總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫(xiě)?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇一
作為一名醫(yī)生,要做好各種預(yù)防工作,每天我都堅(jiān)持做到早起及時(shí)來(lái)到醫(yī)院上班,畢竟我們需要認(rèn)真努力付出更多的努力,才能夠幫助更多病人。
對(duì)于自己的工作我也十分清楚,傳染科都是一些容易傳染的疾病,著都需要靠我們自己去努力做好工作,完成自己的任務(wù),保護(hù)好自己,把握好自己的工作,畢竟病人來(lái)到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險(xiǎn)重新走上健康的生活嗎,每個(gè)醫(yī)生身上都?jí)褐∪藢?duì)醫(yī)生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能夠努力做好自己,完成自己的任務(wù)工作。
看到醫(yī)院門(mén)口焦急等待的人群,看到大家因?yàn)楣跔畈《径鴳n慮的時(shí)候,我積極站出來(lái),來(lái)到第一線工作現(xiàn)場(chǎng),做好工作,渾身上下都穿著厚厚的防護(hù)服,雖然沉重但是卻是必須要做的保護(hù)措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的滅有,由于大家都非常擔(dān)心這個(gè)病毒的傳染,很多人因?yàn)橐恍┥眢w不適都會(huì)及時(shí)趕來(lái)醫(yī)院看病,為了服務(wù)好每一個(gè)病人,我們需要做的就是及時(shí)的做好溝通和理解,當(dāng)然對(duì)于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會(huì)及時(shí)的給他們更多的關(guān)注和幫助,避免他們感染上病毒,對(duì)于身體沒(méi)有問(wèn)題的人我們就會(huì)給他們發(fā)放口罩,及時(shí)戴口罩,做好防護(hù)措施,左海防范,不能有任何的協(xié)大。
我們因?yàn)楣ぷ髅β得總€(gè)人幾乎都是加班加點(diǎn)工作,工作結(jié)束之后我們還需要呆在一個(gè)地方進(jìn)行為期十多天的隔離察看,避免染上病毒,畢竟傳染病的傳播途徑非常高效,為了自己的安全,也為了大家的安全,這些都是必須要做的工作,雖然如此但是卻也都非常高興,至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機(jī)會(huì)幫助到大家,因?yàn)槲覀兇蠹胰氯獾墓ぷ髯屛覀兗皶r(shí)的改變了這些病毒的傳播和傳染,給了我們更多的生存空間,但是在這過(guò)程中我們并沒(méi)有能夠救治好所有的人導(dǎo)致很多人,因此離世,悲傷在我的心中蔓延,對(duì)于自己及工作的成績(jī)我并沒(méi)有感到驕傲反而感到了非常難過(guò),著樣的錯(cuò)誤,都是因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔悖屛艺J(rèn)識(shí)到了一點(diǎn)就是世界很廣闊,需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人,不能因?yàn)橐稽c(diǎn)成績(jī)驕傲。
我會(huì)在今后的工作中,不斷的學(xué)習(xí),通過(guò)努力去學(xué)習(xí)和掌握更多的技藝和技巧,幫助其他病人,讓我成為病人的福星,可以及時(shí)的解決各種一年疾病,未來(lái)我還將繼續(xù)做好自己掌握好,成為病人們心中的一縷光明,為更多人帶來(lái)希望與機(jī)會(huì)。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇二
1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),每季度進(jìn)行院感總結(jié),每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識(shí)考核合格,督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。
2、加強(qiáng)各種用物,各項(xiàng)消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等質(zhì)量工作。
⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期重新滅菌,無(wú)菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開(kāi)放置。
⑶抽出的藥液,開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明時(shí)間,超過(guò)2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過(guò)24h。
⑷用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術(shù)病人用過(guò)的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。
⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監(jiān)測(cè)各種消毒液濃度,共監(jiān)測(cè)240次,合格并有記錄。
⑹無(wú)菌持物鉗使用干包,并注明開(kāi)啟時(shí)間,使用不超過(guò)4h,同臺(tái)手術(shù)做完清洗晾干后送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養(yǎng),每半月更換一次戊二醛。
⑺手術(shù)間內(nèi)物體表面及地面用500g/l84液濕式擦拭在術(shù)前及術(shù)后,手術(shù)間空氣在術(shù)前術(shù)后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次,發(fā)現(xiàn)不符合要求及時(shí)更換燈管。
⑻手術(shù)人員每月做手指細(xì)菌培養(yǎng)1次,手術(shù)間空氣細(xì)菌培養(yǎng)每月1次,共做24次,均無(wú)超標(biāo)。手指細(xì)菌培養(yǎng)共做24人次,均合格。
⑼無(wú)菌手術(shù)與非無(wú)菌手術(shù)分室做,不得不同室做時(shí),先做無(wú)菌手術(shù)再做非無(wú)菌手術(shù),連臺(tái)手術(shù)嚴(yán)格刷手洗手,更換無(wú)菌手術(shù)衣及手套。
⑽無(wú)菌包包布干凈,無(wú)洞,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3m帶,使用前檢查消毒無(wú)菌合格方可使用。⑾醫(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接登記及時(shí)。
做的相對(duì)不足之處有:
①部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象,
③紫外線消毒時(shí)間累計(jì)錯(cuò)誤,
④小包布有時(shí)較臟,未能做到及時(shí)更換,清洗。以上這些希望本科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在今后的日子里爭(zhēng)取做好相關(guān)工作,降低手術(shù)切口感染率,確保手術(shù)能在一個(gè)安全,無(wú)菌狀態(tài)下進(jìn)行。
本年度消毒液檢測(cè)316次,均合格,合格率達(dá)100%。紫外線強(qiáng)度測(cè)定4次均合格,空氣采樣24次,均合格,合格率達(dá)100%。手術(shù)人員手指培養(yǎng)24次,均合格,合格率達(dá)100%。物體表面細(xì)菌培養(yǎng)4次,均合格,醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核4次,平均分98分。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇三
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委不斷更新和下發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范,我院根據(jù)實(shí)際情況重新修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》。根據(jù)重新修訂的制度每月進(jìn)行嚴(yán)格的督導(dǎo)檢查。
1、感染病例監(jiān)測(cè)情況
截止10月末監(jiān)測(cè)出院病例933例,歸檔病例覆蓋率100%,醫(yī)院感染病例0例,醫(yī)院感染率為0,漏報(bào)率為0。
2、現(xiàn)患率調(diào)查情況
我院8月4日進(jìn)行了院感橫斷面的調(diào)查,總?cè)藬?shù)46人,醫(yī)院感染病例0例,院感現(xiàn)患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調(diào)查工作進(jìn)入內(nèi)蒙古自治區(qū)橫斷面調(diào)查優(yōu)秀名錄中,并獲得榮譽(yù)證書(shū)。
1、ⅰ類手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)
全年監(jiān)測(cè)ⅰ類手術(shù)病例共115例,ⅰ類手術(shù)切口感染率為0,抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)
住院患者總數(shù)900人次,使用抗菌藥物前檢驗(yàn)標(biāo)本送檢病例16例,住院患者中使用抗菌藥物例數(shù)404例,住院患者抗菌藥物使用率44.89%;接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率3.96%;病原體檢出菌株總數(shù)10例,多重耐藥菌檢出菌株2例,多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率0.22%;多重耐藥菌感染檢出率20%、監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率太低,低于30%的目標(biāo)。
3、三管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)
本年度院感管理辦公室加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),每季度對(duì)手術(shù)室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區(qū)的`治療室、處置室等高危險(xiǎn)區(qū)的環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)。共采樣147份,其中空氣采樣培養(yǎng)34份,物體表面采樣培養(yǎng)30份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)29份,消毒液采樣培養(yǎng)41份,消毒滅菌物品采樣培養(yǎng)25份,合格率100%。
本年度受調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)225人次,同期調(diào)查中應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)476人次,洗手正確次數(shù)444人次,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率47.26%,低于80%;洗手正確率93.27%,低于95%。
加強(qiáng)了員工職業(yè)暴露的管理,檢驗(yàn)室,血透室、手術(shù)室,消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的人員每年進(jìn)行一次感染四項(xiàng)檢查,并指導(dǎo)重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露演練,強(qiáng)化了員工職業(yè)暴露的防護(hù)及處置能力,全年發(fā)生職業(yè)暴露1例,感染者是護(hù)士,感染源是乙肝,按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行了正確處理,未發(fā)生不良后果。
全年進(jìn)行了各級(jí)各類人員醫(yī)院感染知識(shí)集中培訓(xùn)9次,考核9次,合格率100%,深入科室進(jìn)行有針對(duì)性的專科感染知識(shí)培訓(xùn)12次。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇四
本文主要從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展,加強(qiáng)預(yù)檢分診,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性,加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作,加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作,加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用,加強(qiáng)病房消毒隔離工作,加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理幾個(gè)方面對(duì)上半年醫(yī)院感染工作進(jìn)行闡述,本文對(duì)上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導(dǎo)的意義。
醫(yī)院感染委員會(huì)定期召開(kāi)全院感染委員會(huì)會(huì)議,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是今年“甲型h1n1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊(duì);5月5日制定了甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬(wàn)多元重建了發(fā)熱門(mén)診,完善了發(fā)熱門(mén)診各種規(guī)章制度,加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實(shí)有效控制醫(yī)院感染的措施;5月15日,醫(yī)院派專人專車到青島購(gòu)置了各種的防護(hù)用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對(duì)醫(yī)院感染管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤。
對(duì)甲型h1n1流感,在門(mén)、急診入口處設(shè)立2處預(yù)檢分診點(diǎn),安排專職人員進(jìn)行預(yù)檢分診工作,加強(qiáng)對(duì)體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細(xì)詢問(wèn)患者的流行病學(xué)史,按照規(guī)定程序組織診療,及時(shí)組織專家組會(huì)診,各門(mén)診都按甲型h1n1流感診治流程進(jìn)行工作;對(duì)手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點(diǎn)科室,設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺(tái),一級(jí)預(yù)檢由掛號(hào)室把關(guān),二級(jí)預(yù)檢經(jīng)兒科門(mén)診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門(mén)診確診,留觀、住院、轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院。
按院感要求分批對(duì)全院職工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我們對(duì)全院職工分別進(jìn)行了“甲型h1n1流感、手足口病診療方案、預(yù)防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識(shí)培訓(xùn)、“甲型h1n1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)”培訓(xùn)、“醫(yī)療救治實(shí)戰(zhàn)演練”培訓(xùn),對(duì)院感兼職醫(yī)生、護(hù)士及各科護(hù)士長(zhǎng),每月針對(duì)不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問(wèn)題,進(jìn)行反饋,并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn),使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人抓院內(nèi)感染。
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào)。
醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi),為了達(dá)到更好的器械清洗效果,我們正在引進(jìn)了超聲波清洗機(jī)、高壓水槍等,在器械滅菌方面,我們堅(jiān)持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器,每天進(jìn)行b―d檢測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè);供應(yīng)室高壓滅菌鍋,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。
濫用抗生素在全國(guó)是普遍存在的問(wèn)題,也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴(yán)峻的社會(huì)課題,大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來(lái)了很大的困難,合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識(shí),明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對(duì)本科室抗生素的應(yīng)用情況,進(jìn)行檢查,并匯總分析,及時(shí)調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng),使抗生素的應(yīng)用做到及時(shí)有效。
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強(qiáng)了六步洗手法的管理,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行三級(jí)交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),但也存在一些不足之處,如有時(shí)病房個(gè)別病人無(wú)專用生活垃圾袋,有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩,個(gè)別科室對(duì)院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚(yáng)成績(jī),糾正不足,將我院的院內(nèi)感染控制工作做的更好。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇五
xx年即將就要過(guò)去,隨著時(shí)間的流逝xx這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長(zhǎng)河,回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,增強(qiáng)工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí);保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。
醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí),掌握新知識(shí),掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過(guò)學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
2、重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績(jī)面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇六
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《出國(guó)留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì),協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及下半年工作重點(diǎn):
1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
4、根據(jù)出國(guó)留學(xué)省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函【xx】**號(hào)“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測(cè)方式需改進(jìn)。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇七
根據(jù)管理年標(biāo)準(zhǔn)要求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會(huì)組織機(jī)構(gòu),科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生、護(hù)士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責(zé),負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和感染病例的上報(bào)工作,督促檢查消毒隔離制度的落實(shí)情況,制定了感染委員會(huì)和各部門(mén)管理小組職責(zé),各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長(zhǎng)效機(jī)制,已裝訂成冊(cè)下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況并給予指導(dǎo),檢查結(jié)果納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核中,對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點(diǎn)檢查內(nèi)容,同時(shí)與科室的獎(jiǎng)罰制度掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實(shí)。
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作,無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車,根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護(hù)人員多,有些人無(wú)菌觀念淡薄,加強(qiáng)了對(duì)消毒隔離制度的檢查落實(shí),嚴(yán)格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無(wú)菌操作程序,從而加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作規(guī)范化管理。
2、嚴(yán)格無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)與管理,強(qiáng)調(diào)無(wú)菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時(shí)注明開(kāi)啟日期和時(shí)間,不準(zhǔn)有過(guò)期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無(wú)菌溶液開(kāi)啟后寫(xiě)明日期時(shí)間,使用后血壓計(jì)、聽(tīng)診器采用擦拭消毒,體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機(jī)管道,用后及時(shí)浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌,保證了無(wú)菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對(duì)不能重復(fù)使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
3、按照管理年要求,給胃鏡室購(gòu)置了清洗槽和儲(chǔ)鏡柜,為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改建了房間布局,操作臺(tái)之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機(jī),理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進(jìn)行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風(fēng)。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護(hù)人員通道、病人通道,嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)關(guān),制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)護(hù)人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強(qiáng)手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡(jiǎn)單易行的措施之一,要求醫(yī)護(hù)人員每次操作前后或接觸病人前后都要認(rèn)真洗手,為了提高洗手質(zhì)量,各科改造了洗手設(shè)施,購(gòu)進(jìn)了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進(jìn)行操作示范,達(dá)到人人掌握,嚴(yán)格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開(kāi)始對(duì)工作人員手、無(wú)菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測(cè),工作人員手合格率90%、無(wú)菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點(diǎn)科室,手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度一次,新安裝的燈管隨時(shí)監(jiān)測(cè),并將結(jié)果詳細(xì)記錄保存,如:燈管輻射的強(qiáng)度,使用時(shí)間等,對(duì)強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)的燈管及時(shí)更換,以確??諝庀举|(zhì)量。
3、對(duì)高壓鍋監(jiān)測(cè)的管理,規(guī)范了全院無(wú)菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開(kāi)始對(duì)供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測(cè)一次,對(duì)每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測(cè),保證了無(wú)菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。
按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),一次性注射器用后進(jìn)行初步毀形,浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理,對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行教育,培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標(biāo)識(shí)、密閉運(yùn)送與鍋爐房人員進(jìn)行交接并實(shí)行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個(gè)月負(fù)責(zé)管理,院感辦不定期進(jìn)行檢查。
在醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的密切配合下,加大了培訓(xùn)力度,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員、工勤人員分層次采用多媒體進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn),普及醫(yī)院感染有關(guān)知識(shí),印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),編印了醫(yī)院感染知識(shí)指南,人手一冊(cè),重點(diǎn)科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班,發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習(xí)等形式,對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前教育,并進(jìn)行考核,合格后再下科室工作,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問(wèn),了解工作人員掌握院感知識(shí)情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程。
對(duì)各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時(shí)內(nèi)上報(bào)院感辦公室,對(duì)全院出院病例進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)情況及時(shí)反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報(bào)132人、漏報(bào)9人、漏報(bào)率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無(wú)菌手術(shù)437人,無(wú)菌手術(shù)切口感染率為零。
一年來(lái)通過(guò)管理年評(píng)價(jià)指南標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí),健全了組織、落實(shí)了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過(guò)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查,雖然取得了一定的成績(jī),但也存在許多不足,如:個(gè)別時(shí)候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學(xué)習(xí)感染知識(shí),加強(qiáng)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會(huì)再上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇八
組織醫(yī)生護(hù)士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現(xiàn)在做起”的倡議簽名活動(dòng);設(shè)計(jì)一期科內(nèi)櫥窗院感知識(shí)宣傳欄,主題是“遏制細(xì)菌耐藥,標(biāo)本正確采集運(yùn)送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識(shí)的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識(shí)及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬了解院內(nèi)感染知識(shí),強(qiáng)化感控意識(shí),防止疾病傳播,保障患者安全。
正,確保標(biāo)本合格有效,檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術(shù)切口和污染切口手術(shù)病人嚴(yán)格管理,先無(wú)菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法,治療車、隔離病房門(mén)口放置快速手消毒劑,進(jìn)出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負(fù)責(zé)人及感控人員嚴(yán)格督查抗生素使用情況,無(wú)感染者嚴(yán)禁使用抗生素,手術(shù)預(yù)防使用抗生素嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。抗生素使用比例參照醫(yī)院核定比例,并納入績(jī)效考核,有獎(jiǎng)懲措施。
通過(guò)每周一直周六晨會(huì)提問(wèn)組織醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),并將提問(wèn)結(jié)果納入績(jī)效考核;積極參院感辦組織的“遏制細(xì)菌耐藥”院感知識(shí)培訓(xùn);鼎力支持我科護(hù)士向麗佳參加全州院感知識(shí)競(jìng)賽,進(jìn)一步強(qiáng)化科室醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)及感控意識(shí)。
內(nèi)感染管理,遏制細(xì)菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇九
2013年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的監(jiān)測(cè)檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)和上報(bào)科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測(cè)與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過(guò)以上工作,2013年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì),健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。
進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員,加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。
2013年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),委托縣疾控中心對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科、門(mén)診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測(cè),合格率達(dá)100%。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表,利于回收存檔。對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),
③醫(yī)療廢物的處理,
④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)培訓(xùn),全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),爭(zhēng)取人人做到“有菌觀念,無(wú)菌操作”。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫(kù)房索證。結(jié)果各證齊全,全部合格。
在新建病房樓時(shí),建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,
院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī),其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位,將進(jìn)一步完善,爭(zhēng)取落實(shí)到各科室。
1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度仍不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
5.各臨床科室醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。
新的一年即將到來(lái),我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作,并針對(duì)本年度問(wèn)題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),爭(zhēng)取“二乙醫(yī)院”順利通過(guò)。
醫(yī)院感染工作總結(jié)篇十
一、遵照院黨委年初制定的工作重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)省市有關(guān)文件精神,加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí),遵守院里各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加院里組織的各項(xiàng)活動(dòng),科室每月政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,并有記錄。
二、組織機(jī)構(gòu)的調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動(dòng)及工作需要,重新調(diào)整以下五個(gè)管理組織成員:即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、傳染病管理委員會(huì)、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)、各部門(mén)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情領(lǐng)導(dǎo)小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機(jī)及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。
三、為了減少護(hù)士表格記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)間,感染科重新設(shè)計(jì)了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表,讓護(hù)士有更多時(shí)間服務(wù)與患者,同時(shí)也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往,療區(qū)有各種報(bào)告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時(shí)開(kāi)機(jī)。
四、為了有針對(duì)性的做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè),每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測(cè)及分析反饋情況下發(fā),以便能及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。七月份開(kāi)始開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為**例,院內(nèi)感染例次數(shù)為**例,院內(nèi)感染率為4.03%(出國(guó)留學(xué)醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤ 10%)漏報(bào)率為0,無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率為100%,無(wú)菌物品合格率100%。
下發(fā)給了手術(shù)室及供應(yīng)室。感染科人員每季度對(duì)全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,保證了消毒效果。對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室等高危區(qū)的環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)增加了頻次,合格率100%。
六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度,對(duì)越級(jí)使用抗生素者應(yīng)有上級(jí)醫(yī)師審批單,每季向全院通報(bào)抗生素使用情況,為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。