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工傷雙方調解協議書篇一
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日，甲方駕車發生交通事故致受害人xx死亡。20xx年xx月xx日，xx縣公安局交通警察大隊依法出據了xxx(xx)第000號《交通事故認定書》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下，經雙方協商，現就甲乙雙方補償事宜達成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養人生活費，死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計________萬元(________。
二、本協議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關提出任何權利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任，也可作為司法行政機關從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的`充分依據。
四、乙方承諾在本協議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協議的行為即構成違約，違約方即應當向另一方支付違約金人民幣________元整。
六、附則：本協議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實意思表示。
甲方：
乙方：
日期：
工傷雙方調解協議書篇二
我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 ______年 ______月 ______日簽訂的 合同(或……協議書)而發生起的'爭議提交貴中心調解的《調解確認函》。現我方：
1、選定 先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：
1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。
申請人(蓋章)：
法定代表人(簽字)：
______年______ 月______ 日
工傷雙方調解協議書篇三
甲方：劉x，男，漢族，____________年_________月________日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方：王x，男，漢族，____________年_________月________日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方代理人：張x，女，漢族____________年_________月________日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。系王x的母親。
趙x系乙方的公司領導，____________年_________月________日時左右，甲方與趙x因工作原因產生矛盾，遂趙x帶領乙方與甲方諸多人等發生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被xx市公安局xx分局刑事拘留，后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成和解協議如下：
一、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方：乙方代理人：
工傷雙方調解協議書篇四
糾紛的主要事實和爭議事項：申請人____的________位于________________，與被申請人________的________________________相鄰。
被申請人________影響申請人的________________，造成了申請人的____________________。歷史上，____________________________，現申請人____要求被申請人________________________。
本案各方當事人自愿將機動車事故糾紛申請________人民調解委員會調解。經審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員____主持調解下，各方當事人自愿達成如下協議：
1、被申請人____于本協議簽訂后的____日內________________________________。
2、被申請人____賠償給申請人經濟損失人民幣________元。于________________付清。
本協議書具有民事合同性質，受法律保護。各方當事人應當按照協議自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協議，否則將承擔法律責任。
雙方自愿于本協議簽訂后30日內向--縣人民法院申請司法確認，一經司法確認，本協議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。
本協議一式____份，由雙方當事人、調解組織各執一份，具有同等效力。
申請人(簽名)__________被申請人(簽名)___________
_____年____月____日_____年____月____日
調解員(簽名)_________記錄人(簽名)________
工傷雙方調解協議書篇五
乙方：________
甲、乙雙方因履行________年____月____日簽訂的協議書而發生爭議。現雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。
雙方一致（可選擇）：
1、選定先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時確認如下事項（可選擇）：
1、經調解達成和解協議后，雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。
甲方（蓋章）：________
代表（簽字）：________
________年____月____日
乙方（蓋章）：________
代表（簽字）：________
________年____月____日
工傷雙方調解協議書篇六
甲方：
乙方：
甲、乙雙方因履行________年____月____日簽訂的協議書而發生爭議。現雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。
雙方一致(可選擇)：
1、選定先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時確認如下事項(可選擇)：
1、經調解達成和解協議后，雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。
甲方：
乙方：
日期：
工傷雙方調解協議書篇七
乙方：____________
經甲乙雙方協商一致，就雙方的勞動關系處理及__市___區勞動人事爭議仲裁委員會_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書》的履行及訴訟情況，達成以下協議：
一、甲方一次性支付給乙方經濟補償金人民幣________元（大寫：____元整），作為最終解決雙方的勞動爭議的方式。
二、甲方向乙方支付本協議約定補償后，甲方自行向__區人民法院提出勞動爭議撤訴請求，__市__區勞動人事爭議仲裁委員會_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書》裁定不再執行。
三、自本協議簽訂后____個工作日內，甲方將本協議中所列的款項一次性支付至乙方以下賬戶：
開戶行：____________
戶名：____________
賬號：____________
四、本協議中所列的款項和金額構成甲方應向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動關系有關的法律規定的必要的款項，如社保費用、公積金、加班費、違法解除賠償金（如有）等。
五、乙方收到本協議第一條約定的款項后，所有糾紛即告終結，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，如乙方違反約定提起任何形式的`投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，乙方不得以本協議作為其主張權利的依據。
六、甲方未按約定支付補償的，乙方有權解除本協議。
七、本協議簽訂前，甲乙雙方均已對協議內容審慎閱讀；且已充分理解各條款內容，予以認可方簽字確認。
八、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：________________
代表人：________________
日期：________________
乙方：____________
日期：________________
工傷雙方調解協議書篇八
甲方：
乙方：
根據《刑事訴訟法》等法律的相關規定，現就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的j行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元(大寫：人民幣伍萬元整)。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。
三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應于本協議簽訂時，即向乙方支付人民幣x萬元，逾期未支付的，此協議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日