總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?下面是我給大家整理的總結(jié)范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇一
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān),護(hù)理服務(wù)面對(duì)的是需要救治和幫助的群體,在工作中出現(xiàn)任何失誤,都可能給患者造成不可估量的損失,甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來,我社區(qū)狠抓各個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié),提高護(hù)理質(zhì)量安全,使差錯(cuò)事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn),患者滿意度不斷提高。現(xiàn)將總結(jié)如下。
組長:xx
副組長:xxx
委員:xxxxxxx
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計(jì)劃和工作記錄。
2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對(duì)社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評(píng)估、分析和整改。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時(shí)填寫。
2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時(shí),注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時(shí)有效的觀察靜點(diǎn)患者,以確保靜點(diǎn)患者的安全。護(hù)士能夠堅(jiān)守崗位,發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實(shí)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅(jiān)決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑,靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時(shí),要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)后方可執(zhí)行,每日進(jìn)行日間小查對(duì)。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士。現(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級(jí)以上職稱,臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識(shí),及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn).能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實(shí)查對(duì)制度
門診靜點(diǎn)時(shí)候要求操作前反復(fù)查對(duì),靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士兩人核對(duì),互相把關(guān)。現(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯(cuò)誤,將錯(cuò)誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對(duì)要做到細(xì)節(jié)查對(duì),包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名,患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制,護(hù)理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯(cuò)事故防范及處理管理制度,有差錯(cuò)事故的處理、分析、討論、整改、上報(bào)等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險(xiǎn)管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對(duì)制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃,熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理,每月常規(guī)檢查一次,按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。
(1)社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。
(2)辦公室護(hù)士xx專人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時(shí)補(bǔ)充,損壞或近有效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。
(3)近期失效藥品(三個(gè)月失效)用紅色標(biāo)簽識(shí)別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí),定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行自查,社區(qū)安全管理小組每個(gè)月對(duì)搶救車(箱)藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對(duì)科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實(shí)施給藥,同時(shí)認(rèn)真落實(shí)每日小查對(duì)。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對(duì)制度查對(duì)。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對(duì),查對(duì)出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時(shí)規(guī)范自己的行為,履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識(shí)的學(xué)習(xí),用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為,提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個(gè)護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中,做到防患于未然。
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的專科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí),應(yīng)急預(yù)案等。同時(shí)注意針對(duì)社區(qū)專科特點(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇二
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
對(duì)護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。
護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇三
病房各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估落實(shí)到位,包括入院評(píng)估、生活自理能力評(píng)估和各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進(jìn)行質(zhì)控,效果較好,質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);外一科各項(xiàng)記錄齊全,質(zhì)控、培訓(xùn)工作扎實(shí)有效。
1、護(hù)理評(píng)估:對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估后缺少相應(yīng)的溝通交流,健康指導(dǎo)不到位;部分責(zé)任護(hù)士局限,缺乏護(hù)理診斷知識(shí)。
2、科室質(zhì)控:多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范,未有重點(diǎn),未針對(duì)科室安全隱患,缺乏專業(yè)性、連續(xù)性,個(gè)別流于形式。總之科室質(zhì)控未解決科室實(shí)質(zhì)性問題。
3、科室培訓(xùn):一是理論培訓(xùn)內(nèi)容簡單、不實(shí)用,考試形式單一,現(xiàn)場提問護(hù)士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評(píng)記錄。
2、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、知識(shí)水平參差不齊;
3、護(hù)士長忙于事務(wù)性工作,對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)質(zhì)量缺乏一定的監(jiān)督;
4、護(hù)理人員協(xié)作精神差,與病人溝通交流不主動(dòng)。
1、現(xiàn)場進(jìn)行問題反饋,并以書面形式反饋至各科室,督促整改,5月份對(duì)整改效果進(jìn)行跟蹤(包括護(hù)理評(píng)估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓(xùn))。
2、組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議,議題是“如何做好科室質(zhì)控,提高護(hù)理質(zhì)量”。通過會(huì)議進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)控,提高護(hù)士長管理意識(shí),突出工作重點(diǎn),定出科室質(zhì)量指標(biāo),利用pdca的工作模式來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。
3、要求科室利用各種渠道對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn):護(hù)士長每天提問責(zé)任護(hù)士(具體1—2個(gè)分管病人);帶教老師做好培訓(xùn)和考核;護(hù)士晨會(huì)交班盡量脫稿,床頭交班主動(dòng)匯報(bào)病人情況。
4、加強(qiáng)培訓(xùn)。組織護(hù)理評(píng)估為基礎(chǔ)的知識(shí)講座,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理評(píng)估重要性的認(rèn)識(shí);邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行“護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”專題講座,進(jìn)一步提高護(hù)士長科學(xué)管理水平。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇四
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年
7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高。基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);
質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
對(duì)護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。
護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇五
1、各科室備用藥品、搶救藥品無過期現(xiàn)象;
2、急救藥品專人管理;急救設(shè)備均處于完好備用狀態(tài);
3、內(nèi)三科、內(nèi)四科、外一科每月質(zhì)控重點(diǎn)突出,體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn); 4、其他科室病人轉(zhuǎn)入icu,icu醫(yī)護(hù)人員先搶救后交接,護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作,與值班醫(yī)生配合默契,她們技術(shù)嫻熟、忙而不亂,展示出icu護(hù)士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。
6、內(nèi)三科治療室管理到位,物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;內(nèi)四科無男女病人混住病房現(xiàn)象。
9、與器械科協(xié)調(diào)進(jìn)同一規(guī)格腕帶。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇六
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的`相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問題有:
1、 護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇七
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量,主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況,反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄,在手術(shù)記錄方面,存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性,還有術(shù)前無健教,記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄,還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑,護(hù)理記錄沒有體現(xiàn),或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線,術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀,缺少連續(xù)性觀察記錄,禁食水無健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄,對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查,在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型,還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄,提示交班本有涂抹,漏日期等一些細(xì)節(jié),總體情況還很好,內(nèi)科記錄方面還存在一些問題,例如飲食指導(dǎo),相關(guān)疾病專科指導(dǎo),陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄,優(yōu)點(diǎn):護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo),記錄及時(shí),體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足:體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理壓瘡評(píng)估小于12分,無皮膚的觀察記錄,還有漏簽名、日期,個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄,結(jié)果很好,化療能詳細(xì)記錄化療過程,包括用藥前健教,化療前靜脈通暢的觀察記錄,輸液結(jié)束后的觀察記錄,記錄過程詳細(xì);放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見表,各科能積極配合,積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào),共收到61條問題,以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排,給全院護(hù)士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí),檢查全院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量,開展行政查房及護(hù)理記錄書寫比賽,爭取圓滿完成全年工作,提高護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇八
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的.開展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科
逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)
理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)篇九
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大,得到科內(nèi)全體人員的高度重視,參與護(hù)理人員齊心協(xié)力,克服困難,創(chuàng)造性的開展工作,力爭使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上,使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊,護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通,重新喚起病人生命的希望。
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個(gè)護(hù)理責(zé)任小組,每個(gè)責(zé)任小組由1名組長,2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個(gè)責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時(shí)段護(hù)理工作量及護(hù)士個(gè)人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保基礎(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示,讓患者和家屬共同監(jiān)督,讓護(hù)理人員沒有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù),注重健康教育和患者的個(gè)性化護(hù)理。護(hù)士長和小組長定期對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)與病人和家屬的溝通,對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教,指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉;加大巡視病房的力度,及時(shí)觀察病人的病情、輸液情況,了解并滿足病人的所需,解決病人存在的各種護(hù)理問題;加強(qiáng)護(hù)理安全工作,對(duì)病人進(jìn)行安全宣教,從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生;護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌,對(duì)每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示,以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難,護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷,護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊(cè)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的績效考核制度,并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評(píng),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋并限期進(jìn)行整改,并與獎(jiǎng)金掛鉤,以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對(duì)于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,護(hù)士長定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商,調(diào)整工作實(shí)施方案,并對(duì)績效考核進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果
進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士,以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求,進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
1、護(hù)理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:所有工作落實(shí)到人,增加了責(zé)任意識(shí)。
3、護(hù)理內(nèi)容改變:治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對(duì)病人的稱呼改變:由原來的床號(hào)改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變:依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變:滿足病人需求,護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變:提高了患者的安全,和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變:家屬少了,環(huán)境變得整潔有序。
1、部分護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)不到位,對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解,或不認(rèn)同,工作缺乏主動(dòng)性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)和專科知識(shí)需要提高,不能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn),因我科新護(hù)士較多,各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械,不能針對(duì)病人的不同特點(diǎn)、學(xué)識(shí)、生活背景等進(jìn)行有針對(duì)性的詢問和指導(dǎo)。
5、個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位,如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做,新護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練,甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善,如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育:部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺,健康宣教不到位,影響病人的從性。
8、一人值夜班,難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時(shí),仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,讓大家轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。
2、豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,所以我們要組織大家進(jìn)行專科知識(shí)的系統(tǒng)化學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次相關(guān)知識(shí)的筆試考核,并利用交班及查房等時(shí)機(jī)進(jìn)行口頭提問,以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查,推動(dòng)和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功,建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì),全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績效考核制度,通過實(shí)行績效考核,合理拉開分配檔次,實(shí)現(xiàn)按勞分配,從根本上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的溝通和交流,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想,不能只重視治療,而忽視基礎(chǔ)護(hù)理,針對(duì)這一問題,我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程,督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多,常因自身知識(shí)不夠充足影響健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高護(hù)士自身理論水平,豐富專業(yè)知識(shí),這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,真正樹立“我的病人”的觀念,全心全意為病人著想,主動(dòng)巡視病房,主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通交流,拉近護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度。
時(shí)光飛逝,示范病房已經(jīng)走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實(shí)踐到現(xiàn)在的初見成效,這一路走來是艱辛的,曲折的,可這一切又都是值得的,驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng),為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力!護(hù)理工作雖然平凡,卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會(huì)繼續(xù)努力,在醫(yī)院和護(hù)理部的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,始終追求著對(duì)于成績永不滿足,對(duì)于困難永不認(rèn)輸,對(duì)于工作永不放松的精神。