2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）

精誠合作，共鑄輝煌！怎樣提升團隊的執行力和協作效率？以下是一些團隊勵志的名言，可供團隊參考借鑒！

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇一

1、符合護理程序，護理記錄應反映護理診斷及護理過程的記錄系統與護理計劃有相互調合作用。

2、能及時，準確、動態地反應病人情況，記錄應有對病人病情有意義的觀察資料，執行治療或護理的方法，以及病人接受治療或護理后的反應結果。也包含病人從護理人員接受相關疾病的健康教育的摘要。

3、依病人的現狀：提供最新、最完整、最重復的資料，以簡明、精確的方式記錄。

4、有科學研究價值，護理記錄在研討或訓練中，提供有意義的資料，并能給其他醫務人員提供溝通資料。

5、具有合法性，護理記錄是病人接受醫療或護理的法律依據。記錄不能遺失涂改或造且應隨病保存，記錄須用能長期保存的筆跡如鋼筆。由注冊的護理人員簽名或蓋章。如實習護士記錄應有注同護理人員簽名。

6、表格的設計和記錄，應在實踐進程中，根據臨床各護理專業的特點和病人的需要，不斷加以修改，完善，以達到規范。表格種類包括病人入院評估表、病人住院評估表、護理診斷問題項目單、護理記錄單、出院小結、宣教實施單?，F將衛生部護理中心提供護理病歷表格供參考。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇二

診斷學是我們所接觸的第一門臨床醫學課程。臨床醫學課程跟生理生化這些基礎醫學課程有一個很明顯的區別，就是臨床課的內容都寫得非常的詳盡易懂，基本上不會有寫得有所保留，讓人不明白的地方，所以臨床課比起基礎課，即使是通過自學也能弄懂大部分的理論知識。但是臨床課的實踐部分的重要性也會相應的增加，當見習實習工作的時候，就需要將臨床課的知識加以應用。另外還有一點就是隨著內容條目的易懂性增加，文字量和記憶量也會隨之增多，因此臨床課的書都會比較厚，記憶是學習該類課程的主要難關。

診斷學并非是學習怎么去診斷一個具體的疾病，這是內科、外科等具體臨床課的任務。診斷學是學習怎么從病人身上獲取自己需要的信息，并根據這些信息得出一個診斷的方向，從而延伸進行進一步的信息采集，通過整合采集到的信息，得出診斷結論的過程，說的簡短一點，就是臨床思維。

診斷大致分為四個部分，下面將會分別討論。我采取的順序是授課順序，而不是臨床工作中的順序：

一、體格檢查。

中山醫臨床五年制在大二下學期將會開始學習診斷學的體格檢查部分，其他的專業如口腔則會等到大三上學期才會開始直接學習全書，臨床五年制也會隨之學完其他的部分。對于護理專業而言，診斷學會適應專業的屬性稱為健康評估，不過我并沒有接觸過健康評估的任何內容，因此我也只能按照臨床口腔公衛等的要求進行闡述。下面進入正題。

體格檢查是最基本的檢查方式，通過它能獲得診斷所需的第二批信息。體格檢查只需用自己的感官和簡單的工具，即可對病人進行一個最初的臨床判斷，即檢體診斷。感官檢查是這個部分的重點掌握內容，并不是說工具檢查不重要，而是工具檢查一般學個兩三次就會了，并沒有什么難度。

體格檢查有視觸叩聽嗅五種檢查方式，但是由于嗅診并不是每個領域都用得上，因此重點掌握的是視觸叩聽。在見習實習中需要反復練習，因為它是最最基本的基本功，別小看這個檢查，通過檢查我們不僅要對病人進行檢查，還要同時問診（語言接觸），通過交流溝通，取得病人的信任，這樣才能更好的采集信息，而且體格檢查的質量直接影響到診斷結果，檢查的時候，應該以病人為中心，對他們進行必要的照顧，比如盡量減少身體的翻動，檢查完之后整理好衣服和蓋好被子等，我們面對的是人，不是練習用的模型。

關于檢查的方法，我不再贅述，因為如前文所言，書上寫的相當詳盡，不存在理解上的困難，因此我在這里強調的是學習的途徑。第一就是要認真學習好書本的理論知識，明白視觸叩聽各種檢查包括哪幾種方式，病人的異常狀態應該怎么描述，這些異常狀態和正常狀態的屬性（看起來怎么樣，摸起來怎么樣，聽起來怎么樣）是怎樣的，提示可能是什么疾病導致的等等。

第二就是學習的重心——實習課。光有理論知識究竟只能淪為紙上談兵，最多能拿去考研，要是有志于成為一名醫生，就需要不斷的實踐。診斷學的授課方式是不同的班級會由不同的附屬醫院帶教，一個班的理論課和實習課都會由同一個附屬醫院負責，體格檢查考試亦同。在醫院的帶教室里，大家會分成若干個小組，每一組由一名老師帶教，老師會回顧一下理論知識，然后就會示范檢查并讓同學互相練習。既然有示范，自然就要有模特，當然這個模特肯定是男生的'，我覺得，男生應該踴躍一些當模特去示范，因為老師們都是長期戰斗在一線的臨床醫生，檢查手法都是很到位的，當模特有個最大的好處就是能夠通過老師的檢查和自己的身體，知道檢查的力度和手感，很多人對體格檢查感到困難，并不是不會手法，也不是找不到位置，而是不知道自己檢查出來的結果是什么感覺，到底是不是對的。自己當模特，就會知道這種感覺。

第四就是體格檢查階段有小測，對，實習課上每一個部分的檢查開始之前都會對上一次的部分進行小測，內容可以參考診斷配套書的那本《檢體診斷學實習手冊》，順帶一提，診斷除了課本還有很多配套的實習用書。這些小測的題目都是英譯中和簡答，而且有可能會在理論考中出現。

診斷學有四次考試，第一個就是體格檢查考試，在考試前一兩個星期，老師在實習課會發給每個人一張體檢考試的要求流程，上面會詳細列出一般檢查、頭頸部檢查、胸肺檢查、心臟檢查、腹部檢查和神經反射檢查的考試條目，并會回顧講解一次每步的檢查要求，不過老師會講的很快，一般靠自己來不及記完的，可能需要分工合作，盡量做到萬無一失。然后就可以照著流程練習了，其中要注意一些小細節，比如說檢查的時候站在受檢者右邊，量完血壓要關好血壓計的水銀閥，腹部檢查的時候受檢者要屈腿等，這些都是容易扣分的內容。

關于體格檢查的具體步驟，有一本《全身體格檢查操作圖譜》，是南方醫編的，這是一本掌中寶，可以隨時攜帶隨時看，圖文并茂，比較容易明白。

二、問診和癥狀學。

問診是獲得第一手信息的途徑。問診的內容我同樣不予贅述，問診考試一般不考，但是不代表它不重要，只是考試考問診并不好考而已，問診可以獲得病人的一些基本情況，這對于疾病的診斷同樣是有意義的，比如說一個年輕人胸骨劇痛，你無論如何都不應該考慮冠心病心絞痛，一些疾病是遺傳病，家族史非常重要，一些疾病是某些疾病惡化后并發的，因此既往史對這些疾病是重要的提示。

由于問診需要跟患者有語言接觸，因此我們應該把握語言的藝術，語氣要親切和藹，態度要認真耐心，目的要清晰明確。別以為沒得練哦，寫病歷第一件事就是叫你問診，而且是真的病人。

癥狀學是一些常見癥狀的集合，當然臨床癥狀是很多的，診斷書選的都是最為常見的癥狀。一個癥狀會介紹它的定義和分類，以及相對應的疾病診斷提示。一開始學可能不是很有感覺，因為學病理的時候會初步接觸診斷思維的內容，但是病理是通過疾病列出癥狀，而診斷是通過癥狀列出疾病，不是很好記憶。但是在臨床工作，都是通過癥狀和體征來診斷疾病的，具體形式可以參考電視劇《house》，劇里house會將癥狀體征寫在一塊小白板上然后進行病例討論，這是一種最基本的病例診斷方式。

三、病歷書寫。

病歷書寫是診斷學的重要內容，也是臨床工作最最基本的工作。病歷書寫能夠反映一個醫生的思維是否嚴謹，此外病歷還是重要的法律相關文書，寫好病歷不僅有助于診斷疾病，而且也是醫生保護自己的憑證。

病歷的格式書上有，我們需要注意的，就是寫病歷需要藍黑墨水的鋼筆，最近有藍黑墨水的水筆，但是我沒有用過，不知道效果如何，我個人還是覺得鋼筆好。病歷要求非常嚴格，格式不對或者是超過三個錯字/涂改就必須重抄。中山醫的附屬醫院都是沒有電子病歷錄入系統的，為的就是讓中山醫的實習生不斷的練習寫病歷。

四、實驗檢查和器械輔助檢查。

實驗檢查就是通過臨床檢驗得出的信息進行輔助診斷，之所以說是輔助是因為檢查結果必須與體格檢查和病史相結合。這一點檢驗班的同學應該會比較熟悉，他們對這方面的要求比較高，因為這就是他們的工作，而我們則是學會通過解讀檢驗結果的信息，進行進一步的診斷。

最基本的實驗診斷有血液學檢查、凝血/抗凝功能檢查、排泄物分泌物體液檢查、腎功能、肝功能、生化檢查、免疫學檢查、病原體檢查以及其他檢查等，每項檢查結果可以分為偏高/正常/偏低或陽性/陰性的結果，每一種結果除了正常都可以有疾病的提示。

器械輔助檢查就是通過一些比較復雜的醫療檢查器械進行檢查并根據結果進行診斷。在診斷學將只學習其中的心電圖部分，不過心電圖是比較難的，而且圖形的形狀判斷比較復雜，不是很容易記憶。理解圖形的意義非常困難，也沒有必要，因此只需要明白圖形提示什么就可以了。

五、上課。

前面已經說過，不同的班級由不同的醫院負責授課，我們口腔一直是二院帶教的，這里就扯一下二院。

附屬第二醫院是中國最早的西醫院，它的前身是一名傳教士開設的眼科醫局，不過更為人所知的曾用名是博濟醫院，現在增城市人民醫院已經成為了二院的增城院區，并重新沿用了博濟醫院這個名字。二院發展至今年已經有175年的歷史了。

二院比較強勢的科室有普外、耳鼻喉、內分泌、血液、口腔等，關于這一點我并不是很肯定，還請師兄師姐不吝賜教。不過二院口腔我很肯定是強勢的，我們口腔的黃洪章教授曾經帶領二院的口腔并做大做強，也可能是這個原因我們口腔跟二院有著很緊密的聯系（還是說糾結呢？）。

在醫院實習就要開始有個醫生的樣子了，在病區里走動不要亂跑，不要大聲喧嘩，要有禮貌，指甲要剪短，而且對病人問診的時候在之前要有所準備，到時候不知道問什么干瞪眼會很囧的，要知道一些病人被問過三四輪了，他們也比較囧。臨床實習就相當于一個接觸社會的過程，對大家是一個很好的鍛煉。

六、考試。

之前也說過了，診斷總共四次考試。第一個是體格檢查考試，已經詳細講解過了。第二個就是病歷考試，大家分組，老師會跟病人事先溝通好征得同意，然后大家問診，并根據自己獲得的信息寫一份病歷，大家要好好寫，畢竟是考試，當然在這份考試病歷之前會有一次練習的病歷書寫，老師會批改這個練習病歷并詳細糾正大家的錯誤，一定要好好學習，在病歷考試結束后直到內外科實習什么的才會再次接觸病歷的，練習機會并不多。第三個是實驗診斷考試，考試內容是血細胞、骨髓細胞和尿鏡檢，考試形式是玻片觀察并寫出視野內容的名稱。上實習課的時候老師會認真講解各種細胞的鑒別要點的，實驗診斷考試的難點是骨髓象，另外兩個并不難，注意我說的是難點哦。第四個就是千呼萬喚始出來的理論考試。

四個考試的分數比例，在二院是體格檢查20%，病歷9%，實驗診斷11%，理論考試60%。其中體格檢查的分數是直接20分往上加的，因此診斷的分數能不能高分取決于體格檢查，由于分數分攤較多，診斷不容易掛。

雖然書比較厚，但是理論考試還是有側重點的，考試內容中，體格檢查部分占多數，不要以為檢查考試完了就沒事了，理論還要考的。二院理論考試題型有選擇題，英譯中，簡答和病例分析，其中簡答的第一題是一個名詞解釋。

英譯中的范圍是癥狀學和體格檢查里的詞，所以建議帶個小本子，大小剛好能塞進白大褂的胸口袋，里面寫上單詞，平時看看都夠用了。簡答在前面說過，體格檢查可以重現小測時候的題目，另外會考一些實驗診斷的重點檢查項目結果分類以及臨床意義。病例分析都是分小題的，具體怎么處理等會就說。

診斷的重點如下：

體格檢查相當重點，不會考手法什么的，那相當無聊，考點是一些體征以及其分級，比如甲亢的眼征，甲狀腺/扁桃體/脾腫大的分級等。若是神經檢查或是有產生痛覺的檢查，則會考陽性體征。

癥狀學重點掌握熱型，水腫，嘔血咯血，呼吸困難，黃疸，意識障礙，營養狀態。其中嘔血咯血的鑒別，黃疸三型經常的考。實驗診斷重點掌握血常規，尿常規，常用的肝功能腎功能檢查，血清生化（尤其電解質）。

常見疾病考的都是胸肺檢查、心臟檢查、腹部檢查后面附錄的疾病，都有可能會考。

器械檢查就考心電圖，我們當時實習的時候就講了幾個重點圖，有心室肥大，期前收縮，房、室的撲動和顫動，心肌梗死和傳導阻滯。不過需要注意的是，體格檢查這部分可以出的相當細，比如瘀點和瘀斑的區別，名解“蜘蛛痣”什么的。另外就是書上的表格都相當的重要，若上述重點內容出現表格，一定要背！像嘔血咯血的鑒別，黃疸三型的鑒別，貧血形態學分類等。

另外診斷實習書中有一本《實驗診斷實習指導》，后面附有13個病例分析題，最后兩題是內分泌的一般不考，前面的11道題如果都能搞得清清楚楚徹底吃透，診斷考試是絕對沒有問題的，所以如果真的懶到沒怎么看診斷書，大可以用這11道病例分析押大題，當然我不建議這么做。

診斷并不需要參考書，買了你也沒時間做的，靠資料和書就已經足夠，診斷其實挺容易高分的，但是由于在大三考試，一般很容易忽略診斷，所以大家有個心理準備就好。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇三

生過大病后老人會變得憂郁，不想跟人甚至是最親的人交流，這時千萬不要放任他們，一定要多跟他們講講話，多表現出你的關心，讓老人感到沒有被嫌棄。

2、適當活動。

對于老年人來說應進行適當地活動改善腦循環，若有神志不清的應臥床休息，加強護理。

3、恢復肢體功能。

對于肢體功能方面的恢復也尤為重要。不能性急，要慢慢來。每天都要鼓勵老人運動身體，還要幫他們揉搓、拍打失去知覺的部位。當能走以后，也要每天鍛煉，堅持不懈，這樣運動功能就能慢慢恢復了。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇四

原料：小米50克，鮮香菇50克。

做法：先煮小米粥，取其湯液，再與香菇同煮。

用法：每日服3次，持續服用有效。

食物相克：小米忌與杏仁同食。

豬排燉蘿卜。

原料：白蘿卜500克，豬排骨(大排)250克，鹽3克，大蔥10克。

做法：排骨剁成3厘米大小的段。白蘿卜切成片。將排骨燉至肉脫骨，再加入蘿卜片、蔥燉熟，撇去湯面浮油，加入鹽即可食用。

食物相克：白蘿卜忌與人參、西洋參同食。

香蕉葡萄干牛奶。

原料：牛奶30克，香蕉25克，糙米20克，葡萄干10克，檸檬汁5克。

做法：將香蕉切成5毫米的'圓片，灑上檸檬汁。碗中倒入煮熟的糙米，再加入香蕉片、葡萄干，倒入牛奶即可食用。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇五

成年人共有23個椎間盤(第1～2頸椎之間無椎間盤)，其中胸部的椎間盤最薄，約2毫米;腰部的椎間盤最厚，約10毫米，全部椎間盤的總厚度約占骶椎以上脊柱全長的1/4。椎間盤由周圍部分的纖維環和中央部分的髓核兩部分組成。纖維環由多層交錯排列的纖維軟骨環組成，牢固地將椎體連接在一起，具有較大的`彈性和堅韌性，除承受壓力之外，還可防止髓核溢出。髓核為白色膠狀物質，富有彈性。當髓核受重力作用時便向四周擴展，并擠壓纖維環向周圍延伸和膨脹。

在脊柱運動時，椎間盤產生楔形形變。若脊柱前屈時，椎間盤前半部分被壓扁變薄，而后半部分增厚，髓核向后移動;脊柱后伸時則相反。若脊柱向右側屈時，椎間盤右半部變薄而左半部增厚，髓核向左移動;脊柱向左側屈時則產生相反的變化。因此，椎間盤具有增大脊柱運動幅度、承受壓力、緩沖震動、保護大腦和脊髓的作用;同時也是身高早晚變化的主要原因。

椎間盤的血管分布，幼年時期比成年人豐富，可達深層，隨著年齡的增長，深層血管逐漸變少，而且口徑也變小。椎間盤的神經僅分布于纖維環淺層，深層及髓核則無神經分布。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇六

1．最好在學過了《正常人體解剖學》《生理學》《病理學》后，再來學習《診斷學基礎》。西醫學的各門為加深對《診斷學基礎》的理解，課余時間還應對前期課程的有關內容進行復習，以達到基礎與臨床聯系、理論與臨床實踐相結合的目的。

2．學習過程中須補充某些基礎知識的不足。因為《診斷學基礎》是建立在如生物學、解剖學、生理學、微生物與寄生蟲學、生物化學、病理學、藥理學等基礎上的。即使考過了《正常人體解剖學》《生理學》《病理學》后，要學習《診斷學基礎》也還沒有生物學、微生物與寄生蟲學、生物化學、藥理學等方面的基礎知識。

3．考試后，再來學習西醫課程，他們很多時候把記中藥藥性、方劑歌訣的方法來學習西醫課程，這是一個學習方法上的錯誤。因為《診斷學基礎》似乎還沒有現成的歌訣。學生應當根據大綱要求，識記的內容在理解的基礎上記憶；領會的內容應當用已經學過的知識來幫助理解；應用的內容應當真正會應用。讀書的時候，變記住“是什么”為明白“為什么是這樣，這就是正確的學習方法。如果能讀出課本中字面上沒有但實際上包含有的意思，那就更上一層樓了。在理解基礎上記憶，可達到事半功倍的效果。

4．循序漸進、步步為營。《診斷學基礎》的內容多、涉及的知識面廣、要記住的名詞概念、參考值、臨床意義就相當多，對很多學生來說都感到困難。有的'學生習慣于把一本書讀完后，臨考前再來抓緊時間復習，然后應考。這種辦法對付某些內容少、自己熟悉的課程是行之有效的，可對付《診斷學基礎》的考試卻不行。學習時應當分階段學習，學習完后先總結歸納，然后做每章后面的練習題來檢驗自己的熟悉程度。如果能夠達到大多數練習題都對，則需要找出題做錯的原因，然后繼續學習下一章。如果多數練習題都做錯或者雖做對但是不知道對的道理，則應當重新學習直到完全弄懂為止。每一篇學習結束后應當有小結，抓住這一篇的主要內容。臨考前再來一個總復習，這樣考及格的可能性會大大增加。

集，肺部噦音、心臟雜音、肝臟腫大、腦膜刺激征等眾多的體征只有從病人身上才能真切的認識到和體會到。當然，有臨床醫師言傳身教，對上述的病史采集、體格檢查法和體征可能會有更加深刻體會。如不具備這些條件，也可以買相關的體格檢查圖譜、錄音、錄像、光盤等資料，以彌補這方面的不足。

6．學習《診斷學基礎》，除必須掌握診斷學的基本理論、基本知識、檢查方法和思維程序外，還必須善于同病人交往，取得病人的信任與合作。因為病史采集、各種體征都要從病人身上去體會，這需要病人的密切配合，而病人常常不愿意讓見習、實習的學生給他作檢查。如果學生不能正確處理與病人的關系，即使有老師帶著去采集病史、體格檢查，病人也會拒絕見習醫生的詢問和體格檢查。因而處理好與病人的關系就十分重要。只要我們做到全心全意為病人服務，一切從病人的利益出發，關心體貼病人，同情和愛護病人，以此為出發點，就一定能處好與病人的關系。在體格檢查、診療操作等過程中，切勿增加病人的痛苦。

7．以學習教材為主。要對教材仔細閱讀，對大綱中要求識記、領會、應用的內容一定要認真識記、領會和應用。對不懂的部分，尤其是輔導叢書上指明的重點內容應當對照教材閱讀，因為這些內容都可能是學生中普遍存在的問題。要正確處理基礎知識和應用能力的關系，努力將識記、領會同應用聯系起來，把基礎知識和理論轉化為應用能力。在全面學習的基礎上，著重培養自己的自學能力、分析問題和解決問題的能力。

物、新理論、新思想，逐步提高自己的診斷水平。在學習方法上，也可以根據自己的不同特點不斷摸索、總結出適合自己的學習方法。(戴萬亨)。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇七

（一）對臨床上病清危重或診斷、治療有困難的病人應組織病例討論。

（二）騙例討論應另開專頁書寫，標題居中。

（三）腦例討論記錄內容：

1、病例討論的時間、地點、參加人員（姓名及職務）及主持人。

2、經治醫師對病清的介紹。

3、參加討論醫師發表的.意見。

4主持人所作的。

（四）病例討論示。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇八

獼猴桃含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質，含多種微量元素、維生素，尤其vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等癥。

2.柑橘。

在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預防血栓形成。經常食用，可預防心血管疾病。

3.草莓。

草莓富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。

4.山楂。

山楂具有活血化瘀、軟化血管、降血壓、降血脂等作用?？捎靡耘莶?、煮粥、煎汁、是心腦血管病患者的極好食品。

5.蕨菜。

蕨菜含蘿卜素、vc、蛋白質、纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸，具恢復腦細胞功能，安神降壓。

6.大蒜。

預防心血管疾病，降低膽固醇濃度，延緩血管硬化，增強心肌收縮力，使動脈硬化減輕，預防血栓形成。

7.黑木耳。

黑木耳能降低血液凝塊，緩和冠狀動脈粥樣硬化，對預防和治療冠心病有特殊效益。

8.西瓜。

西瓜汁富含va、b、c和蛋白質、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。

9.木瓜。

腦梗塞可以多吃木瓜。木瓜含多種微量元素，對高血壓有一定效果。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇九

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十

高血壓患者發生腦梗塞的幾率比正常人高7倍。所以，要注意將血壓控制在正常范圍，以免發生腦梗塞。糖尿病患者患腦梗塞的幾率也明顯比沒有糖尿病者高出許多。

二、生活作息不規律。

另外，不規律的生活，如經常熬夜，飲食不規律或不合理，以及工作壓力過大等，也會導致腦梗塞。有時病毒侵犯腦血管也可能引起腦梗塞。

三、煙和飲酒：

有臨床研究顯示，50%以上的腦梗塞患者會有長期吸煙及飲酒史。因為吸煙會引起血液中脂質與纖維蛋白原含量升高，增高血粘度。飲酒會導致酒精在血液中的含量升高，導致腦血管收縮、痙攣。

注意事項。

以上內容就是造成腦梗塞的原因，希望對大家有所幫助。提醒大家在平時生活中，要合理搭配飲食，不抽煙不喝酒，適當的運動，積極做好腦梗塞預防工作。

如何治療腦梗塞。

一般處理治療。腦梗塞需要臥床休息，一般的處理治療方法便是如此，讓患者臥床休息，保持室內安靜，避免患者情緒波動。同時加強對患者的口腔呼吸道和皮膚的護理，及時清理大小便，預防泌尿道感染。注意進食和營養補充，要掌握低脂、高營養、易消化的原則。注意糾正水、電解質、酸堿失衡。起病48小時后仍不能進食者，應進行鼻飼飲食。

處理腦水腫：部分病人在發病的幾天之內，會產生某種程度的意識障礙、嘔吐、血壓增高等癥狀表現。這時候應該考慮是否有腦水腫存在，及時進行降顱壓治療，給予20%甘露醇250毫升靜滴，每天2～3次;甘露醇由腎臟排瀉到腎小管中，不能被重吸收，從而發揮滲透性利尿作用?；蚴鞘褂?0%甘油200毫升靜滴，1天1～2次。治療時間一般為3～5天，大面積的梗塞者則需時還長。

溶血栓治療：早期應用促纖溶系統的藥物如尿激酶可能有效。一般每天用3～10萬單位靜脈滴注，7～10次為一療程。由于可引起嚴重的出血并發癥限制了它的使用。目前國內常使用蝮蛇抗栓酶0.5～1.0單位加入生理鹽水250毫升內靜滴，每天1次，10～15次為一療程。此藥具有去纖、溶栓、抗凝、抑制血小板聚集、降低血粘度與血脂等功能，臨床應用取得了較好的療效，適用于腦梗塞治療。

抗凝治療：此治療方法主要目的為防止血栓的延伸或新的血栓形成。只能在確定無梗塞性出血、非炎性栓子和無感染并發癥時方可應用這種治療方法?？蛇m當給予抗血小板聚集藥，常用藥物有：肝素、華法令。應根據凝血時間及凝血酶原時間來調整給藥劑量。

其他治療方法;腦代謝活化劑，例如細胞色素c、輔酶a、三磷酸腺苷、胞二磷膽堿、腦活素等。腦保護劑如尼莫地平、維生素e、鹽酸氟桂嗪等。中藥一般采用丹參、川芎、紅花等活血化瘀藥物。

如何治療腦梗塞，腦梗塞是動脈阻塞之后出現相應部位腦組織的破壞，可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質因病變累及的血管不同而異。給患者帶來的危害是非常大的，大家在生活中應該引起高度的重視，及時的治療。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十一

糖尿病患者發生動脈硬化的幾率要明顯高于正常人。因此，糖尿病也是老年人發生腦梗塞的一個重要危險因素。故老年人每年至少要做兩次血糖檢查，以便及早發現和治療糖尿病，降低中風的發病率。

2、血脂增高。

肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是誘發動脈硬化的主要危險因素。動脈硬化是老年人發生腦梗塞的直接原因。因此，體形較胖的老年人應積極減輕體重，并通過飲食、運動及藥物治療等綜合措施來調節脂質代謝，防止發生腦梗塞。

3、吸煙與飲酒。

據調查，半數以上的腦梗塞病人都有長期的吸煙和飲酒史。因此，吸煙和飲酒是老年人發生腦梗塞的重要原因。吸煙可引起血液中的脂質及纖維蛋白原含量升高，致使血粘度增高。飲酒后，血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使腦血管發生收縮、痙攣的作用。故飲酒可增加腦梗塞的發病率。因此，老年人應盡早戒煙、戒酒或限制酒的攝入量。

4、高血壓。

據統計，約半數以上的老年人都有不同程度的高血壓。高血壓患者腦梗塞的發生率較血壓正常者高7倍。將血壓控制在正常水平，可有效地降低腦梗塞的發病率。隨著醫療技術的發展，采用藥物治療和非藥物治療緊密結合的辦法，將血壓控制到正常水平是完全可以做到的。因此，高血壓病人應積極控制血壓，防止發生腦梗塞。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十二

尊敬的醫院領導：

在遞交這份辭呈時，我的心情十分沉重?，F在醫院的發展需要大家竭盡全力，由于我母親前段時間身體不是很好，家里的生意需要人照顧?，F在由于我的一些個人原因的影響，無法為公司做出相應的貢獻。因此請求允許離開。

當前醫院正處于繁忙的階段，同事都是斗志昂揚，壯志滿懷，而我在這時候卻因個人原因無法為醫院分憂，實在是深感歉意。

我希望醫院領導在百忙之中抽出時間商量一下工作交接問題。本人在200x年2月13日申請離職，希望能得到醫院領導的準許!

感謝諸位在我在醫院期間給予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友們在工作和活動中取得更大的成績和收益!

此致

敬禮!

辭職人:。

時間：年月日。

醫院護士辭職信格式。

醫院護士辭職信格式是什么樣的?下面提供兩篇范文供大家參考。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十三

心腦血管疾病是目前比較常見的疾病，以前多發于老年人，現在患者的年齡越來越年輕化了，這并不是一個好的事情。心腦血管的疾病很多，亞急性腦梗塞就是其中的一種。那亞急性腦梗塞怎么治療？對于這個問題，大家都是很感興趣的，下面就關于這個問題為大家簡單的介紹一下。

亞急性腦梗塞，這病是由血栓形成堵塞血管所致，需要綜合治療。治療控制原發病，包括血壓、血脂與血糖，與肺心病及感染;中藥活血溶栓，徹底清除血栓，疏通血管，改善腦供血，盡可能減少缺血灶變性壞死。合理膳食，適當運動，戒煙限酒，心態平衡。健康的生活方式，防輕慢性病加重。加強運動功能鍛煉，促進功能恢復。另外要定期檢查，明確病灶加重情況，必須做到早防早治。

這病是由血栓形成堵塞血管所致，需要綜合治療。

一，治療控制原發病，包括血壓、血脂與血糖，與肺心病及感染。

二，中藥活血溶栓，徹底清除血栓，疏通血管，改善腦供血，盡可能減少缺血灶變性壞死。

三，健康的生活方式，防輕慢性病加重。合理膳食，適當運動，戒煙限酒，心態平衡。

四，加強運動功能鍛煉，促進功能恢復。

五，定期檢查，明確病灶加重情況，必須做到早防早治。做好二級預防。

上文就是關于亞急性腦梗塞怎么治療的簡單介紹，現在大家知道了吧！其實對于心腦血管疾病來說，通常都是以預防為主的，當疾病出現時，早預防早治療才能預防并治療疾病。亞急性腦梗塞也是需要及時治療的，最后希望大家都能有健康的身體。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十四

病例書寫是醫學工作中非常重要的環節，它記錄了患者的病情、治療方案以及預后評估等信息。這不僅對于醫生之間的溝通交流至關重要，更能夠為患者提供科學、系統的醫療保障。然而，在實踐中，我深感病例書寫不僅僅是簡單的記錄，更是一項綜合能力的體現。在經過一段時間的實踐中，我積累了一些病例書寫的心得體會。

首先，病例書寫需要準確、完整的信息。一篇病例書寫必須包括患者的基本情況、病史、癥狀、輔助檢查及診斷等詳細信息。這些信息錯漏一字，都可能會對患者的治療產生影響。因此，在記錄病史時，我的第一步就是搞清楚患者的姓名、性別、年齡等基本信息；然后，我會仔細詢問患者的主要癥狀，包括起病時間、癥狀發生的頻率、伴隨的癥狀等。這些癥狀可以幫助醫生判斷疾病的發展情況和治療方案。

其次，病例書寫需要有效的組織結構。一篇好的病例書寫應該先有簡單的緒論，對疾病進行概述；然后有詳細的病史陳述，包括主要癥狀、體征、實驗室檢查等；最后是疾病的診斷和治療方案。在整個過程中，我需要將不同的信息有機地組織在一起，避免信息的重復和冗余，使得讀者能夠清晰地把握疾病的來龍去脈。

再次，病例書寫需要具備科學的邏輯思維。即便是最基礎的病例書寫，也需要有一定的邏輯順序。醫生需要根據患者的主訴來推理可能的病因，然后根據體征和實驗室檢查的結果進行診斷。在這個過程中，我需要善于捕捉關鍵信息，并將這些信息有機地串聯起來，形成一個完整的推理過程。只有這樣，讀者才能夠理解我的思路，更好地支持我所提出的診斷和治療方案。

最后，病例書寫需要細心、準確的醫學表達。盡管病例書寫不同于科技文獻，但依然需要使用準確的醫學名詞和術語，以確保信息的準確性和科學性。此外，病例書寫中的數據、實驗結果等需要以統計指標的形式進行陳述，以增強說服力。在實踐中，我常常通過閱讀相關的醫學文獻和資料，提高自己的醫學知識水平，并在書寫中不斷修正和改進，以避免信息的誤導和不準確。

總之，病例書寫對于每一位醫生來說都是一項必備的技能。通過一段時間的實踐，我意識到病例書寫不僅僅是簡單的記錄，更是一項綜合能力的展示。合理組織信息、準確描述病情、清晰表達思路和使用科學的醫學知識都是病例書寫的要求。只有不斷地實踐和總結，我們才能夠提高自己的病例書寫水平，為患者提供更好、更科學的醫療服務。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十五

1.病人去枕或低枕平臥，頭側向一邊，保持呼吸道通暢，避免將嘔吐物誤吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨礙呼吸。

2.摔倒在地的病人，可就近移至寬敞通風的地方便于急救。上半身稍墊高一些，保持安靜，檢查有無外傷，出血可給予包扎。

3.盡量不要移動病人的頭部和上身，如須移動。應由一人托住頭部，與身體保持水平的位置。

4.撥打“120”電話呼救，請急救人員前來急救。

5.吸氧，血壓顯著升高但神志清醒可口服降血壓藥物。

6.守候在病人身旁，一旦發現嘔吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道暢通，呼吸停止時進行口對口人工呼吸。

7.腦梗塞應送醫院進行ct檢查，區分腦中風的類型，針對病因進一步治療。

8.病情穩定后，在嚴密監護下送醫院進一步檢查治療。搬運病人時盡量保持平穩。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十六

首先在飲食方面，因為腦梗塞一般都是由于飲食，還有不良的生活習慣導致的，所以在被診斷為輕微腦梗塞的時候，需要聽取醫生的意見及時接受治療并改善飲食和生活作息等，將一些不好的習慣改掉，以有利于治療。

然后是進行康復治療，是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發病后3～7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。

最后是注意情緒保持及預防，由于梗塞是一個慢性的疾病，所以在應對的時候需要有長期控制的打算，患者需要保持積極的樂觀情緒，有助于減少復發的幾率，然后在飲食、運動等方面預防。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十七

很多時候高血壓是導致腦梗塞等重大疾病的主要原因，而大部分中老年都患有不同程度的高血壓，一旦稍有補腎就有可能會導致血管破裂。因此在平時生活中這部分人群一定要特別的注意，必須要保證血壓的平穩，這是腦梗塞的防治措施之一。有大量的研究發現，大部分患有腦梗塞的患者都存在血壓不正常的情況，不是過高就是過低，這就是最主要的發病因素。

2、勞逸結合。

很多人都發現進入中老年后不管是精力還是體力都大幅度的下降，正因為如此因此很多老年人都喜歡靜坐看報。這種方式不僅有利于老年人更好的保留精力以及體力，同時還非常有利于心腦血管的健康。如果在這個時候老年人還過度疲勞的話，不但會導致精力以及體力不支，同時還有可能會加重心臟以及血管的負擔，因而誘發各種心腦血管疾病。

3、高壓氧治療。

患有高血壓以及其他各種心腦血管疾病的患者在平時生活中一定要特別的注意，除了要注意適當的多休息之外，還應該注意進行其他的醫療治療以及預防。比如高壓氧治療，這對腦梗塞等各種慢性病的治療都十分的有效。專家指出，通過高壓氧的治療可有效的降低腦梗塞病殘率。因此在平時生活中，患者不妨通過這種方法來有效的預防以及治療腦梗塞。

4、藥物治療。

部分中老年患者在平時生活中還容易出現有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，這些都是血管不暢所致，因此這部分患者在平時應該使用一定劑量的藥物進行治療。及時的服用藥物可以有效的改善腦部血液循環，增加腦部血液流量，從而達到縮小梗塞面積的目的。

2023年神經衰弱病例書寫（模板18篇）篇十八

腦梗塞是有于大腦中的動脈出現了硬化堵塞，使得大腦供給不足，而導致的一系列疾病，還會引起功能性的障礙。

腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。

腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下。

(1)起病突然。

腦梗塞常常會在患者休息和深睡眠的時候發病，因為這個時候的病人身體供血會減少，就會導致病癥的發生。

(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂。

可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。

(3)腦ct檢查的意義。

腦ct檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準確率100%。因此，早期ct檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。

(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病。

病人可以無癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦ct檢查發現此病，有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人“無癥狀性腦卒中”應引起重視，在預防上持積極態度。

二、老年人腦梗后的處理辦法。

(一)保持鎮靜。

對于發病正確輕的病人我們可以讓其平躺，讓他們頭高三十度左右，但是病人在發病的時候，最好還是在一到兩個小時之內送到醫院進行就診。

(一)協助護理。

腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病，如今發生了偏癱，局部神經營養障礙，壓迫過久會引起皮膚破潰，形成“褥瘡”。一旦發生可能因感染發熱而加重腦血管病，嚴重者還可引發敗血癥而致病人死亡。

(二)飲食問題。

有的病人病后出現吞咽困難，這是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。病人在吃飯，尤其是喝水時出現嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或藥物。

(三)注意觀察病情變化，發現異常情況及時報告醫護人員。

腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時癥狀較輕，多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。盡管醫護人員采取了積極的措施治療，有時也不能阻止病情進展。

如發現病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫護人員。同時，對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等，以便醫生參考。

(四)早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復。

發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動，即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利于促進癱瘓肢體的血液循環，防止深靜脈血栓形成，促進肌力和關節活動度，防止肢體攣縮變形。

(五)注意病人的情緒變化。

患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現抑郁、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員，安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動。

三、腦血栓形成恢復期的家庭護理及治療。

腦細胞在血管閉塞時由于缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多，而且腦細胞死亡后是不能再生的。因此，盡管醫生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫“后遺癥”。

(一)按時規律服藥，預防腦血栓的再發。

病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥，控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變，定期到醫院復查。

(二)盡早、積極地開始康復治療。

如前所述，腦血栓形成后會留下許多后遺癥，如單癱、偏癱、失語等，藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。

(三)日常生活訓練。

患病后許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。

穿衣時先穿癱瘓側，后穿健側;脫衣時先脫健側，后脫患側。

(四)面對現實，調整情緒。

俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑郁劑，如百憂解，對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。