé)任分解到了科室和個(gè)人,學(xué)習(xí)有計(jì)劃、檢查有結(jié)果、獎(jiǎng)罰分明,各項(xiàng)活動(dòng)的開展有利促進(jìn)了醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作、提高了醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、端正了行業(yè)作風(fēng)、文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

    3、切實(shí)加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理和經(jīng)費(fèi)審查工作,行政足額撥交工會(huì)經(jīng)費(fèi),及時(shí)按比例上交工會(huì)經(jīng)費(fèi),做到不欠交,嚴(yán)格按規(guī)定使用經(jīng)費(fèi),杜絕不合理開支,按時(shí)完成上級(jí)分配的報(bào)刊征訂任務(wù)和其他有關(guān)任務(wù),認(rèn)真執(zhí)行年度收支預(yù)算,加強(qiáng)了財(cái)產(chǎn)管理,會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作達(dá)標(biāo),工會(huì)經(jīng)審組織健全,加強(qiáng)對(duì)工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳、使用、管理、審計(jì)工作。

    總之,我院工會(huì)委員會(huì)在深入學(xué)習(xí)“關(guān)于對(duì)20xx年度全市工會(huì)工作進(jìn)行檢查調(diào)研的通知”[(20xx)51號(hào)]文件的基礎(chǔ)上,通過對(duì)照有關(guān)政策規(guī)定,廣泛聽取職工對(duì)工會(huì)工作的意見等形式,采取有效措施對(duì)工會(huì)工作進(jìn)行了自查自糾。我們將以這次以檢查為契機(jī),加強(qiáng)工會(huì)工作的制度化、規(guī)范化建設(shè),努力促進(jìn)工會(huì)工作深入開展,充分發(fā)揮工會(huì)作為黨聯(lián)系職工群眾的橋梁紐帶作用,為努力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系、努力構(gòu)建和諧的醫(yī)院做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十一

    針對(duì)山東疫苗事件,根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委要求,我門診高度重視,安排專人對(duì)我門診疫苗、疫苗冷鏈管理進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

    1、xx預(yù)防接種門診均按照相關(guān)規(guī)定,建立有相應(yīng)的疫苗管理制度和冷鏈管理制度,有專人負(fù)責(zé)做好疫苗的儲(chǔ)存、溫度監(jiān)測(cè)、管理等工作。

    2、xx預(yù)防接種門診有x個(gè)疫苗冰箱,冷藏包x個(gè),冰排x個(gè),在疫苗儲(chǔ)存和管理方面,均保證了疫苗的質(zhì)量,并且每天有2次測(cè)溫度記錄,有冷鏈檔案,冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常,保證了疫苗質(zhì)量安全;疫苗管理出入庫手續(xù)規(guī)范,苗賬相符。

    3、一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運(yùn)送至xx預(yù)防接種門診,冷鏈記錄完成,從未從其他渠道和個(gè)人處進(jìn)取過一類和二類疫苗。

    4、通過自查未使用國家藥監(jiān)局發(fā)布的批號(hào)問題疫苗。

    5、我門診有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢登記工作,登記資料齊全,詢問詳細(xì),已做好接種前的告知詢問工作,并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。電腦有專人負(fù)責(zé),信息化軟件運(yùn)轉(zhuǎn)正常,做到人,卡,苗核對(duì),工作人員衣帽穿戴整齊,并持有有效的預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書,接種時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)范接種;接種二類苗時(shí)充分征求家長同意并簽名,以嚴(yán)格遵守知情,自愿,自費(fèi)的原則。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十二

    縣衛(wèi)計(jì)局計(jì)財(cái)股:

    我院收到衛(wèi)計(jì)局關(guān)于上半年財(cái)務(wù)工作檢查情況的通報(bào)后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。迅速組織院委會(huì)及相關(guān)人員召開了專題會(huì)議,認(rèn)真吸取通報(bào)總結(jié)的各兄弟單位好的經(jīng)驗(yàn),好的做法,以半年工作檢查作為一面鏡子認(rèn)真查找我院在財(cái)務(wù)管理中存在的問題和漏洞,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)找差距,并對(duì)檢查通報(bào)中存在的問題統(tǒng)一進(jìn)行及時(shí)整改。

    一、加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,及時(shí)補(bǔ)發(fā)所撥村室專項(xiàng)資金,所有撥發(fā)村室專項(xiàng)資金已全部發(fā)放到位,不挪用,擠占專用資金,真正做到專款專用。

    二、加強(qiáng)制度管理,及時(shí)制訂了院財(cái)務(wù)管理制度,“三公經(jīng)費(fèi)”管理制度。建立了以xxx為組長,xxx為副組長,xxx、xxx、xxx、xxx等同志組成的“三公經(jīng)費(fèi)”管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,具體分工,各負(fù)其責(zé),堅(jiān)決貫徹執(zhí)行衛(wèi)生計(jì)生局下發(fā)的關(guān)于嚴(yán)格控制“三公經(jīng)費(fèi)”的管理制度,特別是對(duì)業(yè)務(wù)招待費(fèi)的控制。今年上半年業(yè)務(wù)招待費(fèi)比去年同期下降了34%。堅(jiān)決控制“三公經(jīng)費(fèi)”下降比例。

    三、嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律,規(guī)范財(cái)經(jīng)手續(xù),每張發(fā)票支出必須由經(jīng)手人,證明人簽字后再由分管財(cái)經(jīng)院長簽字后方能報(bào)銷,每張支出發(fā)票必須認(rèn)真填寫清楚五要素,即時(shí)間、品名、數(shù)量、單價(jià)、金額一要素也不能缺,品名多的發(fā)票必須附有明細(xì)清單作為附件。

    四、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,成立物價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,基藥嚴(yán)格實(shí)行零利潤銷售。中草藥嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按進(jìn)價(jià)順加20%,將原來的庫存中草藥都已下調(diào)零售價(jià)格,統(tǒng)統(tǒng)調(diào)為在進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上順加20%利潤。

    五、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理。已組織專班對(duì)各科室財(cái)產(chǎn)、器械進(jìn)行認(rèn)真的清點(diǎn)盤存,進(jìn)行逐筆登記,各科負(fù)責(zé)保管財(cái)產(chǎn)的負(fù)責(zé)人簽字負(fù)責(zé)保管。以便以后財(cái)產(chǎn)進(jìn)行核對(duì),丟失損壞科室照價(jià)賠償。將盤存財(cái)產(chǎn)在電腦上進(jìn)行分科、分類登記,并建立財(cái)產(chǎn)臺(tái)賬,做到帳實(shí)相符。并及時(shí)登記增加,減少變動(dòng)情況。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十三

    為加強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理,健全藥品質(zhì)量保證體系,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量意識(shí),保障人民群眾用藥安全,按照市局承食藥監(jiān)市14號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)的通知》要求,結(jié)合我縣實(shí)際,開展了為期4個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查,現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:

    (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,周密部署

    局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查工作,及時(shí)召開專題會(huì)議,認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,制定檢查方案,分管領(lǐng)導(dǎo)親自部署,全局動(dòng)員,成立了2個(gè)專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,有計(jì)劃、分步驟、有重點(diǎn)的開展了此項(xiàng)工作。

    (二)突出重點(diǎn),全面排查

    嚴(yán)格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》,重點(diǎn)檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)、旅游風(fēng)景區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個(gè)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目著手,認(rèn)真細(xì)致開展檢查。

    五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護(hù)管理制度;

    六是措施是否落實(shí),特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;

    七是查看是否配備藥品養(yǎng)護(hù)人員,并建立養(yǎng)護(hù)檔案;

    八是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;

    十是查看中藥飲片購進(jìn)是否符合規(guī)定;

    十一是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制劑;

    十二是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報(bào)我局。

    2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥飲片自查報(bào)告工作報(bào)告。

    從檢查情況看,主要存在以下問題:

    一是索取供貨單位資質(zhì)不全,個(gè)別診所沒有索取正式稅務(wù)發(fā)票。

    二是藥房環(huán)境臟亂差,沒有與生活區(qū)相隔離,藥品儲(chǔ)存條件整體水平低,倉儲(chǔ)管理不規(guī)范。

    三是藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)記錄制度不完善,沒有及時(shí)做藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄;

    四是藥品儲(chǔ)存、擺放混亂,未實(shí)行分區(qū)、分垛及色標(biāo)管理;

    五是藥品的養(yǎng)護(hù)設(shè)備不齊全或不能正常運(yùn)轉(zhuǎn);

    六是過效期的藥品未設(shè)立專區(qū),仍然擺放在藥品柜上;

    七是中藥飲片包裝不合格;

    八是相關(guān)專業(yè)人員欠缺,未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。

    針對(duì)以上問題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

    今后,我局將進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的質(zhì)量管理水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為,切實(shí)保證藥品質(zhì)量,確保人民群眾用藥安全。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十四

    3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議,會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求,對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下:

    1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬,不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。

    2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。

    3、備用金使用:由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房,建筑用款沒有入賬,故備用金沒有日清月結(jié)。

    4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚,定期盤存藥品,藥品賬目相符。

    5、國定資產(chǎn)賬目相符,購置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬,再入固定資產(chǎn)賬。

    6、負(fù)責(zé)情況:由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金,存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。

    7、不存在隱形負(fù)債情況。

    8、工資發(fā)放:2010年工資全部兌現(xiàn)。

    9、支出情況:有的月份存在超支情況。

    整改措施:對(duì)于以上情況我院要做的1、杜絕坐收、坐支行為,不從收款室支出任何單據(jù),對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。

    2、及時(shí)把建房支出入賬,沖減備用金做到日清月結(jié)。

    3、自行貸款要申報(bào),并說明理由,如局黨組不批,不自行貸款。

    4、盡一切努力先發(fā)放職工工資,不拖欠工資。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十五

    為進(jìn)一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù),確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全,按照市局印發(fā)的《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的要求,我院開展了規(guī)范服務(wù)行動(dòng)并制訂了實(shí)施方案,為貫徹落實(shí)這一活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù),我院決定,在全院開展規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng),現(xiàn)報(bào)告如下:

    一、工作成績

    1、通過對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè),進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

    2、通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理,使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

    3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,在實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,中心衛(wèi)生院要在此前提下,進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平,指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

    全了包括各臨床科室交接-班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

    5、積極開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作,安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分,負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制,切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè),最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過簽訂對(duì)口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力,提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力,從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。

    6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理,制定了各專干的聘用及考核管理辦法,所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào),衛(wèi)生局審批后錄用,未經(jīng)上級(jí)主管部門許可,衛(wèi)生院不得隨意更換,確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性,有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

    二、存在問題

    1、由于歷史原因,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小,現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法:正在通過臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。

    2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法:衛(wèi)生局通過調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì),將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后,重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率,方便群眾就醫(yī)。

    3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化

    管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合,齊抓共管,科學(xué)合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

    為穩(wěn)步推行國家基本藥物制度,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”,貫徹落實(shí)好黨和國家的惠民政策,我們強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)、扎實(shí)推進(jìn)“藥品三統(tǒng)一工作”。現(xiàn)將我轄區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作自查情況匯報(bào)如下:

    一、我院成立了“三統(tǒng)一“工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長。制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

    二、我院從2011年7月至今一直由“三統(tǒng)一”企業(yè)配送,基本藥物使用率100%。

    三、我轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)室8家,已全部與“三統(tǒng)一”簽訂合同,藥品由“三統(tǒng)一”采購。

    四、我們已對(duì)我院全體職工進(jìn)行《基本藥物臨床指南》培訓(xùn),目前臨床醫(yī)生能做到合理安全使用基本藥物。

    “三統(tǒng)一”配送過程種存在的主要問題:

    1.配送企業(yè)藥品品種不太全面,個(gè)別必須藥品不能滿足醫(yī)院及村衛(wèi)生室臨床用藥。如急救藥品。

    2.藥品配送過程中送貨不及時(shí)。

    3、部分藥品價(jià)格偏貴。

    在今后的工作中我們下決心實(shí)施好國家基本藥物制度改革,加大宣傳監(jiān)管工作力度,健全藥品“三統(tǒng)一”工作長效監(jiān)管機(jī)制,確保藥品“三統(tǒng)一”工作順利推進(jìn)。

    3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議,會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求,對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下:

    1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬,不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。

    2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。

    3、備用金使用:由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房,建筑用款沒有入賬,故備用金沒有日清月結(jié)。

    4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚,定期盤存藥品,藥品賬目相符。

    5、國定資產(chǎn)賬目相符,購置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬,再入固定資產(chǎn)賬。

    6、負(fù)責(zé)情況:由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金,存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。

    7、不存在隱形負(fù)債情況。

    8、工資發(fā)放:2015年工資全部兌現(xiàn)。

    9、支出情況:有的月份存在超支情況。

    整改措施:對(duì)于以上情況我院要做的

    1、 杜絕坐收、坐支行為,不從收款室支出任何單據(jù),

    對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。

    2、及時(shí)把建房支出入賬,沖減備用金做到日清月結(jié)。

    3、自行貸款要申報(bào),并說明理由,如局黨組不批,不自行貸款。

    4、盡一切努力先發(fā)放職工工資,不拖欠工資。

    仵樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院

    一、醫(yī)療質(zhì)量管理

    我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。

    二、醫(yī)療文書

    嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求,對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。

    三、規(guī)章制度

    我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門診能治療的,堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

    我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。

    四、基本藥物制度

    合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

    五、醫(yī)療費(fèi)用控制

    我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。

    六、醫(yī)療幫扶

    今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識(shí)水平,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。

    七、目前存在的不足

    2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對(duì)于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。

    3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

    八、今后努力方向

    我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十六

    我院根據(jù)創(chuàng)建甲級(jí)衛(wèi)生院相關(guān)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過整改活動(dòng)開展以來,現(xiàn)將我院整改時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下:

    1、存在的問題:

    (一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

    1.門診科室存在的問題。

    根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院急診科沒有單獨(dú)設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。部分醫(yī)務(wù)人員不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

    醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

    護(hù)理部存在的問題各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門診制度管理為起點(diǎn)建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

    護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

    護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。

    無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時(shí)。

    3.藥房工作中存在的問題。

    藥房藥品管理制度不建全規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效藥品仍存在。

    (二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

    門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

    護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位,對(duì)住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查八對(duì)”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位,對(duì)患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。

    3.藥房工作人員。

    服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。

    (三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

    部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

    (四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

    長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

    二.整改措施。

    1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。組長湯曉洪全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。

    2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

    (1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

    (2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

    (3)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤。

    (4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

    醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的,所以加強(qiáng)。

    醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年選送1名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行一年的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競(jìng)爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度。

    3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

    進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

    針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

    在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評(píng)議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動(dòng)作、語言、神態(tài)、表情等各個(gè)細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競(jìng)聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實(shí)開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十七

    為進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,逐步實(shí)現(xiàn)均等化,根據(jù)衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2011年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查考核方案的通知》精神,我院于2012年3月28日對(duì)本院自2010年開展服務(wù)項(xiàng)目至今,對(duì)本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用及十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

    (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認(rèn)識(shí)

    自2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來,我院就將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來抓,按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對(duì)2011年度十一基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。

    (二)全面自查,嚴(yán)格考核

    此次自查有周璇院長親自組織,通過聽取各個(gè)負(fù)責(zé)項(xiàng)目人員匯報(bào),查看檔案,形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為:是否實(shí)行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

    1、項(xiàng)目組織管理和資金使用情況

    為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo),我院切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的管理,實(shí)行專戶核算,確保項(xiàng)目資金專款專用。按照有關(guān)制度對(duì)參加建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補(bǔ)助及專車接送。各項(xiàng)健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內(nèi)。

    2、十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況

    居民健康檔案管理:我院要求通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止2011年11月初,全鎮(zhèn)建立居民健康檔案20000份,電子檔案18398份 。

    預(yù)防接種:不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè),各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。

    傳染病防治:認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施,加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。

    兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:在各村婦幼保健員的共同努力下,通過每月村級(jí)上報(bào)制度,加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。

    重點(diǎn)人群管理:積極開展重點(diǎn)人群篩查工作,對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí),高血壓規(guī)范管理1203人;糖尿病規(guī)范管理5人;重性精神病規(guī)范管理9人;實(shí)行3個(gè)月的一次隨訪,并及時(shí)更新資料。老年人規(guī)范管理2024人,一年一次的健康體檢人數(shù)已完成1230人。

    1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍不健全。由于我鎮(zhèn)實(shí)際情況從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足,沒有固定的人員負(fù)責(zé),現(xiàn)公共衛(wèi)生負(fù)責(zé)人為原來的會(huì)計(jì)人員,一個(gè)臨床醫(yī)生兼職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。

    2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足,已建檔案存在諸如:缺項(xiàng)、漏項(xiàng),隨意涂改,健康體檢不及時(shí)等不規(guī)范現(xiàn)象。

    3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不及時(shí);婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);另外,由于部分居民電話變更,未能及時(shí)更新信息,導(dǎo)致部分檔案無法核實(shí)。

    1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn),公共衛(wèi)生科由3-5人組成,并偏向于用臨床醫(yī)生。明確責(zé)任分工,細(xì)化工作措施,確保圓滿完成工作目標(biāo)。

    2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé),將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我鎮(zhèn)疾控、保健對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能,擴(kuò)大培訓(xùn)范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機(jī)制。

    3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新,對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。

    4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范,加強(qiáng)人員培訓(xùn),要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí),提高健康檔案的質(zhì)量,確保2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(實(shí)用18篇)篇十八

    衛(wèi)生室位于老城鄉(xiāng)北部,距離衛(wèi)生院9公里,服務(wù)面積15平方公里,8個(gè)自然村,人口0.14萬.接種室位于衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

    為獨(dú)立接種室。設(shè)備主要有:接種臺(tái)一個(gè),候診椅兩條,

    冷藏柜,冷凍柜各一臺(tái),紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個(gè),冰排10個(gè),用于確保全鄉(xiāng)12次疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)所需疫苗保存,接種室設(shè)有明顯標(biāo)示(計(jì)劃免疫相關(guān)政策,免疫程序,接種方法接種須知,安全注射接種流程),嚴(yán)格按照接種操作規(guī)程操作。及時(shí)對(duì)室內(nèi)物品設(shè)備醫(yī)用廢棄物進(jìn)行消毒毀型并記錄。接種室每年運(yùn)轉(zhuǎn)12次,每月8日為統(tǒng)一接種日,現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學(xué)歷,均獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)縣疾控培訓(xùn)考核合格持有預(yù)防接種證。

    接種前嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),并按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求實(shí)施接種操作。接種完畢后接種醫(yī)生認(rèn)真簽名,告知家長留觀30分鐘,并及時(shí)預(yù)約,發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,并進(jìn)行記錄,協(xié)助上級(jí)部門開展調(diào)查。

    嚴(yán)格使用全省統(tǒng)一配送疫苗.注射器,認(rèn)真登記各類臺(tái)賬,做到苗帳相符,要素登記齊全。按時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)格按照相關(guān)要求使用二類疫苗。疫苗儲(chǔ)存做到按照預(yù)防接種規(guī)范和疫苗使用說明書要求儲(chǔ)運(yùn)。做到優(yōu)先使用近效期疫苗,領(lǐng)取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包內(nèi)外清潔干燥。

    及時(shí)為出生一個(gè)月,寄居3個(gè)月以上適齡兒童建卡證,按現(xiàn)居住地實(shí)行屬地化管理,周歲兒童管理率達(dá)到97%;按季度及時(shí)核查錄入整理兒童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種資料,宣傳活動(dòng)資料。按上級(jí)要求按時(shí)上報(bào)常規(guī)免疫接種報(bào)表。

    根據(jù)“省基層合格預(yù)防接種點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)”相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)分92分。

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