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病區(qū)護士工作職責篇一
1.在病區(qū)護士長的領導下,做好危重患者專科護理工作,協(xié)助護士長做好病房管理及護理業(yè)務技術、科研和教學工作。
2.尊重各項規(guī)章制度、執(zhí)行護理常規(guī)及護理技術操作規(guī)范,規(guī)范醫(yī)療護理行為。 3.配合醫(yī)生做好急危重癥患者的搶救及護理工作。
4.領導??谱o理團隊,開設護理轉科門診,參加轉科護理咨詢。 5.承擔院內(nèi)會診,提供全院臨床??浦笇А?/p>
6.主持危重及疑難病例討論,指導下級護士工作。 7.開展專科護理研究工作。
8.掌握本專業(yè)護理學科發(fā)展的前沿動態(tài),開展護理技術革新,應用先進的護理技術,指導下級護士撰寫論文和開展科研工作。
9.主持本科的護理大查房,對本科護理不良事件提出意見和建議。
10.擔任護理臨床教學指導工作,完成實習學生、進行護士的臨床帶教,承擔護理人員的培養(yǎng)工作,開展護理學術講座和護理病案討論。
11.協(xié)助護士長做好對下級護理人員的業(yè)務考核、工作總結等方面的工作。 12.協(xié)助護士長做好病區(qū)日常管理‘護理質(zhì)量管理和持續(xù)改進。
n3級護士崗位職責
1.在病區(qū)護士長領導下,獨立完成各項護理工作,協(xié)助護士長做好病房管理工作。
2.組織并參加病房的小講座、操作示范、病例討論、講學查房、學生的臨床帶教,出科考核、評價等教育活動。
3.遵守法律法規(guī)、執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理技術操作規(guī)程,承擔危重癥患者的護理,包括評估患者病情,制定護理計劃,實施護理措施及護理效果,按要求做好病情及危重癥患者的護理記錄。
4.配合醫(yī)生做好急危重癥患者的搶救工作,負責指導本病區(qū)的護理查房,參加護理會診,給護理業(yè)務給予具體指導。
5.負責對本科室發(fā)生的不良事件進行總結分析、鑒定,并提出防范措施。
6.做好臨床護理教學工作,完成進修生、實習生的帶教工作,負責病房帶教護士的培訓,與護士長一起定期對帶教護士進行考核,指導本病區(qū)護士的業(yè)務培訓工作,及時發(fā)現(xiàn)實習中存在的問題并反饋。
7.加強護理理論學習,開展護理科研及新技術的應用工作,知道襲擊護士撰寫論文。
n2級護士崗位職責
1.在病區(qū)護士長領導下完成各項護理工作,協(xié)助護士長做好病房管理工作。
2.遵守法律法規(guī),執(zhí)行各項規(guī)章制度,護理常規(guī)及護理技術操作規(guī)程,在n3及以上護士的指導下承擔較重患者的護理,包括評估患者病情,制定護理計劃,實施護理措施及護理效果,按要求做好病情觀察及護理記錄。
3.在n3及以上護士指導下承擔急危重癥患者的搶救及配合。
4.配合醫(yī)生做好危重癥患者的搶救工作,參加本科組織的護理查房、會診和病例討論。 5.做好臨床護理教學,開展護理業(yè)務知識講座,完成實習及進修護士的培訓工作。6.參加有關的護理教研、新技術的應用工作,提高護理技術水平,加強護理理論學習.7.對病房出現(xiàn)的護理不良時間進行總結分析,提出防范及改進措施。
n1級護士崗位職責
1.在護士長的領導和上級護士的指導下做好患者的基礎護理、??谱o理和心理護理工作。 2.遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度,執(zhí)行護理常規(guī)及護理技術操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項治療、護理工作,嚴格執(zhí)行查對制度,放置護理不良事件的發(fā)生。3.協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作,在n2及以上護士指導下積極配合醫(yī)生做好危重患者的搶救、護理工作,負責采集各種化驗標本。
4.承擔病情較輕患者的護理,包括評估患者病情,制定護理計劃。實施護理措施及評價護理效果,按要求做好病情觀察及護理記錄。
5.負責健康宣傳,征求患者意見和建議,改進護理工作。 6.按時完成規(guī)范化護士培訓,完成繼續(xù)教育及院內(nèi)培訓。
7.參與急危重患者搶救配合,熟練掌握各種急救儀器的使用、保養(yǎng)及維護。
8.做好患者的出、入院知道,負責辦理入院、出院、轉科、轉院等手續(xù),做好有關護理文件的書寫和登記工作。
9.協(xié)助護士長做好病房管理、消毒隔離、終末處理和常用藥品、儀器的保養(yǎng)和維護工作。
n0 級護士崗位職責
1.在護士長的領導下,按照護理工作流程標準、技術規(guī)范,完成患者基礎護理工作。
2.在上級護士指導下完成輕病患者的護理,包括評估患者病情,制定護理計劃,實施護理措施及護理效果評價。
3..做好患者的出、入院指導,負責辦理入院、出院、轉科、轉院等手續(xù),做好有關護理文件的書寫和登記工作。
4.做好健康宣傳、探視陪護制度的宣傳及健康促進的指導。 5.按時完成規(guī)范化護士的培訓及院內(nèi)培訓。
6.協(xié)助護士長做好病房管理、消毒隔離、終末處理和常用藥品、儀器的保養(yǎng)和護理工作。
病區(qū)護士工作職責篇二
護士崗位職責
主班護士工作職責
一、提前10-15分鐘到病房,閱讀交班報告及危重患者護理記錄單。
二、參加晨會,聽取夜班交班。
三、隨同夜班護士、護士長進行床旁交班,并檢查搶救藥品及搶救儀器的運轉狀態(tài)。
四、查對夜班醫(yī)囑。
五、處理醫(yī)囑,并執(zhí)行,需要時親自執(zhí)行。
六、負責接待新入院病人并做好入院處置、入院評估、健康指導等護理工作,簽署健康教育記錄單。
七、對次日手術患者做好術前準備、術前宣教。
八、負責辦理出、入院、轉科、轉院等相關手續(xù)。
九、巡視患者,全面掌握病區(qū)患者病情動態(tài)變化,參加急危重患者的搶救,完成交班報告及各種記錄。
十、與副班護士、總務護士查對本班醫(yī)囑。 十
一、做好病歷保管、清查工作,防止丟失。 十
二、保持護士站清潔、整齊。
副班護士崗位職責
一、提前10-15分鐘到病區(qū),完成物品清點交接、治療室、操作臺的清潔消毒及治療用物的準備工作。
二、參加晨會,聽取夜班交班。
三、負責病區(qū)藥品的請領、保管;負責毒、麻、劇限及精神藥品的補充、檢查及保管,保證各種藥品無過期。
四、負責輸液用藥的配置工作。了解常用藥物性質(zhì)、作用、用法、劑量、不良反應等,熟悉各種藥物的配伍禁忌;嚴格執(zhí)行“三查七對”制度及無菌技術操作原則。
五、負責一次性醫(yī)療用品及無菌物品的對換、保管、使用及處理,嚴格按要求存放,定期檢查。
六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,負責進行空氣消毒及培養(yǎng),按要求配制、監(jiān)測各類消毒液。
七、做好醫(yī)用垃圾的分類處理。
八、保持治療室的清潔、整潔。
九、與主班護士、總務護士完成當班醫(yī)囑查對工作。
責任護士崗位職責
一、參加晨會。
二、認真交接負責組的病人情況,重點交接分管病人的治療、護理、管道(引流管、氧氣管、胃管、導尿管等)輸液情況及皮膚情況。并對夜班醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況進行交接等。
三、做好所負責管轄病人的入院宣教、健康教育和出院指導。
四、負責本組病人全部生活護理和基礎護理工作,落實等級護理,做好病人安全工作,預防護理并發(fā)癥發(fā)
生。
五、負責本組病人所有治療與檢查。執(zhí)行時間性的治療;口服藥看服到口,仔細觀察藥物療效與副作用;安排各項輔助檢查,要求科學、合理、適時、安全;協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查,搶救等治療護理工作。
六、密切觀察病情變化,定期巡視病房,危重病人每15分鐘巡視一次,一般病人30-60分鐘巡視一次。
七、掌握本組病人臨床動態(tài)情況,做到“八知道”,及時了解病人病情,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
八、按整體護理程序進行工作,做好記錄。
九、負責常規(guī)t、p、r、bp的測量、記錄。
十、了解病人思想情緒變化,及時做好心理護理。十
一、負責對下級護理人員業(yè)務指導及教學工作。協(xié)同其它組責任護士工作,注意與替班責任護士交班,保證護理工作連續(xù)性。
大夜班護士崗位職責
一、提前10~15分鐘接班,清點交接班用物,認真做好接班及交班工作,危重病員須進行床房交接。
二、按分級護理要求,定時巡視病房,全面了解病區(qū)患者動態(tài)變化,嚴密觀察病人病情及睡眠情況,完成交班中待執(zhí)行事項。
三、及時完成本班新入院病人治療護理工作,做好入院宣教,適
時進行健康教育。
四、按常規(guī)測量并記錄體溫、脈博、呼吸、血壓。
五、督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病房環(huán)境安靜、衛(wèi)生。
六、書寫交班報告,填寫護理記錄單及日報表。
七、負責晨間各種標本的核對采集工作。
八、執(zhí)行并核對夜間醫(yī)囑,做好特殊檢查及術前準備工作。
九、做好辦公室、治療室清潔衛(wèi)生工作。
十、參見晨會交班。
小夜班護士崗位職責
一、提前10~15分鐘接班,清點交接班用物,認真做好接班及交班工作,危重病員須進行床房交接。
二、負責全病區(qū)病員的一切治療、護理及安全工作,完成交班中待執(zhí)行事項
三、接收新入院病人,及時完成治療護理工作,做好入院宣教,適時進行健康教育。執(zhí)行并核對醫(yī)囑,做好特殊檢查及術前準備工作。
四、及時巡視病房,全面了解病區(qū)患者動態(tài)病情變化,及時準確執(zhí)行治療、護理措施。
五、按要求測量并記錄體溫、脈博、呼吸、血壓
六、督促協(xié)助護理員進行晚間護理,照顧病人就寢,做好陪人管理,保持病室安全、安靜。
七、書寫交班報告,填寫護理記錄單。
八、保持辦公室及治療室的清潔整齊。
護理班護士崗位職責
一、在責任護士的指導下,負責所在護理小組患者的晨晚間護理及患者的生活護理工作。
二、協(xié)助責任班完成晨晚間護理工作,做好床單位的更換、整理及病人衛(wèi)生工作,保持病室整齊、舒適、安靜、空氣清新。
三、根據(jù)病人病情及生活自理能力,有選擇性的進行督促、協(xié)助患者完成生活護理,重點是生活不能自理的患者及危重患者的生活護理,確?;颊摺叭獭?、“三無”、“六潔”。
四、做好患者入院前床單位的準備、出院后床單
病區(qū)護士工作職責篇三
病區(qū)護士崗位職責2張
1、在護士長領導和護師指導下進行工作。
2、認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項護理工作;嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度和消毒隔離制度,防止差錯事故發(fā)生。
3、做好基礎護理和心理護理工作;經(jīng)常巡視病房,密切觀察病人病情變化,了解病人心理動態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告或處理。
4、認真做好危重病人的護理及搶救工作,做好各種搶救物品、藥品的準備、保管工作。
5、協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作,負責采集各種檢驗標本。 6、參加護理教學和科研,指導護生和護理員、衛(wèi)生員工作。7、負責做好病人的入院介紹、在院健康教育、出院指導;定期組織病人學習,宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)常征求病人的意見,改進護理工作;做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導工作。
8、辦理入院、出院、轉科、轉院手續(xù)及有關登記工作
9、在護士長指導下,做好病房管理、院內(nèi)感染控制管理、消毒隔離和物資、藥品、器材的申領保管等工作。
病區(qū)護士工作職責篇四
病區(qū)責任護士崗位職責和工作標準
護士長工作職責:(上班時間8:45分至12:00分,13:00時至17:00時)1.在護理部領導和科主任業(yè)務指導下,負責本病區(qū)護理工作,并協(xié)助科主任做好病房管理;是本病區(qū)護理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進第一責任人,應對護理部負責。2.根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃,制定病區(qū)護理工作計劃,并組織實施。認真做好護理質(zhì)量檢查、記錄和統(tǒng)計工作,并定期總結。3.負責本病區(qū)護理人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作。
4.合理安排和檢查本病區(qū)的護理工作,落實質(zhì)量控制方案,參加并指導疑難、危重患者的護理及搶救安排
5.督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防護理缺陷。對本病區(qū)發(fā)生的護理缺陷,及時報告護理部,并查明原因,組織整改。
6.參加科主任查房,參加科內(nèi)會診及疑難危重病例,死亡病例的討論。7.組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經(jīng)驗總結。8.組織護理人員業(yè)務學習及技術訓練,實施“三基三嚴”培訓工作。9.定期督促檢查儀器、設備、物品的請領及保管。10.檢查護理工作完成情況。
11.定期召開公休座談會,聽取病人對醫(yī)療、護理及飲食等方面意見,不斷改進病區(qū)管理工作。
12.組織實施工娛療活動及健康教育。工作標準及流程:
8:45—9:00 了解重點患者夜間病情變化,檢查夜班護理工作質(zhì)量,正確評價夜班護士工作并作出指導;做好一天工作安排,內(nèi)容合理明確
9:00—9:20 參加晨會,聽取夜班護士及夜班醫(yī)師交班報告,全面掌握患者病情動態(tài)變化;及時傳達醫(yī)院各項工作精神,人人領會貫通,認真執(zhí)行,并進行晨提問。
9:20—10:00 參加床頭交接班,重點查看新入、特防患者病情變化,做到 重點病員心中有數(shù);檢查病區(qū)安全及晨間護理是否徹底有效,有針對性參加主任查房,及時落實醫(yī)生對護理工作要求 10:00—12:00 督導各班工作執(zhí)行情況,主持參與危重患者搶救,參與新入院或危重、特防及特殊治療患者護理工作,及時發(fā)現(xiàn)各班工作中存在的問題,并給與指導,確保嚴格遵守操作規(guī)程,護患關系融洽,滿足患者的合理要求 13:00—15:30 執(zhí)行護士長計劃,確保落實
15:30—17:00 巡視病房,征求患者意見,做好指導,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;跟隨床頭交接班,嚴格交接班制度,杜絕安全隱患
責任組長工作職責:(上班時間8:45分至9:00分,13:00時至17:00時)1.在護士長和質(zhì)控組長的指導下,按照護理程序完成病人的臨床護理工作。2.8:45上崗,進行晨護掃床;
3.參加早會,了解病人病情變化,參加床頭交接班,評估患者需要,運用護理程序理念指導護理工作,對特防病人、危重病人制定預見性的護理措施。 4.指導及參與本組護理人員工作并監(jiān)督、檢查完成情況。
5.負責所管病人的藥物治療;接待新入院病人,建立床頭卡,安全檢查、入院宣教(介紹本病區(qū)科主任、護士長、主管醫(yī)生及住院制度)、衛(wèi)生處置及風險評估。6.負責危重患者護理記錄,對所管病人有計劃的進行健康教育(入院(轉入)、出院(轉科);治療前、后;檢查前、后、特殊用藥及??谱o理等)。7.負責對本組病人進行安全評估(如病人外出檢查、治療前的評估),指導責任護士規(guī)范使用安全標識,制定安全防范措施,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。8.協(xié)助或指導本組護理人員進行沖動干預治療。
9.參加本組病員醫(yī)療查房,全面了解病人的病情、治療方案和護理要點。 10.隨時與護士長或主管醫(yī)師商討病人的治療情況和護理問題,并根據(jù)病情修訂護理計劃。
11.負責本組患者的病歷質(zhì)控,組織護理查房,對所分管的責任護士進行專科疾病護理常規(guī)的培訓。
12.做好責任區(qū)病房管理,保持病室的清潔、整齊、安靜、舒適、安全,及時清理危險物品,做好消毒隔離,防止院內(nèi)感染。
13.負責對本組病員進行每月召開一次工休座談會,并整理成書面材料交給護士長。
14.并與夜班人員進行床頭交接。工作標準及流程
8:45上崗,參加晨間護理,巡視病房,了解夜班護士工作情況:一床一巾濕拭掃床 ; 床單平整無渣屑;有污跡及時更換。
9:00參加晨會,掌握病人動態(tài)情況,了解病人病情,詢問病人需要并記錄 9:20床頭交接班
9:30與本組責任護士對服藥卡,并加藥,進行口服藥、靜脈輸液治療,根據(jù)病情合理安排輸液順序并指定專人管理。
11:00按規(guī)定巡視病房,及時更換液體進行健康宣教,檢查本組護士工作執(zhí)行情況;為病人進行基礎護理
隨時處理新增臨時醫(yī)囑,執(zhí)行后在轉抄醫(yī)囑單上簽字
11:00隨時做好病房管理:保持病室安靜、整齊;清理危險物品;負責檢查及幫助病人整理用物;負責患者出院后終末消毒的督促監(jiān)督工作。
隨時接收新病人,完成入院指導:接待病人時要測量生命體征必要時測量體重;安排床位;做好入院指導(介紹環(huán)境、主管醫(yī)生、主任、護士長,檢查病人的指甲給予清理,檢查皮膚情況做好交接);做好入院告知;并對病人進行各種護理評估后規(guī)范使用安全警示標識并告知家屬。
隨時完成出院、轉科護理:終末護理;更換床單,收床頭卡,整理病室衛(wèi)生;填寫出院、轉科登記本做好交接記錄,交接記錄本用藍黑簽字筆書寫,字跡清晰可辨。
11:00督促生活能自理的患者餐前洗手、協(xié)助不能自理生活者洗手并喂食,按飲食管理制度做好病人的生活護理,滿足病人的生活需求。12:00與連班交班
13:00按規(guī)定巡視病房,做好重癥護理及基礎護理(擦背、洗頭等);針對責任區(qū)存在問題與責任護士溝通。
14:00按規(guī)定巡視病房,組織病區(qū)工娛活動。
16:00完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作:完成要求同晨間護理 17:00與夜班交班
責任護士工作職責:(上班時間7時30分至12時,14時至18時)1.在護士長、責任組長的指導下,按照護理程序完成病人的臨床護理工作。2.參加交接班,了解病人的病情變化,對危重病人做好床頭交接班。
3.按責任區(qū)負責所管病人的各種治療及護理,做好晨晚間護理及級別護理。檢查晨晚間護理的質(zhì)量,負責所管病人的治療及護理計劃,隨時巡視病人并做好護理記錄。
4.有計劃的進行健康教育(入院(轉入)、出院(轉科)、手術前、后、檢查前、后、特殊用藥及??谱o理指引等)。
5.要了解病人在住院期間的心理變化,熟悉病人各種輔助檢查及未留標本的原因、用藥效果,及時反饋給主管醫(yī)師。
6.按醫(yī)囑做其它護理,如灌腸,導尿,下胃管、備皮等同時記錄操作記費本上,并負責收費。
7.負責病人的基礎護理,包括:晨晚間護理、口腔護理、會陰護理、鼻飼、洗頭、擦浴、翻身拍背、生命體征監(jiān)測等,協(xié)助不能自理病人洗漱、進食、排便等工作;為胃腸減壓患者,昏迷患者,高熱患者,或其它有醫(yī)囑患者做口腔護理,每日二次,如遇特殊情況按要求執(zhí)行;為留置導尿患者會陰護理每日一次并更換尿袋。保持患者個人衛(wèi)生和床單元的整潔,滿足病人的基本需求。8.負責本班次的工作,本組病人的情況向組長進行溝通和匯報。9.擔負病人的生活護理及基礎護理工作。
10.經(jīng)常巡視病房,觀察病情變化,及時與醫(yī)生聯(lián)系,參加危重病人搶救,做好記錄。
工作標準及流程
7:30上崗,參加晨護掃床,巡視病房,了解病人情況:一床一巾濕拭掃床;床單平整無渣屑;血跡尿跡及時更換
8:00參加晨會,掌握病人動態(tài)情況,了解病人病情,詢問病人的需要并記錄 8:10床頭交接班,做好病房管理保持病室的安靜、整齊,隨時清理陪護探視人員
8:30與本組另外一名責護對卡,加藥、輸液。
9:00巡視病房,及時更換液體;對病人評估后,進行生活護理及基礎護理 10:00進行患者的健康宣教,負責手術病人、轉回病人的床單元準備。隨時處理新增臨時醫(yī)囑,執(zhí)行后在轉抄醫(yī)囑單上簽字 隨時做好病房管理:保持病室的安靜、整齊;清理陪護探視人員;負責檢查及幫助病人整理床頭柜及床下物品;負責患者出院后終末消毒的督促監(jiān)督工作 隨時接收新病人,完成入院指導:接待病人時要測量體重及生命體征,安排床位做好入院指導(介紹環(huán)境、主管醫(yī)生、科主任、護士長,檢查病人的指甲給予清理,檢查皮膚情況做好交接);做好入院告知;對病人評估后規(guī)范使用安全警示標識。
隨時完成出院、轉科護理:終末護理;更換床單,收回床頭卡,通知清潔工打掃病室衛(wèi)生;填寫轉科登記本做好交接記錄,交接記錄本用藍黑簽字筆書寫,字跡清晰可辨。
11:00協(xié)助生活不能∕部分自理的患者餐前洗手、打飯、吃飯,做好病人的生活護理,滿足病人的需求。12:00與中午班交班
14:00整理床單元,做好重癥護理和基礎護理
15:00做好病房管理保持病室的安靜、整齊,清理陪護探視人員,進行健康宣教 16:00完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作——完成要求同晨間護理 18:00與夜班交班
下午班工作職責:(中午時間12時00分至18時00分)
中午接班前為責任護士工作內(nèi)容,12:00接班后負責整個病區(qū)病人的治療護理 工作標準及流程:
12:00—14:30同責護工作內(nèi)容 15:00與責任護士床頭交接班 15:30進行下午的治療工作
辦公班工作職責:(上班時間7時30分至12時00分,14時至18時)
1.7點30分上崗,參加晨護掃床
2.參加晨會了解病人的動態(tài)情況及病情變化,進行床頭交接。 3.檢查各種無菌包有無失效。每周二次更換油膏缸,廣口瓶。4.負責處理醫(yī)囑,分配給相應護士,并與治療班護士核對醫(yī)囑 5.開具所有費用,清點病人繳費情況 6.做好科內(nèi)衛(wèi)材的請領準備工作。7.負責科內(nèi)一級質(zhì)控、出院病歷質(zhì)控。8.周一與周四與護士長共同大查對醫(yī)囑。
9.協(xié)助護士長管理病房,發(fā)現(xiàn)各種安全隱患及時處理。10.與中午班、夜班進行床頭交接。工作標準及流程
7:30分上崗,參加晨護掃床
8:00參加晨會了解病人的動態(tài)情況及病情變化 8:10進行床頭交接
9:00指導協(xié)助責任護士為病人進行生活護理及基礎護理 10:00加強對術后、危重病人的巡視,進行健康宣教
10:30負責科內(nèi)一級質(zhì)控、出院病歷質(zhì)控:質(zhì)控后的病歷不能有漏簽、漏畫、漏記錯誤發(fā)生,轉科病歷及時質(zhì)控 12:00與中午班床頭交接
14:00整理床單元,觀察患者病情,指導家屬病人進行生活護理及基礎護理 15:00繪制生命體征:按質(zhì)量標準中要求繪制。16:30負責科內(nèi)一級質(zhì)控、出院病歷質(zhì)控及出院患者隨訪 17:00周一與周四與護士長共同大查對醫(yī)囑。18:00與夜班進行床頭交接。
助理護士工作職責:(白 班:時間7時30分至11時30分,14時至18時)1.在護士長及責任組長的指導下,按照護理程序做好病人的基礎護理工作及非侵入性操作。指導病人保持個人衛(wèi)生清潔,勤換衣褲,無護理并發(fā)癥。2.連班7:30分上崗參加晨護掃床。
3.參加晨會了解病人的動態(tài)情況及病情變化,進行床頭交接。4.保持患者個人衛(wèi)生和床單元的整潔,滿足病人的基本需求。
5.吸氧患者每日更換濕化瓶,及時添加蒸餾水,為吸痰患者更換吸痰用物。6.按醫(yī)囑為患者做烤電、切口理療,記錄在護理操作記錄上并收費 7.負責病人入院床單元準備,介紹病區(qū)環(huán)境及有關工作人員。8.負責手術患者術前及麻醉床的準備。
9.清點出院患者物品,檢查床單元,整理離床病人及出院病人床單元。10.巡視病房,了解病人的生活及飲食情況,保持病室的清潔、整齊、安靜、舒適、安全,及時清理陪護及探視人員,每名患者最多同時留陪二人。11.確保療區(qū)各儀器正常運行和清潔,如有異常立即上報責任組長。夜班工作職責:(上班時間7時45分至12時00分,晚18時至次晨8時)1.7點45分上崗,進行藥品和搶救車交接,準備手術患者用物,查對夜間醫(yī)囑。2.8點準時參加晨會,聽夜班交班,參加患者床頭接班。
3.處理長期臨時醫(yī)囑,核對靜脈輸液卡,負責收藥及收取治療費。
4.如臨時醫(yī)囑有次日采血的,告之患者明日空腹等注意事項,如有做各種輔助檢查的,盡量早安排,告之患者去哪做,需要準備什么,并提前給相關科室電話預約時間。如遇患者出院或是停醫(yī)囑剩藥,及時退藥。手術患者做術前準備。5.接待新入院患者,合理安排病房(盡量避免男女混住,重癥患者安置搶救室)。6.為患者辦理出院手續(xù),檢查該患者有無欠費情況,繪制體溫單,并在出院登記本上登記。
7.測量危重、一級護理、新入院三天內(nèi)患者、手術患者、待術患者及有特殊病情變化的二級護理患者的生命體征。按分級護理制度巡視病房,觀察患者病情。如患者有病情變化及時通知醫(yī)生。
8.及時完成當天夜間入院、手術患者護理記錄及危重患者護理記錄。9.如遇患者有欠費情況,及時與下一班說明。10.保持護士站、治療室清潔、整齊、物品定位。工作標準及流程
7:45上班后交班前清點搶救車、備用藥品及物品并簽字,出現(xiàn)疑問及時向夜班詢問:清點內(nèi)容包括:體溫計、血壓計、搶救車藥品、物品、貴重儀器、備用藥品;清點物品要求:做到賬物相符無丟失,處于備用狀態(tài),及時簽字;清點藥品要求:按有效期的前后順序擺放;無過期、數(shù)量齊全;及時簽字;及時領取補充。7:30下班交班前整理護士站,核對夜班新增醫(yī)囑,準備手術患者用物:醫(yī)囑正確無誤;手術病人病歷、影像資料及術中用物準備齊全。8:00參加晨會,聽夜班交班 8:10參加患者床頭接班
8:20欠費患者囑下班護士進行催費
8:20接待新入院病人:接收病人住院證、轉入病歷行入院;通知責任護士和主管醫(yī)生。
8:30處理醫(yī)囑,確認醫(yī)囑并根據(jù)醫(yī)囑進行處理
1、確認醫(yī)囑如有疑問詢問醫(yī)生確認后再執(zhí)行
2、臨時醫(yī)囑轉抄后經(jīng)第二人核對后通知責任護士執(zhí)行醫(yī)囑
3、按醫(yī)囑及時更改護理級別標識
10:30整理出院病歷,填寫出院病人登記本 12:00與中午班床頭交班
夜間工作職責:(下午上班時間18:00時至次日8:00時 負責夜間整個病區(qū)所有治療、護理工作。
1.提前15分鐘上崗,進行物品、藥品的交接班,與白班進行床頭交接班。 2.夜班期間如收患者參照責任護士職責進行所有的護理工作
3.按分級護理制度巡視病房,觀察病情,測生命體征,書寫各種記錄。 4.進行晚間生活護理
5.測危重患者,一級護理患者,手術患者、手術前三天及有特殊病情變化、發(fā)熱患者生命特征。觀察病情,書寫記錄。所有帶有管路患者的引流情況交班。6.測清晨全部患者生命體征,記錄夜間重癥護理記錄。病人進行晨護,協(xié)助不能自理病人洗漱、進食、排便等工作,保持患者個人衛(wèi)生和床單元的整潔,滿足病人的基本需求
7.8時交班。交24小時患者動態(tài)。包括出入院人數(shù),新入院患者病情,危重患者動態(tài),手術患者及待術患者情況。之后與護士長、責任護士、責任組長進行床頭交接班。(如遇搶救患者、同時處理幾個新入病人情況應兩人共同協(xié)作)工作標準及流程: 17:45上崗
18:00與白班床頭進行交接班:清點病人總數(shù),不在病房者做好記錄,閱讀日間交班報告本,掌握病人動態(tài)和病情變化;主動向病人自我介紹,告訴病人我是夜班護士,有事情找我;生活不能∕部分自理者,我們大約在19:30為您做生活護理;掌握病房危重病人病情,做到心中有數(shù)
18:30按分級護理制度巡視病房,觀察病情,測生命體征,書寫各種記錄夜班期間如收患者參照責任護士職責 19:00進行bid用藥的治療。
19:30為患者做睡前準備:協(xié)助病人洗臉、漱口、洗腳;為臥床生活不能自理病人洗腳并翻身或督促陪護進行
24:00巡視病房,記錄夜間重癥護理記錄
2:00巡視病房及翻身,查看整理醫(yī)護士站的紙張柜按類擺放整齊;護士站、治療柜內(nèi)、治療室抽屜物品擺放整齊
3:00巡視病房及翻身,夜間定點治療及護理按時準確完成 4:00巡視病房及翻身,整理用過的換藥包及導尿包放在污物桶中 6:00測清晨全部患者生命體征,消毒體溫計,30分鐘后撈出備用
6:30書寫交班記錄。交24小時患者動態(tài)(包括出入院人數(shù),新入院患者病情,危重患者動態(tài),一級護理患者,待術患者、手術患者、手術前三天、有特殊病情變化二級護理、醫(yī)囑測血壓及所有帶有管路患者的引流情況),及時傾倒已經(jīng)引流滿的引流袋、胸腔閉式引流瓶及胃腸減壓器,并將病人出入量、尿量、引流量及血壓記入護理記錄單、體溫單中。
7:30病人進行晨護,協(xié)助不能自理病人洗漱、進食、排便等工作,保持患者個人衛(wèi)生和床單元的整潔,滿足病人的基本需求;打掃護士站、治療室、處置室及值班室的衛(wèi)生。8:00參加晨會,交班
8:10與護士長、責任組長、責任護士進行床頭交接班