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    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)

    時間:2025-05-08 作者:MJ筆神

    合同協議是商業活動中約定權利義務的重要依據,有助于維護商業秩序和公平競爭。以下是小編為大家收集的合同協議范文,僅供參考,希望對大家有所幫助。

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇一

    甲方:(姓名、性別、出生日期日、民族、職業、住址、電話)

    乙方:(姓名、性別、出生日期日、民族、職業、住址、電話)

    年月日時分,于____駕駛小客車(內乘王____、王__)由西向東行至________市____區____與____國道交叉口西______公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________搶救無效死亡。現____(甲方)與____(乙方)的______名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

    一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。

    二、甲方將上述________萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

    三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

    四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

    五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

    六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

    七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

    九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

    甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

    法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。

    _________年____月____日_________年____月____日。

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇二

    事情經過:_______年_______月_____日_______時_______分左右,甲方司機_______駕駛_______豹車(車牌號:)由_______縣政府廣場回縣工商局時,因下雪路滑撞上_______賓館門外停靠乙方_______轎車(車牌號:),造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲乙雙方就交通事故賠償一事,經過甲乙雙方充分協商,協商一致情況下,達成如下協議:

    一、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方車輛修理費_______元人民幣整,不包括先前已經支付的_______元人民幣。共計向乙方支付_______元整。本協議簽字時,甲方支付乙方下差的_______元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關系。乙方再向甲方出具車輛修理費總額_______元整的收條和發票,乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論乙方發生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。

    二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費時,必須同時將所有的發票、各相關明細等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

    三、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

    四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任,甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。

    五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,鎮坪縣交警大隊存檔一份。

    甲方(簽章):_______。

    代理人簽字:_______。

    乙方(簽章):_______。

    _______年_______月_______日。

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇三

    甲方:

    甲方代理人:身份證號:

    乙方:

    身份證號:

    事情經過:_______年_______月_____日_______時_______分左右,甲方司機_______駕駛_______豹車(車牌號:)由_______縣政府廣場回縣工商局時,因下雪路滑撞上_______賓館門外停靠乙方_______轎車(車牌號:),造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲乙雙方就交通事故賠償一事,經過甲乙雙方充分協商,協商一致情況下,達成如下協議:

    一、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方車輛修理費_______元人民幣整,不包括先前已經支付的_______元人民幣。共計向乙方支付_______元整。本協議簽字時,甲方支付乙方下差的_______元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關系。乙方再向甲方出具車輛修理費總額_______元整的收條和發票,乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論乙方發生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。

    二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費時,必須同時將所有的發票、各相關明細等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

    三、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

    四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任,甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。

    五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,鎮坪縣交警大隊存檔一份。

    甲方(簽章):

    代理人簽字:

    乙方(簽章):

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇四

    身份證號碼___________。

    身份證號碼___________。

    身份證號碼___________。

    身份證號碼___________。

    因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

    1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

    2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

    3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

    4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

    5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的'諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

    6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

    7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

    8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

    9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

    10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

    11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

    甲方:_______________。

    乙方:_______________。

    協議簽訂地:________。

    ____年__月__日。

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇五

    被賠償人:呂________,女,56歲,漢族,農民,現住呼市________縣。

    20________年5月10日,呂________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔________駕駛的蒙________________號貨車相撞,致使呂________受傷。呂____被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于20________年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙____________________________號貨車是高________出資購買的',又雇傭孔________負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

    三、雙方再無其他爭議。

    四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

    賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________。

    _____年_____月______日_____年_____月______日。

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇六

    甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

    一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

    二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

    三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

    四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

    五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

    六、本協議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

    甲方簽字:____________。

    日期:____________

    乙方簽字:____________。

    日期:____________

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    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇七

    甲方(保險人):

    乙方(被保險人):

    先行賠付制度為確保萬客樂超市海天店規范合理的經營秩序,切實保障消費者的合法權益,樹立超市的良好聲譽,按照國家有關法律的規定,堅持公平、公正的原則,對于在本超市內出售的商品實行“先行賠付”制度。

    一、消費者須提供超市的購物小票及購物清單,且商品或服務在質保期內,家具、小家電等商品在產品的“三包”期內(“三包”期限國家有規定的,按國家規定執行;國家沒有規定的,按一年執行),經超市認定或國家權威質檢部門鑒定,確認超市提供的商品或服務存在質量問題后,由超市先行賠付。

    二、當消費者認為在超市購買的商品有質量問題時,可直接找超市客服部門投訴。超市接到投訴后,立刻派人進行質量認證,分清質量責任。對于重大疑難的投訴,征得雙方同意后可委托國家有關權威質檢部門進行鑒定,鑒定前雙方將鑒定費用保證金暫交由雙方指定的第三方暫時保管,鑒定費用由最后確定的責任方承擔,第三方退還無責任方保證金。

    三、當確定質量或服務責任由超市承擔時,由超市調解,供貨商和消費者之間應充分友好協商解決,賠償消費者相關的損失:

    1、當消費者和供貨商雙方都接受調解達成一致時,由供貨商向消費者賠付。

    2、當消費者接受調解,但供貨商不接受時,由超市出具《質量投訴處理決定》,通知供貨商限期執行。當供貨商在規定期限內沒有履行時,由超市先向消費者進行賠付。

    3、當供貨商接受調解,但消費者不接受,消費者可申請仲裁或向法院提起訴訟。若供貨商對仲裁決定或法院判決拖延、拒絕或無力履行時,由超市先向消費者進行賠付。

    4、當確定應承擔質量或服務責任的供貨商已經退場聯系不上時,由超市直接與消費者協商。當雙方意見一致時,由超市向消費者先行賠付;當消費者不接受時,消費者可申請仲裁或向法院提起訴訟。由超市依據仲裁決定或法院判決先向消費者進行賠付。

    四、根據我國目前相關法律、法規規定,先行賠付以直接損失為主,兼顧考慮間接損失(以國家相關規定為準)。

    五、根據我國目前相關法律、法規規定,先行賠付主要是無條件修復、更換,當確實無法修復或更換時,才進行現金補償。

    六、下列情況不屬于先行賠付范圍:

    1、達成調解協議并已執行,且無新情況、新理由的。

    2、法院、仲裁機構或其他行政機關已處理的。

    3、消費者知道或應該知道自己的權益受到侵害超過質保期限的。

    4、消費者無法證實自己權益受到侵害的。

    5、經營者之間購、銷活動的糾紛。

    6、不符合國家法律、法規有關規定的。

    甲方(保險人):

    負責人或授權代表:

    日期:

    乙方(被保險人):

    法定代表人或授權代表:

    日期:

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇八

    乙方:___________________________。

    身份證號碼:_____________________。

    _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

    乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

    甲方(簽字):____________________。

    乙方(簽字):____________________。

    簽訂日期:______年____月___日

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇九

    甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

    乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉___________村)。

    _____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的'___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

    經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

    一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

    二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

    三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

    四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

    五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

    六、本協議一式二份雙方各存一份。

    甲方:

    乙方:

    日期:

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇十

    甲方:_____,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

    乙方:_____,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

    ____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。____年____月____日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

    一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

    二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費_____元、護理費____元、住院伙食補助費_____元、復查費____元等費用,合計_______元。

    三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

    四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

    甲方(簽字):____乙方(簽字):____

    ____年____月____日____年____月____日

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇十一

    甲方:

    乙方:

    對于年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

    一、甲方自愿賠償乙方住院費___元整。護理費、誤工費、后續治療各項損失賠償計幣捌仟元整(小寫:___元)。費用共計壹萬元整(小寫:___元)。

    二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續治療費等各項損失賠償。

    三、本協議簽定時,甲方支付乙方___元,余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

    四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

    五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

    六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的`工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

    七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

    八、本協議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

    甲方:

    乙方:

    日期:

    交通事故一次性賠付協議書范文(12篇)篇十二

    甲方:

    乙方:

    丙方:

    ________年11月4日,甲方駕駛xx號小型普通客車與由乙方駕駛xx號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

    現經當事雙方協商,達成以下協議:

    1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

    2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

    4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;

    5、此協議自簽字之日起生效。

    甲方簽字:

    乙方簽字:________。

    丙方簽字:________________。

    ________年________月________日。

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