護(hù)理是一門關(guān)注人的健康和福祉的學(xué)科，它涉及到疾病預(yù)防、治療和康復(fù)。以下護(hù)理總結(jié)范文中的案例和分析可以幫助我們更好地理解和應(yīng)用相關(guān)護(hù)理理論和技術(shù)。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇一
1、負(fù)責(zé)草擬護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，年度工作計(jì)劃及工作總結(jié)；制定實(shí)施計(jì)劃的步驟、方法和措施。
并組織落實(shí)，定制檢查、評價(jià)、分析和總結(jié)，發(fā)展問題及時(shí)改進(jìn)和調(diào)整，以保證計(jì)劃的順利完成。
2、貫徹執(zhí)行各級衛(wèi)生行政部門制定的有關(guān)護(hù)理工作的條例、規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、管理辦法及預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定，確保護(hù)理質(zhì)量的提高。
3、合理配備、調(diào)度全院各科護(hù)理人力、物力和設(shè)備，并協(xié)調(diào)護(hù)理部門間，醫(yī)護(hù)間及護(hù)理部門與醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，是護(hù)理工作保持慣性運(yùn)行或調(diào)度運(yùn)行，以保證全院護(hù)理工作任務(wù)的完成。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的在職培訓(xùn)及考核工作，定期組織全院性護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動。
5、組織安排中等衛(wèi)校護(hù)生的臨床教學(xué)和學(xué)習(xí)，安排護(hù)理技術(shù)進(jìn)修人員的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、積極學(xué)習(xí)引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)，組織各科室護(hù)理人員結(jié)合臨床或配合醫(yī)師開展護(hù)理科研活動，撰寫學(xué)術(shù)論文。
7、及時(shí)完整地收集護(hù)理信息資料，定期分析、評價(jià)與利用。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇二
一、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，擬定年度計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施，年終有總結(jié)。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。
四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)務(wù)講座和舉辦短期學(xué)習(xí)班，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
五、全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
六、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
七、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
八、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶救。
九、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并作好記錄。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
十、每季度進(jìn)行一次工休座談會，征求病人家屬意見和建議。
十一、掌握全院護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。
一、成立由分管院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)全面督導(dǎo)、檢查。
二、負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。
三、質(zhì)量委員會成員定期召開會議，及時(shí)傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級部門對護(hù)理質(zhì)量的要求標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到全體護(hù)士。
四、實(shí)行護(hù)理部、護(hù)士長二級質(zhì)量管理，院質(zhì)檢小組每月抽查一次，護(hù)理部每周抽項(xiàng)查、每月全面查，并有記錄。
五、將質(zhì)量檢查結(jié)果及時(shí)反饋給當(dāng)事人及護(hù)理部，護(hù)理部全面總結(jié)后，以護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)回復(fù)書的形式反饋給相應(yīng)科室。
六、科室根據(jù)存在問題和反饋意見進(jìn)行改進(jìn)，并以質(zhì)量改進(jìn)回復(fù)書的形式匯報(bào)護(hù)理部，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
七、定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，征求患者對護(hù)理人員工作的意見或建議，改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。
八、建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度，以促進(jìn)護(hù)理安全管理、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
九、時(shí)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到上級衛(wèi)生行政部門的要求。
十、護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。
一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，制訂護(hù)理發(fā)展規(guī)劃及管理目標(biāo)，并做到年有計(jì)劃和總結(jié)，季有安排，月有重點(diǎn)。年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)到相應(yīng)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
二、全面部署，嚴(yán)格督促、檢查護(hù)理崗位責(zé)任制和各項(xiàng)護(hù)理制度、操作規(guī)程的落實(shí)、執(zhí)行情況，及時(shí)研究解決護(hù)理工作中存在的問題。
三、定期召開護(hù)士長例會、全院護(hù)理人員大會，布置、總結(jié)、分析、交流護(hù)理工作情況和經(jīng)驗(yàn)。
四、深入各科室，了解護(hù)理工作情況，定期組織護(hù)理查房，參與組織指導(dǎo)突發(fā)事件的護(hù)理搶救和技術(shù)指導(dǎo)及疑難問題的會診工作。
五、制訂在職護(hù)士繼續(xù)教育計(jì)劃、進(jìn)修計(jì)劃、考核制度及落實(shí)措施。定期對全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和考試、考核，并建立技術(shù)檔案。護(hù)理人員“三基”達(dá)標(biāo)率、年培訓(xùn)率和考核合格率達(dá)到相應(yīng)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
六、對護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德素質(zhì)教育，掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況。負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的調(diào)配和護(hù)士長聘任，并向院長提出護(hù)理人員的升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。
七、協(xié)助院長審查各科提出的有關(guān)護(hù)理用品、設(shè)備的申報(bào)和使用情況。
八、對護(hù)理差錯(cuò)事故提出處理意見，并組織專題討論。
九、加強(qiáng)信息管理，建立護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)和考評制度，充分發(fā)揮各級護(hù)理管理人員的作用。
十、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐及新技術(shù)的推廣、使用。根據(jù)本單位護(hù)理工作的實(shí)際需要，向院長提出對外學(xué)術(shù)交流建議。
十一、制訂護(hù)理科研計(jì)劃，并組織實(shí)施。
十二、完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
一、護(hù)理部干事在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、草擬工作計(jì)劃，季度、半年及全年工作總結(jié)，每月統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作數(shù)、質(zhì)量。
三、定期深入科室了解危重病人病情，檢查護(hù)理工作質(zhì)量和效率，征求病人意見，向護(hù)理部主任匯報(bào)，并提出改進(jìn)建議，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀。
四、將收集的差錯(cuò)事故進(jìn)行核實(shí)分析，向護(hù)理部主任匯報(bào)，并提出防范措施。
五、掌握各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)訓(xùn)練和科研工作情況，安排進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)和實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)實(shí)習(xí)工作。
六、安排院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動，搞好內(nèi)外聯(lián)系。
七、做好公文、資料的登記送閱發(fā)放工作，及時(shí)傳達(dá)上級指示，反映科室意見，處理科室提出的問題。
八、接待來訪、來電，做好答詢工作及信件處理。
九、做好機(jī)關(guān)事務(wù)工作，收集、積累和管理好資料，負(fù)責(zé)請領(lǐng)辦公用品。
十、了解科室護(hù)士長的工作能力、工作姿態(tài)、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量，并給予指導(dǎo)協(xié)助，提出改進(jìn)意見。
十一、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理人員及清潔工作，定期檢查工作質(zhì)量。
十二、完成護(hù)理部主任交給的臨時(shí)性任務(wù)。
輔助科室危重癥病人搶救應(yīng)急預(yù)案。
1、當(dāng)輔助科室在檢查時(shí)，病人發(fā)生暈厥、過敏等緊急情況時(shí)，應(yīng)立即停止檢查治療。由在場的最高職稱醫(yī)務(wù)人員主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時(shí)，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時(shí)通知科主任或正（副）主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的，要報(bào)告有關(guān)部門。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人，一般情況下不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
4、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處，以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。
6、安排有權(quán)威的專門人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后，以期取得家屬或單位的配合，必要時(shí)請家屬或單位再病歷上簽字。
7、需跨科搶救的重危病人，原則上由醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)總值班或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長致力于病人的搶救工作。
8、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場，但須做好后勤工作。
9、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、影像或其他待檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，總務(wù)科應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。
10、各輔助科須保持急救器材與急救藥品的正常，以備急、病人突發(fā)疾病治療、搶救時(shí)使用。
11、搶救結(jié)束后，除做好相關(guān)記錄外，還應(yīng)組織科室人員進(jìn)行原因分析。
危重病人搶救預(yù)案。
一、對危重病人，應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。
二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護(hù)士、科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟(jì)來源者）須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長。
三、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心對待危重病人，詳細(xì)檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治，醫(yī)務(wù)人員必須現(xiàn)場守護(hù)病人，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理，做好記錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。
四、醫(yī)務(wù)人員必須隨時(shí)做好搶救工作準(zhǔn)備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、更換、維修、消毒，保證隨時(shí)使用。
五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。
七、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后，方可移動。
八、認(rèn)真書寫危重病人護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。
九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到。科室之間支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。
十、嚴(yán)格報(bào)告制度，凡遇急危重病人，當(dāng)班醫(yī)生在積極施行救治的同時(shí)，必須立即如實(shí)報(bào)告科主任，撥打120，同時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，科主任和護(hù)士長接到報(bào)告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇三
1、各護(hù)理單元應(yīng)建立壓瘡登記（預(yù)報(bào)）登記本。
2、對已發(fā)生的壓瘡（包括帶入院壓瘡），或有發(fā)生褥瘡的可能，必須詳細(xì)登記，并及時(shí)報(bào)護(hù)理部。
3、科護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室報(bào)表，定期跟蹤檢查患者的皮膚情況并記錄。
4、凡發(fā)生壓瘡或有發(fā)生褥瘡的可能，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)組織護(hù)士采取有效的預(yù)防措施和護(hù)理。
5、護(hù)士長在月報(bào)表上應(yīng)如實(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部對有發(fā)生壓瘡的護(hù)理單元按護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)扣質(zhì)控分。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇四
1、護(hù)理部—科護(hù)士長—護(hù)士長將患者管道脫落、跌倒、墜床防范管理納入護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理范疇，嚴(yán)格執(zhí)行病人發(fā)生管道脫落、跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案及處理程序，提高全院護(hù)士防范意識。
2、病人住期間應(yīng)及時(shí)評估患者有無跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素；做好各類管道的檢查及效果評估。
3、對高危病人重點(diǎn)防護(hù)：意識不清、燥動不安、年老體弱、偏癱患者應(yīng)加床欄，必要時(shí)實(shí)施約束帶保護(hù)性約束，并有家屬陪伴。
4、向病人及家屬說明各種管道使用目的及注意事項(xiàng)；各類管道標(biāo)識清楚，記錄并做好交接班。
5、各類管道根據(jù)目的不同，妥善安置，長短適宜，管道有效使用，不妨礙患者活動。
6、經(jīng)常巡視病人，為具有管道脫落、跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，提供及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。
7、認(rèn)真做好健康教育，提高患者的自我防范意識。對床上活動的`病人囑其活動時(shí)小心，必要時(shí)護(hù)士給予協(xié)助；告知病人勿做突然體位變化的動作，以免引起體位性低血壓而昏厥，教會患者如有不適，及時(shí)使用信號燈。
8、維持病室環(huán)境安全，保持地面清潔干燥、病區(qū)通道通暢和足夠的照明，病區(qū)其它設(shè)施安全性及功能完好。
9、一旦發(fā)生跌倒、墜床，護(hù)士及時(shí)趕到現(xiàn)場，與醫(yī)生一起及時(shí)積極處理，認(rèn)真記錄患者跌倒的經(jīng)過及搶救處理過程；及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇五
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織和管理全院護(hù)理工作。
2、護(hù)理部有健全的組織管理體制，實(shí)行三級管理，對護(hù)士長、護(hù)士進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理能力資源的合理調(diào)配、獎(jiǎng)懲及協(xié)助聘任等有關(guān)事宜。
4、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位職責(zé)。
5、健全各級人員考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長每季對護(hù)士考評，護(hù)理部每半年對護(hù)士長考評，考評結(jié)果匯總存檔。
6、全面實(shí)施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。
7.1年有工作計(jì)劃，月有檢查重點(diǎn)，有記錄，并有改進(jìn)措施及獎(jiǎng)懲制度。
7.2護(hù)理質(zhì)控做到月月有檢查，季度季季有總結(jié)，及時(shí)反饋。
7.3護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。
7.4每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查。
7.5建立護(hù)理不良事件報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
8、組織定期不定期召開相關(guān)工作會議，如護(hù)士長例會、護(hù)理單元安全會議等。
9、有各類護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃，各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動。
10、定期做好護(hù)理人員崗位技術(shù)能力評價(jià)工作。
1、護(hù)士長例會：每季度召開1—2次，由護(hù)理部主任主持，院長、各科室主任、護(hù)士長參加。主要內(nèi)容回顧一季度工作，反饋質(zhì)量存在問題；討論、分析護(hù)理事件；布置工作；交流護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)；組織學(xué)習(xí)管理新方法及制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等；協(xié)調(diào)工作等。
2、科室護(hù)士會議：各科護(hù)士長組織每月召開一次工作討論會，全科護(hù)理人員參加，參加人員不得少于80%，主要內(nèi)容總結(jié)每月有關(guān)護(hù)理安全、質(zhì)量等工作情況，提出存在的問題和改進(jìn)措施，護(hù)理人員充分發(fā)表意見，參與科室管理。
3、護(hù)理質(zhì)量管理會議：每季召開一次，由護(hù)理部組織，護(hù)理部主任主持，各科室主任、護(hù)士長參加。主要內(nèi)容：討論修訂護(hù)理制度、規(guī)范、規(guī)程、流程等；討論各護(hù)理單元質(zhì)量評價(jià)、考核標(biāo)準(zhǔn)；回顧分析全院存在的共性問題，提出整改措施等。
4、護(hù)士大會每年一次。如有特殊情況，另行安排和通知。
5、護(hù)理部組織的會議，護(hù)士長應(yīng)事先安排好工作準(zhǔn)時(shí)參加，遇特殊情況不能參加者應(yīng)事先請假，并委托科內(nèi)其他人員參加。
6、護(hù)士長應(yīng)及時(shí)將護(hù)士長例會精神傳達(dá)到科室每位護(hù)士，并督促落實(shí)。
1、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部和護(hù)士長組成，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，開展全院護(hù)理質(zhì)量管理的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和改進(jìn)工作。
2、制定和完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，并定期督促和檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，分析原因，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
3、每季召開護(hù)理質(zhì)量分析會議，研究質(zhì)量管理工作中的問題，分析原因，制訂改進(jìn)措施，有記錄。
4、開展質(zhì)量改進(jìn)工作，解決護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)問題。
5、設(shè)專項(xiàng)質(zhì)控小組，包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病房管理、搶救物品、病歷書寫、安全護(hù)理等，質(zhì)控員每周協(xié)助進(jìn)行質(zhì)控檢查，并及時(shí)反饋存在問題，不斷改進(jìn)工作。定期召開質(zhì)控小組會議，總結(jié)專項(xiàng)質(zhì)控工作。
四、科室質(zhì)量管理制度。
為保障病人醫(yī)療護(hù)理安全，提高病人滿意度，切實(shí)提高科室護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高，在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，對科室護(hù)理質(zhì)量管理要求如下：
1、成立科室護(hù)理質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長、護(hù)士代表組成。
2、科室護(hù)理質(zhì)量控制原則一切圍繞“保障醫(yī)療護(hù)理安全”來開展，以各項(xiàng)護(hù)理制度為主線，注重過程管理與結(jié)果并重，及時(shí)消除安全隱患，切實(shí)保障病人的安全。
3、在執(zhí)行護(hù)理工作制度中以自律、自控為主，要求每個(gè)護(hù)士一次把事情做好，小組成員在質(zhì)量控制過程中應(yīng)堅(jiān)持公開，公平，公正原則。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作特點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié)等有的放矢進(jìn)行控制，對重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)間段等實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控，必要時(shí)跟班控制。發(fā)現(xiàn)的重大隱患問題應(yīng)實(shí)行項(xiàng)目管理（如風(fēng)險(xiǎn)管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)）并及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，以在全院范圍進(jìn)行警示。
5、質(zhì)量控制應(yīng)貫穿于護(hù)理工作全過程，通過行政查房、工休座談會、跟隨科主任查房、電話回訪等形式及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足，分析原因，及時(shí)整改并反饋、記錄。
6、質(zhì)量控制中發(fā)現(xiàn)的問題與護(hù)士績效考核、崗位聘用等掛鉤，對屢教不改者進(jìn)行戒面談話，并及時(shí)匯報(bào)護(hù)理部、人力資源處等相關(guān)職能科室。
7、科室每月召開質(zhì)控小組工作會議與護(hù)士工作會議，群策群力，對一月來護(hù)理工作存在的不足進(jìn)行總結(jié)、分析、整改等。
五、早會制度。
1、早會由護(hù)士長主持，凡科室成員或在病區(qū)上班者均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會，不遲到，不缺席，儀表整潔。
2、每日早會由夜班護(hù)士交待前一日病室內(nèi)患者情況，并重點(diǎn)交待夜間危重患者情況。
3、護(hù)士長對交班作出評價(jià)，不定期就交班內(nèi)容進(jìn)行提問，并布置當(dāng)日護(hù)理及其它工作重點(diǎn)。
4、傳達(dá)各項(xiàng)會議主要內(nèi)容。
1、早交班時(shí)間分配：總體以不超過30分鐘為宜，對病情交班15分鐘左右、傳達(dá)會議及小講課15分鐘左右。
2、早交班要求：早交班應(yīng)保證質(zhì)量，簡明扼要，不拖拉，在不影響患者治療護(hù)理的前提下進(jìn)行。
2.1夜班護(hù)士交班前15分鐘再次進(jìn)入病房，了解重危患者病情，然后在交班時(shí)重點(diǎn)掌握重危患者病情的最新變化。2.2按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開始交接班，無會議傳達(dá)或小講課時(shí)，交班時(shí)間原則上不超過20分鐘；有會議傳達(dá)或小講課時(shí)，不得超過30分鐘。
2.3交班內(nèi)容：夜班護(hù)士在交班前應(yīng)準(zhǔn)備充分，交待病情重點(diǎn)突出、準(zhǔn)確清楚，并正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。
2.4護(hù)士長不定期就交班內(nèi)容對護(hù)士、護(hù)生進(jìn)行提問。
1、由護(hù)理部組織每月實(shí)行夜間三級護(hù)理查房，查房成員由護(hù)理部主任、護(hù)士長、主管護(hù)師組成。
2、督促、檢查病房管理、服務(wù)態(tài)度、臨床基礎(chǔ)及專科護(hù)理、搶救物品管理、護(hù)理制度落實(shí)、護(hù)理病歷書寫六個(gè)項(xiàng)目，并指導(dǎo)對危重病人的搶救工作，保證醫(yī)院夜間護(hù)理工作質(zhì)量。
3、根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真、仔細(xì)地檢查每項(xiàng)內(nèi)容，并詳細(xì)記錄存在問題。
4、檢查時(shí)把存在的問題當(dāng)場告知夜班護(hù)士，以便及時(shí)改正。
5、查房日期由護(hù)理部安排，臨時(shí)通知檢查者成員。
6、夜間護(hù)理質(zhì)量存在的問題第二天口頭反饋給護(hù)士長，并把結(jié)果輸入電腦，書面反饋科室進(jìn)行整改。
7、對存在問題，護(hù)理部將繼續(xù)追蹤檢查。
8、檢查結(jié)果與科室每月考評掛鉤。
八、病區(qū)護(hù)士排班制度。
1、護(hù)士長應(yīng)明確以病人利益為重，根據(jù)護(hù)士職稱、工作能力、工作量等合理安排一周工作。
2、堅(jiān)持公平公正的原則，護(hù)士長以身作則，不任意調(diào)休。
3、不排情面班。排班前護(hù)士可事先向護(hù)士長提出需要休息的時(shí)間，護(hù)士長根據(jù)實(shí)際工作情況，合理排班。
4、確定排班后，無特殊情況，原則上一律不改班。
5、護(hù)士如有特殊情況需調(diào)班，必須報(bào)護(hù)士長調(diào)整頒賜，不允許私自調(diào)班或調(diào)班后再通知護(hù)士長。
6、根據(jù)病區(qū)的實(shí)際工作量，如危重病人搶救、手術(shù)病人等，合理安排幫班、彈性班。
7、雙休日、節(jié)假日應(yīng)由護(hù)士長或護(hù)士長委托高年資護(hù)師以上人員全面負(fù)責(zé)病區(qū)工作。
8、節(jié)假日根據(jù)院部規(guī)定上交排班表。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇六
2、護(hù)士必須持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。特殊崗位須持相應(yīng)的上崗證方可上崗。
3、須按規(guī)定每兩年注冊一次，完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分。
4、加強(qiáng)對跨省、自治區(qū)、直轄市流動護(hù)士（調(diào)入、調(diào)出、聘用護(hù)士）的管理，完善變更注冊手續(xù)。
5、進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理人員由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配，并報(bào)分管護(hù)理的副院長審核。
6、護(hù)理人員應(yīng)服從護(hù)理部調(diào)配，經(jīng)說服無效按獎(jiǎng)罰條例處理。
7、護(hù)理人員要求調(diào)離護(hù)理崗位，須個(gè)人寫申請調(diào)離報(bào)告，科室批準(zhǔn)，護(hù)理部討論上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
8、為保證醫(yī)院大型搶救和臨床專護(hù)等緊急任務(wù)，護(hù)理部有權(quán)抽調(diào)各科護(hù)理人員，各科護(hù)士長應(yīng)予支持。
9、護(hù)理部根據(jù)各科計(jì)劃選送德才兼?zhèn)渥o(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員專業(yè)水平。
10、對各級各類護(hù)理人員每年考評一次，病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)考評本病區(qū)護(hù)理人員；科護(hù)士長負(fù)責(zé)考評分管病區(qū)護(hù)士長；護(hù)理部負(fù)責(zé)考評科護(hù)士長。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇七
1.在護(hù)理部主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
3.了解院內(nèi)護(hù)理工作信息，及時(shí)反饋，并提出改進(jìn)意見。
4.對各病房、科室上交的護(hù)理統(tǒng)計(jì)數(shù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、錄入、存檔。
5.負(fù)責(zé)護(hù)理部有關(guān)文件的打印、復(fù)印、分發(fā)等工作。
6.負(fù)責(zé)護(hù)理部有關(guān)會議、事宜的通知和各種會議記錄、整理、歸檔工作。
7.協(xié)助護(hù)理部主任完成一些文字書寫工作。
8.負(fù)責(zé)每季一次的護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)和每半年一次的全院護(hù)理簡報(bào)并組織每月一次的護(hù)理之窗供稿。
9.負(fù)責(zé)接待參觀、來電、來信的處理工作。
10.負(fù)責(zé)全院護(hù)士注冊及護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分登記等工作。
11.完成領(lǐng)導(dǎo)交給的臨時(shí)性工作。
12.參加護(hù)理質(zhì)量檢查。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇八
1.2各班職責(zé)、工作流程、考核標(biāo)準(zhǔn)。
2.護(hù)理部及醫(yī)院行政查房、制度、查房記錄本。
二、培訓(xùn)及考核（檔案盒）。
3.實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃、實(shí)習(xí)生入科及出科登記表（多頁文件夾）。
三、考核原始資料盒（檔案盒）科室所有考核資料存檔。
四、院感管理（檔案盒）1.醫(yī)院感染管理制度。
2.院感記錄本（含培訓(xùn)；自查、院查及整改記錄；生物監(jiān)測）3.醫(yī)療廢物登記本。
五、護(hù)理質(zhì)量控制（檔案盒）。
2.文書書寫管理本、基礎(chǔ)護(hù)理管理本、急救物品藥品管理本3.科室基數(shù)藥品、高危藥品登記本4.耗材領(lǐng)取、季度盤點(diǎn)表（長尾夾）。
六、下發(fā)文件、通知（多頁文件夾）1.文件、通知接受登記表。
2.院內(nèi)、院外、護(hù)理部、職能部門文件及通知（按時(shí)間順序排序，科室人員學(xué)習(xí)簽字后保留）。
七、制度與法規(guī)（檔案盒）。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員崗位職責(zé)與工作制度（含核心制度）（多頁文件夾）2.法規(guī)（含《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》《母嬰保健法》《藥品管理法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》《傳染病防治實(shí)施辦法》）（裝訂成冊）。
八、社保（多頁文件夾）。
1.社保相關(guān)法規(guī)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議、2.社保檢查及考核相關(guān)資料（含自查、院查及社保局查記錄、社保知識培訓(xùn)內(nèi)容、考核登記）（長尾夾）。
九、護(hù)理安全（多頁文件夾）。
1.患者安全管理制度實(shí)施方案、患者十大安全目標(biāo)（裝訂成冊）2.護(hù)理不良事件登記及成因分析3.應(yīng)急預(yù)案（裝訂成冊）。
十、健康教育（多頁文件夾）1.教育制度、教育實(shí)施方案2.健康教育資料。
十一、護(hù)理常規(guī)（多頁文件夾）1.專科護(hù)理常規(guī)（內(nèi)、外、婦產(chǎn)）2.專科流程及指引。
十二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)（多頁文件夾）1.東華醫(yī)院護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2.科室滿意度調(diào)查及分析（每月20份、裝訂成冊）3.公休座談會登記本。
十三、科內(nèi)具備的工具書。
藥物手冊、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、三基書、專科護(hù)理書籍。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇九
護(hù)理部是在業(yè)務(wù)副院長或護(hù)理副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的職能管理部門。
一、在護(hù)理部主任具體主持下，堅(jiān)持以臨床護(hù)理工作為中心，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證臨床護(hù)理、教學(xué)、科研工作的完成。
二、根據(jù)全院的年度計(jì)劃，做好護(hù)理工作計(jì)劃和重點(diǎn)工作的部署，經(jīng)主管院長審批后執(zhí)行，定期審核執(zhí)行狀況。
三、經(jīng)常深入科室和病區(qū)，檢查護(hù)理質(zhì)量，參加和指導(dǎo)業(yè)務(wù)活動，組織協(xié)調(diào)大批急診、危重患者的'搶救護(hù)理工作。做好門診、病區(qū)、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室等部門的管理工作，使之逐步制度化、常規(guī)化、規(guī)范化。
四、督促各級人員履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，檢查和指導(dǎo)各科室完成工作計(jì)劃。
五、定期召開差錯(cuò)分析會，及時(shí)調(diào)查了解發(fā)生的各類差錯(cuò)事故的原因，與科室共同研究、分析、處理，認(rèn)真吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
六、負(fù)責(zé)組織、檢查、安排全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，技術(shù)考核，以及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)，建立護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
七、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，從思想、業(yè)務(wù)上不斷地、有計(jì)劃地提高護(hù)理人員的素質(zhì)。
八、熟悉和掌握全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)，學(xué)習(xí)和思想狀況，關(guān)心護(hù)理人員的生活。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并及時(shí)向有關(guān)部門和主管領(lǐng)導(dǎo)提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。
九、定期召開全院的科護(hù)士長會議，總結(jié)、部署工作，并定期組織護(hù)士長相互學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理管理水平和技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
十、審查并調(diào)整各科護(hù)士長提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報(bào)計(jì)劃和使用狀況。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十
1、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃和計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。
2、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高，開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理。開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)創(chuàng)新活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、督促做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)管理。合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
6、定期對各科常備藥品，器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
7、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。
8、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并做好記錄。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
9、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十一
患者的信件、物品管理制度物品、藥品、儀器設(shè)備管理制度。
醫(yī)療護(hù)理文件管理制度陪護(hù)制度探視制度陪檢制度。
護(hù)理崗位人員調(diào)配暫行規(guī)定病房監(jiān)控器管理使用規(guī)定供應(yīng)室工作制度。
注：順序?yàn)橄壬虾笙拢宰笙蛴摇Ｈ缱o(hù)理部工作制度-——病區(qū)管理制度----消毒隔離制度----患者組織管理制度------中心擺藥站護(hù)理工作制度。
一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)行三級管理，對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。
二、負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院護(hù)理工作長期規(guī)劃，有年計(jì)劃，季安排、月重點(diǎn)，并認(rèn)真組織實(shí)施，年終有總結(jié)。
三、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度，疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位職責(zé)制度。
四、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的調(diào)配，提出對護(hù)理人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、懲罰的意見。
五、護(hù)理部每月匯總各科月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
六、全面實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理。
（一）年有工作計(jì)劃、月有檢查重點(diǎn)，有記錄、并有改進(jìn)措施及獎(jiǎng)懲制度。
（二）護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。
（三）每季度對患者進(jìn)行滿意對調(diào)查。
（四）堅(jiān)持夜班督導(dǎo)查崗制，并有記錄。
八、定期召開護(hù)士長會議，討論布置和總結(jié)護(hù)理工作。學(xué)習(xí)科學(xué)管理理論、方法，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)士長素質(zhì)。
九、做好護(hù)理工作的醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故處理和登記管理工作。
十、教學(xué)工作。
（一）有各類人員（實(shí)習(xí)、進(jìn)修、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核、有總結(jié)。
（二）做好新護(hù)士崗前培訓(xùn)和帶教工作。
（三）組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，年培訓(xùn)率大于15%。
（四）組織指導(dǎo)護(hù)理科研和新技術(shù)推廣工作。
十一、做好護(hù)理技術(shù)檔案的管理。
一、病區(qū)有護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。
二、保持病區(qū)整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、噪音輕。
三、統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，布局有序。
四、定期對患者進(jìn)行健康教育，定期召開公休座談會，征求意見，不斷改進(jìn)病區(qū)工作。
五、護(hù)理人員必須按要求著裝，佩戴胸牌上崗。
六、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
附：患者住院規(guī)則。
一、遵守病區(qū)管理制度，愛護(hù)公物，按時(shí)作息，保持病室的安靜、整齊、清潔，創(chuàng)造舒。
適的休養(yǎng)環(huán)境。
二、請勿將危險(xiǎn)物品(如刀、剪、叉、玻璃器皿、繩帶、藥物等)帶入病區(qū)，患者的衣服。
和貴重物品請家屬帶回。
三、住院患者不得自行請?jiān)和忉t(yī)師診治‘不得自購藥物服用。
四、患者未經(jīng)允許不得翻閱病例和其他有關(guān)醫(yī)療文書。
五、積極參加病區(qū)組織的各種學(xué)習(xí)和工娛療活動，認(rèn)真聽取各種健康教育講座，了解精。
神疾病的預(yù)防知識，促進(jìn)疾病康復(fù)。
六、患者和家屬有權(quán)了解患者的病情，選擇醫(yī)師，并對醫(yī)院工作提出寶貴意見。
七、患者住院期間互幫互愛。
八、患者應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，積極配合各項(xiàng)檢查、治療和護(hù)理工作，以促進(jìn)病情早。
日康復(fù)。
一、護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德，牢固樹立“安全第一“的觀念，以患者為中心，嚴(yán)。
格執(zhí)行精神科各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，以高度的責(zé)任感，做好護(hù)理安全工作，防范護(hù)理過失的發(fā)生。
二、要有高度的法律意識和法制觀念，自覺遵守法律、法規(guī)、以防范由于法制觀念不強(qiáng)。
所造成的護(hù)理過失，并學(xué)會運(yùn)用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。
三、不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟練掌握精神科護(hù)理專業(yè)理論，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，從根本上防止技術(shù)性護(hù)理過失的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理安全工作的落實(shí)。
四、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則。重視事前控制，做到“三預(yù)、四抓、兩超“，即預(yù)查、預(yù)想、預(yù)防；抓易出差錯(cuò)的人、時(shí)間、環(huán)節(jié)、部門；超前教育、超前監(jiān)督。
五、病區(qū)應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施和設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全，消防設(shè)備上無雜。
物；安全通道應(yīng)暢通，不堆堵雜物。
六、加強(qiáng)對陪住和探視人員及住院患者的安全教育和管理。
（一）定期召開護(hù)士長會議，由護(hù)理部主任和副主任主持，護(hù)士長按時(shí)參加會議，并做好。
會議記錄。
（二）護(hù)理部布置全年或階段性工作計(jì)劃和臨時(shí)性突擊任務(wù)。
（三）總結(jié)護(hù)理工作，公布檢查評比情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，指出存在問題，研究解決辦法。
（四）聽取護(hù)士長匯報(bào)，征求護(hù)士長對護(hù)理部工作意見和要求。
二、晨會制度。
（一）夜班護(hù)士報(bào)告夜間本病區(qū)患者的病情變化，重點(diǎn)交代夜間危重患者病情及其他有關(guān)。
情況。
（二）主管醫(yī)生介紹新患者、危重患者的病情，治療注意事項(xiàng)；組長介紹新患者的護(hù)理計(jì)。
劃。
（三）護(hù)士長布置當(dāng)日護(hù)理及其他工作重點(diǎn)，定期總結(jié)工作。
（四）傳達(dá)各項(xiàng)會議主要內(nèi)容。
（五）每周組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行大交班一次，由主管醫(yī)生介紹所負(fù)責(zé)患者的病情、治療。
及注意事項(xiàng)；護(hù)理人員介紹所負(fù)責(zé)患者的護(hù)理要點(diǎn)。
一、護(hù)理部定期組織全院護(hù)士培訓(xùn)；包括基礎(chǔ)理論知識及技能、法律法規(guī)、新知識、新技能等。
二、護(hù)理部根據(jù)護(hù)士年資、職稱、護(hù)理工作重點(diǎn)等制定理論知識及護(hù)理技術(shù)操。
作培訓(xùn)計(jì)劃。
三、病區(qū)/科室內(nèi)按照計(jì)劃并結(jié)合本科室情況定期組織學(xué)習(xí)、考核，并加強(qiáng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
四、病區(qū)每月進(jìn)行二次護(hù)理查房，有護(hù)士長或科室護(hù)士長主持，主查人員認(rèn)真準(zhǔn)備，在查房一周內(nèi)完成護(hù)理報(bào)告，護(hù)士長審閱并簽字，護(hù)理部進(jìn)行抽查。
五、護(hù)理質(zhì)控小組每季度一次對全院護(hù)士理論學(xué)習(xí)及技術(shù)操作培訓(xùn)情況進(jìn)行考核、指導(dǎo)，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。
六、年終護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，成績不合格者，取消當(dāng)評優(yōu)資格。
七、鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動，開展護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。鼓勵(lì)。
護(hù)理人員積極參加在職教育，完成每年25學(xué)分的繼續(xù)教育，其中i類學(xué)分10分，ii類學(xué)分15分。
一、新護(hù)士上崗前必須接受崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
二、在帶教老師指導(dǎo)下輪轉(zhuǎn)本病區(qū)各班護(hù)理崗位，2個(gè)月時(shí)能獨(dú)立完成日班工作，能處。
理護(hù)理上的一般問題及掌握專科常規(guī)和基礎(chǔ)護(hù)理的操作技能。
三、積極參加所在病區(qū)及護(hù)理部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，1年內(nèi)完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)。
分，i類學(xué)分10分，ii類學(xué)分15分。
四、半年內(nèi)進(jìn)行專科知識、基礎(chǔ)知識考試一次。
五、轉(zhuǎn)正前進(jìn)行理論知識、護(hù)理技術(shù)操作考核及綜合考評，并參加護(hù)士注冊考試，成績。
合格，且試用期內(nèi)無重大差錯(cuò)事故者方能按時(shí)轉(zhuǎn)正。
一、歸檔范圍。
（一）護(hù)理人員正式出版的書籍或在省級以上雜志發(fā)表的論文及新的發(fā)明創(chuàng)造等資。
料。
（二）在護(hù)理工作中形成的具有一定價(jià)值的原始資料：如醫(yī)療過失、事故記錄、后學(xué)。
歷畢業(yè)證、年終考核成績、新護(hù)士轉(zhuǎn)正考核成績等。
二、歸檔要求。
凡屬歸檔材料要求自己清楚，一律使用藍(lán)黑墨水筆書寫，以備長期保存。
三、檔案管理。
（一）護(hù)理人員技術(shù)檔案實(shí)行微機(jī)管理和手工管理雙重管理，不得隨意銷毀和隨意更。
改。借閱時(shí)需經(jīng)護(hù)理部主任同意。
（二）及時(shí)收集歸檔資料，確保歸檔材料齊全、完備，及時(shí)入微機(jī)。
（三）無關(guān)人員不得隨意翻閱與查看。
一、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部——質(zhì)控小組（督導(dǎo)組）——護(hù)士長三級管理。堅(jiān)持。
把滿足患者的需要作為護(hù)理質(zhì)量管理的最終目標(biāo)。
二、堅(jiān)持“預(yù)防為主，全過程控制”的質(zhì)量管理原則，對護(hù)理人員不斷進(jìn)行質(zhì)量管。
理教育、強(qiáng)化質(zhì)量意識。
三、護(hù)士長每日按周計(jì)劃對病區(qū)護(hù)理人員的工作進(jìn)行全面、重點(diǎn)的檢查督促。并對。
檢查結(jié)果進(jìn)行分析，每月呈報(bào)科護(hù)士長，各科室護(hù)士長將檢查結(jié)果呈報(bào)護(hù)理部。
四、質(zhì)控小組（督導(dǎo)組）每季度對分管護(hù)理工作（護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理理論、護(hù)理操作）的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查與考核，結(jié)果呈報(bào)護(hù)理部。
五、護(hù)理部每周1-2次護(hù)理行政查房，每月1次對各病區(qū)、各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽。
查。
六、認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量信息反饋活動，護(hù)理部每月將各級檢查情況進(jìn)行匯總分析，將存。
在問題及時(shí)反饋予病區(qū)、科室并提出整改措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十二
１、護(hù)理部有健全的組織管理體系，實(shí)行三級管理，對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。
2、制訂年、季度計(jì)劃、工作重點(diǎn)，并具體組織實(shí)施，年終有總結(jié)。
3、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、各級護(hù)理人員崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。
4、健全護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月檢查護(hù)士長手冊，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
5、完善護(hù)理人員考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總科護(hù)士長（質(zhì)控小組）、護(hù)士長的護(hù)理人員考核結(jié)果月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。
6、全面實(shí)施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。
7、嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員的語言行為，著力于素質(zhì)和能力的培養(yǎng)。
8、建立健全護(hù)理不良事件報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
9、護(hù)理質(zhì)量控制工作由主管臨床質(zhì)控的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。
（1）質(zhì)量控制工作有年計(jì)劃、季重點(diǎn)、月安排、年末有總結(jié)；每月檢查督導(dǎo)有記錄、有討論、有反饋；輔以相應(yīng)整改措施、效果評價(jià)和獎(jiǎng)懲制度，定期召開全院護(hù)士長、護(hù)理人員工作質(zhì)量分析會；深入科室檢查、督導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量管理工作，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
（2）制定、修訂、不斷完善各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
（3）每月組織召開各護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)小組對本月的各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行討論、分析、解決。
10、護(hù)理科研教學(xué)工作由主管教學(xué)培訓(xùn)的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。
（1）帶教培訓(xùn)工作有年計(jì)劃、季重點(diǎn)、月安排、年末有總結(jié)；制訂“實(shí)習(xí)帶教”、“崗前培訓(xùn)”、“三基培訓(xùn)”、“專科培訓(xùn)”、“繼續(xù)教育”計(jì)劃并實(shí)施；帶教、培訓(xùn)有記錄、有考核、有總結(jié)。
（2）組織參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理會診、護(hù)理疑難病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理技能培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)生管理等。（3）建立保管護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
（4）組織、參加指導(dǎo)學(xué)術(shù)活動、論文撰寫、科研選題立項(xiàng)。
11、定期組織召開各類護(hù)理工作會議。
修訂于：2010年9月。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十三
1、護(hù)理部實(shí)行總護(hù)士長與護(hù)士長二級管理。
2、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員調(diào)配工作，參與護(hù)理人員晉升、晉級、評聘、評優(yōu)、獎(jiǎng)懲等有關(guān)工作。
3、護(hù)理部有年計(jì)劃、年終總結(jié)。
4、建立、健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制。
5、加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用，定期對護(hù)士進(jìn)行崗位能力評價(jià)。
6、組織實(shí)施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。
7、護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。
8、每月對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查并分析。
9、建立、健全護(hù)理缺陷報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
10、定期不定期組織開展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動，提高全員質(zhì)量意識。
11、定期不定期組織召開護(hù)士長例會、全院護(hù)士大會等相關(guān)工作會議。
12、制定各類人員的教學(xué)計(jì)劃，有考核、有總結(jié)。
13、組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理三級查房，護(hù)理技能培訓(xùn)，新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動。
14、積極參與臨床科研工作。
特級護(hù)理（重癥監(jiān)護(hù)）。
一、護(hù)理對象。
1、精神病人伴有嚴(yán)重軀體疾病，病情危重或生活完全不能自理者。
2、有嚴(yán)重的幻覺、妄想、自殺、自傷、沖動傷人者。
3、有嚴(yán)重的興奮躁動、木僵、癲癇持續(xù)狀態(tài)者。
4、受傷或自殺未遂后果嚴(yán)重者，生命體征不穩(wěn)定。
5、根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。
二、護(hù)理要求。
1、安臵在搶救室或重癥監(jiān)護(hù)病室，設(shè)專人護(hù)理。
2、制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)評估病情，按計(jì)劃執(zhí)行。
3、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
4、按時(shí)測量生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量及時(shí)填寫重癥護(hù)理記錄單。
5、備好急救物品及藥品，以應(yīng)搶救需要。一級護(hù)理。
一、護(hù)理對象。
1、處于精神疾病的急性期，精神癥狀活躍，有自傷、傷人、毀物及沖動企圖的病人。
2、精神病伴有軀體疾病、體質(zhì)虛弱、長期臥床生活不能自理的病人。
3、特殊治療需要密切觀察及時(shí)評估和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的病人，以及大劑量精神藥物治療或有明顯不良反應(yīng)者。
4、入院一周內(nèi)的病人。
5、根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。
二、護(hù)理要求。
1、將病人安臵在易觀察的病室內(nèi)，嚴(yán)密觀察病情變化，重點(diǎn)交接班，按疾病護(hù)理常規(guī)要求護(hù)理病人。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理，保證病人飲食，親視服藥，確保各項(xiàng)治療順利進(jìn)行。
3、定期對病人的床單位進(jìn)行安全檢查，物品由護(hù)理人員保管，防止意外發(fā)生。
4、注意觀察病人精神科藥物治療的效果和副作用。
5、對長期臥床生活不能自理者，做好口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。加強(qiáng)生活護(hù)理，保證生理需要，酌情進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)。
6、每天評估病情，做好護(hù)理記錄，如有病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)處理。
二級護(hù)理。
一、護(hù)理對象。
1、一級護(hù)理病人病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定，精神癥狀不危害自己和他人，或僅有一般的軀體病。
2、生活自理尚有困難需協(xié)助者，或年老體弱，兒童病人等。
3、有輕度自殺，外走念頭的流露，能聽勸說且無行動者。
二、護(hù)理要求。
1、將病人安臵在一般病室內(nèi)，密切觀察病情變化，15分鐘巡視病房一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
2、做好安全護(hù)理，親視服藥，保持床單位清潔、平整。
3、督促及協(xié)助患者料理個(gè)人衛(wèi)生，做好晨晚間護(hù)理。
4、同情、關(guān)心、尊重、理解病人，對不同疾病開展針對性心理護(hù)理和健康宣教。
5、組織患者參加集體活動及各項(xiàng)文體，工療活動。三級護(hù)理。
一、護(hù)理對象。
1、各類精神病患者經(jīng)過治療，達(dá)到顯著好轉(zhuǎn)者。
2、康復(fù)期患者。
3、生活完全自理者。
4、部分自知力恢復(fù)，安心住院治療，非三防病人。
二、護(hù)理要求。
1、經(jīng)常了解患者的情緒變化及心理活動。
2、鼓勵(lì)參加各種康復(fù)治療活動的同時(shí)，做好安全護(hù)理工作。
3、加強(qiáng)心理護(hù)理，做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
一、醫(yī)囑查對制度。
1、當(dāng)日醫(yī)囑由小夜班進(jìn)行查對。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。
2、醫(yī)囑查對后，方可執(zhí)行。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要簽全名，對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。
3、搶救時(shí)口頭醫(yī)囑護(hù)士要重復(fù)一遍后方可執(zhí)行，并保留用過的安瓿，經(jīng)兩人核對后，方可棄去。
4、護(hù)士長每周組織醫(yī)囑查對一次。
二、服藥、注射、處臵查對制度。
八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、患者面容。
2、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效時(shí)間，如安瓿有裂縫或瓶口松動不得使用。
3、擺藥后，必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。
4、給藥前詢問有無過敏史，給多種藥物時(shí)要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，無誤后方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度。
1、采集血標(biāo)本時(shí)，二人持輸血申請單核對患者，無誤后方可采血配型。
2、輸血前二人核對血液性狀，持配血報(bào)告單、血袋核對患者，無誤后方可輸血。
3、血袋一定要保留到病人輸血無反應(yīng)后方可處理。
護(hù)士值班、交接班制度。
1、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。
2、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)入科室，衣帽整齊，閱讀交班報(bào)告，清點(diǎn)患者人數(shù)、藥品、物品等，特護(hù)、一級護(hù)理、長期臥床病人與交班者共同到床頭進(jìn)行五交接。
3、在接班者未到崗與交接清楚前，交班者不得離開崗位。
4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待。交班中如發(fā)現(xiàn)病人總數(shù)，治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即與交班者核對。
5、交、接班者共同巡視，檢查病房一般管理情況。
6、交班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后出現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。
7、交班內(nèi)容：
（1）患者的原有數(shù)、現(xiàn)有數(shù)、出入院、假出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡的人數(shù)。
（2）新入院患者及重點(diǎn)患者病情、五防標(biāo)志（自殺、他殺、逃跑、毀物、沖動）、主要醫(yī)囑，護(hù)理級別，特殊治療及注意事項(xiàng)。
（3）一般病人情緒波動及軀體合并癥的詳細(xì)交班。
（4）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處臵完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。
（5）查看臥床病人有無褥瘡，危重病人基礎(chǔ)護(hù)理完成情況。（6）各種備用藥品，主要醫(yī)療器械，被服等。
1、各科室均應(yīng)建立護(hù)理缺陷登記本，詳細(xì)記錄缺陷發(fā)生原因、經(jīng)過、后果。護(hù)士長組織本病區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行討論，提出處理意見。
2、發(fā)生缺陷后，當(dāng)事人立即向護(hù)士長及醫(yī)生報(bào)告，同時(shí)積極采取補(bǔ)救措施。以減輕或消除不良后果。
3、由護(hù)士長在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷，護(hù)士長立即向護(hù)理部做口頭報(bào)告，然后寫出書面報(bào)告，護(hù)理部再向分管護(hù)理的院長報(bào)告，并且組織討論、分析，做出處理決定。
4、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及相關(guān)藥品、器械等應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下緊急封存，妥善保管，不得擅自涂改、銷毀、遺棄，以備鑒定。
5、發(fā)生缺陷的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，按情節(jié)輕重給予處理。
6、護(hù)理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析缺陷發(fā)生的原因，并提出防范措施。
1、有計(jì)劃地對護(hù)理人員進(jìn)行安全管理方面的培訓(xùn)與教育，使護(hù)理人員具備良好政治素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。
2、切實(shí)做好各班崗位工作，認(rèn)真落實(shí)危險(xiǎn)品清點(diǎn)及安全檢查工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、分級護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房認(rèn)真觀察病情變化。
4、新畢業(yè)的護(hù)士，須獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書方可單獨(dú)值班，對護(hù)校學(xué)生、進(jìn)修人員要認(rèn)真帶教，嚴(yán)格管理。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到“三查八對”。認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
6、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理缺陷登記報(bào)告制度，出現(xiàn)護(hù)理缺陷的集體或個(gè)人，應(yīng)及時(shí)將事情經(jīng)過上報(bào)并積極采取補(bǔ)救措施。
7、住院病人外出必須履行外出相關(guān)手續(xù)，并有工作人員或家人帶領(lǐng)，認(rèn)真執(zhí)行精神病人的各項(xiàng)安全防范預(yù)案及措施。
1、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，科主任積極協(xié)助。
2、病房分級管理，設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)室及普通護(hù)理病房。
3、保持病房整潔、舒適、安全，注意通風(fēng)，避免噪音，工作人員做到走路輕，關(guān)門輕，說話駕，操作輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊有序，固定位臵，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動。
5、醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，儀表整潔。
6、每月定期召開患者座談會，征求意見，改進(jìn)病房工作。
7、節(jié)約用電，按時(shí)熄燈，及時(shí)關(guān)水龍頭，杜絕長流長，長明燈。
8、保證住院患者安全，病區(qū)內(nèi)各辦公室及時(shí)上鎖，不得使患者隨便出入。
9、每班收集危險(xiǎn)品，每周護(hù)士長組織徹底大搜查一次。
10、住院患者統(tǒng)一穿醫(yī)院病員服，病房內(nèi)被服每周清洗更換一次。
11、協(xié)助生活不能自理的患者，清潔個(gè)人衛(wèi)生，做到“三短、六潔”。
12、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)設(shè)備，由專人保管，建立賬目，定期清點(diǎn)。
136、患者吸煙統(tǒng)一管理，定時(shí)、定點(diǎn)發(fā)放。
1、護(hù)理業(yè)務(wù)查房對象主要是疑難、危重和特殊病例，及新開展的護(hù)理技術(shù)操作、教學(xué)病例等。
2、重點(diǎn)檢查核心制度執(zhí)行情況及各種護(hù)理文件書寫質(zhì)量。
3、護(hù)理部每季度組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，按查房內(nèi)容分別指定專人負(fù)責(zé)，做好查房準(zhǔn)備工作。相關(guān)護(hù)士長主持，主管護(hù)師或責(zé)任護(hù)士報(bào)告病例。
4、各科每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，內(nèi)容由護(hù)士長選擇。
5、各科護(hù)士長指定專人做好查房記錄。
1、由護(hù)理部組織檢查各項(xiàng)行政管理制度落實(shí)情況。
2、檢查病區(qū)安全管理情況。
3、檢查病區(qū)服務(wù)、秩序、衛(wèi)生等情況。
4、檢查物資、設(shè)備供應(yīng)管理情況。
5、針對病區(qū)內(nèi)管理方面存在的問題，制定整改措施并組織落實(shí)。
1、由護(hù)理部組織安排全院護(hù)士長輪流值班，每周抽查不少于2次。
2、檢查夜班護(hù)士晚間護(hù)理情況。
3、檢查夜班護(hù)士崗位職責(zé)及勞動紀(jì)律執(zhí)行情況。
4、檢查夜班護(hù)士對病區(qū)全部患者病情的掌握情況。
5、檢查各病室、治療室、護(hù)辦室等管理及陪護(hù)、清潔衛(wèi)生等情況。
6、協(xié)助指導(dǎo)各病區(qū)護(hù)士進(jìn)行搶救工作及解決夜間發(fā)生的疑難問題。
7、查房中發(fā)現(xiàn)的紀(jì)律、安全問題必須和所在單位護(hù)士長交班，并匯報(bào)護(hù)理部。
8、值班護(hù)士長認(rèn)真填寫值班記錄本，每月初（3號前）將值班記錄本交護(hù)理部，護(hù)士長會時(shí)總結(jié)護(hù)士長夜查房工作。
健康宣教制度。
1、對新入院患者以文字或口頭形式介紹病房有關(guān)規(guī)章制度及衛(wèi)生宣傳制度。
2、講解常見疾病衛(wèi)生小常識；預(yù)防精神疾病復(fù)發(fā)知識；藥物治療作用、副作用；服藥的正確方法及注意事項(xiàng)。
3、安排并督促病人定期洗澡、理發(fā)，修剪指甲（腳趾甲）。
4、公共衛(wèi)生知識宣教：愛護(hù)公共環(huán)境，不隨地吐痰，不亂扔紙屑及果皮雜物，飯前便后洗手，入廁后及時(shí)沖水。
5、注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔食物，向家屬做好衛(wèi)生宣教工作，不帶不潔食物給病人食用。
探視陪護(hù)制度。
一、探視制度。
1、探視者應(yīng)協(xié)助醫(yī)院共同做好患者的病情觀察工作，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、探視時(shí)間：每天上午：9：00至11：00，下午：2：30至4：00。每位患者在同一時(shí)間內(nèi)允許2人探視。7歲以下兒童謝絕探視。
3、患者入院前兩周禁止探視，需要探控視時(shí)請?zhí)崆芭c主管醫(yī)生聯(lián)系。
4、會客時(shí)，患者如有特殊情況，家屬應(yīng)及時(shí)向病區(qū)工作人員反映，以便及時(shí)處理。
5、探視者務(wù)必遵守以下各項(xiàng)規(guī)定：
（1）探視者不可把危險(xiǎn)物品或貴重物品交給患者（詳見病人入院須知第一條）。給患者帶入病房的物品，請先交給值班護(hù)士檢查。病房可存放少量糖果、水果、點(diǎn)心。一律不存放容易腐爛的熟食、肉類及帶皮（殼）的干果食品。
（2）探視者不得為其他患者代發(fā)信件、打電話。
（3）探視時(shí)保持病房安靜、整潔，將果皮、包裝紙等物投入紙簍內(nèi)，請勿隨地吐痰，病房內(nèi)禁止吸煙。
（4）會客結(jié)束時(shí)，請家屬按時(shí)離開病區(qū)。
二、陪護(hù)制度。
1、住院患者因病情需要陪護(hù)者，醫(yī)師開出陪護(hù)醫(yī)囑，如屬病危、病重者必須由家屬陪護(hù)，病情穩(wěn)定后停陪護(hù)醫(yī)囑，陪護(hù)者離開病房。
2、工作人員應(yīng)向陪護(hù)員介紹病區(qū)有關(guān)制度及注意事項(xiàng)并督促執(zhí)行。
3、陪護(hù)員禁止攜帶危險(xiǎn)品（如刀、剪、繩、針等）進(jìn)入病區(qū)。
4、陪護(hù)員不得在病人面前談?wù)摬∏榧邦A(yù)后等不愉快的事情。
5、陪護(hù)員不得擅自給病人服用非醫(yī)院開出的其他藥物。
6、陪護(hù)員不得接受其他病人的直接委托（如打電話、寄件等），可向當(dāng)班護(hù)士匯報(bào)，由其處理。
7、陪護(hù)員不得隨便離開病人，必須暫時(shí)離開者，應(yīng)征得病區(qū)護(hù)士長或值班護(hù)士的同意。
8、陪護(hù)員在陪護(hù)中，若違反相關(guān)規(guī)定或損害病人的利益，院方有權(quán)給予處理。
物品、藥品、器械管理制度。
一、物品管理制度。
1、病區(qū)物品有統(tǒng)一賬目，專人負(fù)責(zé)保管、登記、保修，定期清點(diǎn)，做到賬物相符。
2、病區(qū)物品由總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長監(jiān)管。
3、病區(qū)物品合理放臵，擺放整齊。
二、藥品管理制度。
1、病區(qū)內(nèi)藥品由治療班按處方統(tǒng)一在藥房領(lǐng)取。
2、貴重藥品由專人領(lǐng)取，注明床號、姓名，單獨(dú)存放并加鎖。
3、治療室內(nèi)常備藥品應(yīng)做到定點(diǎn)、定量、定時(shí)檢查、班班清點(diǎn)。
4、搶救車內(nèi)藥品應(yīng)做到五定（定點(diǎn)放臵、定量供應(yīng)、定人保管、定時(shí)核對、定期消毒）。
5、病人自備用藥由專職護(hù)士保管，病人出院時(shí)，剩余的私藥應(yīng)如數(shù)退還。
三、器械管理制度。
1、各種器械定點(diǎn)放臵，定時(shí)清點(diǎn)，定期檢查，保持性能良好，呈備用狀態(tài)。
2、各種器械保持清潔，用后及時(shí)清理，消毒、補(bǔ)充完整。
3、一次性急救器械用后，按一次性物品消毒常規(guī)處理。
4、搶救車內(nèi)藥品標(biāo)簽清楚，嚴(yán)格實(shí)施“五定”制度。
5、注意用氧安全，切實(shí)做好防火、防熱、防震、防油工作。
監(jiān)護(hù)系統(tǒng)使用管理制度（試用）。
為了加強(qiáng)閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)的管理，確保監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的正常使用和安全運(yùn)作，充分發(fā)揮其作用，特制定本制度：
1、科室主任為科室監(jiān)護(hù)系統(tǒng)第一責(zé)任人，協(xié)助保衛(wèi)科監(jiān)督管理本科監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
2、嚴(yán)格按規(guī)定操作步驟進(jìn)行操作，密切注意監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行狀況，保證監(jiān)控設(shè)備安全有序，不得無故中斷監(jiān)控、刪除監(jiān)控資料。
3、監(jiān)控用的計(jì)算機(jī)不得做與監(jiān)控工作無關(guān)的事情，認(rèn)真學(xué)習(xí)監(jiān)控的操作規(guī)程，維護(hù)和保養(yǎng)好監(jiān)控設(shè)施。
4、保持監(jiān)控室衛(wèi)生清潔、干燥，有關(guān)物品擺放整齊，不得向任何人員提供查看監(jiān)控錄像或調(diào)閱有關(guān)資料，如需調(diào)閱，必須由分管領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)科、相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人共同查閱。
5、必須保守秘密，不得泄露監(jiān)控錄像資料，議論有關(guān)錄像的內(nèi)容。
6、各病室監(jiān)控有死角，護(hù)理人員值班時(shí)按規(guī)定隨時(shí)巡視病房，不依賴監(jiān)控系統(tǒng)。
7、監(jiān)控設(shè)備系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，做好登記，應(yīng)及時(shí)報(bào)保衛(wèi)科。
8、此制度不完善處，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。
飲食管理制度。
1、若醫(yī)生開出特殊飲食醫(yī)囑，護(hù)士及時(shí)將特殊指定飲食單送伙食科。
2、病人入院后應(yīng)在醫(yī)院就餐，如特殊情況必須送飯時(shí)，須經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意方可。
3、開飯前，停止一切治療，提前10分鐘督促病人洗手，組織病人集中就餐，特殊飲食病人及進(jìn)食有異常情況的病人集中于專護(hù)座位就餐。
4、開飯時(shí)醫(yī)務(wù)人員要密切觀察病人進(jìn)食情況，確保病人營養(yǎng)的攝入，必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)食。
5、對興奮、躁動病人，避免與病人過多交流，待病人病情平穩(wěn)后，督促病人單獨(dú)進(jìn)食。
6、對于木僵或幻聽支配下拒食者，可進(jìn)行鼻飼，鼻飼食物要注意營養(yǎng)。
7、對進(jìn)食有異常情況（如吞咽困難、拒食、暴食、搶食物）的病人，應(yīng)做好重點(diǎn)交班和寫好護(hù)理記錄，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
8、護(hù)士定期征求病人對飲食意見，并及時(shí)向伙食科反饋。
患者出入院管理制度。
1、入院管理制度。
（1）由當(dāng)班護(hù)士主動熱情接待新入院的病人和家屬。（2）嚴(yán)格執(zhí)行入院護(hù)理操作常規(guī)。
（3）做好安全檢查、護(hù)理體檢、衛(wèi)生處理、妥善安臵病人，及時(shí)通知主治醫(yī)生。
（4）填寫住院須知及陪護(hù)協(xié)議，完成新病人和家屬的健康宣教。（5）解答和告知病人及家屬入院后的相關(guān)事宜。（6）做好護(hù)理記錄建立體溫單及辦公室方面的登記記錄。（7）妥善處理危險(xiǎn)品和貴重物品。
2、出院管理。
（1）按常規(guī)辦出院手續(xù)。
（2）向家屬介紹辦理出院的程序和相關(guān)事宜。
（3）協(xié)助病人整理個(gè)人物品，檢查床單位，結(jié)清病人住院期間賬目，如有貴重物品移交監(jiān)護(hù)人簽收。
（4）向病人及家屬做好出院健康指導(dǎo)。（5）整理出院病史，做好各項(xiàng)記錄。（6）做好床單位終末處理。
1、室內(nèi)保持清潔整齊，非本室人員不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作衣，戴口罩、帽子，操作前洗手。
3、器械、物品要定位放臵，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，無菌物品和污染物品要分開放臵。
4、各種藥品要分類放臵標(biāo)簽明顯，字跡清晰。劇毒藥、限制藥和貴重藥品應(yīng)加強(qiáng)保管，嚴(yán)格交接班。
5、各種注射器應(yīng)一人一針一管（含皮試），已用過的一次性注射器、輸液器等，按醫(yī)療垃圾處理，不得返回治療室。
6、無菌物品應(yīng)注明無菌日期，須在有效期內(nèi)使用。
7、配制好的靜脈液體須在2小時(shí)內(nèi)使用，啟封的溶酶須在24小時(shí)內(nèi)使用。
8、按規(guī)定進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒和細(xì)菌培養(yǎng)，并做好記錄。
9、每日做完治療后，清潔整理用物，保持治療室整潔有序。
1、搶救藥品、物品、器械、敷料等應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”管理，即定數(shù)量，定點(diǎn)放臵，定專人管理，定期消毒滅菌，定期檢查維修。
2、室內(nèi)物品不得挪用外借。使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、消毒，放回原處，以備再用。
3、每日護(hù)理班核對一次搶救藥品，器械班班交接，賬物相符，護(hù)士長每周檢查，保證搶救需要。
4、保持室內(nèi)清潔、整齊，按規(guī)定進(jìn)行消毒，預(yù)防交叉感染。
5、護(hù)理人員應(yīng)熟悉搶救器械、儀器的性能和使用方法，定期保養(yǎng)。
6、及時(shí)準(zhǔn)確做好各種搶救記錄。
危重病人報(bào)告制度。
1、危重病人報(bào)告范圍：（1）病情危重需要進(jìn)行搶救和監(jiān)護(hù)病人；（2）重癥病人需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者；（3）各臟器功能衰竭、休克病人、極度衰竭者。（4）意外事件發(fā)生導(dǎo)致病人需要搶救者。
2、要報(bào)告病人床號、姓名、診斷、主要護(hù)理問題及護(hù)理措施，白天報(bào)告護(hù)理部，夜間報(bào)告病區(qū)主任和護(hù)士長，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
3、護(hù)理部接到報(bào)告后，派人到臨床督促檢查危重病人護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí)情況，指導(dǎo)修訂護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施。必要時(shí)參與搶救工作。
4、護(hù)士長每天要掌握危重病人的病情變化、護(hù)理措施及搶救情部，隨時(shí)向護(hù)理部進(jìn)行報(bào)告。
5、夜班護(hù)士密切觀察上報(bào)的危重病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生，必要時(shí)報(bào)告科主任和護(hù)士長。
6、病人若搶救無效死亡者，值班護(hù)士立即報(bào)告科主任及護(hù)士長（白天，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，夜間于次日8：00上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部），并做好尸體料理。
7、記好搶救記錄及報(bào)告時(shí)間。
壓瘡（燙傷）登記、報(bào)告制度。
1、各科室建立壓瘡（燙傷）登記報(bào)告簿，及時(shí)據(jù)實(shí)登記。
2、發(fā)生壓瘡（燙傷）后，分清來源，以明確責(zé)任。
3、發(fā)生壓瘡（燙傷）后，立即報(bào)告護(hù)士長、護(hù)理部。院內(nèi)發(fā)生的壓瘡（燙傷），要求責(zé)任者24小時(shí)內(nèi)寫出書面材料。
4、院內(nèi)發(fā)生的壓瘡（燙傷）視情節(jié)，在一周內(nèi)分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，提出處理意見。
5、發(fā)生壓瘡（燙傷）的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定據(jù)實(shí)報(bào)告，故意隱瞞、推諉者，經(jīng)發(fā)現(xiàn)后，按情節(jié)輕重給予處理。
6、護(hù)理部或護(hù)士長應(yīng)定期組織有關(guān)護(hù)理人員，分析壓瘡（燙傷）發(fā)生的原因，提出防范措施，并定期監(jiān)控，保證實(shí)施。
新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度。
一、培訓(xùn)對象。
1、醫(yī)院錄用的大學(xué)本科，專科畢業(yè)的護(hù)士。
2、從外單位調(diào)入我院的護(hù)士。
二、培訓(xùn)時(shí)間二周。
三、培訓(xùn)內(nèi)容。
2、介紹醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理安全。
3、醫(yī)療法律、法規(guī)。
4、職業(yè)道德。
5、醫(yī)患溝通技巧。
6、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
7、介紹臨床護(hù)理工作流程及精神科護(hù)理的基本內(nèi)容及技巧。
8、介紹護(hù)士禮儀及行為規(guī)范。
9、常用精神科藥物作用、副作用，用藥后病情觀察。
10、護(hù)理文件書寫。
11、精神疾病癥狀學(xué)。
1、約束病人須遵醫(yī)囑，按約束保護(hù)護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。如遇到突發(fā)事件（自傷、傷人等）需采取緊急保護(hù)措施時(shí)，應(yīng)在采取約束保護(hù)后，由當(dāng)班醫(yī)師（必須在3h內(nèi)）及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。
2、約束前，應(yīng)向患者耐心解釋，說明約束的目的，以取得合作。
3、約束患者采取功能性、舒適的體位。定時(shí)進(jìn)行局部按摩和肢體活動，防止受壓過度而出現(xiàn)臂叢神經(jīng)麻痹。
4、約束帶的松緊程度要適宜，約束帶與皮膚之間應(yīng)該能容納兩橫指的間隙，加襯墊。
5、約束病人要不離視線看護(hù)，做好心理護(hù)理。長時(shí)間約束應(yīng)1—2小時(shí)更換一次體位，密切觀察約束部位皮膚的血運(yùn)情況，約束帶的松緊度。
6、患者被約束后要保證患者的生理需要，進(jìn)食、進(jìn)水、大小便、生活護(hù)理要做到位。保持床單整潔、干燥、無皺折，防止褥瘡發(fā)生。
7、對興奮躁動的病人保護(hù)時(shí)，不能強(qiáng)拉肢體，以防扭傷或發(fā)生骨折。
8、病人入睡或癥狀緩解，應(yīng)解除約束。若病情不穩(wěn)定需要繼續(xù)保護(hù)時(shí)，報(bào)告醫(yī)生，醫(yī)生開醫(yī)囑后繼續(xù)執(zhí)行。
9、認(rèn)真記好約束期間的護(hù)理記錄，對患者約束過程、病情表現(xiàn)、約束部位的皮膚和肢體功能完好情況、生活情況都要詳細(xì)記錄并交班。
10、約束帶三班按時(shí)清點(diǎn)并簽字。
11、嚴(yán)重自殺、自傷的患者，如需保護(hù)必須有專人看護(hù)。
病區(qū)巡視制度。
1、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高安全意識。對病區(qū)重點(diǎn)病人應(yīng)做到心中有數(shù)，密切觀察病人動態(tài)，及時(shí)巡視病區(qū)。
2、病區(qū)副班負(fù)責(zé)巡視，每15分鐘巡視病房一次。
3、白天病人集中在活動室活動時(shí)，不得將二級三級護(hù)理病人獨(dú)自留在病房，加強(qiáng)衛(wèi)生間、洗漱間等處的巡視。
4、病人臥床休息時(shí)，巡視者須走到病人床邊，觀察病人的面色及呼吸情況。巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人病情有變化，或異常體征，或不適主訴等，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理，并做好詳細(xì)的護(hù)理記錄。
5、夜間當(dāng)班護(hù)理人員輪流巡視，每十五分鐘巡視一次，巡視到床頭。對一級病人和消級的病人應(yīng)加強(qiáng)巡視。
6、一旦發(fā)生意外，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施，積極配合醫(yī)生做好搶救工作，并寫好詳細(xì)的記錄。
病房吸煙管理制度。
1、嚴(yán)禁工作人員及患者在病房內(nèi)吸煙。
2、患者應(yīng)在指定地點(diǎn)吸煙，服從管理。
3、按規(guī)定時(shí)間每人每日可吸煙3次（早餐、午餐、晚餐后），每次可吸2支煙。
4、患者不得將剩余煙帶回病房。
5、為了保證環(huán)境衛(wèi)生及安全，煙頭熄滅后投至垃圾箱內(nèi)。
6、患者家屬送煙、打火機(jī)、火柴時(shí)，請寫好患者姓名，交護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，不允許患者自行保存煙和火具。
病房衛(wèi)生管理制度。
1、病房衛(wèi)生由保潔員完成，每病區(qū)配備一名保潔員。病區(qū)護(hù)士長對保潔員的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。
2、每天保潔員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行病房保潔周期計(jì)劃。病房內(nèi)應(yīng)保持清潔，空氣清新，窗明幾凈。
3、各辦公室物品擺放整齊，無私人物品，堅(jiān)持每日一清掃，每周一大掃。
4、病房內(nèi)地面無雜物，無痰跡，無煙頭，不粘腳，墻壁天棚無蜘蛛網(wǎng)；燈罩無灰塵；門窗潔凈、玻璃明亮；痰盂保持清潔。
5、廁所及時(shí)沖刷，做到無污垢、無臭味、無尿漬。污物桶及時(shí)清倒。
6、床單位清潔、整齊、平整、干燥，中線直，無皺折，無渣屑。床頭桌面清潔干凈，柜內(nèi)物品放臵清晰有序，食品用物分開；抽屜內(nèi)除放臵必要的生活用品（衛(wèi)生紙、塑料飲水用具、牙具）外無其他雜物；毛巾掛在床頭桌側(cè)面。床欄上無衣物、毛巾等物品搭放。
7、餐廳衛(wèi)生，地面不粘腳、干凈、清潔，桌面無油漬，不粘手。
8、制定衛(wèi)生責(zé)任制，明確分工，責(zé)任到人。
9、病區(qū)做到每日上班后、下班前清掃，臟了隨時(shí)掃，保持清潔、清新、優(yōu)美的良好環(huán)境。
mect治療室制度。
1、治療室專供治療準(zhǔn)備及治療使用。
2、非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。進(jìn)入治療室必須穿工作服，無菌操作時(shí)要洗手、戴口罩、戴帽子。
3、治療室內(nèi)要保持清潔整齊，空氣流通。室內(nèi)每日紫外線照射一小時(shí)、每月做空氣培養(yǎng)并登記。
4、室內(nèi)物品放臵固定位臵，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)和無菌區(qū)，治療用物及室內(nèi)物品嚴(yán)格按照消毒隔離制度管理。
5、藥品按照其不同性質(zhì)和使用方法分別放臵，妥善保管。
6、搶救藥品及搶救器械每日檢查并登記，保持100%完好。
7、治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。
8、治療過程中禁止接打電話及談?wù)撆c治療無關(guān)話題。
9、室內(nèi)禁止存放私人物品。
1、保持環(huán)境優(yōu)美、安靜、舒適、安全、清潔，室內(nèi)禁止吸煙。
2、保持室內(nèi)清潔整齊，工娛療、音療結(jié)束后將用物放歸原處。
3、工娛治療室是住院患者治療的場所，非本室工作人員不得在此進(jìn)行娛樂活動。
4、工娛治療室內(nèi)各種貴重儀器、圖書、物品設(shè)有專人保管，不得隨便動用或借出。
5、各班下班前關(guān)鎖門窗，切斷電源，每日有專人負(fù)責(zé)安全檢查及清點(diǎn)危險(xiǎn)物品。
6、庫存物品專人負(fù)責(zé)管理，定期檢查，每月或季清點(diǎn)一次，賬物相符。
7、豐富病人住院生活，每月有計(jì)劃地組織病人開展各種娛樂活動或技能訓(xùn)練。
消毒隔離制度。
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，衣帽整齊，戴口罩，進(jìn)行治療前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡。
2、治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣，治療室地面及治療用品每天用消毒液擦拭，紫外線燈每天空氣消毒，每周徹底大掃除一次。
3、病房每天定時(shí)通風(fēng)換氣，每周紫外線燈空氣消毒一次。濕式掃床，一床一套，一桌一巾，拖布專用。
4、各種醫(yī)療器具、藥杯、餐具使用后浸泡于含氯制劑的消毒液中。
5、病人服裝、床上臥具隨臟隨換，換下的臟被服疊好放在污物袋內(nèi)，不能在病室內(nèi)清點(diǎn)。
6、醫(yī)療垃圾按相關(guān)規(guī)定分類處理。
7、傳染病人應(yīng)按病種分區(qū)隔離，禁止會客，應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動，不得互串病室或外出。如到其他科室做治療或檢查時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。
8、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)安排在單獨(dú)病室內(nèi)嚴(yán)格隔離。病人的排泄物、分泌物必須經(jīng)過消毒或凈化處理，方可排入下水道。特殊感染傷口所用的器械、被服均要進(jìn)行“雙蒸”處理，所用敷料放入專用塑料袋燒毀。
9、對轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院、死亡患者的床單元要進(jìn)行終末消毒。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十四
2.護(hù)理部建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理人員崗位職責(zé)制。
3.護(hù)理部負(fù)責(zé)制定全院護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、監(jiān)督檢查執(zhí)行情況，年終進(jìn)行總結(jié)匯。
報(bào)。
4.護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。協(xié)助人事科做好護(hù)理人員的考試考核、晉升、獎(jiǎng)懲、考勤等工作。
5.做好突發(fā)事件的應(yīng)對工作，協(xié)同醫(yī)院相關(guān)部門共同應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
6.全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
7.健全科護(hù)士長、護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總護(hù)士長報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。
（1）經(jīng)常深入科室指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，了解護(hù)理人員的思想、作風(fēng)和業(yè)務(wù)水平。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，建立護(hù)理工作的定期檢查工作制度，保證護(hù)理質(zhì)量。
（3）協(xié)助各科室搞好病房管理、消毒隔離、物資的使用及保管等工作。
（4）積極配合醫(yī)療，組織好危重患者的搶救工作，確保搶救物品、搶救藥品合格。
（5）堅(jiān)持夜班總護(hù)士長值班制度，加強(qiáng)對夜間護(hù)理工作的檢查監(jiān)督。
（6）每月組織一次護(hù)理工作的全面檢查，重大節(jié)假日前進(jìn)行夜查。
9.教學(xué)工作。
（1）負(fù)責(zé)制定護(hù)理教學(xué)計(jì)劃，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃、進(jìn)修計(jì)劃，組織實(shí)施并進(jìn)行總結(jié)。
（2）制定和組織實(shí)施護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，嚴(yán)格考試考核工作，將護(hù)理人員理論考試成績。
記錄存檔。
（3）定期組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)士長管理查房、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流和論文交流等活動。
（4）組織實(shí)施護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育工作，做好計(jì)劃和總結(jié)工作，加強(qiáng)學(xué)分管理，接受學(xué)分驗(yàn)。
收與檢查工作，做好護(hù)士的注冊和再注冊工作。
（5）及時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新知識的培訓(xùn)工作。
10.各種會議制度。
（1）護(hù)理部例會每周1次，重大事情集體討論決定。
（2）護(hù)士長例會每2周1次，遇有特殊活動隨時(shí)召開。
（3）護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)士長管理查房每季1次。
（4）論文交流每年一次。
（5）全院護(hù)士大會每年一次。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十五
市雙擁辦是市雙擁工作領(lǐng)導(dǎo)小組的辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)處理日常工作。
（一）負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組各種會議、活動的組織安排事宜；
（二）負(fù)責(zé)辦理領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議和主任辦公會議決定的事項(xiàng)；
（六）對全市雙擁工作的方針、政策，提出建議和措施；
（八）代領(lǐng)導(dǎo)小組起草文件，請示、報(bào)告、電報(bào)、慰問信、電等；
（九）處理日常文、電、函，保管好文件、資料、印章；
（十）接待前來洽談工作的部隊(duì)同志，協(xié)調(diào)處理好現(xiàn)役軍人和優(yōu)撫對象來訪來信；
（十一）承辦領(lǐng)導(dǎo)小組和領(lǐng)導(dǎo)同志交辦的其他事宜。
二、工作原則。
（一）堅(jiān)決執(zhí)行黨的方針、政策和國家的法律、法規(guī)，維護(hù)國家安全、榮譽(yù)和利益；
（二）忠于職守、勤政廉潔、全心全意為人民服務(wù)，為部隊(duì)服務(wù)，為優(yōu)撫對象服務(wù)；
（四）樹立全局觀念，搞好團(tuán)結(jié)協(xié)作，不扯皮，不推諉，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁；
（五）嚴(yán)格工作紀(jì)律、制度；
（六）保守國家秘密和工作秘密。
（一）宣傳制度。
采取集中宣傳、重點(diǎn)宣傳與經(jīng)常宣傳相結(jié)合的方法，開展多種形式的宣傳教育活動。
1、將國防教育和雙擁教育納入宣傳教育體系納入年度工作計(jì)劃；
4、加強(qiáng)永久性雙擁宣傳標(biāo)牌的管理工作；
5、雙擁辦積極做好雙擁宣傳的通聯(lián)工作，撰寫稿件。
（二）保密制度。
1、做好_，確保黨和國家關(guān)于雙擁工作機(jī)密的安全，不亂說、亂問、亂打聽、亂傳播；
2、不準(zhǔn)攜帶文件到家庭和公共場所；
3、不要在不利保密的場所議論和辦理保密事宜；
4、不準(zhǔn)將機(jī)密文件和資料隨便借給無關(guān)人員；
5、不準(zhǔn)在電話、明傳電報(bào)、通信中泄露機(jī)密；
6、不準(zhǔn)隨便傳抄、翻印機(jī)密文件；
7、對發(fā)生失職、泄密的問題，及時(shí)報(bào)告組織并進(jìn)行追查和處理。
（三）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制度。
1、貫徹落實(shí)雙擁政策，協(xié)助市雙擁領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)處理日常工作，為現(xiàn)役軍人和優(yōu)撫對象提供服務(wù)，做到熱情、及時(shí)、準(zhǔn)確。
2、文書處理認(rèn)真準(zhǔn)確，檔案立卷歸檔率達(dá)100％，泄密率為零。
3、凡采訪咨詢方面的問題，依據(jù)國家制定的政策，及時(shí)會同有關(guān)單位協(xié)商解決，報(bào)果率達(dá)100％，建議提案答復(fù)率為100％。
4、充分及時(shí)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，迎接上級領(lǐng)導(dǎo)來我辦檢查指導(dǎo)，積極幫助基層單位解決雙擁工作中遇到的問題。
5、認(rèn)真做好基層單位年度雙擁工作的檢查評比，做到有文件，有評分標(biāo)準(zhǔn)，公正公平，接受監(jiān)督。
6、全面落實(shí)上級布置的雙擁工作任務(wù)，做到有計(jì)劃、有安排、有布置、有落實(shí)，開拓創(chuàng)新，爭先進(jìn)位。
什么是雙擁。
雙擁工作是“擁軍優(yōu)屬、擁政愛民”的簡稱。擁軍優(yōu)屬是擁護(hù)人民軍隊(duì)，優(yōu)待革命烈士家屬和革命軍人家屬活動的簡稱。是國家、社會和人民群眾從精神與物質(zhì)方面關(guān)心支持人民軍隊(duì)的一項(xiàng)經(jīng)常性的社會工作，是我黨、我國的優(yōu)良傳統(tǒng)。
擁政愛民是軍隊(duì)人員“擁護(hù)政府，愛護(hù)人民”口號的簡稱，擁政愛民活動的興起是1942年中國共產(chǎn)黨及其領(lǐng)導(dǎo)下的軍隊(duì)開展整風(fēng)運(yùn)動的重要成果之一。1943年初，陜甘寧邊區(qū)政府、八路軍留守兵團(tuán)開展了大規(guī)模的擁軍優(yōu)抗和擁政愛民群眾運(yùn)動。邊區(qū)政府率先頒布《擁護(hù)軍隊(duì)的決定》、《擁軍公約》和《開展擁軍運(yùn)動月的工作指示》，這就是雙擁運(yùn)動的起源。
雙擁工作主要內(nèi)容。
廣泛進(jìn)行全民國防教育，增強(qiáng)全民國防擁軍觀念；為軍隊(duì)選送優(yōu)質(zhì)兵員，協(xié)助人民解放軍建設(shè)強(qiáng)大有國防；支持軍隊(duì)的改革和建設(shè)，幫助軍隊(duì)完成作戰(zhàn)和訓(xùn)練任務(wù)；保護(hù)軍事設(shè)施，尊重和愛護(hù)軍隊(duì)；接收并妥善安置軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)和離退休干部、復(fù)員退伍軍人和傷殘軍人、隨軍家屬；做好現(xiàn)役軍人、革命傷殘軍人、復(fù)員退伍軍人和革命烈士家屬、因公犧牲軍人家屬、病故軍人家屬的撫恤優(yōu)待工作；維護(hù)軍人及其家屬合法權(quán)益，妥善處理軍民矛盾和糾紛；開展創(chuàng)建雙擁模范城(縣)和軍民共建社會主義精神文明活動；部隊(duì)模范執(zhí)行黨的路線、方針、政策，遵守國家的憲法、法律、法規(guī)，尊重地方政府，支持地方工作，維護(hù)社會秩序；遵守群眾紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行民族、宗教政策，尊重少數(shù)民族風(fēng)俗習(xí)慣；積極支援國家和地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和公益事業(yè)建設(shè)。奮勇參加搶險(xiǎn)救災(zāi)，積極開展扶貧幫困活動等。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十六
1、新病員入院測體溫、脈博、呼吸三次連續(xù)三天；體溫在37.5oc以上及危重病員每日測四次，體溫在39oc以上每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天下午測體溫、脈博、呼吸一次，每天問大便一次。一般病員測血壓及體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓）。其他按常規(guī)醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級，并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
派專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化；備齊急救器材、藥品、隨時(shí)準(zhǔn)備搶救；制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。
一級護(hù)理：生活上給予周密照顧，必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄；密切觀察病情變化，每三十分鐘巡視一次；認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理；根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭、預(yù)防并發(fā)癥。:二級護(hù)理：病情較重、生活上給予必要的協(xié)助；注意觀察病情變化，每一至二小時(shí)巡視一次。三級護(hù)理：一般病員。
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，并通知死者家屬或單位。
3、需有人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在，應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4、當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死者卡片，通知太平間接尸體。
5、整理病室，拆走床單、被褥等物，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6、整理病案，完成護(hù)理記錄。
一、注射應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏藥物必須先皮試后注射原則。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對病員熱情，體貼。
三、觀察病員注射后有無異常反應(yīng)，及時(shí)處置，并報(bào)告醫(yī)師。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作時(shí)應(yīng)戴好口罩帽子，器械定期更換和消毒，注射應(yīng)一人一針一管。
五、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放固定位置，定期檢查，有無過期失效的藥品，及時(shí)補(bǔ)充更換。
六、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣，做細(xì)菌培養(yǎng)。
七、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，輸液器要?dú)危菹咎幚怼?/p>
門診護(hù)士長職責(zé)。
一、在醫(yī)院護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理，督促護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成分工任務(wù)。
二、親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，搞好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平。
三、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)及事故發(fā)生，并檢查指導(dǎo)各診室做好開診前的準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳。
四、負(fù)責(zé)門診急救室、輸液觀察室、換藥室、治療室的管理，搞好消毒隔離，防止交叉感染。
五、教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，文明禮貌。經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對重病員應(yīng)提前就診或送急診室處理。
六、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作，并督促檢查飲水設(shè)施以及其它方便病人的設(shè)施到位。
七、根據(jù)門診的特點(diǎn)，組織護(hù)士、衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行基本功訓(xùn)練，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
八、負(fù)責(zé)門診部護(hù)理行政工作，積極完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。
手術(shù)室護(hù)士職責(zé)。
一、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任器械、巡回護(hù)士等工作，負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后的整理工作。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，注意病人的安全，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
三、保持手術(shù)室整潔、肅靜，進(jìn)行空氣和細(xì)菌監(jiān)測，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。
四、負(fù)責(zé)手術(shù)病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。
五、做好器械敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，一次性器物要?dú)谓菹咎幚砘蚍贌?/p>
七、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
門診護(hù)士職責(zé)。
一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、對病員態(tài)度和藹，文明禮貌，耐心解答問題。
三、治療前做好一切準(zhǔn)備工作，檢查及消毒各種器械，備齊各項(xiàng)治療用品，按固定位置放好。
四、保持室內(nèi)整潔，工作人員進(jìn)入治療室前穿好工作服，戴帽及口罩，無關(guān)人員不得入內(nèi)。
五、每日治療前通風(fēng)30分鐘，用三氧機(jī)消毒，清潔整理應(yīng)在治療前后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行。
六、治療室的各種物品均有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，用后放回原處，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，保持完好。
七、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及查對制度。
八、注射藥物（動物血清、青霉素、頭胞類、喹諾酮類、碘劑等）時(shí)，應(yīng)先問患者有無過敏史，凡青霉素皮試陽性者，應(yīng)在病案的封面上用紅筆注明，治療室應(yīng)備有搶救設(shè)施及藥品準(zhǔn)備。
九、要做到隨時(shí)巡視病員，一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)立即進(jìn)行搶救，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
十、嚴(yán)格無菌操作，用過的器械、物品毀形或消毒處理。
一、急診搶救應(yīng)備常規(guī)危重?fù)尵阮A(yù)案，工作人員應(yīng)熟練掌握常用搶救技術(shù)及儀器的使用。
二、準(zhǔn)確記錄危重病人到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員對急診病人應(yīng)以高度和責(zé)任心和同情心，及時(shí)準(zhǔn)確分診，分秒必爭進(jìn)行救治。
三、在急診醫(yī)師到達(dá)前，應(yīng)酌情先進(jìn)行止血、吸痰、強(qiáng)心劑應(yīng)用、人工呼吸、開辟靜脈通道及有關(guān)生命體征監(jiān)測，并做詳細(xì)記錄。
四、嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真做好各項(xiàng)配合及記錄。
五、搶救藥品、器械應(yīng)完備有效，定位、定人、定量保管，每日檢查，不得外借。消耗的藥品器材和敷料應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，救護(hù)車僅限急診搶救和接送危重病員使用。
六、危重病人不宜轉(zhuǎn)送時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定需住院治療時(shí)，應(yīng)先通知有關(guān)科室并由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到科，詳細(xì)交待病情。
七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，防止差錯(cuò)事故，對搶救過程中的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍再執(zhí)行，搶救完畢由醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)下醫(yī)囑。
八、搶救完畢，整理搶救記錄，徹底清掃室內(nèi)衛(wèi)生，消毒，必要時(shí)進(jìn)行小結(jié)，以便改進(jìn)工作，提高質(zhì)量。
九、其他消毒、補(bǔ)充、清潔常規(guī)同全院統(tǒng)一要求。
護(hù)理部工作制度及職責(zé)（專業(yè)17篇）篇十七
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員崗位職責(zé)制和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，健全科內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的約束機(jī)制。
2、對危重病員做到隨到隨診，不推諉病人。對新入院病員，根據(jù)各自管理范圍及病情及時(shí)診治，不得隨意拖延，并按規(guī)定書寫病歷和各種記錄。
3、值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師上、下午各查房一次，危重病員應(yīng)隨時(shí)查房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
（1）嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后護(hù)理。（2）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)前討論與小結(jié)和審批制度。根據(jù)手術(shù)的難易，決定不同職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)操作。（3）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)和有創(chuàng)操作前簽字制度。
（4）樹立無菌操作觀念，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，防止院內(nèi)感染。（5）嚴(yán)格執(zhí)行輸血程序以及輸液、用藥的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)防輸錯(cuò)血、用錯(cuò)藥。
5、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開展基本操作技術(shù)的訓(xùn)練，不斷提高理論技術(shù)水平。
6、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、認(rèn)真搞好幫帶工作，不斷提高年輕醫(yī)生的技術(shù)水平。做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作。
8、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。堅(jiān)持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明。規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。
1、貫徹落實(shí)《母嬰保健法》等法律法規(guī)，開展婦幼保健、生殖保健服務(wù)和健康知識宣傳。做好“五期”保健知識的宣傳，提高婦女保健水平。
2、為轄區(qū)內(nèi)孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健管理手冊》，并進(jìn)行產(chǎn)前檢查、孕后期及時(shí)轉(zhuǎn)上級醫(yī)療單位進(jìn)行住院分娩。認(rèn)真篩查高危妊娠，做好登記并及時(shí)轉(zhuǎn)診。開展母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)后訪視、新生兒家庭訪視和產(chǎn)后42天檢查。
3、為轄區(qū)內(nèi)七歲以下兒童建立《兒童保健手冊》，按頻次做好兒童保健工作，認(rèn)真篩查體弱兒并進(jìn)行登記與管理。
4、指導(dǎo)新婚期的生理和心理保健，進(jìn)行避孕和優(yōu)生優(yōu)育咨詢指導(dǎo)。
5、為轄區(qū)內(nèi)婦女提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展婦女病防治工作。
6、開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育工作，通過宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講座等多種形式，宣傳普及婦女保健科普知識。
1、牙科工作人員必須經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，了解本科室的工作任務(wù)，了解本科室常用設(shè)備的基本構(gòu)造及基本工作院里，熟練掌握操作、保養(yǎng)、清洗和消毒工作。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，操作認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)禁使用暴力操作，保證病員的醫(yī)療安全，避免意外事故的發(fā)生，態(tài)度和藹可親，解除病員的顧慮和恐懼，最大限度地取得病員的合作。
3、熟練掌握牙科檢查、治療、安裝、佩戴的適應(yīng)癥和禁忌癥，注意解剖部位，治療或手術(shù)前應(yīng)向病員交代注意事項(xiàng)，做好治療和手術(shù)前準(zhǔn)備，治療或手術(shù)中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，做好術(shù)后護(hù)理和跟蹤調(diào)查。
4、認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，逐步提高牙科檢查、治療與手術(shù)水平，合理安排使用消耗材料，低值易耗品及衛(wèi)生材料，物盡其用，減少浪費(fèi)。
5、在檢查、治療、手術(shù)過程中，發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，對使用過的醫(yī)療器械和用具應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。
6、愛護(hù)各種設(shè)備，帶電設(shè)備在不使用時(shí)，應(yīng)隨時(shí)切斷電源，防止危險(xiǎn)，嚴(yán)禁因操作者主觀因素對機(jī)械設(shè)備造成損壞。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備和器械管理制度，保持設(shè)備和器械的清潔，注意安全，定期對設(shè)備和機(jī)械進(jìn)行維護(hù)、檢測、調(diào)試。
7、建立各種檢查、治療、手術(shù)記錄和小結(jié)，存入檔案供臨床參考。
1、醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)門診，開設(shè)中醫(yī)病房或中西醫(yī)結(jié)合病房，加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。
2、醫(yī)院中醫(yī)科的病房，有中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可請西醫(yī)協(xié)助。
3、中醫(yī)科按病員病情簽注診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔、要簽全名。
4、對于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，積極開展中醫(yī)的科研工作。
5承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。
6、積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
7、中醫(yī)科要開展針灸、推拿、正骨等療法。
一、理療工作。
１．凡需理療者，由醫(yī)師填寫治療申請單，經(jīng)理療科醫(yī)師檢診后，確定治療種類與療程。
２．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待注意事項(xiàng)；治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；治療后認(rèn)真記錄。３．理療工作人員應(yīng)經(jīng)常深入病房，了解病情，觀察療效，介紹理療方法，更好地發(fā)揮物理治療作用。對不能搬動的住院病員，可到床邊會診及治療。
４．療程結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)作出小結(jié)，存入病歷供臨床科參考。需繼續(xù)治療時(shí)，應(yīng)與理療科研究確定。因故中斷理療，要及時(shí)通知理療科。
５．應(yīng)用頸椎牽引椅等器械時(shí)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程，根據(jù)患者實(shí)際病情決定牽引角度和力度，隨時(shí)觀察患者病情變化，如有異常，及時(shí)采取治療措施。
６．愛護(hù)理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期檢查維修。要避免震動損壞電子管和紫外線燈管。理療機(jī)器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。
７．體療病員，由體療醫(yī)師及技術(shù)人員根據(jù)病情決定體療種類。并對病員介紹治療作用及注意事項(xiàng)。
二、針灸工作。
1．嚴(yán)格無菌操作，針具必須通過嚴(yán)格消毒，防止交叉感染。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生意外。2．采取措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，若有發(fā)生，應(yīng)迅速處理；凡有留針治療者，操作者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時(shí)注意防止漏針、斷針。
3．使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，根據(jù)病情，選用適當(dāng)強(qiáng)度，治療完畢后輸出扭至零位，并將電源切斷。
4．經(jīng)常檢查針具是否完好，若有不銳利及彎曲時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)修理或更換。
1、急診值班護(hù)士在急診科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、實(shí)行24小時(shí)值班，值班人員要堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。
3、值班人員要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，實(shí)行當(dāng)面交接，接班人員未到，交班人員不得離崗。
4、值班人員要做到積極熱情、禮貌、主動為患者服務(wù)。
5、急診患者病情危重、轉(zhuǎn)診有危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后再收入院。
6、遇重大搶救時(shí)，在積極搶救的同時(shí)應(yīng)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或院總值班報(bào)告，涉及有關(guān)法律問題時(shí)，還要同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。
7、留觀病人密切觀察病情變化，做好記錄，需要時(shí)科轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室。對需立即手術(shù)的患者，應(yīng)通知各專科，并由急診值班醫(yī)師護(hù)送到手術(shù)室，急診醫(yī)師與手術(shù)室醫(yī)師直接交班。
8、嚴(yán)格執(zhí)行急診的各項(xiàng)規(guī)章制度、搶救常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
9、急診搶救藥品及器材設(shè)專人管理，固定擺放位臵，經(jīng)常檢查補(bǔ)充，及時(shí)消毒，便于搶救時(shí)應(yīng)用。門診護(hù)理工作制度：
按時(shí)到崗，檢查整理診室，備齊各類物品并按固定位臵擺放，做好開診前準(zhǔn)備工作。
2、按掛號的先后順序安排就診，對年老體弱及突發(fā)病情變化者應(yīng)安排提前就診。
3、對候診病人應(yīng)隨時(shí)觀察病情，出現(xiàn)異常情況應(yīng)提前就診并及時(shí)處理，必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員送至急診室。
4、護(hù)理人員態(tài)度和藹，及時(shí)與患者溝通，保證良好的就診秩序和診療環(huán)境。
1、凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持之內(nèi)肅靜和整潔，進(jìn)行手術(shù)時(shí)，必須穿戴手術(shù)衣、鞋帽、隔離衣及口罩。
2、手術(shù)室的藥品、器材、敷料均應(yīng)有專人保管，放在固定位臵，手術(shù)室的器械一般不外借，麻醉藥品應(yīng)有明顯的標(biāo)志，加鎖管理。
3、對施行手術(shù)的病人應(yīng)詳細(xì)登記。
4、手術(shù)室每周徹底消毒一次。
5、手術(shù)通知單須前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)生簽字。
6、接病人時(shí)要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱、部位，防止差錯(cuò)。
7、手術(shù)前必須由病員及病員家屬簽字。
8、病人的一切貴重物品不準(zhǔn)帶入手術(shù)室，由家人保管。
1、工作人員必須熟悉儀器性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，非工作人員未經(jīng)同意不得單獨(dú)操作儀器，以防損壞。
2、必須遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，注意醫(yī)德，熱情服務(wù)，衣著整潔，文明禮貌。
3、需做檢查的患者必須由臨床醫(yī)師填寫的申請單和繳費(fèi)發(fā)票，對為重病人隨到隨查。
4、檢查前注意與患者溝通，消除受檢者的緊張心理，及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決。
5、認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度，注意防污、防塵，定期對儀器進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)，檢測校正，并作登記。
6、尊重患者隱私，不得向無關(guān)人員談及患者檢查結(jié)果。
7、保持室內(nèi)通風(fēng)、安靜、整潔、禁止室內(nèi)吸煙。
１．檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
２．收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。３．要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。
４．特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
５．保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
６．建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
７．積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。８．菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。
1、收費(fèi)員要按收費(fèi)手冊要求規(guī)范儀容儀表，言談舉止，對病員態(tài)度和藹，用語文明，耐心細(xì)致，禮貌待人，對病員不頂、不氣、不刁難。
2、收費(fèi)員認(rèn)真做好醫(yī)院收費(fèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到正確收取款項(xiàng)，不多收，不少收，不亂收，不錯(cuò)收，不漏收。簡化手續(xù)，準(zhǔn)確高效，減少病員等候時(shí)間。
3、收費(fèi)人員要認(rèn)真核對有關(guān)發(fā)票項(xiàng)目，做到準(zhǔn)確無誤，交付現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出單據(jù)。
4、收費(fèi)員要保管好收費(fèi)清單、發(fā)票。作廢的清單、發(fā)票要加蓋作廢章。交結(jié)算日報(bào)表時(shí)必須交清當(dāng)日的清單、發(fā)票以及作廢的清單發(fā)票，5、收費(fèi)員要妥善處理病員退款，凡退款者須持有有關(guān)退款手續(xù)的憑證方可退款。當(dāng)時(shí)發(fā)生者可用退款員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)完備，都應(yīng)給予辦理，不得推諉。
6、病員出院應(yīng)根據(jù)病房的住院通知單，進(jìn)行結(jié)算、收費(fèi)或記賬。
7、調(diào)換零鈔要提前通知出納，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清月結(jié)，整理好發(fā)票，核對無誤后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將款項(xiàng)、發(fā)票存根交于出納。
8、收費(fèi)員要維護(hù)好收費(fèi)設(shè)施，提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，注意安全，非本室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會客。
9、收費(fèi)員必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不遲到，不早退，服從組織領(lǐng)導(dǎo)，不得隨意調(diào)換班。工作時(shí)間不得擅自離崗、竄崗聊天，大聲喧嘩，吃零食等，不準(zhǔn)由外人替代收費(fèi)開票，否則追究處理。
10、值班人員負(fù)責(zé)科室的衛(wèi)生工作。
2、藥劑科應(yīng)按照《中華人民共和國藥品管理法》及實(shí)施細(xì)則、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》有序開展工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，必須做到“有令則行，有禁必止”，并有權(quán)監(jiān)督檢查本院各醫(yī)療科室的藥品管理和使用，防止濫用和浪費(fèi)，促進(jìn)合理用藥。
3、藥劑可以根據(jù)醫(yī)療、科研和教學(xué)的實(shí)際需要及時(shí)準(zhǔn)確的調(diào)配處方，做好供應(yīng)和管理，加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格把關(guān)。
4、采購藥品器械由藥劑科統(tǒng)一管理，其他科室不得自購、自制、自銷藥品。
5、配合臨床開展新老藥品臨床觀察評價(jià)，部分藥物血濃度監(jiān)測，藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，做好上級下達(dá)的新藥臨床試驗(yàn)工作，提供藥品淘汰意見，保證臨床用藥安全有效。
6、開展臨床藥學(xué)教育工作，舉辦臨床藥學(xué)講座。
7、全科人員應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德，全心全意為人民服務(wù)的思想，努力學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格遵守院規(guī)院制及科室規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程及崗位責(zé)任制進(jìn)行安全生產(chǎn)。提高警惕，做好防火、防爆、防盜、防毒、防風(fēng)等工作。
為了全面貫徹實(shí)施年初上級下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作任務(wù)，實(shí)行分級管理、分片指導(dǎo)、層層包干、責(zé)任到人、獎(jiǎng)懲分明的辦法，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成各項(xiàng)防疫及工作任務(wù)，制定防疫科工作制度：
1、防疫科在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，必須服從領(lǐng)導(dǎo)的安排。
2、防疫工作人員認(rèn)真遵守績效考核標(biāo)準(zhǔn)和考核項(xiàng)目，必須要有吃苦耐勞的精神，盡心盡力地完成區(qū)疾控中心下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
3、防疫工作人員必須經(jīng)常深入基屋層了解情況，指導(dǎo)監(jiān)督村醫(yī)開展防疫保健工作，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生防疫工作。
4、防疫科配合婦幼保健科共同做好防保婦幼工作及健康教育知識宣傳工作。
5、防疫科做好傳染病的管理工作，做到傳染病有登記，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)按程序上報(bào)。
6、防疫科對年初上級下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，要有計(jì)劃、有步驟地實(shí)施，年底寫出工作總結(jié)。
7、防疫接種門診必須管好冷鏈設(shè)備及器材。認(rèn)真做好兒童接種工作，計(jì)劃免疫基礎(chǔ)資料完整，生物制品按要求做好收發(fā)、登記、保管工作。
8、全面開展中小學(xué)生麻疹疫苗的普種工作，每次疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，必須按規(guī)定時(shí)限將統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科。
9、建立好各種表卡證，使建卡建證率達(dá)到上級下達(dá)的指標(biāo)。
10、做好麻風(fēng)病管理工作，調(diào)查麻風(fēng)病可疑線索及時(shí)上報(bào)。
11、做好瘧疾防治工作，對發(fā)熱病人血檢率達(dá)100%，做好流動人口登記并給預(yù)防性服藥，組織完成好，休止期根治和抗復(fù)發(fā)治療。
12、防疫科要定期召開村醫(yī)例會和培訓(xùn)，指導(dǎo)村醫(yī)做好公共衛(wèi)生工作。